2019年改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃

1、2019年改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃3月8日，國家衛(wèi)生健康委辦公廳聯(lián)合國家中醫(yī)藥局辦公室組織制定了2019年深入落實進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃重點(diǎn)工作方案）。姬華奎匯總十大亮點(diǎn)，不斷增強(qiáng)人民群眾就醫(yī)獲得感。3月18日，國家衛(wèi)生健康委員會官發(fā)布關(guān)于印發(fā)2019年深入落實進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃重點(diǎn)工作方案的通知（國衛(wèi)醫(yī)發(fā)201773號）不斷增強(qiáng)人民群眾就醫(yī)獲得感，姬華奎匯總十大亮點(diǎn)。2019年深入落實進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃重點(diǎn)工作方案，姬華奎匯總十大亮點(diǎn)：十大亮點(diǎn)1. 科學(xué)建立預(yù)約診療制度，力爭預(yù)約時段精準(zhǔn)到30分鐘進(jìn)一步擴(kuò)大分時段預(yù)約診療和集中預(yù)約檢查檢驗比例，力爭預(yù)約時段精準(zhǔn)到30分鐘，縮短

2、患者按預(yù)約時間到達(dá)醫(yī)院后等待就診的時間。優(yōu)化預(yù)約診療流程，避免門診二次預(yù)約導(dǎo)致重復(fù)排隊的情況2. 推動遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)常態(tài)化，擴(kuò)大遠(yuǎn)程醫(yī)療覆蓋范圍，豐富遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)內(nèi)涵a. 建立遠(yuǎn)程醫(yī)療工作制度，推動遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)常態(tài)化，三級醫(yī)院重點(diǎn)發(fā)展面向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和邊遠(yuǎn)地區(qū)的遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作，有條件的三級醫(yī)院要積極建立遠(yuǎn)程醫(yī)療中心，推廣“基層檢查、上級診斷”的服務(wù)模式，提高基層疾病診斷能力。有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可以探索利用移動終端開展遠(yuǎn)程會診。b. 針對糖尿病、高血壓等慢性病，搭建醫(yī)療機(jī)構(gòu)與患者居家的連續(xù)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)平臺，提高疾病管理連續(xù)性和患者依從性。3. 大力推動結(jié)果互認(rèn)制度，助力醫(yī)聯(lián)體發(fā)展制訂完善檢查檢驗技術(shù)

3、標(biāo)準(zhǔn)和操作規(guī)范，廣泛開展相關(guān)人員培訓(xùn)，提高操作和診斷水平。發(fā)揮醫(yī)學(xué)檢驗、醫(yī)學(xué)影像、病理等專業(yè)質(zhì)控中心作用，加大醫(yī)療質(zhì)量控制力度，提高檢查檢驗同質(zhì)化水平。在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)率先實現(xiàn)醫(yī)學(xué)檢驗、醫(yī)學(xué)影像、病理檢查等資料和信息共享。通過省級、市級等相關(guān)專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制合格的，要在相應(yīng)級別行政區(qū)域內(nèi)實行檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)，不斷增加互認(rèn)的項目和醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量。有條件的地區(qū)可以引入第三方保險，建立起檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)的風(fēng)險共擔(dān)機(jī)制，減少因互認(rèn)造成的醫(yī)療糾紛和經(jīng)濟(jì)損失。4. 大力推進(jìn)區(qū)域就診“一卡通”，城市醫(yī)療集團(tuán)崛起，力爭實現(xiàn)電子健康檔案和電子病歷信息共享，為患者提供高質(zhì)量的連續(xù)醫(yī)療服務(wù)。大力推進(jìn)區(qū)域就診“一卡通”，整合

4、各類就診卡，積極推進(jìn)地級市區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診“一卡通”，有條件的省級行政區(qū)域?qū)崿F(xiàn)患者就診“一卡通”。鼓勵有條件的地方統(tǒng)籌轄區(qū)內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的掛號手機(jī)軟件、站，建立統(tǒng)一平臺，方便患者就診。城市醫(yī)療集團(tuán)應(yīng)當(dāng)搭建信息平臺，在集團(tuán)內(nèi)部率先實現(xiàn)“一卡通”，力爭實現(xiàn)電子健康檔案和電子病歷信息共享，為患者提供高質(zhì)量的連續(xù)醫(yī)療服務(wù)。5. 政策驅(qū)動，麻醉疼痛門診成為醫(yī)院熱門新型門診持續(xù)加強(qiáng)麻醉醫(yī)療服務(wù)。確定分娩鎮(zhèn)痛試點(diǎn)醫(yī)院，深入開展分娩鎮(zhèn)痛試點(diǎn)工作。鼓勵醫(yī)院開設(shè)麻醉門診、疼痛門診，加強(qiáng)兒童、老年人、腫瘤患者的鎮(zhèn)痛服務(wù)。有條件的醫(yī)院探索建立門診無痛診療中心、兒童鎮(zhèn)靜中心，不斷滿足人民群眾對醫(yī)療服務(wù)舒適化的新需要。6

5、. 縮短手術(shù)患者平均住院日積極應(yīng)用快速康復(fù)理念指導(dǎo)臨床實踐，提高手術(shù)患者醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，縮短手術(shù)患者平均住院日。7. 推進(jìn)國家多學(xué)科診療試點(diǎn)和中醫(yī)診療模式創(chuàng)新試點(diǎn)。著力推廣多學(xué)科診療服務(wù)。推進(jìn)國家多學(xué)科診療試點(diǎn)和中醫(yī)診療模式創(chuàng)新試點(diǎn)。以消化系統(tǒng)腫瘤多學(xué)科診療試點(diǎn)為突破，推動醫(yī)療機(jī)構(gòu)針對疑難復(fù)雜疾病、多系統(tǒng)多器官疾病，開設(shè)多學(xué)科診療門診，建立多學(xué)科聯(lián)合診療和查房制度。探索建立疑難復(fù)雜專病臨床診療中心。推進(jìn)中醫(yī)多專業(yè)聯(lián)合診療和中醫(yī)綜合治療，開展經(jīng)典病房試點(diǎn)工作8. 不斷豐富日間醫(yī)療服務(wù)內(nèi)涵在確保醫(yī)療質(zhì)量和安全的前提下，研究確定第二批日間手術(shù)病種，提高日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例。制定日間手術(shù)病種診療規(guī)范

6、和日間手術(shù)中心管理規(guī)范，提高日間手術(shù)規(guī)范化程度。探索建立醫(yī)護(hù)聯(lián)合門診、醫(yī)院社區(qū)一體化術(shù)后傷口管理中心，提高術(shù)后傷口照護(hù)質(zhì)量。拓展日間服務(wù)的病種和服務(wù)類型，進(jìn)一步提升住院床位使用效率。9. 提高老年護(hù)理服務(wù)質(zhì)量建立老年護(hù)理服務(wù)體系，制定完善老年護(hù)理服務(wù)指南規(guī)范，加強(qiáng)老年護(hù)理從業(yè)人員培訓(xùn)，提升老年護(hù)理服務(wù)能力。鼓勵有條件的地區(qū)增加護(hù)理院（站）、護(hù)理中心數(shù)量，開展“互聯(lián)+護(hù)理服務(wù)”試點(diǎn)工作。加快發(fā)展社區(qū)和居家護(hù)理服務(wù)，積極開設(shè)家庭病床，擴(kuò)大老年護(hù)理服務(wù)供給，不斷滿足老年人群健康服務(wù)需求。開展中醫(yī)特色護(hù)理，提高中醫(yī)護(hù)理水平。10. 動態(tài)監(jiān)測患者就醫(yī)體驗和醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)感受，二級及以上公立醫(yī)院加入全國醫(yī)院滿意度監(jiān)測平臺地方各級衛(wèi)生健康行政部門要督促轄區(qū)內(nèi)所有二級及以上公立醫(yī)院加入全國醫(yī)院滿意度監(jiān)測平臺，建立滿意度管理制度，動態(tài)監(jiān)測患者就醫(yī)體驗和醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)感受，指導(dǎo)醫(yī)院查找并解決影響醫(yī)患雙方滿意度的突出問題。國家衛(wèi)生健康委將定期向各省份反饋醫(yī)院滿意度評價結(jié)果。據(jù)悉，地方各級衛(wèi)生健康行政部門和各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要將宣傳與改善醫(yī)療服務(wù)同步推進(jìn)，加強(qiáng)典型案例的挖掘和宣傳，展示工作成效，樹立行業(yè)形象。工作中發(fā)現(xiàn)的先進(jìn)典型和工作亮點(diǎn)，要及時形成書面材料報送國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局和國家中醫(yī)藥