化學(xué)性食物中毒的預(yù)防與處置

1、化學(xué)性食物中毒化學(xué)性食物中毒 危害、預(yù)防與處置危害、預(yù)防與處置浙江省工商局網(wǎng)站發(fā)布信息稱，在針對流通領(lǐng)域的食品質(zhì)浙江省工商局網(wǎng)站發(fā)布信息稱，在針對流通領(lǐng)域的食品質(zhì)量抽檢中，發(fā)現(xiàn)量抽檢中，發(fā)現(xiàn)血燕產(chǎn)品血燕產(chǎn)品普遍存在亞硝酸鹽含量嚴(yán)重超標(biāo)普遍存在亞硝酸鹽含量嚴(yán)重超標(biāo)問題，問題血燕主要來自馬來西亞。動輒上萬元一兩的血問題，問題血燕主要來自馬來西亞。動輒上萬元一兩的血燕，被爆出是燕，被爆出是經(jīng)染色制成經(jīng)染色制成的，而且的，而且部分血燕有害物質(zhì)亞硝部分血燕有害物質(zhì)亞硝酸鹽超標(biāo)酸鹽超標(biāo)350350倍倍，甚至重量還是用魚膠、果膠、瓊脂粉撐起，甚至重量還是用魚膠、果膠、瓊脂粉撐起來的。來的。案例1：血燕產(chǎn)品亞

2、硝酸鹽超標(biāo)案自自20102010年年3 3月起，被告人張進(jìn)勇在未經(jīng)工商登記和未取得食品衛(wèi)生月起，被告人張進(jìn)勇在未經(jīng)工商登記和未取得食品衛(wèi)生許可的情況下，加工生產(chǎn)生雞肉串并銷售牟利。在加工生產(chǎn)過程中，許可的情況下，加工生產(chǎn)生雞肉串并銷售牟利。在加工生產(chǎn)過程中，張進(jìn)勇明知作為食品添加劑的張進(jìn)勇明知作為食品添加劑的亞硝酸鈉亞硝酸鈉必須限量使用情況下，仍在必須限量使用情況下，仍在生雞肉串制作過程中過量添加，生雞肉串制作過程中過量添加，后多次銷售給個體商販許海萍后多次銷售給個體商販許海萍。20112011年年3 3月月8 8日，許海萍在奉賢區(qū)金匯鎮(zhèn)西街農(nóng)貿(mào)市場外將從張進(jìn)勇日，許海萍在奉賢區(qū)金匯鎮(zhèn)西街農(nóng)貿(mào)

3、市場外將從張進(jìn)勇處購買的生雞肉串炸熟后出售，處購買的生雞肉串炸熟后出售，四名兒童食用后出現(xiàn)亞硝酸鹽中毒四名兒童食用后出現(xiàn)亞硝酸鹽中毒癥狀癥狀并住院治療。后經(jīng)鑒定，從被告人張進(jìn)勇及許海萍處查扣的生并住院治療。后經(jīng)鑒定，從被告人張進(jìn)勇及許海萍處查扣的生雞肉串中亞硝酸鹽含量嚴(yán)重超出國家標(biāo)準(zhǔn)限量。雞肉串中亞硝酸鹽含量嚴(yán)重超出國家標(biāo)準(zhǔn)限量。案例2：張進(jìn)勇生產(chǎn)、銷售不符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的食品案上海市奉賢區(qū)人民法院判決、上海市第一中級人民法院裁定認(rèn)為，被告人張進(jìn)勇未經(jīng)工商登記和衛(wèi)生許可，無證生產(chǎn)、銷售食品，且在明知食品添加劑亞硝酸鈉須按標(biāo)準(zhǔn)限量使用的情況下，在生產(chǎn)食品中過量使用并予以銷售，致使多名兒童食用后中毒，

4、對人體健康造成嚴(yán)重危害。其行為系在刑法修正案（八）施行之前實施，根據(jù)從舊兼從輕原則，對其適用1997年中華人民共和國刑法第一百四十三條的規(guī)定，即被告人張進(jìn)勇的行為構(gòu)成生產(chǎn)、銷售不符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的食品罪。綜合被告人張進(jìn)勇的犯罪事實、情節(jié)、危害后果、認(rèn)罪態(tài)度等，判處張進(jìn)勇有期徒刑四年，并處罰金人民幣1000元；查獲的生雞肉串及亞硝酸鈉予以沒收。本案裁判結(jié)果一 亞硝酸鹽中毒亞硝酸鹽亞硝酸鹽，一類無機化合物的總稱。，一類無機化合物的總稱。主要指亞硝酸鈉，亞硝酸鈉為白色至主要指亞硝酸鈉，亞硝酸鈉為白色至淡黃色粉末或顆粒狀，淡黃色粉末或顆粒狀，味微咸味微咸，易溶，易溶于水。外觀及滋味都與食鹽相似，肉于水。外

5、觀及滋味都與食鹽相似，肉類制品中也允許作為發(fā)色劑限量使用。類制品中也允許作為發(fā)色劑限量使用。主要用于工業(yè)染料，亦有用作肉品發(fā)主要用于工業(yè)染料，亦有用作肉品發(fā)色劑色劑攝入攝入0.20.20.50.5克可引起中毒，致死量：克可引起中毒，致死量：3 3克。克。 亞硝酸鹽的概況亞硝酸鹽的概況食鹽：白色晶體食鹽：白色晶體亞硝酸鈉：略帶淺黃亞硝酸鈉：略帶淺黃色的白色固體色的白色固體亞硝酸鈉與氯化鈉的區(qū)別亞硝酸鹽的概況亞硝酸鹽的概況美國國家衛(wèi)生研究院的科學(xué)家近日卻發(fā)現(xiàn)，這種致癌物能制作成藥物，用來治療鐮狀細(xì)胞血癥和心臟病等多種疾病?？茖W(xué)家目前還缺少臨床試驗證明亞硝酸鹽可以治療心臟病等疾病。所以，科學(xué)家正在積

6、極征集志愿者進(jìn)行臨床試驗，并開始尋覓合適的藥物生產(chǎn)商負(fù)責(zé)研發(fā)亞硝酸鹽類藥物。 高劑量的亞硝酸鹽還是會產(chǎn)生很大毒性。誤食了亞硝酸鹽會導(dǎo)致亞硝酸鹽類食物中毒，長期使用甚至?xí)?dǎo)致食道癌和胃癌。亞硝酸鹽的作用亞硝酸鹽的作用 蔬菜腌制是一種古老的蔬菜加工貯藏方法，我國有許多名特產(chǎn)蔬菜腌制是一種古老的蔬菜加工貯藏方法，我國有許多名特產(chǎn)品，如重慶涪陵榨菜、四川冬菜、江蘇揚州醬蘿卜干、北京八寶品，如重慶涪陵榨菜、四川冬菜、江蘇揚州醬蘿卜干、北京八寶醬菜、貴州獨酸菜、四川泡菜和山西什錦酸菜等。醬菜、貴州獨酸菜、四川泡菜和山西什錦酸菜等。 腌菜是一種開胃、大眾食品，吃起來能增進(jìn)食欲，吃了覺得舒腌菜是一種開胃、大眾

7、食品，吃起來能增進(jìn)食欲，吃了覺得舒服，對于大病初愈或患小病而胃口不佳的人，對于經(jīng)常吃雞鴨魚服，對于大病初愈或患小病而胃口不佳的人，對于經(jīng)常吃雞鴨魚肉過多的人，以腌菜佐餐，實在是費省效宏的一種食療。肉過多的人，以腌菜佐餐，實在是費省效宏的一種食療。亞硝酸鹽在食品工業(yè)上的應(yīng)用舉例亞硝酸鹽在食品工業(yè)上的應(yīng)用舉例 在腌制菜發(fā)酵初期，泡菜中的微生物生長很快，微生物將蔬在腌制菜發(fā)酵初期，泡菜中的微生物生長很快，微生物將蔬菜中的硝酸鹽氧化成亞硝酸鹽，如此同時，蔬菜中的酚類物質(zhì)和菜中的硝酸鹽氧化成亞硝酸鹽，如此同時，蔬菜中的酚類物質(zhì)和維生素維生素C C等物質(zhì)也會將亞硝酸鹽還原，在此階段亞硝酸鹽的含量會等物質(zhì)也

8、會將亞硝酸鹽還原，在此階段亞硝酸鹽的含量會逐步上升。隨著微生物代謝活動的持續(xù)，氧氣被消耗殆盡，乳酸逐步上升。隨著微生物代謝活動的持續(xù)，氧氣被消耗殆盡，乳酸菌快速生長，硝酸鹽由于被氧化而減少。此時，亞硝酸鹽的含量菌快速生長，硝酸鹽由于被氧化而減少。此時，亞硝酸鹽的含量會逐漸下降并趨于一個相對穩(wěn)定的數(shù)值。會逐漸下降并趨于一個相對穩(wěn)定的數(shù)值。亞硝酸鹽在食品工業(yè)上的應(yīng)用舉例亞硝酸鹽在食品工業(yè)上的應(yīng)用舉例亞硝酸鹽在食品工業(yè)上的應(yīng)用舉例亞硝酸鹽在食品工業(yè)上的應(yīng)用舉例 食鹽濃度也會對泡菜中的亞硝酸鹽含量產(chǎn)生影響。 根據(jù)所測得的數(shù)據(jù)可以發(fā)現(xiàn)，3%的食鹽濃度所制作的泡菜，經(jīng)過13天發(fā)酵后，泡菜中的亞硝酸鹽含量相

9、對較高；而7%的食鹽溶液則對微生物的生長有較大的抑制作用。亞硝酸鹽中毒原因亞硝酸鹽中毒原因一、慢性中毒（包括癌變）原因1.飲用含硝酸鹽或亞硝酸鹽含量高的苦井水、蒸鍋水。 2.食用硝酸鹽或亞硝酸鹽含量較高的腌制肉制品、泡菜及變質(zhì)的蔬菜。二、急性中毒原因這是食品工業(yè)上亞硝酸鹽中毒的重要原因。 亞硝酸鹽中毒原因亞硝酸鹽中毒原因n 誤服誤用中毒 誤把亞硝酸鹽當(dāng)成食鹽，是我國目前亞硝酸鹽中毒的最常見一類。n食用大量不新鮮蔬菜（特別是葉類蔬菜：菠菜、特別是葉類蔬菜：菠菜、大白菜、甘藍(lán)、韭菜、蘿卜、芹菜、甜菜等）大白菜、甘藍(lán)、韭菜、蘿卜、芹菜、甜菜等） 土壤中大量使用氮肥、除草劑或土壤缺乏鉬肥時，蔬菜中的硝

10、酸鹽含量很高，如蔬菜儲藏不當(dāng)（如高溫、時間過久等），在硝酸鹽還原酶作用下，硝酸鹽可還原成亞硝酸鹽。 二、急性中毒原因亞硝酸鹽中毒原因亞硝酸鹽中毒原因n煮熟的蔬菜放在不潔凈的容器中由于硝酸鹽還原酶的作用，也可產(chǎn)生亞硝酸鹽。n腌制不久的蔬菜中蔬菜在腌制過程中 ，其中的亞硝酸鹽含量逐漸增高，在814天時有一高峰，以后又逐漸降低。 n水的影響 比如苦水井，不潔鍋盛放的隔夜水、蒸鍋水或暖瓶底剩水含有較多的硝酸鹽或亞硝酸鹽，人飲用可引起中毒。 n加工肉類食品時會放入過量亞硝酸鹽作為發(fā)色劑二、急性中毒原因亞硝酸鹽中毒原因亞硝酸鹽中毒原因n其他情況n隔夜菜 放冰箱24小時亞硝酸鹽含量全部嚴(yán)重超標(biāo)二、急性中毒原

11、因亞硝酸鹽中毒預(yù)防措施亞硝酸鹽中毒預(yù)防措施n 妥善保管亞硝酸鹽，防止誤服誤用中毒n使用新鮮蔬菜（特別是葉類蔬菜），避免高溫放置。腌制的蔬菜應(yīng)選用新鮮蔬菜，腌透后（至少20天以上）再食用。n采購熟食應(yīng)索證索票；自制熟食應(yīng)嚴(yán)格遵守食品添加劑使用標(biāo)準(zhǔn)（2760-2011）n合理用水 不吃腐爛變質(zhì)的食物不吃腐爛變質(zhì)的食物; ; 不吃隔夜菜和變味的剩飯剩菜不吃隔夜菜和變味的剩飯剩菜; ; 不吃在冰箱放置過久的食品不吃在冰箱放置過久的食品; ; 不吃劣質(zhì)熟食品不吃劣質(zhì)熟食品( (特別是外觀鮮紅的肉制品特別是外觀鮮紅的肉制品) ) 不吃腌制時間不足的腌菜。不吃腌制時間不足的腌菜。個人預(yù)防亞硝酸鹽中毒個人預(yù)防

12、亞硝酸鹽中毒做到“五不吃”：亞硝酸鹽中毒表現(xiàn)亞硝酸鹽中毒表現(xiàn) 亞硝酸鹽中毒后的主要表現(xiàn)：亞硝酸鹽中毒后的主要表現(xiàn)： 口服純亞硝酸鹽后口服純亞硝酸鹽后10-15分鐘或大量食入含亞硝酸分鐘或大量食入含亞硝酸鹽的蔬菜者后鹽的蔬菜者后1-3小時，長的可達(dá)小時，長的可達(dá)20小時，可出現(xiàn)小時，可出現(xiàn)頭痛、頭暈、無力、胸悶、氣短、心悸、惡心、嘔頭痛、頭暈、無力、胸悶、氣短、心悸、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉，口唇、指甲及全身皮膚、黏膜紫吐、腹痛、腹瀉，口唇、指甲及全身皮膚、黏膜紫紺（紺（ gan）等。嚴(yán)重者意識喪失、煩躁不安、昏迷、等。嚴(yán)重者意識喪失、煩躁不安、昏迷、呼吸衰竭、死亡。呼吸衰竭、死亡。又稱腸原性青紫

13、病、紫紺癥、烏嘴病亞硝酸鹽中毒表現(xiàn)亞硝酸鹽中毒表現(xiàn) 若長期食用還可引起食管癌、胃癌、肝癌和大腸癌等疾病。 同膳食中患者和非患者的共同食品同膳食中患者和非患者的共同食品 同膳食中全部患者均食過的食品同膳食中全部患者均食過的食品 同膳食中，僅非患者進(jìn)食過的食品同膳食中，僅非患者進(jìn)食過的食品 臨時就餐膳的患者進(jìn)食過的食品臨時就餐膳的患者進(jìn)食過的食品疑似亞硝酸鹽中毒時的處置中毒食品必須是同膳者全部患者進(jìn)食過的食品，同時在同膳者中全部未患病者均未進(jìn)食過的食品。一、判斷可疑中毒食物 二、樣品采集和現(xiàn)場檢驗剩余食物（必要時采半成品及原料、調(diào)味料 ）炊具、容器（用棉拭蘸滅菌生理鹽水反復(fù)涂抹，或用刀刮取采沾墩表

14、面的木屑或用無菌剪刀剪下一塊抹布，置于滅菌容器中）患者排泄物： 嘔吐物（如無嘔吐物，洗胃液或涂抹被吐瀉物污染的物品） 腹瀉物（細(xì)菌性中毒用藥的意義不大，最好在用藥前，也可用肛拭子） 尿（化學(xué)性中毒如：砷、汞）疑似亞硝酸鹽中毒時的處置食物中毒采樣數(shù)量食物中毒采樣數(shù)量樣品名稱樣品名稱采樣數(shù)量采樣數(shù)量肉及制品肉及制品500g（不同部位）不同部位）流體及半流體食品流體及半流體食品200g（充分?jǐn)嚢韬螅┏浞謹(jǐn)嚢韬螅﹪I吐物嘔吐物50100g（每人）每人）糞便糞便50100g（每人）每人）尿液尿液100200ml（每人）每人）血液血液510ml （每人）每人）容器洗滌水容器洗滌水100200ml（每件）每件

15、）尸體標(biāo)本尸體標(biāo)本1020g（每種臟器）每種臟器）樣品采集完畢后要及時送檢。樣品采集完畢后要及時送檢。食物中毒采樣數(shù)量食物中毒采樣數(shù)量樣品名稱樣品名稱采樣數(shù)量采樣數(shù)量肉及制品肉及制品500g（不同部位）不同部位）流體及半流體食品流體及半流體食品200g（充分?jǐn)嚢韬螅┏浞謹(jǐn)嚢韬螅﹪I吐物嘔吐物50100g（每人）每人）糞便糞便50100g（每人）每人）尿液尿液100200ml（每人）每人）血液血液510ml （每人）每人）容器洗滌水容器洗滌水100200ml（每件）每件）尸體標(biāo)本尸體標(biāo)本1020g（每種臟器）每種臟器）樣品采集完畢后要及時送檢。樣品采集完畢后要及時送檢。疑似亞硝酸鹽中毒時的處置亞硝

16、酸鹽中毒的治療亞硝酸鹽中毒的治療 1催吐、冼胃、導(dǎo)瀉。催吐、冼胃、導(dǎo)瀉。 2解毒劑為亞甲蘭解毒劑為亞甲蘭(美藍(lán)美藍(lán)) 。 3吸氧。吸氧。 4重?；颊?，可輸新鮮血重危患者，可輸新鮮血200400毫升，必要時可考慮采用換血療毫升，必要時可考慮采用換血療法。法。 5糾正酸中毒，其他對癥處理。糾正酸中毒，其他對癥處理。亞硝酸鹽中毒的治療二 油脂酸敗食物中毒其一為其一為生物性生物性的，即動植物組織殘渣和微生物的，即動植物組織殘渣和微生物的酶類所引起的的酶類所引起的水解過程水解過程。其二則屬。其二則屬純化學(xué)過純化學(xué)過程程，即在空氣、日光和水的作用下，發(fā)生的水，即在空氣、日光和水的作用下，發(fā)生的水解及不飽和

17、脂肪酸的解及不飽和脂肪酸的自身氧化自身氧化。這兩種過程往。這兩種過程往往是同時發(fā)生的，但也可能主要表現(xiàn)為其中一往是同時發(fā)生的，但也可能主要表現(xiàn)為其中一種。種。其分解產(chǎn)物有很令人討厭的氣味，這是典型的其分解產(chǎn)物有很令人討厭的氣味，這是典型的“ “ 哈喇味哈喇味”、“ “ 回生味回生味”。油脂酸敗的原因潛伏期一般在潛伏期一般在1-51-5小時，少數(shù)在小時，少數(shù)在2424小時小時以上。其中毒特點是以上。其中毒特點是發(fā)病突然，來勢發(fā)病突然，來勢快快，開始感覺惡心，繼之出現(xiàn)嘔吐、，開始感覺惡心，繼之出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、腹疼頭痛、發(fā)燒等癥狀。腹瀉、腹疼頭痛、發(fā)燒等癥狀。 病程病程1-41-4天。天。油脂酸敗的

18、中毒癥狀u采購食用油應(yīng)嚴(yán)格索證索票，特別是檢驗報采購食用油應(yīng)嚴(yán)格索證索票，特別是檢驗報告單。告單。u食用油、含油脂較高食品，應(yīng)密封、隔氧、食用油、含油脂較高食品，應(yīng)密封、隔氧、避光、避光、低溫、避免接觸金屬保存。避光、避光、低溫、避免接觸金屬保存。u不得采購已酸敗變質(zhì)的油脂。不得采購已酸敗變質(zhì)的油脂。油脂酸敗的預(yù)防措施三 急性食源性有機磷農(nóng)藥中毒案例案例1 1 2014年5月23日下午，友誼苑小區(qū)2號樓上居民呂阿姨和女兒出現(xiàn)疑似有機磷中毒癥狀，呂阿姨稱，中午她沒有吃飯，只是和女兒一起吃了從小區(qū)北門口買來的西瓜。 記者了解到，呂阿姨今年50歲，昨天中午，她一人在家看孩子，中午女兒小賈提著一個西瓜

19、來看她。由于天熱，呂阿姨沒有吃午飯，直接吃掉了三分之一左右的西瓜，女兒小賈也吃了一塊?！斑€不到半個小時，我就感覺到肚子里難受，絞著疼，出虛汗?！眳伟⒁袒貞浾f，吃完西瓜后不久，就出現(xiàn)了不良癥狀。 呂阿姨被兒子開車送到了武警醫(yī)院。到醫(yī)院后，醫(yī)生根據(jù)呂阿姨和女兒小賈的癥狀判斷，懷疑是中毒，便做了驗血。在呂阿姨的檢驗報告上，記者看到，膽堿酯酶含量僅為15，而正常值在30-80之間?！搬t(yī)生說，膽堿酯酶降到這么低，很有可能是有機磷中毒?！?20142014年年5 5月月2020日晚，日晚，7 7名青島理工大學(xué)琴島學(xué)院的名青島理工大學(xué)琴島學(xué)院的2020余學(xué)余學(xué)生相繼出現(xiàn)腹痛、腹瀉、抽搐等癥狀，經(jīng)檢查，生相繼

20、出現(xiàn)腹痛、腹瀉、抽搐等癥狀，經(jīng)檢查，7 7名學(xué)名學(xué)生均為食物中毒。從生均為食物中毒。從2121日下午起，先后又有日下午起，先后又有1313名學(xué)生因名學(xué)生因同樣癥狀入院治療，經(jīng)醫(yī)生初步檢測，懷疑學(xué)生誤食含同樣癥狀入院治療，經(jīng)醫(yī)生初步檢測，懷疑學(xué)生誤食含有機磷的食物。有機磷的食物。 據(jù)中毒學(xué)生回憶，他們都曾吃過在校門口附近一瓜攤上據(jù)中毒學(xué)生回憶，他們都曾吃過在校門口附近一瓜攤上購買的西瓜，懷疑跟西瓜有關(guān)。食安辦工作人員第一時購買的西瓜，懷疑跟西瓜有關(guān)。食安辦工作人員第一時間趕到醫(yī)院了解情況，并會同工商、藥監(jiān)局將中毒學(xué)生間趕到醫(yī)院了解情況，并會同工商、藥監(jiān)局將中毒學(xué)生購買西瓜的瓜攤查處，委托第三方對

21、西瓜是否含有毒成購買西瓜的瓜攤查處，委托第三方對西瓜是否含有毒成分進(jìn)行檢測。分進(jìn)行檢測。案例2有機磷農(nóng)藥中毒有機磷農(nóng)藥中毒一般有機磷農(nóng)藥中毒的情況在食品工業(yè)中比較少見。一般有機磷農(nóng)藥中毒的情況在食品工業(yè)中比較少見。主要的可能污染源：主要的可能污染源：將有機磷農(nóng)藥與糧食或其他食品混裝運輸或混運，將有機磷農(nóng)藥與糧食或其他食品混裝運輸或混運，造成食品的污染；造成食品的污染；食用剛噴灑過有機磷農(nóng)藥的瓜果蔬菜；食用剛噴灑過有機磷農(nóng)藥的瓜果蔬菜；誤食被有機磷農(nóng)藥毒死的畜、禽及水產(chǎn)品；誤食被有機磷農(nóng)藥毒死的畜、禽及水產(chǎn)品；其他情況：如投毒、自殺其他情況：如投毒、自殺有機磷農(nóng)藥有機磷農(nóng)藥中毒癥狀中毒癥狀 輕度

22、食物中毒一半可出現(xiàn)頭暈、輕度食物中毒一半可出現(xiàn)頭暈、頭疼、惡心、嘔吐、多汗、胸悶、視頭疼、惡心、嘔吐、多汗、胸悶、視力模糊、無力等癥狀；中度中毒者除力模糊、無力等癥狀；中度中毒者除前述癥狀外，還有肌束震顫、瞳孔縮前述癥狀外，還有肌束震顫、瞳孔縮小、輕度呼吸困難、流涎、腹痛、腹小、輕度呼吸困難、流涎、腹痛、腹瀉、步態(tài)蹣跚、意識清楚或模糊；而瀉、步態(tài)蹣跚、意識清楚或模糊；而出現(xiàn)肺水腫、昏迷、腦水腫、呼吸麻出現(xiàn)肺水腫、昏迷、腦水腫、呼吸麻痹等癥狀之一時為重度中毒患者。痹等癥狀之一時為重度中毒患者。 一般處理一般處理 迅速清除尚未吸收的毒物，防止毒物的繼續(xù)吸收。迅速清除尚未吸收的毒物，防止毒物的繼續(xù)吸

23、收。立即離開現(xiàn)場立即離開現(xiàn)場, ,脫去污染的衣服脫去污染的衣服, ,用肥皂水清洗污染的皮用肥皂水清洗污染的皮膚、毛發(fā)和指甲。以阻止毒物從皮膚吸收。如眼有污染，膚、毛發(fā)和指甲。以阻止毒物從皮膚吸收。如眼有污染，可用生理鹽水或清水徹底沖洗。在迅速清除毒物的同時，可用生理鹽水或清水徹底沖洗。在迅速清除毒物的同時，應(yīng)爭取時間及早用解毒藥治療，以緩解中毒癥狀及挽救應(yīng)爭取時間及早用解毒藥治療，以緩解中毒癥狀及挽救生命。生命。有機磷農(nóng)藥中毒的治療催吐催吐 神志清楚且能合作者，讓患者先吐再飲水神志清楚且能合作者，讓患者先吐再飲水300300500500毫升，然后自己用手指、壓毫升，然后自己用手指、壓舌板、或筷

24、子刺激咽喉壁或舌根誘發(fā)嘔吐，如此反復(fù)進(jìn)行，直到胃內(nèi)容物完全舌板、或筷子刺激咽喉壁或舌根誘發(fā)嘔吐，如此反復(fù)進(jìn)行，直到胃內(nèi)容物完全 吐出為止。也可用藥物吐根糖漿吐出為止。也可用藥物吐根糖漿 催吐，催吐，但是但是患者處于昏迷、患者處于昏迷、驚驚 厥狀態(tài)時不應(yīng)催吐。厥狀態(tài)時不應(yīng)催吐。有機磷農(nóng)藥中毒的治療洗胃洗胃 特效解毒藥的應(yīng)用特效解毒藥的應(yīng)用 1 1、 膽堿酯酶復(fù)膽堿酯酶復(fù)活活劑的應(yīng)用劑的應(yīng)用 2 2、 抗膽堿藥阿托品的應(yīng)用抗膽堿藥阿托品的應(yīng)用有機磷農(nóng)藥中毒的治療食鹽：白色晶體食鹽：白色晶體亞硝酸鈉：略帶淺黃亞硝酸鈉：略帶淺黃色的白色固體色的白色固體亞硝酸鈉與氯化鈉的區(qū)別亞硝酸鹽的概況亞硝酸鹽的概況

25、亞硝酸鹽中毒原因亞硝酸鹽中毒原因一、慢性中毒（包括癌變）原因1.飲用含硝酸鹽或亞硝酸鹽含量高的苦井水、蒸鍋水。 2.食用硝酸鹽或亞硝酸鹽含量較高的腌制肉制品、泡菜及變質(zhì)的蔬菜。二、急性中毒原因這是食品工業(yè)上亞硝酸鹽中毒的重要原因。 亞硝酸鹽中毒原因亞硝酸鹽中毒原因n 誤服誤用中毒 誤把亞硝酸鹽當(dāng)成食鹽，是我國目前亞硝酸鹽中毒的最常見一類。n食用大量不新鮮蔬菜（特別是葉類蔬菜：菠菜、特別是葉類蔬菜：菠菜、大白菜、甘藍(lán)、韭菜、蘿卜、芹菜、甜菜等）大白菜、甘藍(lán)、韭菜、蘿卜、芹菜、甜菜等） 土壤中大量使用氮肥、除草劑或土壤缺乏鉬肥時，蔬菜中的硝酸鹽含量很高，如蔬菜儲藏不當(dāng)（如高溫、時間過久等），在硝酸鹽還原酶作用下，硝