新冠肺炎疫情防控基本知識

1、新冠肺炎疫情防控基本知識一、關(guān)于新冠肺炎相關(guān)問答1 .什么是新型冠狀病毒？此次流行的冠狀病毒為一種新發(fā)現(xiàn)的冠狀病毒，國際病毒分類委員會命名為SARS-Cov-2o因為人群缺少對新型病毒株的免疫力，所以人群普遍易感。2 .新冠肺炎由什么引起？由SARS-Cov-2冠狀病毒引起，WHO將SARS-Cov-2感染導致的疾病命名為COVID-19,其中多數(shù)感染可以導致肺炎，就稱之為新型冠狀病毒肺炎/新冠肺炎。3 .新型冠狀病毒病原學特點是什么？冠狀病毒為不分節(jié)段的單股正鏈RNA病毒，由于病毒包膜上有向四周伸由的突起，形如花冠而得名。該病毒對紫外線和熱敏感，56C30分鐘、乙醍、75%乙醇、含氯消毒劑、

2、過氧乙酸和氯仿等脂溶劑均可有效滅活病毒，氯己定不能有效滅活病毒。4 .新型冠狀病毒的傳染源是什么？目前所見傳染源主要是新型冠狀病毒感染的患者。無癥狀感染者也可能成為傳染源。5 .新型冠狀病毒的傳播途徑是什么？經(jīng)呼吸道飛沫和密切接觸傳播是主要的傳播途徑。在相對封閉的環(huán)境中長時間暴露于高濃度氣溶膠情況下存在經(jīng)氣溶膠傳播的可能。由于在糞便及尿中可分離到新型冠狀病毒，應(yīng)注意糞便及尿?qū)Νh(huán)境污染造成氣溶膠或接觸傳播。6 .新型冠狀病毒的易感人群是什么？人群普遍易感。7 .什么是飛沫傳播？飛沫：一般認為直徑5um的含水顆粒，飛沫可以通過一定的距離(一般為1米)進入易感的粘膜表面。飛沫的產(chǎn)生：(1)咳嗽、打噴

3、嚏或說話；(2)實施呼吸道侵入性操作，如：吸痰或氣管插管、翻身、拍背等刺激咳嗽的過程中和心肺復(fù)蘇等。8 .什么是接觸傳播？直接接觸：病原體通過粘膜或皮膚的直接接觸傳播。(1)血液或帶血體液經(jīng)粘膜或破損的皮膚進入人體；(2)直接接觸含莫種病原體的分泌物引起傳播。9 .什么是氣溶膠傳播？氣溶膠傳播是指飛沫在空氣懸浮過程中失去水分而剩下的蛋白質(zhì)和病原體組成的核，形成飛沫核，可以通過氣溶膠的形式漂浮至遠處，造成遠距離的傳播。10 .什么是密切接觸者？與病例(觀察和確診病例)發(fā)病后有如下接觸情形之一者：(1)病例共同居住、學習、工作或其他有密切接觸的人員；(2)診療、護理、探視病例時未采取有效防護措施的

4、醫(yī)護人員、家屬或其他與病例有類似近距離接觸的人員；(3)病例同病室的其他患者及陪護人員；(4)與病例乘坐同一交通工具并有近距離接觸人員；(5)現(xiàn)場調(diào)查人員調(diào)查后經(jīng)評估認為符合條件的人員。11 .新冠肺炎患者有什么臨床表現(xiàn)？基于目前的流行病學調(diào)查，潛伏期1-14天，多為3-7天。以發(fā)熱、干咳、乏力為主要表現(xiàn)。少數(shù)患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹瀉等癥狀。部分兒童及新生兒病例癥狀可不典型，表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉等消化道癥狀或僅表現(xiàn)為精神弱、呼吸急促。輕型患者僅表現(xiàn)為低熱、輕微乏力等，無肺炎表現(xiàn)。從目前收治的病例情況看，多數(shù)患者預(yù)后良好，少數(shù)患者病情危重。老年人和有慢性基礎(chǔ)疾病者預(yù)后較差。兒童病例癥狀相

5、對較輕。12 .在臨床上怎樣識別觀察新冠肺炎病例？疑似病例：結(jié)合下述流行病學史和臨床表現(xiàn)綜合分析：1 .流行病學史：發(fā)病前14天內(nèi)有武漢市及周邊地區(qū)，或其他有病例報告社區(qū)的旅行史或居住史；發(fā)病前14天內(nèi)與新型冠狀病毒感染者(核酸檢測陽性者)有接觸史；發(fā)病前14天內(nèi)曾接觸過來自武漢市及周邊地區(qū)，或來自有病例報告社區(qū)的發(fā)熱或有呼吸道癥狀的患者；聚集性發(fā)病(2周內(nèi)在小范圍如家庭、辦公室、學校班級等場所，由現(xiàn)2例及以上發(fā)熱和/或呼吸道癥狀的病例),2.臨床表現(xiàn)：發(fā)熱和/或呼吸道癥狀；具有新型冠狀病毒肺炎影像學特征；發(fā)病早期白細胞總數(shù)正?；蚪档?，淋巴細胞計數(shù)正?；驕p少。有流行病學史中的任何一條，且符合臨

6、床表現(xiàn)中任意2條o無明確流行病學史的，符合臨床表現(xiàn)中的3條。確診病例：疑似病例同時具備病原學或血清學證據(jù)之一者：實時熒光RT-PCR檢測新型冠狀病毒核酸陽性；病毒基因測序，與已知的新型冠狀病毒高度同源；血清新型冠狀病毒特異性IgM抗體和IgG抗體陽性(血清新型冠狀病毒特異性IgG抗體由陰性轉(zhuǎn)為陽性或恢復(fù)期較急性期4倍及以上升高)。13 .新冠肺炎的臨床分型有哪些？分為輕型、普通型、重型和危重型。14 .新冠肺炎如何鑒別診斷？新型冠狀病毒感染輕型表現(xiàn)需與其他病毒引起的上呼吸道感染相鑒別；新冠肺炎主要與流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等其他已知病毒性肺炎及肺炎支原體感染鑒別；還要與非感染性疾病，如

7、血管炎、皮肌炎和機化性肺炎等鑒別。15 .新冠肺炎有哪些防控措施？(1)標準預(yù)防措施；(2)空氣傳播預(yù)防措施；(3)接觸和飛沫預(yù)防措施：勤洗手，由門戴口罩；(4)房間通風換氣；(5)清潔、消毒：新型冠狀病毒對熱敏感，56c熱水浸泡30分鐘、75%酒精、含氯消毒劑，氯仿等脂溶劑均可有效滅活病毒。二、防護小常識1 .洗手在預(yù)防呼吸道傳播疾病中有什么作用？正確洗手是預(yù)防腹瀉和呼吸道感染的最有效措施之一。國家疾病預(yù)防與控制中心、WHO及美國CDC等權(quán)威機構(gòu)均推薦用肥皂和清水(流水)充分洗手。2 .七步洗手法的口訣和要領(lǐng)(1)內(nèi)：手掌相對揉搓；(2)外：手心揉搓手背；(3)夾：掌心相對，手指交叉揉搓；(

8、4)弓：弓起手指，雙手互握，揉搓骨頭突生部位；(5)大：一只手握住另一只手的拇指轉(zhuǎn)動揉搓；(6)立：五指并攏，將指尖立于另一掌心處，旋轉(zhuǎn)揉搓；(7)腕：一只手握住另一只的腕部，并旋轉(zhuǎn)揉搓。一步洗手港fl二2II4斗，；."：嘰手計MT«-*.卷«曲翱洌嶗9WUMM：中另看7B立量！T.決衽.am跟社好血集風.五百迷*i及I(6;7*島當宙一土娓第一圣九百原軸鏈船離出琴再曾手包及NJt丹A裝之學彈業(yè)去胤品手.窿素也*w*春得*打過看場警備型點節(jié)好.清潔雙手防止交叉感染I3.哪些時刻需要洗手？(1)傳遞文件前后；(2)在咳嗽或打噴嚏后；(3)在制備食品之前、期間和之后

9、；(4)吃飯前；(5)上廁所后；(6)手臟時；(7)在接觸他人后；(8)接觸過動物之后；(9)外由回來后。4 .旅途在外沒有清水，不方便洗手，怎么辦？可以使用含酒精消毒產(chǎn)品清潔雙手。人冠狀病毒不耐酸不耐堿，并且對有機溶劑和消毒劑敏感。75%酒精可滅活病毒，所以達到一定濃度的含酒精消毒產(chǎn)品可以作為肥皂和流水洗手的替代方案。5 .如何正確使用口罩？(1)不管是一次性口罩，還是醫(yī)用口罩，都是有正反面的。就拿一次性口罩來說，大部分顏色深的是正面，正面應(yīng)該朝外，具體請閱讀口罩包裝上的說明書；(2)注意帶有金屬條的部分應(yīng)該在口罩的上方，不要戴反了分清楚口罩的正面、反面、上端、下端后，先將手洗干凈，確定口罩

10、是否正確之后，將兩端的繩子桂在耳朵上；(3)將口罩佩戴完畢后，需要用雙手壓緊鼻梁兩側(cè)的金屬條,使口罩上端緊貼鼻梁，然后向下拉伸口罩，使口罩不留有褶皺，最好覆蓋住鼻子和嘴巴。雙手指尖向內(nèi)觸壓曼夾，逐漸向外移適當調(diào)整面置J使周邊充分貼合面部口罩污染時或使用超過4小時后更換避手拎系帶，棄于醫(yī)療(黃邑)垃圾福6 .口罩使用注意事項(1)在新冠肺炎流行期間，非醫(yī)療高風險的一般工作人員建議佩戴一次性使用醫(yī)用口罩或醫(yī)用外科口罩，并可適當延長口罩使用時間，反復(fù)多次使用?？谡謱Ｈ藢Ｓ?，人員間不能交叉使用?？谡峙宕髑鞍匆?guī)程洗手，佩戴時避免接觸口罩內(nèi)側(cè)。口罩臟污、變形、損壞、有異味時需及時更換。(2)口罩被呼吸道/

11、鼻腔分泌物，以及其他體液污染要立即更換。(3)如需再次使用的口罩，可懸桂在潔凈、干燥通風處，或?qū)⑵浞胖迷谇鍧崱⑼笟獾募埓??？谡中鑶为毚娣?，避免彼此接觸，并標識口罩使用人員。(4)醫(yī)用標準防護口罩不能清洗，也不可使用消毒劑、加熱等方法進行消毒。7 .特殊人群如何佩戴口罩？(1)孕婦佩戴防護口罩，應(yīng)注意結(jié)合自身條件，選擇舒適性比較好的產(chǎn)品；(2)老年人及有心肺疾病慢性病患者佩戴后會造成不適感，甚至會加重原有病情，應(yīng)尋求醫(yī)生的專業(yè)指導；(3)兒童處在生長發(fā)育階段，臉型小，選擇兒童防護口罩。三、面對特殊情況的處置1 .被患者血液、體液、分泌物污染時應(yīng)如何處理？當由現(xiàn)如下情況時，需及時消毒處理：(1)

12、皮膚若被污染物污染時：應(yīng)立即清除污染物，然后用一次性吸水材料沾取0.5%碘伏消毒液或含氯消毒劑和過氧化氫消毒劑擦拭消毒3分鐘以上，使用清水清洗干凈；(2)粘膜若被污染物污染時：應(yīng)用大量生理鹽水沖洗；(3)衣物若被污染物污染時：按患者衣物處理，若無肉眼可見污染物的可用流通蒸汽或煮沸消毒30分鐘，或先用500mg/L的含氯消毒劑浸泡30分鐘，然后按常規(guī)清洗，貴重衣物可選用環(huán)氧乙烷滅菌方法進行消毒處理。2 .新冠肺炎流行期間，發(fā)熱人群應(yīng)如何管理？(1)不符合本次流行病學史，僅有發(fā)熱，體溫低于37.3oC,建議嚴格居家隔離，多喝溫開水，檢測體溫1-2天，無好轉(zhuǎn)，到門診、急診就診，外由時戴口罩；(2)不符合本次流行病學史，發(fā)熱高于37.3C,有咽痛咳嗽，應(yīng)到門診、急診就診，聽從醫(yī)生安排；(3)符合本次流行病學史的發(fā)熱病人，應(yīng)佩戴醫(yī)用外科口罩或N95口罩，在路上和醫(yī)院時盡可能遠離其他人，到發(fā)熱門診桂號就診，聽從醫(yī)生安排發(fā)熱盅考就診流程K分考】3 .疫情來臨時，面對恐慌，我們?nèi)绾螒?yīng)對呢？(1)保持生活的穩(wěn)定性。維持正常規(guī)律健康的生活作息非常重要。(2)接納并覺察。生活中總會有很多力所不及的事情，接納自己，停止對自己的責備。(3)給自己列由一個愉悅反應(yīng)事件清單，寫下那些會讓自己快樂的事，比如：和好朋友通個電話、泡個熱水澡、做有氧運動、和家人一起游戲、完成