GE 多排螺旋CT培訓(xùn)教材解析

1、GE多排螺旋CT培訓(xùn)教材董善國CT斷層掃描系統(tǒng)有四個(gè)主要裝置和一些外圍裝置組成，四個(gè)主要裝置包括：掃描架，掃描床，操作控制臺(tái)（0C）和配電裝置。主要用途：用于醫(yī)療診斷以獲得人體內(nèi)部結(jié)構(gòu)的二維和三維圖像。CT檢查操作的一般程序：1當(dāng)患者被安置于掃描室的掃描床上后，操作者可在操作控制臺(tái)上進(jìn)行掃描操作。2當(dāng)操作者對(duì)進(jìn)入掃描架窗口內(nèi)的患者開始掃描操作時(shí)，掃描架內(nèi)的X線裝置會(huì)圍繞患者的被檢查部位進(jìn)行旋轉(zhuǎn)，并對(duì)其發(fā)射扇狀X線束。X線透過人體后被X線探測器接收，并將其轉(zhuǎn)換為電子數(shù)據(jù)。3上述步驟所獲得的電子數(shù)據(jù)，由操作臺(tái)上的計(jì)算機(jī)處理成為圖像。然后，該圖像開始在操作臺(tái)上的CRT（顯示器）上顯示，有待進(jìn)一步分析

2、處理，同時(shí)，圖像也可以被拍成照片或通過網(wǎng)絡(luò)傳輸?shù)狡渌胤降娘@示器（或終端）上供醫(yī)生診斷使用。4圖像數(shù)據(jù)可存儲(chǔ)到電子媒介質(zhì)上，如：MOD/DVD/CD/軟盤等，以備日后分析使用。一、機(jī)架功能介紹機(jī)架包括：緊急開關(guān)/顯示板/控制板/定位燈/呼吸指示燈等緊急開關(guān)：按下緊急開關(guān)，機(jī)器將停止所有的動(dòng)作和X線發(fā)射?；謴?fù)：通過按壓控制臺(tái)鍵盤上的恢復(fù)鍵即可。顯示板：顯示掃描架的傾斜、床的高度、標(biāo)志位置、鎖定狀態(tài)、掃描范圍以及傾斜范圍的相應(yīng)讀數(shù)?？刂瓢澹褐饕糜诳刂茠呙铏C(jī)架和掃描床的移動(dòng)。中間鍵為加速鍵，主要控制床的進(jìn)出。定位燈：通過指示燈發(fā)射的激光束給患者定位。包括內(nèi)、外定位線，通常內(nèi)、外定位線之間的間距為1

3、90毫米（CTe/AI/FI/AII/EII/FII/NXi/HispeedDull等）和240毫米（HiSpeedCTi/LiSpeed4排以上機(jī)型），其含義為：如果將內(nèi)定位線定義為0毫米，其外定位線就是190毫米或240毫米，要注意頭先進(jìn)（Head）和足先進(jìn)（Feed）,要注意S和I所代表的含義：S表示上端或頭端，I代表下端或足端。常規(guī)定位選擇外定位線，特殊情況選擇內(nèi)定位線，如：活體穿刺或無定位像的直接掃描等。呼吸指示燈：是為聽力障礙者提供一個(gè)可視的呼吸指示信號(hào)。正?；颊咭部梢允褂茫绕涫锹牪欢胀ㄔ捇蚶斫饽芰Σ畹幕颊?，在做心臟，肺部，中上腹部平掃或增強(qiáng)時(shí)尤其要做呼吸訓(xùn)練，通過訓(xùn)練找出有效

4、的憋氣時(shí)間，以便選擇掃描參數(shù)，這一點(diǎn)在平時(shí)工作中要養(yǎng)成習(xí)慣，非常重要。二、基本體位和定位標(biāo)記1頭部：包括頭顱，眼眶，副鼻竇水平位，聽骨鏈，頜面部，顱底等。體位：頭先進(jìn)，頭顱置于頭架，下頜內(nèi)收，上肢自然放松于胸前。定位：外定位線：聽眥線（0M）水平線：外耳孔前2厘米處矢狀面：鼻中隔2.頸部：包括C1-T4,喉部，甲狀腺，主氣管，頸部軟組織，上胸段等。體位：頭先進(jìn)，頭顱置于床板，下頜抬高至聽口線與臺(tái)面垂直，上肢下抻并緊貼體部。定位：外定位線：甲狀軟骨或第四頸椎水平線：頸部1/2處；掃頸椎間隙或椎體，其水平線置于頸部后1/3處矢狀面：中線3肩部：包括肩關(guān)節(jié)，肩胛骨，肱骨上端，和肘關(guān)節(jié)體位：頭先進(jìn)，頭

5、顱置于床板，頭偏向健側(cè)，健側(cè)上肢抱頭，患側(cè)關(guān)節(jié)置于床板中心，手心向前，患側(cè)下肢屈曲，健側(cè)下肢伸直。定位：外定位線：患側(cè)肩關(guān)節(jié)水平線：患側(cè)關(guān)節(jié)12處矢狀面：盡量對(duì)準(zhǔn)關(guān)節(jié)4副鼻竇蝶鞍冠狀位：體位：頭先進(jìn)，頭顱置于冠狀掃描架，頭顱后仰，下頜抬高至下頜角于床面垂直，上肢自然放松于胸前，下肢屈曲，雙腳踏于床板。定位：外定位線：下頜角水平線：外耳孔前2厘米處矢狀面：鼻中隔5胸部：包括胸椎，心臟體位：頭先進(jìn)，頭顱置于頭架，雙上肢抱頭，下肢自然放松并平臥床面。定位：外定位線：頸靜脈切跡水平線：腋中線。胸椎：腋后線矢狀面：胸骨6中上腹部：體位：頭先進(jìn)，頭顱置于頭架，雙上肢抱頭，下肢自然放松并平臥床面；如果增強(qiáng)掃

6、描，需選擇足先進(jìn)，加延長板，其它體位不變。定位：外定位線：劍突水平線：腋中線矢狀面：胸骨7腰椎：體位：足先進(jìn)，雙上肢抱頭，下肢自然放松并平臥床面，加延長板，加臀部墊；定位：外定位線：髂前上嵴連線水平線：腋后線矢狀面：胸骨8盆腔：體位：足先進(jìn)，雙上肢抱頭，下肢自然放松并平臥床面，加延長板，雙足內(nèi)翻成內(nèi)八字；定位：外定位線：髂前上嵴連線水平線：中線矢狀面：恥骨聯(lián)合9下肢：體位：足先進(jìn)，雙上肢抱頭，下肢自然放松并平臥床面，加延長板，呈標(biāo)準(zhǔn)解剖體位定位：外定位線：掃描部位水平線：掃描部位中線矢狀面：掃描部位中線三、鍵盤和鼠標(biāo)的功能介紹1鍵盤：第一排：從左到右按順序 設(shè)定傾斜角：掃描時(shí)需要連續(xù)按壓直到預(yù)

7、定位置為止。Prescribedtilt.（角度傾斜明令） 移動(dòng)掃描位置：按動(dòng)后停留一秒即可。 停止移床：按動(dòng)后停留一秒即可。 開始掃描：按動(dòng)后停留一秒即可。 暫停掃描：按動(dòng)后須執(zhí)行完本次掃描序列后方可暫停。按返回鍵可繼續(xù)掃描。 X線指示燈：燈亮?xí)r有射線。 停止掃描鍵：按下后可立即停止掃描，終止X線的發(fā)生。按返回鍵可繼續(xù)掃描程序。 緊急停止：同機(jī)架上的緊急停止鍵?；謴?fù)按重新啟動(dòng)鍵。 重新啟動(dòng)鍵：恢復(fù)機(jī)架控制。 麥克風(fēng)：對(duì)講孔。音量控制：向上為音量大，向下為音量小。第二排：從左到右按順序，213分別為F1-F12功能鍵Fl_FilmImage:屏幕一幅圖像對(duì)膠片一格。（單幅照像，按一次照一下）F

8、2_FilmPage:一屏對(duì)一張膠片。（相機(jī)格式自動(dòng)調(diào)整，但必須先調(diào)整好圖像的大小和窗寬、窗位，以及測量好感興趣區(qū)的密度和大小等后處理）要求：膠片排版框必須時(shí)空的，否則，會(huì)提示Filmcomposerisnotempty,pleaseretry.膠片（激光相機(jī)）排版框不是空的，請(qǐng)?jiān)僭囈淮巍3_FilmMID:合并圖像時(shí)使用。一屏對(duì)一格圖象，要注意格式的轉(zhuǎn)換。F4_FilmSeries:膠片系列打印。ImageSelection：圖像選擇Format：格式選擇UseFilmComposer:使用相機(jī)的排版格式ViewerFormat：顯示格式Interval:打印間隔PrintAllImage

9、：打印所有的圖像1/21/10:間隔1張間隔9張CurrentPrintJobs：正在打印的作業(yè)NoCurrentJobs：沒有打印的作業(yè)PrintLastSheet：打印到最后一幀圖像時(shí)將膠片打印走PrintSeries:系列打印Close:關(guān)閉Cancel：退出CancelAll：全部終止退出F4的使用方法：小心使用，用之前必須先調(diào)整好圖像的大小和窗寬、窗位，以及測量好感興趣區(qū)的密度和大小等后處理，計(jì)算好幅面格式，片數(shù)后方可使用。當(dāng)上述要求滿足后，點(diǎn)擊PRINTSERIES即可。中途退出F4功能：將鼠標(biāo)放置圖像上，按F4,在對(duì)話框內(nèi)，點(diǎn)擊CancelAll即可。F5Previous:顯示以

10、前的窗寬和窗位（上次的）F6Abdomen:腹部窗（主要看：肝臟、脾臟、腎臟等），W：220250、L：3550F7Head:頭顱窗，W：80100、L：3540F8Lung:肺窗，W：13501700、L：550750F9-Mediastinum:縱隔膜窗，（縱隔、中腹和下腹部以及盆腔、四肢軟組織窗等）W：350400、L：3550F10Spine:脊柱和椎管低骨窗，W：1500、L：200；主要觀察脊柱和四肢的骨窗。F11-Vertebrae:脊椎和全身各部位骨骼系統(tǒng)窗（骨窗），W:2500、L:300；主要觀察顱底,金屬異物F12DropOnAutoFilm：自動(dòng)打印的窗寬和窗位設(shè)置F5

11、-F11的設(shè)置方法：選中一幅圖像，（綠色邊界）按Shift健的同時(shí)按F5F11，該圖像的窗寬和窗位就是指定默認(rèn)的下述部分按健僅可以在顯示界面下使用（雙排以下中文界面）Erase:單個(gè)擦除DisplayNorm:正常顯示EllipseROI:橢圓形感興趣區(qū)的測量Trace:軌跡線的測量。鼠標(biāo)的左手鍵+Shift鍵共同使用GridOn/Off:網(wǎng)格開關(guān)MeasureDistance:兩點(diǎn)間距離的測量Angle：角度，與矢狀面的夾角UseAnnotation:用戶注解說明Zoom/Roam:放大和漫游（左手鍵選擇，右手鍵執(zhí)行）Enter:回車鍵Shift:轉(zhuǎn)換鍵上檔鍵Capslock:大小寫轉(zhuǎn)換鍵P

12、riorexam/prior:病人檢查資料上翻頁Nextexam/next:病人檢查資料下翻頁下述部分按健僅可以在（四排以上英文界面）掃描監(jiān)測界面下使用Printscrn/sysRq:屏幕打印/系統(tǒng)申請(qǐng)打印Scrolllock:目錄鎖定Pause/break:暫停/取消暫停Insert:插入Home:歸位Pageup/down:上翻頁/下翻頁Delete:刪除選定的病人資料End:結(jié)束!/；：在監(jiān)視器屏幕上移動(dòng)到前一項(xiàng)目或后一項(xiàng)目/：左右移動(dòng)光標(biāo)-：窗寬變大，對(duì)比度變?nèi)?：窗寬變窄，對(duì)比度變強(qiáng)f：窗位變大，圖像變黑（:窗位變小，圖像變亮2鼠標(biāo)的功能左手鍵：挑選，選擇 中間鍵：窗寬和窗位。左右窗

13、寬，上下窗位從左到右窗寬加大，圖像變灰；從上到下窗位變大，圖像變黑；可任意方向調(diào)節(jié)。 右手鍵：（1）放大、縮小、放大鏡、漫游（2）在3D、2D和VRNavg圖像上，壓右手鍵可出現(xiàn)副標(biāo)題，具體在相關(guān)內(nèi)容中詳述四、基本詞匯和基本使用方法NewPatient：新病人選項(xiàng)，點(diǎn)擊后出現(xiàn)新病人的輸入對(duì)話框。PatientInformation：病人信息ExamNumber:檢查號(hào)。自動(dòng)更新。AccessionNumber:接受的號(hào)碼（不需輸入）PatientID：病人的CT號(hào)。需輸入PatientName：病人名字。需輸入Sex:性別。M男性/F女性。需輸入Birthdate:出生日期Age:年齡。需輸入

14、Years：年/歲數(shù)Months：月Weeks:周Days:天數(shù)ReferringPhysician:申請(qǐng)醫(yī)生。Radiologist：放射學(xué)專家。不需輸入Operator：操作人員。不需輸入History：病史。不需輸入ExamDescription:檢查部位描述。要求輸入部位名稱，便于查詢。EditedBy：修改者。此處必須輸入，且不得少于3個(gè)英文字母PatientSchedule:病人一覽表（有PPS的單位，病人資料可以提前預(yù)約輸入，供掃描時(shí)調(diào)用；同時(shí)也可保存做過的病人資料，一般不會(huì)用此功能）Status:狀態(tài)Preferences:參數(shù)選擇AddPatient:增加病人信息資料Dele

15、teAll:刪除所有病人資料EditPatient:編輯病人資料Areyousureyouwanttodeleteselectedpatients:你是否確定要?jiǎng)h除所選擇的病人，是點(diǎn)擊Y,否點(diǎn)擊NZero:缺省值為零AllCompleted:所有已完成掃描的病人ProtocolManaemegnt：掃描程序設(shè)置和聲音設(shè)置語種選擇：自動(dòng)聲音錄制：一錄制聲音一點(diǎn)擊語言名稱一在此目錄下設(shè)置新的聲音名稱（取名）一點(diǎn)擊錄音（Record）-壓下對(duì)話按鈕并對(duì)著受話孔進(jìn)行錄音一聲音錄制完畢點(diǎn)停止（Stop）點(diǎn)擊新聲音目錄下的起始語音或結(jié)束語音段一點(diǎn)擊保存（Store）點(diǎn)擊播放可監(jiān)聽錄制效果，如不合適，重復(fù)上

16、述錄制順序并點(diǎn)擊保存覆蓋前一次錄音內(nèi)容即可一合適后點(diǎn)擊結(jié)束（End）退出語音錄制1. Suspension：平靜呼吸下憋氣2. Inspiration：吸氣狀態(tài)下憋氣3. Expiration：先吸氣后呼氣并憋氣4當(dāng)?shù)胤窖?.NoAutovoice:不選擇自動(dòng)語音掃描程序管理：按解剖部位順序編輯程序添加new:編輯新程序復(fù)制copy/duplicate：f將選中的程序進(jìn)行復(fù)制編輯edit：修改已有的或選中的程序刪除delete：將選中的程序從程序控制中刪除確認(rèn)done：當(dāng)程序編輯或修改完畢后點(diǎn)擊確認(rèn)，程序被保存默認(rèn)default：點(diǎn)亮該程序右邊的小方格，該程序?qū)⒈辉O(shè)置為首選程序編輯：Jf：調(diào)整

17、進(jìn)床方向。HeadFirst頭先進(jìn)/FeetFirst足先進(jìn)（四排以上機(jī)器：進(jìn)床方向的調(diào)整，點(diǎn)擊床板兩頭體位方向的調(diào)整，點(diǎn)擊掃描床的支架）調(diào)整患者體位：Supine仰臥位/Prone府臥位DecubitusRight右側(cè)臥位/DecubitusLeft左側(cè)臥位基準(zhǔn)線AnatomicalReference：0M：聽眥線，用于頭顱的所有部位GB：眉間線EM：外耳道線CM：肋骨下緣線UB：臍線SN：胸鎖線，用于肺、肩部、胸椎等胸部所有部位XY：劍突下線，用于腹部的所有部位IC：髂嵴線。用于腰椎或盆腔等部位的定位（常用）SP:恥骨聯(lián)合線，用于盆腔、腰椎、骶髂關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等部位）Other：其它系列描述

18、（SeriesDescription）：輸入部位或掃描類型，便于重建或照相式查詢。自動(dòng)保存（AutoStore）：將掃描信息自動(dòng)保存到MOD或DVD/CD等存儲(chǔ)介質(zhì)中自動(dòng)傳輸（AutoTransfer）：將掃描信息自動(dòng)傳輸?shù)絇PS/PACS/AW圖文報(bào)告系統(tǒng)中。方法：打開自動(dòng)傳輸fHostlHost4選中終端名稱選擇傳送方式檢查或圖像確認(rèn)即可定位像（Scout）：設(shè)定定位像的方法掃描類型：Scout起始位置和結(jié)束位置：StartLocation/EndLocationS-Superior：頭側(cè)/上端/+IInferior:足側(cè)/下端/一KV：120。一般不用140KV，因?yàn)橛?40KV掃描定位

19、像后，軸位掃描無法使用自動(dòng)MA。MA:最小10MA，最大200MA-440MA，在定位向掃描時(shí)，一般選擇范圍在10-60MA之間，腰椎側(cè)位或體型較胖患者可適當(dāng)調(diào)高一點(diǎn)。ScoutPlane定位方向：可任意角度調(diào)整。但在軸位掃描時(shí)如果使用自動(dòng)MA或SmartMA,其定位方向只能選擇0/90/180270度AutoVoiceNo.自動(dòng)語音：1. Suspension：平靜呼吸下憋氣2. Inspiration：吸氣狀態(tài)下憋氣3. Expiration：先吸氣后呼氣并憋氣4. 當(dāng)?shù)胤窖訬oAutoVoice:沒有聲音設(shè)置Timer:聲音控制長度顯示PriorSeries前一系列：向前翻動(dòng)一個(gè)系列Ne

20、xtSeries下一系列：向后翻動(dòng)一個(gè)系列。當(dāng)上一系列掃描結(jié)束后,必須點(diǎn)擊下一系列方可執(zhí)行后面掃描,如果放棄下一系列的掃描可繼續(xù)點(diǎn)擊下一系列,直至掃描結(jié)束。CreateNewSeries生成新的系列：重新選擇或創(chuàng)建一個(gè)新的掃描系列。點(diǎn)擊后出現(xiàn)掃描類型選擇fScout定位像/Axial軸位掃描fAxial軸位掃描/Helical螺旋掃描/Cine電影掃描/Cardiac心臟掃描f選擇相應(yīng)的掃描方式即可CreateBefore之前創(chuàng)建：表示在當(dāng)前系列之前一系列進(jìn)行創(chuàng)建CreateAfter之后創(chuàng)建：表示在當(dāng)前系列之后一系列進(jìn)行創(chuàng)建Cancel:取消創(chuàng)建RepeatSeries重復(fù)系列：重復(fù)當(dāng)前系列

21、掃描DeleteSeries刪除系列：刪除當(dāng)前創(chuàng)建的系列SelectNewSeriesType：選擇一個(gè)新的系列的掃描方式AutoF訂mSetup:自動(dòng)照相裝置的安裝。為了客戶節(jié)省膠片的需要，一般不設(shè)自動(dòng)照相。ShowLocalizer:顯示定位線。如果在定位時(shí)沒有定位像或沒有定位線，需要點(diǎn)擊此鍵。但要求定位像的體位與實(shí)際掃描的體位必須一致，否則定位線燈不亮。AddGroup:追加一組。追加時(shí)將根據(jù)上一組程序的設(shè)置順序增加，且參數(shù)相同（除掃描位置和結(jié)束位置不同外）SplitCurrentGroup:將當(dāng)前掃描組拆分為兩組。DeleteSelectedGroup:刪除選中的那一組。軸位掃描系列在

22、軸位掃描時(shí)要注意:體位的一致性。包括定位像，軸位掃描像與病人的實(shí)際體位必須一致。否則，體位標(biāo)記不一致，左右號(hào)會(huì)反向掃描類型:ScanTypeAxial：軸位掃描。球管轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)掃描床不移動(dòng)，也稱步進(jìn)式掃描。Helical:螺旋掃描方式。球管旋轉(zhuǎn)時(shí)掃描床也同時(shí)移動(dòng)。又稱容積掃描。該掃描方式是三維重建的基礎(chǔ)，增強(qiáng)掃描必須選用該掃描方法。Cine：電影掃描方式。掃描時(shí)球管旋轉(zhuǎn)曝光，而掃描床則不發(fā)生位移。常用在CT增強(qiáng)灌注掃描時(shí)用，但必須結(jié)合灌注軟件(Perfusion)同時(shí)使用。Cardiac:心臟掃描。只針對(duì)心臟的掃描SnapshotSegment1.25mm(65BPM)+GatingCheckBP

23、MSnapshotBurst1.25mm(65-75BPM)+GatingCheckBPMSnapshotBurstPlus1.25m(>75BPM)+GatingCheckBPM掃描時(shí)間(ScanTime):0.4秒-5.0秒，選擇如下Axial軸位掃描：常規(guī)選擇1-2秒，特殊部位選擇0.5-1.0S。如:HRCT:Axial/140Kv/Bone/1-1.25mmHelical螺旋掃描：常規(guī)選擇0.5-1.0秒，特殊部位選擇0.4秒，如心臟，增強(qiáng)的血管掃描選擇0.6-0.8S。Cine電影掃描：常規(guī)選擇1.0秒Cardiac心臟掃描：常規(guī)選擇0.4S-0.5S，根據(jù)機(jī)器的檔次不同而定

24、。層厚Thick/Thickness(mm)：0.625mm10.0mm10mm/2i：頭顱，肺部，腹部，盆腔等；7mm/2i/4i:頭顱，肺部，腹部、盆腔平掃或增強(qiáng)等；6mm/1i：2i*3.0mm顱底，副鼻竇5mm/1i/2i/4i：顱底，副鼻竇，肺部節(jié)節(jié)，腹部的胃、胰腺、腎臟、盆腔、前列腺、膀胱，四肢，胸椎，腰椎等；4mm/1i：2I*2.0mm顱底，副鼻竇3.75mm/4i：顱底，副鼻竇，肺部節(jié)節(jié)，腹部的胃、胰腺、腎臟、盆腔、前列腺、膀胱，四肢，胸椎，腰椎等；3mm：顱底，畐懼竇，肺部節(jié)節(jié)，腹部的胃、胰腺、腎臟、盆腔、前列腺、膀胱，四肢，胸椎，腰椎等；2.5mm：顱底，副鼻竇，肺部節(jié)節(jié)

25、，腹部的胃、胰腺、腎臟、盆腔、前列腺、膀胱，四肢，胸椎，腰椎等；2mm:顱底，眼眶，頜面部骨胳和軟組織的三維重建，肺部節(jié)節(jié)和氣管的三維重建或仿真內(nèi)窺鏡，腹部的胃、膽囊、胰腺、腎上腺、腎動(dòng)脈、子宮附件、前列腺、膀胱，四肢關(guān)節(jié)，頸椎、胸椎、腰椎等部位的薄層掃描或三維重建；1.25mm:顱底，眼眶，頜面部骨胳和軟組織的三維重建，肺部節(jié)節(jié)和氣管的三維重建或仿真內(nèi)窺鏡，腹部的胃、膽囊、胰腺、腎上腺、腎動(dòng)脈、子宮附件、前列腺、膀胱，四肢關(guān)節(jié)，頸椎、胸椎、腰椎等部位的薄層掃描或三維重建心臟掃描1mm:中耳、內(nèi)耳、顳頜關(guān)節(jié)，眼眶，環(huán)樞關(guān)節(jié)，頜面部骨胳和軟組織的三維重建，肺部節(jié)節(jié)和氣管的三維重建或仿真內(nèi)窺鏡，腹

26、部的胃、膽囊、胰腺、腎上腺、腎動(dòng)脈、子宮附件、前列腺、膀胱，四肢關(guān)節(jié)，頸椎、胸椎、腰椎等部位的薄層掃描或三維重建；0.625mm:中耳、內(nèi)耳、顳頜關(guān)節(jié)，眼眶，環(huán)樞關(guān)節(jié)，頜面部骨胳和軟組織的三維重建，肺部節(jié)節(jié)和氣管的三維重建或仿真內(nèi)窺鏡，腹部的胃、膽囊、胰腺、腎上腺、腎動(dòng)脈、子宮附件、前列腺、膀胱，四肢關(guān)節(jié)，頸椎、胸椎、腰椎等部位的薄層掃描或三維重建心臟掃描StartLocation:起始位置（開始掃描位置）EndLocation：結(jié)束位置兩者之間的關(guān)系：圖!圖2圖3I100I60I50I5I0S5S50S60要注意掃描的方向性：如果是S-I方向掃描，如果是從I-S方向掃描圖1圖2圖3圖1圖2圖

27、3開始位置：I50S5S50I60I5S50結(jié)束位置：I60I5S60I50S5S60ImageInt'val:圖象重建間隔。螺旋掃描的層間隔常默認(rèn)。特殊情況：HRCT用11.25mm的層厚，10mm的間隔床速Speed/Rotate：床速=床走的長度/球管旋轉(zhuǎn)一周螺距Pitch：1單層螺旋CT的螺距PITCH螺距=球管旋轉(zhuǎn)一周掃描床所移動(dòng)的長度/掃描層厚（0.5-3.0常規(guī)選擇1.0-1.4）2. 多層螺旋CT的螺距PITCH：螺距=球管旋轉(zhuǎn)一周掃描床所移動(dòng)的長度/準(zhǔn)直器開口寬度（0.75-1.5四排以下/八排以上的螺距有4種,常規(guī)選擇中間兩個(gè),特殊情況如心臟掃描,耳,關(guān)節(jié)和鼻骨等部

28、位用最小螺距）3. 單層螺旋CT螺距和床速與圖像質(zhì)量的關(guān)系：1）、螺距大于1時(shí)，床速大于層厚，掃描速度加快，但圖像質(zhì)量降低，該方法多用于增強(qiáng)掃描或大部位螺旋掃描三維重建；2）、螺距小于1時(shí)，床速小于層厚，掃描速度降低，但圖像質(zhì)量提高，又重疊掃描。該方法多用于小部位螺旋掃描三維重建或小病灶重點(diǎn)掃描；3）、螺距相同時(shí)，相鄰兩層厚之間比較：薄層厚大螺距的圖像質(zhì)量優(yōu)于大層厚小螺距的圖像質(zhì)量，在三維重建時(shí)尤其明顯。4多層螺旋掃描螺距和床速與圖像質(zhì)量的關(guān)系：1）、相同層厚時(shí)：螺距大的圖像質(zhì)量差；2）、不同層厚時(shí)：（1）螺距相同時(shí)，薄層質(zhì)量優(yōu)于厚層；（2）螺距不相同時(shí)，相鄰兩層厚之間比較：薄層厚大螺距的圖像

29、質(zhì)量優(yōu)于大層厚小螺距的圖像質(zhì)量，在三維重建時(shí)尤其明顯。3）多層螺旋掃描時(shí)螺距和床速與圖像質(zhì)量的關(guān)系選擇：1）薄層厚、小螺距選擇大床速掃描2）厚層厚、小螺距選擇中床速掃描3）薄層厚、大螺距選擇中床速掃描4）厚層厚、大螺距選擇中床速掃描5）特殊部位如：中耳，顱底動(dòng)脈，腎動(dòng)脈等可選擇薄層厚、小螺距選擇中床速掃描，確保三維重建質(zhì)量。GantryTilt：機(jī)架傾斜角度S：頭端，上端，頭側(cè)，正角度I足端，下端，足側(cè)，負(fù)角度掃描野：SFOV掃描孔徑大小。相對(duì)65厘米孔徑的機(jī)器，如：CTeAIFIAIIFIIHiSpeedDull等Ped-Head:兒童頭顱掃描孔徑(18cm)Head:成人頭顱掃描孔徑(25

30、cm)Small:小掃描孔徑(25cm)Medium:中等掃描孔徑(35cm)Large:大孔徑(43cm)Shoulder-L:帶肩膀的掃描孔徑(43cm最大孔徑)相對(duì)70厘米孔徑的機(jī)器，如：NXiLiSpeed4排以上的機(jī)器等Large：50cmKV：120KV常規(guī)140KV：1、層厚小于5mm2、用120KV+AutoMA時(shí)球管的熱容量超出，紅色報(bào)警，可將120KV調(diào)至140KV,可有效降低球管的熱容量3、體形較胖的患者4、顱底、骶髂關(guān)節(jié)、肩部、髖關(guān)節(jié)、肺部高分辨掃描等MA：頭顱和肝臟常規(guī)用手動(dòng)MA,其它部位用AutoMA或SmartMAAutoMA的使用前提是必須有一個(gè)定位像。具體方法

31、：OFF：不使用自動(dòng)MA。常用于頭顱或上腹部掃描，MA值由人工輸入，在保證圖象質(zhì)量的情況下人工輸入一個(gè)合適的MA值。IQ：需要較高圖象質(zhì)量時(shí)選擇該模式。該模式下可能的最大MA值是IQ、NORMAL、LOWDOSE三種模式中最大的。常用在：頭顱，上腹部，盆腔和部分關(guān)節(jié)部位。Normal:正常劑量掃描。該模式是最普遍推薦采用的模式。常用部位：腹部，盆腔，關(guān)節(jié)，增強(qiáng)的血管以及三維重建掃描。LowDose：低劑量掃描。當(dāng)要求病人所受的放射線劑量最小時(shí)選擇該模式。但圖象質(zhì)量沒有IQ、NORMAL的好。常用部位：查體，胸部，椎間盤和錐體，髖關(guān)節(jié)，四肢等對(duì)比度比較好，空間分辨率高的部位。MaxMA：最大MA

32、劑量掃描。該模式是除了IQ、NORMAL、LOWDOSE以外所希望的最大MA值。Cancel：退出或取消。SmartMA的使用前提是必須有兩個(gè)定位像，即正側(cè)位定位像。具體方法：控制噪聲指數(shù)NoiseIndex和MA的最大最小值范圍頭顱：控制噪聲指數(shù)28,120KV-140KV/240260MA手動(dòng)MA肺部：控制噪聲指數(shù)大于10，120KV/300MA自動(dòng)腹部：控制噪聲指數(shù)78，120KV/380MA四肢：控制噪聲指數(shù)大于10，120KV/220MA間盤或關(guān)節(jié)：控制噪聲指數(shù)大于10，120140KV/300-380MA使用AutoMA和SmartMA的優(yōu)勢：1、可以有效減少曝光量，保護(hù)球管；2、

33、可以有效減少病人的受線計(jì)量，保護(hù)病人TIME：時(shí)間延遲時(shí)間：PrepGroup增強(qiáng)CT中造影劑在體內(nèi)的血液動(dòng)力學(xué)關(guān)系：若團(tuán)注速率為2.53.0ML/S,延時(shí)注藥速率為1.01.5ML/S當(dāng)造影劑通過肘正中靜脈開始注射到腹主動(dòng)脈造影劑峰值時(shí)間：約21秒左右；當(dāng)造影劑通過肘正中靜脈注射開始到肝臟門靜脈顯像時(shí)間：約60秒左右；當(dāng)造影劑通過肘正中靜脈注射開始到肝臟平衡期顯像時(shí)間：約300秒左右；因此,造影延時(shí)時(shí)間可參照下述參數(shù)：第一延時(shí)時(shí)間：PREPGROUP:頭、頸部：22S_25S；胸部：18S22S左右；上腹部25S_28S左右；下腹部28S_30S左右。第二延時(shí)時(shí)間：60S減去第一掃描總時(shí)間（

34、包括第一延時(shí)時(shí)間）第三延時(shí)時(shí)間：300S減去第一掃描總時(shí)間與第二掃描總時(shí)間之和掃描間隔時(shí)間ISD:螺旋掃描（Helical）時(shí)，ISD為0；軸位掃描（Axial）時(shí)，ISD盡量小，常規(guī)選擇：1S憋氣時(shí)間BearthHold：CTe/AI/AII的最大掃描時(shí)間為30秒，其最大憋氣時(shí)間要設(shè)為30秒，否則，會(huì)影響掃描，特別是螺旋掃描時(shí)要注意；FI/FII/EII/NXI和四排以上的機(jī)型，其最大掃描時(shí)間均三60秒，其閉氣時(shí)間均設(shè)為0。呼吸時(shí)間BreatheTime:雙排以上機(jī)器均設(shè)為0雙排以上機(jī)器均設(shè)為12秒左右自動(dòng)語音AutoVoiceNo：如要在掃描程序中增加呼吸聲音控制，請(qǐng)選擇此鍵。不需要聲音時(shí)

35、，點(diǎn)擊：取消聲音控制（NoAutoVoice）即可。掃描時(shí)間：為本次掃描總時(shí)間，在增強(qiáng)掃描時(shí)要計(jì)算在延遲時(shí)間內(nèi)CTDLW（mGy）:病人受線計(jì)量（毫格瑞）DF0V:（顯示野）重建孔徑的大小。DF0VWSF0V。具體大小在定位像上確定中心坐標(biāo)：在定位像上確定R/LCenter:右/左中心A/PCenter:前/后中心Imagefilters:圖象濾波器Smooth:（平滑）（S1最小,S11,S2中等,S21,S3最強(qiáng)）EDGE:邊緣，（E1弱，E2中等,E21,E22,E23）LUNG:（肺），（L1弱丄2中等丄3強(qiáng)）MatrixSize:圖象矩陣大小256*256/512*512,常規(guī)選擇5

36、12*512MotionCorrect:移動(dòng)偽影補(bǔ)償矯正SpecialFilter：特殊濾波器。可有效去除：金屬異物，上肢，顱底，增強(qiáng)的血管偽影ANR1:濾過最弱ANR2；AAR1；AAR2濾過最強(qiáng)NONE:不選擇.GSE(GrayScaleEnhancement):圖象的灰度增強(qiáng)。調(diào)節(jié)圖象的對(duì)比度曲線.提高腦組織灰質(zhì)與白質(zhì)的區(qū)分度,有利于頭部的診斷。(不能用于定位圖象)RoutineDisplay:GSE操作程序顯示GrayScale:灰度.G1:弱.G2:中等.G3:強(qiáng).OFF:無變化.DisplayNormal:正常顯示(恢復(fù))Update:數(shù)據(jù)更新Quit:退出ReconType:重建

37、方式高SOFT:軟組織重建。該重建方式空間分辨率最低，密度分辨率最空間密度分辨率分辨率高，適合于軟組織的觀察。多用于神經(jīng)系統(tǒng)，如:頸錐，胸、腰椎椎管和腦組織STND:標(biāo)準(zhǔn)重建方式。該重建方式的密度分辨率低于SOFT，但空間分辨率要高于SOFT，適合于軟組織的觀察。STND+：標(biāo)準(zhǔn)重建方式加。該重建方式的密度分辨率低于STND，但空間分辨率要高于STND，適合于軟組織的觀察。DETL:顯示細(xì)節(jié)高分辨CHEST:肺重建方式。該重建方式的密度分辨率低于DETL，但空間分辨率要高于DETL，主要用于肺組織的觀察。BONE：骨重建方式。該重建方式的密度分辨率低于CHEST，但空間分辨率要高于CHEST，

38、適合于骨組織，肺組織和增強(qiáng)的血管等部位的觀察。EDGE：邊緣重建。該重建方式的密度分辨率最低，但空間分辨率最高，主要用于特殊部位的觀察。BonePlus：540度重建一幅圖像，常用在顱底中耳和副鼻竇重建1、2、3，表示一次掃描可同時(shí)重建三種不同的重建方式、中心坐標(biāo)、顯示野和間隔以及層厚的圖像。如：頭顱外傷(STD+/BONE)、骨骼系統(tǒng)(STD+/BONE)、肺部的肺重建(LUNG/CHET)和標(biāo)準(zhǔn)重建(STD+)等。Confirm:確認(rèn)。此處有執(zhí)行程序和確認(rèn)曝光的含義MoveToScan：移動(dòng)床的位置，將床位移動(dòng)到掃描位置。StartScan:開始掃描BiopsyRx:活體穿刺定位。在CT引

39、導(dǎo)下進(jìn)行活體穿刺時(shí)常使用此功能。ExamRX:掃描監(jiān)測RetroRecon:后重建/軸位二維重建(螺旋掃描后需要作三維重建的病人資料，必須先作二維軸位的再重建，如改變重建間隔，改變重建方式和調(diào)整中心等)后重建的方法和要求：(1) 原則：在常規(guī)軸位掃描后，如果需要改變掃描參數(shù)或重建方式以及重建孔徑等，可在后重建內(nèi)修改；如果要用軸位掃描的數(shù)據(jù)進(jìn)行三維或二維重建，在重建前要進(jìn)行后重建，利用后重建技術(shù)，改變Z軸的空間分辨率，進(jìn)行薄層重建，然后再進(jìn)行三維或二維重建，這樣可以保證重建圖像更細(xì)膩，更真實(shí)。(2) 方法：軸位掃描后點(diǎn)擊RetroRecon后重建在后重建列表內(nèi)選擇病人，點(diǎn)擊系列選擇在檢查列表內(nèi)進(jìn)

40、行參數(shù)修改，修改方法見下述。如果不需要作RetroRecon后重建的系列，則在后重建欄目下將Y變成N即可。參數(shù)修改如下：層間隔=層厚*1/5至1/10重建方式：Bone骨骼，金屬異物，增強(qiáng)的血管，中耳，內(nèi)耳，肺部高分辨掃描Soft或STD+軟組織，神經(jīng)系統(tǒng)，血管（高檔機(jī)器）顯示野和中心坐標(biāo)：通過圖像中心調(diào)節(jié)來實(shí)現(xiàn)。將N變成Y后拉動(dòng)四周的小方框到合適位置即可。（3）多次螺旋掃描的數(shù)據(jù)，要保持?jǐn)?shù)據(jù)的連續(xù)性和一致性，否則將不能保證在。三維或二維重建時(shí)能合理連接。參數(shù)包括：ImCtr：圖像中心Thick:層厚Gantry：機(jī)架傾斜角度SFOV：掃描孔徑的大小DFOV：重建孔徑的大小Matrix:圖像矩

41、陣大小ReconType:重建方式ReconMgmt:重建管理，無需輸入。TubeWarmup：球管加溫。間隔兩小時(shí)未做病人，在做下一個(gè)病人之前，應(yīng)作球管加溫掃描。此功能可有效延緩X線球管的使用壽命，提高圖像的質(zhì)量。球管加溫時(shí)要確保掃描間內(nèi)無人，掃描野內(nèi)無物體，包括掃描機(jī)架，床板等。DailyCalibration：日?？諝庑?zhǔn)。常規(guī)要求每天早晨作一次校準(zhǔn)，但可以根據(jù)實(shí)際情況作適當(dāng)調(diào)整，如：每周一次等。DailyPrep:每日測試（包括球管加溫TUBEWARMUP，每日空氣校準(zhǔn)）Servicescan:Servicetool:服務(wù)工具（指南）Scantype:掃描方式Scantime:掃描時(shí)間

42、Voltage:管電壓Current:管電流Thickness:層厚Focus:焦點(diǎn)Remainingscan:剩余掃描次數(shù)Warmupscan：球管加溫掃描Axi:Axial軸位掃描5.0seconds：5秒120kv80mA1.0mmLarge:大焦點(diǎn)15Press<confirm>and<startscan>Tostartscan請(qǐng)點(diǎn)擊confirm確認(rèn)，并按startscan開始掃描注意：球管加溫和每日校準(zhǔn)均要求掃描野內(nèi)無患者和工作人員，無遮擋物ScannerUtilities:水模校準(zhǔn)，工程師用。Switch:鼠標(biāo)屏幕切換AutoFilm：自動(dòng)膠片打印（一般不

43、用）Startup啟動(dòng)DateSetting數(shù)據(jù)安裝Reconfigure重新裝配SaveState保存掃描協(xié)議或數(shù)據(jù)Restorestate軟件或掃描協(xié)議恢復(fù)狀態(tài)顯示InstallOptions安裝選項(xiàng)ListOptions選項(xiàng)列表InstallSoftware安裝軟件ListS/WPackage軟件包列表InstallInside內(nèi)部安裝Shell設(shè)定命令行解釋器的位置LFWShutdown關(guān)機(jī)AccessionNo.:接受或增加（或同意）的程序號(hào)碼PatientInformation:病人信息（查詢使用）ExamNo.:檢查順序號(hào)（自動(dòng)升位，無需輸入）Req.No.:申請(qǐng)?zhí)柎a，無需輸入P

44、atientID:病人的ID號(hào)，一般輸CT號(hào)PatientName:病人姓名，按拼音輸入，首字母大寫Sex:性別（FM）Birthdate:出生日期，無需輸入Age:年齡Weight:體重，無需輸入Pounds:磅，無需輸入Kilongrams:公斤，無需輸入Referring/ReferencePhysician:申請(qǐng)醫(yī)生，無需輸入Radiologist:放射學(xué)診斷專家，無需輸入Operator:操作技師，無需輸入History:病史，無需輸入ExamDescription:檢查部位描述，盡量按掃描部位并準(zhǔn)確輸入，以便今后查詢方便。ProtocolNo.:掃描程序預(yù)輸號(hào)碼，可直接輸入，也可在

45、掃描部位圖示上查找EndExam:結(jié)束本次檢查。點(diǎn)擊后方可進(jìn)行下一個(gè)病人的資料輸入ViewMoreInformation:顯示更多的信息資料ProtocolSelection:掃描協(xié)議（掃描程序）選擇AnatomicalSelector:解剖部位上的挑選（可根據(jù)您對(duì)解剖部位的了解而選擇掃描部位）DefaultProtocol:不履行掃描協(xié)議的選擇（未按預(yù)定部位選擇掃描）?？芍苯舆x擇AnatomicalReference:解剖部位參考線（選定各種定位線：如0M：聽眥線，用于頭顱的所有部位GB:眉間線EM：外耳道線CM：肋骨下緣線UB：臍線SN：胸鎖線，用于肺、肩部、胸椎等胸部所有部位XY：劍突下

46、線，用于腹部的所有部位IC：髂嵴線。用于腰椎或盆腔等部位的定位（常用）SP：恥骨聯(lián)合線，用于盆腔、腰椎、骶髂關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等部位）PatientOrientation:病人定位PatientPosition:病人體位。注意：病人體位的擺放與掃描程序中顯示的體位要一致，否則，掃描圖像上的體位指示將不正確，可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的醫(yī)療事故，切記！HeadFirst:頭先進(jìn)。FEEDFIRST：足先進(jìn)AutoFilmSetup：自動(dòng)照相膠片設(shè)置ReconArea:重建面積大小ShowLocalizer定位線設(shè)定中顯示定位線。如果沒有定位線，可能會(huì)出現(xiàn)的情況：（1）顯示定位線燈未點(diǎn)亮；（2）病人的定位像的體位和

47、軸位掃描體位方向不一致，要作調(diào)整，然后再點(diǎn)擊顯示定位線開關(guān)即可。AutoStore:MOD磁光盤和/或NETWORK網(wǎng)絡(luò)的自動(dòng)存儲(chǔ)。（常規(guī)不選）AutoTransfer:自動(dòng)傳輸。常規(guī)不選SeriesDescription:系列描述。常規(guī)輸入掃描體位或部位的描述Supine:體位，仰臥位。DecubltusLeft：左側(cè)位DecubtusRight：右側(cè)位Prone:俯臥位AddScout:增加一個(gè)定位像。定位像掃描時(shí)要注意：KV盡量選用120,如果選擇140KV時(shí)，在軸位掃描時(shí)將無法選擇AutoMA自動(dòng)MADeleteSelectedScout:刪除一個(gè)被選擇的定位像Prior:向前翻頁Ne

48、xt:向后翻頁ScanNumber:掃描程序號(hào)碼，選擇好后可直接將號(hào)碼輸入即可。如：1.1,2.2,3.3等。Scout：定位計(jì)劃（病人體位與掃描程序內(nèi)顯示的體位要一致）RotationTime:球管旋轉(zhuǎn)一周所需時(shí)間。螺旋掃描時(shí)選擇最短時(shí)間，軸位掃描時(shí)選擇中間時(shí)間。RotationLength:球管旋轉(zhuǎn)一周所走的長動(dòng)。Segment：部分重建（360度/一幅；180度/2幅；120度/3幅；90度/4幅；72度/5幅；60度/6幅）Full:全部重建.常規(guī)選擇BiopsyRx:活體穿刺檢查掃描穿刺定位.Superior:從定位標(biāo)記處向頭部方向掃描.Centered:以設(shè)定部位為中心上下掃描.I

49、nferior:從設(shè)定位置向病人足部方向掃描.常規(guī)要求：中腹部以下部位要足先進(jìn)，掃描程序的編輯也是按照這個(gè)規(guī)律因此，在選擇掃描程序時(shí)，一定要注意程序上病人的體位和實(shí)際體位是否相符。如不相符，請(qǐng)點(diǎn)擊左上角調(diào)整體位鍵進(jìn)行體位調(diào)整。Getalignmentlightlocation:選擇定位燈位置Internal:內(nèi)定位燈External:外定位燈常規(guī)選擇Plus:快速重建。StartLocation:掃描起始位置EndLocation：掃描結(jié)束位置ScoutPlane:定位像掃描方向?？梢匀我饨嵌容斎搿５噙x用0度和90度或180度和270度角掃描，即常用的正位和側(cè)位定位像。如果要在軸位掃描時(shí)使用

50、AutoMA,則只能選擇上述四種體位。AutoVoiceNumber:自動(dòng)聲音號(hào)碼。常用中文普通話，如果有外賓，可隨時(shí)改用英文聲音。方法：點(diǎn)擊此處后出現(xiàn)自動(dòng)聲音欄，點(diǎn)擊號(hào)碼1或2或3均可，不需要聲音請(qǐng)點(diǎn)擊NoAutoVoice即可。一般要求在腫瘤放療計(jì)劃制定時(shí)不用聲音控制，要求自然呼吸。EndExam.:結(jié)束檢查SelectNewProtocol:選擇和挑選新的掃描計(jì)劃（當(dāng)前一個(gè)掃描計(jì)劃結(jié)束后，如果還有其他部位要繼續(xù)掃描，可點(diǎn)擊此鍵進(jìn)行選擇后繼續(xù)掃描）NextSeries:下一個(gè)掃描系列（或序列），點(diǎn)擊后可進(jìn)行下一步的操作。CreateNewSeries:創(chuàng)造一個(gè)新的掃描系列或序列。此鍵多用在

51、執(zhí)行掃描計(jì)劃完成后，需要臨時(shí)插入一個(gè)定位像，且定位像的起始和結(jié)束位置需要調(diào)整時(shí)用。RepeatSeries:重復(fù)上一個(gè)或一組掃描序列，是上一組掃描序列的重復(fù)。OneMore:增加一個(gè)系列/增加一層PriorityRecon:優(yōu)先重建OptimizeNotNeeded:不需要優(yōu)化掃描條件AddGroup:追加一組掃描參數(shù).SplitCurrentGroup:拆組.將一組掃描參數(shù)變成兩組掃描參數(shù).DeleteSelectedGroup:刪除所選擇的一組掃描參數(shù)No.ofImages:圖象的數(shù)量ImageWorks:圖像處理（圖像工作，Service:維修程序Shutdown:關(guān)機(jī)程序。關(guān)機(jī)時(shí)可直接

52、點(diǎn)擊并確認(rèn)即可Scan:掃描程序Display:顯示程序ReconstructionStatus:重建狀態(tài)。當(dāng)重建完畢會(huì)顯示Idle。ArchiveStatus:存檔狀態(tài)。主要是使用MOD/DVD/CD進(jìn)行數(shù)據(jù)存儲(chǔ)或歸檔時(shí)的狀態(tài)顯示。NetworkStatus:網(wǎng)絡(luò)狀態(tài)。當(dāng)使用者進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)傳輸，如向AW/圖文報(bào)告系統(tǒng)傳輸圖像時(shí)會(huì)顯示傳輸狀態(tài)。FilmingStatus:膠片（相機(jī)）狀態(tài)。提示：當(dāng)前選中的打印機(jī)的目標(biāo)地址和打印狀態(tài)。CurrentMessages:當(dāng)前信息顯示，主要是機(jī)器運(yùn)行狀態(tài)的顯示，提示機(jī)器運(yùn)行過程中的故障信息代碼，為維修工程師在維修時(shí)提供信息。LastPage:最后一頁Next：向后翻頁P(yáng)rior：向前翻頁FirstPage：第一頁，首頁ViewCurrentMessages:顯示當(dāng)前信息SelectViewingLevel:挑選正在顯示的數(shù)據(jù)C