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1、十一月下旬主治醫(yī)師資格考試外科同步檢測(cè)試卷一、單項(xiàng)選擇題(共130題,每題1分)。1、胸外傷后產(chǎn)生連枷胸的原因是A、張力性氣胸B、開放性氣胸C、閉合性氣胸D、14肋骨骨折E、多根多處肋骨骨折【參考答案】:E2、女性,60歲,進(jìn)行性吞咽困難3個(gè)月,鑰劑食管檢查示食管中 段有9cm長(zhǎng)不規(guī)則充盈缺損,最佳治療方案是A、手術(shù)切除B、全量放射治療C、免疫治療D、單純化學(xué)治療E、中醫(yī)治療【參考答案】:A3、急腹癥診斷不明時(shí),哪項(xiàng)處理不對(duì)A、病情觀察B、禁食C、休息D、止痛(嗎啡)E、輸液A、黑色素瘤多數(shù)是在色素病變基礎(chǔ)上發(fā)生的B、正常皮膚也可以發(fā)生黑色素瘤C、黑色素瘤主要經(jīng)血液轉(zhuǎn)移至肺、骨等器官D、最佳治
2、療方案是外科手術(shù)切除E、黑色素瘤可以有家族史【參考答案】:C30、男性,7歲,發(fā)熱1天余,開始體溫達(dá)39C,隨后出現(xiàn)右下腹 痛,腹瀉34次/日。查體:臍周壓痛,腹軟,反跳痛陰性。首先考 慮A、急性腸炎B、急性闌尾炎C、急性痢疾D、腸系膜淋巴結(jié)炎E、節(jié)段性腸炎【參考答案】:A31、骨肉瘤的生化檢查出現(xiàn)A、酸性磷酸酶增高B、堿性磷酸酶增高C、癌胚抗原(CEA)增高D、AFP增高E、以上都不是【參考答案】:B32、頸45椎間盤突出通常壓迫的神經(jīng)根是A、頸3B、頸4C、頸5D、頸6E、頸7【參考答案】:C33、中心靜脈插管的并發(fā)癥包括A、氣胸、血胸、水胸B、臂叢神經(jīng)損傷C、導(dǎo)管扭曲、打結(jié)或折斷D、空氣
3、栓塞E、以上都對(duì)【參考答案】:E34、骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病人,混合感染,發(fā)熱,體質(zhì)虛弱,最好的處理 方法是A、抗結(jié)核藥+抗化膿菌感染藥物B、穿刺抽膿,注入抗結(jié)核藥物C、小切口引流D、徹底的病灶清除術(shù)E、局部MgS04濕敷,謹(jǐn)防破潰,禁忌切開【參考答案】:C35、82歲老人,左環(huán)指末節(jié)離斷傷并環(huán)指掌側(cè)面有縱行長(zhǎng)約6cm 皮裂傷,考慮治療方法是A、指骨短縮,右掌側(cè)面皮膚直接縫合B、示指殘端做鄰指皮瓣掌側(cè)面皮膚縫合C、示指殘端做中厚植皮,掌側(cè)面皮膚直接縫合D、短縮指骨縫皮膚,掌側(cè)面創(chuàng)口做Z字成型縫合E、換藥待其自然愈合【參考答案】:D36、男性24歲,由8米高處墜下,臀部著地,傷后12小時(shí)入院, 臍下三指
4、以遠(yuǎn)感覺明顯減退或消失,除右足坍指稍能活動(dòng),其余雙下肢 自主運(yùn)動(dòng)消失,小便潴留,X線片示T10椎體壓縮,有骨折片突向椎管, 下列哪項(xiàng)是早期關(guān)鍵性的治療A、積極而強(qiáng)有力的抗生素治療B、導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管C、做好護(hù)理,勤翻身以防褥瘡D、盡早手術(shù),解除壓迫E、高低桌法復(fù)位后上石膏背心【參考答案】:D37、女性,26歲,雙側(cè)乳房脹痛1年,并觸及不規(guī)則乳房腫塊, 伴有觸痛,月經(jīng)后癥狀有好轉(zhuǎn),診斷為A、乳腺纖維腺瘤B、乳腺炎C、乳癌D、乳腺導(dǎo)內(nèi)乳頭狀瘤E、乳腺囊性增生癥【參考答案】:E38、為確定尿道損傷的病理類型,最好的檢查方法是A、尿道鏡檢查B、尿道探子檢查C、試插導(dǎo)尿管D、B超E、尿道造影【參考答案】
5、:E39、下述哪種類型的肝外傷不會(huì)引起肝內(nèi)或腹腔膿腫A、開放型肝損傷B、肝包膜下血腫C、肝真性破裂D、肝中央破裂E、肝臟被膜挫裂【參考答案】:E40、輸尿管結(jié)石最常見的停留部位是A、上段B、中段C、下段D、腎盂輸尿管連接部E、輸尿管與各血管交叉處【參考答案】:C41、關(guān)于胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、一般情況下,胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移按淋巴引流順序進(jìn)行B、早期胃癌無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是胃癌主要轉(zhuǎn)移途徑D、胃癌轉(zhuǎn)移至左鎖骨上淋巴結(jié)是通過(guò)胸導(dǎo)管輔移的E、胃癌通過(guò)肝圓韌帶淋巴管轉(zhuǎn)移至臍周【參考答案】:B42、肺癌最常見的肺部癥狀是A、呼吸困難B、痰中帶血C、咳嗽D、喘鳴E、發(fā)熱【參考答案】:C43
6、、甲狀腺腺葉切除術(shù)后發(fā)生嗆咳,說(shuō)明A、喉上神經(jīng)外支損傷B、喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷C、喉返神經(jīng)損傷D、甲狀腺危象先兆E、甲狀腺功能低下【參考答案】:B44、關(guān)于房間隔缺損下述哪些描述是正確的A、合并重度肺高壓者,超聲可見二尖瓣和肺動(dòng)脈瓣大量回流B、超聲見三尖瓣關(guān)閉不全提示是I孔型房間隔缺損C、超聲早期可見右心房室增大,晚期常有左心房室增大D、X線胸片常可見主動(dòng)脈結(jié)增寬E、心電圖的改變可作為鑒別I孔ASD和II孔ASD的重要依據(jù)【參考答案】:E45、下述哪一個(gè)椎間盤突出能使跟腱反射改變A、L3L4B、L2L3C、L4L5D、L5S1E、S1S2【參考答案】:D46、28歲,急性闌尾炎穿孔術(shù)后6天,腹部脹
7、痛不適,呈持續(xù)性, 伴惡心、嘔吐,排便排氣消失。腹部檢查見全腹膨脹,未見蠕動(dòng)波,腸 鳴音消失,全腹均有壓痛,輕度反跳痛。腹平片見小腸及結(jié)腸均有充氣 及液平面,據(jù)此擬診斷為A、急性完全性機(jī)械性小腸梗阻B、急性機(jī)械性不完全性低位小腸梗阻C、急性不完全性結(jié)腸梗阻D、麻痹性腸梗阻E、急性機(jī)械性不完全性高位小腸梗阻【參考答案】:D47、腹腔鏡手術(shù)與傳統(tǒng)的開腹手術(shù)之間所改變的主要是A、手術(shù)原則B、手術(shù)方式C、手術(shù)目的D、手術(shù)時(shí)間E、手術(shù)種類【參考答案】:B48、下列哪項(xiàng)是表皮樣囊腫的特有現(xiàn)象A、屬錯(cuò)構(gòu)瘤,由偏離原位的皮膚細(xì)胞基質(zhì)所形成B、多見于兒童,出生時(shí)即已存在者占37. 2%C、多單房,壁較厚D、是由
8、移位的表皮細(xì)胞碎片所生成的囊腫E、眼眶及鼻根部較多見【參考答案】:D49、關(guān)于成人全肺切除術(shù)后生理變化不恰當(dāng)?shù)氖茿、肺動(dòng)脈和右心室壓力暫時(shí)上升,然后逐漸恢復(fù)到正常水平B、余肺過(guò)度膨脹C、余肺通氣功能增加D、余肺順應(yīng)性降低E、余肺彌散功能增加【參考答案】:E50、腹腔鏡在術(shù)中造氣腹時(shí),下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、有兩次突破感B、注射器內(nèi)的鹽水迅速流入腹腔C、Palmer抽吸試驗(yàn)陽(yáng)性D、肥胖病人的腹壁突破感明顯E、流量計(jì)在4L/min時(shí)不應(yīng)超出1. 73kPa【參考答案】:D51、下述哪項(xiàng)指標(biāo)尚不能夠提示存在進(jìn)行性血胸A、血紅蛋白、血細(xì)胞比容值持續(xù)下降B、補(bǔ)液后血壓不升或升高后又迅速下降C、血壓逐漸下降
9、,脈搏逐漸增快D、胸腔閉式引流200ml /h,持續(xù)3小時(shí)E、中心靜脈壓持續(xù)升高【參考答案】:E52、先天性內(nèi)眥贅皮理想的手術(shù)矯正時(shí)間是A、6歲B、7歲C、8歲D、9歲E、10歲以上【參考答案】:E53、女孩,9個(gè)月,被發(fā)現(xiàn)胸部不對(duì)稱和并指畸形,進(jìn)一步檢查最 可能發(fā)現(xiàn)下列哪種情況A、三頭肌長(zhǎng)頭缺失B、胸大肌胸骨頭缺失C、乳頭乳暈缺失D、胸骨分叉E、巨指畸形【參考答案】:B54、尤文肉瘤主要成分來(lái)源是A、成骨細(xì)胞B、成纖維細(xì)胞C、成軟骨細(xì)胞D、骨髓細(xì)胞E、破骨細(xì)胞【參考答案】:D55、大面積深度燒傷患者合并ARDS應(yīng)該A、禁止實(shí)施切痂植皮手術(shù)B、積極清除壞死焦痂C、創(chuàng)面應(yīng)用強(qiáng)力抗生素D、必須進(jìn)行
10、有創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)E、大量輸血【參考答案】:B56、1個(gè)月男嬰,生后1周出現(xiàn)皮膚鞏膜染黃,進(jìn)行性加重,肝脾 腫大,肝功能異常,考慮為膽道閉鎖,支持該病的實(shí)驗(yàn)室檢查是A、直接膽紅素持續(xù)升高B、直接膽紅素降低C、間接膽紅素正常D、堿性磷酸酶正常E、rGPT正?!緟⒖即鸢浮浚篈57、冠心病的左主干病變是指病變位于A、發(fā)出前降支與回旋支的共同開口B、發(fā)出鈍緣支與前降支的共同開口C、發(fā)出對(duì)角支與回旋支的共同開口D、發(fā)出后降支與前降支的共同開口E、發(fā)出前降支與對(duì)角支的共同開口【參考答案】:A58、伸直型肱骨醍上骨折的斷端移位方向是A、遠(yuǎn)側(cè)向前移位B、近側(cè)向后移位C、遠(yuǎn)側(cè)向后移位D、近側(cè)向槌側(cè)移位E、遠(yuǎn)側(cè)向
11、尺側(cè)移位【參考答案】:C59、女性,43歲,在行上下眼瞼成形術(shù)后出現(xiàn)復(fù)視、向上外活動(dòng) 力弱,下列哪塊肌肉最可能受到了損傷A、下斜肌B、上斜肌C、下直肌D、外直肌E、上直肌【參考答案】:A60、中度缺鈉時(shí),下列哪項(xiàng)是正確的A、血清鈉在135mmol / L以下B、血清鈉在130mmol / L以下C、腱反射消失【參考答案】:D4、腹外疝最重要的發(fā)病原因是A、排尿困難B、長(zhǎng)期便秘C、慢性咳嗽D、腹壁有薄弱點(diǎn)或腹壁缺損E、經(jīng)常從事導(dǎo)致腹腔內(nèi)壓增高的工作【參考答案】:D5、大面積燒傷病人傷后24小時(shí)內(nèi)最主要的并發(fā)癥A、創(chuàng)傷性休克B、急性腎衰C、膿毒癥D、全身炎癥反應(yīng)綜合征(SIRS)E、低血容量性休克
12、【參考答案】:E6、耳郭復(fù)合組織移植修復(fù)鼻翼下列答案哪項(xiàng)恰當(dāng)A、耳郭復(fù)合組織應(yīng)來(lái)自耳垂部位B、切取耳郭復(fù)合組織后創(chuàng)面只需簡(jiǎn)單縫合C、復(fù)合組織內(nèi)任何一點(diǎn)不遠(yuǎn)離有血供的組織5mmD、復(fù)合組織長(zhǎng)度不能超過(guò)1cmE、帶血運(yùn)的耳郭復(fù)合組織不宜應(yīng)用【參考答案】:CD、肌肉痙攣性抽搐E、尿中NaCI輕度減少【參考答案】:B61、遲發(fā)性外傷性顱內(nèi)血腫多發(fā)于傷后A、3天內(nèi)B、1周內(nèi)C、2周內(nèi)D、3周內(nèi)E、1月內(nèi)【參考答案】:A62、癲癇持續(xù)狀態(tài)的定義是A、持續(xù)的小發(fā)作B、頻發(fā)的癲癇大發(fā)作C、長(zhǎng)期服藥不能控制的大發(fā)作D、頻發(fā)的大發(fā)作,間歇期仍意識(shí)不清E、持續(xù)的精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作【參考答案】:D63、皮膚基底細(xì)胞癌為A
13、、來(lái)源于皮膚或墓底細(xì)胞,發(fā)展迅速,轉(zhuǎn)移早B、伴有色素沉著時(shí),呈黑色,變?yōu)閻盒院谏亓鯟、對(duì)放射線敏感,可放療,也可手術(shù)切除D、經(jīng)常發(fā)生血液和淋巴轉(zhuǎn)移E、為高度惡性腫瘤67、男性,68歲,上腹不適腹脹一月。胃鏡檢查為胃癌。術(shù)中檢 查發(fā)現(xiàn)胃竇部5cmX5cmX6cm腫塊,與胰腺浸潤(rùn)固定。肝臟左外葉可及 單個(gè)轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)。恰當(dāng)?shù)奶幚頌锳、胃癌擴(kuò)大根治術(shù)B、胃癌根治術(shù)加左肝外葉切除C、腫瘤局部切除D、關(guān)腹后化療E、胃空腸吻合后化療【參考答案】:E68、胰腺癌切除率低的主要原因是A、癌早期就易發(fā)生浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移B、癌的惡性程度高C、并發(fā)肝膽疾病D、年輕、體弱E、發(fā)現(xiàn)為晚期,并發(fā)癥多【參考答案】:E69、引起感染
14、性休克的是A、革蘭陽(yáng)性菌B、革蘭陰性菌C、鏈球菌感染力D、兩者均有E、兩者均無(wú)【參考答案】:B70、關(guān)于植骨小頭半脫位的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、X線檢查(+)B、有被他人牽拉史,傷后患肘不愿活動(dòng)C、局部無(wú)明顯腫脹及畸形D、局部有明顯壓痛E、患肘略屈曲,前臂略前旋【參考答案】:A71、有關(guān)肝臟實(shí)性疾患的鑒別診斷檢查中,下列哪項(xiàng)最有價(jià)值A(chǔ)、B超下穿刺活檢B、CTC、肝臟的X線檢查I)、肝動(dòng)脈碘油造影E、肝臟的放射性核素掃描【參考答案】:A72、腦震蕩臨床表現(xiàn)不包括A、意識(shí)障礙不超過(guò)30分鐘B、意識(shí)障礙期肌腱反射消失、皮膚蒼白、血壓下降C、醒后常有頭暈、頭痛、惡心嘔吐D、腰穿腦脊液中紅細(xì)胞10
15、00X 105 / 1(1000 /mm3)E、逆行性遺忘【參考答案】:D73、關(guān)于輸血速度的描述,下列哪個(gè)是錯(cuò)誤的A、小兒每分鐘約10滴B、一次輸血的總時(shí)長(zhǎng)不宜超過(guò)4小時(shí)C、對(duì)失血性休克,應(yīng)快速輸入所需血量D、心臟病人宜每分鐘1mlE、成人一般調(diào)節(jié)在每分鐘46ml【參考答案】:E74、小兒腹內(nèi)臟器疝入臍帶基部稱為A、臍尿管未閉B、卵黃管未閉C、臍膨出D、臍炎E、腹裂畸形【參考答案】:C75、化膿性關(guān)節(jié)炎早期診斷最有價(jià)值的檢查是A、血培養(yǎng)B、關(guān)節(jié)穿刺關(guān)節(jié)液檢查C、白細(xì)胞計(jì)數(shù)D、關(guān)節(jié)鏡檢查E、X線攝片【參考答案】:B76、下述哪項(xiàng)不屬于動(dòng)脈硬化閉塞癥的表現(xiàn)A、間歇性跛行B、患肢毛發(fā)稀疏C、靜息痛
16、D、足靴區(qū)色素沉著E、患肢發(fā)涼麻木【參考答案】:D77、若要觀察肢體淋巴水腫的淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)特征及細(xì)小初級(jí)淋巴管最 好采用A、直接淋巴管造影B、間接淋巴管造影C、放射性核素淋巴造影D、血管造影E、MRI【參考答案】:B78、男性,31歲,腰部及髓部疼痛1.5年,晨起活動(dòng)發(fā)僵,伴有 雙眼疼痛。查體齦骼關(guān)節(jié)處叩痛,X線無(wú)異常,ESR28mm / h,為進(jìn)一步 確診應(yīng)查A、X線片B、PPD試驗(yàn)C、血抗核抗體D、TgM 型 RFE、血 IILA-B27【參考答案】:E79、煙霧病是一種慢性漸進(jìn)性腦血管閉塞性疾病,伴腦底動(dòng)脈異常 增生,內(nèi)科治療效果欠佳,有各種手術(shù)方法,最常用且較為有效的是A、血管重建(顱外
17、-顱內(nèi)血管搭橋)B、額肌直接貼敷于腦皮層表面C、額淺動(dòng)脈直接放到腦皮層表面D、大網(wǎng)膜移植E、硬膜上動(dòng)脈直接放到皮質(zhì)表面【參考答案】:A80、術(shù)后假性腸梗阻區(qū)別于粘連性腸梗阻的表現(xiàn)A、無(wú)嘔吐B、無(wú)急性腹部絞痛C、無(wú)明顯腹脹D、X線平片見小腸充氣表現(xiàn)E、以上都是【參考答案】:D81、青年男性中死于惡性腫瘤以下列哪種腫瘤為最常見A、膀胱腫瘤B、前列腺癌C、睪丸腫瘤D、腎癌E、腎胚胎癌【參考答案】:C82、男,55歲,因上消化道大出血入院,入院后立即輸血3000ml, 病人突然出現(xiàn)全身抽搐。查體:血壓130 / 80mmHg,瞳孔等大等圓,對(duì) 光反射正常,化驗(yàn)血清鉀4. Ommol / L,血清鈉14
18、5mmol / L,動(dòng)脈血 pH7. 4o最可能的診斷是A、過(guò)敏反應(yīng)B、高鈉血癥C、低鈣血癥D、高鉀血癥E、酸中毒【參考答案】:C83、頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄病變,造影發(fā)現(xiàn)管腔內(nèi)徑縮小超過(guò)50%時(shí),應(yīng) 行A、溶栓治療B、擴(kuò)容治療C、高壓氧治療D、頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)E、顱內(nèi)、外血管搭橋【參考答案】:D84、胃竇部癌,6cmX4cmX4cm大小,已累及漿膜層,CT檢查左肝 外葉有3cm大小轉(zhuǎn)移灶,胰腺正常,治療最應(yīng)選擇A、根治性胃大部切除+左肝動(dòng)脈栓塞術(shù)B、根治性胃大部切除術(shù)C、已無(wú)法手術(shù),行全身化學(xué)療法D、根治性胃大部切除+左肝外葉切除術(shù)E、胃空腸吻合術(shù)【參考答案】:D85、女性,68歲,間歇無(wú)痛全程肉眼血
19、尿1個(gè)月。查體:左腎下 極可及,B超提示左腎占位病變,IVP腎盂腎盞受壓,尿細(xì)胞學(xué)(-),膀 胱鏡檢查可見左輸尿管口噴血,最可能診斷的疾病是A、左腎盂腫瘤B、左腎母細(xì)胞瘤C、左腎結(jié)石D、左腎囊腫E、左腎癌【參考答案】:E86、下述有關(guān)肝外傷處理方法中,哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、肝包膜下血腫應(yīng)打開探查,縫合裂口B、邊緣整齊的裂傷可作間斷縫合,縫合滿意者可不放置引流C、肝臟表淺裂傷,已停止出血可不必縫合,適當(dāng)引流D、嚴(yán)重肝裂傷作部分肝切除時(shí),一般施行的是不規(guī)則切除E、對(duì)于急危重的肝臟損傷,可用紗布填塞止血,擇期再行決定性 手術(shù)【參考答案】:B87、女性,40歲,持續(xù)性高血壓2年,血壓150/ lOOmmH
20、g,血鉀 3. Ommol / L,血腎素水平降低,尿pH7.5,血HC03-35mmol / L,最可 能的診斷為A、皮質(zhì)醇癥8、原發(fā)性高血壓C、醛固酮瘤D、嗜銘細(xì)胞瘤E、垂體腺瘤【參考答案】:C88、下列哪一項(xiàng)不是急性血源性骨髓炎的早期診斷依據(jù)A、起病急、高熱B、患部持續(xù)疼痛不敢活動(dòng)7、女性,42歲,有RA史,右膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛,經(jīng)風(fēng)濕免疫科治 療半年,無(wú)好轉(zhuǎn)。查體:右膝關(guān)節(jié)腫脹,滑膜肥厚,關(guān)節(jié)積液,關(guān)節(jié)活 動(dòng)度5。110。X線示關(guān)節(jié)間隙輕度變窄,首選的治療方法是A、患肢石膏制動(dòng)B、關(guān)節(jié)內(nèi)注射皮質(zhì)激素C、人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)D、滑膜切除術(shù)E、繼續(xù)內(nèi)科保守治療【參考答案】:D8、當(dāng)前對(duì)腦膠質(zhì)瘤最
21、常用且效果較好的化療藥物是A、甲氨蝶吟B、長(zhǎng)春新堿C、順鉗D、亞硝基服類(卡氮芥)E、氟尿嗜唳【參考答案】:D9、閉鎖兩側(cè)均呈盲端,其間有一條纖維索帶連接,其毗鄰.的腸 系膜有一”V”型缺損,為A、腸閉鎖II型B、腸閉鎖I型C、腸閉鎖III型D、腸閉鎖IV型E、腸狹窄【參考答案】:AD、頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇痿最重要的檢查手段是腦血管造影E、頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇痿因外傷引起者占3/4【參考答案】:B92、隨著技術(shù)和認(rèn)識(shí)水平的提高,哪項(xiàng)檢查被臨床更普遍地用于對(duì) 支氣管擴(kuò)張癥的診斷A、胸部MRI檢查B、高分辨胸部CT檢查C、數(shù)字化高清晰胸部平片檢查D、胸部PET檢查E、胸部核素掃描檢查【參考答案】:B93、下列
22、關(guān)于清創(chuàng)的原則中,錯(cuò)誤的是A、清除傷口內(nèi)異物B、切除失去活力的組織C、徹底止血D、根據(jù)情況縫合傷口E、必須放置引流【參考答案】:E94、下述敘述恰當(dāng)?shù)氖茿、脊神經(jīng)的前支為感覺性纖維B、脊神經(jīng)的前支為運(yùn)動(dòng)性纖維C、脊神經(jīng)的后支為感覺性纖維D、脊神經(jīng)的前根為運(yùn)動(dòng)性纖維98、對(duì)巨大動(dòng)靜脈畸形施行切除術(shù),以下哪項(xiàng)措施無(wú)助于避免正常 灌注壓突破綜合征的發(fā)生A、術(shù)中注意保護(hù)畸形血管團(tuán)周圍正常腦組織的引流靜脈B、術(shù)前對(duì)腦動(dòng)靜脈畸形進(jìn)行血管內(nèi)栓塞治療C、切除畸形血管團(tuán),術(shù)中及術(shù)后適當(dāng)行控制性降壓D、迅速切除畸形血管團(tuán)E、術(shù)后予以脫水、降顱壓治療【參考答案】:D99、男學(xué)生,8歲,開始發(fā)熱達(dá)39C,隨后出現(xiàn)右下
23、腹痛,腹瀉 34次/日。查體:臍部輕壓痛,腹軟,反跳痛陰性。首先應(yīng)考慮A、急性痢疾B、急性腸系膜淋巴結(jié)炎C、階段性腸炎D、急性闌尾炎E、急性腸炎【參考答案】:E100、某患兒生后10天發(fā)現(xiàn)右頸部包塊,較硬,頭向右偏,下頜轉(zhuǎn) 向左側(cè),6個(gè)月后頸部包塊消失,面部不對(duì)稱,在醫(yī)院診為先天性肌性 斜頸,何時(shí)手術(shù)最佳A、3歲B、1歲C、6個(gè)月D、6歲E、8歲【參考答案】:B101、慢性縮窄性心包炎,最常顯著受累的部位是A、心室表面B、心房表面C、大動(dòng)脈根部D、腔靜脈入口處E、房室交界處【參考答案】:A102、每1克組織的致病菌數(shù)一般需超過(guò)多少才能引起感染A、106B、105C、104D、103E、102【
24、參考答案】:A103、化學(xué)燒傷時(shí)下列處理正確的是A、堿燒傷時(shí)清水沖洗時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)B、使用酸堿中和劑應(yīng)及時(shí)、徹底和堅(jiān)決C、石灰燒傷時(shí)主張大量流動(dòng)清水持續(xù)沖洗D、眼部堿燒傷應(yīng)立即用3%硼酸液中和,再用等滲生理或蒸餡水 徹底沖洗E、燒傷局部處理同時(shí)注意內(nèi)臟器官保護(hù)【參考答案】:E104、男,12歲,入學(xué)查體胸透,發(fā)現(xiàn)左側(cè)胸腔第6胸椎旁有直徑 6nmi圓形腫大影。最可能的診斷是A、胸腺瘤B、畸胎瘤C、中央型肺癌D、神經(jīng)源性肺癌E、淋巴源性腫瘤【參考答案】:D105、有關(guān)先天性髓脫位的治療原則,下列哪項(xiàng)是正確的A、治療越早,效果越好B、1歲以內(nèi)穿連衣襪套,使兩髓保持在外展位,保證股骨頭復(fù)位C、13歲者,
25、以非手術(shù)療法為主,如閉合復(fù)位確已失敗,應(yīng)及早 行切開復(fù)位手術(shù)治療D、4歲以上者,手術(shù)治療是主要方法E、以上都是正確的【參考答案】:E106、顱縫早閉的診斷標(biāo)準(zhǔn)為A、出生后3年時(shí)發(fā)現(xiàn)顱縫及鹵門閉合B、出生后5年以前發(fā)現(xiàn)顱縫及囪門閉合C、出生時(shí)即發(fā)現(xiàn)顱縫及鹵門閉合D、出生后5年時(shí)發(fā)現(xiàn)顱縫及鹵門閉合E、以上都不是【參考答案】:B107、有關(guān)克羅恩病以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、病變以回腸末端多見B、X線鑰灌腸可見”鵝卵石征C、病變呈跳躍性D、常合并腸腔狹窄,腸梗阻E、很少合并肛周肛管感染【參考答案】:E108、男性,5歲。今起突然便血,初起為暗紅色,后因排便次數(shù) 增加轉(zhuǎn)為鮮紅色,量多,無(wú)明顯前驅(qū)癥狀,考慮最可
26、能診斷是A、結(jié)腸息肉脫落B、腸套疊C、美克爾憩室D、出血性壞死性腸炎E、潰瘍性結(jié)腸炎【參考答案】:C109、有關(guān)腦膜瘤,下列哪項(xiàng)說(shuō)法不恰當(dāng)A、多發(fā)生于旁矢狀面和凸面B、多數(shù)腦膜瘤為良性腫瘤,但有少數(shù)腦膜瘤在病程中發(fā)生惡性變C、一般男女發(fā)病率之比約為1:2D、腦膜瘤發(fā)病率居顱內(nèi)腫瘤的第二位E、腦膜瘤多發(fā)源于軟腦膜細(xì)胞【參考答案】:E110、男性,45歲,上腹部間斷疼痛5年,胃鏡檢查診斷為慢性萎 縮性胃炎,有重度不典型增生,最恰當(dāng)?shù)闹委煘锳、手術(shù)治療B、甲氤咪服C、多潘立酮D、甲硝哇+法莫替丁E、奧美拉哇【參考答案】:A111、術(shù)中輸血幾毫升后,突然咳嗽,面色潮紅,腹瀉,疑發(fā)生了 變態(tài)反應(yīng)和過(guò)敏反
27、應(yīng),其處理宜A、四肢輪流扎止血帶B、立即停止輸血、半坐位、吸氧C、立即減慢輸血速度+肌內(nèi)注射異丙嗪D、停止輸血+ 口服阿司匹林E、立刻中止輸血并保持靜脈輸液暢通+抗過(guò)敏藥物【參考答案】:E112、下列哪項(xiàng)不是優(yōu)先搶救的急癥A、心跳驟停B、大出血C、休克D、前臂骨折E、腹部?jī)?nèi)臟脫出【參考答案】:D113、青年,左小腿上端腫痛、先是間歇痛,后加劇連續(xù)性,夜間 重,患部腫脹發(fā)熱、靜脈怒張,可能是A、惡性骨腫瘤B、骨結(jié)核C、急性骨髓炎D、蜂窩織炎E、脛骨結(jié)核骨軟骨炎【參考答案】:A114、在骨肉瘤下列的治療中,哪項(xiàng)較好A、腫瘤刮除加化學(xué)療法B、局部整塊切除C、化學(xué)療法D、放射治療E、化學(xué)療法加腫瘤骨滅
28、活再植后再化療【參考答案】:E115、少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)正確A、CT平掃多為高密度病變B、大部分生長(zhǎng)活躍,病程較短C、最常見癥狀為癲癇D、顱內(nèi)壓增高一般出現(xiàn)較早E、X線平片鈣化較其他神經(jīng)上皮性腫瘤少見【參考答案】:C116、尿道下裂的臨床分型不包括A、陰莖頭型B、陰莖型C、海綿體型D、陰囊型E、會(huì)陰型【參考答案】:C117、門靜脈高壓癥的病理變化中,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、脾腫大、脾功能亢進(jìn)B、門靜脈交通支擴(kuò)張C、腹腔積液與低蛋白血癥、醛固酮增多和門脈壓高有關(guān)D、肝功能不良,白蛋白合成障礙E、肝掌和蜘蛛痣為雄激素滅活障礙【參考答案】:E118、膀胱底部乳頭狀瘤的治療通常是A、經(jīng)尿道切除
29、術(shù)B、放射治療C、全膀胱切除術(shù)D、部分膀胱切除術(shù)E、上述都不是【參考答案】:A119、下面關(guān)于包扎療法的描述,錯(cuò)誤的是A、四肢關(guān)節(jié)包扎應(yīng)固定在功能位B、新生肉芽組織創(chuàng)面不應(yīng)包扎,以防損傷肉芽組織C、深度創(chuàng)面12天更換敷料D、如果創(chuàng)面有綠膿桿菌感染應(yīng)盡早采用暴露療法E、肢體包扎后墊高【參考答案】:B120、導(dǎo)致腸重復(fù)畸形便血的主要原因?yàn)锳、腸炎B、腸潰瘍C、腸扭轉(zhuǎn)壞死D、重復(fù)腸腔異位黏膜E、腸穿孔【參考答案】:D121、男性,55歲,右頸肩痛1年,伴右手麻3個(gè)月。查體:頸椎 生理弧度消失,頸56棘突間壓痛,右頸肩部肌肉緊張,右手掌槌側(cè) 皮膚感覺減退,有肱二頭肌反射亢進(jìn),診斷為頸椎病,在頸椎病的診
30、斷 中,以下哪一條是可靠的依據(jù)A、X線攝片顯示有骨刺B、手指麻木C、頸肩部疼痛D、頸部活動(dòng)受限E、霍夫曼征(+)【參考答案】:E122、如肘關(guān)節(jié)有攣縮畸形時(shí),術(shù)中徹底切除瘢痕組織充分松解仍 不能使肘關(guān)節(jié)伸直時(shí),以下處理中哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、切不可用暴力伸直肘關(guān)節(jié),以免損傷血管神經(jīng)B、可在尺、槌骨下端橫穿一克氏針做骨牽引C、形成的創(chuàng)面可用凡士林紗布與疏松的濕紗布包扎D、骨牽引最初可用12kg重量,48小時(shí)后逐漸加至35kg重量E、牽引34周后肘關(guān)節(jié)即可伸直,此時(shí)再行中厚游離植皮10、有關(guān)皮膚移植下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、游離皮瓣移植需吻合血管B、帶蒂皮瓣移植屬于異體皮膚移植C、皮瓣移植包括帶蒂和游離兩
31、種D、游離皮片移植不需吻合血管E、皮瓣可連同骨或肌肉一起移植【參考答案】:B11、關(guān)于強(qiáng)直性脊柱炎不正確的是A、多見于年輕,女性B、可累及椎間關(guān)節(jié),導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵直C HLA-B27陽(yáng)性率高D、早期常累及雙側(cè)甑露關(guān)節(jié)E、可累及髓關(guān)節(jié),導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵直【參考答案】:A12、面神經(jīng)是A、傳出神經(jīng)B、第訓(xùn)對(duì)腦神經(jīng)C、第VI對(duì)腦神經(jīng)D、傳入神經(jīng)e、第vn對(duì)腦神經(jīng)【參考答案】:E13、關(guān)于脊髓灰質(zhì)炎后遺癥,下列手術(shù)哪項(xiàng)是不合適的A、畸形矯正術(shù)【參考答案】:E123、以下對(duì)頸內(nèi)靜脈的描述,哪項(xiàng)是正確的A、起自顱內(nèi)乙狀竇,匯入頸總靜脈B、起自顱內(nèi)橫竇,匯入無(wú)名靜脈C、起自顱內(nèi)乙狀竇,匯入無(wú)名靜脈D、起自顱內(nèi)橫竇,匯
32、入頸總靜脈E、起自顱內(nèi)乙狀竇,匯入鎖骨下靜脈【參考答案】:C124、膀胱腫瘤中最常見的為下列哪種A、移行細(xì)胞癌B、橫紋肌肉瘤C、鱗狀細(xì)胞癌D、腺癌E、嗜銘細(xì)胞瘤【參考答案】:A125、一少年無(wú)意間發(fā)現(xiàn)左膝內(nèi)下有一硬性腫物,觸之不痛,X線 示:左脛骨上端內(nèi)側(cè)有一邊緣清楚杵形腫塊,最大可能性是A、骨瘤B、骨樣肉瘤C、骨軟骨瘤D、成骨細(xì)胞瘤E、骨巨細(xì)胞瘤【參考答案】:C126、57歲男性,半年前出現(xiàn)全程無(wú)痛性肉眼血尿3次,未經(jīng)診治 而自行消失,一周來(lái)肉眼血尿重新出現(xiàn),并有小血塊。為明確診斷,哪 項(xiàng)檢查最適宜作為初步篩選檢查A、尿紅細(xì)胞位相檢查B、尿三杯試驗(yàn)C、尿常規(guī)檢查D、尿脫落細(xì)胞檢查E、尿找結(jié)核
33、菌【參考答案】:D127、腎結(jié)核在排泄性尿路造影表現(xiàn)為腎盞邊緣不整齊,有蟲蛀樣 改變時(shí),應(yīng)采取的適宜治療是A、全身治療+抗結(jié)核治療B、全身治療+抗結(jié)核治療+病灶清除C、全身治療+抗結(jié)核治療+患腎部分切除D、全身治療+抗結(jié)核治療+患腎切除E、中醫(yī)治療【參考答案】:A128、海綿竇內(nèi)段頸內(nèi)動(dòng)脈與海綿竇內(nèi)腦神經(jīng)的毗鄰關(guān)系A(chǔ)、位于腦神經(jīng)內(nèi)側(cè)B、位于腦神經(jīng)下方C、位于腦神經(jīng)上方D、位于腦神經(jīng)外側(cè)E、位于腦神經(jīng)后方129、一農(nóng)民左大腿被柴刀砍傷,8小時(shí)后送到醫(yī)院急診。檢查: 左大腿外側(cè)有5cni長(zhǎng)傷口,邊緣尚整齊,傷口內(nèi)沾有較多泥土。處理宜A、沖洗、消毒后縫合B、清創(chuàng)后一期縫合C、清創(chuàng)后延期縫合D、清創(chuàng)后
34、不予縫合E、傷口換藥【參考答案】:C130、關(guān)于皮膚松弛癥的敘述,哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、面部皺紋最容易出現(xiàn)于前額B、皮膚老化通常從30歲就開始C、口周呈現(xiàn)縱形和內(nèi)側(cè)口角放射型,細(xì)密皺紋為皮膚老化的嚴(yán)重 表現(xiàn)D、輪狀皺紋可在皮下注射活體膠原素E、皮膚拉緊術(shù)對(duì)下頜骨寬大者效果較好【參考答案】:E二、多選題(共30題,每題2分)1、可引起高滲性缺水的有A、高熱大量出汗B、脈輸入大量高滲鹽水C、輸血過(guò)多D、輸入大量濃縮血小板E、食管癌梗阻【參考答案】ABE2、按WHO乳腺腫瘤組織學(xué)分類乳腺癌分類為A、乳腺非浸潤(rùn)性癌B、乳腺浸潤(rùn)性癌C、乳腺癌肉瘤D、乳腺早期浸潤(rùn)癌E、乳頭Pagetr s病【參考答案】AB3
35、、慢性膽囊炎有時(shí)發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)為”白膽汁”,其原因?yàn)锳、膽囊壁分泌粘液性物質(zhì)B、膽汁內(nèi)膽色素被吸收C、膽囊結(jié)石長(zhǎng)期嵌頓于膽囊管或膽囊壺腹D、膽囊內(nèi)膽汁發(fā)生感染E、膽囊管完全阻塞【參考答案】ABCE4、腦水腫的治療包括A、去除病因B、脫水治療C、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)治療D、維持呼吸道通暢E、限制水、鈉攝入【參考答案】ABCDE5、腹腔鏡人工氣腹的并發(fā)癥包括A、氣胸B、皮下氣腫C、縱隔氣腫D、氣體栓塞E、心律失?!緟⒖即鸢浮緼BCDE6、上消化道出血來(lái)源包括A、食管B、胃C、十二指腸D、空腸上段E、膽道【參考答案】ABCDE7、小兒燒傷后敗血癥多發(fā)生于A 1周B、23周C、12小時(shí)D、24小時(shí)E、48小時(shí)【參考答
36、案】BE8、腹直肌肌皮瓣的主要血供來(lái)自于A、腹壁上動(dòng)脈B、腹壁下動(dòng)脈C、腹壁淺動(dòng)脈D、肋間動(dòng)脈E、旋骼淺動(dòng)脈【參考答案】AB9、可以出現(xiàn)股動(dòng)脈槍擊音的,b臟疾病有A、ASDB、PDAC、AID、TOFE、VSD【參考答案】BC10、男性,33歲,無(wú)痛性肉眼血尿1周,膀胱鏡發(fā)現(xiàn)膀胱左側(cè)壁 腫瘤直徑2cm,有蒂。一般手術(shù)前需要行下列哪幾項(xiàng)檢查A、尿細(xì)胞學(xué)檢查B、腎功能測(cè)定C、經(jīng)膀胱鏡活檢D、IVPE、膀胱造影【參考答案】ABCD11、燒傷創(chuàng)面植皮失敗常見原因?yàn)锳、感染B、全身狀況不良C、創(chuàng)面狀況不佳D、排斥反應(yīng)E、皮片移動(dòng)或壓力不當(dāng)【參考答案】ABCE12、下列哪些情況易發(fā)生嘔吐誤吸A、上消化道出
37、血B、急癥剖腹產(chǎn)C、腸梗阻D、腦外傷昏迷E、麻醉蘇醒期【參考答案】ABCDE13、預(yù)防Curling潰瘍發(fā)生的措施為A、H2受體阻斷藥B、快速補(bǔ)足復(fù)蘇液C、抗酸劑D、早期禁食E、早期進(jìn)食【參考答案】ABCE14、動(dòng)脈瘤樣骨囊腫的特點(diǎn)A、孤立性、膨脹性、出血性、多房性囊腫B、多見于青少年,發(fā)展迅速,疼痛和囊腫逐步加劇C、病損以溶骨為主,呈偏位性、多囊性膨脹D、動(dòng)脈瘤性骨囊腫內(nèi)細(xì)胞可能是惡性E、治療以手術(shù)為主,輔以放射治療15、下列哪些是肥胖病人手術(shù)的不利因素A、麻醉危險(xiǎn)性相對(duì)較大B、傷口感染機(jī)會(huì)增多C、血容量相對(duì)不足D、手術(shù)顯露困難E、慢性肺功能不全【參考答案】ABDE16、腹壁筋膜蒂皮瓣再造陰
38、莖的主要血供來(lái)源為A、旋骼淺動(dòng)脈B、腹壁淺動(dòng)脈C、腹壁下動(dòng)脈D、旋骼深動(dòng)脈E、腹股溝淺動(dòng)脈【參考答案】ABE17、急性膿胸的治療原則是A、根據(jù)致病菌對(duì)藥物的敏感性,選擇有效抗生素B、反復(fù)穿刺抽膿,直到抽不出為止C、控制原發(fā)感染灶及全身支持治療D、注意電解質(zhì)平衡與其他對(duì)癥處理E、徹底排凈膿液,使肺早日復(fù)張【參考答案】ACDE18、先天性肌性斜頸的病因?qū)W說(shuō)有A、遺傳學(xué)說(shuō)B、宮內(nèi)學(xué)說(shuō)C、血運(yùn)障礙學(xué)說(shuō)D、產(chǎn)傷學(xué)說(shuō)E、綜合學(xué)說(shuō)【參考答案】ABCDE19、男性,57歲,半年前出現(xiàn)全程無(wú)痛性肉眼血尿3次,未經(jīng)診 治而自行消失,一周來(lái)肉眼血尿重新出現(xiàn),并有小血塊。為明確診斷, 下列哪項(xiàng)檢查適宜作為初步篩選檢查
39、A、尿脫落細(xì)胞檢查B、B超檢查C、尿找結(jié)核菌D、尿紅細(xì)胞位相檢查E、尿常規(guī)檢查【參考答案】AB20、評(píng)價(jià)燒傷休克復(fù)蘇效果的監(jiān)測(cè)指標(biāo)有A、神志B、血壓C、尿量D、電解質(zhì)與酸堿平衡E、體溫【參考答案】ABCD21、燒傷后防止急性腎功能衰竭的關(guān)鍵措施是A、及時(shí)有效的液體復(fù)蘇B、早期應(yīng)用抗生素C、早期清創(chuàng),去除壞死組織D、避免應(yīng)用對(duì)腎臟有害的藥物E、利尿、堿化尿液【參考答案】ACDE22、室間隔缺損的部位常位于室間隔的什么部位A、膜周部B、室上崎下C、室上崎內(nèi)D、肌部E、以上部位同時(shí)發(fā)生【參考答案】ABCDE23、腎癌CT的征象為A、腎形擴(kuò)大,腫瘤向腎外突出B、CT值密度比腎實(shí)質(zhì)略低,而增強(qiáng)時(shí)明顯低于
40、腎實(shí)質(zhì)C、CT值密度-1015HUD、增強(qiáng)掃描時(shí)明顯高于腎實(shí)質(zhì)E、常為雙側(cè)病變【參考答案】AB24、有關(guān)Barrett食管,下列敘述恰當(dāng)?shù)挠蠥、食管下段正常的鱗狀上皮被單層柱狀上皮替代B、食管狹窄是最常見并發(fā)癥C、胃食管反流癥狀較其他反流性疾病癥狀重D、最嚴(yán)重的并發(fā)癥是癌變B、關(guān)節(jié)穩(wěn)定術(shù)C、肌腱移位術(shù)D、下肢等長(zhǎng)術(shù)E、肌力恢復(fù)術(shù)【參考答案】:E14、有關(guān)慢性水中毒的表現(xiàn),哪項(xiàng)不是A、嗜睡B、惡心,嘔吐C、皮膚蒼白D、唾液、淚液增多E、凹陷性水腫【參考答案】:E15、開放性氣胸的病理生理變化是A、縱隔撲動(dòng)B、縱隔移位C、傷側(cè)肺萎縮D、含低氧氣體在傷側(cè)肺內(nèi)重復(fù)交換E、以上都對(duì)【參考答案】:E16、
41、圍術(shù)期預(yù)防性使用抗生素的最佳時(shí)間為A、手術(shù)開始前2小時(shí)B、手術(shù)開始前1小時(shí)C、手術(shù)開始時(shí)E、胃鏡是最好的確診手段【參考答案】ABDE25、對(duì)于顱內(nèi)壓增高的患者采取如下哪些措施是不恰當(dāng)?shù)腁、立即腰穿,測(cè)量腦脊液壓力B、慎行腰穿C、腰穿,腦脊液外引流D、立即行腦室穿刺,腦脊液外引流E、立即行腦室分流術(shù)【參考答案】ACDE26、主動(dòng)脈球囊反搏的作用有A、減少心肌做功B、降低心臟的后負(fù)荷C、提高心率D、增加心臟的前、后負(fù)荷E、增加心肌供血【參考答案】ADE27、男性患者,65歲,間歇性全程無(wú)痛肉眼血尿1個(gè)。膀胱鏡檢 發(fā)現(xiàn)左輸尿管口噴血。該患者最可能的診斷包括A、腎癌B、腎盂癌C、輸尿管癌D、膀胱癌E、前列腺癌【參考答案】BCE28、防止真菌感染的原則包括A、及早封閉創(chuàng)面,縮短
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