學(xué)前教育上崗證保健-學(xué)前兒童衛(wèi)生學(xué)考試重點

1、學(xué)前兒童衛(wèi)生學(xué)考試重點緒言1、 根據(jù)世界衛(wèi)生組織對健康的定義，一個身體健康、心里健康和社會適應(yīng)良好的人，才能被稱得上是一個健康的人。2、 生長發(fā)育、患病率和死亡率是衡量學(xué)前兒童健康狀況的標志。3、 布魯姆在考察了影響個體和群體的諸多因素以后，對這些因素進行歸納和概括，提出了一個考量個體或群體健康狀態(tài)的公式：HS=f（E）+AcHS+B+LS4、 布魯姆將影響健康的因素歸納為環(huán)境（包括自然環(huán)境和社會環(huán)境）、保健設(shè)施的易得性程度、生理學(xué)因素以及人的生活方式等4個類別。5、 目前，已發(fā)現(xiàn)按孟德爾式遺傳的人類疾病有3000種左右，估計每一百個新生兒中有310人患有各種不同類型的遺傳病。6、 當(dāng)今，不良

2、生活方式已經(jīng)成為現(xiàn)代社會中影響人們健康的最為主要的因素。7、 衛(wèi)生保健應(yīng)由生物學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯硇睦砩鐣Ｊ健５谌?、被我國列為兒童保健重點防治的“小兒四病”是：維生素D缺乏性佝僂病、小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血、嬰幼兒肺炎、嬰幼兒腹瀉。2、肺炎的防治：加強兒童體格鍛煉；呼吸道感染流行季節(jié)不去擁擠的公共場所，出門戴口罩；不去病人家串門，隔離患兒；加強營養(yǎng)，注意休息；服用預(yù)防藥。3、營養(yǎng)性缺鐵性貧血的預(yù)防：（1）妊娠后期，孕母需增加含鐵豐富的食物，或補服血藥物；（2）堅持母乳喂養(yǎng)，乳兒自生后3個月左右可逐漸添加含鐵豐富的輔食，如肝泥、菜豆肉糜等。亦可用含鐵的強化食品。尤其早產(chǎn)兒、雙胎兒更應(yīng)補充鐵；（3）

3、2歲以后的兒童膳食，應(yīng)多選用含鐵多的食物，如肝臟、動物血、瘦肉、禽、魚、木耳、海帶、芝麻等，并同時選用水果或可以生食的蔬菜，也可在食鹽、醬油、乳粉、飲料、點心等重添加適量的鐵制劑和維生素C。維生素C可使三價鐵還原成二價鐵，使鐵易溶于水，便于吸收。（4）早防早治消化營養(yǎng)紊亂及感染性疾病。4、維生素D缺乏性佝僂病的預(yù)防：（1）安排兒童多在戶外活動，多曬太陽，接受陽光中紫外線的照射。（2）提倡母乳喂養(yǎng)，及時添加蛋黃、肝等輔食。（3）及時治療某些疾病。如影響維生素D和鈣質(zhì)吸收的胃腸道疾病及影響維生素D轉(zhuǎn)化的肝、腎疾病。5、肥胖癥：一般以體重超過同性別、同身高正常兒童均值20%以上。6、肥胖癥的預(yù)防（單

4、純性肥胖）：（1）避免過度飲食。（2）鼓勵兒童經(jīng)常參加體育活動，進行體格鍛煉。7、學(xué)前兒童常見的五官疾病有：齲齒、弱視、中耳炎等。8、齲齒：是學(xué)前期最常見的牙科疾病，在學(xué)前兒童中發(fā)病率很高。9、弱視的危害性：患弱視的兒童，不能建立雙眼平視功能，難以形成立體視覺，故不能很好分辨物體的遠近、深淺等。10、學(xué)前兒童常見的身體缺陷有：脊柱彎曲異常、扁平足等。11、外環(huán)境中一些能侵入機體引起疾病的微生物叫病原體。傳染病就是由病原體引起的，能在人與人、動物與動物或人與動物之間相互傳染的疾病。12、機體感染病原體后，體內(nèi)可產(chǎn)生不同程度的免疫力，對同一種傳染病產(chǎn)生不感受性。13、傳染病的發(fā)生、發(fā)展過程一般經(jīng)過

5、4個時期：潛伏期、前驅(qū)期、癥狀明顯期、恢復(fù)期。14、根據(jù)某種傳染病的最長潛伏期，可以確定這種傳染病的檢疫期限。15、能傳播病原體的人或動物稱為傳染源。16、傳播途徑：空氣傳播(腮腺炎、流感、麻疹、結(jié)核病、百日咳等)；飲食傳播（菌痢、甲型肝炎、傷寒等）；接觸傳播（乙型肝炎、沙眼等）；蟲煤傳播（蚊流行性乙型腦炎瘧疾）；醫(yī)源性傳播。17、易感人群是指對某種傳染病缺乏免疫力而容易感染這種傳染病的人。18、傳染病的預(yù)防應(yīng)針對傳染病發(fā)生和流行的三個主要環(huán)節(jié)（管理傳染源、切斷傳染途徑、保護易感人群），采取綜合性措施。19、流行性腮腺炎的最長潛伏期是21天，因此接觸者檢疫期也為21天。20、水痘是由水痘-帶狀

6、皰疹病毒引起的呼吸道傳染疾病。第四章1、 學(xué)前兒童的生長發(fā)育包括身體的生長發(fā)育和心理發(fā)育兩個方面。2、 兒童動作發(fā)育，與身體發(fā)育相類似，體現(xiàn)了自上而下(頭尾法則)、自中心而邊緣（遠近法則）、自粗到細等規(guī)律。3、 語言的發(fā)育必須要求聽覺、發(fā)音器官及大腦三者的功能發(fā)育正常，三者中任何一個發(fā)育異常，都可影響語言的發(fā)育。4、 一般而言，情緒與機體的生理需要相聯(lián)系，屬于較為低級和簡單的態(tài)度體驗，而情感則是人對其社會性需要是否得到滿足而產(chǎn)生的內(nèi)心體驗。5、 具體的來說，心理發(fā)育遵循了如下的順序，從感知運動情緒動機社會能力（語言交往能力）抽象思維。6、 帥選的目的是運用盡可能簡單的方法獲取有關(guān)兒童心理發(fā)育方

7、面的信息，以便據(jù)此作出結(jié)論，確定所測兒童是否需要作進一步的診斷性評價。帥選只提供對兒童的粗略的評價，發(fā)現(xiàn)兒童是否存在心理障礙和行為問題，而不能做作論性的診斷，對兒童日后的發(fā)育也沒有預(yù)言作用。即使在帥選檢查過程中表現(xiàn)很差的兒童，也不能就此確定為有問題或有心理障礙。第五章1、 心身疾?。ㄊ怯尚睦镆蛩匾鸬模┦且唤M軀體疾病或一種綜合癥，它是由許多因素綜合作用而造成的，可能有器質(zhì)性的傾向（器質(zhì)性病變），也與個體的人格特征和其所處的環(huán)境有關(guān)聯(lián)，但是更多的是與個體遭受到過度或過強的緊張刺激有關(guān)聯(lián)。2、 學(xué)前兒童的問題行為是兒童發(fā)展過程中特有的問題和障礙。3、 這類問題和障礙在學(xué)前兒童發(fā)展的過程中有很大的易

8、變性和被動性，有的會隨著他們的年齡的增長而自然消失，有的經(jīng)過矯治即可得以糾正，有的即使終身保留也不會引起其他方面的問題。4、 什么叫拒絕上托幼機構(gòu)：學(xué)前兒童初次上托幼機構(gòu)，不習(xí)慣與父母分離，出現(xiàn)一些情緒波動，這并不是什么大問題。有的兒童情緒波動過大，持續(xù)時間過長，以至拒絕或者害怕上托幼機構(gòu)，一提起上托幼機構(gòu)就訴說頭痛或者腹痛，這種情況在學(xué)齡期已發(fā)展成為拒學(xué)。5、 預(yù)防措施：對于拒上托幼機構(gòu)的兒童，應(yīng)充分了解其生活環(huán)境和心理狀態(tài)，減輕他們的心理壓力，鼓勵他們積極參與游戲和集體活動，增強其社會適應(yīng)能力。應(yīng)從根本上改善親子關(guān)系、師生關(guān)系和同伴關(guān)系，讓兒童在家庭和集體生活中感受到溫暖，此外，還應(yīng)從小培

9、養(yǎng)兒童良好的個性，消除自卑心理以及對立和反抗的態(tài)度。6、 口吃的定義：口吃是學(xué)前兒童中常見的一種語言節(jié)律的障礙。有這種語言障礙的兒童在說話時，聲音、音節(jié)或單詞往往較不正確地重復(fù)、延長或停頓，以致中斷了節(jié)律的語流，在說話時常伴有跺腳、搖頭、拍腿和做鬼臉等動作。7、 口吃的表現(xiàn)：有這種語言障礙的兒童大多自卑、羞怯、退縮、孤獨、不合群。由于口吃，兒童心理產(chǎn)生緊張，在情緒興奮、懼怕、激動等緊張狀態(tài)下，口吃表現(xiàn)得更為嚴重?？诔源蠖及l(fā)生在25歲，男女發(fā)生比例大約為25：1。8、 口吃的矯治：矯治兒童的口吃時，首先要消除環(huán)境中的各種不良因素，避免周圍人對兒童的嘲笑和模仿，要消除兒童對口吃的緊張心理，樹立信心

10、，鼓勵主動練習(xí)，大膽地說話，自由地呼吸，放松與說話器官相關(guān)的肌肉。對于口吃較為嚴重的兒童，不要強迫他們說話，不要催促兒童重復(fù)地把話說清楚，可以指導(dǎo)兒童進行語言訓(xùn)練，用簡單的對答方式一問一答，放慢語言速度，使兒童在說話時呼吸逐漸正常，使口吃現(xiàn)象減輕。9、 吮吸手指的定義、表現(xiàn)、不良后果：兒童在23歲以后，已能用語言、動作等表達對食物的要求，吮吸手指的行為會逐漸消失，但是有少數(shù)兒童卻仍保留了吮吸手指的行為。由于這種行為會受到同伴或成人的非議，因而會引起兒童感到焦慮、害羞。此外，吮吸手指還容易引起消化道感染或腸道寄生蟲病，以及手指腫脹、脫皮、發(fā)炎和局部化膿感染，還可造成下頜發(fā)育不良，牙例異常、上下牙

11、對合不齊，妨礙咀嚼等功能。10、 吮吸手指的預(yù)防：預(yù)防兒童吮吸手指的習(xí)慣，關(guān)鍵在于從小培養(yǎng)其良好的習(xí)慣，讓兒童每天定時定量的飲食，饑飽適度，要為兒童創(chuàng)造良好的心理社會環(huán)境，為兒童提供豐富的玩具和材料，并讓他們有機會與同伴和成人交往。對于有吮吸手指行為的兒童，不能采用粗暴的教育手段，恐嚇、打罵等不僅不能糾正兒童吮吸手指的行為，還會引起兒童心理緊張，產(chǎn)生自卑感。采用在兒童手指上涂抹苦味劑的方法可以糾正部分兒童吮吸手指的行為，但是更好的方法是以兒童感興趣的活動去吸引兒童的注意力。此外，還要對兒童多加關(guān)心和照顧，使他們在各方面的合理需求都得到滿足。一般而言，兒童吮吸手指的習(xí)慣會隨著年齡的增長而自然消失

12、。11、 習(xí)慣性陰部摩擦的定義、表現(xiàn)：兒童用手撫弄自己的生殖器，或用其他方式刺激陰部的行為被稱為習(xí)慣性陰部摩擦，這種問題行為在學(xué)前兒童中比較多見，到學(xué)齡階段則會減少。兒童除了喜歡用手撫摸自己的生殖器外，部分女性兒童有時兩腿交叉上下移動，或?qū)⑿∥锛M陰道，年齡稍大的兒童有時會依靠在突出的家具角上，或騎坐在某種物體上活動身體，摩擦陰部。在發(fā)生這種行為時，兒童常常表情緊張、眼神凝視、面部通紅，有時還伴有出汗、氣喘等。學(xué)前兒童的這種行為的發(fā)生可以不分場合，但是大部分兒童則在入睡之前或是剛醒來時進行，可持續(xù)數(shù)分鐘。有的兒童為了避免成人干預(yù)而暗自進行。12、 預(yù)防：預(yù)防學(xué)前兒童習(xí)慣性陰部摩擦的方法主要是

13、培養(yǎng)兒童良好的生活習(xí)慣。要給兒童經(jīng)常清洗生殖器，保持清潔和干燥；要讓兒童養(yǎng)成上床就入睡，醒來就起床的習(xí)慣，不要讓兒童一個人在床上玩得太久；要糾正兒童的睡眠姿勢，給兒童蓋的被子不要太厚；不要給兒童穿太小太緊的褲子，衣服不要穿的太多太熱；要注意兒童有無寄生蟲感染，若有發(fā)現(xiàn)，及時治療。此為，可為兒童安排他們感興趣的活動，將其注意力轉(zhuǎn)移到游戲活動中。第六章1、 六大營養(yǎng)素：蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、無機鹽、維生素、水2、 食物中蛋白質(zhì)的營養(yǎng)價值取決于食物中蛋白質(zhì)的含量以及蛋白質(zhì)在體內(nèi)的消化吸收率和利用率。3、 瘦肉中蛋白質(zhì)占16.7%；雞蛋中蛋白質(zhì)占14.7%;大白菜中蛋白質(zhì)占1.1%。4、 蛋白質(zhì)利

14、用率指的是食物蛋白質(zhì)被吸收后在體內(nèi)被利用的程度。5、 生物價，它表示氮在體內(nèi)的儲留量占氮在體內(nèi)吸收量的百分比。6、 必需氨基酸是體內(nèi)需要但不能自行合成的氨基酸，必需由食物供給，若供應(yīng)不足就不能維持人的氮平衡，影響身體健康。7、完全蛋白質(zhì)氨基酸組成齊全、數(shù)量充足、比例適當(dāng)不但能維持生命、還能促進生長發(fā)育半完全蛋白質(zhì)氨基酸種類基本齊全，但比例不夠合理僅能維持生命、不能促進生長發(fā)育不完全蛋白質(zhì)氨基酸種類不全不但不能維持機體健康，促進生長發(fā)育，反而會使機體日漸消瘦8、蛋白質(zhì)的互補作用：食物蛋白質(zhì)中氨基酸的比例雖然不同，但是可將不同食物適當(dāng)混合食用，使食物蛋白質(zhì)之間相互補償相對含量不足的氨基酸，使其比例

15、盡量接近氨基酸組成模式，從而提高蛋白質(zhì)的利用率。9、脂類是一類極復(fù)雜的化學(xué)物質(zhì)，難溶于水而易溶于有機物，是食物中產(chǎn)生熱量最高的一種營養(yǎng)素。10、食物中脂溶性維生素（維生素A、D、E、K）可溶于食物脂肪中，并隨同脂肪在腸道中被吸收。11、熱能來自產(chǎn)熱營養(yǎng)素，即蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物。食物中的其他成分（水、無機鹽、維生素等）都不能產(chǎn)生熱量。12、學(xué)前兒童對熱能的需要，主要用于基礎(chǔ)代謝、食物特殊動力作用、生活活動和生長發(fā)育等方面。13、一般建議，嬰幼兒每日膳食中蛋白質(zhì)所供給的熱能應(yīng)占總熱能的10%-15%，脂肪占25%-30%，碳水化合物占55%-60%。14、食物中鈣的來源以乳和乳制品最好，不但

16、含量高，而且易吸收，是嬰幼兒最為理想的鈣源。15、鈣缺乏能影響嬰幼兒的骨骼、牙齒的發(fā)育，發(fā)生佝僂病。16、鐵的主要生理功能是參與氧的運輸和細胞的呼吸。17、維生素A不足，視覺的暗適應(yīng)能力降低，嚴重時可發(fā)生夜盲癥。18、維生素B1腳氣??；維生素B2口角炎19、維生素C壞血癥20、食物進入口腔，接觸消化器官，引起消化液的分泌，稱為“化學(xué)相”分泌。21、托幼機構(gòu)的膳食要能增進和保持幼兒的食欲，應(yīng)做到：食物多樣化；創(chuàng)設(shè)良好的進餐環(huán)境；養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣；保持愉快的情緒。22、混合食物在嬰幼兒胃中停留約4小時左右，因此兩餐之間的間隔以3.54小時為宜，不宜少于3小時。第七章1、 生理節(jié)律理論：人的體內(nèi)存

17、在著體力、情緒和智力三種節(jié)律的周期循環(huán)，體力周期為23天，情緒周期為28天，智力周期為33天，每個周期又分為高潮期、低潮期和臨界期。2、 機體的生物節(jié)律如果收到干擾，人會產(chǎn)生不適的感覺，生物節(jié)律紊亂會破壞人的生理常態(tài)和心里平衡。3、 大腦皮層機能活動的特點：始動調(diào)節(jié)；動力定型；鑲嵌式活動；保護性抑制。4、 始動調(diào)節(jié)的定義：活動開始時，大腦皮層的工作能力處于低水平狀態(tài)，以后逐漸提高。這是因為神經(jīng)組織具有“惰性”，需要時間去克服。同時神經(jīng)系統(tǒng)對其他器官、系統(tǒng)的調(diào)節(jié)也需要一定的時間。5、 應(yīng)用：始動調(diào)節(jié)現(xiàn)象在每日、每周、每學(xué)期活動的開始時都會有所表現(xiàn)。因此在組織和安排嬰幼兒的活動時應(yīng)做到從易到難，逐

18、漸增加活動的難度和強度。6、 動力定型的定義：當(dāng)外部的條件刺激依一定的順序重復(fù)多次以后，大腦皮層的興奮的抑制過程在時間、空間上的關(guān)系就會固定下來，前一種活動可成為后一種的條件刺激，這種按一定順序作出的反應(yīng)就會越來越恒定和精確。7、 應(yīng)用：（養(yǎng)成良好的習(xí)慣）嬰兒一切技能和習(xí)慣的習(xí)得和形成都是動力定型形成的過程。在形成動力定型的初期，由于興奮點的擴散，嬰幼兒在其活動中可能會出現(xiàn)一些多余無效的動作，以至技能和習(xí)慣的鞏固、完善和自動化都需要一定的時間。嬰幼兒行為的可塑性大，動力定型容易形成。因此要從小培養(yǎng)嬰幼兒良好的生活習(xí)慣，對于已經(jīng)形成習(xí)慣的生活次序不要輕易改變和破壞，以免要重新建立動力定型而造成皮

19、層神經(jīng)細胞的過重負擔(dān)。但對于嬰幼兒在家庭中已經(jīng)形成了明顯的不良習(xí)慣，托幼機構(gòu)的保教人員也應(yīng)運用適當(dāng)?shù)姆椒◣椭鷭胗變杭m正原有的動力定型，形成新的良好習(xí)慣，即形成新的動力定型。8、 鑲嵌式活動的定義：在進行某種活動時，大腦皮層的神經(jīng)細胞中只有相應(yīng)部位的細胞處于工作狀態(tài)，其他部位則處于休息狀態(tài)，形成興奮區(qū)和抑制區(qū)、工作區(qū)和休息區(qū)相互鑲嵌的活動方式。隨著工作性質(zhì)的改變，興奮區(qū)和抑制區(qū)、工作區(qū)和休息區(qū)發(fā)生輪換，新的鑲嵌產(chǎn)生。大腦皮層的這種活動方式可使大腦皮層較長時間地保持工作能力。9、 運用：嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚未成熟，興奮容易擴散而不宜集中，單一性質(zhì)的腦力或體力活動持續(xù)時間過長，就會超過大腦皮層某些區(qū)

20、域的機能限度。因此，托幼機構(gòu)應(yīng)比學(xué)校更加需要頻繁的輪換活動，變換活動的性質(zhì)，才有可能使大腦皮層較長時間地保持工作能力。10、 保護性抑制的定義：當(dāng)大腦皮層的工作超過了其工作能力的界限，就會產(chǎn)生保護性抑制。這是因為神經(jīng)系統(tǒng)的細胞的興奮有一定的界限，當(dāng)受到長時間的或者過分強烈的刺激時，興奮就會被抑制所代替，這是一種生理性保護機能。在抑制過程中，細胞、組織或全身的技能活動暫時降低，皮層處于休息狀態(tài)以防進一步的機能損耗，并加強回復(fù)過程，使皮層的工作能力得以恢復(fù)。11、 運用：嬰幼兒的大腦皮層容易產(chǎn)生保護性抑制。因此托幼機構(gòu)在組織和安排日常生活和活動時，要善于發(fā)現(xiàn)嬰幼兒疲勞的早期特征，及時組織和安排休息

21、，使大腦皮層的工作能力得以恢復(fù)。12、 疲倦是一種主觀感受，它是一種由于機體軟弱而感到無力或者不愿意工作的現(xiàn)象。13、 3種情緒背景的活動效率：學(xué)前兒童的活動和學(xué)習(xí)如果以適當(dāng)?shù)那榫w作為背景，其效率就會提高；反之，活動和學(xué)習(xí)的效率就會降低。研究表明，當(dāng)情緒喚醒水平達到最佳狀態(tài)時，活動效率最高；在情緒喚醒水平較低時，神經(jīng)系統(tǒng)和其他器官系統(tǒng)得不到足夠的能量去保證活動的進行，活動效率就會降低。但是，如果情緒的應(yīng)激水平過高，就會阻斷和干擾大腦皮層的機能活動，這種應(yīng)激狀態(tài)所消耗的能量資源對大腦的機能活動是一種額外的負擔(dān)，因為活動效率也會降低。14、 制定托幼機構(gòu)生活制度的總的衛(wèi)生原則是一致的，即兒童年齡越

22、小，活動量應(yīng)越小，活動和學(xué)習(xí)的時間應(yīng)越短；休息和睡眠的時間應(yīng)越長，進餐的次數(shù)應(yīng)越多。15、 午睡前不大聲唱歌和跳舞、不喝茶、咖啡等使大腦興奮的飲料，使兒童的情緒保持穩(wěn)定，以保證兒童安靜入睡。16、 教育活動的持續(xù)時間應(yīng)根據(jù)不同年齡的幼兒的主動注意時間而定。幼兒年齡越小，興奮就越不易集中，注意力也就越不易持久，隨著年齡的增長，主動注意（有意注意）的時間逐漸加長。17、 托幼機構(gòu)每日應(yīng)保證學(xué)前兒童有充足的時間進行游戲。18、 體育活動的活動量取決于體育活動的強度、密度和時間三個因素的綜合情況。第八章1、 托幼機構(gòu)內(nèi)部的心理社會環(huán)境：良好的師生關(guān)系；友好的同伴關(guān)系。2、 在托幼機構(gòu)的房舍內(nèi)，各室的配置應(yīng)使每班兒童都有一套本班使用的房間，即組成一個班的單元，包括活動室、臥室、盥洗室、掛衣室、廁所和儲藏室等。3、 盥洗室和廁所：盥洗室應(yīng)位于廁所與活動室或臥室中間，以免廁所內(nèi)的臭氣直接進入活動室或臥室，也便于兒童用側(cè)后洗好手再回到活動室。4、 照明的均勻程度常以均勻系數(shù)作為指標，均勻系數(shù)指的是室內(nèi)最低照度與最高照度之比，一般要求該系數(shù)不小于0.5。5、 桌椅的功能尺寸和人體的關(guān)系密切，也相當(dāng)復(fù)雜。桌椅的各部分大小都有其衛(wèi)生