如何中西藥配合治療高血壓病參考模板

1、如何中西藥配合治療高血壓病?全網發(fā)布：2011-10-18 13:18 發(fā)表者：王玉民 (訪問人次：10520)       當前治療高血壓病的藥物,臨床有西藥，也有中藥。有的人對中藥治療高血壓不予重視；而有些患者是怕西藥的副作用而不敢服用西藥，然而嚴重的高血壓病單純服那一種降壓藥,血壓下降的都不理想,心中十分苦惱。那么究竟中西藥各有什么長處?而各自又有哪些不足呢?如何中西藥結合應用提高治療高血壓病的療效呢?下面我就談談這些問題。    一、  西藥的優(yōu)點是降壓效果

2、快,降壓效力大.療效可靠.：      但是有好多副作用也大,有些藥,病人服藥后反應很大而難以堅持服用，有的是長期服藥后發(fā)現好多對人體的損傷，所有的西藥降壓藥是服藥以后基本是不能停藥。臨床表明單純服用一種降壓藥物，時間久了，控制血壓達標率降低。而多種西藥小劑量聯合才能很好的控制血壓。而中藥的聯合配伍方法是目前治療各種內科慢性病采用后經臨床證明是一種較為理想的治療方案。      高血壓病是一個人體大腦皮層功能紊亂,導致的神經,內分泌,代謝，心血管多系統(tǒng)的功能協調紊亂最終導致心輸出量增加

3、,體液增加.血管痙攣外周阻力增加.而引起血壓升高的病機十分復雜的疾病.現在的藥物之所以不能治愈高血壓病，是這些的藥物所起的作用都在高血壓病發(fā)病機制的多系統(tǒng),多層次的末端的局部環(huán)節(jié)起一些利尿,擴血管,降低交感神經的興奮性的作用。因此要想治愈高血壓病必須采取綜合措施,恢復人體自身機能平衡。臨床發(fā)現有些服西藥的病人,盡管服的是長效降壓藥，但是血壓仍不穩(wěn)定,這是人體調節(jié)血壓平衡的機制紊亂的結果。單純服西藥,部分病人的頭暈頭痛等痛苦癥狀在血壓下降后,癥狀并不能夠消失。     臨床的實踐表明,并不是各種情況的高血壓病都需要立即將血壓降下去的.。一味的降壓

4、,血壓雖降至正常,但病人反而新出現好多不適。臨床有些重癥高血壓病人單純用降壓藥，在血壓迅速下降為正常后,心腦血管病的發(fā)病率反而上升。血壓過低心腦血管病的發(fā)病率反而上升，醫(yī)學上稱之為“J”曲線。這些原因的根本在于,人體內某些重要的臟器存在著供血不足的情況.。在這種情況下，血壓升高是人體對內部某個部位缺血的一種保護性反應，一味的降壓會使人感到不適，并且能激起人體的升壓機制活躍，使血壓難以下降。     高血壓病治療的最理想的方法是設法保持人體內的血液循環(huán)通暢；能夠使人體內的升壓機制和降壓機制二者回復平衡，而不是一味的用強制的方法使血壓硬性的恢復正常

5、。      中國高血壓聯盟為我國高血壓病患者制定的（2008版）自我管理標準手冊中的高血壓病診治流程中建議對于剛發(fā)現的高血壓應先檢查,查明原因是什么?檢測完以后,對于二級以下的高血壓病患者,即使血壓在179/109mmHg,也不主張用西藥降壓，而要求觀測三個月，看血壓是否能回復正常，再考慮用西藥降壓藥。而往往此時病人有頭暈頭痛等不舒服的感覺，因此此時應用中藥最為合適。中藥停用后不會發(fā)生血壓反彈，而不能戒斷的情況。     二、  中藥的長處是善于調理人體的生理功能

6、。       中醫(yī)藥是我們的祖先通過對人體機能生理病理變化的外在表現的長期觀察,通過醫(yī)療實踐總結出來的。中醫(yī)的陰陽，五行學說認為：人體的臟腑機能應該是相互制約，相互促進的，彼此之間應該協調平衡，人體的機能才能得到正常的運行，人體各個部分失去協調，平衡被打破，表現為一部分的亢奮，一部分的不足，這就是疾病的產生。因此中藥的長處是具有多種功效的藥物配合協調應用，善于調節(jié)平衡人體整體的功能，從而改善人體機能的病理狀態(tài),消除人體的不適癥狀.使人體紊亂的機能漸漸恢復正常，這些優(yōu)勢是已經被臨床療效證明了的。譬如，西藥的胃動力藥，嗎丁啉，這個藥是九

7、十年代由外國引入我國的西藥，它的功效是促進胃的蠕動，治療胃脹氣。西醫(yī)把它奉為至寶，藥價在我國賣的很貴。殊不知，具有這種功能的中草藥，在我國有幾十種，而且中藥還具有根據不同的情況，改進胃的運動能力，而的選藥也不同的區(qū)別，分類更加精細。我們通過近二十年的高血壓病的臨床研究,觀察到長期服用中藥配合西藥治療高血壓病可使西藥用量漸漸減少.有的甚至可以達到停藥的效果。中藥的優(yōu)勢是不僅能夠消除病人的痛苦癥狀,而且能改善人體血壓的調節(jié)機能,使人體的升壓機制和降壓機制的失調恢復平衡，使血壓穩(wěn)定。由于高血壓病受生活習慣的影響很大，加之中藥恢復人體血壓調節(jié)機制的平衡是個相當長的時間，需要數年或者十幾年的 時間，并且

8、這些痊愈的病人主要集中在高血壓病的初中期患者中的一部分，而我們的省市級醫(yī)院所治療的高血壓病大多是中后期的高血壓病人。因此好多的醫(yī)院，由于病人應用中藥治療高血壓病堅持服藥的時間較短，長期應用中藥治療高血壓病的人數量少，觀察不到這個療效，因此不了解中藥降壓的優(yōu)勢所在，武斷的認定為中藥的降壓效果不好。另一方面，中藥在保護血管，降低血粘度，改善血液循環(huán)，在防止心腦血管病方面也有很好的效果。能夠從根本上消除體內導致高血壓病的因素。      因此在此提示高血壓病患者，由于高血壓病是多系統(tǒng)、多環(huán)節(jié)的人體功能平衡失調，因此幻想通過發(fā)明一種藥物，從根

9、本上治愈高血壓病是不可能的。必須采取綜合措施，聯合應用，方能使人體多環(huán)節(jié)多系統(tǒng)的機能平衡紊亂得以恢復。那種打著發(fā)明了一種新的中藥，就能根治高血壓病旗幟的宣傳是一種過度的夸張。         三、那么如何進行中西藥配合治療呢?應根據不同的血壓水平,和體質狀況來選擇中西藥物.中藥的特點是，改善高血壓病人的眾多不舒服的癥狀效果好。遠期恢復人體自身的血壓調節(jié)機制方面效果好，用中藥后可減少西藥用量。但是不足之處是現在的中藥的降壓有效成份含量少，降壓力量弱。如果不論多高的血壓一律單純用中藥治療降壓，往往導致血壓難以下降而治療

10、失敗，因此必須有條件的選擇中藥的配合應用。      1 、 如果你是剛剛患上高血壓病的青年患者,血壓在160/100mmHg以下，你不妨先單純服用中藥治療。大約需要一個月到三個月的時間治療，就有可能讓你的血壓恢復正常而不需要服用西藥。      2  、如果你的血壓長期在160/100mmHg以上，已經采用西藥降壓治療，那么建議你仍服用原來的西藥，再加上中藥，之后你會發(fā)現你的血壓能夠逐漸降低。大約經過三個月，你的血壓就會出現明顯的下降，當降到110/70

11、mmHg以下時你就可以逐漸減少西藥用量。如果想顯著減少西藥的降壓藥量需要服中藥時間長一些，可能需要半年到一年的時間。我們臨床才用的辦法一般是等病人血壓明顯降低，西藥減少藥量之后，如果病人服湯藥有困難，就改用中成藥治療，或者是將湯藥成分配成藥丸繼續(xù)服用。      3、長期患高血壓的嚴重高血壓病的患者，服西藥多種聯合應用效果不理想,檢查又沒有繼發(fā)性高血壓因素的難治性的頑固性高血壓病患者，.這類病人伴有神經功能紊亂，以及代謝紊亂，而且往往有嚴重的動脈硬化,而存在心腦腎的供血不足,中藥補腎潛陽的中藥不僅有降壓作用而且能夠改神經功能紊亂，調節(jié)

12、人體的代謝功能；而活血化瘀，化痰通絡的中藥具有改善血液循環(huán),特別是有改善心腦腎血液循環(huán)，有利于血壓的下降?？煞乐剐哪X在降壓過程中導致缺血現象的發(fā)生,因此也很適合服中藥治療。對頑固性高血壓病中醫(yī)有肯定的療效.可促使血壓下降，防止高血壓進一步發(fā)展。      4、如果你是一位長期高血壓病患者,血壓忽高忽低,不穩(wěn)定;或者是血壓雖然正常但是常有失眠,頭痛,頭暈等癥狀得不到改善,不適癥狀多而且復雜，這種情況配合服中藥效果較好，中藥可通過平衡人體的血壓調節(jié)機制而發(fā)揮穩(wěn)定血壓的作用。在改善人體因高血壓引起的不適癥狀方面，這是中藥的長處。  

13、;    5、老年人由于年齡大,而體質偏弱,自身血壓調節(jié)機制穩(wěn)定性減弱，動脈硬化，臨床表現為脈壓（高壓和低壓的上下差別）大，而且血壓不穩(wěn)，而波動較大，中藥有能夠增強人體體質,強化人體機能的自穩(wěn)功能，而且降壓作用和緩，很適合配合服中藥治療,可避免一上來就用大量降壓西藥,導致血壓下降過快而使老年人出現心腦缺血的頭暈四肢無力等不適癥狀?？蓱醚a腎健脾,平肝潛陽 活血通絡降壓的中藥治療.       6、更年期的女性高血壓病患者，或更年期女性發(fā)現血壓升高的患者常常有潮熱，汗出過多，心煩，急躁，

14、失眠，肢體怕冷的許多不適的癥狀最合適服用中藥治療，臨床應用二仙湯加平肝補腎的天麻鉤藤,杜仲等不但能很好的消除病人的不舒服的感覺方面效果很好而且使血壓下降的效果也很好。單純肝火旺盛的用天麻鉤藤飲加活血通絡藥即可.,伴有情緒抑郁的可以用丹梔逍遙丸加味配合應用。單純的手腳心熱，心煩急躁，潮熱盜汗可用知柏地黃丸。       7、對于那些每天工作相當緊張壓力大，或者是情緒不穩(wěn)定，以及社交頻繁不能戒酒等難以改變自己導致血壓升高的生活習慣進而配合治療的患者，單純應用中藥治療，開始效果很好，血壓下降也明顯，但是時間長了，會出現病人的血壓下降不夠滿意

15、。然而病人感覺應用中藥以后，以往的煩躁，易怒，頭暈頭痛，以及等其它不適癥狀都消除了，而且這類病人典型的低壓偏高，脈壓小的現象得以改善。并且血壓原來波動較大，血壓不穩(wěn)的現象也能得到很好的改善。這些病人愿意堅持服中藥，因此建議這些病人，如果長期用中藥后血壓仍不能控制到正常，可配合少量西藥使血壓保持正常，中藥用藥時間長了，西藥降壓藥可以逐漸減量。    四、 但是需要注意的是由于中藥是天然植物，有效成分含量低，它的優(yōu)勢在于遠期療效優(yōu)越。    因此若想盡快取得明顯的療效建議你先服中藥湯劑，待痛苦癥狀消失，血壓降為正常后，

16、取得了滿意的療效后,并且可以減少西藥降壓藥的用量后再服中藥丸劑維持治療，這樣才能滿足患者治療的目的。若一開始就用中藥成藥，見效往往較慢，血壓下降的不理想，而導致病人認為療效不佳而終止治療，因此治療失敗。有些人認可中藥治療效果而愿意堅持服湯藥，我的 病人堅持用中藥湯劑一年多的大有人在，用一年以上的 高血壓患者西藥幾乎停完了，沒有停的也只是用少量一點點降壓藥。而對那些以社交為重，只求血壓正常而難以改變不健康生活習慣，對中藥不太重視的患者，就是過分強調中藥的效果，這樣的病人也難堅持用中藥治療，幻想用中藥湯劑取得好的療效往往失敗，因此想取得好的不一般的降壓療效，而選用中藥湯劑治療高血壓病一定

17、要進行甄別，選擇積極配合治療，而又能下決心改變自身習慣的對象。剛發(fā)現的一級高血壓病患者，服中藥湯劑后經過不太長的一段時間，約大約三周左右血壓便可下降為正常，鞏固一段時間便可以停藥。高血壓病患者患病時間久了，用中藥血壓得到一定程度的下降后，繼續(xù)服藥，下降不再明顯，這時候可以改用中藥丸劑，堅持服用鞏固療效。目前藥店中銷售有很多具有降壓作用的中成藥。有的是以清肝瀉火為主要功效，有的是活血化瘀為主要功效。有的是補腎平肝安神為主。適合各種不同人的體質。具體如何應用需要大夫診脈，辨明你的體質類型以后才能選用。初期血壓正常以后的患者的血壓以后會有反復的原因，不是降壓藥無效。而是高血壓病痊愈后，誘發(fā)血壓升高的因素又導致了肌體的血壓調節(jié)機制的紊亂。因此高血壓病一級患者血壓正常后重要的是消除導致高血壓的不健康的生活習慣，消除引起血壓升高的因素才能從根本上保證血壓不再升高，不能幻想有一種一勞永逸的靈丹妙藥。如果多次反復血壓升高，病人又不能堅持服湯藥，將中藥做成丸藥，長期服用，或配合西藥服用，長時期堅