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1、一、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)考核項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)分值考核標(biāo)準(zhǔn)分類分值第一周第二周第三周第四周清潔衛(wèi)生狀況服務(wù)對(duì)象個(gè)人衛(wèi)生101、服務(wù)對(duì)象穿著適時(shí)得體,整潔舒適,無(wú)異味1/項(xiàng)2、頭發(fā)整潔、無(wú)長(zhǎng)須1/項(xiàng)3、 口腔清潔無(wú)殘?jiān)?義齒清洗方法正確,浸泡備用 正確)1/項(xiàng)4、皮膚、會(huì)陰清潔、無(wú)污跡、無(wú)膠痕1/項(xiàng)5、 指(趾)甲平整、無(wú)污垢、無(wú)長(zhǎng)甲,灰指甲修剪、 處置正確1/項(xiàng)床單位101、床單位清潔、干燥、平整、無(wú)污跡1/項(xiàng)2、枕套開口背向門,床墊下無(wú)雜物1/項(xiàng)3、床旁柜清潔、物品擺放整齊、合理、便于取拿1/項(xiàng)4、床周圍環(huán)境清潔,床下無(wú)雜物1/項(xiàng)5、床單位被褥適時(shí)。1/項(xiàng)環(huán)境管理居室、護(hù)理站101、 有院統(tǒng)一的服務(wù)對(duì)象一

2、覽表,信息卡統(tǒng)一,填 寫清晰、規(guī)范1/項(xiàng)2、病區(qū)(生活區(qū))空氣新鮮、安靜、舒適、安全1/項(xiàng)3、病區(qū)(生活區(qū))整潔,物品放置有序1/項(xiàng)4、 護(hù)理室(站)內(nèi)整潔、物品放置有序,無(wú)私人物 品1/項(xiàng)5、 值班室、更衣室內(nèi)清潔整齊,物品放置有序, 地面無(wú)雜物1/項(xiàng)6、 推車、輪椅放置后剎住輪閘,按規(guī)定放置,功 能完好2/項(xiàng)7、 物品儲(chǔ)藏室內(nèi)整潔、物品放置有序,空氣新鮮 無(wú)異味1/項(xiàng)治療室101、治療室內(nèi)清潔整齊,用物放置規(guī)范1/項(xiàng)2、無(wú)菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)區(qū)分清晰2/項(xiàng)3、治療室地面整潔,無(wú)水漬,水池清潔無(wú)污跡3/項(xiàng)小餐廳41、室內(nèi)環(huán)境清潔整齊、排放有序1/項(xiàng)2、餐桌清潔不油膩1/項(xiàng)3、桌椅無(wú)損壞,安全

3、舒適2/項(xiàng)4、微波爐、冰箱等清潔無(wú)油膩,按規(guī)定使用。1/項(xiàng)盥洗室41、室內(nèi)清潔,地面干燥無(wú)積水2/項(xiàng)2、有防滑警示標(biāo)識(shí)2/項(xiàng)3、熱水供應(yīng)處有警示標(biāo)識(shí)2/項(xiàng)污洗室41、室內(nèi)清潔,地面干燥無(wú)積水1/項(xiàng)2、污物箱表面清潔,有蓋1/項(xiàng)3、拖把清潔,懸掛放置,標(biāo)識(shí)明顯1/項(xiàng)4、便器浸泡筒(池)清潔,有蓋1/項(xiàng)5、水池清潔無(wú)污跡1/項(xiàng)走廊41、地面清潔無(wú)積水,拖地后有防滑禁標(biāo)識(shí)2/項(xiàng)2、走道無(wú)障礙物2/項(xiàng)掌握服務(wù)對(duì)象基本情況護(hù)理人員101、熟悉服務(wù)對(duì)象的姓名、診斷、飲食1/項(xiàng)2、掌握服務(wù)對(duì)象的主要病情、治療或心理需求2/項(xiàng)3、 掌握服務(wù)對(duì)象的主要護(hù)理問(wèn)題及采取的對(duì)應(yīng) 護(hù)理措施4/項(xiàng)4、了解主要并發(fā)癥及預(yù)防

4、措施3/項(xiàng)服務(wù)對(duì)象清醒51、了解管轄床位的護(hù)理人員0.5/項(xiàng)2、了解相關(guān)院制度0.5/項(xiàng)3、了解臥位、活動(dòng)、用藥等的相關(guān)注意事項(xiàng)0.5/項(xiàng)4、了解特殊飲食等的注意事項(xiàng)0.5/項(xiàng)5、了解安全防范措施1/項(xiàng)服務(wù)對(duì)象舒適度環(huán)境51、居室內(nèi)外環(huán)境安靜、空氣新鮮、溫濕度適宜0.5/項(xiàng)2、室內(nèi)物品放置有序,走道無(wú)障礙物0.5/項(xiàng)3、有良好的睡眠環(huán)境(按需熄燈,護(hù)理人員做到“四輕”0.5/項(xiàng)4、有保護(hù)服務(wù)對(duì)象隱私措施0.5/項(xiàng)進(jìn)餐水51、觀察服務(wù)對(duì)象吞咽功能,按需提供進(jìn)餐方法1/項(xiàng)2、服務(wù)對(duì)象進(jìn)餐體位正確,護(hù)理人員助餐位置恰當(dāng)1/項(xiàng)3、進(jìn)餐溫度適宜、量適中、速度適可1/項(xiàng)4、餐桌的餐前消毒、餐后清潔1/項(xiàng)排泄51、了解服務(wù)對(duì)象排泄規(guī)律,及時(shí)提醒入廁1/項(xiàng)2、二便失禁服務(wù)對(duì)象及時(shí)更換尿布,清潔局部1/項(xiàng)3、正確使用便器,消毒方法正確1/項(xiàng)4、一次性尿布處置正確1/項(xiàng)設(shè)施設(shè)備保護(hù)具5有院統(tǒng)一的護(hù)理安全保護(hù)用具(床欄、保護(hù)帶或約束帶、保護(hù)手套、保護(hù)背心等),

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