內(nèi)科呼吸練習(xí)題2

1、A1題型1.有關(guān)慢性支氣管炎診斷標(biāo)準(zhǔn)，咳嗽、咳痰反復(fù)發(fā)作時(shí)間應(yīng)為A.每年發(fā)作至少3個(gè)月，持續(xù)10年以上B.每年發(fā)作至少1個(gè)月，持續(xù)2年以上C.每年發(fā)作至少2個(gè)月，持續(xù)3年以上D.每年發(fā)作至少3個(gè)月，持續(xù)2年以上E.每年發(fā)作至少6個(gè)月，持續(xù)4年以上答案：D2.慢性支氣管炎患者的植物神經(jīng)功能失調(diào)表現(xiàn)為A.副交感神經(jīng)功能亢進(jìn)B.交感神經(jīng)功能低下C.受體功能亢進(jìn)D.受體功能亢進(jìn)E.副交感神經(jīng)功能低下答案：A3.慢性支氣管炎急性發(fā)作期治療，下列各項(xiàng)中不恰當(dāng)?shù)氖茿.應(yīng)用敏感抗生素B.應(yīng)用祛痰、鎮(zhèn)咳藥物C.應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑D.霧化吸入稀釋痰液E.菌苗注射答案：E4.慢性支氣管炎最主要的并發(fā)癥是A.肺出血B.

2、支氣管擴(kuò)張C.小葉性肺炎D.肺栓塞E.肺氣腫、肺心病答案：E5.慢性支氣管炎患者的下列表現(xiàn)中，哪項(xiàng)不應(yīng)使用抗生素A.咳粘液樣痰B.發(fā)熱C.喘息伴哮鳴音D.肺內(nèi)多量濕啰音E.外周血白細(xì)胞15乘以十的九次方L答案：A6.慢性支氣管炎典型病變中沒有A.粘膜上皮鱗化B.支氣管腺體和杯狀細(xì)胞增生C.支氣管內(nèi)有多量泡沫細(xì)胞D.支氣管壁有炎性細(xì)胞浸潤E.粘膜下平滑肌斷裂、萎縮答案：C7.小葉中央型肺氣腫的病理改變是A.一級(jí)、二級(jí)呼吸性細(xì)支氣管狹窄、肺泡管、肺泡囊、肺泡擴(kuò)張B.終末細(xì)支氣管以下結(jié)構(gòu)全部擴(kuò)張C.肺泡管、肺泡囊、肺泡擴(kuò)張D.終末細(xì)支氣管或一級(jí)呼吸性細(xì)支氣管狹窄，其遠(yuǎn)端二級(jí)呼吸性細(xì)支氣管擴(kuò)張E.呼吸

3、性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊、肺泡擴(kuò)張答案：D8.下列各項(xiàng)檢查對(duì)診斷慢性阻塞性肺疾病最有意義的是A.體格檢查有桶狀胸、紫紺B.心電圖呈低電壓C.胸部X線示肺透亮度增加，肋間隙增寬D.血?dú)夥治鯬aO260mmHg，PaCO250mmHgE.肺功能FEV1FVC60，MVV實(shí)測值預(yù)計(jì)值60答案：E9.慢性阻塞性肺疾病的主要特征是A.大氣道阻塞B.小氣道阻塞C.雙肺哮鳴音D.桶狀胸E.胸片示肺紋理增粗答案：B10.慢性阻塞性肺疾病肺氣腫常見的病理類型是A.灶性肺氣腫B.小葉中央型肺氣腫C.全小葉型肺氣腫D.混合型肺氣腫E.間質(zhì)性肺氣腫答案：B11.肺氣腫時(shí)，其主要癥狀是A.突發(fā)性呼吸困難B.夜間陣發(fā)性

4、呼吸困難C.逐漸加重的呼吸困難，以活動(dòng)后為重D.紫紺E.心悸答案：C12.慢性阻塞性肺疾病肺氣腫的體征，下列不正確的是A.呼氣相延長，呼氣相哮鳴音B.呼吸音減低C.心音遙遠(yuǎn)D.胸膜摩擦音E.桶狀胸答案：D13.下列各組疾病中屬于慢性阻塞性肺疾病范疇的是A.支氣管哮喘，舒張?jiān)囼?yàn)陽性B.伴有氣流阻塞的慢性支氣管炎、肺氣腫C.伴有氣流阻塞的囊性纖維化D.沒有氣流阻塞的慢性支氣管炎、肺氣腫E.伴有氣流阻塞的彌漫性泛細(xì)支氣管炎答案：B14.診斷阻塞性肺氣腫，最有價(jià)值的是A.PaO2低于正常B.殘氣量肺總量40C.第一秒用力呼氣量用力肺活量60D.最大通氣量低于預(yù)計(jì)值的80E.潮氣量低于預(yù)計(jì)值的80答案：

5、B15.肺心病心力衰竭時(shí)可出現(xiàn)以下常見癥狀和體征，除了A.頸靜脈怒張B.水腫C.肝腫大和壓痛D.尿少E.咳粉紅色泡沫狀痰答案：E16.以下各項(xiàng)中不是慢性肺心病心電圖表現(xiàn)的是A.電軸右偏B.Sv1+Rv51.05mVC.V1和V2導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)QS波D.肺型P波E.右束支傳導(dǎo)阻滯答案：B17.慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病，最常見的死亡原因是A.心律失常B.休克C.消化道出血D.呼吸衰竭E.電解質(zhì)紊亂答案：D18.關(guān)于慢性肺心病心衰應(yīng)用洋地黃治療的敘述，錯(cuò)誤的是A.應(yīng)用前需糾正缺氧B.應(yīng)先抗感染治療C.心衰糾正即停用D.用小劑量快作用制劑E.心率7080次分為療效指征答案：E19.關(guān)于慢性肺心病急性加

6、重期使用強(qiáng)心劑的指征，以下各項(xiàng)中不正確的是A.感染控制，呼吸功能改善，但仍有反復(fù)水腫的心力衰竭患者B.以右心衰竭為主要表現(xiàn)，而無明顯急性感染的病人C.合并冠心病出現(xiàn)急性左心衰竭者D.合并高血壓性心臟病出現(xiàn)急性左心衰竭者答案：EE.心率120次分，有房性早搏者20.慢性肺心病急性加重期使用利尿劑，可能引起A.低鉀低氯性堿中毒B.代謝性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒D.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒E.稀釋性低鈉血癥答案：A21.慢性肺心病出現(xiàn)右心衰竭時(shí)，以下哪項(xiàng)可能不是心衰的表現(xiàn)A.雙肺底濕啰音B.肝腫大和壓痛C.雙下肢水腫D.胸腔積液E.肝頸靜脈回流征陽性答案：A22.治療肺心病心力衰竭

7、的首要措施是A.臥床休息、低鹽飲食B.使用小劑量強(qiáng)心劑C.使用小劑量作用緩和的利尿劑D.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑減輕心臟負(fù)荷E.積極控制感染和改善呼吸功能答案：E23.肺心病慢性呼吸衰竭患者，血?dú)夥治鼋Y(jié)果：pH7.121，PaCO2 75 mmHg，PaCO2 50 mmHg，HCO327.6mmolL，BE5mmolL，其酸堿失衡類型為A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒答案：C24.慢性肺心病最常見的病因是A.慢性支氣管炎B.支氣管哮喘C.支氣管擴(kuò)張D.肺結(jié)核E.肺間質(zhì)纖維化答案：A25.以下不能作為診斷肺心病的主要依據(jù)是A

8、.右下肺動(dòng)脈擴(kuò)張，橫徑15mmB.肺動(dòng)脈段突出C.肺型P波D.右束支傳導(dǎo)阻滯E.V1呈RS1答案：D26.下列不符合肺心病體征的是A.頸靜脈怒張B.肺動(dòng)脈區(qū)第二音亢進(jìn)C.劍突下示心臟搏動(dòng)D.下肢水腫E.心濁音界向左下擴(kuò)大答案：E27.慢性阻塞性肺疾病并發(fā)肺心病患者X線檢查可出現(xiàn)以下征象，除了A.肺紋理紊亂B.右下肺動(dòng)脈干擴(kuò)張C.心影狹長D.兩肺透亮度增加E.Kerley B線答案：E28.慢性肺心病最常見的心律失常是A.房性早搏和室上性心動(dòng)過速B.心房纖顫C.心房撲動(dòng)D.室性心動(dòng)過速E.室性早搏答案：A29.在慢性肺心病的發(fā)生、發(fā)展過程中，導(dǎo)致肺血管阻力增加的最主要因素是A.缺氧B.高碳酸血癥

9、C.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒D.電解質(zhì)紊亂E.肺部感染答案：A30.支氣管哮喘典型的臨床癥狀是A.胸悶B.胸痛C.咯血D.干咳E.反復(fù)發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難答案：E31.引起支氣管哮喘氣流受限的原因不包括A.氣道粘膜水腫B.腺體分泌亢進(jìn)及粘液清除障礙C.氣道壁炎性細(xì)胞浸潤D.氣道平滑肌痙攣E.肺泡彈性回縮力下降及肺泡破壞答案：E32.參與速發(fā)型支氣管哮喘的主要免疫炎癥細(xì)胞為A.肥大細(xì)胞B.血小板C.巨噬細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞E.T淋巴細(xì)胞答案：A33.中度哮喘發(fā)作時(shí)下述檢測結(jié)果可能有誤的是A.PaCO2降低B.PaCO2降低C.pH降低D.SaO2正常E.PaCO2升高答案：E34.

10、下面有關(guān)哮喘特征的描述中不準(zhǔn)確的是A.凡氣道高反應(yīng)性者都是支氣管哮喘B.不同程度的可逆性氣道阻塞C.反復(fù)發(fā)作性呼氣性呼吸困難D.典型發(fā)作時(shí)可聞及哮鳴音E.可自行緩解或治療后緩解答案：A35.哮喘發(fā)作不會(huì)出現(xiàn)A.FEV1FVC下降B.PEER降低C.RVF、RC增加D.RVTLC增加E.DLCO增加答案：E36.支氣管哮喘急性發(fā)作患者血?dú)夥治鯬a-CO2增高提示A.出現(xiàn)呼吸性堿中毒B.病情好轉(zhuǎn)C.病情惡化D.沒有臨床意義E.出現(xiàn)心衰答案：C37.重度哮喘的處理不包括A.補(bǔ)液B.給予糖皮質(zhì)激素C.注射毛花苷C（西地蘭）D.吸氧E.靜點(diǎn)氨茶堿答案：C38.支氣管哮喘發(fā)作禁用A.地塞米松B.氨茶堿C.

11、沙丁胺醇D.腎上腺素E.嗎啡答案：E39.支氣管哮喘與心源性哮喘不同點(diǎn)在于A.慢性、陣發(fā)性、季節(jié)性發(fā)作史B.呼氣性呼吸困難C.肺部聽診哮鳴音D.心臟無特殊體征E.咳粉紅色泡沫痰答案：E40.支氣管擴(kuò)張最常見的原因是A.肺結(jié)核B.腫瘤壓迫C.肺囊性纖維化D.嚴(yán)重的支氣管-肺感染和支氣管阻塞E.支氣管內(nèi)結(jié)石答案：D41.支氣管擴(kuò)張最有意義的體征是A.局限性哮鳴音B.局限性濕啰音C.貧血貌D.消瘦E.杵狀指答案：B42.干性支氣管擴(kuò)張是指A.干咳為主B.僅有早晨咳嗽及咳痰C.纖維支氣管鏡檢見支氣管粘膜干燥、萎縮D.僅有反復(fù)咯血，一般無咳嗽、咳痰E.病變局限于上葉答案：D43.支氣管擴(kuò)張引起大咯血的原

12、因?yàn)锳.支氣管動(dòng)脈先天性解剖畸形B.支氣管動(dòng)脈與肺動(dòng)脈終末支擴(kuò)張血管瘤破裂C.合并重度支氣管炎D.支氣管發(fā)生囊性擴(kuò)張E.支氣管粘膜潰瘍答案：B44.支氣管擴(kuò)張合并咯血時(shí)治療一般不主張應(yīng)用A.抗生素B.止血藥C.鎮(zhèn)咳藥D.支氣管舒張藥E.鎮(zhèn)靜藥答案：D45.診斷型呼吸衰竭的血?dú)庠\斷標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)是A.動(dòng)脈血氧含量（CaO2）低于20mlB.動(dòng)脈血氧分壓（PaO2）低于8kPa（60mmHg）C.pH7.35D.動(dòng)脈血二氧化碳分壓（PaCO2）高于6.67kPa （50mmHg）E.動(dòng)脈血氧飽和度（SaO2）低于90答案：B46.應(yīng)用呼吸機(jī)對(duì)ARDS患者治療的最佳通氣模式是A.呼氣末正壓B.壓力支持C.同

13、步間歇指令通氣D.控制通氣答案：A47.缺氧患者最典型的癥狀是A.心率加快B.紫紺C.頭痛D.興奮E.呼吸困難答案：E48.教科書中有關(guān)通氣血流比例，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.通氣血流比值大于0.8，導(dǎo)致無效通氣B.肺泡通氣量約4LminC.肺血流量約5LminD.通氣血流比例失調(diào)可以引起CO2潴留E.通氣血流比值小于0.8，形成動(dòng)靜脈分流答案：D49.肺組織彌散功能障礙時(shí)引起單純?nèi)毖跏怯捎贏.氧的彌散能力是二氧化碳的120B.氧的彌散能力是二氧化碳的20倍C.氧的彌散能力是二氧化碳的130D.氧的彌散能力是二氧化碳的30倍E.氧的彌散能力是二氧化碳的110答案：A50.呼吸衰竭患者血?dú)夥治鼋Y(jié)果：p

14、H7.188，PaCO275mmHg，PaO250mmHg，HCO3-27.6mmolL，BE-5mmolL，據(jù)此結(jié)果診斷該患者酸堿失衡類型是A.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒C.代謝性堿中毒D.代謝性酸中毒E.呼吸性酸中毒答案：A51.型呼吸衰竭的患者肺功能改變主要是A.動(dòng)-靜脈樣分流增加B.肺泡通氣功能障礙C.通氣血流比例失調(diào)D.彌散功能障礙E.機(jī)體氧耗量增加答案：B52.呼吸衰竭時(shí)發(fā)生二氧化碳潴留的主要機(jī)制是由于A.通氣血流比例失調(diào)B.彌散障礙C.肺組織通氣不足D.動(dòng)靜脈分流E.無效腔通氣答案：C53.下列哪項(xiàng)檢測結(jié)果符合型呼吸衰竭A.PaO28kPa，Pa

15、CO26.67kPaB.PaO28kPa，PaCO26.67kPaC.PaO28.85kPa，PaCO26.67kPaD.PaO28kPa，PaCO26.67kPaE.PaO26.67kPa，PaCO28kPa答案：B54.對(duì)于型呼吸衰竭的患者，最適宜的吸氧濃度為A.1045B.3540C.5160D.2535E.1050答案：D55.治療成人呼吸窘迫綜合征（ARDS）最有效的措施為A.持續(xù)高濃度吸氧B.應(yīng)用呼氣末正壓通氣C.持續(xù)低濃度吸氧D.迅速應(yīng)用糖皮質(zhì)激素E.應(yīng)用正壓機(jī)械通氣答案：B56.應(yīng)用呼氣末正壓通氣治療ARDS的原理下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.增加肺臟功能殘氣量B.擴(kuò)張萎陷的肺泡C.增加

16、吸入氧濃度D.促進(jìn)肺泡水腫消退E.減少肺內(nèi)動(dòng)靜脈分流答案：C57.呼吸衰竭的患者臨床上出現(xiàn)最早的癥狀是A.胸部疼痛B.呼吸困難C.咯血D.紫紺E.精神錯(cuò)亂答案：B58.克雷白桿菌肺炎的X線表現(xiàn)出現(xiàn)葉間隙下墜，其原因是A.肺泡內(nèi)的滲出液由Cohn孔向周圍肺泡蔓延所致B.細(xì)菌在肺泡內(nèi)生長繁殖，引起組織壞死、液化形成C.病變中的炎性滲出液粘稠而重D.肺泡內(nèi)的滲出含有較多的紅白細(xì)胞E.肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出較多答案：C59.肺炎球菌肺炎痰呈鐵銹色與哪一病理分期有關(guān)A.水腫期B.消散期C.灰色肝變期D.充血期E.紅色肝變期答案：E60.醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎，最常見的致病菌是A.病毒B.厭氧菌C.革蘭陽性球菌D

17、.真菌E.革蘭陰性桿菌答案：E61.肺炎球菌肺炎的典型癥狀是A.寒戰(zhàn)和高熱B.咳粘液膿性痰C.咳鐵銹色痰D.患側(cè)胸部疼痛E.氣急和發(fā)紺答案：C62.成人院外獲得性肺炎最常見的病原菌是A.肺炎球菌B.流感嗜血桿菌C.嗜肺軍團(tuán)菌D.銅綠假單胞菌E.肺炎支原體答案：A63.引起大葉性肺炎最常見病原菌為A.溶血性鏈球菌B.結(jié)核菌C.肺炎球菌D.葡萄球菌E.肺炎克雷白桿菌答案：C64.金葡菌肺炎最具特征的X線表現(xiàn)是A.肺段實(shí)變伴膿腫形成B.肺實(shí)變伴多發(fā)性蜂窩樣改變C.浸潤陰影易變伴氣囊腔形成D.多發(fā)性肺浸潤E.肺段實(shí)變伴液氣胸答案：C65.老年患者突然發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、咳痰、痰粘稠，磚紅色，膠胨狀，

18、引起感染最可能的病原菌是A.克雷白桿菌B.流感嗜血桿菌C.嗜肺軍團(tuán)桿菌D.葡萄球菌E.銅綠假單胞菌答案：A66.最易引起膿氣胸的肺炎是A.克雷白桿菌肺炎B.金黃色葡萄球菌肺炎C.肺炎球菌肺炎D.支原體肺炎E.軍團(tuán)菌肺炎答案：B67.克雷白桿菌肺炎治療時(shí)首選哪種藥物為佳A.氨基糖苷類B.大環(huán)內(nèi)酯類C.磺胺類D.青霉素類E.喹諾酮類答案：A68.肺炎球菌肺炎抗菌治療療程一般為A.35天B.57天C.79天D.911天E.1114天答案：B69.治療肺炎鏈球菌肺炎首選的抗菌藥物是A.氧氟沙星B.紅霉素C.青霉素D.鏈霉素E.環(huán)丙沙星答案：C70.下列哪項(xiàng)不可能是肺炎球菌肺炎的并發(fā)癥A.胸膜炎B.彌漫

19、性血管內(nèi)凝血C.感染性休克D.腦膜炎E.肺膿腫答案：E71.診斷支原體肺炎的主要依據(jù)是A.痰細(xì)菌培養(yǎng)陰性B.血清冷凝集試驗(yàn)陽性C.紅霉素試驗(yàn)性治療D.臨床表現(xiàn)E.X線特異表現(xiàn)答案：B72.肺炎球菌致病力是由于A.細(xì)菌產(chǎn)生的溶血素B.細(xì)菌的大量繁殖C.莢膜對(duì)組織的侵襲作用D.細(xì)菌對(duì)組織的破壞作用E.細(xì)菌產(chǎn)生內(nèi)毒素答案：C73.原發(fā)性肺膿腫最常見的病原菌是A.肺炎球菌B.金黃色葡萄球菌C.真菌D.鏈球菌E.厭氧菌答案：E74.仰臥位者吸入性肺膿腫的好發(fā)部位是A.右下葉前基底段B.右上葉后段C.左上葉前段D.右中葉內(nèi)側(cè)段E.左下葉前基底段答案：B75.肺膿腫早期的X線表現(xiàn)與下列哪種疾病最相似A.肺囊

20、腫B.支氣管腫瘤C.支原體肺炎D.細(xì)菌性肺炎E.肺結(jié)核答案：D76.急性肺膿腫最具特征的癥狀是A.畏寒高熱B.呼吸困難C.咳大量膿臭痰D.咳嗽伴咯血E.咳嗽伴胸痛答案：C77.急性肺膿腫停用抗生素的指征是A.體溫正常B.膿腔液平消失C.肺部體征消失D.咳嗽咳痰消失E.病灶消失，有纖維條索影答案：E78.確診肺結(jié)核的依據(jù)是A.結(jié)核中毒癥狀B.血沉增快C.結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性D.痰檢找到結(jié)核菌E.胸部X線片示浸潤性改變答案：D79.浸潤性肺結(jié)核自然演變過程中，下列哪種情況最常見A.亞急性血行播散B.空洞形成和病灶沿支氣管播散C.干酪性肺炎形成D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核E.結(jié)核球形成答案：B80.引起胸腔

21、積液的最常見病因是A.結(jié)核性胸膜炎B.化膿性胸膜炎C.膈下膿腫D.充血性心力衰竭E.肺癌答案：A81.患者男，32歲，咳嗽1月余，伴低熱、痰中帶血10天，胸片示：右肺上葉尖段炎癥，伴有空洞形成。最可能的診斷是A.肺膿腫B.浸潤型肺結(jié)核C.支氣管擴(kuò)張D.癌性空洞伴感染E.金黃色葡萄球菌肺炎答案：B82.判斷肺結(jié)核有無傳染性最主要的依據(jù)是A.血沉B.結(jié)核菌素試驗(yàn)C.反復(fù)痰中帶血D.胸部X線檢查E.痰涂片找結(jié)核菌答案：E83.成人繼發(fā)型肺結(jié)核最常見的是A.型肺結(jié)核B.型肺結(jié)核C.型肺結(jié)核D.型肺結(jié)核E.型肺結(jié)核答案：C84.下列抗結(jié)核藥哪種不屬于殺菌劑A.異煙肼B.利福平C.鏈霉素D.吡嗪酰胺E.乙

22、胺丁醇答案：E85.僅對(duì)細(xì)胞外結(jié)核菌有殺菌作用的藥物是A.異煙肼B.乙胺丁醇C.吡嗪酰胺D.鏈霉素E.利福平答案：D86.下列哪型肺結(jié)核最易導(dǎo)致肺心病A.原發(fā)型肺結(jié)核B.血性播散型肺結(jié)核C.浸潤型肺結(jié)核D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核E.結(jié)核性胸膜炎答案：D87.浸潤型肺結(jié)核與慢性纖維空洞型肺結(jié)核分型的依據(jù)是A.結(jié)核中毒癥狀B.血沉C.痰菌檢查D.肺實(shí)變體征E.胸部X片改變答案：E88.結(jié)核菌最主要的傳播途徑是A.消化道傳播B.呼吸道傳播C.皮膚傳播D.泌尿道傳播E.生殖道傳播答案：B89.考核抗結(jié)核治療療效的主要指標(biāo)是A.臨床癥狀減輕B.胸部X線病變吸收C.體溫正常D.痰菌轉(zhuǎn)陰E.咯血停止答案：D9

23、0.結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性反應(yīng)的原理是A.局部炎癥反應(yīng)B.抗原抗體復(fù)合物反應(yīng)C.速發(fā)型（型）變態(tài)反應(yīng)D.遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)E.細(xì)胞溶解反應(yīng)（型）答案：D91.搶救大咯血窒息時(shí)最關(guān)鍵的措施是A.立即進(jìn)行人工呼吸B.立即使用呼吸中樞興奮劑C.立即使用鼻導(dǎo)管給氧D.立即采取解除呼吸道梗阻的措施E.立即輸血或輸液答案：D92.防治肺結(jié)核，主要應(yīng)抓好A.定期普遍預(yù)防性服用INHB.進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)普查，陽性者進(jìn)行化療C.接種卡介苗及活動(dòng)性肺結(jié)核的化療D.勸阻不要隨地吐痰，提倡戒煙E.凡胸片有改變，均應(yīng)住院治療，避免擴(kuò)散答案：C93.肺結(jié)核大咯血時(shí)，應(yīng)采取體位是A.健側(cè)臥位B.患側(cè)臥位C.平臥位D.俯臥位E.坐位答

24、案：B94.關(guān)于繼發(fā)型肺結(jié)核，下列哪項(xiàng)不正確A.一般發(fā)生在曾受過結(jié)核感染的成人B.病灶多在肺上野C.可通過內(nèi)源性感染而來D.可通過外源性感染而來E.肺部局部組織炎癥反應(yīng)較輕答案：E95.關(guān)于結(jié)核菌，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.生長快，難培養(yǎng)B.涂片染色具有抗酸性，亦稱抗酸桿菌C.對(duì)外界抵抗力較強(qiáng)，不易死亡D.結(jié)核菌分為人型、牛型、鼠型，其中人型、牛型是人類結(jié)核病的主要病原菌E.70酒精接觸2分鐘，或煮沸1分鐘被殺滅答案：A96.結(jié)核病患者治療時(shí)使用糖皮質(zhì)激素的指征應(yīng)除外A.干酪性肺炎B.結(jié)腦患者體溫不降C.結(jié)核性胸膜炎胸腔積液量多D.胸膜增厚粘連E.急性粟粒性肺結(jié)核答案：D97.對(duì)卡介苗的解釋，你認(rèn)為

25、哪種是正確的A.無毒牛型結(jié)核桿菌死菌，能減少感染后的發(fā)病和減輕病情嚴(yán)重性B.無毒牛型結(jié)核桿菌活菌，能減少感染后的發(fā)病和減輕病情嚴(yán)重性C.無毒人型結(jié)核桿菌活菌，能預(yù)防結(jié)核桿菌感染D.無毒牛型結(jié)核桿菌活菌E.減毒牛型結(jié)核桿菌死菌，能預(yù)防結(jié)核桿菌感染答案：B98.結(jié)核結(jié)節(jié)的病理改變與結(jié)核桿菌哪種成分有關(guān)A.糖蛋白B.蛋白質(zhì)C.糖D.礦物質(zhì)E.類脂質(zhì)答案：E99.口服INH預(yù)防結(jié)核病（化學(xué)預(yù)防）主要適用于A.體質(zhì)衰弱，抵抗力差者B.學(xué)齡兒童C.凡使用皮質(zhì)激素的病人D.患過肺結(jié)核已纖維鈣化，但OT試驗(yàn)陽性者E.開放性肺結(jié)核患者家族中有結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性，且與患者密切接觸答案：E100.對(duì)于特發(fā)性肺纖維化急

26、性期患者最有效的治療是A.抗感染治療B.支氣管肺泡灌洗C.持續(xù)低流量吸氧D.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療E.支氣管擴(kuò)張劑治療答案：D101.肺間質(zhì)纖維化患者初期動(dòng)脈血?dú)庵饕憩F(xiàn)是A.運(yùn)動(dòng)后PaO2降低B.PaCO2正常C.HCO3降低D.休息時(shí)PaO2降低E.pH降低答案：A102.對(duì)間質(zhì)性肺疾病最有診斷價(jià)值的檢查是A.肺彌散功能B.放射核素掃描C.胸部CTD.血清免疫學(xué)E.肺組織活檢答案：E103.臨床診斷為肺間質(zhì)纖維化的患者，體格檢查最可能出現(xiàn)的異常體征為A.肺底部Velcro音B.肺下部濕性啰音C.叩診過清音D.兩下肺支氣管呼吸音E.語音傳導(dǎo)增強(qiáng)答案：A104.特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化臨床評(píng)價(jià)療效最主要

27、指標(biāo)是A.肺部體征B.胸片C.血沉D.血乳酸脫氫酶E.動(dòng)脈血?dú)夥治龃鸢福篍105.經(jīng)檢查痰菌陽性，確診為肺結(jié)核，在藥敏測定結(jié)果報(bào)告之前化學(xué)治療方案擬定應(yīng)主要參考A.既往治療史B.病變范圍C.病變的組織破壞程度D.痰菌菌量E.中毒癥狀答案：A106.對(duì)接種卡介苗的認(rèn)識(shí)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.卡介苗是活的無毒力牛型結(jié)核桿菌疫苗B.接種后使人體產(chǎn)生特異性免疫力C.接種對(duì)象是未受結(jié)核菌感染的人D.接種卡介苗能預(yù)防結(jié)核菌感染E.接種卡介苗可減輕感染后的病情答案：D107.下列哪個(gè)癥狀是由肺癌的非轉(zhuǎn)移作用所致，除了A.肥大性骨關(guān)節(jié)病B.杵狀指C.高血鈣血癥D.周圍神經(jīng)病E.上腔靜脈阻塞綜合征答案：E108.下列X

28、線征象中，哪一項(xiàng)符合周圍性肺癌的表現(xiàn)A.段或葉的局限性肺氣腫B.圓形或類圓形腫塊，常呈分葉狀，有臍樣切跡或有毛刺樣表現(xiàn)C.阻塞性肺炎D.囊性空洞或斑片狀浸潤E.倒“S”形的肺不張和密度較高的片狀陰影答案：B109.與吸煙關(guān)系最為密切的肺癌是A.鱗癌B.腺癌C.腺鱗癌D.小細(xì)胞癌E.細(xì)支氣管肺泡癌答案：A110.下列有關(guān)副癌綜合征的敘述中哪項(xiàng)正確A.出現(xiàn)副癌綜合征提示肺癌晚期B.可出現(xiàn)在呼吸道癥狀及X線表現(xiàn)之前C.切除肺癌后癥狀不能消失D.出現(xiàn)副癌綜合征為手術(shù)禁忌證E.肺癌時(shí)出現(xiàn)肥大性肺性骨關(guān)節(jié)病具有無痛性特點(diǎn)答案：B111.易引起Horners syndrome的肺癌為A.中心型肺癌B.周圍型

29、肺癌C.小細(xì)胞癌D.肺上溝癌E.細(xì)支氣管肺泡癌答案：D112.肺癌空洞的X線表現(xiàn)是A.薄壁空洞，內(nèi)壁光滑B.薄壁空洞，內(nèi)壁凸凹不平C.厚壁空洞，內(nèi)有液平D.厚壁空洞，內(nèi)壁凸凹不平E.以上都不是答案：D113.中心性肺癌與肺門淋巴結(jié)結(jié)核鑒別，最好的手段是A.支氣管造影B.有無淺表淋巴結(jié)腫大C.結(jié)核菌素試驗(yàn)D.X線胸片E.纖維支氣管鏡檢查答案：E114.早期支氣管肺癌最好的治療方法是A.化療B.放療C.手術(shù)切除D.中醫(yī)治療E.免疫療法答案：C115.哪種類型肺癌對(duì)化療敏感A.鱗癌B.腺癌C.小細(xì)胞癌D.大細(xì)胞癌E.鱗腺混合癌答案：C116.肺鱗癌的生物學(xué)特性是A.較早經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移B.較早經(jīng)血行轉(zhuǎn)移C

30、.較早經(jīng)淋巴血行轉(zhuǎn)移D.對(duì)放療化療敏感E.生長較慢答案：E117.周圍性肺癌最常見的組織學(xué)類型是A.鱗狀上皮細(xì)胞癌B.肺泡細(xì)胞癌C.未分化癌D.腺癌E.轉(zhuǎn)移癌答案：D118.容易形成空洞的肺癌是A.鱗狀上皮細(xì)胞癌B.未分化癌C.腺癌D.肺泡細(xì)胞癌E.小細(xì)胞癌答案：A119.下列肺癌除哪種表現(xiàn)外，皆不適宜手術(shù)A.聲嘶B.血性胸水C.上半身靜脈擴(kuò)張D.肺性骨關(guān)節(jié)病E.鎖骨上淋巴結(jié)活檢有腫瘤細(xì)胞答案：D120.診斷肺癌最可靠的手段是A.病史、體征B.胸部X線檢查C.胸部體層攝片D.放射性核素肺掃描E.細(xì)胞學(xué)、組織學(xué)病理檢查答案：E121.滲出性結(jié)核性胸膜炎的最佳強(qiáng)化治療方案是A.異煙肼、鏈霉素、對(duì)氨

31、基水楊酸B.異煙肼、鏈霉素、對(duì)氨基水楊酸、糖皮質(zhì)激素C.異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素D.異煙肼、鏈霉素、對(duì)氨基水楊酸、加手術(shù)胸腔引流E.異煙肼、利福平答案：C122.下列哪項(xiàng)是滲出液產(chǎn)生機(jī)制A.胸膜毛細(xì)血管通透性增加B.血漿膠體滲透壓降低C.胸膜毛細(xì)血管靜水壓增高D.毛細(xì)血管膠體滲透壓降低E.胸膜毛細(xì)血管靜水壓降低答案：A123.結(jié)核性與癌性胸膜炎的最主要鑒別點(diǎn)是A.胸痛程度B.胸水細(xì)胞學(xué)和細(xì)菌學(xué)檢查C.胸水CEA測定D.胸水生長速度E.胸水顏色答案：B124.對(duì)胸腔積液患者，胸穿抽出有臭味混濁液體，此時(shí)應(yīng)對(duì)胸液作何檢查以明了病因A.需氧菌和真菌培養(yǎng)B.涂片革蘭染色和抗酸染色檢菌C.找寄生

32、蟲卵D.查瘤細(xì)胞E.厭氧菌培養(yǎng)答案：E125.慢性支氣管炎、肺氣腫患者，今晨突感左上胸刺痛，逐漸出現(xiàn)呼吸困難，不能平臥，左肺呼吸音明顯減弱，心率120次分，節(jié)律偶有不齊。應(yīng)考慮出現(xiàn)了哪種情況？A.心絞痛B.肺栓塞C.胸膜炎D.自發(fā)性氣胸E.急性左心衰竭答案：DB1題型（126128題共用備選答案）A.以阻塞性通氣功能障礙為主B.以限制性通氣功能障礙為主C.混合性通氣功能障礙D.以彌散障礙為主E.以呼吸中樞功能障礙為主1.結(jié)核性滲出性胸膜炎 答案：B2.阻塞性肺氣腫 答案：A3.自發(fā)性氣胸 答案：B（129132題共用備選答案） A.由肺組織生理性退行性改變所致B.由于肺泡壁及呼吸性細(xì)支氣管破裂

33、而產(chǎn)生C.因煤塵粘著于呼吸性細(xì)支氣管壁，引起纖維組織增生和收縮而產(chǎn)生D.肺小葉間隔纖維組織附近的肺泡過度擴(kuò)張充氣或破裂融合形成E.部分肺組織失去功能，造成健康肺組織代償性膨脹1.代償性肺氣腫 答案：E2.間質(zhì)性肺氣腫 答案：B3.老年性肺氣腫 答案：A4.旁間隔肺氣腫 答案：D（133134題共用備選答案） A.TXA2B.甲狀腺素C.促性腺激素D.PGE2E.血管升壓素（抗利尿激素）1.肺血管收縮 答案：A2.肺血管擴(kuò)張 答案：D（135137題共用備選答案） A.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)B.劍突下示心臟抬舉性搏動(dòng)C.心濁音界縮小D.頸靜脈充盈E.雙下肺濕啰音1.提示肺動(dòng)脈高壓體征 答案：A2.

34、提示右心室肥大體征 答案：B3.提示右心功能不全體征 答案：D（138141題共用備選答案） A.支氣管哮喘B.支氣管擴(kuò)張C.慢性支氣管炎、肺氣腫D.支氣管肺癌E.特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化1.固定性濕啰音 答案：B2.局限性哮鳴音 答案：D3.散在濕性啰音，伴有哮鳴音，呼氣相延長 答案：C4.彌漫性哮鳴音，呼氣相延長 答案：A（142144題共用備選答案） A.pH7.38，PaO2 50mmHg，PaCO2 40mmHgB.pH7.30，PaO2 50mmHg，PaCO2 80mmHgC.pH7.40，PaO2 60mmHg，PaCO2 65mmHgD.pH7.35，PaO2 80mmHg，PaC

35、O2 20mmHgE.pH7.25，PaO2 70mmHg，PaCO2 30mmHg上述血?dú)夥治鼋Y(jié)果符合1.代償性呼吸性酸中毒 答案：C2.代償性代謝性酸中毒 答案：D3.失代償性呼吸性酸中毒 答案：B（145146題共用備選答案） A.pH7.30 PaO2 6kPa PaCO2 10kPaB.pH7.39 PaO2 8kPa PaCO2 6kPaC.pH7.25 PaO2 9kPa PaCO2 4kPaD.pH7.40 PaO2 8kPa PaCO2 9kPaE.pH7.38 PaO2 50mmHg，PaCO2 40mmHg1.失代償性代謝性酸中毒 答案：C2.代償性呼吸性酸中毒 答案：D

36、（147148題共用備選答案） A.青霉素類B.氨基糖苷類抗生素C.喹諾酮類D.磺胺類E.大環(huán)內(nèi)酯類1.肺炎球菌肺炎應(yīng)首選 答案：A2.克雷白桿菌肺炎首選 答案：B（149150題共用備選答案） A.病變以上葉多見，葉間隙下墜，多有血性膠胨樣痰B.常有單個(gè)或多發(fā)性肺膿腫形成C.病變組織干酪樣壞死D.血清學(xué)檢查可明確診斷E.患者常咳嗽、咳鐵銹色痰1.金黃色葡萄球菌肺炎的特點(diǎn) 答案：B2.克雷白桿菌肺炎的特點(diǎn) 答案：A（151152題共用備選答案） A.多為單發(fā)病灶，以段葉分布B.常為多發(fā)病灶，兩肺外帶多見C.肺部病變繼發(fā)感染所致D.肺結(jié)核空洞繼發(fā)感染E.肺膿腫直接蔓延1.吸入性肺膿腫 答案：A2

37、.血源性肺膿腫 答案：B（153155題共用備選答案） A.空洞性肺結(jié)核，繼發(fā)感染B.支氣管肺癌C.囊腫繼發(fā)感染D.肺膿腫E.細(xì)菌性肺炎1.稽留熱，多伴有口唇皰疹，痰呈鐵銹色，X線片呈片狀淡薄炎癥病變，邊緣模糊不清。答案：E2.午后低熱、盜汗、乏力等，咳嗽、咳痰、無臭味，胸片所見空洞多無液平，常有增殖、滲出病變并存病灶。 答案：A3.病程相對(duì)較長，中毒癥狀多不明顯，洞壁較厚，多呈偏心空洞，內(nèi)壁凹凸不平，空洞周圍多無炎性浸潤。 答案：B（156157題共用備選答案） A.結(jié)核球B.原發(fā)型肺結(jié)核C.肺膿腫D.結(jié)節(jié)病E.浸潤型肺結(jié)核1.男，36歲，乏力伴少量咯血2個(gè)月。體檢：淺表淋巴結(jié)無腫大，右上有

38、少量濕啰音。胸片右上密度不均勻片狀影，診斷首先考慮 答案：E2.男，25歲，低熱，干咳1個(gè)月。體檢：淺表淋巴結(jié)無腫大，肺部無異常體征。胸片示右肺門淋巴結(jié)腫大，診斷首先考慮 答案：B （158159題共用備選答案） A.大多發(fā)生在兒童B.浸潤型多見C.?？刹l(fā)結(jié)核性腦膜炎D.并發(fā)肺源性心臟病E.從不發(fā)生咯血1.繼發(fā)型肺結(jié)核 答案：B2.原發(fā)型肺結(jié)核 答案：A（160161題共用備選答案） A.?？刹l(fā)結(jié)核型腦膜炎B.?？刹l(fā)肺源性心臟病C.大多發(fā)生于兒童D.浸潤型多見E.易發(fā)生癌癥1.血型播散型肺結(jié)核 答案：A2.慢性纖維空洞型肺結(jié)核 答案：B（162163題共用備選答案） A.經(jīng)結(jié)核菌免疫后的

39、豚鼠再感染結(jié)核菌B.結(jié)核病增生為主要病變C.干酪壞死病變D.粟粒型肺結(jié)核E.原發(fā)綜合征1.可發(fā)生劇烈的變態(tài)反應(yīng)，即“Koch”現(xiàn)象 答案：A2.因結(jié)核菌大量繁殖可引起變質(zhì)液化造成病變播散 答案：C （164167題共用備選答案） A.SMB.INHC.PZAD.EMBE.PAS1.上述藥物最易出現(xiàn)副作用的是 答案：C2.能引起球后視神經(jīng)炎 答案：D3.可損害第對(duì)腦神經(jīng) 答案：A4.可發(fā)生高尿酸血癥 答案：C（168170題共用備選答案） A.肺鱗癌B.肺小細(xì)胞未分化癌C.肺腺癌D.肺泡細(xì)胞癌E.肺大細(xì)胞未分化癌1.男，58歲。刺激性咳嗽8個(gè)月，近2月痰中帶血。胸片示右肺下葉背段塊影，肺門和縱隔

40、淋巴結(jié)不大。纖支鏡檢右下葉背段開口處新生物，呈菜花樣。 答案：A1.女，49歲。干咳兩個(gè)月，近2周左側(cè)胸痛、氣急、胸悶。胸片示左上葉前段2×2.5cm塊影，邊緣短毛刺，肺門增大，左側(cè)胸腔積液。 答案：C2.女，52歲?？人?個(gè)月，近來痰液明顯增多，每日水樣痰液約300ml.氣急進(jìn)行性加重。胸片提示雙側(cè)彌漫性微結(jié)節(jié)狀陰影，部分融合。 答案：D（171173題共用備選答案） A.X大片狀陰影，呈肺葉和肺段分布B.X線呈大片狀陰影，內(nèi)有空洞伴液平C.X線右上空洞，周圍有斑片狀陰影D.X線右下偏心空洞，內(nèi)壁凸凹不平E.X線左下單個(gè)薄壁空腔陰影1.肺結(jié)核 答案：C2.肺癌 答案：D3.肺膿腫

41、答案：B（174175題共用備選答案） A.胸部CTB.纖維支氣管鏡檢查C.血?dú)夥治鯠.肺功能E.胸部X線檢查1.男，60歲，刺激性咳嗽，晨起痰中帶血，胸片無異常，有高血壓、冠心病史 答案：A2.女，21歲，干咳，低熱，咯血 答案：E（176178題共用備選答案） 各種不同性質(zhì)的胸腔積液化驗(yàn)特點(diǎn)是A.草黃微濁，細(xì)胞數(shù)500乘以十的六次方L蛋白30gL、LDH300IULB.乳樣，乙醚試驗(yàn)蘇丹染成紅色C.胸液蛋白血清蛋白0.5、LDH200IUL、胸液LDH血LDH0.6D.LDH500IUL、LZM（溶菌酶）與ADA（腺苷脫氨酶）正常E.RBC5乘以十的九次方L、細(xì)胞數(shù)400乘以十的六次方L1

42、.漏出性胸液 答案：C2.滲出性胸液 答案：A3.乳糜性胸液 答案：B（179180題共用備選答案） 臨床上最常見引起胸腔積液的病因是A.化膿性胸膜炎B.充血性心力衰竭C.結(jié)核性胸膜炎D.肺癌E.膈下膿腫1.血性胸水多見于 答案：D2.淡黃色胸水多見 答案：CA2題型181.男，50歲，30年吸煙史，支氣管鏡活檢病理可見鱗狀上皮和支氣管腺體，此種病理變化屬于A.支氣管粘膜化生B.支氣管粘膜肥大C.支氣管粘膜萎縮D.支氣管鱗狀細(xì)胞癌E.支氣管腺癌答案：A182.女性，30歲。喘息、呼吸困難發(fā)作1天，過去有類似發(fā)作史。體檢：氣促、發(fā)紺，雙肺滿布哮鳴音，心率120次分，律齊，無雜音。院外已用過氨茶堿

43、、特布他林無效。對(duì)該病人除立即吸氧外，應(yīng)首先給予的治療措施為A.聯(lián)合應(yīng)用氨茶堿、特布他林靜脈滴注B.聯(lián)合應(yīng)用抗生素靜脈滴注C.琥珀酸氫化可的松靜脈滴注D.二丙酸倍氯米松氣霧吸入E.5碳酸氫鈉靜脈滴注答案：C183.女性，27歲。既往有先天性心臟病史，持續(xù)發(fā)熱2周。入院查體：貧血貌，胸骨左緣34肋間46級(jí)粗糙收縮期雜音伴震顫，脾肋下2厘米，血培養(yǎng)兩次陽性。入院后第3天突感呼吸困難、胸痛，咯血多次，可能性最大的診斷是A.室間隔缺損合并急性心衰B.室間隔缺損合并肺部感染C.室間隔缺損合并支氣管擴(kuò)張癥D.感染性心內(nèi)膜炎合并急性肺栓塞E.感染性心內(nèi)膜合并肺部感染答案：D184.男性，60歲，既往有慢性支

44、氣管炎病史l0年，一周前因感冒后咳嗽加重，查體：神志模糊，兩肺哮鳴音，心率120次分，血?dú)夥治觯簆H7.30，PaO2 50mmHg，PaCO2 80mmHg.下列治療措施正確的是A.靜脈滴注尼可剎米B.靜脈滴注毛花苷C（西地蘭）C.靜脈滴注5碳酸氫鈉D.靜脈注射速尿E.人工通氣治療答案：E185.男性，58歲，因肺心病呼吸衰竭入院。入院查體神志清晰，血?dú)夥治觯篜aO2 30mmHg，PaCO2 60mmHg.吸氧后神志不清，血?dú)夥治觯篜aO2 70mmHg，PaCO2 80mmHg.該患者病情惡化的原因最可能的是A.感染加重B.氣道阻力增加C.氧療不當(dāng)D.心力衰竭加重E.周圍循環(huán)衰竭答案：C

45、186.男性，70歲。因呼吸困難、雙下肢水腫、尿少3天入院。既往有慢性咳嗽、咳痰30余年，冬春季加重。以下檢查結(jié)果對(duì)診斷肺心病最有幫助的是A.心電圖檢查示ST-T改變B.心電圖檢查Rv1+Sv51.02mmVC.X線檢查肺紋理粗亂、雙下肺斑片影D.胸部正位X線檢查時(shí)心尖上翹E.肺功能檢查示彌散障礙答案：D187.男性，70歲，反復(fù)咳嗽、咳痰30年，活動(dòng)后氣短12年。動(dòng)脈血?dú)夥治鍪綪aCO2 50mmHg，PaO2 45mmHg，能夠延長壽命，防止肺動(dòng)脈高壓發(fā)展的最有效的家庭治療是A.抗生素控制感染B.支氣管舒張劑治療C.吸入糖皮質(zhì)激素D.呼吸機(jī)鍛煉E.長期家庭氧療答案：E188.女性，58歲。確診為慢性阻塞性肺疾病15年，加重一周入院。入院時(shí)神志清楚，動(dòng)脈血?dú)夥治鍪綪aCO2 50mmHg，PaO2 45mmHg.吸入40濃度氧后，患者呼之不應(yīng)，查動(dòng)脈血?dú)夥治鍪綪aCO2