2018年度護理學中長期規(guī)劃,計劃,方案計劃落實情況的追蹤分析

1、2018 年護理中長期規(guī)劃計劃方案落實情況的追蹤分析2018 年護理部在院領導的領導下，根據(jù) 中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護 理 工 作 指 南 、“十 三 五 護 理 工 作 中 長 期 發(fā) 展 規(guī) 劃（ 2016-2020 年） 、 2018 年護理工作計劃，結合我院的護理工作特色及現(xiàn)狀，統(tǒng)一規(guī)劃，分級負責，建立機制，規(guī)范管理，各項工作已得到逐步落實，現(xiàn)將一年來的完成情況做以下追蹤分析。一、成效（一）加大護理隊伍的建設力度，落實護士分層級培訓及管理，提升整體護理水平。1 、隨著我院的發(fā)展規(guī)模不斷擴大和醫(yī)療護理服務需求層次的不斷提高，按照我院人才建設發(fā)展規(guī)劃，嚴格遵循 “選才、用才”原則，我院廣泛招納護理人

2、才，加強護理隊伍人才梯度建設，優(yōu)化護理人才結構：截止2018 年 12 月，我院護士總數(shù)241 人，其中護士138 人，護師69 人，主管護師29人，副主任護師5人；本科學歷79人，占全院護士總人數(shù)32.78% ，大專及以上學歷為224 人，占全院護士總人數(shù)92.95% ；護士電子注冊的激活率為100% 。2、根據(jù)衛(wèi)生部關于實施醫(yī)院護士崗位管理的指導意見設定護理管理崗位、臨床護理崗位、?？谱o理崗位、其他護理崗位，保證臨床護士配置。截止2018 年 12 月，我院實際開放總床位數(shù)344 張，其中普通病房床位數(shù)為315 張，床護比 1:0.48 ；兒科病房床護比1:0.5 ； ICU 床位數(shù)為5張

3、，床護比 1:3.2 ；手術室床護比1:4。3. 堅持技術考核與管理并重。進一步完善護士分層級管理制度，結合臨床護理人員工作年限、職稱和學歷等，對護士進行合理分層級培訓，根據(jù)對應層級進行考核，并將考核成績與其薪酬分配、晉升晉級、評先評優(yōu)、年終績效等有機結合，調動護理人員參加培訓積極性，不斷提高護理人員業(yè)務水平，明確護士職業(yè)發(fā)展路徑。4、傳承中醫(yī)護理優(yōu)勢。我院2018 年全面開展52個中醫(yī)護理優(yōu)勢病種方案，對其中12 個優(yōu)勢病種進行優(yōu)化，并自制3個福州市中醫(yī)院優(yōu)勢病種；大力開展中醫(yī)護理人才培養(yǎng)，我院新入護士全員參加 “西學中”中醫(yī)基礎知識培訓，定期開展院內護理人員中醫(yī)相關知識業(yè)務學習、講座，外送

4、若干護理人員參加外院中醫(yī)相關知識學術會議，并在今年8月份舉辦中醫(yī)護理特色技術傳承與創(chuàng)新學習班；臨床上注重中醫(yī)護理技術推廣和應用，不同層面提高醫(yī)院中醫(yī)護理服務能力和水平。（二）進一步完善護理規(guī)章制度，建立健全護理組織管理體系。根據(jù)中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作指南的要求，以“教學醫(yī)院評價”、 “等級醫(yī)院評價”及“三級甲等醫(yī)院評審”為契機，根據(jù)本院實際情況，結合醫(yī)院業(yè)務開展進程，持續(xù)修訂各項護理規(guī)章制度及工作流程，制定 2018 年福州市中醫(yī)院護理分冊、 2018 年福州市中醫(yī)院臨床護理指南：其中包括更新十七項護理核心制度、護理安全管理制度，新增護理?？崎T診工作制度、兒科新生兒科護士工作制度、康復科護理工作

5、制度等。（三） 持續(xù)深入開展優(yōu)質護理服務，以優(yōu)質護理為抓手，改善臨床護理服務。1 、全面落實責任制整體護理服務模式，優(yōu)質護理服務進一步向縱深開展，持續(xù)推進優(yōu)質護理服務，護理服務更加體現(xiàn)“以病人為中心”的服務理念，廣大護理工作者為群眾提供專業(yè)、規(guī)范、人性化的護理服務，優(yōu)質護理服務病區(qū)延伸至兒科、新生兒科，全院覆蓋面100% ， 。2 、以優(yōu)質護理服務為契機，完善支持保障體系，后勤服務到病區(qū)，保證物資供應和設備完好，器械科定期下臨床保養(yǎng)、維修設備，保證常規(guī)設備完好率100% 。消毒供應中心、衣服、被褥下收下送，主動為臨床服務。全面采用護理電子病歷，落實表格式護理文件書寫，簡化書寫程序，進一步縮短了

6、護士的記錄時間。3、 建立健全醫(yī)院服務中心工作，根據(jù)優(yōu)質護理服務 “以病人為中心”的服務準則，提供各項護理便民措施：如 院內投放醫(yī)用耗材自動販售機（以提供醫(yī)院病人及家屬所需物品） 、共享充電寶（為患者及家屬提供便利）、便民手機充電站、醫(yī)院自助繳費機（為患者節(jié)省就醫(yī)、繳費時間）、設置福州市民茉莉積分優(yōu)先通道等，為患者提供住院辦理一條龍服務，住院手續(xù)辦理流程化，縮短了住院等候時間。4、病區(qū)配備先進護理用具為患者提供優(yōu)質服務：如洗頭盆、電吹風、床旁護理車、床單元消毒器、體位墊、抱枕、振動排痰機、床簾等。5、繼續(xù)做好護理員的管理工作。根據(jù)中共中央、國務院發(fā)布的關于掃黑除惡專項斗爭的通知文件要求，落實掃

7、黑除惡工作，前后 開展 5場護理員掃黑除惡專題會議，建立福州市中醫(yī)院護工涉黑涉惡摸排表，進行全面摸排；根據(jù)物價局要求，進一步規(guī)范護理員收費標準，并在病區(qū)公布；定期進行護理員技能培訓、考核，規(guī)范生活護理技術，加強構建和諧醫(yī)患關系，2018 年 11 月 24日我院護理員在 “瑞泉杯” 生活護理技能大賽總決賽中取得 “三等獎”的好成績。（四 ）以績效考核為基礎，提高護理人員待遇，保障護理人員的權益，提高工作積極性。1 、醫(yī)院設立優(yōu)質護理獎勵性績效，每月根據(jù)優(yōu)質護理評價考核結果發(fā)放到各病區(qū)，每季度從全院優(yōu)質護理病區(qū)中評選 6名優(yōu)質護理病房“護理之星”，給予單項績效獎勵，并將照片及先進事跡在病區(qū)護理園

8、地公示，表彰先進。2、醫(yī)院執(zhí)行績效分配，全院護士同工同酬，實行“工分制”績效分配方案，充分體現(xiàn)了多勞多得的原則。3 、完善護理人員的醫(yī)療保健服務的保障措施。重視護理人員的職業(yè)防護，醫(yī)院為發(fā)熱門診、供應室、內鏡室、ICU護理單元添置一次性防護衣、護目鏡、防護面罩等，以確保臨床一線護士的有效防護；重視護理人員健康，定期提供體檢，以提高護理人員歸屬感和工作熱情，提高工作效率。（五）進一步完善護士規(guī)范化培訓1 、完成各層級護士培訓及考核。（ 1 ）全院護理繼續(xù)教育合格率達100% ；新入院護士中醫(yī)基礎知識與技能培訓35 學時的人員達100% ；三年內完成 100 學時的人數(shù)達100% 。（ 2）護理人

9、員（中、高）外出培訓率達81.1% ；各層級護理人員中醫(yī)繼續(xù)教育學分達標。2、護士長、專科護士培訓（ 1 ）加強護士長管理培訓，提高?？谱o士業(yè)務水平。積極動員、 落實相關護理人員外出學習，并進行院內學習匯報。（六）加強護理人文建設，豐富護理文化氛圍，創(chuàng)造良好發(fā)展環(huán)境1 、大力宣傳護理工作亮點，人文關懷、?？铺厣o理人才培養(yǎng)等。持續(xù)開展護理品管圈活動，每季度開展 “護理之星”評選活動。加強輿論宣傳，利用微信網絡平臺、護士大會、各科早會等宣傳工具，不斷宣傳護理工作中的好人好事，樹立良好的護士形象。2、舉辦2018 年 “ 5.12 ” 護士節(jié)系列慶?；顒?，包括授帽傳光儀式及教學授課比賽，發(fā)放護士節(jié)

10、獎勵性績效。（七）開展中醫(yī)特色護理及?？茖２”孀C施護1 、全院積極開展中醫(yī)特色護理技術操作項目，每科具備 3 個專科特色護理項目，創(chuàng)新開展了撳針、 腕懷針、火龍灸等中醫(yī)特色操作，目前已經開展的中醫(yī)護理技術操作達到20 多項，取得了良好的經濟效益和社會效益。2、各病區(qū)完成：胃痛、泄瀉、中風、癡呆、胎動不安、盆腔炎、消渴、糖尿病腎病、眩暈、胸痹、咳嗽、肺脹、喘證、腸癰、乳癖、痔瘡、肛癰、肛裂、腰腿痛、項痹20 病種辯證施護病歷200 余 份，并新增自制優(yōu)勢病種：肛裂病、先兆流產、不孕癥。3、深入開展中醫(yī)護理方案，2018 年全院共10個病區(qū)實施并優(yōu)化相應病種的中醫(yī)護理方案，新增病區(qū)為：婦產科、兒科

11、新生兒科；全院實施中醫(yī)護理方案病種數(shù)達到21 個，共完成病例700 余 例。優(yōu)化方案19 種，自制優(yōu)勢病種方案3種，每個病區(qū)每季度針對相應病種開展的中醫(yī)護理方案實施效果評價進行總結，匯總并向護理部提交分析報告。（八）臨床教學進一步規(guī)范，護理科研穩(wěn)步開展1 、接納福建中醫(yī)藥大學護理學生10 名，福清衛(wèi)生職業(yè)技術學院護理學生73 名， 進修生 42 名， 完成新入院學生、進修生的崗前培訓及科室輪轉帶教工作及出科考核。2、全年在省級以上刊物發(fā)表中醫(yī)護理論文10篇；參加各類學術會議交流論文8篇； 2018 年新中護理科研項目1 項，在研 2項，圓滿結題護理科研項目1 項；護理人員參加福建省百萬職工“五

12、小”創(chuàng)新大賽，并獲得一等獎的好成績；臨床護理研究水平有一定的提高。二、存在問題1 、臨床一線護士普遍年輕化，護理隊伍較年輕，臨床應急能力有待提高。2 、大部分護士的科研創(chuàng)新意識較弱，對臨床的新技術新項目的接受度較低。3 、個別科室的護士分層級、責任制分工未執(zhí)行到位。三、需要繼續(xù)開展的工作1 、優(yōu)化護理隊伍結構，招收中醫(yī)類院校護理畢業(yè)生，同時，加大“西學中”中醫(yī)基礎知識培訓力度，提高護理隊伍的整體中醫(yī)專業(yè)水平。穩(wěn)步提升專科護理質量2、加強督導，落實優(yōu)質護理和責任制整體護理。持續(xù)改進各項護理質量評價考核標準。3、落實護理人員分層使用，做好崗位管理工作。4 、加大安全管理力度，每月進行安全隱患排查，每季度進行