腦血管常用藥物一覽表

1、腦血管常用藥物腦血管病是指由于不同原因?qū)е履X部動靜脈系統(tǒng)發(fā)生病理性改變引起的各種臨床疾病。簡述急性發(fā)作時即通常所指的腦中風(fēng)（稱腦卒中），臨床上以意識改變、口眼歪斜、肢體偏癱、言語困難、大小便失禁為主要表現(xiàn)。腦血管病是危害人類生命與健康的常見病和多發(fā)病，具有發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高和復(fù)發(fā)率高的特點，是中年人致死和致殘的主要疾病。由于老年人口的不斷嗇和生活水平的提高，腦血管病的發(fā)病率仍在不斷上升。在人類各種疾病死因的排序中，腦血管病一直列于前三位之內(nèi)，成為人類死亡的主要原因之一。用藥須知腦血管疾病包括腦血栓、腦栓塞、腦動脈硬化、腦出血、腦外傷、腦手術(shù)后遺癥等腦損傷性疾病。對這些疾病的治療還無特

2、效辦法，有些經(jīng)治療后遺留下來一些后遺癥。此次介紹的腦血管病用藥，目的是在改善腦循環(huán)，增加腦血流量，改善腦部氧供應(yīng)，以便幫助恢復(fù)或緩解腦血流障礙所造成的癥狀，如頭昏、頭痛、耳鳴、血管性頭痛、注意力不集中、精神紊亂、記憶力減退、失眠等。這類用藥通常用量大、療程長、見效慢，患者及其家庭應(yīng)有耐心地堅持用藥，但是，這些用藥畢竟是輔助治療，因此為預(yù)防腦血管疾病的發(fā)生，除用藥外，患者還要注意生活規(guī)律，參加力所能及的體育活動，保持情緒穩(wěn)定，戒除一切不良生活習(xí)慣如嗜煙酒等。相關(guān)藥品甘露醇注射液、七葉皂花鈉、甘油果糖注射液、曲克產(chǎn)丁、血塞通、注射用血栓通（凍干）、血栓通注射液、疏血通、舒血寧注射液、丹參川考嗪注射

3、液、參考葡萄糖注射液、脈絡(luò)寧、大麻素、長春西丁、單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)甘脂鈉注射液、腦昔肌肽注射液、腦蛋白水解物注射液、小牛血去蛋白提取物注射液、依達(dá)拉奉注射液（必存注射液）、丁苯吹注射液、奧拉西坦注射液、叱拉西坦注射液、胞磷膽堿鈉藥品名稱作用與功效用法用量甘露醇注射液250ml（1）組織脫水藥。用于治療各種原因引起的腦水腫，降低顱內(nèi)壓，防止腦疝。（2）降低眼內(nèi)壓。可有效降低眼內(nèi)壓，應(yīng)用于其他降眼內(nèi)壓藥無效時或眼內(nèi)手術(shù)前準(zhǔn)備。（3）滲透性利尿藥。用于鑒別腎前性因素或急性腎功能衰竭引起的少尿。亦口應(yīng)用于預(yù)防各種原因引起的急性腎小管壞死。（4）作為輔助性利尿措施治療腎病綜合征、肝硬化腹水，尤其是當(dāng)伴

4、有低蛋白血癥時。（5）對某些藥物逾量或毒物中毒（如巴比妥類藥物、鋰、水楊酸鹽和漠化物等），本藥可促進(jìn)上述物質(zhì)的排泄，并防止腎毒性。（6）作為沖洗劑，應(yīng)用于經(jīng)尿道內(nèi)作前列腺切除術(shù)。（7）術(shù)前腸道準(zhǔn)備。1.成人常用量：（1）利尿。常用量為按體重12g/kg,用20%溶液250m1靜脈滴注，并調(diào)整劑量使尿量維持在每小時3050m1。（2）治療腦水腫、顱內(nèi)高壓和青光眼。按體重0.252g/kg,配制為15%25%濃度于3060分鐘內(nèi)靜脈滴注。當(dāng)病人衰弱時，劑量應(yīng)減小至0.5g/kg。嚴(yán)密隨訪腎功能。（3）鑒別腎前性少尿和腎性少尿。按體重0.2g/kg,以20%濃度于35分鐘內(nèi)靜脈滴注，如用約后23小時

5、以后每小時尿量仍低于3050ml,最多再試用一次，如仍無反應(yīng)則應(yīng)停藥七葉皂甘1鈉用于各種病因引起的腦水腫、創(chuàng)傷或手術(shù)后所致腫脹，也用于靜脈回流障礙的治療靜脈注射或靜脈滴注，成人按體重一日0.10.4mg/kg或取本品510mg溶于10%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液250ml中供靜脈滴注；也可取本品510mg溶于10%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液1020ml中供靜脈推注。重癥病人可多次給藥，但一日總量不得超過20mg。療程710天。甘油果糖注射液500ml用于腦血管病、腦外傷、腦腫瘤、顱內(nèi)炎癥及其他原因引起的急慢性顱內(nèi)壓增局，腦水腫等癥。急性腦血管病，腦外傷靜脈滴注，成人一般一次25

6、0500ml,一日12次，每次500ml需滴注23小時，250ml需滴注11.5小時。根據(jù)年齡、癥狀可適當(dāng)增減。曲克盧缺血性腦血管病，閉塞性周圍血管病，冠心病，妊娠高血壓。脈絡(luò)寧適用于治療血栓閉塞性脈管炎、動脈硬化性閉塞癥、腦血栓形成及后遺癥、多發(fā)性大動脈炎、四肢急性動脈栓塞癥、糖尿病壞疽、靜脈血栓形成及血栓性靜脈炎等。每天一次0.4g,用5-10%葡萄糖液稀釋.30日為一個療程，可用13個療程，每個療程間隔37日。兒童用量酌減。血塞通活血祛瘀，通脈活絡(luò)，抑制血小板聚集和增加腦血流量。用于腦路瘀阻，中風(fēng)偏癱，心脈瘀阻，胸痹心痛；腦血管病后遺癥，冠心病心絞痛屬上述證候者。血塞通注射液400mg加

7、入250500ml液體內(nèi)靜脈滴注，1天1次，15天1療程注射用血栓通（凍干）活血祛瘀，通脈活絡(luò)。用于瘀血阻絡(luò)，中風(fēng)偏癱，胸痹心痛及視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞癥。臨用前用注射用水或氯化鈉注射液適量使溶解。靜脈注射：一次150毫克，用10%葡萄糖注射液3040毫升稀釋。一日12次，或遵醫(yī)囑。靜脈滴注。一次250500毫克，用10%葡萄糖注射液250500毫升稀釋。一日1次，或遵醫(yī)囑。肌內(nèi)注射。一次150毫克，用注射用水稀釋至40毫克/量升。一日12次，或遵醫(yī)囑。理療：一次100毫克，加注射用水3毫升，從負(fù)極導(dǎo)入。血栓通注射液商品名稱：肥珠醫(yī)約【規(guī)格】2ml5ml:175mg活血祛瘀；擴張血管，改善血液循環(huán)

8、。用于視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞，腦血管病后遺癥，內(nèi)眼病，眼前分出血等用法X:靜脈注射：一次2-5ml,以氯化鈉注射1夜20-40ml稀釋后使用，一日1-2次一次2-5ml,用10%t萄糖注射液250-500ml稀釋后使用，一日1-2次肌內(nèi)注射：一次2-5ml.一日1-2次疏血通活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)，用于瘀血阻絡(luò)所致的缺血性中風(fēng)病中經(jīng)絡(luò)急性期，癥見半身不遂、口舌歪斜、語言膏澀。適用于急性期腦梗塞見上述表現(xiàn)者。靜脈滴注，每日6ml,加于5%葡萄糖注射液（或0.9%氯化鈉注射液）250500ml中緩緩滴入舒血寧注射液擴張血管，改善微循環(huán)。用于缺血性心腦血管疾病，冠心病，心絞痛，腦栓塞，腦血管痙學(xué)等靜脈滴注，

9、每日20ml,用5%葡萄糖注射液稀釋250ml或500ml后使用，或遵醫(yī)囑。丹參川苜嗪注射液用于治療缺血性腦血管疾病如腦血管供血小足，腦血栓形成，腦栓塞及其他缺血性血管疾病如冠心病、脈管炎等一次80毫克稀釋于葡萄糖或氯化鈉注射液中，靜脈滴注，一日一次，10-15天為一療程或遵醫(yī)囑。參苕葡萄糖注射液用于閉塞性腦血管疾病及其他缺血性血管疾病靜脈滴注，每天1次，次100ml-200ml,或遵醫(yī)囑，兒童及老年患者應(yīng)遵醫(yī)囑。脈絡(luò)寧缺血性腦血管病，閉塞性周圍血管病，冠心病，妊娠高血壓。脈絡(luò)寧適用于治療血栓閉塞性脈管炎、動脈硬化性閉塞癥、腦血栓形成及后遺癥、多發(fā)性大動脈炎、四肢急性動脈栓塞癥、糖尿病壞疽、靜

10、脈血栓形成及血栓性靜脈炎等。每次10-30ml,加5%葡萄糖液或生理鹽水250-500ml靜脈滴注，日1次。連用14日為1療程。大麻系用于神經(jīng)最弱、神經(jīng)技弱綜合癥及血管神經(jīng)性頭痛等癥（如偏頭痛、三叉神經(jīng)痛、枕骨大神經(jīng)痛等）亦可附于腦外傷性綜合癥、眩暈癥如美尼爾病、藥性眩暈、外傷性眩暈、突發(fā)性耳聾、前庭神經(jīng)兀炎、椎基底動脈供血小足等。靜脈滴注，每次0.6g（3支），一日1次，用5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液250500ml稀釋后使用。長春西J本品有選擇性地增加腦血流量，提高血液流動性，改善微循環(huán)和腦代謝的作用。腦梗塞、腦出血后遺癥、腦動脈硬化癥等如頭痛、眩暈、認(rèn)知識別紊亂等。也用于中風(fēng)后

11、遺癥或腦血管硬化癥。靜脈注射或靜脈滴注，每次10mg,每日1-3次,用時以0.9%生理鹽水稀釋5倍，適用于急性病例.單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)甘脂鈉注射液用于治療血管性或外傷性中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷；脊髓損傷；腦萎縮腦梗死，腦出血，腦損傷小兒腦癱，新生兒缺氧缺血性腦病，小兒周圍神經(jīng)炎帕金森氏病糖尿病顱神經(jīng)病變；糖尿病周圍神經(jīng)病變；周圍神經(jīng)病變。每日2040mg,遵醫(yī)囑一次或分次肌注或緩慢靜脈滴注。在病變急性期（尤其急性創(chuàng)傷）：每日100mg,靜脈滴注；23周后改為維持量，每日2040mg,一般6周。對帕走林氏病，首劑量5001000mg,靜脈滴注；第2日起每日200mg,皮下、肌注或靜脈滴注，一般用至18

12、周。腦甘肌肽注射液本品能促進(jìn)心、腦組織的新陳代謝，參與腦組織神經(jīng)元的生長、分化和再生過程，改善腦血液和腦代謝功能，用于治療心肌和腦部疾病引起的功能障礙。肌肉注射，一次2-4毫升，一日2次或遵醫(yī)囑；靜脈滴注，一次10-20毫升，加入300毫升氯化鈉注射液中或5%»萄糖注射液中，緩慢滴注（每分鐘2星升）一日1次，兩周為一療程。腦蛋白水解物注射液商品名：腦別名：施普善1、促進(jìn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)恢復(fù)，激活和營養(yǎng)腦細(xì)胞及促進(jìn)思維記憶的作用；2、腦出血、腦缺血、腦梗塞、腦萎縮及其后遺癥；3、各種原因引起的腦神經(jīng)功能障礙，神經(jīng)痣弱、神經(jīng)官能癥；4、顱腦外傷、腦損傷后遺癥；5、嬰幼兒大腦發(fā)育不全。6老年性

13、癡呆、偏頭痛。用法用量：成人常用10-30mL稀釋于5%葡萄糖或生理鹽水250mL中緩慢滴注，60-120分鐘滴完。每療程注射10-20次，依病情而定。輕微病例或經(jīng)大劑量用約后為保持療效者，可用肌注、皮下或靜注，每次1-5mL,皮下注射不超過2mL/次，肌肉注射不超過5mL/次，靜脈推注不超過10mL/次，運用10-20次，以后每周2-3次，可重復(fù)幾個療程，直至臨床表現(xiàn)不再改善為止。小牛血去蛋白提取物注射液【適應(yīng)證】腦缺血、腦癡呆、腦外傷及大腦功能不全等腦細(xì)胞代謝障礙性疾病。用于改善腦供血不足、顱腦外傷引起的神經(jīng)功能缺損。腦中風(fēng)及腦外傷：2030ml稀釋于250m15%®萄糖注射液或

14、0.9%氯化鈉注射液中，靜脈緩慢滴注，一日一次，二周升-療程。大腦功能不全及腦癡呆：30ml稀釋于250m15%®萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液中，靜脈緩慢滴注，一日一次，二周升-療程。依達(dá)拉奉注射液（必存注射液）用于改善急性腦梗塞所致的神經(jīng)癥狀、日常生活活動能力和功能障礙。一次30mg,每日兩次，加入適量生理鹽水中稀釋后靜脈滴注，30分鐘內(nèi)滴完，一個療程為14天以內(nèi)。盡可能在發(fā)病后24小時內(nèi)開始給藥。苯酉太注射液用于急性缺血性腦卒中患者神經(jīng)功能缺損的改善。本品應(yīng)在發(fā)病后48小時內(nèi)開始給藥。靜脈滴注，每日2次，每次25mg（100m1）,每次滴洲時間/、少于50分鐘，兩次用藥時間間隔不少于6小時，療程14天。奧拉西坦注射液商品名稱：倍清星5ml:1.0閉合性顱腦損傷，智力障礙，開放性顱腦損傷本品適用于腦損傷及其引起的神經(jīng)功能缺失、記憶與智能障礙的治療。靜脈滴注，每次4.0g,每日一次，可酌情增減用量，用前加入到100250ml5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液中，搖勻。對神經(jīng)功能缺失的