影像專業(yè)教學(xué)大綱

1、超聲診斷學(xué)教學(xué)大綱 前 言 超聲診斷學(xué)是高等醫(yī)藥院校醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)大學(xué)本科的主要課程。主要教授內(nèi)容包括各種常見病的病理、臨床表現(xiàn)、超聲檢查、鑒別診斷、其他影像學(xué)檢查、臨床價值等。主要以超聲檢查的常見病、多發(fā)病為重點，主要內(nèi)容為緒論，超聲診斷基礎(chǔ)和原理，超聲探測方法， 心臟、血管、肝、膽道、脾、胰腺、腎 、腎上腺、泌尿、后腹壁、婦科、產(chǎn)科、小器官、介人性等系統(tǒng)超聲。近年來超聲診斷學(xué)不斷發(fā)展、更新，彩色多普勒血流成像已廣泛應(yīng)用于臨床，腹部疾病的彩超檢查亦已廣泛開展，超聲診斷學(xué)將增加這方面的內(nèi)容。教學(xué)時采用幻燈片、錄像、光盤等多媒體形象教材進(jìn)行講授。為提高學(xué)生的專業(yè)英語水平，講授每章題目和常見疾病時

2、，采用中、英文術(shù)語詞匯對照。本大綱未包括臨床實習(xí)指導(dǎo)內(nèi)容（臨床實習(xí)指導(dǎo)另編）。一 學(xué)習(xí)超聲診斷學(xué)要求（一） 掌握超聲診斷基礎(chǔ)和原理。（二） 掌握超聲診斷應(yīng)用的范圍。（三） 掌握常見病的超聲探測方法。（四） 掌握常見病的超聲診斷方法。 二 教材 （一） 王純正 , 徐智章, 主編.超聲診斷學(xué).第二版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2001.04。 （二） 劉鋒主編.先天性心臟病的超聲診斷CAI教材. 北京：人民衛(wèi)生出版社,2002.09。三 參考教材周永昌 , 郭萬學(xué) ,主編, 超聲醫(yī)學(xué) .第四版. 北京：科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社.2002.07。 正文第一章 緒 論一 目的要求醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)(medical

3、imageology)是一門新興的醫(yī)學(xué)診斷技術(shù)，它包括超聲顯像、普通X線診斷學(xué)、X線電子計算機體層成像(CT)、核素成像、磁共振成像(MRl)等。超聲診斷學(xué)以電子學(xué)與醫(yī)學(xué)工程學(xué)的最新成就和解剖學(xué)、病理學(xué)等形態(tài)學(xué)為基礎(chǔ)，并與臨床醫(yī)學(xué)密切結(jié)合，既可非侵人性地獲得活性器官和組織的精細(xì)大體斷層解剖圖像和觀察大體病理形態(tài)學(xué)改變，亦可使用介入性超聲或腔內(nèi)超聲探頭深入體內(nèi)獲得超聲圖像，從而使一些疾病得到早期診斷。超聲診斷學(xué)發(fā)展十分迅速，現(xiàn)已成為一門比較成熟的醫(yī)學(xué)影像學(xué)科。因此要求學(xué)生刻苦學(xué)習(xí)、理論連系實際。二 教學(xué)內(nèi)容（一） 闡明超聲診斷學(xué)的性質(zhì)、地位和作用。（二） 簡述超聲診斷學(xué)的內(nèi)容、學(xué)習(xí)方法。（三）

4、提出學(xué)習(xí)超聲診斷學(xué)的目的要求，掌握各系統(tǒng)的診斷特點，與臨床的關(guān)系。第二篇 超聲診斷學(xué)的基礎(chǔ)和原理一 目的要求 掌握超聲診斷學(xué)的基礎(chǔ)和原理,是學(xué)習(xí)超聲診斷重要入門,使學(xué)生明了超聲產(chǎn)生的定義、超聲對人體組織的作用、各種組織器官的超聲表現(xiàn)及診斷要點等。二 教學(xué)內(nèi)容（一） 超聲及其物理特性。（二） 超聲波的發(fā)射與接收。（三） 超聲檢查的種類。（四） 常見的聲學(xué)效應(yīng)及其對聲像圖的影響。（五） 人體組織回聲類型的命名。（六） 超聲探測方法。第三篇 超聲心動圖一 目的要求超聲心動圖包括M型、 B型（二維）、頻普多普勒、彩色多普勒之外，還有經(jīng)食道超聲心動圖、三維超聲心動圖、右心、左心及心肌聲學(xué)造影與血管內(nèi)超聲

5、等項新的技術(shù)，為心血管疾病的診斷及治療，提供極有價值的資料。要求學(xué)生認(rèn)真學(xué)習(xí)、掌握超聲診斷要點。一 教學(xué)內(nèi)容（一） 正常超聲心動圖：M型超聲心動圖、二維超聲心動圖、頻普多普勒超聲心動圖、彩色多普勒超聲心動圖。（二） 異常超聲心動圖1 瓣膜疾病的超聲診斷二尖瓣狹窄 二尖瓣關(guān)閉不全 二尖瓣脫垂 主動脈瓣狹窄 主動脈瓣關(guān)閉不全2 先天性心臟病房間隔缺損 室間隔缺損 動脈導(dǎo)管未閉 法洛氏四聯(lián)癥 心內(nèi)膜墊缺損主動脈脈竇瘤破裂 三尖瓣下移畸型 三尖瓣閉鎖 單心室 單心房3 心臟腫瘤心臟粘液瘤 心臟繼發(fā)性腫瘤4 心肌病肥厚型心肌病 擴張型心肌病 限制型心肌病5 心包疾病心包積液 縮窄性心包炎食道超聲心動圖、

6、三維超聲心動圖、右心、左心及心肌聲學(xué)造影與血管內(nèi)超聲。這些內(nèi)容課堂不講授，讓學(xué)生了解超聲心動圖的方向。第四篇 肝臟的超聲診斷一 目的要求（一） 復(fù)習(xí)肝臟大體解剖，了解肝臟大小，形態(tài)和位置，生理性變異。（二） 重點講授正常肝臟超聲解剖判面及正常肝臟超聲聲像圖。（三） 要求學(xué)生理解掌握常見肝臟疾病的超聲表現(xiàn)。（四） 了解肝臟疾病超聲介入的治療過程。二 教學(xué)內(nèi)容闡明肝臟的大體解剖、毗鄰關(guān)系正常肝臟超聲聲像圖及超聲解剖原發(fā)性肝癌、轉(zhuǎn)移性肝癌及肝血管瘤肝囊腫、多囊肝及肝膿腫的超聲診斷脂肪肝、肝硬化、布加氏綜合征了解肝膿腫超聲介入的過程。（一） 肝臟的大體解剖了解肝臟的大小、形態(tài)和位置、生理性變異及毗鄰關(guān)

7、系。（二） 正常肝臟超聲解剖肝臟的幾個重要切面圖、肝臟的分葉分段、肝臟正常聲像圖及正常測值。（三） 肝癌1 病因、病理、臨床癥狀。2 超聲聲像圖。3 鑒別診斷。（四） 轉(zhuǎn)移性肝癌1 病因、病理、臨床癥狀。2 超聲聲像圖。3 鑒別診斷。（五） 肝血管瘤1 病因、病理、臨床癥狀。2 超聲聲像圖。3 鑒別診斷。（六） 肝囊腫1 病因、病理、臨床癥狀。2 超聲聲像圖。3 鑒別診斷。（七） 多囊肝1 病因、病理、臨床癥狀。2 超聲聲像圖。3 鑒別診斷。（八） 肝膿腫1 病因、病理、臨床癥狀。2 超聲聲像圖。3 鑒別診斷。（九） 脂肪肝1 病因、病理、臨床癥狀。2 超聲聲像圖。3 鑒別診斷。（十） 肝硬化

8、、布加氏綜合征1 病因、病理、臨床癥狀。2 超聲聲像圖。3 鑒別診斷。第五篇 膽系疾病超聲診斷一 目的要求（一） 復(fù)習(xí)膽系大體解剖及正常膽系超聲聲像圖。（二） 要求學(xué)生理解掌握常見膽系疾病的超聲表現(xiàn)。二 教學(xué)內(nèi)容膽系疾?。杭毙阅懩已?、膽囊結(jié)石、膽囊癌、膽囊增生性疾病、膽管結(jié)石、膽管癌、先天性膽管囊狀擴張癥、膽道蛔蟲病。（一） 性膽囊炎1 病因、病理、臨床癥狀。2 超聲聲像圖。3 鑒別診斷。（二） 膽囊結(jié)石1 病因、病理、臨床癥狀。2 超聲聲像圖。3 鑒別診斷。（三） 膽囊癌1 病因、病理、臨床癥狀。2 超聲聲像圖。3 鑒別診斷。（四） 膽囊增生性疾病1 病因、病理、臨床癥狀。2 超聲聲像圖。3

9、 鑒別診斷。（五） 膽管結(jié)石1 病因、病理、臨床癥狀。2 超聲聲像圖。3 鑒別診斷。（六） 膽管癌1 病因、病理、臨床癥狀。2 超聲聲像圖。3 鑒別診斷。（七） 先天性膽管囊狀擴張癥1 病因、病理、臨床癥狀。2 超聲聲像圖。3 鑒別診斷。（八） 膽道蛔蟲病1 病因、病理、臨床癥狀。2 超聲聲像圖。3 鑒別診斷。第六篇 胰腺的超聲診斷一 目的要求（一） 掌握胰腺的超聲解剖，了解檢查各項準(zhǔn)備工作及檢查手法。（二） 掌握常見胰腺病變的病理，臨床表現(xiàn)及聲像圖特征。二 教學(xué)內(nèi)容（一） 胰腺超聲解剖1 胰腺聲像圖表現(xiàn)及其正常測值。2 胰腺與其鄰近器官、血管的超聲圖像關(guān)系及表現(xiàn)。（二） 胰腺的探測方法1 檢

10、查前，準(zhǔn)備。2 體位。3 儀器。4 檢查方法。5 注意事項。（三） 胰腺疾患1 急性胰胰腺炎病理 臨床表現(xiàn) 聲像圖特點 鑒別診斷2 胰腺癌 病理 臨床表現(xiàn) 聲像圖特點 鑒別診斷3 胰腺囊腫病理 臨床表現(xiàn) 聲像圖特點 鑒別診斷（四）壺腹癌病理 臨床表現(xiàn) 聲像圖特點 鑒別診斷第七篇 脾臟的超聲診斷一 目的要求（一） 了解脾臟的超聲解剖及檢查手法。（二） 掌握常見脾臟病變的病理，臨床表現(xiàn)及聲像圖特征。二 教學(xué)內(nèi)容（一） 脾臟超聲解剖1 聲像圖表現(xiàn)及其正常測值。2 脾臟與其鄰近器官、血管的超聲圖像關(guān)系及表現(xiàn)。（二） 脾臟超聲檢查方法1 檢查前準(zhǔn)備。2 體位及檢查方法。（三） 脾臟疾患1 彌漫性脾腫大病

11、理 超聲診斷及分變 鑒別診斷2 脾囊腫病理 臨床表現(xiàn) 聲像圖特點 鑒別診斷3 脾腫瘤病理 臨床表現(xiàn) 聲像圖特點 鑒別診斷4 脾外傷病理 臨床表現(xiàn) 聲像圖特點 鑒別診斷5 脾梗塞病理 臨床表現(xiàn) 聲像圖特點 鑒別診斷第八篇 腎臟的超聲診斷一 目的要求（一） 掌握腎臟超聲解剖。（二） 掌握常見腎臟病變臨床表現(xiàn)及聲像圖特征。二 教學(xué)內(nèi)容（一） 腎臟超聲解剖1 腎臟聲像圖表現(xiàn)及其正常測值。2 腎臟與其鄰近器官、血管的超聲圖像關(guān)系及表現(xiàn)。（二） 腎臟超聲探測方法1 檢查前準(zhǔn)備。2 體位。（三） 腎臟疾患1 腎衰性疾病病理 臨床表現(xiàn) 聲像圖特點 鑒別診斷2 腎腫瘤病理 臨床表現(xiàn) 聲像圖特點 鑒別診斷3 腎結(jié)

12、石病理 臨床表現(xiàn) 聲像圖特點 鑒別診斷4 腎外傷病理 臨床表現(xiàn) 聲像圖特點 鑒別診斷5 腎炎無異常 分類 聲像圖特點 鑒別診斷第九篇 輸尿管超聲診斷一 目的要求（一） 掌握輸尿管超聲與解剖。（二） 掌握輸尿管常見病變的聲像圖特點。二 教學(xué)內(nèi)容（一） 輸尿管解剖概要。（二） 輸尿管探測方法1 儀器選擇。2 體位。（三） 輸尿管疾患1 輸尿管結(jié)石病理 臨床表現(xiàn) 聲像圖特點 2 輸尿管異常病理 臨床表現(xiàn) 聲像圖特點 鑒別診斷第十篇 腎上腺超聲與診斷一 目的要求（一） 掌握腎小腺超聲解剖，了解檢查前準(zhǔn)備。（二） 掌握常見腎上腺病變聲像較特點。二 教學(xué)內(nèi)容（一） 腎上腺超聲解剖。（二） 腎小腺探測方法及

13、正常聲像圖。（三） 腎上腺疾患：嗜鉻細(xì)胞瘤1 病理。2 臨床表現(xiàn)。3 聲像圖特點。4 鑒別診斷。第十一篇 膀胱超聲診斷一 目的要求掌握膀胱常見病變的聲像圖特點。二 教學(xué)內(nèi)容（一） 膀胱解剖概要。（二） 膀胱掃查方法和正常聲像圖。（三） 膀胱疾患1 膀胱腫瘤病理 臨床表現(xiàn) 聲像圖特點 鑒別診斷2 膀胱憩室病理 臨床表現(xiàn) 聲像圖特點 鑒別診斷第十二篇 前列腺超聲診斷一 目的要求了解前列腺病變圖像特點。二 教學(xué)內(nèi)容（一） 前列腺解剖概要。（二） 前列腺掃查方法、大小、正常聲像圖。（三） 前列腺疾患1 前列腺增生病理 臨床表現(xiàn) 聲像圖特點 2 前列腺癌病理 臨床表現(xiàn) 聲像圖特點 第十三篇 婦科的超聲診

14、斷一 目的要求（一） 掌握女性內(nèi)生殖器宮的超聲解剖，了解檢查前的準(zhǔn)備工作及掃查途徑。（二） 掌握圖像分析方法，能較準(zhǔn)確地描述病變的聲像圖特點，并提出初步診斷。（三） 掌握常見子宮及卵等病變的病理，臨床表現(xiàn)聲像圖特征。二 教學(xué)內(nèi)容（一） 腔器宮的超聲解剖1 盆腔及其內(nèi)的結(jié)構(gòu)。2 女性內(nèi)生殖器宮及其血液供應(yīng)。3 盆腔內(nèi)結(jié)構(gòu)的聲像圖表現(xiàn)。4 正常子宮、輸卵管和卵巢聲像圖表現(xiàn)及正常測值。（二） 婦科器宮的超聲檢查方法1 儀器及檢查方法。2 圖像分析方法。（三） 子宮疾患1 子宮肌瘤病理 臨床表現(xiàn) 聲像圖特點 鑒別診斷2 子宮體癌病理 臨床表現(xiàn) 聲像圖特點 臨床價值3 子宮發(fā)育異常病理 臨床表現(xiàn) 聲像圖

15、特點 鑒別診斷4 子宮內(nèi)膜異位癥病理 臨床表現(xiàn) 聲像圖特點 鑒別診斷（四） 卵巢疾患1 卵巢囊性肺瘤 （1） 卵巢囊性腫瘤的病理類型及聲像圖分型。（2） 卵巢非生性腫的類型及聲像圖表現(xiàn)。（3） 卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫（巧克力囊腫）的病理，臨床表現(xiàn)及聲像圖特點。（4） 卵巢化畸胎瘤的病理，臨床表現(xiàn)及聲像圖特點。（5） 卵巢囊腺瘤（癌） 漿液性囊腺瘤的類型，病理及超聲檢查。 漿液性囊腺癌的病理及超聲檢查。 粘液性囊腺瘤的病理及超聲檢查。 粘液性囊腺癌的病理及超聲檢查。2 卵巢實質(zhì)性腫瘤（1） 卵巢纖維瘤煌病理、臨床表現(xiàn)、聲像圖特點及鑒別診斷。（2） 卵巢癌 原發(fā)性實質(zhì)性卵巢癌的病理、臨床表現(xiàn)、聲像圖

16、特征。 轉(zhuǎn)療性卵巢癌的病理、臨床表現(xiàn)及聲像圖特征。（五） 炎性包塊1 盆腔膿腫的病理病因、臨床表現(xiàn)、聲像圖表現(xiàn)R鑒別診斷。2 輸卵管和水的病理、臨床表現(xiàn)、聲像圖表現(xiàn)及鑒別診斷。第十四篇 產(chǎn)科的超聲一 目的要求 （一） 了解實時超聲可監(jiān)測胎兒在母體子宮內(nèi)的全部生長、發(fā)育過程及妊娠并發(fā)癥。（二） 掌握正常早、中、晚妊娠的聲像圖改變，以及中晚期妊娠的掃查順序。（三） 重點掌握異位妊娠的病理、臨床表現(xiàn)、聲像圖特征及鑒別診斷。（四） 掌握胎盤異常的病理、臨床表現(xiàn)、聲像圖特征以及臨床價值。（五） 掌握常見胎兒畸形的聲像圖改變。二 教學(xué)內(nèi)容（一） 正常妊娠妊娠的解剖生理。（二） 超聲檢查方法及正常聲像圖1

17、早期妊娠聲像圖特征。2 中晚期妊娠聲像圖特征。（三） 胎兒生長發(fā)育的觀測1 胎齡的計測方法。2 胎兒生理功能的觀察。（四） 異常妊娠1 多胎妊娠的病理、臨床表現(xiàn)、檢查方法及注意事項、聲像圖特征。2 異位妊娠的病理、臨床表現(xiàn)及聲像圖特征、鑒別診斷、臨床診斷價值。3 流產(chǎn) 胚胎停止發(fā)育的臨床表現(xiàn)及虧聲像圖改變。 胎死宮內(nèi)的病理、臨床表現(xiàn)及聲像圖改變。 胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩的病理分型、聲像圖改變。（五） 滋養(yǎng)細(xì)胞疾患1 葡萄胎的病理、臨床表現(xiàn)及聲像圖特征。2 惡性葡萄胎的病理、臨床表現(xiàn)及聲像圖特征。3 絨毛膜癌的病理、臨床表現(xiàn)及聲像圖特征。（六） 胎盤異常1 前量胎盤的病理、臨床表現(xiàn)、聲像圖表現(xiàn)、注意事

18、項及鑒別診斷。2 胎盤早期剝離的定義、病理、臨床表現(xiàn)、聲像圖表現(xiàn)及鑒別診斷。（七） 胎兒畸形1 無腦兒的病理、臨床表現(xiàn)及聲像圖改變。2 腦積水的病理、臨床表現(xiàn)及聲像圖改變。3 脊柱的病理、臨床表現(xiàn)及聲像圖改變。第十五篇 眼部疾病的超聲診斷一 目的要求 超聲對眼部疾病的診斷非常有用，顯示眼部病變率高、顯影清楚、診斷明確。對眼部疾病的治療有很高的指導(dǎo)意義。要求學(xué)生掌握眼部疾病的超聲診斷要點及臨床意義。二 教學(xué)內(nèi)容（一） 眼球和眼眶的超聲解剖。（二） 超聲探測方法與正常聲像圖。（三） 視網(wǎng)膜疾患 視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤 視網(wǎng)膜脫離（四） 脈絡(luò)膜疾病 惡性黑色素瘤 脈絡(luò)膜脫離（五） 玻璃體疾患 玻璃體積血 玻

19、璃體混濁（六） 眼外傷 眼球破裂 眼內(nèi)異物（七） 白內(nèi)障第十六篇 甲狀腺的超聲診斷一 目的要求使學(xué)生了解高頻超聲、彩色多普勒血流顯像對診斷甲狀腺疾病的可行性和實用性。掌握超聲對甲狀腺疾病的診斷要點。二 教學(xué)內(nèi)容（一） 甲狀腺的超聲解剖。（二） 甲狀腺的檢查與正常聲像圖。（三） 甲狀腺功能亢進(jìn)。（四） 甲狀腺囊腫。（五） 結(jié)節(jié)性甲狀腺腫。（六） 甲狀腺腺瘤。（七） 甲狀腺癌。（八） 甲狀旁腺腺瘤。第十七篇 乳腺的超聲診斷一 目的要求使學(xué)生了解高頻超聲、彩色多普勒血流顯像對診斷乳腺疾病的可行性和實用性。掌握超聲對乳腺疾病的診斷要點。二 教學(xué)內(nèi)容（一） 乳腺的超聲解剖（二） 乳腺的檢查與正常聲像圖（

20、三） 乳腺增生（四） 乳腺纖維腺瘤（五） 乳腺囊腫（六） 乳腺乳頭狀瘤（七） 乳腺癌第十八篇 陰囊的超聲診斷一 目的要求使學(xué)生了解高頻超聲、彩色多普勒血流顯像對診斷陰囊疾病的可行性和實用性。掌握超聲對陰囊疾病的診斷要點。二 教學(xué)內(nèi)容（一） 陰囊的超聲解剖（二） 陰囊的檢查與正常聲像圖（三） 陰囊鞘膜積腋（四） 睪丸腫瘤（五） 睪丸和附睪囊腫（六） 睪丸扭轉(zhuǎn)（七） 睪丸外傷（八） 隱睪（九） 精索靜脈曲張 教學(xué)時數(shù)分配表 講授內(nèi)容 講授學(xué)時 臨床見習(xí)時數(shù) 超聲診斷學(xué)總論 2 超聲心動圖 20 3 腹部的超聲診斷 24 4 婦科的超聲診斷 12 2 小器官的超聲診斷 8 1 合 計 66 10CT

21、診斷學(xué) 教學(xué)大綱(供醫(yī)學(xué)影像專業(yè)用) 前 言CT診斷學(xué)是利用X線球管環(huán)繞人體某一層的掃描，測得該層面中各點吸收X線的數(shù)據(jù)，并通過計算機的高速運算和圖形重建原理，得出該層面的橫斷面或冠狀面的圖像。結(jié)合人體正常斷面解剖和病理改變診斷疾病先進(jìn)影像學(xué)診斷方法。包括：CT的成像基本原理和各系統(tǒng)正常斷面解剖和病變的CT表現(xiàn)兩大部分。在醫(yī)學(xué)教育中，CT診斷學(xué)與前期的解剖學(xué)、斷層解剖學(xué)、病理學(xué)、病理生理學(xué)等有著密切聯(lián)系，并為臨床醫(yī)學(xué)各專業(yè)課程提供了相關(guān)知識。本大綱適用于醫(yī)學(xué)影像專業(yè)的本科學(xué)生使用，現(xiàn)將大綱使用中的有關(guān)問題說明如下：一 為了使教師和學(xué)生更好地掌握教材，大綱每一章節(jié)均由教學(xué)目的、教學(xué)要求和教學(xué)內(nèi)容

22、三部分組成。教學(xué)目的注明教學(xué)目標(biāo)，教學(xué)要求分掌握、熟悉和了解三個級別，教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)要求級別對應(yīng)，并統(tǒng)一標(biāo)示（核心內(nèi)容即知識點以下劃實線，重點內(nèi)容以下劃虛線，一般內(nèi)容不標(biāo)示）便于學(xué)生重點學(xué)習(xí)。二 教師在保證大綱核心內(nèi)容的前提下，可根據(jù)不同專業(yè)要求和不同教學(xué)手段，講授重點內(nèi)容和介紹一般內(nèi)容。三 總教學(xué)參考學(xué)時數(shù)為70學(xué)時，理論與實驗比值為5:2，即講課50學(xué)時，實驗20學(xué)時。 正文第一篇 CT基礎(chǔ)知識一 教學(xué)目的在掌握放射物理、計算機基本知識和臨床藥理知識的基礎(chǔ)上，學(xué)習(xí)CT機的基本結(jié)構(gòu)及作用、CT檢查的基本原理、圖像特點、常用的CT檢查方法和CT造影劑的分型、過敏反映及處理。二 教學(xué)要求（一）

23、了解CT檢查技術(shù)的發(fā)展概況。（二） 掌握并熟悉CT檢查的基本原理。（三） 了解CT機器的基本結(jié)構(gòu)及其作用。（四） 掌握CT圖像的特點，理解掌握CT的基本概念CT值，窗寬、窗位。（五） 掌握常用的CT檢查方法。（六） 理解掌握CT造影劑的分型、體內(nèi)分布、給藥途徑、過敏反應(yīng)和過敏反應(yīng)的預(yù)防、處理。三 教學(xué)內(nèi)容（一） 闡明CT診斷學(xué)已成為一門成熟的臨床學(xué)科。它是近代飛躍發(fā)展的計算機技術(shù)和X線檢查技術(shù)相結(jié)合的產(chǎn)物。通過影像對人體解剖結(jié)構(gòu)、生理功能及病理變化的研究更加清晰準(zhǔn)確。（二） 概述CT診斷學(xué)蓬勃發(fā)展的情況。（三） 詳述CT診斷的應(yīng)用原理，CT成像原理和體素、像素、矩陣的概念，包括圖像重建原理。（

24、四） 簡述CT機的基本結(jié)構(gòu)，通過CT機的基本結(jié)構(gòu)的改變闡述CT機器的發(fā)展概況。（五） 詳述CT圖像的特點，通過物理計算公式和實際圖片幫助同學(xué)理解、掌握CT值、窗（六） 寬和窗位，空間分辨率，密度分辨率，部分容積效應(yīng)的概念。（七） 通過實際CT圖像詳細(xì)講述CT偽影的產(chǎn)生原因，圖像規(guī)律，以及鑒別診斷。概述CT檢查的方法1 平掃。2 增強掃描。3 特殊掃描。4 薄層掃描、重疊掃描、延遲掃描、動態(tài)掃描。（八） CT應(yīng)用造影劑的分型，造影劑引入人體后的分布，造影劑的給藥途徑，造影劑反應(yīng)的程度，造影劑反應(yīng)的預(yù)防和處理。（九） CT診斷原則和步驟。1 以正常解剖生理的基礎(chǔ)理論為依據(jù)，分析人體組織和器官的CT

25、影像。2 以病理解剖和病理生理知識為依據(jù)，分析異常影像的病理基礎(chǔ)，了解成像過程。3 說明CT診斷是以影像為診斷依據(jù)，雖然密度分辨率較高，但仍有一定限度，必須結(jié)合臨床資料及其它檢查結(jié)果全面綜合分析，才能做出正確診斷。（十） 貫徹全面系統(tǒng)的閱片方法，閱片時應(yīng)包括：部位， 大小范圍， 形狀， 邊緣， 密度， 病變周圍表現(xiàn)， 功能， 動態(tài)觀察。第二篇 顱 腦 一 教學(xué)目的通過對顱腦的斷面解剖的復(fù)習(xí)以及頭顱正常表現(xiàn)CT的掌握，再進(jìn)一步結(jié)合臨床知識、疾病的病理、病理生理變化，學(xué)習(xí)常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)顱腦部分的常見疾病的CT表現(xiàn)和鑒別診斷。二 教學(xué)要求（一） 掌握顱腦正常CT線表現(xiàn)與變異，CT掃描方式。（二）

26、 掌握顱內(nèi)腫瘤的基本CT線表現(xiàn)。（三） 掌握顱內(nèi)常見疾病的病理基礎(chǔ)、演變過程；CT線表現(xiàn)及鑒別診斷。常見疾病包括1 顱內(nèi)腫瘤星形細(xì)胞瘤（級），少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤；髓母細(xì)胞瘤，腦膜瘤，聽神經(jīng)瘤，垂體瘤，顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤。2 腦血管疾病腦動脈閉塞性腦梗塞，腔隙性腦梗塞，腦出血，蛛網(wǎng)膜下腔出血，顱內(nèi)動脈瘤。（1） 顱腦損傷顱骨骨折，腦挫裂傷，硬膜外血腫，硬膜下血腫。（2） 顱內(nèi)感染性疾病腦膿腫，化膿性腦膜炎，顱內(nèi)結(jié)核，腦囊蟲病。（3） 腦萎縮腦積水，交通性腦積水，阻塞性腦積水。（三） 熟悉腦動脈的正常血供分布區(qū)域，以及腦動脈不同部位受損所對應(yīng)當(dāng)臨床表現(xiàn)。（四） 熟悉腦腫瘤的CT表現(xiàn)與鑒別診斷。（五） 了解腦動

27、靜脈畸形，艾滋?。ˋIDS）的顱內(nèi)感染，脫髓韒疾?。ǘ喟l(fā)性硬化、腎上腺腦白質(zhì)營養(yǎng)不良），各先天性顱腦畸形等。三 教學(xué)內(nèi)容概述CT在中樞神經(jīng)系統(tǒng)中的應(yīng)用的價值和局限性。常規(guī)的顱腦CT檢查的方法，增強掃描的臨床意義。（一） 頭顱正常CT表現(xiàn)1 橫斷面CT掃描各層面的正常影像。2 冠狀位CT掃描各層面的正常影像。3 正常增強CT掃描的影像。（二） 頭顱腫瘤的基本CT線表現(xiàn)1 密度改變。2 占位征象。3 腦水腫改變。4 腦積水表現(xiàn)。5 腦內(nèi)腫瘤與腦外腫瘤的CT鑒別。（三） 腦腫瘤病變1 星形細(xì)胞瘤2 少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤3 髓母細(xì)胞瘤4 腦膜瘤5 聽神經(jīng)瘤6 垂體腺瘤7 顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤（四） 腦血管疾病的CT表

28、現(xiàn)1 重點講解腦梗塞表現(xiàn)，敘述各種腦梗塞的病理特征、CT表現(xiàn)與鑒別診斷：（1） 腦梗塞 （2） 腔隙性腦梗塞 重點講解腦出血，從病理演變過程到各階段的CT表現(xiàn)。 重點講解腦動脈瘤，著重敘述該病的CT表現(xiàn)特征，并強調(diào)其檢查方法，螺旋CT檢查的意義。 一般講解：腦動脈靜脈畸形，蛛網(wǎng)膜下腔出血。 一般介紹頭顱腫瘤手木后的改變和并發(fā)癥的CT表現(xiàn)。2 顱腦損傷的CT表現(xiàn)（1） 重點講解硬膜外血腫的CT表現(xiàn)，敘述硬膜外血腫的病理特征及演變過程、CT表現(xiàn)與鑒別診斷。（2） 重點講解硬膜下血腫的CT表現(xiàn)，敘述硬膜下血腫的病理特征及演變過程、CT表現(xiàn)與鑒別診斷。（3） 重點講解腦挫裂傷的CT表現(xiàn)，敘述其的病理特

29、征、CT表現(xiàn)與鑒別診斷。（4） 重點講解顱骨骨折的CT表現(xiàn)與鑒別診斷。3 顱內(nèi)感染性疾?。?） 重點講解腦膿腫的CT表現(xiàn)，敘述腦膿腫的分類、病理特征、CT表現(xiàn)與鑒別診斷。（2） 重點講解化膿性腦膜炎的CT表現(xiàn)，敘述化膿性腦膜炎的病理特征、CT表現(xiàn)與鑒別診斷。（3） 重點講解顱內(nèi)結(jié)核的CT表現(xiàn)，敘述顱內(nèi)結(jié)核的病理特征、CT表現(xiàn)與鑒別診斷。（4） 一般講解：艾滋病（AIDS）的顱內(nèi)感染、腦弓形體病、腦囊蟲病。4 一般講解脫髓鞘疾病的分類及其CT表現(xiàn)（1） 一般介紹各種先天性顱腦畸形的CT表現(xiàn)。（2） 著重講解腦萎縮的CT表現(xiàn)，敘述腦萎縮的分類、CT診斷標(biāo)準(zhǔn)及意義。（3） 著重講解腦積水的CT表現(xiàn)，

30、敘述腦積水的分類、腦脊液形成、循環(huán)、吸收及功能，各類型腦積水的CT表現(xiàn)。第三篇 五 官一 教學(xué)目的通過對五官各部位的斷面解剖的復(fù)習(xí)以及眼、耳、鼻、副鼻竇、喉、口腔頜面部正常表現(xiàn)CT的掌握，再進(jìn)一步結(jié)合臨床知識、疾病的病理、病理生理變化，學(xué)習(xí)五官常見疾病的CT表現(xiàn)和鑒別診斷。二 教學(xué)要求（一） 熟悉眼、耳、鼻、咽喉及口腔頜面部斷面解剖及CT檢查方法。（二） 掌握眼、耳、鼻、咽喉及口腔頜面部正常及異常CT表現(xiàn)。（三） 眼1 掌握眼部的CT檢查方法。（1） 掌握眼部常見疾病診斷：眼球腫瘤（視網(wǎng)膜目細(xì)胞瘤、黑色素瘤）；眼眶內(nèi)眼球外腫瘤；Graves ?。谎劭敉鈧彤愇锏?。（2） 了解眼眶的血管瘤、靜脈

31、曲張、頸動脈海綿竇漏和視網(wǎng)膜脫離等少見疾病的CT表現(xiàn)。（四） 耳1 掌握中耳乳突炎、膽脂瘤的CT診斷。2 熟悉耳部腫瘤中耳癌CT診斷。（五） 鼻掌握鼻部疾病鼻竇炎，鼻竇粘液囊腫、粘膜囊腫；鼻腔腫瘤（鼻腔癌、內(nèi)翻性乳頭狀瘤、息肉）鼻竇骨瘤及鼻竇癌(上頜癌及篩竇癌)的CT診斷。（六） 咽掌握咽后型膿腫、鼻咽癌的CT診斷。熟悉鼻咽部腫瘤的鑒別（鼻咽癌、鼻咽纖維血管瘤和鼻咽腺樣體增殖）。了解咽旁病變的CT診斷。（七） 喉熟悉喉部腫瘤喉息肉及喉癌CT診斷及分型。（八） 口腔及頜面部掌握頜面部骨折、頜骨骨髓炎、顳頜關(guān)節(jié)脫位及關(guān)節(jié)強直CT診斷。了解：牙體、根尖周病及牙周病CT診斷，熟悉根尖囊腫、含牙囊腫、造

32、釉細(xì)胞瘤、涎腺化膿性炎癥、涎腺良性腫瘤及惡性腫瘤CT診斷。三 教學(xué)內(nèi)容（一） 眼1 眼部解剖 (眼眶骨解剖、眼球、球后脂肪、眼外肌、視神經(jīng)、眼部血管和淚腺)。2 檢查方法 (造影部分為了解內(nèi)容)。3 眼部正常及異常CT表現(xiàn)。4 眼部疾病CT診斷。（1） 眶內(nèi)腫瘤炎性假瘤、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、眼眶內(nèi)眼球外腫瘤；Graves ?。谎劭粞芰?，眶壁或眶周疾病侵入眶內(nèi)。（2） 眶骨骨折。（3） 眶內(nèi)異物定位。（二） 耳1 耳部解剖。2 檢查方法。3 耳部正常CT表現(xiàn)及正常變異。4 耳部疾病診斷：外耳道狹窄與閉鎖；化膿性中耳乳突炎 (急性及慢性)CT表現(xiàn)；膽脂瘤的CT表現(xiàn)；中耳癌的CT表現(xiàn)。（二） 鼻1 鼻

33、和鼻竇部解剖。2 檢查方法。3 鼻部和鼻竇部正常及異常CT表現(xiàn)。4 鼻部疾病診斷鼻腔腫瘤（鼻腔癌、內(nèi)翻性乳頭狀瘤、息肉）；鼻竇骨瘤及鼻竇癌(上頜癌及篩竇癌)的CT診斷。鼻竇炎(化膿性及過敏性鼻竇炎)。鼻竇的粘液囊腫，粘膜下囊腫。（三） 咽1 咽部解剖。2 檢查方法。3 咽部正常CT表現(xiàn)重點為鼻咽部、咽壁軟組織測量。4 咽部疾病診斷咽后璧膿腫、腺樣體增殖、鼻咽腔腫瘤鼻咽纖維血管瘤及鼻咽癌。（四） 喉1 喉部解剖。2 檢查方法。3 喉部正常CT表現(xiàn)。4 喉部疾病診斷：喉狹窄、喉息肉、喉癌CT診斷及分型。（五） 口腔及頜面部1 牙體、牙周組織及頜面部解剖。2 檢查方法（1） 正常CT表現(xiàn) 。（2）

34、疾病診斷：牙體病、根尖周病、牙周病、頜面部損傷、頜骨化膿性骨髓炎、頜骨牙源性囊腫根尖囊腫及含牙囊腫；頜骨牙源性腫瘤造釉細(xì)胞瘤。（六） 顳頜關(guān)節(jié)（1） 顳頜關(guān)節(jié)解剖。（2） 檢查方法。（3） 正常CT表現(xiàn)。（4） 顳頜關(guān)節(jié)疾病診斷：關(guān)節(jié)脫位、關(guān)節(jié)炎癥、關(guān)節(jié)強直。（七） 涎腺（1） 涎腺解剖。（2） 檢查方法。（3） 正常CT表現(xiàn)。（4） 涎腺疾病診斷：慢性化膿性涎腺炎、良性腫瘤、惡性腫瘤。第四篇 胸 部一 教學(xué)目的通過對胸部的斷面解剖的復(fù)習(xí)以及胸部正常表現(xiàn)CT的掌握，再進(jìn)一步結(jié)合臨床知識、疾病的病理、病理生理變化，學(xué)習(xí)胸部的常見疾病的CT表現(xiàn)和鑒別診斷。二 教學(xué)要求（一） 掌握常用的胸部檢查方法

35、：CT平掃、增強掃描、胸部特殊的掃描方法（高分辨率掃描、靶掃描）以及它們在胸部疾病診斷中的意義。（二） 了解胸部后處理方法：最小密度投影(MIN)、最大密度投影(MIP)、曲面重建、表面重建、容積重建和CT內(nèi)窺鏡。以及后處理影像在胸部疾病診斷中的意義。（三） 掌握胸部正常CT表現(xiàn)與變異。（四） 掌握胸部基本病變的CT表現(xiàn)。（五） 掌握胸部常見疾病的病理基礎(chǔ)、演變過程；CT表現(xiàn)及鑒別診斷。常見疾病包括 氣管支氣管病變 肺癌 肺炎 胸膜疾病 肺結(jié)核 縱隔腫瘤 肺膿腫 膈肌疾病（六） 了解放射性肺炎肺結(jié)節(jié)病 特發(fā)性含鐵血黃素沉著癥的CT表現(xiàn)（七） 了解胸部手術(shù)后的CT表現(xiàn)及并發(fā)癥 胸部挫傷及肺部撕裂

36、傷三 教學(xué)內(nèi)容概述呼吸系統(tǒng)有良好的自然對比，所以CT檢查呼吸系統(tǒng)疾病是有效的診斷方法。CT檢查應(yīng)用必須結(jié)合相應(yīng)的胸部X線檢查，教學(xué)工作中注意講述CT檢查應(yīng)用的限度，需密切結(jié)合臨床資料才能更好地發(fā)揮作用。（一） 胸部的檢查方法：CT平掃；增強掃描；胸部特殊的掃描方法（高分辨率掃描、靶掃描）；胸部后處理方法：最小密度投影(MIN)、最大密度投影(MIP)、曲面重建、表面重建、容積重建和CT內(nèi)窺鏡。（二） 胸部正常CT表現(xiàn)1 胸壁軟組織與骨骼 (正常變異)。2 氣管、支氣管。3 肺： 肺葉的區(qū)分，肺門，肺紋理。4 縱隔、心臟和大血管的解剖、結(jié)構(gòu)、移位。5 橫膈位置、形態(tài)及正常變異。（三） 胸部基本病

37、變的CT表現(xiàn)，1 氣管與支氣管病變狹窄或阻塞后形成的肺氣腫與肺不張 慢性支氣管炎 氣管、支氣管異物支氣管擴張 支氣管囊腫2 肺部病變：滲出、增殖、纖維化、塊狀病變、鈣化、空洞和空腔。3 胸膜病變胸腔積液，游離積液與局限性積液 氣胸、液氣胸 胸膜粘連、肥厚與鈣化（四） 呼吸系統(tǒng)常見疾病的CT診斷1 重點講解肺炎，敘述各種肺炎的病理特征、CT表現(xiàn)與鑒別診斷： 大葉肺炎 小葉肺炎 化膿性肺炎 支原體肺炎 流感性肺炎 2 重點講解肺膿腫，從病理演變過程到各階段的CT表現(xiàn)。3 重點講解肺結(jié)核，著重敘述該病演變過程的特點和CT表現(xiàn)，并介紹五型分型和每型的CT特征。4 重點講解肺癌的分型、典型的CT表現(xiàn)和鑒

38、別診斷。中心型肺癌；周圍型肺癌以及特殊類型肺癌表現(xiàn)。(五) 肺寄生蟲病，可根據(jù)地區(qū)情況講解。1 一般講解肺霉菌病過敏性肺炎腺病毒肺炎吸入性肺炎麻疹肺炎放射性肺炎結(jié)節(jié)病2 重點講解胸腔積液的各種表現(xiàn)。3 一般介紹胸膜間皮細(xì)胞瘤的CT表現(xiàn)。4 重點講解原發(fā)性縱隔腫瘤的分布，CT征象與鑒別診斷。5 一般介紹胸部手木后的改變和并發(fā)癥的CT表現(xiàn)。肺葉切除術(shù)胸改成形術(shù)。6 一般介紹胸部挫傷及肺部撕裂傷的CT表現(xiàn)。（六） 循環(huán)系統(tǒng)常見疾病的CT表現(xiàn)1 重點講述胸主動脈瘤的CT表現(xiàn)、病理演變過程。2 重點講述主動脈夾層動脈瘤的病理演變機理以及相應(yīng)的CT表現(xiàn)。第五篇 腹 部一 教學(xué)目的闡明胃腸道CT檢查的局限性

39、、CT檢查的意義、特點及診斷作用。通過對腹部的斷面解剖的復(fù)習(xí)以及腹部正常表現(xiàn)CT的掌握，再進(jìn)一步結(jié)合臨床知識、疾病的病理、病理生理變化，學(xué)習(xí)腹部的常見疾病的CT檢查方法、CT表現(xiàn)和鑒別診斷。二 教學(xué)要求（一） 掌握腹部的檢查前準(zhǔn)備、CT檢查方法尤其是螺旋CT多期相增強掃描方法。（二） 掌握腹部的正常解剖和CT表現(xiàn)、正常變異。（三） 掌握肝、膽、胰腺、脾臟常見疾病的病理基礎(chǔ)、CT表現(xiàn)和鑒別診斷。1 肝臟疾病肝硬化及門脈高壓、脂肪肝、肝膿腫、肝海綿狀血管瘤、肝囊腫、原發(fā)性肝癌、肝轉(zhuǎn)移瘤。2 膽道疾病先天性膽總管囊腫、膽囊炎、膽石癥、膽囊癌、膽管癌。3 胰腺疾病急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰腺癌。4 脾

40、臟疾病脾腫大、脾臟膿腫。（四） 掌握腎臟常見疾病的病理基礎(chǔ)和CT診斷：結(jié)石；腎盂積水；腎臟腫瘤（腎錯構(gòu)瘤、腎癌、腎母細(xì)胞瘤、腎盂癌）。（五） 熟悉腎臟先天性異常及腎囊腫。（六） 掌握泌尿系炎癥、外傷及泌尿系其它病變。（七） 了解腎源性高血壓。（八） 掌握腎上腺常見病變的CT表現(xiàn)和病理基礎(chǔ)：腎上腺皮質(zhì)增生；腎上腺皮質(zhì)腺瘤；腎上腺皮質(zhì)腺癌；嗜鉻細(xì)胞瘤；腎上腺轉(zhuǎn)移瘤。（九） 熟悉腹部手術(shù)后的CT表現(xiàn)。三 教學(xué)內(nèi)容（一） 總論：概述CT在消化道檢查的作用及其限度，重點闡明各種影像診斷方法的比較。（二） 腹部的CT檢查方法。強調(diào)檢查前的準(zhǔn)備工作，特殊疾病的特殊檢查方法。（三） 復(fù)習(xí)腹部正常斷面解剖。（四

41、） 結(jié)合解剖、生理重點詳細(xì)敘述腹部實質(zhì)器官的正常CT表現(xiàn)，尤其是多期相增強掃描的CT表現(xiàn)和增強掃描的意義。（五） 上腹部常見疾病的CT表現(xiàn)和鑒別診斷1 食管病變食管平滑肌瘤、食管癌、靜脈曲張。2 肝臟疾病肝硬化及門脈高壓、脂肪肝、肝膿腫、肝海綿狀血管瘤、肝囊腫、原發(fā)性肝癌、肝轉(zhuǎn)移瘤。3 膽道疾病先天性膽總管囊腫、膽囊炎、膽石癥、膽囊癌、膽管癌。4 胰腺疾病急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰腺癌。5 脾臟疾病脾腫大、脾臟膿腫。（六） 腎臟的常見疾病的CT表現(xiàn)和鑒別診斷：泌尿系結(jié)石、結(jié)核和腫瘤（腎錯構(gòu)瘤、腎細(xì)胞癌、腎盂癌、腎母細(xì)胞瘤、膀胱癌）。泌尿系統(tǒng)感染（慢性腎盂腎炎、黃色肉芽腫性腎盂腎炎、腎和腎周膿腫

42、）；泌尿系統(tǒng)先天性異常的CT表現(xiàn)（馬蹄腎、異位腎等）；腎囊腫性病變。（七） 詳述腎上腺常見病變的CT表現(xiàn)和病理基礎(chǔ)：腎上腺皮質(zhì)增生；腎上腺皮質(zhì)腺瘤；腎上腺皮質(zhì)腺癌；嗜鉻細(xì)胞瘤；腎上腺轉(zhuǎn)移瘤。第九篇 盆 腔一 教學(xué)目的通過對盆腔部位斷面解剖的復(fù)習(xí)以及盆腔部位正常表現(xiàn)CT的掌握，再進(jìn)一步結(jié)合臨床知識、疾病的病理、病理生理變化，分別學(xué)習(xí)盆腔部分膀胱、子宮、子宮附件、前列腺、睪丸和直腸的常見疾病的CT表現(xiàn)和鑒別診斷。二 教學(xué)要求1 了解CT檢查在盆腔各臟器的應(yīng)用范圍及作用。2 掌握盆腔部位的CT檢查方法和檢查前準(zhǔn)備。3 掌握盆腔部位的正常CT表現(xiàn)。4 掌握膀胱常見疾病（膀胱炎、膀胱結(jié)石、膀胱癌）的CT

43、診斷和鑒別診斷。5 掌握前列腺增生的CT診斷標(biāo)準(zhǔn)，熟悉前列腺惡性腫瘤的CT診斷依據(jù)。6 熟悉男性生殖系統(tǒng)疾?。[睪、睪丸腫瘤）的CT診斷和相應(yīng)病理改變。7 掌握女性生殖系的常見?。ㄗ訉m體、子宮頸癌；子宮肌瘤；卵巢腫瘤）的CT診斷和病理基礎(chǔ)和鑒別診斷。8 熟悉子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔感染性疾病的CT診斷和鑒別診斷。9 了解直腸和乙狀結(jié)腸的解剖變異和腫瘤的CT診斷依據(jù)。三 教學(xué)內(nèi)容（一） 概述盆腔部位的檢查方法、檢查前準(zhǔn)備，尤其強調(diào)女性病人陰道的準(zhǔn)備。（二） 詳細(xì)敘述盆腔部位的正常CT解剖和變異1 男性盆腔（按CT掃描層面由恥骨聯(lián)合層面起，重點為比鄰關(guān)系）前列腺；精囊；膀胱；直腸和乙狀結(jié)腸；恥骨聯(lián)合下

44、層向下觀察睪丸的正常表現(xiàn)。2 女性盆腔（按CT掃描層面由恥骨聯(lián)合起，重點為比鄰關(guān)系）陰道；子宮；子宮附件；膀胱；直腸和乙狀結(jié)腸。（三） 講授膀胱常見病變的CT表現(xiàn)、病理基礎(chǔ)和鑒別診斷1 膀胱炎2 膀胱結(jié)石3 膀胱癌（四） 敘述男性生殖系統(tǒng)常見病變的CT表現(xiàn)、病理基礎(chǔ)和鑒別診斷1 前列腺增生2 前列腺癌3 隱睪4 睪丸腫瘤（五） 講授女性生殖系統(tǒng)常見病變的CT表現(xiàn)、病理基礎(chǔ)和鑒別診斷1 子宮肌瘤2 子宮體癌3 宮頸癌4 卵巢囊腫的CT表現(xiàn)及病理基礎(chǔ)5 卵巢癌（六） 簡述卵巢畸胎瘤的CT表現(xiàn)、病理基礎(chǔ)和鑒別診斷。（七） 簡述直腸癌的CT表現(xiàn)、病理基礎(chǔ)和鑒別診斷。第十篇 骨、關(guān)節(jié)CT（脊柱和脊髓CT

45、）一 教學(xué)目的骨、關(guān)節(jié)系統(tǒng)主要的診斷手段為X線診斷，CT診斷是X線診斷的重要補充，產(chǎn)生CT影像上改變的病理基礎(chǔ)與X線上的病理改變基礎(chǔ)一致，但其密度分辨率則比常規(guī)X線檢查要高得多，尤其是在脊柱和關(guān)節(jié)的檢查方面。通過骨關(guān)節(jié)的正常CT表現(xiàn)，尤其是椎間盤的正常CT表現(xiàn)的學(xué)習(xí)，結(jié)合臨床、疾病的病理變化，學(xué)習(xí)椎間盤疾病的CT表現(xiàn)和鑒別診斷。二 教學(xué)要求（一） 了解脊柱CT的檢查方法，螺旋CT在脊柱CT的診斷意義。（二） 掌握脊柱的正常CT表現(xiàn)1 椎間盤2 硬脊膜囊3 神經(jīng)根4 黃韌帶（弓間韌帶）5 椎內(nèi)靜脈叢（三） 掌握椎間盤常見疾病的CT表現(xiàn)、病理基礎(chǔ)和鑒別診斷1 椎間盤突出2 椎間盤膨出3 椎管狹窄（

46、四） 熟悉脊柱腫瘤（轉(zhuǎn)移瘤、血管瘤、脊索瘤）的CT表現(xiàn)及病理基礎(chǔ)。（五） 了解椎管腔內(nèi)腫瘤（脊髓內(nèi)腫瘤、髓外硬膜內(nèi)腫瘤、硬脊膜外腫瘤）的CT檢查方法，CT表現(xiàn)及病理基礎(chǔ)。（六） 掌握脊柱外傷（寰樞椎脫位、脊椎骨折）的CT表現(xiàn)及病理基礎(chǔ)。（七） 熟悉其它脊椎常見疾病(脊椎結(jié)核、脊膜膨出、脊髓空洞癥)的CT表現(xiàn)。三 教學(xué)內(nèi)容（一） 脊柱CT的檢查方法，螺旋CT在脊柱CT的診斷意義。（二） 詳細(xì)敘述脊柱的正常CT斷層解剖1 椎間盤2 硬脊膜囊3 神經(jīng)根4 黃韌帶（弓間韌帶）5 椎內(nèi)靜脈叢（三） 講述椎間盤常見疾病的CT表現(xiàn)、病理基礎(chǔ)和鑒別診斷1 椎間盤突出2 椎間盤膨出3 椎管狹窄（四） 簡述脊柱腫

47、瘤（轉(zhuǎn)移瘤、血管瘤、脊索瘤）的CT表現(xiàn)及病理基礎(chǔ)。（五） 簡述椎管腔內(nèi)腫瘤（脊髓內(nèi)腫瘤、髓外硬膜內(nèi)腫瘤、硬脊膜外腫瘤）的CT檢查方法，CT表現(xiàn)及病理基礎(chǔ)。（六） 簡述脊柱外傷（寰樞椎脫位、脊椎骨折）的CT表現(xiàn)及病理基礎(chǔ)。（七） 其它脊椎常見疾病(脊椎結(jié)核、脊膜膨出、脊髓空洞癥)的CT表現(xiàn)。 教學(xué)組織與方法一 實施機構(gòu)：由第二臨床學(xué)院放射診斷教研室執(zhí)行。二 組織內(nèi)容：教案講義審核、集體教學(xué)備課、教學(xué)方法研究、教學(xué)手段應(yīng)用。三 教學(xué)方法理論教學(xué)：采用啟發(fā)式、討論式、交換式課堂教學(xué)形式，輔助現(xiàn)代化教育技術(shù)和傳統(tǒng)教學(xué)手段。核心內(nèi)容講授為主，重點內(nèi)容介紹為主，一般內(nèi)容自學(xué)為主。實驗教學(xué)：輔導(dǎo)形式：輔導(dǎo)講

48、義、課堂答疑、網(wǎng)絡(luò)查詢。四 考核辦法：考試采用閉卷筆試，教學(xué)測量分平時提問和期末考試。 教學(xué)時數(shù)分配表講課內(nèi)容教學(xué)手段時數(shù)實驗內(nèi)容時數(shù)CT診斷總論CAI2CT基本原理和中樞神經(jīng)系統(tǒng)見習(xí)3頭部CT正常表現(xiàn)2頭部外傷2腦血管病2腦腫瘤6中樞神經(jīng)系統(tǒng)見習(xí)3顱內(nèi)感染2胸部CT正常表現(xiàn)2胸部疾病見習(xí)4肺部感染性疾病2肺、支氣管腫瘤4肺、支氣管其它病變2縱隔,胸膜、大血管病2腹部CT正常表現(xiàn)2上腹部疾病見習(xí)4肝臟疾病、膽管疾病6胰、脾疾病2腎及腎上腺疾病2盆腔疾病和脊柱疾病見習(xí)3盆腔疾病2脊柱疾病2五官4五官疾病見習(xí)3合 計50合計20MR診斷學(xué)教學(xué)大綱(供醫(yī)學(xué)影像專業(yè)用) 前言磁共振成像（MRI）是利用

49、含有奇數(shù)質(zhì)子或中子的原子核在外加磁場中發(fā)生共振后，而產(chǎn)生影像的一種新型的成像方法，隨著硬件及軟件設(shè)備的不為改進(jìn)，成像時間已從原先的以分鐘計發(fā)展到現(xiàn)在的以毫秒計，圖像質(zhì)量也明顯提高，且新的技術(shù)層出不窮，從原先的MRI發(fā)展到現(xiàn)在的磁共振造影（MRA）、彌散張量成像（DTI）等，從原先的形態(tài)學(xué)診斷向現(xiàn)在功能性及代謝成像，如心臟電影成像、功能磁共振成像（fMRI）、磁共振波譜（MRS）等。MR診斷內(nèi)容包括：MR成像基本原理、人體正常MR斷面解剖及人體生理性及病理性MR改變。在醫(yī)學(xué)教育中，MR診斷學(xué)與前期的解剖學(xué)、斷層解剖學(xué)、病理學(xué)、病理生理學(xué)、生物化學(xué)等有著密切聯(lián)系，并為臨床醫(yī)學(xué)各專業(yè)課程提供了相關(guān)知

50、識。本大綱適用于醫(yī)學(xué)影像專業(yè)本科學(xué)生使用，現(xiàn)將大綱使用中的有關(guān)問題說明如下：一 為了使教師和學(xué)生更好地掌握教材，大綱每一章節(jié)均由教學(xué)目的、教學(xué)要求和教學(xué)內(nèi)容三部分組成。教學(xué)目的注明教學(xué)目標(biāo)，教學(xué)要求分掌握、熟悉和了解三個級別，教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)要求級別對應(yīng)，并統(tǒng)一標(biāo)示（核心內(nèi)容即知識點以下劃實線，重點內(nèi)容以下劃虛線，一般內(nèi)容不標(biāo)示）便于學(xué)生重點學(xué)習(xí)。二 教師在保證大綱核心內(nèi)容的前提下，可根據(jù)不同專業(yè)要求和不同教學(xué)手段，講授重點內(nèi)容和介紹一般內(nèi)容。三 總教學(xué)參考學(xué)時數(shù)為30學(xué)時，MR總學(xué)時相對少，理論課所占比例將偏高，理論與實驗比值為5:1。 正文第一篇 MR總論一 教學(xué)目的通過了解MR的發(fā)展過程，

51、掌握MR機的基本結(jié)構(gòu)及成像基本原理，學(xué)習(xí)各種射頻脈沖序列的成像方法、圖像特點及臨床應(yīng)用，各種參數(shù)如TR、TE的意義及優(yōu)化，掌握MR圖像特點和及病理及生理組織圖像表現(xiàn)，MR造影劑的分型及應(yīng)用，了解磁共振的新技術(shù)及發(fā)展前景。二 教學(xué)要求（一） 了解MR的發(fā)展概況。（二） 熟悉MR的基本原理，MR機的基本構(gòu)造。（三） 熟悉各種射頻脈沖序列的原理及圖像特點，其中要掌握自旋回波（SE）的原理及圖像特點，各種參數(shù)的意義及參數(shù)優(yōu)化。（四） 掌握MR圖像的特點，掌握MR的基本概念T1WI、T2WI、PD、流空效應(yīng)、信噪比、空間分辨率。（五） 理解掌握MR造影劑的分型、體內(nèi)分布、給藥途徑。（六） 了解磁共振血管造影（MRA）、彌散（DWI）及灌注（PWI）成像及磁共振波譜學(xué)（MRS）。三 教學(xué)內(nèi)容（一） 概述MR產(chǎn)生