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1、真誠(chéng)為您提供優(yōu)質(zhì)參考資料,若有不當(dāng)之處,請(qǐng)指正。藥理與藥物治療學(xué)基礎(chǔ)課程標(biāo)準(zhǔn)一、課程概述藥理學(xué)是研究藥物與機(jī)體(包括病原體)間相互作用的規(guī)律和作用機(jī)制的科學(xué),是為臨床合理用藥、防治疾病提供基本理論的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科。藥理學(xué)的主要研究?jī)?nèi)容為藥效學(xué)和藥動(dòng)學(xué),包括:藥物的體內(nèi)過(guò)程、藥理作用、作用機(jī)制、臨床用途、不良反應(yīng)及防治措施、禁忌癥、藥物相互作用、影響藥物作用的因素等。藥物治療學(xué)是研究藥物預(yù)防、治療疾病的基本理論和方法的一門學(xué)科。主要包括藥物治療的一般原則、基本過(guò)程及常見疾病的藥物治療方案和用藥注意事項(xiàng)等。其任務(wù)是運(yùn)用藥理學(xué)、生物藥劑學(xué)等相關(guān)學(xué)科基礎(chǔ)知識(shí),針對(duì)疾病的病因和臨床發(fā)展過(guò)程,依據(jù)患者的個(gè)體
2、特征,制定和實(shí)施合理的治療方案,獲得最佳治療效果,最大限度降低治療風(fēng)險(xiǎn)。本課程的重點(diǎn)是使學(xué)生能運(yùn)用藥理學(xué)和藥物治療學(xué)知識(shí)和技能,指導(dǎo)臨床合理用藥、預(yù)防和監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng),開展藥學(xué)服務(wù)和其他藥劑專業(yè)工作奠定良好基礎(chǔ)、二、課程目標(biāo)1、知道藥理與藥物治療學(xué)基礎(chǔ)的性質(zhì)、臨床地位和學(xué)科的研究任務(wù)、學(xué)科知識(shí)構(gòu)架、進(jìn)展和未來(lái)發(fā)展方向。2、說(shuō)出本課程的基本概念、常用名詞、術(shù)語(yǔ),尤其是代表藥物的作用、臨床用途、不良反應(yīng)與防治措施等;比較常用藥物的作用特點(diǎn)及臨床應(yīng)用。3、理解藥物的作用及作用機(jī)制,為臨床合理用藥、發(fā)揮藥物最佳療效、防治不良反應(yīng)提供理論依據(jù);了解最新作用進(jìn)展與動(dòng)態(tài)。4、學(xué)會(huì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的捉拿法、固定法和
3、必要的實(shí)驗(yàn)操作技術(shù),具有一定觀察、記錄、整理、分析實(shí)驗(yàn)結(jié)果和解決實(shí)際問(wèn)題的能力。5、培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)思維與探索精神,養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的工作態(tài)度,高尚的醫(yī)德和良好的職業(yè)素質(zhì)。三、教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)要求這門學(xué)科的知識(shí)與技能要求分為知道、理解、掌握、學(xué)會(huì)四個(gè)層次。這四個(gè)層次的一般涵義表述如下:知道是指對(duì)藥理學(xué)的性質(zhì)、地位、特點(diǎn)、臨床應(yīng)用價(jià)值的認(rèn)識(shí)。理解是指對(duì)藥理學(xué)涉及到的概念、藥物作用、作用機(jī)制、不良反應(yīng)、防治措施等與技術(shù)操作要求的說(shuō)明和解釋。掌握是指運(yùn)用理解的概念、藥物作用、作用機(jī)制等,說(shuō)明、解釋臨床選用藥物的理論依據(jù)。類推同類藥物的作用與作用特點(diǎn)。學(xué)會(huì)是指能模仿或在教師指導(dǎo)下獨(dú)立完成某些教學(xué)知識(shí)和技能的操
4、作任務(wù),或能識(shí)別操作中的一般差錯(cuò)并對(duì)一些差錯(cuò)能糾正。教學(xué)內(nèi)容和要求表中的“”號(hào)表示教學(xué)知識(shí)和技能的教學(xué)要求層次。本標(biāo)準(zhǔn)中“*”號(hào)的內(nèi)容可作為自學(xué),教師可根據(jù)實(shí)際情況確定要求或不布置要求。 (一)藥理與藥物治療學(xué)基礎(chǔ)總論教 學(xué) 內(nèi) 容教學(xué)要求知道理解掌握學(xué)會(huì)1. 概述藥理學(xué)與藥物治療學(xué)的概念及任務(wù)藥理學(xué)發(fā)展史學(xué)習(xí)藥理學(xué)與藥物治療學(xué)的主要意義及方法2.藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)藥物的作用和不良反應(yīng)藥物的量效關(guān)系藥物的作用機(jī)制3. 藥物代謝動(dòng)力學(xué)藥物的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)藥物的體內(nèi)過(guò)程藥物的吸收藥物的分布藥物的生物轉(zhuǎn)化 藥物的排泄3 體內(nèi)藥量的變化與時(shí)間的關(guān)系4.影響藥物作用的因素藥物方面的因素 機(jī)體方面的因素實(shí)驗(yàn):藥物劑
5、量對(duì)藥物作用的影響給藥途徑對(duì)藥物作用的影響 (二) 傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物教 學(xué) 內(nèi) 容教學(xué)要求知道理解掌握學(xué)會(huì)1.傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理學(xué)概述(1)傳出神經(jīng)的分類和遞質(zhì)傳出神經(jīng)按解剖學(xué)分類傳出神經(jīng)按遞質(zhì)分類傳出神經(jīng)遞質(zhì)的生物合成與代謝乙酰膽堿的生物合成與代謝去甲腎上腺素的生物合成與代謝傳出神經(jīng)受體的類型、分布及生理效應(yīng)受體的類型、分布傳出神經(jīng)受體的生理效應(yīng)傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物作用方式及其分類2.擬膽堿藥膽堿受體激動(dòng)藥M、N膽堿受體激動(dòng)藥M膽堿受體激動(dòng)藥N膽堿受體激動(dòng)藥抗膽堿酯酶藥易逆性抗膽堿酯酶藥難逆性抗膽堿酯酶藥3.抗膽堿藥受體阻斷藥阿托品類生物堿阿托品的合成代用品*N受體阻斷藥*非除極化型肌松藥*4.腎
6、上腺素受體激動(dòng)藥、受體激動(dòng)藥受體激動(dòng)藥受體激動(dòng)藥5.腎上腺素受體阻斷藥受體阻斷藥受體阻斷藥、受體阻斷藥6.休克的藥物治療學(xué)基礎(chǔ)藥物治療原則合理用藥指導(dǎo)實(shí)驗(yàn):傳出神經(jīng)藥物對(duì)兔血壓心率的影響(三)神經(jīng)系統(tǒng)藥理教 學(xué) 內(nèi) 容教學(xué)要求知道理解掌握學(xué)會(huì)1.局部麻醉藥局部麻醉藥的基本藥理作用局部麻醉藥的給藥方法常用局部麻醉藥2.鎮(zhèn)靜催眠藥苯二氮卓類巴比妥類其它鎮(zhèn)靜催眠藥3.抗癲癇藥與抗驚厥藥抗癲癇藥抗驚厥藥4.治療CNS退化性疾病藥*抗帕金森病藥治療阿爾茨海默病藥5.抗精神失常藥抗精神病藥吩噻嗪類硫雜蒽類 *丁酰苯類 * 其它類 *抗躁狂藥*抗抑郁癥藥*抗焦慮藥*6.鎮(zhèn)痛藥阿片受體激動(dòng)藥非阿片受體激動(dòng)藥阿
7、片受體拮抗藥7.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥和抗痛風(fēng)藥解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥水楊酸類苯胺類吡唑酮類其他有機(jī)酸類抗痛風(fēng)藥 *8.中樞興奮藥主要興奮大腦皮質(zhì)的藥物主要興奮延腦呼吸中樞的藥物9.中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的藥物治療學(xué)基礎(chǔ)失眠的藥物治療學(xué)基礎(chǔ)精神病的藥物治療學(xué)基礎(chǔ)疼痛的藥物治療學(xué)基礎(chǔ)抑郁癥的藥物治療學(xué)基礎(chǔ)(5)發(fā)熱的藥物治療學(xué)基礎(chǔ)(6)癲癇的藥物治療學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn):1. 普魯卡因與丁卡因表面麻醉作用的比較2. 普魯卡因的傳導(dǎo)麻醉作用3. 苯巴比妥和地西泮的抗驚厥作用4. 鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛作用 (四)心血管系統(tǒng)藥理教 學(xué) 內(nèi) 容教學(xué)要求知道理解掌握學(xué)會(huì)1. 利尿藥和脫水藥利尿藥概述常用利尿藥 脫水藥水腫性疾病的藥物治療學(xué)基礎(chǔ)2
8、.抗高血壓藥抗高血壓藥物的分類常用抗高血壓藥利尿藥鈣通道阻滯藥腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制藥腎上腺素受體阻斷藥其他抗高血壓藥抗高血壓藥的合理應(yīng)用原則3. 抗充血性心力衰竭藥正性肌力藥腎素-血管緊張系統(tǒng)抑制藥利尿藥受體阻斷藥血管擴(kuò)張藥4.抗心律失常藥*抗心律失常藥物的基本作用及分類常用抗心律失常藥抗心律失常藥的用藥指導(dǎo)5.抗心絞痛藥 硝酸酯類受體阻斷藥鈣拮抗藥其他抗心絞痛藥物臨床用藥原則6.調(diào)血脂藥和抗動(dòng)脈粥樣硬化藥 調(diào)血脂藥抗動(dòng)脈粥樣硬化藥 (五) 內(nèi)臟及血液系統(tǒng)藥理教 學(xué) 內(nèi) 容教學(xué)要求知道理解掌握學(xué)會(huì)1. 作用于血液及造血系統(tǒng)的藥物促凝血藥促進(jìn)凝血因子生成藥 抗纖維蛋白溶解藥促進(jìn)血小板生產(chǎn)藥作
9、用于血管收縮藥抗凝血藥和抗血栓藥抗貧血藥和造血細(xì)胞生長(zhǎng)因子血容量擴(kuò)充藥血液和造血系統(tǒng)疾病的藥物治療學(xué)基礎(chǔ)2.抗過(guò)敏反應(yīng)藥 H1受體阻斷藥組胺及組胺受體 常用H1受體阻斷藥其他抗過(guò)敏反應(yīng)藥鈣劑3.作用于消化系統(tǒng)的藥物助消化藥抗消化性潰瘍藥抗酸藥 胃酸分泌抑制藥胃粘膜保護(hù)藥抗幽門螺桿菌藥止吐藥及促胃腸動(dòng)力藥瀉藥及止瀉藥肝膽疾病用藥(6)消化系統(tǒng)疾病的藥物治療學(xué)基礎(chǔ)4.作用于呼吸系統(tǒng)的藥物平喘藥 鎮(zhèn)咳藥?kù)钐邓幒粑到y(tǒng)疾病的藥物治療學(xué)基礎(chǔ)5.子宮平滑肌收縮藥和舒張藥子宮平滑肌收縮藥子宮平滑肌舒張藥 *產(chǎn)科藥物治療學(xué)基礎(chǔ)(六)激素類藥教 學(xué) 內(nèi) 容教學(xué)要求知道理解掌握學(xué)會(huì)1. 腎上腺皮質(zhì)激素類藥糖皮質(zhì)激
10、素類藥鹽皮質(zhì)激素性激素和計(jì)劃生育用藥2.甲狀腺激素類藥與抗甲狀腺藥甲狀腺激素類藥抗甲狀腺藥 硫脲類 碘和碘化物放射性碘受體阻斷藥甲狀腺功能亢進(jìn)癥的藥物治療甲狀腺功能減退癥的藥物治療3. 降血糖藥胰島素其他調(diào)節(jié)血糖藥磺酰脲類雙胍類胰島素增敏藥a-葡萄糖苷酶抑制藥餐時(shí)血糖調(diào)節(jié)劑糖尿病的藥物治療學(xué)基礎(chǔ)(七) 化學(xué)治療藥教 學(xué) 內(nèi) 容教學(xué)要求知道理解掌握學(xué)會(huì)1. 抗微生物藥概述抗微生物藥的基本概念及常用術(shù)語(yǔ)抗菌藥作用機(jī)制抗菌藥合理應(yīng)用原則2.內(nèi)酰胺類抗生素青霉素類頭孢菌素類新型-內(nèi)酰胺類3.大環(huán)內(nèi)酯類抗生素大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的共同特性大環(huán)內(nèi)酯類常用藥物4.氨基糖苷類抗生素氨基糖苷類的共性常用氨基糖苷類藥
11、物5.四環(huán)素類及氯霉素類抗生素 四環(huán)素類 氯霉素類6.林可霉素類及多肽類 林可霉素類 多肽類7.人工合成抗菌藥喹諾酮類磺胺類藥和甲氧芐啶其他人工合成抗菌藥8.抗結(jié)核病藥及抗麻風(fēng)病藥 抗結(jié)核病藥 抗麻風(fēng)病藥*9. 抗真菌藥與抗病毒藥抗真菌藥抗病毒藥10. 消毒防腐藥*11.抗寄生蟲藥抗瘧藥 抗阿米巴病和抗滴蟲病藥抗血吸蟲病藥和抗絲蟲病藥抗腸蠕蟲藥寄生蟲病的藥物治療學(xué)基礎(chǔ)12.抗惡性腫瘤藥概述常用抗惡性腫瘤藥惡性腫瘤的藥物治療學(xué)基礎(chǔ)(八) 其他教 學(xué) 內(nèi) 容教學(xué)要求知道理解掌握學(xué)會(huì)1.影響免疫功能的藥物免疫增強(qiáng)藥免疫抑制藥2.解毒藥有機(jī)磷酸酯類中毒的解毒藥氰化物中毒的解毒藥重金屬及類金屬中毒的解毒
12、藥有機(jī)氟農(nóng)藥中毒的解毒藥蛇毒中毒的解毒藥3. 臨床部分科室常用藥物和社區(qū)合理用藥皮膚科常用藥物五官科常用藥物社區(qū)合理用藥指導(dǎo)與宣傳教育 4. 藥品包裝知識(shí)與處方分析 四、課程實(shí)施(一) 課時(shí)安排與教學(xué)建議藥理與藥物治療學(xué)基礎(chǔ)是藥學(xué)專業(yè)必修科目,系主干課程。藥劑專業(yè)為102學(xué)時(shí),其中講授理論94學(xué)時(shí),實(shí)驗(yàn)課8學(xué)時(shí)。具體課時(shí)安排如下:主 要 內(nèi) 容課時(shí)建議教與學(xué)的方法建議理論課程實(shí)驗(yàn)課程自主學(xué)習(xí)1、藥理學(xué)總論82教師講授為主(啟發(fā)式教學(xué)、對(duì)比式教學(xué)、多媒體課件)。指導(dǎo)閱讀、實(shí)驗(yàn)及寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告,藥品展示、識(shí)別等。2、傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理142復(fù)習(xí)生理知識(shí)的基礎(chǔ)上講解、分析、比喻、指導(dǎo)記憶法;多媒體課件。實(shí)
13、驗(yàn)、寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告。3、中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥理124講解、啟發(fā)、舉例分析比較、閱讀指導(dǎo)、討論。多媒體課件。實(shí)驗(yàn)、寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告。4、心血管系統(tǒng)藥理12啟發(fā)式講解、病例分析、比較、討論、練習(xí)思考題、閱讀指導(dǎo)、示范 、課件。分利用啟發(fā)式教學(xué),引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)參與教學(xué)。5、血液及內(nèi)臟系統(tǒng)藥理12講解、舉例分析、比較、多媒體課件。自主學(xué)習(xí)。6、內(nèi)分泌系統(tǒng)藥理6講解、舉例分析、比較、多媒體課件。7、化學(xué)治療藥20分析比較、講解,指導(dǎo)閱讀。多媒體課件。自主學(xué)習(xí)8、其他10講解、舉例分析、比較、多媒體課件。自主學(xué)習(xí)。合計(jì)948(二) 教學(xué)組織形式與教學(xué)方法要求1、班級(jí)授課制是目前教學(xué)的主要形式。有條件可以采用分組討論教學(xué)?;?/p>
14、者請(qǐng)臨床醫(yī)師進(jìn)行專題講課,到醫(yī)院藥房、病房參觀了解用藥情況。2、教學(xué)方法的靈活性,采用啟發(fā)式、理論XXX臨床實(shí)際及“少而精”的原則,充分利用多媒體等教學(xué)手段教學(xué)。注意讓學(xué)生參與教學(xué)活動(dòng),組織學(xué)生自我用藥經(jīng)驗(yàn)敘述,培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力和創(chuàng)新思維。進(jìn)行閱讀指導(dǎo)、能查閱有關(guān)藥物雜志,了解藥物的新進(jìn)展。3、調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性,利用臨床病例與藥物新進(jìn)展知識(shí)吸引學(xué)生,激發(fā)學(xué)習(xí)興趣,老師和學(xué)生在教學(xué)過(guò)程中形成良性的互動(dòng)機(jī)制,辯證地評(píng)價(jià)藥物的作用,培養(yǎng)臨床邏輯思維。4、教學(xué)方法要以實(shí)現(xiàn)課程標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的教學(xué)目標(biāo)為依據(jù),好的教學(xué)方法應(yīng)有助于學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容的理解,并能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,樹立高
15、尚的醫(yī)德和良好的職業(yè)素質(zhì)。五、教材編寫與選用教材由北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社出版,程斯珍、劉銀花主編的藥理與藥物治療學(xué)基礎(chǔ)第1版,供中等衛(wèi)生職業(yè)教育藥劑專業(yè)用。也可以在課程標(biāo)準(zhǔn)的統(tǒng)一要求下,選用其它公認(rèn)的水平較高的供全國(guó)中等衛(wèi)生職業(yè)教育各專業(yè)使用的教材(含教育部推薦教材)。六、課程評(píng)價(jià)1、這門學(xué)科的評(píng)價(jià)依據(jù)是本課程標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的課程目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容和要求。本學(xué)科通過(guò)考試對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)的情況進(jìn)行評(píng)價(jià),學(xué)科成績(jī)由平時(shí)成績(jī)與期末考試成績(jī)綜合評(píng)定,其中平時(shí)成績(jī)占學(xué)科總評(píng)成績(jī)的40%,主要用以評(píng)價(jià)學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度,由教師根據(jù)學(xué)生在課堂上的表現(xiàn)、參與教學(xué)的主動(dòng)性和積極性、考勤、作業(yè)等學(xué)習(xí)具體情況評(píng)定。2、集中考試說(shuō)明考試時(shí)間
16、:120分鐘??荚嚪绞健⒎种婆c分?jǐn)?shù)解釋采取閉卷考試的方式,期末考試成績(jī)占學(xué)科總評(píng)成績(jī)的60%,主要用以評(píng)價(jià)學(xué)生對(duì)本課程知識(shí)的理解、掌握和運(yùn)用的程度,卷面按百分制計(jì)分。題型比例單選題(每題1分)45%;多項(xiàng)選擇題(每題1分)5%;填空題(每空0.5分)15%;名詞解釋(每題2分)6%;簡(jiǎn)答題(每題5分)10%;論述題19%。樣題與目標(biāo)定位示例A.單選題:(著重考查學(xué)生對(duì)知識(shí)的識(shí)別程度)例:搶救過(guò)敏性休克宜首選何藥皮下注射?( )A、阿托品 B、去甲腎上腺素 C、異丙腎上腺素 D、腎上腺素 E、尼可剎米B.多項(xiàng)選擇:(著重考查學(xué)生對(duì)知識(shí)的識(shí)別、理解和掌握的程度)例:青霉素的適應(yīng)癥包括:( )A、傷寒 B、破傷風(fēng) C、大葉性肺炎 D、扁桃體炎 E、流行性腦脊髓膜炎C.名詞解釋:(著生考查學(xué)生對(duì)知識(shí)的記憶與解釋能力
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