臨床血液學(xué)及其檢驗(yàn)教學(xué)大綱(最新)

1、臨床血液學(xué)和血液檢驗(yàn)教學(xué)大綱學(xué) 時(shí)： 總學(xué)時(shí)76（理論學(xué)時(shí)：46實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)：30）學(xué) 分：3.0適用專業(yè)：醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教 材：譚齊賢 主編，臨床血液學(xué)和血液檢驗(yàn)，第三版.人民衛(wèi)生出版社.一、課程在培養(yǎng)方案中的地位、目的和任務(wù)臨床血液學(xué)（Clinical hematology ）和血液檢驗(yàn)主要任務(wù)是應(yīng)用物理學(xué)、化學(xué)、生物學(xué)、 免疫學(xué)等學(xué)科的方法，檢驗(yàn)人體的血細(xì)胞、骨髓細(xì)胞及血液內(nèi)各種凝血因子，發(fā)現(xiàn)各種病理改 變及病原體，從而達(dá)到確定或輔助疾病診斷、療效觀察、預(yù)后判斷等目的。因此，臨床血液學(xué) 和血液學(xué)檢驗(yàn)既與各基礎(chǔ)學(xué)科緊密聯(lián)系，也與臨床各科密切相關(guān)，是醫(yī)學(xué)科學(xué)中不可缺少的應(yīng) 用學(xué)科，是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的主要

2、專業(yè)課之一。二、課程基本要求要求學(xué)生系統(tǒng)地掌握血液學(xué)檢驗(yàn)的基本理論及常見血液疾病及與血液相關(guān)疾病的檢測(cè)；熟 悉常見血液疾病的血細(xì)胞、骨髓細(xì)胞學(xué)特征和血液學(xué)診斷的臨床意義：了解血液學(xué)及檢驗(yàn)的發(fā) 展動(dòng)態(tài)與進(jìn)展。三、實(shí)驗(yàn)要求：實(shí)驗(yàn)教學(xué)以血液學(xué)技術(shù)和檢驗(yàn)為重點(diǎn)，要求學(xué)生掌握常用血液學(xué)檢驗(yàn)方法的原理、操作、 結(jié)果判定、質(zhì)量控制及方法學(xué)評(píng)價(jià)。四、課程學(xué)時(shí)分配：總76學(xué)時(shí)（理論課46學(xué)時(shí)，實(shí)驗(yàn)課 30學(xué)時(shí)）早下授課內(nèi)容理論時(shí)數(shù)一血液學(xué)概述和發(fā)展史0.5一血液學(xué)與臨床的關(guān)系0.5二造血檢驗(yàn)基礎(chǔ)理論3四造血檢驗(yàn)的基本方法：正常細(xì)胞形態(tài)學(xué)、髓象檢 驗(yàn)、骨髓象分析6五造血檢驗(yàn)的臨床應(yīng)用2六紅細(xì)胞檢驗(yàn)的基礎(chǔ)理論2七紅

3、細(xì)胞檢驗(yàn)的基本方法3八紅細(xì)胞檢驗(yàn)的臨床應(yīng)用3九白細(xì)胞檢驗(yàn)的基礎(chǔ)理論（自學(xué)）0十白細(xì)胞檢驗(yàn)的基本方法（自學(xué)）0白細(xì)胞檢驗(yàn)的臨床應(yīng)用：急性白血病的分型及診 斷應(yīng)用、急性淋巴細(xì)胞白血病、急性髓細(xì)胞白血 病、慢性白血病、少見類型白血病、骨髓綜合征、 惡性淋巴瘤，漿細(xì)胞病，組織細(xì)胞病15十二血栓止血檢驗(yàn)基礎(chǔ)理論4十三血栓止血檢驗(yàn)、4十四血栓止血檢驗(yàn)臨床應(yīng)用3合計(jì)46五、考核方式：理論考試：期末考試，筆試，閉卷， 100 分記，占總成績(jī)70% ；實(shí)驗(yàn)考試：期末考試，動(dòng)手操作， 100 分記，占總成績(jī)20% ；10% 。平時(shí)考核： 以平時(shí)上實(shí)驗(yàn)課次數(shù)及實(shí)驗(yàn)效果記分， 以 10 分記 （每次 1 分） ， 占

4、總成績(jī)六、課程的基本內(nèi)容以及重點(diǎn)、難點(diǎn)：本課程主要介紹根據(jù)血液學(xué)基本原理所設(shè)計(jì)的目前常用的以及一些新興的血液學(xué)檢測(cè)或診斷技術(shù)的基本原理、方法、操作要領(lǐng)、臨床應(yīng)用及其最新進(jìn)展。其內(nèi)容包括：造血檢驗(yàn)理論、基本方法及臨床應(yīng)用；紅細(xì)胞檢驗(yàn)理論、基本方法及臨床應(yīng)用；白細(xì)胞檢驗(yàn)理論、基本方法及臨床應(yīng)用；血栓與止血檢驗(yàn)。同時(shí)本課程還將介紹臨床重要的與血液系統(tǒng)異常相關(guān)的疾病如血液病、貧血、白血病、血栓性疾病的檢驗(yàn)方法的基本原則。重點(diǎn)掌握血液學(xué)技術(shù)原理、操作方法，臨床重要的與血液系統(tǒng)異常相關(guān)的疾病的血液學(xué)診斷方法。難點(diǎn)是血液學(xué)技術(shù)原理。七、課程的基本內(nèi)容及要求：第一篇 緒論第一章 血液學(xué)概述和發(fā)展史目的要求】了

5、解臨床血液學(xué)及其檢驗(yàn)的發(fā)展史及作用?！局v授內(nèi)容】臨床血液學(xué)的發(fā)展史【學(xué)時(shí)數(shù)】0.5 學(xué)時(shí)第二章 血液學(xué)與臨床的關(guān)系目的要求】了解臨床血液學(xué)及其檢驗(yàn)與臨床的關(guān)系?！局v授內(nèi)容】1. 血液學(xué)與疾病的關(guān)系2. 血液學(xué)與檢驗(yàn)的關(guān)系3. 血液檢驗(yàn)與循證醫(yī)學(xué)的關(guān)系【學(xué)時(shí)數(shù)】0.5 學(xué)時(shí)第二篇造血檢驗(yàn)第三章 造血檢驗(yàn)的基礎(chǔ)理論目的要求】（祖）1. 掌握造血器官的概念及出生后造血器官種類及其功能，掌握造血微環(huán)境的概念，造血干 細(xì)胞的概念及特征，血細(xì)胞的發(fā)育與成熟規(guī)律。2. 了解造血調(diào)控與細(xì)胞凋亡?！局v授內(nèi)容】1. 造血器官2. 造血微環(huán)境3. 造血干（祖 ）細(xì)胞4. 血細(xì)胞的發(fā)育與成熟5. 造血調(diào)控6. 細(xì)胞凋

6、亡【學(xué)時(shí)數(shù)】7. 學(xué)時(shí)第四章 造血檢驗(yàn)的基本方法目的要求】1 . 掌握正常細(xì)胞形態(tài)學(xué)，血象檢查（主要是異常細(xì)胞檢查），正常骨髓象特征。2 .掌握POX NAR NAE PAS染色，熟悉其他細(xì)胞化學(xué)染色。 【講授內(nèi)容】1. 造血器官正常細(xì)胞形態(tài)學(xué)2. 造血微環(huán)境血象檢驗(yàn)（主要是異常細(xì)胞檢查）3. 骨髓象檢驗(yàn)4. 骨髓象分析5. 細(xì)胞化學(xué)染色檢查【學(xué)時(shí)數(shù)】6. 學(xué)時(shí)第五章 造血檢驗(yàn)的臨床應(yīng)用目的要求】了解血液病診斷中的應(yīng)用和血液病治療監(jiān)測(cè)中的應(yīng)用【講授內(nèi)容】1 .血液病診斷中的應(yīng)用2 . 血液病治療監(jiān)測(cè)中的應(yīng)用【學(xué)時(shí)數(shù)】3 學(xué)時(shí)第三篇紅細(xì)胞檢驗(yàn)第六章 紅細(xì)胞檢驗(yàn)的基礎(chǔ)理論目的要求】1 .熟悉紅細(xì)胞

7、膜、血紅蛋白結(jié)構(gòu)與功能2 . 了解紅細(xì)胞代謝衰老和死亡。【講授內(nèi)容】1. 紅細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)與功能2. 血紅蛋白結(jié)構(gòu)與功能3. 紅細(xì)胞代謝和死亡【學(xué)時(shí)數(shù)】2 學(xué)時(shí)第七章 紅細(xì)胞檢驗(yàn)的基本方法目的要求】1 、 掌握有關(guān)鐵指標(biāo)的檢驗(yàn)、溶血的檢驗(yàn)、紅細(xì)胞膜缺陷的檢驗(yàn)、紅細(xì)胞酶缺陷的檢驗(yàn)常用檢驗(yàn)方法及注意事項(xiàng)。2 、 熟悉血紅蛋白異常的檢驗(yàn)、免疫性溶血性貧血的檢驗(yàn)、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥的檢驗(yàn)的常用檢驗(yàn)方法及注意事項(xiàng)。3 、 了解葉酸和維生素B12 的檢驗(yàn)。【講授內(nèi)容】1. 有關(guān)鐵指標(biāo)的檢驗(yàn)2. 葉酸和維生素B12 的檢驗(yàn)3. 溶血的檢驗(yàn)紅細(xì)胞膜4. 紅細(xì)胞膜缺陷的檢驗(yàn)血紅蛋白5. 紅細(xì)胞酶缺陷的檢驗(yàn)紅細(xì)

8、胞代謝6. 血紅蛋白異常的檢驗(yàn)7. 免疫性溶血性貧血的檢驗(yàn)8. 陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥的檢驗(yàn)【學(xué)時(shí)數(shù)】3 學(xué)時(shí)第八章 紅細(xì)胞檢驗(yàn)的臨床應(yīng)用目的要求】1. 掌握貧血的分類及臨床特征。2. 掌握鐵代謝障礙性貧血、巨幼細(xì)胞貧血、再生障礙性貧血病因、臨床特征、實(shí)驗(yàn)檢查。3. 掌握溶血性貧血分類、臨床特征、實(shí)驗(yàn)診斷。4. 了解其他貧血、紅細(xì)胞增多癥的臨床特征及檢驗(yàn)。【講授內(nèi)容】1. 貧血的分類和診斷中的應(yīng)用2. 造血功能障礙性貧血中的應(yīng)用3. 鐵代謝障礙性貧血中的應(yīng)用4. 巨幼細(xì)胞貧血中的應(yīng)用5. 溶血性貧血中的應(yīng)用6. 繼發(fā)性貧血中的應(yīng)用7. 其他紅細(xì)胞疾病中的應(yīng)用【學(xué)時(shí)數(shù)】3 學(xué)時(shí)第四篇 白細(xì)胞檢

9、驗(yàn)第九章 白細(xì)胞檢驗(yàn)的基礎(chǔ)理論目的要求】了解粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞 - 漿細(xì)胞、單核- 巨噬細(xì)胞的生物化學(xué)與代謝、功能、動(dòng)力學(xué)。【講授內(nèi)容】自學(xué)【學(xué)時(shí)數(shù)】0 學(xué)時(shí)第十章 白細(xì)胞檢驗(yàn)的基本方法目的要求】了解白細(xì)胞檢驗(yàn)的各種方法。【講授內(nèi)容】自學(xué)【學(xué)時(shí)數(shù)】0 學(xué)時(shí)第十一章 白細(xì)胞檢驗(yàn)的臨床應(yīng)用目的要求】1 .掌握白血病的分類 （型） 及各類白血?。ˋLL1-3 、 AML1 7） 的臨床特征及實(shí)驗(yàn)室檢查。2 . 了解其余類型白血病及其他血液病的臨床特征及實(shí)驗(yàn)室檢查?！局v授內(nèi)容】1. 急性白血病分型及診斷中的應(yīng)用2. 急性淋巴細(xì)胞白血病中的應(yīng)用3. 急性髓細(xì)胞白血病中的應(yīng)用4. 慢性白血病中的應(yīng)用5. 其

10、他血液?。馨筒?、漿細(xì)胞病、骨髓增生性疾?。緦W(xué)時(shí)數(shù)】15 學(xué)時(shí)第十二章血栓止血檢驗(yàn)基礎(chǔ)理論目的要求】1. 掌握血管壁及血小板的止血作用和凝血因子的一般特性、凝血機(jī)制。2. 熟悉血液凝固調(diào)節(jié)系統(tǒng)及纖維蛋白溶解系統(tǒng)3. 了解血液流變學(xué)?！局v授內(nèi)容】1. 血管壁的止血作用2. 血小板的止血作用3. 血液凝固4. 血液凝固調(diào)節(jié)系統(tǒng)5. 纖維蛋白溶解系統(tǒng)6. 血液流變學(xué)7. 血栓形成【學(xué)時(shí)數(shù)】4 學(xué)時(shí)第十三章血栓與止血檢驗(yàn)?zāi)康囊蟆? .掌握血栓止血的篩選試驗(yàn)、血小板檢驗(yàn)、凝血因子檢驗(yàn)和纖溶活性檢驗(yàn)。2 . 了解血液流變學(xué)檢驗(yàn)【講授內(nèi)容】1. 血栓止血的篩選試驗(yàn)2. 血小板檢驗(yàn)3. 凝血因子檢驗(yàn)4.

11、纖溶活性檢驗(yàn)5. 血液流變學(xué)檢驗(yàn)【學(xué)時(shí)數(shù)】4 學(xué)時(shí)第十四章血栓與止血檢驗(yàn)的臨床應(yīng)用目的要求】1 掌握血栓與止血篩選檢驗(yàn)在出血性疾病2 和血栓性疾病中的應(yīng)用3 熟悉血栓與止血檢驗(yàn)在抗血栓和溶血栓治療中的應(yīng)用【講授內(nèi)容】4 出血性疾病中的應(yīng)用5 血栓性疾病中的應(yīng)用6 抗血栓和溶血栓治療中的應(yīng)用【學(xué)時(shí)數(shù)】3 學(xué)時(shí)臨床血液學(xué)和血液檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)大綱學(xué) 時(shí) ：30適用專業(yè) ：醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué) 教 材 ：許文榮主編臨床血液學(xué)和血液檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)，第二版人民衛(wèi)生出版社一、臨床血液學(xué)和血液檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)的目的要求臨床血液學(xué)及其檢驗(yàn)主要任務(wù)是應(yīng)用物理學(xué)、化學(xué)、生物學(xué)、免疫學(xué)等學(xué)科的方法，檢驗(yàn) 人體的血細(xì)胞、骨髓細(xì)胞及血液內(nèi)各種

12、凝血因子，發(fā)現(xiàn)各種病理改變及病原體，從而達(dá)到確定 或輔助疾病診斷、療效觀察、預(yù)后判斷等目的。因此，臨床血液學(xué)和血液學(xué)檢驗(yàn)既與各基礎(chǔ)學(xué) 科緊密聯(lián)系，也與臨床各科密切相關(guān)，是醫(yī)學(xué)科學(xué)中不可缺少的應(yīng)用學(xué)科，是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的 主要專業(yè)課之一。二、學(xué)時(shí)分配早下教學(xué)內(nèi)容學(xué)時(shí)數(shù)實(shí)驗(yàn)一正常髓細(xì)胞形態(tài)觀察（粒系）3實(shí)驗(yàn)二正常髓細(xì)胞形態(tài)觀察（紅系）3實(shí)驗(yàn)三正常髓細(xì)胞形態(tài)觀察（巨系及其他）3實(shí)驗(yàn)四細(xì)胞化學(xué)染色（POX、NAP、 NAE、PAS）、溶血試驗(yàn)3實(shí)驗(yàn)五貧血髓象觀察（缺鐵性、巨幼細(xì)胞性貧血）3實(shí)驗(yàn)六再生障礙性貧血髓象觀察3實(shí)驗(yàn)七ALL髓片3實(shí)驗(yàn)八ANLL髓片3實(shí)驗(yàn)九慢性白血病髓片3實(shí)驗(yàn)十血液流變學(xué)（見習(xí)）3

13、合計(jì)30三、課程的基本內(nèi)容及要求:實(shí)驗(yàn)一正常髓細(xì)胞形態(tài)觀察（粒系）目的和要求】1 .掌握正常髓細(xì)胞（粒系）形態(tài)學(xué)及其臨床意義。2 .掌握骨髓片染色的原理、步驟、注意事項(xiàng)。3.掌握計(jì)數(shù)的方法、結(jié)果計(jì)算及報(bào)告的方法。【實(shí)驗(yàn)內(nèi)容】正常粒系細(xì)胞的大小、形態(tài)、核型、鏡下特征。實(shí)驗(yàn)二正常髓細(xì)胞形態(tài)觀察（紅系）目的和要求】掌握正常髓細(xì)胞（紅系）形態(tài)學(xué)?！緦?shí)驗(yàn)內(nèi)容】正常紅系細(xì)胞的大小、形態(tài)、鏡下特征。實(shí)驗(yàn)三正常髓細(xì)胞形態(tài)觀察（巨系及其他）目的和要求】掌握正常髓細(xì)胞（巨系及其他）形態(tài)學(xué)?！緦?shí)驗(yàn)內(nèi)容】正常巨系、淋系、單核系及其他細(xì)胞的大小、形態(tài)、鏡下特征。實(shí)驗(yàn)四 細(xì)胞化學(xué)染色（POX、 NAP 、 NAE 、 P

14、AS）目的和要求】1 掌握細(xì)胞化學(xué)染色的原理、方法、基本操作。2 掌握各種染色的臨床評(píng)價(jià)。3 掌握酸溶血試驗(yàn)、抗人球蛋白試驗(yàn)的適用范圍和臨床意義?！緦?shí)驗(yàn)內(nèi)容】1 各種染色方法的染色反應(yīng)（ POX、 NAP 、 NAE 、 PAS）。2 細(xì)胞化學(xué)染色的臨床意義。3 酸溶血試驗(yàn)、抗人球蛋白試驗(yàn)的方法及臨床意義。實(shí)驗(yàn)五 貧血髓象觀察（缺鐵性、巨幼細(xì)胞性貧血）目的和要求】4 掌握貧血髓象的鏡下特征。5 掌握貧血髓象在診斷貧血中的意義。【實(shí)驗(yàn)內(nèi)容】1 貧血髓象的特征及意義。2 貧血髓象檢驗(yàn)的結(jié)果報(bào)告及評(píng)價(jià)。實(shí)驗(yàn)六 再生障礙性貧血髓象觀察目的和要求】掌握再生障礙性貧血髓象的鏡下特征?！緦?shí)驗(yàn)內(nèi)容】1 再生障礙性貧血髓象的特征及意義。2 再生障礙性貧血髓象檢驗(yàn)的結(jié)果報(bào)告及評(píng)價(jià)實(shí)驗(yàn)七 ALL 髓片目的和要求】1 掌握 ALL 髓片的鏡下形態(tài)特征。2 掌握 ALL 髓片在診斷白血病中的意義。【實(shí)驗(yàn)內(nèi)容】1 ALL 髓片的特征及意義。2 ALL 髓片檢驗(yàn)的結(jié)果報(bào)告及評(píng)價(jià)。實(shí)驗(yàn)八 ANLL 髓片目的和要求】1 掌握ANLL 髓片的鏡下形態(tài)特征。2 掌握ANLL 髓片在診斷白血病中的意義。