兒科學(xué)教學(xué)大綱Word版

1、兒 科 學(xué) 一、教學(xué)目的與要求：了解兒科學(xué)的任務(wù)和范圍；熟悉兒科學(xué)的特點(diǎn)；掌握小兒年齡分期及各年齡期的特點(diǎn)。二、計劃學(xué)時數(shù)：1學(xué)時三、教學(xué)內(nèi)容：（一）.一般介紹兒科的任務(wù)和范圍。（二）.簡要講解兒科學(xué)的特點(diǎn)：分基礎(chǔ)和臨床?；A(chǔ)包括解剖、生理、病理及免疫；臨床包括診斷、治療、預(yù)后與預(yù)防等。（三）重點(diǎn)講解小兒年齡分期及各期特點(diǎn)（胎兒期、新生兒期、嬰兒期、幼兒期、學(xué)齡前期、學(xué)齡期、青春期）。四、自學(xué)了解我國兒科學(xué)的發(fā)展和展望。第二章 生長發(fā)育一、教學(xué)目的與要求：了解小兒生長發(fā)育的規(guī)律及影響生長發(fā)育的因素、了解小兒某些心理行為異常的表現(xiàn)及處理；熟悉神經(jīng)心理發(fā)育；掌握小兒體格生長常用各項指標(biāo)和測量方法。

2、二、計劃學(xué)時數(shù)：2學(xué)時三、教學(xué)內(nèi)容：（一）簡要講解小兒生長發(fā)育的規(guī)律及影響小兒生長發(fā)育的因素。（二）.重點(diǎn)講解小兒體格生長，包括體格生長的常用指標(biāo)、出生至青春前期的體格生長規(guī)律（體重、身材、頭圍、胸圍、上臂圍、身體比例與勻稱性）、體格生長的評價（發(fā)育水平和生長速度）。（三）一般介紹與體格生長有關(guān)的其它系統(tǒng)的發(fā)育（骨骼、牙齒、脂肪組織與肌肉、生殖系統(tǒng)）。（四）講解小兒神經(jīng)心理發(fā)育，包括神經(jīng)系統(tǒng)、感知、運(yùn)動、語言及心理活動的發(fā)展。四、自學(xué)內(nèi)容了解了解兒童神經(jīng)心理發(fā)育的評價；自學(xué)了解兒童心行為異常（兒童行為問題、學(xué)習(xí)障礙）。第三章 兒童保健原則一、教學(xué)目的與要求：了解小兒保健的具體措施；掌握各年齡保

3、健的重點(diǎn)；掌握小兒的計劃免疫內(nèi)容。二、計劃學(xué)時數(shù)：1學(xué)時三、主要內(nèi)容：（一）重點(diǎn)講解小兒各年齡期的保健重點(diǎn)（包括圍生期、新生兒期、嬰幼兒期、學(xué)齡期及青春期）。（二）一般介紹小兒保健的具體措施：護(hù)理：居室、衣著；營養(yǎng)：嬰幼兒喂養(yǎng)指導(dǎo)；兒童心理衛(wèi)生：習(xí)慣的培養(yǎng)，社會適應(yīng)性的培養(yǎng)；定期健康檢查：新生兒訪視、兒童保健門診；體格鍛煉：戶外活動、皮膚鍛煉、體育鍛煉；兒童傷害預(yù)防。（三）講解衛(wèi)生部規(guī)定的兒童計劃免疫程序及注意事項。第四章 第三節(jié) 小兒液體平衡的特點(diǎn)和液體療法一、教學(xué)目的與要求：熟悉小兒體液平衡的特點(diǎn)；熟悉小兒水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂的病理生理并掌握其臨床表現(xiàn)；熟悉各種常用液體的配制；掌握小兒液

4、體療法的原則及計算方法；掌握腹瀉病的液體療法。二、計劃學(xué)時數(shù)：3學(xué)時三 教學(xué)內(nèi)容：（一）講解小兒體液平衡的特點(diǎn)。1 / 15（二）重點(diǎn)講解小兒水電解質(zhì)平衡紊亂及酸中毒病理生理及臨床表現(xiàn)。（三）講解液體療法常用液體的配制。（四）重點(diǎn)講解小兒腹瀉病液體療法的原則及計算方法。四、見習(xí)結(jié)合病例講解小兒腹瀉病液體療法，介紹小兒肺炎并心力衰竭、顱內(nèi)高壓、腎功能衰竭、營養(yǎng)不良及新生兒液體療法原則。第五章 營養(yǎng)及營養(yǎng)障礙疾病第一、二節(jié) 小兒營養(yǎng)基礎(chǔ)與嬰兒喂養(yǎng)一、教學(xué)目的與要求了解幼兒營養(yǎng)與膳食安排；熟悉牛乳的改造和奶量的估計，熟悉小兒物質(zhì)代謝的特點(diǎn)及營養(yǎng)需要量；掌握母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)，掌握嬰兒食物轉(zhuǎn)換。二、計劃學(xué)

5、時數(shù)：2學(xué)時三、教學(xué)內(nèi)容：（一）簡要講解小兒營養(yǎng)基礎(chǔ)，包括營養(yǎng)素與參考攝入量（能量代謝，宏量營養(yǎng)素、微量營養(yǎng)素和其他膳食成分的需要量及其臨床意義）；小兒消化系統(tǒng)功能發(fā)育與營養(yǎng)關(guān)系（消化酶的成熟與宏量營養(yǎng)素的消化吸收，與進(jìn)食技能有關(guān)的消化道發(fā)育）。（二）重點(diǎn)講解母乳喂養(yǎng)，包括人乳的特點(diǎn)、人乳成分變化、如何建立良好的母乳喂養(yǎng)及不宜哺乳的情況。（三）一般介紹人工喂養(yǎng)及部分母乳喂養(yǎng)，簡要講解牛乳的特點(diǎn)、改造、奶量攝入的估計及正確的喂哺技巧。（四）重點(diǎn)講解嬰兒食物轉(zhuǎn)換的重要性、過渡期食物及嬰兒期易出現(xiàn)的問題。四、自學(xué)：幼兒進(jìn)食特點(diǎn)、幼兒膳食安排。第五節(jié) 維生素營養(yǎng)障礙維生素D缺乏癥一、教學(xué)目的與要求：了

6、解機(jī)體內(nèi)維生素D的來源、代謝及生理作用；熟悉引起小兒維生素D缺乏病的原因；掌握營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病與手足搐搦癥的臨床表現(xiàn)、發(fā)病機(jī)制、臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)及防治方法。二、計劃學(xué)時數(shù)：2學(xué)時三、教學(xué)內(nèi)容：（一）一般介紹維生素D的來源、維生素D生理與調(diào)節(jié)（維生素D的體內(nèi)活化過程、活性形式及在體內(nèi)的調(diào)節(jié)與生理功能）。（二）結(jié)合維生素D代謝及生理作用重點(diǎn)講解引起小兒營養(yǎng)性維生素D缺乏癥的原因及誘因；講解維生素D缺乏癥的發(fā)病機(jī)制（包括甲狀旁腺意義）。（三）重點(diǎn)介紹營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病的臨床表現(xiàn)。包括各期臨床癥狀、體征、X線表現(xiàn)及血生化改變等。（四）重點(diǎn)介紹營養(yǎng)性維生素D缺乏性手足搐搦癥的臨床表現(xiàn)（包括

7、典型發(fā)作、隱匿型）和血生化改變。（五）簡要介紹維生素D缺乏所致的佝僂病、手足搐搦癥的臨床診斷、鑒別診斷。（六）詳細(xì)介紹維生素D缺乏性佝僂病的治療原則與預(yù)防措施。介紹維生素D缺乏所致手足搐搦癥的急救處理。四、見習(xí)課講授內(nèi)容：（一）結(jié)合臨床典型病例，通過床邊示教、病例討論等形式，讓學(xué)生對維生素D缺乏性佝僂病、手足搐搦癥的臨床表現(xiàn)、診斷及治療原則有較全面的了解和掌握。（二）通過在兒童保健門診學(xué)習(xí)維生素D缺乏癥的預(yù)防措施。第六節(jié) 蛋白質(zhì)-熱能營養(yǎng)障礙（一）蛋白質(zhì)-熱能營養(yǎng)不良一、教學(xué)目的與要求：熟悉蛋白質(zhì)-熱能營養(yǎng)不良的定義及造成小兒營養(yǎng)不良的原因；了解蛋白質(zhì)-熱能營養(yǎng)不良的病理生理改變；.掌握小兒蛋

8、白質(zhì)-熱能營養(yǎng)不良的臨床分型與分度、臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥，掌握蛋白質(zhì)-熱能營養(yǎng)不良的治療原則與預(yù)防方法。二、計劃學(xué)時數(shù)：1學(xué)時三、教學(xué)內(nèi)容：（一）介紹蛋白質(zhì)-熱能營養(yǎng)不良的基本概念有及其危害性。（二）簡要講解引起小兒蛋白質(zhì)-熱能營養(yǎng)不良的原因，蛋白質(zhì)-熱能營養(yǎng)不良的病理生理改變（新陳代謝異常，各系統(tǒng)功能低下）。（三）重點(diǎn)講解小兒蛋白質(zhì)-熱能營養(yǎng)不良的臨床表現(xiàn)，臨床分型、分度，常見并發(fā)癥及臨床診斷。（四）詳細(xì)介紹小兒蛋白質(zhì)-熱能營養(yǎng)不良的治療原則及具體的治療措施，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)調(diào)整飲食的量和內(nèi)容。（五）簡要講解小兒蛋白質(zhì)-熱能營養(yǎng)不良的預(yù)防措施。四、見習(xí)課講授內(nèi)容：（一）選取典型病例，通過床邊示教、病例討

9、論等形式，讓學(xué)生掌握蛋白質(zhì)-熱能營養(yǎng)不良的臨床表現(xiàn)及分型、臨床防治措施。（二）通過床邊示教、自學(xué)及輔導(dǎo)等形式，初步了解小兒維生素營養(yǎng)障礙的危害、臨床特征及防治措施。其中以維生素A缺乏為代表。（三）通過床邊示教、自學(xué)及輔導(dǎo)等形式，初步了解小兒微量元素營養(yǎng)障礙的危害、臨床特征及防治措施。其中以鋅缺乏癥為代表。（二）小兒肥胖癥一、教學(xué)目的與要求：了解引起小兒肥胖癥病因、危險因素及現(xiàn)代社會小兒肥胖癥的發(fā)病狀況；熟悉小兒肥胖癥的臨床表現(xiàn)與鑒別診斷；掌握小兒單純性肥胖癥的診斷與防治原則。二、計劃學(xué)時數(shù)：1學(xué)時三、教學(xué)內(nèi)容：（一）簡要介紹小兒肥胖癥病因、危險因素及現(xiàn)代社會小兒肥胖癥的發(fā)病狀況。（二）簡要講解

10、小兒肥胖癥的臨床表現(xiàn)。（三）重點(diǎn)講解小兒肥胖癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)。（四）重點(diǎn)講解單純性肥胖癥的防治原則。四、見習(xí)課講授內(nèi)容：通過兒童保健門診，結(jié)合具體病例介紹小兒單純性肥胖癥的臨床表現(xiàn)、診斷標(biāo)準(zhǔn)與防治方法。第七章 新生兒與新生兒疾病新生兒總論一、教學(xué)目的與要求：了解新生兒學(xué)，圍生醫(yī)學(xué)的定義，新生兒分類（包括足月兒、早產(chǎn)兒、過期產(chǎn)兒、大于胎齡兒、適于胎齡兒、小于胎齡兒、低出生體重兒、巨大兒、高危產(chǎn)兒）及影響胎兒生長發(fā)育因素；掌握正常足月兒和早產(chǎn)兒的定義、外觀、解剖、生理的特點(diǎn)和護(hù)理；了解新生兒常見的幾種特殊生理狀態(tài)。二、計劃學(xué)時數(shù)：3學(xué)時三、教學(xué)內(nèi)容：（一）一般介紹新生兒學(xué)、圍生醫(yī)學(xué)、圍生期、新生兒期定

11、義。（二）一般介紹新生兒分類方法及各類新生兒的定義。（三）一般介紹胎兒的生長發(fā)育及其影響因素。（四）重點(diǎn)講解正常足月兒及早產(chǎn)兒在外觀、呼吸、循環(huán)、消化、泌尿、血液、神經(jīng)、體溫調(diào)節(jié)、能量和體液代謝、免疫等方面的特點(diǎn)及易發(fā)生的病理情況。（五）重點(diǎn)講解正常足月兒和早產(chǎn)兒在護(hù)理中的主要事項（包括保暖、喂養(yǎng)、預(yù)防感染等）。（六）一般介紹新生兒的幾種特殊狀態(tài)，包括生理性黃疸，上皮珠和“馬牙”，乳腺腫大，假月經(jīng)。新生兒感染性肺炎一、教學(xué)目的與要求：了解新生兒感染性肺炎的病因；掌握本病臨床表現(xiàn)，處理原則。二、計劃學(xué)時數(shù)：1學(xué)時三、教學(xué)內(nèi)容：（一）產(chǎn)前、產(chǎn)時感染性肺炎。1、病因：病原體、感染途徑。2、臨床表現(xiàn)：

12、窒息史、癥狀出現(xiàn)時間、癥狀體征、X線胸片、實驗室檢查。（二）產(chǎn)后感染性肺炎1、病因：病原體、感染途徑2、臨床表現(xiàn)：癥狀、體征、X線檢查。 3、治療呼吸道管理、供氧、抗生素療法、對癥及支持療法。新生兒肺透明膜病一、教學(xué)目的與要求：熟悉新生兒肺透明膜病的病因、發(fā)病機(jī)制、實驗室檢查、診斷與預(yù)防；掌握新生兒肺透明膜病的臨床表現(xiàn)、X線檢查、鑒別診斷與治療。二、計劃學(xué)時數(shù)：1學(xué)時三、教學(xué)內(nèi)容：（一）講解肺透明膜病的主要病因、發(fā)病機(jī)制、實驗室檢查、診斷與預(yù)防。（二）重點(diǎn)講解肺透明膜病的臨床表現(xiàn)、X線檢查、鑒別診斷與治療。新生兒黃疸一、教學(xué)目的與要求：了解發(fā)生膽紅素腦病的有關(guān)因素、臨床表現(xiàn)和預(yù)防方法；熟悉病理

13、性黃疸常見的幾種病因及其特點(diǎn)；掌握新生兒膽紅素代謝特點(diǎn)；掌握生理性黃疸和病理性黃疸的鑒別要點(diǎn)。二、計劃學(xué)時數(shù)：1學(xué)時三、教學(xué)內(nèi)容：（一）新生兒黃疸概述講解新生兒膽紅素的來源，新生兒膽紅素代謝特點(diǎn)：膽紅素生成較多、轉(zhuǎn)運(yùn)膽紅素的能力不足、肝功能發(fā)育未完善、膽紅素腸肝循環(huán)增加。（二）新生兒黃疸分類講解生理性黃疸特征、講解幾種常見的病理性黃疸（新生兒肝炎、新生兒敗血癥、新生兒溶血病、膽道閉鎖、母乳性黃疸）的病因、特點(diǎn)及診斷。（三）一般介紹高結(jié)合膽紅素血癥的定義、病因及臨床特點(diǎn)；新生兒膽紅素腦病發(fā)生的有關(guān)因素及臨床表現(xiàn)。講解新生兒黃疸的處理原則及常用的治療方法。新生兒溶血病一、教學(xué)目的與要求：熟悉新生兒

14、溶血?。≧h、ABO血型不合）的病因及發(fā)病機(jī)理；掌握新生兒溶血病的臨床表現(xiàn)及診斷方法；熟悉新生兒溶血病的治療。二、計劃學(xué)時數(shù)：1學(xué)時三、教學(xué)內(nèi)容：（一）講解新生兒溶血?。≧h、ABO血型不合）病因和發(fā)病機(jī)理（二）講解新生兒溶血病臨床表現(xiàn)：胎兒水腫；黃疸、貧血、肝脾腫大、中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)（膽紅素腦?。＃ㄈ嶒炇覚z查：檢查有無溶血；母嬰血型測定；血清特異性血型抗體檢查：Rh溶血病查患兒紅細(xì)胞直接抗人球蛋白試驗、查血清中血型抗體。ABO溶血病抗人球蛋白試驗用改良法、患兒血清游離抗體檢查、抗體釋放試驗。（四）診斷：產(chǎn)前診斷血型和血型抗體測定，羊水檢查，B型超聲檢查。產(chǎn)后診斷產(chǎn)婦既往生產(chǎn)史，臨床表現(xiàn)

15、、母嬰血型鑒定和血清抗體檢查。（五）治療:產(chǎn)前治療（略），產(chǎn)后治療降低血清膽紅素含量、光照療法原理、方法、常見的副作用及注意事項；換血療法指征血源選擇、換血量。藥物治療供給白蛋白；糾正酸中毒、肝酶誘導(dǎo)劑。其他治療。新生兒缺氧缺血性腦病一、教學(xué)目的與要求：熟悉新生兒缺氧缺血性腦病的病因；掌握本病的臨床表現(xiàn)；熟悉本病的防治原則。二、計劃學(xué)時數(shù)：1學(xué)時三、教學(xué)內(nèi)容：（一）講解新生兒缺氧缺血性腦病的病因，足月兒與早產(chǎn)兒累及部位的異同。（二）重點(diǎn)講解臨床表現(xiàn)：意識障礙、肌張力改變、原始反射異常、驚厥、顱內(nèi)壓增高、腦干功能障礙、臨床分度（輕、中、重）。（三）一般講解診斷依據(jù)（病史、臨床表現(xiàn)、頭顱超聲檢查、

16、頭顱CT檢查、磁共振成像、腦電圖、血生化檢測）及鑒別診斷。（四）講解治療原則：三維持支持療法、控制驚厥、治療腦水腫、消除腦干癥狀。第八章 遺傳性疾病先天愚型一、教學(xué)目的與要求了解本病的染色體畸變類型，了解本病的病因及預(yù)防；掌握先天愚型的臨床特征及診斷二、計劃學(xué)時數(shù)：0.5學(xué)時三、教學(xué)內(nèi)容：（一）重點(diǎn)介紹先天愚型臨床特征：1特殊面容、智力低下、發(fā)育落后及皮紋改變、內(nèi)臟畸形。（二）一般介紹本病染色體畸變的分型及各型遺傳特點(diǎn)。（三）重點(diǎn)講解本病的診斷、臨床癥狀、體征，強(qiáng)調(diào)染色體檢查的重要性。（四）結(jié)合病因講述本病的預(yù)防措施。自學(xué)部分：染色體畸變與本病的關(guān)系及染色體的檢測思考題：先天愚型臨床特點(diǎn)及預(yù)防

17、措施？苯丙酮尿癥一、教學(xué)目的與要求：了解苯丙酮尿癥的病因、遺傳方式，了解苯丙酮酸代謝過程及苯丙酮尿癥的發(fā)病機(jī)理；熟悉本病的臨床表現(xiàn)、診斷和治療；掌握本病的預(yù)防及早期診斷。二、計劃學(xué)時數(shù)：0.5學(xué)時三、教學(xué)內(nèi)容（一）一般介紹本病的病因、遺傳方式并介紹苯丙酮酸的正常代謝過程，講解本病的發(fā)病機(jī)理（二）結(jié)合發(fā)病機(jī)理講解本病的臨床表現(xiàn)。（三）重點(diǎn)講解本病的診斷依據(jù)，強(qiáng)調(diào)早期診斷的重要性。（四）介紹本病的治療措施，飲食療法。（五）一般介紹防止近親結(jié)婚的危害。自學(xué)部分：如何進(jìn)行新生兒篩查及早期診斷。思考題：苯丙酮尿癥臨床表現(xiàn)和治療措施。第九章 免疫性疾病支氣管哮喘一、教學(xué)目的與要求：熟悉支氣管哮喘的發(fā)病機(jī)理

18、；熟悉哮喘持續(xù)狀態(tài)的處理；掌握哮喘的診斷及治療原則。二、計劃課時數(shù)：1學(xué)時三、教學(xué)內(nèi)容：支氣管哮喘的發(fā)病機(jī)理：有多種炎癥細(xì)胞參與的氣道的慢性炎癥；哮喘的診斷：嬰幼兒哮喘、3歲以上兒童哮喘、咳嗽變異性哮喘；防治原則：急性發(fā)作期與緩解期的治療，自我管理教育，哮喘持續(xù)狀態(tài)的處理。免疫缺陷病一、教學(xué)目的與要求：掌握免疫缺陷病的定義；掌握原發(fā)性免疫缺陷病的共同臨床表現(xiàn)。熟悉免疫缺陷病的分類；熟悉原發(fā)性免疫缺陷病的診斷、治療；熟悉繼發(fā)性免疫缺陷病的病因、臨床表現(xiàn)及處理。二、計劃課時數(shù)：1學(xué)時三、教學(xué)內(nèi)容：免疫缺陷病的定義:是指免疫細(xì)胞和免疫分子發(fā)生缺陷引起機(jī)體抗感染免疫功能低下的一組臨床綜合征。免疫缺陷病

19、的分類:聯(lián)合免疫缺陷病、以抗體缺陷為主的免疫缺陷病、T淋巴細(xì)胞缺陷為主的免疫缺陷病、伴有其他特征的免疫缺陷病、吞噬細(xì)胞數(shù)量和功能缺陷、補(bǔ)體缺陷。原發(fā)性免疫缺陷病的共同臨床表現(xiàn)、診斷及治療。繼發(fā)性免疫缺陷病的病因、臨床表現(xiàn)及處理。過敏性紫癜一、教學(xué)目的與要求：了解過敏性紫癜的病因及發(fā)病機(jī)理；熟悉過敏性紫癜的的輔助檢查、病理、治療及預(yù)后；掌握過敏性紫癜的臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷。二、計劃課時數(shù)：0.5學(xué)時三、教學(xué)內(nèi)容：過敏性紫癜的病因及發(fā)病機(jī)理；過敏性紫癜的病理:小血管炎為主要病變的系統(tǒng)性血管炎；過敏性紫癜的臨床表現(xiàn):皮膚紫癜、胃腸道癥狀、關(guān)節(jié)癥狀、腎臟癥狀及其它表現(xiàn)；過敏性紫癜的的輔助檢查；過敏

20、性紫癜的診斷及鑒別診斷；過敏性紫癜的治療及預(yù)后。川崎病一、 教學(xué)目的與要求：掌握川崎病的臨床表現(xiàn)、診斷標(biāo)準(zhǔn)；熟悉川崎病的輔助檢查及鑒別診斷、病理、治療及預(yù)后；了解川崎病的病因及發(fā)病機(jī)理。二、計劃課時數(shù)：0.5學(xué)時三、教學(xué)內(nèi)容：川崎病的命名、病因及發(fā)病機(jī)理；川崎病的病理；川崎病的臨床表現(xiàn):主要表現(xiàn)、心臟表現(xiàn)及其他；川崎病的輔助檢查；川崎病的診斷標(biāo)準(zhǔn)、鑒別診斷；川崎病的治療及預(yù)后。第十章 感染性疾病 麻 疹一、教學(xué)目的與要求：了解麻疹的病因、流行病學(xué)、病理及發(fā)病機(jī)制，掌握典型麻疹的臨床分期及診斷特點(diǎn)，熟悉麻疹其它類型的臨床表現(xiàn)及麻疹的主要并發(fā)癥，掌握本病與其它常見出疹性疾病的鑒別要點(diǎn)，掌握麻疹的治

21、療和預(yù)防。二、計劃課時數(shù)：1學(xué)時三、教學(xué)內(nèi)容：一般介紹麻疹病毒的特征及本病的病理變化；重點(diǎn)講解典型麻疹的臨床表現(xiàn)及早期診斷要點(diǎn)；講解本病其它類型的臨床表現(xiàn)及本病的主要并發(fā)癥；重點(diǎn)講解本病與其它出疹性疾病的鑒別要點(diǎn)；重點(diǎn)講解本病的治療及麻疹疫苗計劃免疫等預(yù)防措施的重要意義。四、自學(xué)內(nèi)容：本病的流行病學(xué)及發(fā)病機(jī)制。結(jié)核病總論一、教學(xué)目的與要求：了解結(jié)核病的病因及發(fā)病機(jī)制，掌握結(jié)核菌素試驗結(jié)果的判斷標(biāo)準(zhǔn)及其臨床意義， 熟悉小兒結(jié)核病的治療與預(yù)防。二、計劃課時數(shù)：1學(xué)時三、教學(xué)內(nèi)容：(一)一般介紹結(jié)核菌的特征及傳染途徑，主要講解小兒結(jié)核病的變態(tài)反應(yīng)與集體免疫。（二）重點(diǎn)講解結(jié)核菌素試驗的方法、結(jié)果判斷

22、及臨床意義；并講解結(jié)核病的其它診斷方法（病史、實驗室及X線檢查等）。（三）一般介紹抗結(jié)核藥物的治療原則及結(jié)核病的預(yù)防措施（卡介苗接種，預(yù)防性治療等）。四、自學(xué)內(nèi)容：小兒結(jié)核的一般治療，常用抗結(jié)核藥物及化療方案。原發(fā)型肺結(jié)核一、教學(xué)目的與要求：熟悉原發(fā)型肺結(jié)核的病理變化及病理轉(zhuǎn)歸，掌握本病的臨床表現(xiàn)、診斷及活動性肺結(jié)核的指標(biāo)，掌握原發(fā)型肺結(jié)核的治療。二、計劃課時數(shù)：0.5學(xué)時三、教學(xué)內(nèi)容：(一)一般介紹本病的病理變化及其轉(zhuǎn)歸。(二)重點(diǎn)講解本病的臨床表現(xiàn)、X線特征及活動性肺結(jié)核的指標(biāo)。(三)重點(diǎn)講解本病的治療四、自學(xué)內(nèi)容：本病的鑒別診斷。結(jié)核性腦膜炎一、教學(xué)目的與要求：了解結(jié)核性腦膜炎的發(fā)病機(jī)制

23、及病理變化，掌握本病的臨床表現(xiàn)、診斷鑒別診斷，掌握本病的治療。二、計劃課時數(shù)：0.5學(xué)時三、教學(xué)內(nèi)容：(一)一般介紹本病的發(fā)病機(jī)制及病理變化。(二)重點(diǎn)講解本病典型臨床表現(xiàn)的分期、分型及早期診斷要點(diǎn)。(三)重點(diǎn)講解本病抗結(jié)核藥物的強(qiáng)化治療，鞏固治療及本病的其它治療。四、自學(xué)內(nèi)容：小兒結(jié)核感染。第十一章 第八節(jié) 小兒腹瀉一、教學(xué)目的與要求：了解本病發(fā)病機(jī)制并熟悉其臨床表現(xiàn)；熟悉小兒腹瀉易感因素及本病的病因；掌握本病的診斷與治療；熟悉幾種常見病原菌致小兒腹瀉的診斷與鑒別診斷；了解小兒腹瀉的預(yù)防。二、計劃課時數(shù)：2學(xué)時三、教學(xué)內(nèi)容：（一）重點(diǎn)講解小兒腹瀉的病因（易感因素、感染與非感染因素）（二）講解

24、本病的發(fā)病機(jī)制及其臨床表現(xiàn)（消化道癥狀、全身中毒癥狀及脫水、電解質(zhì)酸堿平衡紊亂）。（三）重點(diǎn)講解本病的診斷及常見幾種類型腸炎的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)（致病性大腸桿菌腸炎、輪狀病毒腸炎、諾沃克病毒性腸炎、鼠傷寒桿菌腸炎）（四）講解本病的診斷（五）重點(diǎn)講解本病的治療原則（補(bǔ)液部分在小兒液體療法中講解）四、見習(xí)：介紹小兒腹瀉病預(yù)防要點(diǎn)、遷延性腹瀉和慢性腹瀉的治療，重點(diǎn)復(fù)習(xí)小兒腹瀉致水電解質(zhì)紊亂及酸堿失衡的液體療法（包括液體的配制）第十二章 呼吸系統(tǒng)疾病一、教學(xué)目的與要求：熟悉呼吸道感染的病因與預(yù)防；熟悉肺炎分類、發(fā)病機(jī)理；熟悉上呼吸道感染、肺炎的并發(fā)癥、實驗室檢查、X線檢查；熟悉幾種不同病原體所致肺炎的特點(diǎn)。

25、掌握上呼吸道感染、肺炎的臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、治療原則。二、計劃課時數(shù)：3學(xué)時三、教學(xué)內(nèi)容：（一） 上呼吸道感染:病因；臨床表現(xiàn)：一般類型，兩種特殊類型的臨床表現(xiàn);并發(fā)癥；實驗室檢查；診斷與鑒別診斷:流行性感冒、急性傳染病早期、急性闌尾炎；治療：一般治療、病因治療、對癥治療，預(yù)防。（二） 急性支氣管肺炎：肺炎的分類；病因、病理、病理生理；臨床表現(xiàn)：輕癥肺炎；重癥肺炎：呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)；并發(fā)癥膿胸、膿氣胸、肺大泡；實驗室檢查：病原檢查，外周血檢查；X線檢查；診斷與鑒別診斷：急性支氣管炎、肺結(jié)核、支氣管異物、支氣管哮喘；治療：一般治療急護(hù)理、抗感染治療、對癥治療、激素的應(yīng)

26、用、并發(fā)癥及并存癥的治療、生物制劑。（三） 幾種不同病原體所致肺炎的特點(diǎn)：病毒性肺炎、細(xì)菌性肺炎、其他微生物所致肺炎、肺炎支原體肺炎、衣原體肺炎。（四） 討論課內(nèi)容：小兒呼吸系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)；急性支氣管炎；哮喘性支氣管炎、毛細(xì)支氣管炎。第十三章 心血管系統(tǒng)疾病一、教學(xué)目的與要求：熟悉胎兒血液循環(huán)及出生后血液動力學(xué)改變，熟悉先心病的病因，預(yù)防與分類；了解先心病的診斷原則和順序分段診斷方法；掌握房間隔缺損，室間隔缺損，動脈導(dǎo)管未閉及法洛四聯(lián)癥的血液動力學(xué)、臨床表現(xiàn)、常見并發(fā)癥；了解上述常見先心病的治療原則和方法。二、計劃課時數(shù)：3學(xué)時三、教學(xué)內(nèi)容：（一）講解胎兒血液循環(huán)及出生后血液動力學(xué)改變。（

27、二）一般介紹先心病的發(fā)病情況、病因、預(yù)防與分類。（三）一般介紹先心病的診斷原則和順序分段診斷方法。（四）一般介紹房間隔缺損的分型，重點(diǎn)講解房間隔缺損的血液動力學(xué)、臨床表現(xiàn)、常見并發(fā)癥，介紹房間隔缺損的輔助檢查（X線、心電圖、超聲心動圖、心導(dǎo)管檢查）、治療原則和方法以及治療進(jìn)展。（五）一般介紹室間隔缺損的分型，重點(diǎn)講解室間隔缺損的血液動力學(xué)、臨床表現(xiàn)、常見并發(fā)癥，介紹室間隔缺損的輔助檢查（X線、心電圖、超聲心動圖、心導(dǎo)管檢查）、治療原則和方法以及治療進(jìn)展。（六）一般介紹動脈導(dǎo)管未閉的病理分型，重點(diǎn)講解動脈導(dǎo)管未閉的血液動力學(xué)、臨床表現(xiàn)、常見并發(fā)癥，介紹動脈導(dǎo)管未閉的輔助檢查（X線、心電圖、超聲心

28、動圖、心導(dǎo)管檢查）、治療原則和方法以及治療進(jìn)展。（七）總結(jié)上述三種左向右分流型先心病的異同點(diǎn)。（八）重點(diǎn)講解法洛四聯(lián)癥的病理解剖、血液動力學(xué)、臨床表現(xiàn)，介紹法洛四聯(lián)癥的輔助檢查（X線、心電圖、超聲心動圖、心導(dǎo)管檢查）、治療原則和方法以及治療進(jìn)展。第十四章 泌尿系統(tǒng)疾病第一節(jié) 小兒排尿及尿液特點(diǎn) 小兒腎小球疾病的臨床分類一、教學(xué)目的與要求：了解小兒排尿及尿液特點(diǎn)，熟悉尿液的性質(zhì)。掌握腎小球疾病的臨床分類。二、計劃課時數(shù)：1學(xué)時三、教學(xué)內(nèi)容：(一)一般介紹小兒排尿次數(shù)與尿量，重點(diǎn)講解尿液的性質(zhì)。(二)重點(diǎn)講解腎小球疾病的臨床分類。第二節(jié) 急性腎小球腎炎一、教學(xué)目的與要求：了解急性腎小球腎炎的病因發(fā)

29、病機(jī)制與病理特點(diǎn)；掌握急性腎炎及其嚴(yán)重病例的臨床表現(xiàn)和處理，掌握實驗室檢查。熟悉急性腎炎與IgA腎病慢性腎炎急性發(fā)作原發(fā)性腎病綜合征的鑒別診斷。二、計劃課時數(shù)：1學(xué)時三、教學(xué)內(nèi)容：（一）一般講解急性腎炎的病因及發(fā)病機(jī)制。（二）重點(diǎn)講解急性腎炎的臨床表現(xiàn)，嚴(yán)重病例的臨床表現(xiàn)及產(chǎn)生機(jī)理。（三）重點(diǎn)講解急性腎炎實驗室檢查及其變化規(guī)律。（四）一般講解急性腎炎的處理原則。重點(diǎn)講解嚴(yán)重病例的治療要點(diǎn)。（五）一般講解急性腎炎的鑒別診斷。第三節(jié) 腎病綜合征一、教學(xué)目的與要求：了解腎病綜合征的臨床分類；熟悉腎病綜合征的病理生理；掌握單純性腎病與腎炎性腎病的臨床表現(xiàn)與區(qū)別。掌握腎病綜合征的常見并發(fā)癥。掌握腎病綜合

30、征的治療原則。二、計劃課時數(shù)：1學(xué)時三、教學(xué)內(nèi)容：（一）一般講解腎病綜合征的病理生理。（二）重點(diǎn)講解單純性腎病與腎炎性腎病的臨床表現(xiàn)，病理變化及實驗室檢查。（三）重點(diǎn)講解腎病綜合征的常見并發(fā)癥及預(yù)后。（四）概括講解腎病綜合征的治療原則，重點(diǎn)講解糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用。第十五章 造血系統(tǒng)疾病一、教學(xué)目的與要求：了解營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞貧血的病因、發(fā)病機(jī)理和診療方法；熟悉小兒貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)；掌握正常小兒貧血和不同年齡血液特點(diǎn)，掌握缺鐵性貧血的病因、發(fā)病機(jī)理、診斷及預(yù)防方法。二、計劃課時數(shù)：1學(xué)時三、教學(xué)內(nèi)容：（一）小兒造血和血液特點(diǎn)：胚胎期造血和生后造血的特點(diǎn)；各年齡小兒血液特征；小兒貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)。（二）缺鐵性貧血：鐵的代謝：分布、來源、吸收、轉(zhuǎn)運(yùn)、利用及排泄；缺鐵的原因；發(fā)病機(jī)理；臨床表現(xiàn)；實驗室檢查；診斷標(biāo)準(zhǔn)和分期；常見小細(xì)胞低色素性貧血的鑒別診斷；治療和預(yù)防。（三）營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞貧血：病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查及防治方法。第十六章 神經(jīng)肌肉系統(tǒng)疾病化膿性腦膜炎一、教學(xué)目的與要求：熟悉化膿性腦膜炎的病因；了解本病的流行病學(xué)、病理及發(fā)病機(jī)制；掌握本病的臨床表現(xiàn)、主要并發(fā)癥、診斷、鑒別診斷及治療。二、計劃課時數(shù)：1學(xué)時三、教學(xué)內(nèi)容：（一）一般介紹本病的病因及病理變化。（二）重點(diǎn)講解本病的臨床表現(xiàn)、主要并發(fā)癥、腦脊液變