新生兒?？瓶荚嚵?xí)題(最新)

1、新生兒?？圃囶}一、單項選擇題A型題1、新生兒臍帶脫落的時間多是（ A ） A .一周內(nèi) B .兩周內(nèi) C. 三周內(nèi) D. 四周內(nèi) E.五周內(nèi)2、新生兒后多長時間不排胎糞者需檢查排除肛門閉鎖 ( C )A .8小時 B .12小時 C. 24小時 D .36小時 E .48小時3、新生兒生后（ C ）時間不排尿，需檢查原因 A. 12小時 B .24小時 C .48小時 D .36小時 E .72小時4、新生兒體內(nèi)那種抗體水平較高 ( B ) A. lgM B .lgG C .lgA D. lgD E. lgE5、新生兒娩出即刻最主要的護理是（ A ） A .保暖 B. 清除口鼻腔內(nèi)分泌物 C

2、.檫洗皮膚 D.喂奶 E.吸氧6、 早產(chǎn)兒高濃度持續(xù)吸氧的主要危害是引起（ C ） A .腦水腫 B .肺水腫 C .失明 D .高氧血癥 E.腦壞死7、關(guān)于生理性黃疸的描述下列哪項不對（ B ）A .生后23天出現(xiàn) B. 714天最明顯C. 一般情況良好 D .消退后不明顯 E.早產(chǎn)兒較重8、新生兒溶血癥的黃疸多出現(xiàn)于（ A ） A .生后24小時 B .生后2天 C. 生后3天 D. 生后4天 E. 生后7天9 、新生兒出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸者是（ C ）A .生理性黃疸 B. 新生兒肝炎 C .新生兒溶血癥 D .新生兒敗血癥 E .新生兒顱內(nèi)出血10、下列哪項疾病最早發(fā)生核黃疸（ A

3、 ） A. 新生兒溶血癥 B. 新生兒敗血癥 C .新生兒肝炎綜合癥 D. 先天性膽道閉鎖 E.母乳性黃疸11、“潛在并發(fā)癥：膽紅素腦病”多見于（ C ） A .新生兒肝炎 B.新生兒敗血癥 C.新生兒溶血癥 D. 先天性膽道閉鎖 E.母乳性黃疸12、新生兒黃疸采用藍光照射的目的是（ B ） A .增強肝臟內(nèi)葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的活性 B .促進未結(jié)合膽紅素向結(jié)合膽紅素的轉(zhuǎn)變.C. 防止紅細胞的繼續(xù)破壞溶解 D .促進血漿蛋白與膽紅結(jié)合E.增強肝臟對膽紅素的攝取的能力 13、新生兒期是指（ B ）：A.從受孕到生后臍帶結(jié)扎 B.從臍帶結(jié)扎到生后28天 C.從臍帶結(jié)扎到29天 D.從臍帶結(jié)扎到1周歲

4、 E.從臍帶結(jié)扎到1周14、新生兒硬腫癥時硬腫多先起于（ C ）： A.面頰 B.軀干 C.下肢外側(cè) D.上肢外側(cè) E.上肢內(nèi)側(cè)15、早產(chǎn)兒選用牛奶喂養(yǎng)時應(yīng)先用（ B ）： ：1乳 ：1乳 ：1乳 ：1乳 ：1乳16、新生兒呼吸窘迫綜合征患兒“氣體交換受損”的主要相關(guān)因素為（ A ）： A.肺泡表面物質(zhì)缺乏 B.肺組織充血水腫C.呼吸道內(nèi)分泌物增多 D.呼吸肌軟弱無力 E.以上均不對17、新生兒硬腫癥多見于（ A ）: A.早產(chǎn)兒 B .足月兒 C. 過期產(chǎn)兒 D.巨大兒 E.足月小樣兒18、新生兒顱內(nèi)出血患兒的體位是（ A ）: A.頭高位 B .平臥位 C.頭側(cè)位 D.頭低位 E.坐位 1

5、9、新生兒敗血癥最常見并發(fā)癥為 （ A ） A.化膿性腦膜炎 B .急性腎小球腎炎 C.心力衰竭 D.腹瀉 E.貧血20、低出生體重兒是指出生1小時內(nèi)體重小于（ A ） 21、新生兒正常的呼吸頻率是（ D ） 次/分 次/分 次/分 次/分 次/分22、ABO血型不合引起的新生兒溶血癥最常見于（ A ） A.母親為O型，新生兒為A型 B.母親為A型，新生兒為B型 C.母親為B，新生兒為A型 D.母親為A型，新生兒為O型 E.母親AB型，新生兒為O型23、引起新生兒顱內(nèi)出血的主要原因是（ C ） A.血清膽紅素濃度增高 B.感染 C.缺氧或產(chǎn)傷 D.寒冷損傷 E.過期產(chǎn)兒24、新生兒敗血癥出生后

6、感染的主要途徑是（ C ） A.口腔黏膜 B.呼吸道 C.臍部和皮膚 D.泌尿道 E.消化道25、新生兒敗血癥產(chǎn)后感染的癥狀一般發(fā)生于（ D ） A.生后1天內(nèi) B.生后2天內(nèi) C.生后3天內(nèi) D.生后3天以后 E.生后4天以后26、新生兒、早產(chǎn)兒用藥應(yīng)特別注意藥物的不良反應(yīng)，那么下列哪種藥物能引起小兒“灰嬰綜合征”（ B ）A.青霉素B.氯霉素C.紅霉素D.慶大霉素E.卡那霉素27、新生兒疾病的護理下列哪項不正確（ E ）。A.掌握新生兒各種疾病特點B.按新生兒疾病特點給予特殊治療和護理C.病室的環(huán)境管理D.新生兒皮膚清潔護理 E.病室外環(huán)境的管理28、新生兒病理性黃疸的原因不包括（ E ）

7、：。A.病毒感染B.細菌感染C.血型不合D.母乳性黃疸E.新生兒脫水熱29、新生兒硬腫癥復(fù)溫的要求是（ D ）。A.迅速復(fù)溫8h內(nèi)體溫恢復(fù)正常12h內(nèi)體溫恢復(fù)正常 24h內(nèi)體溫恢復(fù)正常48h內(nèi)體溫恢復(fù)正常30、對新生兒顱內(nèi)出血的護理，下列哪項是錯誤的（D ）。A.保持安靜，避免各種驚擾B.頭肩部抬高15°30°，以減輕腦水腫 C.注意保暖，必要時給氧D.經(jīng)常翻身，防止肺部淤血E.喂乳時應(yīng)臥在床上，不要抱起患兒31、治療與護理新生兒硬腫癥的首要措施是（ C ）。A.供給足夠的熱量B.供給足夠的液體C.逐漸復(fù)溫D.預(yù)防各種感染E.加強皮膚護理32、以下關(guān)于新生兒生理性黃疸的特點

8、，錯誤的是（ C ）A.較小早產(chǎn)兒膽紅素小于171mol/L也可能發(fā)生膽紅素腦病B.一般狀況好C.血清結(jié)合膽紅素28mol/LD.生后23天出現(xiàn) E.足月兒黃疸持續(xù)時間不超過2周33、新生兒顱內(nèi)出血早期不適宜的措施是（E ）。A.保持安靜，盡量避免驚擾B.早期使用甘露醇以降低顱內(nèi)壓C.煩躁不安、驚厥時可用鎮(zhèn)靜劑D.可使用維生素K1以控制出血E.神經(jīng)細胞營養(yǎng)藥34、一新生兒，胎齡34周，出生體重，身長47cm，皮膚紅嫩，胎毛多，頭發(fā)細軟，足底前1/3有足紋，該新生兒應(yīng)為（ D ）：A.足月小樣兒B.足月兒C.過渡足月兒D.早產(chǎn)兒E.低出生體重兒35、女嬰，生后第3天出現(xiàn)皮膚輕度黃染，一般情況良好

9、，血清膽紅素170mol/L（10mg/dl）。該女嬰可能是（ E ）。A.新生兒敗血癥B.新生兒溶血癥C.先天性膽道閉鎖D.新生兒肝炎 E.生理性黃疸36、新生兒安靜狀態(tài)下的心率為（ C ）。次/分次/分次/分次/分次/分37、下列哪項不是足月兒病理性黃疸的特點（ E ）A.黃疸于生后24小時后出現(xiàn) B.黃疸持續(xù)超過2周C.黃疸消退后又再出現(xiàn)D.血清膽紅素205mol/LE.結(jié)合膽紅素25mol/L38、新生兒開始排便的時間常為生后（ A ）A. 24小時B. 36小時C. 48小時D. 60小時E. 72小時39、新生兒生理性體重下降發(fā)生在出生后（ A ）A.第1周B.第2周C.第3周D.

10、第4周E.第5周40、新生兒膽紅素腦病早期的主要臨床特征是（ E ）A.體溫升高、體重減輕 B.呼吸困難、發(fā)紺明顯 C.肢體痙攣、角弓反張 D.前囟隆起、骨縫分離 E.拒乳、嗜睡、肌張力低41、新生兒出生體重.生后48小時血清總膽紅素257mmol/L（15mg/dl），結(jié)合膽紅素L（2mg/dl）。首選治療方案是（ A ）A.光照治療B.抗生素療法 C.肌注苯巴比妥鈉D.換血療法E.應(yīng)用利尿劑42、不支持新生兒化膿性腦膜炎臨床表現(xiàn)的是( A )A.苦笑面容B.吐奶C.面色青灰、發(fā)紺D.拒食、少動E.黃疸43、男，3天，第一胎足月順產(chǎn)，出生18小時發(fā)現(xiàn)皮膚黃染，吃奶好。體檢：反應(yīng)好，皮膚鞏膜中

11、度黃染，肝肋下2cm，子血型"B"，母血型"O"，血清膽紅素257mol/L（15mg/dl）。最可能的診斷為( C )A.新生兒肝炎B.敗血癥C.新生兒ABO溶血病D.新生兒Rh溶血病E.膽道閉鎖44、女，8天，足月順產(chǎn)，母乳喂養(yǎng)。近2日來哭聲低弱，不吃奶，黃疸加深。體檢：體溫不升，面色發(fā)灰，臍部有膿性分泌物。血清總膽紅素221mol/L（13mg/dl），直接膽紅素17mol/L（1mg/dl），子血型"O"，母血型"A".引起黃疸的原因是（ C ）A.母乳性黃疸B.新生兒肝炎C.新生兒敗血癥 D.新生兒ABO

12、溶血病E.新生兒Rh溶血病45、足月女嬰，自然分娩，出生體重3kg，娩出時Apgar評分4分，搶救10分鐘后評9分。生后2小時出現(xiàn)凝視、哭聲單調(diào)，繼而全身抽搐，肌張力偏高，為控制驚厥，應(yīng)首先采用（ D ）A.肌注呋塞米（速尿）3mg B.肌注地塞米松15mg 甘露醇10ml靜脈推注D.苯巴比妥鈉60mg 1530分鐘內(nèi)靜脈推注 E.肌注維生素K1 1mg46、新生兒缺氧缺血性腦病時發(fā)生驚厥，首選的藥物是（ C ）A.甘露醇B.地塞米松C.苯巴比妥鈉D.苯妥英鈉E.呋塞米47、新生兒敗血癥有價值的診斷依據(jù)是（ C ）A.高熱B.白細胞總數(shù)增加C.血培養(yǎng)陽性D.皮疹明顯E.有皮膚傷口48、新生兒溶

13、血病最常見的是（ E ）A.葡萄糖6-磷酸脫氫酶缺乏癥 B.球形紅細胞增多癥C. MN血型不合 D. Rh血型不合 E. ABO血型不合49、我國現(xiàn)階段采用的圍生期規(guī)定為（ D ）A.從胚胎形成至產(chǎn)后1周 B.從妊娠滿20周至產(chǎn)后4周C.從妊娠滿24周至產(chǎn)后1周D.從妊娠滿28周至產(chǎn)后1周E.從妊娠滿28周至產(chǎn)后4周50.足月嬰兒出生時全身皮膚青紫，Apgar評分為3分，查體：昏迷，反射消失，肌張力低下，心率慢，呼吸不規(guī)則，診斷為缺氧缺血性腦病，臨床分度為（ D ）A.極輕度 B.輕度 C.中度 D.重度 E.極重度51、足月兒生后第1小時內(nèi)呼吸頻率是（ C ）A. 2030次分 B. 405

14、0次分 C. 6080次分D. 90100次分 E. 100110次分52、中度缺氧缺血性腦病的臨床表現(xiàn)是（ E ）A.出生24小時內(nèi)癥狀最明顯 B.淡漠與激惹更替 C.肌張力增加 D.瞳孔擴大 E.出現(xiàn)驚厥，肌陣攣53、早產(chǎn)兒鼻管喂養(yǎng)減量的依據(jù)是殘留奶占前次奶量的（ E ）A. 1/8 B. 1/6 C. 1/5 D. 1/4 E. 1/354、孕40周新生兒，出生時由口鼻排出部分肺內(nèi)液體，其余經(jīng)血管及淋巴管吸收的肺液約占（ D ）A. 1/4 B. 1/3 C. 1/2 D. 2/3 E. 3/455、 36周產(chǎn)女嬰，出生后反應(yīng)好，體檢其指甲外觀特點是（ D ）A.指甲硬B.反甲C.甲面多

15、白紋D.指甲未達指尖E.指甲超過指尖56、我國新生兒敗血癥多見的病菌是（ C ）A.腸球菌B.鏈球菌C.葡萄球菌D.大腸桿菌E.綠膿桿菌57、新生兒敗血癥的產(chǎn)前感染的途徑是（ A ）A.孕母有感染B.產(chǎn)道細菌感染C.臍部感染D.消化道入侵E.粘膜破損58、新生兒敗血癥的產(chǎn)時感染的途徑是（ B ）A.孕母有感染B.產(chǎn)道細菌感染C.臍部感染D.消化道入侵E.粘膜破損59、早產(chǎn)兒的胎齡應(yīng)是（ D ）A. 25周至37足周 B. 26周至37足周C. 27周至38足周 D. 28周至37足周E. 28周至38足周60、正常足月兒的皮膚外觀特點是（ D ）A.膚色蒼白，皮下脂肪豐滿B.膚色稍黃，皮下脂肪

16、少C.膚色紅潤，皮下脂肪少 D.膚色紅潤，皮下脂肪豐滿 E.膚色稍黃，毳毛少61、新生兒溶血癥的換血量約為嬰兒全血量的（ C ）A. 1倍B. 倍C. 2倍D. 倍E. 3倍62、36周男嬰，出生體重，出生后3天體溫不升，需要暖箱，該暖箱溫度應(yīng)是（ D ）A. 31 B. 32 C. 33 D. 34 E. 3563、新生兒出現(xiàn)生理性黃疸主要是因為（ D ）A.新生兒膽道狹窄 B.新生兒血液黏稠 C.新生兒膽囊較小D.出生后過多的紅細胞破壞 E.肝臟形成膽紅素能力強64、處理新生兒生理性黃疸的方法是（ E ）A.使用白蛋白 B使用血漿 C.光照治療 D.能量合劑 E.無需特殊處理65、新生兒生

17、理性黃疸出現(xiàn)于生后（ B ）天內(nèi) 3天 5天 7天 天后66、新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫的原則是（ A ）A.逐步升溫，循序漸進 B.供給足夠液量，幫助復(fù)溫C.立即升溫，使體溫迅速達正常 D.立即放入34暖箱，逐步升溫E.保證體溫每小時升高l67、關(guān)于硬腫癥患兒恢復(fù)體溫的護理措施下列錯誤的是（ D ）A.入院后先用體溫計正確測量肛溫，做好記錄B.監(jiān)測體溫變化，每2h測體溫1次 C.輕中度力爭612h內(nèi)復(fù)溫 D.重度低體溫應(yīng)讓患兒在比其體溫高24的暖箱內(nèi)復(fù)溫E.重度低體溫患兒在1224h內(nèi)恢復(fù)正常體溫68、不符合早產(chǎn)兒的外觀特點的是（ D ）A.皮膚薄、色紅、水腫并發(fā)亮 B.皮下脂肪少，全身多毳毛

18、 C.乳腺無結(jié)節(jié) D.男嬰睪丸降入陰囊，女嬰大陰唇覆蓋小陰唇 E.耳殼平軟，緊貼顳部69、黃疸在出生后24h內(nèi)出現(xiàn)者應(yīng)首先考慮（ B ）A.新生兒生理性黃疸 B.新生兒溶血癥 C.新生兒肝炎D.新生兒敗血癥 E.膽道閉鎖70、不符合新生兒硬腫癥的發(fā)病機制的是（ E ）A.新生兒皮下脂肪中飽和脂肪酸成分多，熔點高，體溫低時易于凝固B.新生兒期體溫調(diào)節(jié)中樞不夠完善，易致散熱與產(chǎn)熱之間失去平衡C.新生兒體表面積大，皮膚薄，血管多，易于散熱而致體溫低下D.早產(chǎn)兒棕色脂肪含量少，產(chǎn)熱貯備力差，易發(fā)生硬腫E.新生兒進食少，釋放能量不足71、新生兒出生時因儲存量低且不能自身合成故需一次性注射補充的維生素是（

19、 E ）A.維生素A B.維生素B C.維生素C D.維生素D E.維生素K172、用甘露醇治療新生兒顱內(nèi)出血是為了（ A ）A.并發(fā)腦疝患兒，用它達到迅速降顱壓的目的 B.預(yù)防繼續(xù)出血C.預(yù)防顱內(nèi)壓降低 D.促進腦細胞代謝 E.興奮呼吸中樞73、新生兒破傷風(fēng)的預(yù)防，錯誤的是（ D ）A.積極推行科學(xué)接生法B.緊急情況下可將剪刀燒紅冷卻后斷臍，斷端涂以碘酒C.對臍帶處理不當(dāng)?shù)膵雰海?4h內(nèi)重新處理，并注射破傷風(fēng)抗毒素 D.對臍帶處理不當(dāng)?shù)膵雰海?4h內(nèi)注射鎮(zhèn)靜劑E.育齡婦女可免疫注射破傷風(fēng)類毒素74、新生兒敗血癥治療錯誤的是（ C ）A.注意保暖和防止交叉感染 B.供給足夠的液體和營養(yǎng)C.根據(jù)

20、細菌培養(yǎng)和藥敏試驗選用抗生素治療3天D.處理局部病灶 E.密切觀察病情變化75、破傷風(fēng)首選的抗生素是（ E ）A.四環(huán)素 B紅霉素 C.磷霉素 D.慶大霉素 E.青霉素76、處理新生兒硬腫癥，錯誤的是（ A ）A.快速復(fù)溫 B.提供足夠的熱量C.嚴格控制輸液量及速度 D.及時處理肺出血 E.有感染者選用抗生素77、不屬于新生兒顱內(nèi)出血抑制狀態(tài)的是（ D ）A.嗜睡 B.昏迷 C.肌張力低下 D.腦性尖叫 E.覓食反射消失78、新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫措施中錯誤的是（ B ）A.先用暖被或絨毯包裹 B.爭取在46h內(nèi)體溫恢復(fù)正常 C.箱溫每h升高l，逐漸調(diào)節(jié)到3032 D.放于26室溫或暖箱內(nèi)

21、E.爭取在1224h內(nèi)體溫恢復(fù)正常79、新生兒敗血癥早期最主要的特點是（ E ）A.高熱 B.血白細胞總數(shù)增高 C.皮膚有感染灶 D.硬腫 E.缺乏特異癥狀80、與新生兒破傷風(fēng)的臨床表現(xiàn)不符合的是（ B ）A.起病初時煩躁不安 B.輕微的刺激很少引起發(fā)作 C.因咀嚼肌痙攣，吸吮困難 D.牙關(guān)緊閉，面肌痙攣 E.苦笑面容、角弓反張81、下列選項中符合早產(chǎn)兒外觀特點的是（ E ）A.耳廓軟骨發(fā)育良好 B.乳暈明顯有結(jié)節(jié) C.皮膚紅潤，毳毛少D.指甲超過指端 E.足底光滑，紋理少82、早產(chǎn)兒，出生體重為，皮膚紅嫩，體溫35，以下措施除哪項外均應(yīng)進行（ B ）A.置溫箱中保溫 B.及早使用抗生素預(yù)防感

22、染 C.母乳缺乏時可先用1：1牛奶喂哺 10天后加維生素D E.實行保護性隔離83、足月臀位產(chǎn)兒，生后即不安，前囟飽滿，唇微發(fā)紺，雙肺呼吸音清，心率128次/分，最可能的診斷是（ D ）A.維生素D缺乏性手足搐搦癥 B.化膿性腦膜炎 C.新生兒敗血癥 D.新生兒顱內(nèi)出血 E.感染性肺炎84、男嬰，6天，足月順產(chǎn)，體重3kg，體溫、吃睡、大小便均正常，生后第4天出現(xiàn)雙乳腺腫大，檢查如蠶豆大小，局部不紅，應(yīng)考慮( E )A.乳腺炎，肌注青霉素 B.乳腺膿腫，切開引流 C.乳汁滯留，立即擠壓排出乳汁 D.乳腺腫大，觀察一周不消失則靜注抗生素 E.乳腺腫大，不必處理，23周后自然消退B型題8586題共

23、用備選答案A.新生兒黃疸 B.新生兒敗血癥 C.新生兒破傷風(fēng)D.新生兒顱內(nèi)出血 E.新生兒寒冷損傷綜合征85、臀位出生的新生兒易發(fā)生（ D ）86、護理中暖箱起關(guān)鍵作用的疾病是（ E ）8789題共用備選答案A. 早產(chǎn)兒 B. 過期產(chǎn)兒 C. 低出生體重兒 D. 小于胎齡兒 E. 足月兒87、體重小于2500g著為（ C ）88、胎齡小于37周者為（ A ）89、胎齡3842周者為（ E ）9092題共用備選答案A.過期產(chǎn)兒 B. 早產(chǎn)兒 C. 低蛋白血癥 D. 身體受壓部位 E. 足月兒90、新生兒寒冷損傷綜合征多發(fā)生于（ B ）91、褥瘡多發(fā)生于（ D ）92、新生兒肺透明膜病多發(fā)生于（

24、B ）9395題共用備選答案A. 不吃、不哭、反應(yīng)差、口吐泡沫、面色發(fā)紺、腦脊液外觀清B. 不吃、不哭、反應(yīng)差、哭聲尖、陣發(fā)青紫、腦脊液外觀紅C. 不吃、不哭、反應(yīng)差、哭聲單調(diào)、面色發(fā)灰、腦脊液外觀混D. 不吃、不哭、反應(yīng)差、哭聲低弱、面色青灰、腦脊液外觀清E. 不吃、不哭、反應(yīng)差、牙關(guān)緊閉、苦笑面容、腦脊液外觀清93、新生兒化膿性腦膜炎的表現(xiàn)（ C ）94、新生兒顱內(nèi)出血的表現(xiàn)（ B ）95、新生兒敗血癥的表現(xiàn)（ D ）9698題共用備選答案A.右肺“啞鈴樣”浸潤改變 B. X線的改變早于肺部體征的出現(xiàn)C. 肺紋理增粗，出現(xiàn)大小不等斑片狀陰影D. 體征出現(xiàn)較早，容易并發(fā)膿胸、肺大泡等E. 肺

25、門陰影增濃較突出96、支氣管肺炎的特點是（ C ）97、腺病毒肺炎的特點是（ B ）98、金黃色葡萄球菌性肺炎的特點是（ D ）99100題共用備選答案A. 立即置暖箱中保暖 B. 即行藍光照射治療 C. 口服維生素ED. 選用敏感的抗生素 E. 靜脈滴注氨茶堿99、34周的早產(chǎn)兒，體重1500g，皮膚薄亮，應(yīng)立即給予的處理是（ A ）100、出生后15小時出現(xiàn)黃疸，且進行性加重，膽紅素15mg/dl，應(yīng)立即給予的處理是（ B ）二多選題（50題）1新生兒Apgar評分的評價內(nèi)容包括(ACDE)A.皮膚顏色 B.角膜反射 C.喉反射 D.心率 E.呼吸2關(guān)于早產(chǎn)兒的護理包括(ABCE) A.預(yù)

26、防窒息 B.預(yù)防感染 C.注意觀察體溫 D.及早輸液、輸血 E.提供適量的能量與水分3足月新生兒的特殊生理狀態(tài)有 (ABCDE )A.生理性體重下降 B.生理性黃疸 C.假月經(jīng) D.乳腺腫大 E.上皮珠4新生兒肺透明膜病的主要臨床表現(xiàn)有 (ABD) A.出生后4-6h出現(xiàn)呼吸困難并進行性加重 B.吸氣時胸廓凹陷呼氣呻吟 C.面色蒼白 D.肺呼吸音減輕 E.意識改變5新生兒顱內(nèi)出血的病因有 (ABCDE) A.產(chǎn)前、產(chǎn)時、產(chǎn)后的缺血缺氧 B.產(chǎn)傷 C.高滲液體快速輸入 D.凝血因子缺乏 E.機械通氣不當(dāng)6新生兒病理性黃疸的常見原因有 (ABCDE ) A.感染 B.新生兒溶血 C.膽道閉鎖 D.

27、肝炎 E.敗血癥7新生兒低血糖的臨床表現(xiàn)有 (ABCDE)A.喂養(yǎng)困難 B.反應(yīng)差或煩躁不安、激惹 C.哭聲異常 D.肌張力低或伴有驚厥 E.呼吸暫停8新生兒原始反射包括 ( ABCDE )A.覓食反射 B.吸吮反射 C.握持反射 D.擁抱反射 E.交叉伸腿反射9下列情況屬于高危兒的有 （ABCDE） A.母親Rh陰性血型 B.臀位分娩的患兒 C.巨大兒 D.出生時Apgar評分低于7分 E.母親患有糖尿病10下列屬于正常足月兒的外觀特征的有 （ACD）A.體重2500g B.胎毛多 C.乳頭突起可捫及結(jié)節(jié) D.足底有較深的足紋 E. 指（趾）甲未達指（趾）端11新生兒缺血缺氧性腦病的中度臨床

28、表現(xiàn)有 （ACDE） A.嗜睡、反應(yīng)遲鈍 B.吸吮反射正常 C.肌張力減低 D.可出現(xiàn)驚厥 E.瞳孔縮小、對光反射遲鈍12新生兒顱內(nèi)出血的常見癥狀有 （ABCDE） A.呼吸改變 B.黃疸和貧血 C.肌張力改變 D.意識形態(tài)改變 E.顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)13新生兒病理性黃疸的特點有 （ABCDE）A.出生后24h內(nèi)出現(xiàn) B.黃疸程度重 C.持續(xù)時間長 D.退而復(fù)現(xiàn) E.血清結(jié)合膽紅素26mol/L14新生兒病理性黃疸的護理措施有 (ABCDE)A.密切觀察皮膚黏膜及鞏膜黃染情況B.保證奶量的攝入 C.實施光照療法，必要時給予換血療法D.胎糞延遲排出給予灌腸處理 E.遵醫(yī)囑使用白蛋白和酶誘導(dǎo)劑15新生

29、兒敗血癥的臨床表現(xiàn)有( ABCDE )A.不吃不哭不動 B.哭聲弱 C.體溫異常 D.病理性黃疸 E.可并發(fā)化膿性腦膜炎16新生兒顱內(nèi)出血的護理有( ABC )A.保持安靜，避免驚擾 B.抬高頭部，絕對臥床 C.注意保暖，必要時給氧 D.經(jīng)常翻身，防止肺部淤血 E.抱起喂乳以防窒息17新生兒顱內(nèi)出血的癥狀和體征是 ( ABCE )A.前囟飽滿，顱縫增寬 B.煩躁抽搐或嗜睡、昏迷 C.擁抱反射消失D.腦脊液中出現(xiàn)紅細胞 E.呼吸不規(guī)則，陣發(fā)性青紫18新生兒窒息復(fù)蘇的步驟，正確的是 ( ABDE )A.清理呼吸道 B.建立呼吸，增加通氣 C.維持正常體溫 D.藥物治療 E.評價和保溫19新生兒肺透

30、明膜病的治療要點是( ABCDE )A.糾正缺氧 B.替代治療 C.預(yù)防感染 D.維持酸堿平衡 E.支持治療20新生兒膽紅素代謝的特點 (ABCDE)A.膽紅素生成較多 B.肝臟酶活力低下 C.膽紅素排泄缺陷 D.肝臟功能不完善 E.腸肝循環(huán)特殊性21引起新生兒硬腫癥的原因是( ABCDE )A.寒冷 B.早產(chǎn) C.感染 D.窒息 E.低體重22新生兒易發(fā)生溢乳的原因是( ABCD )A.嬰兒食管壁肌肉發(fā)育不全 B.嬰兒食管的彈力纖維發(fā)育不全C.賁門括約肌發(fā)育不完善 D.食管缺乏腺體 E.幽門括約肌發(fā)育不良23新生兒生理性黃疸特點 (ACDE)A.生后2-3天出現(xiàn) B.生后5-7天最重 C.生

31、后10-14天消退D.精神狀態(tài)良好，食欲正常 E.血清膽紅素低于204mol/L24新生兒中度缺血缺氧性腦病臨床表現(xiàn)有( ABC )A.嗜睡 B.驚厥 C.肌張力降低 D.腦電圖正常 E.擁抱反射活躍25新生兒黃疸分為( AB )A.生理性黃疸 B.病理性黃疸 C.干細胞性黃疸 D.阻塞性黃疸 E.溶血性黃疸26新生兒破傷風(fēng)的主要護理措施是( ABCE )A.置于單獨病室，保持病室安靜 B.保證營養(yǎng)C.防止繼發(fā)感染與損傷 D.經(jīng)常觸摸嬰兒，使其保持安靜E.控制痙攣，保持呼吸道通暢27病理性黃疸的常見疾病有( ABCDE )A.新生兒肝炎 B.新生兒敗血癥 C.新生兒溶血癥 D.膽道閉鎖 E.藥

32、物性黃疸28新生兒顱內(nèi)出血的治療原則是( ABCD )A.支持療法 B.控制驚厥 C.降低顱內(nèi)壓 D.迅速止血 E控制感染29新生兒顱內(nèi)缺血的發(fā)病機制是 (ABCDE)A.缺氧和缺血使毛細血管通透性增加引起出血B. 缺氧和缺血使毛細血管破裂引起出血C.產(chǎn)傷導(dǎo)致大腦鐮、小腦幕撕裂引起硬腦膜下出血D.大腦表面靜脈撕裂致蛛網(wǎng)膜下腔出血E.血壓波動過大引起顱內(nèi)出血30關(guān)于正常新生兒的特點，正確的敘述是( BCDE )A.上顎中線及齒齦上有白色的鵝口瘡 B.呼吸約40-45次/分，節(jié)律不規(guī)則 C.平均心率為120-140次/分 D.足月兒一般生后24H排尿 內(nèi)開始排出胎糞31以下符號小兒胃食管反流的護理

33、措施有( ABCDE )A.體位治療防治窒息 B.少量多餐 C.胃管喂養(yǎng) D.保證藥物的進入 E.保證液體的進入32新生兒窒息常見的原因是 (ABCDE)A.孕母因素 B.分娩因素 C.胎兒因素 D.胎盤因素 E.臍帶因素33新生兒感染性肺炎的臨床表現(xiàn)為( ABCDE)A.反應(yīng)差、哭聲弱 B.拒奶、口吐白沫 C.呼吸淺促 D.體溫不穩(wěn)定 E.雙肺呼吸音粗34新生兒敗血癥最常見的感染途徑不包括( ABDE )A.宮內(nèi) B.產(chǎn)道 C.臍帶 D.呼吸道 E.消化道35營養(yǎng)不良可發(fā)生一系列病理生理變化，主要改變的是 (ABC)A.免疫功能低下 B.組織器官功能低下 C.新陳代謝失常 D.心力衰竭 E.

34、脫水36下列哪項不是新生兒暫時性低血糖的原因 (ACDE)A.先天性垂體功能不全 B.葡萄糖儲存不足 C.胰高血糖素缺乏 D.先天性心臟病 綜合癥37新生兒寒冷損傷綜合癥的病因包括( ABCE)A.新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞不成熟B.體表面積大C.棕色脂肪儲存不足D.新生兒皮下脂肪以不飽和脂肪酸含量多E.血管豐富，易散熱38新生兒肺透明膜病的輔助檢查結(jié)果會出現(xiàn)(ABDE)A.肺透光度降低B.呈現(xiàn)網(wǎng)狀顆粒陰影C.輕癥患者出現(xiàn)白肺D.胃液震蕩實驗泡沫多可排除本病E.出現(xiàn)支氣管充氣征39下列關(guān)于新生兒顱內(nèi)出血的輔助檢查說法不正確的有( BCDE)A.蛋白含量明顯增高B.腦脊液糖定量增高C.首選X線D.網(wǎng)織紅

35、細胞增高E.蛋白含量減低40為判斷缺氧缺血性腦病患兒預(yù)后，應(yīng)做的檢查不包括( ABDE)A.腦電圖 B.頭顱B超 掃描 D.磁共振成像 線41以下哪些是足月兒缺氧缺血性腦病常見的最典型的神經(jīng)病理學(xué)改變 (ACDE)A.顱內(nèi)出血B.腦室周圍白質(zhì)軟化C.腦水腫D.深層灰質(zhì)核壞死 E.腦細胞萎縮42新生兒窒息孕母因素中包括下列哪些項( ABCD)A.母親高血壓B.母親糖尿病C.母親吸毒D.前置胎盤E.母親年齡32歲43下列哪些情況是新生兒窒息的原因( BCDE)A.遺傳因素 B.手術(shù)產(chǎn)傷 C.產(chǎn)程過程中藥物使用麻醉劑不當(dāng)D.早產(chǎn)兒 E.胎兒先天性心臟病44下列關(guān)于早產(chǎn)兒泌尿系統(tǒng)的說法正確的是 (AC

36、DE)A.腎小管對醛固酮反應(yīng)低下B.腎臟排鈉減少，易發(fā)生高鈉血癥C.血中碳酸氫鹽濃度極低D.蛋白質(zhì)入量增多時，易發(fā)生代謝性酸中毒E.腎臟對糖的回吸收能力較低45關(guān)于新生兒呼吸系統(tǒng)說法正確的是 ( ABCE )A.呼吸延遲容易出現(xiàn)濕肺 B.新生兒胸廓小 C.主要靠膈肌運動D.呼吸呈胸式呼吸 E.胸廓運動較小46新生兒下列哪些現(xiàn)象是正常現(xiàn)象( ABDE)A.生后24小時排尿B.生后12小時排胎糞C.生后36小時心率200次/分D.生后48小時呼吸頻率44次/分E.生后72小時發(fā)現(xiàn)乳腺輕度增大47下列關(guān)于正常足月新生兒的外觀特點說法正確的是( ABCE)A.皮膚紅潤、胎毛少 B.乳房可摸到結(jié)節(jié) C.

37、指甲長過指端D.足底皮紋少，足跟光滑 E.男嬰睪丸降入陰囊48某新生女嬰，出生后第5天，下列評估提示正常的是( ABDE)A.臍帶未脫落 B.體溫37 C.體重比出生時下降12%D.皮膚輕度黃染 E.陰道外口少量血跡49患兒突然發(fā)生呼吸暫停，下列護理措施正確的是( BCDE)A.無需處理，等其自行恢復(fù) B.拍打足底，將患兒置于水囊床墊上C.仰臥時肩下放置軟墊，避免頸部屈曲 D.可給予持續(xù)低流量吸氧E.床旁準備急救物品和藥物50生后3天女嬰，洗澡時發(fā)現(xiàn)雙側(cè)乳腺均有蠶豆大小腫塊，輕擠后有白色液體流出。下列處理不正確的是( ACDE)A.手術(shù)切除B.不需要處理C.挑割腫塊D.用手擠壓使液體排凈E.應(yīng)

38、用抗生素三、簡答題（20題）1何謂正常足月兒答：指胎齡滿37-42周出生，體重在2500-4000g，無任何畸形和疾病的活產(chǎn)嬰兒。2.簡述正常足月兒的外觀特點。答：正常新生兒體重在2500g以上，身長在47cm以上，哭聲響亮，肌肉有一定的張力，四肢屈曲，皮膚紅潤，胎毛少，耳廓軟骨發(fā)育好，指（趾）甲達到或超過指（趾）端，乳暈清楚，乳頭突起，乳房可捫到結(jié)節(jié)，整個足底有較深的足紋，男嬰睪丸下降，女嬰大陰唇覆蓋小陰唇。3.簡述早產(chǎn)兒的護理要點。答：維持穩(wěn)定的體溫；合理喂養(yǎng)；維持有效的呼吸；密切觀察病情；預(yù)防感染；健康教育；發(fā)展性照顧。4.新生兒特殊生理狀態(tài)包括哪些答：生理性體重下降；生理性黃疸；乳腺腫

39、大；馬牙和螳螂嘴；假月經(jīng)；粟粒疹5何謂高危兒包括哪幾種情況答：高位兒指已發(fā)生或有可能發(fā)生危重情況而需要密切觀察的新生兒。包括以下幾種情況：母親異常妊娠史的新生兒異常分娩的新生兒出生時有異常的新生兒。6.新生兒出暖箱的條件答：體重大于2000g,體溫正常，室溫維持在24-26，患兒穿衣在不加熱的溫箱中，能維持正常體溫。體重雖不到2000g，在暖箱內(nèi)生活了1個月以上，一般情況良好。7.新生兒光療的注意事項。答：患兒入箱前必須進行皮膚清潔，禁忌在皮膚上涂粉劑和油類。光療時隨時觀察患兒眼罩，會陰遮蓋物有無脫落，注意皮膚有無破損。患兒光療時，如體溫高于或者低于35，應(yīng)暫時停止光療。光療過程中患兒出現(xiàn)煩躁

40、，嗜睡，高熱，皮疹，嘔吐，拒奶，腹瀉及脫水等癥狀時，及時與醫(yī)師聯(lián)系，妥善處理。光療超過24小時會造成體內(nèi)核黃素缺乏，一般光療同時或光療后應(yīng)補充核黃素，以防止繼發(fā)的紅細胞谷胱甘肽還原酶活性降低導(dǎo)致的溶血。保持燈管和反射板的清潔，每日擦拭，防止灰塵影響關(guān)照強度。燈管與患兒的距離需遵照設(shè)備說明書調(diào)節(jié)，使用時間到設(shè)備規(guī)定時間也必須更換。8.新生兒藍光治療常見的不良反應(yīng)有哪些答：發(fā)熱，腹瀉，皮疹，核黃素缺乏，低血鈣，貧血，青銅癥等。9.新生兒病理性黃疸的特點有哪些答;黃疸在出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸程度重，血清膽紅素大于12-15mg/dL，或每日上升超過5 mg/dL。黃疸持續(xù)時間長足月兒大于2周，早產(chǎn)

41、兒大于4周。黃疸退而復(fù)現(xiàn)。血清結(jié)合膽紅素大于26umol/L（ mg/dL）.10.新生兒膽紅素腦病典型臨床表現(xiàn)分幾期有哪些表現(xiàn)答：分四期：警告期，痙攣期，恢復(fù)期，后遺癥期。警告期：反應(yīng)低下，肌張力下降，吸吮力弱；痙攣期：肌張力增高，發(fā)熱，抽搐，呼吸不規(guī)則恢復(fù)期：肌張力恢復(fù)，體溫正常，抽搐減少后遺癥期：聽力下降，眼球運動障礙，手足徐動，牙釉質(zhì)發(fā)育不良，智力落后11.新生兒翻身拍背的目的及頻次。答：翻身：目的：預(yù)防和治療肺內(nèi)分泌物堆積，促進受壓部位的肺擴張。2小時1次；拍背：目的：通過胸壁震動，促進肺循環(huán)，并使小氣道內(nèi)的分泌物松動，易于進入較大氣道，有利于吸痰。100次/分。12.敘述Apgar

42、評分內(nèi)容及劃分標準。答：評分內(nèi)容：心率，呼吸 ，皮膚顏色，對刺激反應(yīng)，肌張力0-3分重度窒息；4-7分輕度窒息；8-10分正常。13.何謂新生兒呼吸暫停答：指呼吸停止時間達15-20秒，或雖不到15秒，但伴有心率減慢小于100次/分，并出現(xiàn)發(fā)紺及四肢肌張力的下降。14.新生兒為什么容易發(fā)生溢乳答;新生兒的胃呈水平位，賁門括約肌松弛，幽門括約肌較緊，胃容量較小，肌肉及神經(jīng)發(fā)育不完善，故容易發(fā)生溢乳。15.新生兒低血糖的臨床表現(xiàn)有哪些答;無癥狀或無特異性癥狀，表現(xiàn)為反應(yīng)差或煩躁、喂養(yǎng)困難、哭聲異常、肌張力低、激惹、驚厥、呼吸暫停等。16.新生兒顱內(nèi)出血常見的護理診斷及問題有哪些答：1.潛在并發(fā)癥：

43、顱內(nèi)壓升高。 2.低效性呼吸形態(tài) 與呼吸中樞受損有關(guān)。3.有窒息的危險 與驚厥、昏迷有關(guān)。4.體溫調(diào)節(jié)無效 與體溫調(diào)節(jié)中樞受損有關(guān)。17.新生兒寒冷損傷綜合征硬腫發(fā)生的順序是什么答：小腿大腿外側(cè)整個下肢臀部面頰上肢全身18.簡述新生兒感染性肺炎的臨床表現(xiàn)有哪些答：患兒一般癥狀不典型，主要表現(xiàn)為反應(yīng)差、哭聲弱、拒奶、口吐白沫、呼吸淺促、發(fā)紺、呼吸不規(guī)則、體溫不穩(wěn)定，病情嚴重者出現(xiàn)點頭樣呼吸或呼吸暫停；肺部體征不明顯，有的表現(xiàn)為雙肺呼吸音粗。金黃色葡萄球菌肺炎易并發(fā)氣胸、膿胸、膿氣胸等，病情常較嚴重。19.新生兒敗血癥的臨床表現(xiàn)有哪些答：早期表現(xiàn)為精神不佳、食欲不佳、哭聲弱、體溫異常等，轉(zhuǎn)而發(fā)展為

44、精神萎靡、嗜睡、不吃、不哭、不動，面色欠佳及出現(xiàn)病理性黃疸、呼吸異常。20.新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎如何進行恢復(fù)喂養(yǎng)答：禁食期間以靜脈維持能量及水電解質(zhì)平衡。腹脹消失、大便潛血轉(zhuǎn)陰后逐漸恢復(fù)飲食。恢復(fù)喂養(yǎng)從水開始，開始只喂開水或5%葡萄糖水。喂2-3次后，如無嘔吐或腹脹，再喂乳汁，以母乳為佳，若喂牛乳，從1:1濃度開始，初為3-5ml，以后每次遞增2ml,逐漸增加濃度及奶量。在調(diào)整飲食期間繼續(xù)觀察腹脹及大便情況，發(fā)現(xiàn)異常立即與醫(yī)師取得聯(lián)系。四、個案分析(一)足月新生兒，日齡7天，生后3天面部幾鞏膜黃染，漸波及軀干，目前黃疸較前幾日明顯，母乳喂養(yǎng)，吃奶及精神好。紅細胞×1012/L，血紅

45、蛋白150g/L，網(wǎng)織紅細胞，血清膽紅素205umol/L。該新生兒的主要護理措施是（ ABCD ）A.提倡母乳喂養(yǎng)B.保持大便通暢C.注意保暖D.控制感染E.給予光照療法F.適當(dāng)輸入血漿該新生兒如停母乳24小時后黃疸即減輕，應(yīng)考慮（ D ）A.新生兒溶血癥B.新生兒敗血癥C.新生兒肝炎D.母乳性黃疸E.先天性膽道閉鎖F.新生兒高膽紅素血癥該新生兒每日的液體維持量應(yīng)為（ ABC ）A.第一天60-80ml/Kg B.第二天80-100ml/Kg C.第三天100-140 ml/Kg D.第四天140-160ml/Kg E.五天160-180ml/Kg F.第六天以后190ml/Kg根據(jù)該患兒情

46、況考慮診斷是什么答：該新生兒屬于生理性黃疸如果該新生兒需要光療，觀察要點有哪些答：注意患兒皮膚黏膜、鞏膜、尿液色澤的變化，注意黃染的程度、部位、范圍及進展情況；監(jiān)測生命體征，注意有無拒食、嗜睡、肌張力減退等膽紅素腦病的早期表現(xiàn)。（二）新生兒，男性，出生1小時，胎齡41周，體重2700g，身長47cm，哭聲響亮，皮膚紅潤，四肢屈曲，足底有較深的足紋，查體：心率110次/分，呼吸40次/分，無畸形。判斷該新生兒屬于（ D ）早產(chǎn)兒B.低出生體重兒 C.過度足月兒D.正常足月兒 E.大于胎齡兒 F.巨大兒該新生兒所需的室內(nèi)適中溫度是（ C ） 新生兒呼吸系統(tǒng)的特點（ ABCEF ）呼吸頻率40次/分

47、 B.胸廓運動較淺 C.呼吸中樞發(fā)育不成熟 D.以胸式呼吸為主 E.呼吸節(jié)律不規(guī)則 F.呼吸主要依賴膈肌運動正常家庭訪視的次數(shù)是（ D ）次 次 次 次 次 次該新生兒的護理措施是（ ABCE ）維持體溫穩(wěn)定 B. 保持呼吸道通暢 C.預(yù)防感染 D.生后2小時后吸吮母乳 E.按時預(yù)防接種 F.保持室溫18-20該患兒給予觀察要點有哪些答：觀察要點：1.觀察新生兒全身情況（有無畸形，肢體活動、全身皮膚情況、頭顱情況及臍帶創(chuàng)面情況）；2.注意觀察新生兒面色、呼吸、哭聲、吸吮力，了解有無嘔吐、大小便及體重的增長。3.出生24小時內(nèi)密切觀察有無尿及胎便。如出生后>24小時無尿、無胎便排出，及時通

48、知醫(yī)生；4.注意保暖，監(jiān)測體溫變化，一般患兒測體溫4次/日，暖箱內(nèi)患兒測體溫Q4h。體溫過高者，根據(jù)醫(yī)囑行物理降溫或?qū)ΠY處理，如降箱溫、松包被、溫水浴等，復(fù)測體溫至正常。體溫不升或低體重者，加強保暖，或放入暖箱，治療、護理集中操作，減少開箱次數(shù)。5保持呼吸道通暢 及時清除口鼻腔內(nèi)的分泌物，保持患兒舒適體位，仰臥位時避免頸部前曲或過度后仰，俯臥時頭偏向一側(cè)。喂奶后頭偏向一側(cè)，專人看護，防止窒息。（三）1名足月新生兒，剖宮產(chǎn)，出生體重3Kg,身長50cm，哭聲響亮，面色紅潤。該新生兒最適合的喂養(yǎng)方式是（ B ）牛乳 B.母乳 C.羊乳 D.配方奶 E.乳兒糕 F.混合喂養(yǎng)新生兒出生后適宜的開奶時間

49、是（ D ）出生后2-4小時 B. 出生后4-6小時 C. 出生后12小時內(nèi) D. 出生后15分鐘至2小時 E. 出生后24小時F.出生后36小時內(nèi)關(guān)于母乳喂養(yǎng)的禁忌癥，下列敘述正確的是（ E ）A.乙型肝炎 B.侏儒癥 C.輕度先天性心臟病 D.膽囊結(jié)石 感染 F.甲亢該嬰兒出生后添加餅干，全蛋的適宜時間是（ D ）個月 B. 5-7個月 C. 6-8個月 個月 個月 歲正常足月兒如何進行合理喂養(yǎng)答：提倡早哺乳，一般生后半小時內(nèi)即可讓母親懷抱新生兒使其吸吮，以促進乳汁分泌，并可防止低血糖。鼓勵按需哺乳。無法母乳喂養(yǎng)者先試喂5%10%葡萄糖水，如無消化道畸形，吸吮吞咽功能良好者可給予配方奶。人工喂養(yǎng)者，奶具專用并嚴格消毒，奶汁流速以連續(xù)滴入為宜。奶量以喂奶后安靜、不吐、