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1、1. 少吃鹽:過多的攝入鹽可誘發(fā)腎結(jié)石,每日的鹽分?jǐn)z取量應(yīng)減至2克3克。2. 不宜吃含蛋白質(zhì)太高的食物:如果經(jīng)常過量食用高蛋白質(zhì)的食物,會(huì)使腎臟和尿中的鈣、草酸、尿酸普遍增高,如不能及時(shí)把多余的鈣、草酸、尿酸排出體外,則導(dǎo)致腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石。3. 不宜吃含草酸較高的食物:人體內(nèi)草酸的大量積存是導(dǎo)致腎結(jié)石、尿結(jié)石的因素之一。含草酸較高的食物有菠菜、豆類、葡萄、可可、茶葉、橘子、番茄、土豆、李子、竹筍等。4. 不宜吃含嘌呤豐富的食物:嘌呤進(jìn)入體內(nèi)后,進(jìn)行新陳代謝的最終產(chǎn)物是尿酸,尿酸可促使尿中草酸鹽沉淀。含有較多嘌呤成分的食物有動(dòng)物內(nèi)臟、海產(chǎn)品、花生、豆角、菠菜等。5. 不宜吃含脂肪太多的食物:
2、吃了肥豬肉等脂肪多的食品會(huì)減少腸道中可結(jié)合的鈣,因而引起對(duì)草酸鹽的吸收增多,如果一旦出現(xiàn)排泄功能障礙,如出汗多、喝水少、尿量少,則可誘發(fā)腎結(jié)石。1. 針對(duì)尿鈣增多癥:針對(duì)尿鈣增多癥腎結(jié)石患者應(yīng)選擇合適的藥物以減少尿鈣,如噻嗪類利尿藥、口服無機(jī)磷酸鹽、纖維素磷酸鹽。2. 針對(duì)草酸鹽:高草酸鹽尿是反復(fù)發(fā)生腎結(jié)石的最重要危險(xiǎn)因素此類患者可口服維生素B每天25毫克250毫克;口服考來烯胺,每天3次,每次4克;口服氨基葡聚糖,每天400毫克,餐后2小時(shí)服用。3. 針對(duì)尿酸鹽和尿酸:此類患者占全部腎結(jié)石患者的5%10%,患者可口服別嘌醇,每天100毫克,分2次3次服用,以減少尿酸的產(chǎn)生。還可給予碳酸氫鈉每
3、天40mmol60mmol,lg=12mmol;腎功能正常患者可給枸櫞酸鉀。4. 針對(duì)感染結(jié)石,磷酸鎂銨結(jié)石:此類患者宜選用抗菌藥物治療尿路感染,以達(dá)到消滅感染的目的。5. 針對(duì)胱氨酸結(jié)石:此類患者應(yīng)每天飲水3升,若臨睡前喝水,晚間起床排尿后喝水300毫升??煞执畏锰妓釟潲}2mmol/kg或150mmol,以維持尿液持續(xù)堿性。6. 維生素B6、氧化鎂:維生素B6可促使檸檬酸在尿液中與鈣結(jié)合,減少草酸鈣結(jié)晶的機(jī)會(huì),可用來預(yù)防草酸鈣結(jié)石。氧化鎂本來是消化藥、軟便劑,也可用來預(yù)防草酸鈣結(jié)石。但是鎂本身也是發(fā)炎結(jié)石的成分,因此患者若有發(fā)炎的尿液則不宜使用。7. 檸檬酸鉀:檸檬酸鉀是目前最常用預(yù)防結(jié)石的藥物,尿中的酸堿值和檸檬酸值與尿路結(jié)石的形成有非常密切的關(guān)系。例如在酸性尿液中,尿酸的溶解度極低,容易造成尿酸結(jié)石,而在堿性尿液中,則磷酸鈣或磷酸表鎂結(jié)石極易形成。由于檸檬酸鉀可提供大量的檸檬酸和提升尿中的pH值,所以對(duì)于尿酸結(jié)石,低檸檬酸鈣結(jié)石癥和腎小管中毒癥引起的鈣結(jié)石癥有治療效果。8. 降尿酸
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