
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文檔簡介
1、一、名詞解釋1. 萎縮:是指發(fā)育正常的實(shí) 質(zhì)細(xì)胞、組織或器官,由于 某種原因?qū)е缕潴w積縮小或 伴有細(xì)胞數(shù)目的減少。2. 肥大(hypertrophy ):細(xì)胞和組織器官的體積增大 稱為肥大??砂橛屑?xì)胞數(shù)量 的增多(增生),即肥大與 增生并存。包括代償性肥大 和內(nèi)分泌性肥大。肥大與萎 縮相對應(yīng)。3. 增生(hyperplasia ):由于實(shí)質(zhì)細(xì)胞數(shù)量增多而造 成的組織、器官體積增大稱 為增生。4. 化生(metaplasia ):一種分化成熟的組織因受刺 激因素的作用轉(zhuǎn)化為另一種 分化成熟組織的過程稱為化 生。主要發(fā)生于上皮組織, 亦可見于間葉組織。5. 變性(degeneration ): 細(xì)
2、胞及間質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)異常物 質(zhì),或正常物質(zhì)數(shù)量顯著增 多而引起的細(xì)胞或間質(zhì)的一系列形態(tài)學(xué)改變,可伴有結(jié) 構(gòu)和功能的變化。6. 虎斑心(tigerd-effect heart):心肌脂肪變性常累 及左心室的內(nèi)膜下和乳頭 肌。嚴(yán)重貧血所致的心肌脂 肪變,肉眼上表現(xiàn)為大致橫 行的黃色條紋,與未脂肪變 的暗紅色心肌相間,形似虎 皮斑紋,稱虎斑心。7. 再生(regeneration ): 指由損傷部位周圍的同種細(xì) 胞來完成的修復(fù)。如能完全 恢復(fù)原組織的結(jié)構(gòu)及功能則 稱為完全性再生,否則為不 完全再生。8. 肉芽組織(granulation tissue ):是由新生薄壁的 毛細(xì)血管、增生的成纖維細(xì) 胞以及伴
3、有不同程度的炎癥 細(xì)胞等有形成分組成。肉眼 上呈鮮紅色,顆粒狀,柔軟 濕潤,形似鮮嫩的肉芽。9. 瘢痕(scar):是指肉芽 組織成熟轉(zhuǎn)變而來的老化階 段的纖維結(jié)締組織。表現(xiàn)為 纖維細(xì)胞稀少,小血管減少 消失。肉眼呈收縮狀態(tài),顏 色蒼白或灰白半透明,質(zhì)韌 并缺乏彈性。二、選擇題【A型題】1、營養(yǎng)不良萎縮多累及全身 多器官,首先發(fā)生萎縮的組織 或器官是:A. 肌肉組織 B. 脂肪組 織C. 肝、腎 D. 腦E.心肌2、屬于病理性增生和肥大的 是:A. 妊娠期子宮肥大B.哺乳期乳腺肥大C. 高血壓引起的心肌肥大D.運(yùn)動(dòng)員肌肉肥大E長期體力勞動(dòng)者的心室肥大3、心肌細(xì)胞不會(huì)發(fā)生:A. 萎縮 B. 變性
4、 C. 壞死 D. 增生 E. 肥大4、支氣管上皮鱗化屬于哪種 改變?A. 分化不良 B. 異型增 生 C. 不完全再生 D. 癌前病變 E. 適應(yīng)性改變5、腸上皮化生的概念是:A. 原來無上皮的部位出現(xiàn)腸 上皮 B. 腸上皮轉(zhuǎn)變?yōu)?其它上皮C. 腸上皮轉(zhuǎn)變?yōu)槲刚衬ど掀. 胃粘膜上皮轉(zhuǎn)變?yōu)槟c上皮E. 呼吸道上皮轉(zhuǎn)變?yōu)槟c上皮6、對各種損傷最敏感的是:A. 粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)B. 光面內(nèi)質(zhì)網(wǎng) C. 線粒體D.中間絲 E. 溶酶體7、缺氧時(shí)最易受損傷的細(xì)胞 器是:A.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)B.高爾基體C. 線粒體D.溶酶體E. 核糖體8、脂肪心和虎斑心的區(qū)別在 于:A.脂肪的質(zhì)不同 B. 脂肪的量不同C. 脂肪存在的部位
5、不同D. 脂肪的質(zhì)和量均不同E. 以上皆不是9、“虎斑心”是指:A. 心肌發(fā)生水樣變性B. 心肌脂肪浸潤C(jī).心肌細(xì)胞脂肪滴明顯增多D. 心肌脂褐素沉著E. 心肌含鐵血黃素沉著10、細(xì)胞水腫好發(fā)生于肝、心、 腎,這是由于這些臟器:A.容易發(fā)生缺氧 B. 容易發(fā)生中毒C. 容易發(fā)生感染D. 實(shí)質(zhì)細(xì)胞富于溶酶體E. 實(shí)質(zhì)細(xì)胞富于線粒體,代 謝旺盛11、Mallory 小體的形成與下 列哪種細(xì)胞器有關(guān)?A.細(xì)胞膜 B. 線粒體C. 核蛋白體 D. 溶酶 體 E. 以上皆不是12、不屬于結(jié)締組織玻璃樣變 的是:A. 纖維瘢痕 B.瘢痕疙瘩C. 動(dòng)脈粥樣硬化斑塊D. 結(jié)節(jié)性動(dòng)脈周圍炎E.脾周圍炎包膜增厚1
6、3、淀粉樣物質(zhì)沉著癥不見于:A. 瞼結(jié)膜、舌、肺、膀胱和 皮膚等處B. 紫癜性腎炎C. 腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤的間質(zhì) 內(nèi) D. II型糖尿病患者的 胰島中 E. Alzheimer 病14、下列組織未見發(fā)生化生者 為:A. 結(jié)締組織成分B.胃腸道C. 中樞神經(jīng)系統(tǒng)D. 膽道系統(tǒng)E.泌尿道上皮15、脂肪壞死常見于:A.急性胰腺炎 B. 糖 尿病 C. 肝脂肪變性D.脂性腎病E. 脂肪心16、下列哪一項(xiàng)不引起營養(yǎng)不 良性鈣化?A.腎結(jié)核壞死灶B.急性壞死性胰腺炎 C. 甲狀旁腺功能亢進(jìn)D.血吸蟲病E.下肢靜脈血栓17、區(qū)別壞死與組織死后自溶 的可靠依據(jù):A.溶酶體膜破壞,酶釋放到 胞質(zhì) B.細(xì)胞器溶解C
7、. 周圍有無炎癥反應(yīng)D. 細(xì)胞核固縮、碎裂、溶解E. 是否保存細(xì)胞輪廓18、細(xì)胞壞死主要表現(xiàn)在:A.細(xì)胞膜B.細(xì)胞質(zhì)C. 細(xì)胞器D.細(xì)胞核E.細(xì)胞連接19、與液化性壞死無關(guān)的是:A. 腦組織壞死B.化膿菌感染 C. 乳房外 傷性脂肪壞死D. 急性胰腺炎引起的脂肪壞 死 E. 腎梗死20、關(guān)于干性壞疽正確的是: A.實(shí)質(zhì)臟器凝固性壞死后細(xì) 菌感染 B. 闌尾壞死 伴腐敗菌感染C. 肺組織壞死伴不同程度的腐敗菌感染D. 糖尿病所引起的肢端壞死E. 肢體動(dòng)脈閉塞,靜脈回流 受阻21、急性腸扭轉(zhuǎn)最可能引起: A.凝固性壞死 B. 濕性 壞疽 C. 氣性壞疽 D. 脂肪壞死 E. 以上都不是22、下列哪
8、一項(xiàng)不是肉芽組織 的特征?A.新生的毛細(xì)血管 B. 新生的成纖維細(xì)胞C.再生的上皮細(xì)胞D. 程度不等的炎癥細(xì)胞E. 新生的內(nèi)皮細(xì)胞23、下列哪一項(xiàng)為再生能力差 的組織?A. 分化程度低的組織B. 分化成熟的組織C.容易遭受損傷的組織D. 呼吸道被覆上皮E. 生理情況下經(jīng)常更新的組 織24、下列各種細(xì)胞再生能力最 強(qiáng)的是:A.表皮細(xì)胞 B. 平滑肌細(xì) 胞C.腎小管上皮細(xì)胞 D. 血管內(nèi)皮細(xì)胞 E.雪旺氏細(xì) 胞25、關(guān)于肉芽組織下列描述哪 一項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A. 是不完全修復(fù)的必由之路B. 含有大量的毛細(xì)血管和成 纖維細(xì)胞C. 常伴有炎性水腫,數(shù)量不 等的炎癥細(xì)胞 D. 當(dāng)它 老化時(shí)血管和膠原均見增多
9、E. 最后被大量的纖維細(xì)胞取代26、組織創(chuàng)傷由結(jié)締組織取代 的過程稱:A.化生 B.完全性再生C.瘢痕修復(fù)D.不典型增生E.異型增生27、良性咼血壓病可發(fā)生A.脂肪壞死B. 凝固性壞死C.液化性壞死D. 干酪樣壞死E. 溶解壞死【B型題】28、再生過程中的胃黏膜上 皮細(xì)胞屬于B29、再生過程中的神經(jīng)細(xì)胞 屬于C30、再生過程中的心肌細(xì)胞 屬于CA.穩(wěn)定細(xì)胞B .不穩(wěn)定細(xì)胞 C .永久性細(xì)胞D. 與疤痕修復(fù)后抗拉力較 正常組織弱有關(guān)E .與疤痕收縮有關(guān)【C型題】A .細(xì)胞間質(zhì)物質(zhì)沉積 B .細(xì)胞內(nèi)物質(zhì)沉積C. 兩者均無D .兩者均有31 .細(xì)胞水腫B32 .玻璃樣變性 D33 .脂肪變性答案:B
10、1、 B 2、 C3、D4 、E 5、D 6、C 7、C8、C 9、C10、E11、 E 12 、 D13、B14 、C 15、A 16、C 17、C18、D 19 、 E 20 、 D21、B 22、C 23 、B 24、 A 25、D 26、C 27、D 28、B 29、C 30、C31、B32、 D33、 B三、問答題1、舉例說明化生的病理學(xué)意 義?;侵敢环N已分化組 織轉(zhuǎn)化為另一種性質(zhì)相似的 分化組織的過程。如鱗狀上皮 化生,常見于氣管、支氣管黏 膜。這是一種適應(yīng)性反應(yīng),但 若持續(xù)存在,可能成為支氣管 鱗狀細(xì)胞癌的基礎(chǔ)。2、何謂壞疽?分哪幾類?其 特點(diǎn)各如何?壞疽是組織壞死并繼發(fā) 腐
11、敗感染,可分為三種類型: 干性壞疽、濕性壞疽、氣性壞 疽。干性壞疽大多見于四肢末 端,壞死組織水分少,病變部 位干涸皺縮,呈黑褐色,與周 圍組織有分界線,腐敗菌感染 較輕。濕性壞疽多發(fā)生于與外 界相通的內(nèi)臟(子宮、腸、肺 等),也可見于四肢,壞死組 織水分多,腐敗菌感染嚴(yán)重, 局部腫脹,呈深藍(lán)、暗綠或污 黑色,有惡臭,與周圍組織分界不明顯,可以引起全身中毒 癥狀。氣性壞疽為濕性壞疽的 一種特殊類型,主要見于嚴(yán)重 的深達(dá)肌肉的開放性創(chuàng)傷合 并厭氧菌感染時(shí),細(xì)菌分解壞 死組織時(shí)產(chǎn)生大量氣體,使壞 死組織內(nèi)含氣泡呈蜂窩狀,按 之有捻發(fā)音。3、簡述壞死的基本病變。細(xì)胞核的改變:核固 縮、核碎裂、核溶解
12、,最后核 完全消失。細(xì)胞核的變化是壞 死的主要形態(tài)學(xué)改變。胞質(zhì)的改變:胞質(zhì)嗜 酸紅染、崩解,致胞質(zhì)呈顆粒 狀。質(zhì)的改變:基質(zhì)逐漸 崩解,膠原纖維腫脹、崩解、 斷裂、液化。壞死的細(xì)胞和崩 解的間質(zhì)融合成一片模糊的 顆粒狀、無結(jié)構(gòu)的紅染物質(zhì)。4、簡要說明肉芽組織的構(gòu)成 及功能。肉芽組織的功能:抗 感染保護(hù)創(chuàng)面;填補(bǔ)創(chuàng)口 及其它組織缺損;機(jī)化或 包裹壞死組織、血栓、炎性滲 出物或其它異物。5、試比較一期愈合及二期愈 合。根據(jù)創(chuàng)面大小、深度及有 無感染,可將皮膚創(chuàng)作愈合分 為一期愈合和二期愈合兩種 類型。一期愈合見于組織破壞 范圍小、出血和滲出物少、創(chuàng) 緣整齊、無感染、經(jīng)粘合或縫 合后創(chuàng)面對合嚴(yán)密的傷
13、口,例 如皮膚無菌手術(shù)切口。一期愈 合的時(shí)間短,瘢痕少。二期愈 合見于組織缺損較大、創(chuàng)緣不 整、哆開、無法整齊對合,或 伴有感染的傷口。這種傷口由 于壞死組織多,或由于感染, 繼續(xù)引起局部組織變性、壞 死,炎癥反應(yīng)明顯,所以愈合 的時(shí)間較長,形成的瘢痕較 大。局部血液循環(huán)障礙一、名詞解釋1、心力衰竭細(xì)胞(heart failure cell) :左心衰竭嚴(yán) 重肺淤血時(shí),漏出到肺泡腔內(nèi) 的紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞吞噬后, 將其分解為橙黃色的含鐵血 黃素。由于含有含鐵血黃素的 巨噬細(xì)胞常見于心力衰竭時(shí), 故稱之為心力衰竭細(xì)胞。2、檳榔肝(nutmeg liver) : 右心衰竭引起慢性肝淤血時(shí), 肝小葉中
14、央靜脈及其附近肝竇高度擴(kuò)張淤血,肝細(xì)胞萎 縮、壞死、崩解,小葉周邊部 肝細(xì)胞則發(fā)生脂肪變性。肉眼 見肝切面出現(xiàn)紅黃相間的似 檳榔樣的條紋,故稱之為檳榔 肝。3、血栓形成(thrombosis): 在活體的心血管內(nèi),血液發(fā)生 凝固或血液中某些有形成分 析出、凝集,形成固體質(zhì)塊的 過程。4、栓塞(embolism):血管內(nèi) 出現(xiàn)的異常物質(zhì)(栓子)隨血流至遠(yuǎn)處阻塞血管的過程。5、再通(recanalization) : 指血栓在機(jī)化過程中,因血栓 干燥收縮,其內(nèi)部或與血管壁 間出現(xiàn)裂隙,新生的內(nèi)皮細(xì)胞 長入并被覆其表面,形成迷路 狀的結(jié)構(gòu),使血栓上下的血流 可以部分復(fù)流。6、羊水栓塞(amnioti
15、c fluid embolism):在分娩過程中, 羊膜破裂或早破、胎盤早期剝 離、胎兒阻塞產(chǎn)道時(shí),由于子 宮強(qiáng)烈收縮,宮內(nèi)壓增高,可 將羊水壓入子宮壁破裂的靜脈竇內(nèi),經(jīng)血循環(huán)進(jìn)入肺動(dòng)脈 分支、小動(dòng)脈及毛細(xì)血管內(nèi), 引起廣泛的微血栓形成,稱為 羊水栓塞。7、 梗死(infarction) :任何 原因出現(xiàn)的血流中斷,導(dǎo)致局 部組織的缺血性壞死。二、選擇題【A型題】1. 妊娠后期的婦女往往出現(xiàn) 下肢或足背皮下水腫,引起水 腫的原因?yàn)椋篈. 下肢動(dòng)脈生理性充血B. 下肢血管的炎癥性充血C. 下肢動(dòng)脈的減壓后充血D. 下肢靜脈的淤血E. 下肢血管的出血2. 下列對肺淤血組織學(xué)特點(diǎn) 的描述中哪一項(xiàng)是錯(cuò)
16、誤的?A. 肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張B. 肺泡腔內(nèi)有水腫液C. 肺泡腔內(nèi)有大量中性粒細(xì) 胞和纖維素滲出D. 肺泡腔內(nèi)有多少不等的紅 細(xì)胞E.肺泡腔內(nèi)可見心力衰竭細(xì)胞3. 下列對肝淤血脂肪變的病 變特點(diǎn)的描述中哪一項(xiàng)是錯(cuò) 誤的?A.肝臟體積增大,表面和切 面呈暗紅色 B .肝小 葉中央靜脈肝竇明顯擴(kuò)張充 血C. 肝小葉中央靜脈周圍肝細(xì) 胞高度脂肪變性D. 肝小葉周邊肝細(xì)胞高度脂肪變性E .肝小葉中央肝細(xì)胞壞死、崩解4. 減壓病一般是指:A.氧氣栓塞B .氮?dú)馑ㄈ?C .二氧化碳栓塞D. 脂肪栓塞 E .羊水栓塞5. 關(guān)于白色血栓,下列哪項(xiàng) 描述不正確?A. 白色血栓構(gòu)成靜脈血栓的 頭部B. 白色血栓主
17、要由血小板和 纖維素組成C. 白色血栓可見于風(fēng)濕性心 內(nèi)膜炎D. 白色血栓常含有大量的中 性粒細(xì)胞,故肉眼呈白色E. 白色血栓機(jī)化可致心瓣膜 變形6. 以下哪種說法是錯(cuò)誤的? A.白色血栓可單獨(dú)出現(xiàn)于動(dòng) 脈內(nèi)膜上 B .白色血 栓可參與構(gòu)成靜脈血栓C. 紅色血栓組成與血凝塊無 異D.透明血栓是靜脈血栓的組分之一E. 混合血栓是靜脈血栓的主 體7. 以下哪種類型的栓塞最為 常見和重要?A.血栓栓塞B .氣體栓塞 C .羊水栓塞D. 脂肪栓塞E .腫瘤細(xì) 胞栓塞8. 某心衰患者下肢深靜脈內(nèi) 的血栓脫落后最有可能引起 以下哪種病變:A.腦梗死B .心肌梗死C. 肺梗死D .腎梗死E. 腸梗死9. 某
18、患者患急性感染性心內(nèi) 膜炎,其二尖瓣瓣膜上出現(xiàn)一 黃豆大的贅生物,此贅生物脫 落后將不會(huì)引起以下哪種栓 塞:A.腦動(dòng)脈栓塞B .脾動(dòng)脈栓塞 C .肺動(dòng)脈栓塞D. 腎動(dòng)脈栓塞E .腸系 膜動(dòng)脈栓塞10. 以下哪項(xiàng)不是梗死形成的原因和條件:A. 血管內(nèi)血栓形成阻塞管腔B. 血管受壓閉塞C. 動(dòng)脈痙攣D. 無有效的側(cè)枝循環(huán)E. 毒物的毒性作用11. 梗死灶的形狀取決于:A. 該器官的組織致密程度B. 該器官的血管分布方式C. 該器官的側(cè)枝循環(huán)狀態(tài)D. 該器官是否有淤血E. 該器官的蛋白含量12. 以下哪種類型的梗死一 般不是貧血性梗死?A.腎梗死 B.脾梗死C.腦梗死 D.腸梗死E. 心肌梗死13.
19、 以下哪項(xiàng)不是出血性梗 死發(fā)生的條件:A. 組織疏松B. 側(cè)枝循環(huán)豐富C. 器官高度淤血D. 器官內(nèi)蛋白含量較少E. 動(dòng)靜脈同時(shí)受壓14. 男,61歲,以四肢癱瘓, 失語10天入院,入院當(dāng)天血 壓下降,呼吸衰竭,次晨死亡。 尸體解剖發(fā)現(xiàn)胰腺粘液癌,局 部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,胃、小腸、大 腸、肝轉(zhuǎn)移。以下哪項(xiàng)可能是 該患者的直接死亡原因。A.惡病質(zhì) B .淋 巴結(jié)粘液癌轉(zhuǎn)移C. 2腦廣泛性微梗死形成D. 腎多發(fā)性梗死E. 肺微循環(huán)內(nèi)血栓形成15. 某男車禍后股骨骨折入 院,急救后情況穩(wěn)定,第2天 突發(fā)呼吸急促、呼吸困難和心 動(dòng)過速,終因右心衰竭死亡, 該患者的死亡原因最有可能 為:A .血栓栓塞B .肺
20、脂肪栓塞C. 肺氣體栓塞D . 肺骨髓組織栓塞 E .肺受傷動(dòng)脈破裂出血【B型題】A. 出血性梗死B.貧血性梗死 C. 心肌梗死D. 凝固性壞死E.液化性壞死16. 腎梗死時(shí)腎組織壞死為D17. 冠狀動(dòng)脈分支完全阻 塞引起C18. 腸扭轉(zhuǎn)可引起 A19. 腦組織壞死屬于E 答案:1、D2、C3、C4、B5、D6、D7、A8、C9、C10、E11、B12、D13、D14、E15、B16、D17、C18、A 19、E二、問答題1. 血栓形成的條件有哪些? 心血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷; 血流狀態(tài)的改變; 血液凝 固性增加。2. 試述栓子可能的運(yùn)行途 徑。體靜脈系統(tǒng)及右心的栓 子多引起肺栓塞;某些體積小 又有
21、彈性的栓子如脂肪栓子 可通過肺循環(huán)進(jìn)入體循環(huán)系 統(tǒng)。左心或主動(dòng)脈系統(tǒng)的栓子 隨動(dòng)脈血流運(yùn)行,多引起腦、 脾、腎等器官的栓塞。腸系膜 靜脈的栓子可引起肝內(nèi)門靜 脈分支的栓塞。此外可出現(xiàn)交 叉性栓塞和逆行性栓塞。3. 試以腎梗死為例,簡述貧 血性梗死的成因和病理形態(tài) 特點(diǎn)。腎動(dòng)脈分支栓塞后,由于 腎組織致密而又無有效的側(cè) 枝循環(huán),可出現(xiàn)貧血性梗死。 梗死灶呈錐形,尖端向血管阻 塞的部位,底部靠臟器表面, 漿膜面常有少量纖維素性滲 出物被覆。4 .簡述慢性肺瘀血的鏡下病 理變化特點(diǎn)。慢性肺瘀血鏡下表現(xiàn)為 肺泡壁增厚毛細(xì)血管高度擴(kuò) 張充血,部分的肺泡腔內(nèi)可見 水腫液及多少不等的紅細(xì)胞、 巨噬細(xì)胞。有些
22、巨噬細(xì)胞吞噬 了紅細(xì)胞,其中的血紅蛋白可 分解形成棕黃色的含鐵血黃 素。炎癥一、名詞解釋1. 炎癥(inflammation ):具有血管系統(tǒng)的活體組織對損 傷因子所發(fā)生的防御反應(yīng)稱 為炎癥。2 .蜂窩織炎(phlegmonous in flammati on) :是指疏松結(jié) 締組織的彌漫性化膿性炎。主要由溶血性鏈球菌引起,多見 于皮膚、肌肉、闌尾等部位。3. 膿腫(abscess)是指局限性 化膿性炎,組織發(fā)生壞死溶解 形成充滿膿液的腔。主要由金黃色葡萄球菌引起。4. 炎性息肉(inflammatory polyp ):在致炎因子的長期刺 激下,局部粘膜上皮和腺體 及肉芽組織增生,形成突出粘
23、 膜表面的腫塊,如子宮頸息 肉。5. 炎性假瘤(inflammatory pseudotumor):由于組織的炎性增生而形成的增界清楚的 腫瘤樣團(tuán)塊,常見于肺和眼 眶。6. 肉芽腫:是在增生性炎癥 有巨噬細(xì)胞及其演化的細(xì)胞, 呈局限性浸潤和增生所形成 的境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶。二、選擇題【A型題】1. 病毒感染時(shí),病灶局部浸 潤的炎癥細(xì)胞主要為A. 嗜酸性粒細(xì)胞 B. 嗜 堿性粒細(xì)胞 C.嗜中性粒 細(xì)胞D. 淋巴細(xì)胞 E. 漿 細(xì)胞2. “絨毛心”的病變屬于A. 漿液性炎B.蜂窩織炎 C .膿腫 D .纖維 素性炎E.出血性炎3. 病原微生物進(jìn)入血流繁殖, 并產(chǎn)生大量毒素,從而導(dǎo)致全 身中毒癥狀
24、,稱為A. 菌血癥 B. 敗血癥C. 膿毒血癥D. 毒血癥E. 以上都不是4. 過敏性疾病病灶局部浸潤 的炎癥細(xì)胞主要是A. 中性粒細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞 C .嗜堿性 粒細(xì)胞D. 單核細(xì)胞E .淋 巴細(xì)胞5. 引起發(fā)熱的炎癥介質(zhì)是A. 組胺 B .緩激肽C. 前列腺素D .補(bǔ)體C3aE .陽離子蛋白6. 寄生蟲感染病灶局部浸潤 的炎癥細(xì)胞主要是A. 中性粒細(xì)胞B .嗜酸性粒細(xì)胞 C .嗜堿性粒細(xì) 胞D .單核細(xì)胞E .淋巴細(xì)胞7. 氣管白喉的病變屬于A.漿液性炎 B .蜂窩織炎C .膿腫D. 纖維素性炎(假膜性炎)E. 出血性炎8. 調(diào)理素是指下列哪種物質(zhì)A. C3a B. C5a C.TNF
25、 D.IL -1 E. C3b9. 蜂窩織炎常見于A.腦 B .肝臟 C .腎 臟 D .闌尾 E .脾臟10 .下列哪一項(xiàng)的病變不屬于 纖維素性炎A.大葉性肺炎 B .絨毛心 C .氣管白喉 D .細(xì)菌性痢 疾 E .癤、癰11 .下列哪一種病變不屬于肉 芽腫性炎A.結(jié)核結(jié)節(jié)B .樹膠腫C .風(fēng)濕小體D .傷寒小結(jié)E. 宮頸息肉12 .蜂窩織炎最常見的致病菌 是A.金黃色葡萄球菌B .淋球菌 C .結(jié)核桿菌D . 溶血性鏈球菌E .傷寒桿菌13 .以中性粒細(xì)胞浸潤為主的 炎癥稱為A.漿液性炎 B .纖維素性 炎 C .化膿性炎 D .出血性炎E .增生性炎A.以纖維蛋白滲出為主的14.肉芽腫
26、性炎主要是由下列炎癥哪種細(xì)胞局限性增生形成的B.以血漿滲出為主的炎癥結(jié)節(jié)狀病灶C.以局限性化膿為主的炎A.淋巴細(xì)胞 B .中性粒細(xì)癥胞 C .漿細(xì)胞 D . 巨D(zhuǎn).以中性粒細(xì)胞浸潤為主噬細(xì)胞 E .嗜酸性粒細(xì)胞的炎癥15.引起疼痛的炎癥介質(zhì)是E.以疏松組織內(nèi)廣泛中性A.組胺B.緩激肽粒細(xì)胞的浸潤為主的炎癥C. C5aD . C3a21.急性炎癥:DE.陽離子蛋白22.膿腫:C16.過敏毒素是指下列哪種物23.丹毒:E質(zhì)24.白喉:AA.腫瘤壞死因子B .緩激25.燒、燙傷的水泡:B肽C .前列腺素答案:D. C3a、C5a E .白細(xì)胞三1、D 2、D 3、B 4、B烯5、C 6、B 7、D
27、8、E17.介導(dǎo)I型變態(tài)反應(yīng)(過敏9、D 10、E反應(yīng))的炎癥介質(zhì)是11、E 12、D 13、C 14、DA.前列腺素B .緩激肽15、B 16、D 17、C 18、BC.組胺 D .白細(xì)胞三烯19、D 20、CE.腫瘤壞死因子21、D 22、C 23、E 24、A18.下列哪一種疾病的病變屬25、B于增生性炎A.急性腎盂腎炎 B .傷寒三、問答題C.急性闌尾炎D .急性重1 .試述急性炎癥蔓延擴(kuò)散的癥肝炎E .小葉性肺炎方式。19.下列哪一種疾病的病變屬局部蔓延:病原微生物經(jīng)于化膿性炎組織間隙或器官的自然通道A.結(jié)核B .麻風(fēng)向周圍組織和器官擴(kuò)散。淋巴C.梅毒D .淋病道擴(kuò)散:病原微生物隨淋
28、巴液E .傷寒?dāng)U散,引起淋巴管炎或淋巴結(jié)20. 外周血嗜酸性粒細(xì)胞增多 提示A. 病毒感染 B .化膿菌感 染C .寄生蟲感染D.敗血癥 E .膿毒血癥【B型題】炎。血管擴(kuò)散:包括菌血癥、 毒血癥、敗血癥和膿毒敗血 癥。2 .簡述絨毛心的發(fā)生機(jī)制及 結(jié)局。發(fā)生于心外膜的纖維素性炎,因心臟搏動(dòng),心外膜上 的纖維形成絨毛狀物,覆蓋于 心臟表面。結(jié)局:溶解吸收, 不留痕跡;吸收不全,機(jī)化粘 連;慢性縮窄性心包炎。3 .炎癥的基本病理變化有哪 些?炎癥的基本病理變化:變 質(zhì)、滲出、增生4 .急性炎癥與慢性炎癥有何 不同?急性炎癥的特點(diǎn):起病急 驟,持續(xù)時(shí)間短(幾天1月), 病變以滲出和變質(zhì)為主,浸潤
29、的炎癥細(xì)胞主要是嗜中性粒 細(xì)胞。慢性炎癥的特點(diǎn):起病 緩慢,持續(xù)時(shí)間長(數(shù)周數(shù) 月),病變以增生(內(nèi)皮細(xì)胞、 纖維母細(xì)胞)為主,浸潤的炎 細(xì)胞主要為淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞 和巨噬細(xì)胞。5.炎癥的滲出對機(jī)體有哪些 有利和不利的方面?炎癥的滲出對機(jī)體有利 方面:液體的滲出可稀釋毒 素,帶來抗體、補(bǔ)體;纖維蛋 白滲出可限制炎癥擴(kuò)散、有利 于白細(xì)胞吞噬并成為后期修 復(fù)的支架;利于產(chǎn)生細(xì)胞和體 液免疫。不利方面:腦實(shí)質(zhì)炎癥的 滲出可使顱內(nèi)壓升高,聲帶急 性炎性水腫f窒息,心包腔纖 維蛋白滲出f縮窄性心包炎。腫瘤一、名詞解釋1. 副腫瘤綜合征 (para neoplasticsyndrome):由于腫瘤的產(chǎn)物(
30、包括異位激素產(chǎn)生)或異常 免疫反應(yīng)(包括交叉免疫、自 身免疫和免疫復(fù)合物沉著等) 或其他不明原因,可引起內(nèi)分 泌、神經(jīng)、消化、造血、骨關(guān) 節(jié)、腎臟及皮膚等系統(tǒng)發(fā)生病 變,出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。這 些表現(xiàn)不是由原發(fā)腫瘤或轉(zhuǎn) 移灶直接引起的,而是通過產(chǎn) 生某些物質(zhì)間接引起的。2. 交界性腫瘤(borderline tumor):組織學(xué)形態(tài)和生物學(xué) 行為介于良性、惡性之間的某 些腫瘤,稱為交界性腫瘤。3. 腫瘤演進(jìn)(progression ): 轉(zhuǎn)化細(xì)胞變成為腫瘤需要一 個(gè)發(fā)展過程。在轉(zhuǎn)化過程中瘤 細(xì)胞不斷分裂,倍增時(shí)間縮短,惡性程度增加和發(fā)生擴(kuò) 散。這個(gè)生物學(xué)現(xiàn)象稱為腫瘤 演進(jìn)。4. 腫瘤的異質(zhì)性
31、(heteroge neity) :指單克隆 來源的腫瘤細(xì)胞在生長過程中形成在侵襲力、生長速度、 對激素的反應(yīng)、對抗癌藥的敏 感性方面有所不同的亞克隆 的過程,稱為異質(zhì)化;這具有 不同生物學(xué)特性的瘤細(xì)胞群 體稱為腫瘤異質(zhì)性。5. 異型性:腫瘤與正常組織 在形態(tài)和功能上有相似之處, 也有不相似之處即差異,這種 差異稱為異型性。6. 腫瘤實(shí)質(zhì)和間質(zhì):腫瘤實(shí) 質(zhì)是腫瘤細(xì)胞的總稱,是腫瘤 的主要成分。腫瘤間質(zhì)一般由結(jié)締組織和血管組成,有時(shí)還 可在淋巴管。7 .原位癌:局限于上皮內(nèi)的 癌,尚未突破基膜而向下浸潤 生長者。二、選擇題【A型題】1. 癌與肉瘤的最主要區(qū)別是A. 瘤細(xì)胞的分布方式不同B. 發(fā)生
32、的年齡不同C. 腫瘤內(nèi)血管多少不同D. 轉(zhuǎn)移的途徑不同E. 組織來源不同2. 下列說法正確的是:A. 腫瘤通常為多發(fā) B .腫 瘤通常大小較一致 C .腫 瘤只有在顯微鏡下才可診斷D. 腫瘤的大小與腫瘤的性質(zhì) 和發(fā)生部位等有關(guān)E. 黑色素瘤通常不發(fā)生轉(zhuǎn)移3. 下列腫瘤組成相同的是:A. 絨毛膜癌與乳腺浸潤性導(dǎo) 管癌 B.絨毛膜癌與基底細(xì)胞癌C. 絨毛膜癌與白血病、D. 淋巴瘤與Ewing氏瘤E. 粒細(xì)胞性白血病與脂肪肉 瘤4. 下列哪項(xiàng)不是決定腫瘤生 長快慢的因素:A. 腫瘤生長分?jǐn)?shù) B. 腫瘤倍增時(shí)間C. 腫瘤生成與丟失D.腫瘤血管形成 E. 腫瘤組織來源5. 關(guān)于轉(zhuǎn)移的說法正確的是:A.
33、肺癌易轉(zhuǎn)移到骨B. 甲狀腺癌易轉(zhuǎn)移到肺C. 乳腺癌易轉(zhuǎn)移到脾D. 腎癌易轉(zhuǎn)移到肝E. 前列腺癌易轉(zhuǎn)移至骨6. 我國常見的10大惡性腫 瘤按死亡率排列位于第三位 的是:A. 肺癌B.胃癌C. 肝癌D.乳腺癌E. 鼻咽癌7. 腫瘤性增生與非腫瘤性增 生的根本區(qū)別是:A. 有核分裂象B. 有纖維母細(xì)胞,炎癥細(xì)胞浸潤C(jī). 有腫塊形成D. 細(xì)胞不同程度失去了分化能力E.生長迅速8. 良性腫瘤的異型性主要是:A. 細(xì)胞形態(tài)與組織結(jié)構(gòu)均沒 有異型性B.細(xì)胞形態(tài)異型性為主C. 組織結(jié)構(gòu)異型性為主D. 細(xì)胞形態(tài)與組織結(jié)構(gòu)均有 異形性E. 以上都不是9. 下列說法正確的是:A. 張力原纖維提示平滑肌來 源腫瘤 B
34、.肌微絲提示鱗狀細(xì)胞來源腫瘤C. 波形蛋白為間葉組織標(biāo)志D. 細(xì)胞角蛋白為間葉組織來 源腫瘤標(biāo)志E. 以上都不是10. 血道轉(zhuǎn)移的確切根據(jù)是A. 血液中發(fā)現(xiàn)了瘤細(xì)胞B. 在遠(yuǎn)隔器官形成了與原發(fā)瘤同樣類型的腫瘤C. 瘤細(xì)胞栓塞于遠(yuǎn)隔器官D. 瘤細(xì)胞進(jìn)入了靜脈E.瘤細(xì)胞進(jìn)入了動(dòng)脈11. 關(guān)于良惡性腫瘤說法正 確的是:A. 良性腫瘤患者可出現(xiàn)惡病 質(zhì)B. 惡性腫瘤主要浸潤破壞組 織,一般沒有壓迫和阻塞癥狀C. 良性腫瘤因浸潤而產(chǎn)生壓 迫和阻塞癥狀D. 惡性腫瘤也可有壓迫和阻 塞等良性腫瘤的癥狀E. 以上都不是12. 交界性腫瘤是A. 混合性腫瘤B.介乎于腫瘤與非腫瘤之間的 腫塊組織C.癌前病變D.
35、性質(zhì)介于良、惡性之間的腫瘤E. 分化好的惡性瘤13. 腫瘤的異質(zhì)化是指:A. 一種腫瘤轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N性 質(zhì)的腫瘤B.腫瘤細(xì)胞生長過程中形成新的亞克隆過 程C. 腫瘤變得越來越惡性過程D. 惡性腫瘤變的良性化過程E. 以上都不對14. 哪一種酶與腫瘤轉(zhuǎn)移無 關(guān)A. 尿激酶型纖溶酶原激活物B. MMP C.組織蛋白酶D.粘蛋白酶E.以上都不是15. 分泌MMP勺細(xì)胞除了A.纖維母細(xì)胞B. 中性粒細(xì)胞 C. 淋巴細(xì)胞D.巨噬細(xì)胞 E. 滋養(yǎng)層 細(xì)胞16. 惡性腫瘤易壞死的原因不 包括:A. 腫瘤細(xì)胞生長速度快B. 腫瘤血流異常C.與某些細(xì)胞因子有關(guān)D. 腫瘤本身容易凋亡E. 腫瘤組織間流體靜壓較高17
36、. 關(guān)于腫瘤血管生成因子 的特點(diǎn):A. 來源于腫瘤細(xì)胞,不同腫 瘤血管生成因子不同B. 存在于細(xì)胞間C. 由于結(jié)構(gòu)復(fù)雜,還不能用 人工方法合成血管生成因子D. 機(jī)理是促進(jìn)血管外皮細(xì)胞 的分裂和刺激毛細(xì)血管的生 長E. 一般作用于體內(nèi)毛細(xì)血管 和小靜脈。18. 下面是惡性腫瘤的是:A.脂肪母細(xì)胞瘤 B. 肌 纖維母細(xì)胞瘤 C. 子宮平 滑肌瘤D.畸胎瘤 E.精原細(xì)胞瘤19. 關(guān)于畸胎瘤說法錯(cuò)誤的 是:A. 畸胎瘤為混合性腫瘤B. 畸胎瘤男女都可發(fā)生C. 畸胎瘤來源于只限于卵巢 或睪丸的多潛能細(xì)胞D. 畸胎瘤患者不一定要懷孕E. 以上都正確20. 肉瘤不發(fā)生于下列哪個(gè) 組織:A.纖維組織 B.肌肉
37、組織 C.脈絡(luò)叢D.滑膜 E. 軟骨組織21. 下列不是癌前病變的是:A.粘膜白斑 B. 乳腺增 生性纖維囊性變C. 慢性潰瘍性結(jié)腸炎D.樹膠腫 E. 肝硬化22. 非典型增生正確的說法 是:A. 它是一種特殊命名的癌B. 黏膜,皮膚增生的異型細(xì) 胞只累及下1/3C. 多發(fā)生于腺上皮D. 當(dāng)去除刺激因素后上皮可 恢復(fù)正常E. 非典型增生最終皆成為浸 潤性癌23. 平滑肌瘤好發(fā)于:A.子宮 B. 腹膜后C. 胃腸道 D. 氣管E. 以上都不是24. 骨巨細(xì)胞瘤在骨腫瘤中發(fā) 病率排第A. 第2位 B.第3位C. 第4位 D.第5位E. 第6位25. 下列正確的說法是:A. 橫紋肌肉瘤好發(fā)于成人B.
38、 骨肉瘤好發(fā)于青少年C. 平滑肌肉瘤好發(fā)于青少年D. 基底細(xì)胞癌好發(fā)于青少年E. 以上都不對26. 下列不正確的說法是:A.黃曲霉誘發(fā)肝癌B.亞硝胺類主要與胃癌有關(guān)C.苯胺燃料廠工人膀胱癌多 見 D. 單純皰疹病毒不致癌E. EB病毒與鼻咽癌關(guān)系密切27. 腫瘤免疫是A.以細(xì)胞免疫為主B.以體液免疫為主C. 腫瘤免疫決定于病毒的感染D. 細(xì)胞免疫與體液免疫在腫 瘤免疫中同樣重要E.以上都不對28. 下列陳述中哪一項(xiàng)不符合 腫瘤的基本特征A. 腫瘤細(xì)胞的增生一般是單 克隆性的B. 腫瘤細(xì)胞和組織通常具有 異常的形態(tài)C. 腫瘤細(xì)胞的遺傳異??梢?傳給其子代細(xì)胞D. 當(dāng)致瘤因素消除后,腫瘤 不能持續(xù)
39、生長E. 腫瘤性增生與整個(gè)機(jī)體不 協(xié)調(diào)29. 下列陳述中哪一項(xiàng)最符 合反應(yīng)性增生的基本特征A. 反應(yīng)性增生僅發(fā)生在生理 狀態(tài)下B. 反應(yīng)性增生不屬于正常新 陳代謝的細(xì)胞更新C. 反應(yīng)性增生與整個(gè)機(jī)體不 協(xié)調(diào)D. 增生的細(xì)胞不能分化成熟E. 增生的原因消除后不再繼 續(xù)增生30. 下列陳述中哪一項(xiàng)是不 正確的A. 大的腫瘤通常生長緩慢、 生長時(shí)間較長,且多為良性。B. 惡性腫瘤多呈浸潤性生長。C. 腫瘤的硬度通常和腫瘤的種類有關(guān)。D. 瘤細(xì)胞多于間質(zhì)的腫瘤一 般較硬。E .瘤組織發(fā)生壞死時(shí)變軟。31. 腫瘤的生物學(xué)特點(diǎn)以及每 種腫瘤的特殊性主要是由哪 種因素決定的。A.腫瘤的血管 B. 腫瘤 的結(jié)
40、締組織的含量C. 腫瘤的實(shí)質(zhì)和間質(zhì)的比例D. 腫瘤的實(shí)質(zhì) E. 腫瘤 的間質(zhì)32. 生長分?jǐn)?shù)是指腫瘤細(xì)胞群 體中處于哪階段的細(xì)胞的比 例A. GO 期和 G1 期 B. G1 期和G2期C. S期和G1期D. G2期和GO期 E. S期和G2期33. 腫瘤分級所依據(jù)的主要原 則是A. 腫瘤分化程度的高低、異 型性大小和轉(zhuǎn)移情況B. 腫瘤分化程度的高低、異 型性大小和核分裂數(shù)的多少C. 腫瘤的大小、浸潤的深度 和轉(zhuǎn)移情況D. 腫瘤的大小、異型性大小 和轉(zhuǎn)移情況E. 腫瘤的異型性大小、浸潤 的深度和核分裂數(shù)的多少34. 一個(gè)典型的惡性腫瘤的自 然生長史可以分為幾個(gè)階段, 依次是A.局部浸潤,遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)
41、移,一 個(gè)細(xì)胞的惡性轉(zhuǎn)化,轉(zhuǎn)化細(xì)胞 的克隆性增生B. 一個(gè)細(xì)胞的惡性轉(zhuǎn)化,局 部浸潤,遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,轉(zhuǎn)化細(xì)胞 的克隆性增生C. 一個(gè)細(xì)胞的惡性轉(zhuǎn)化,遠(yuǎn) 處轉(zhuǎn)移,局部浸潤,轉(zhuǎn)化細(xì)胞 的克隆性增生D. 一個(gè)細(xì)胞的惡性轉(zhuǎn)化,轉(zhuǎn) 化細(xì)胞的克隆性增生,局部浸 潤,遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移E. 一個(gè)細(xì)胞的惡性轉(zhuǎn)化,轉(zhuǎn) 化細(xì)胞的克隆性增生,遠(yuǎn)處轉(zhuǎn) 移,局部浸潤35. 腫瘤異型性大小與分化程 度及惡性程度的關(guān)系是A. 異型性大的腫瘤,其分化 程度低,惡性程度高B. 異型性大的腫瘤,其分化 程度高,惡性程度高C. 異型性大的腫瘤,其分化 程度低,惡性程度低D. 異型性小的腫瘤,其分化 程度低,惡性程度高E. 異型性小的腫瘤,其分化
42、 程度高,惡性程度高36. 下列哪一項(xiàng)表述是不正確 的A. 腫瘤的異型性是診斷良惡 性腫瘤的主要組織學(xué)依據(jù)。B. 腫瘤的異型性是判斷惡性 腫瘤的惡性程度高低的主要 組織學(xué)依據(jù)。C. 細(xì)胞異型性是診斷良性腫 瘤的主要依據(jù)。D. 組織結(jié)構(gòu)的異型性是指腫 瘤組織在空間排列方式上與 其來源組織的差異。E. 腫瘤異型性的大小反映了 腫瘤組織的成熟程度(分化程度)。37. 下列哪一項(xiàng)表述是不正 確的A. 腫瘤生長過程中能保留那 些需要生長因子較少的亞克 隆。B. 腫瘤生長過程中能保留那 些具有較高抗原性的亞克隆。C. 腫瘤生長過程中能保留那 些對抗癌藥敏感性較低的亞 克隆。D. 腫瘤生長過程中能保留那 些
43、侵襲能力較強(qiáng)的亞克隆。E. 腫瘤生長過程中能保留那 些具有較低抗原性的亞克隆。38. 下列哪一項(xiàng)表述是不正確 的A. 局部壓迫和阻塞是良性腫 瘤對機(jī)體的主要影響。B. 惡性腫瘤也可引起局部壓 迫和阻塞的癥狀。C. 良性腫瘤由于分化較成熟, 生長緩慢,無浸潤轉(zhuǎn)移,不會(huì) 引起嚴(yán)重后果。D. 惡性腫瘤由于分化不成熟, 生長速度快,易浸潤轉(zhuǎn)移,常 引起嚴(yán)重后果。E. 腫瘤因其良惡性、大小及 發(fā)生部位不同,對機(jī)體的影響 也不同。39. 下列哪一種腫瘤不是良性 腫瘤A.纖維瘤 B .脂肪瘤C.淋巴瘤 D .脈管瘤E. 軟骨母細(xì)胞瘤40. 下列哪一種腫瘤不屬于混 合瘤A.腎母細(xì)胞瘤 B .癌肉瘤C.畸胎瘤
44、D .息肉樣腺瘤E. 多形性腺瘤41 .下列哪一種腫瘤是屬于神 經(jīng)外胚葉源性腫瘤A.骨肉瘤 B .脈管瘤C. 黑色素瘤 D .精原細(xì)胞 瘤 E .內(nèi)胚竇瘤42. 下列哪一種腫瘤不是惡性 腫瘤A.髓母細(xì)胞瘤B.精原細(xì)胞瘤C .白血病D. 腎母細(xì)胞瘤E.脂肪母細(xì)胞瘤43. 下列表述中哪一項(xiàng)最符合 髓樣癌的特征A. 癌巢為實(shí)體性,無腺樣結(jié) 構(gòu),癌巢小而少,間質(zhì)多,質(zhì) 硬B. 癌巢為實(shí)體性,無腺樣結(jié) 構(gòu),癌巢大而多,間質(zhì)少,質(zhì) 軟C. 癌巢為實(shí)體性,無腺樣結(jié) 構(gòu),癌巢小而少,間質(zhì)多,質(zhì) 軟D. 癌巢為實(shí)體性,無腺樣結(jié) 構(gòu),癌巢大而多,間質(zhì)少,質(zhì) 硬E. 癌巢為實(shí)體性,無腺樣結(jié) 構(gòu),癌巢大而多,間質(zhì)多,
45、質(zhì) 軟44. 下列哪一項(xiàng)不屬于癌前病A.黏膜白斑B .結(jié)腸息肉狀腺瘤C .病毒性肝炎D.慢性萎縮性胃炎E .皮膚慢性潰瘍45 .下列哪一項(xiàng)不屬于癌基因A. ras B . mycC. erb-B D . Rb E .jun46. 下列哪一種病毒與腫瘤的 發(fā)生無關(guān)A. HTLV-1B . HIVC. HPV D . EBV E . HBV47. 腫瘤抑制基因與癌基因的B. 皮下結(jié)節(jié)、實(shí)性、淡黃、 質(zhì)軟、分葉狀、包膜完整C. 胃竇部腫物,火山口樣潰 瘍,切面灰白、質(zhì)硬、侵及 胃壁全層D. 食管腫物,菜花狀,切面 灰白、質(zhì)硬、侵及食管壁全A.腫瘤抑制基因是隱性基因,E.卵巢腫物,囊性,其內(nèi)充只要有一
46、個(gè)等位基因正常就滿油脂、毛發(fā),囊壁可見骨能發(fā)揮其功能;組織或牙齒B.腫瘤抑制基因是隱性基因,52.鱗癌 D只要有一個(gè)等位基因不正常53.腺癌 C就不能發(fā)揮其功能;54.畸胎瘤EC.腫瘤抑制基因是顯性基因,55.平滑肌瘤 A只要有一個(gè)等位基因不正常56.脂肪瘤B就不能發(fā)揮其功能;【C型題】D.腫瘤抑制基因是顯性基因,A.癌 B.肉瘤 C.:只要有一個(gè)等位基因正常就者均有 D.一者均無能發(fā)揮其功能;57.間質(zhì)實(shí)質(zhì)分界清楚AE.腫瘤抑制基因是顯性基因,58.腫瘤切面呈魚肉狀B只要有一個(gè)等位基因不正常59.呈浸潤性生長C就可能誘發(fā)腫瘤。答案:【B型題】1、E 2 、D 3、C 4、EA.血行轉(zhuǎn)移B.直
47、接曼5、E 6、A 7、D 8、C延 C.淋巴道轉(zhuǎn)移9、 C 10 、 BD.種植性轉(zhuǎn)移E.胃腸11、D 12、D 13、B 14、E道管腔內(nèi)轉(zhuǎn)移5、C 16、D 17、E 18、E48.直腸癌轉(zhuǎn)移到肝為19、C 20、CA21、D 22、D 23、A 24、B49.鼻咽癌轉(zhuǎn)移到頸部多為25、B 26、D 27、A 28、DC29、E 30 、D一個(gè)重要區(qū)別在于:層50. 胃癌轉(zhuǎn)移到盆腔是D51. Kruke nberg瘤的發(fā)生是DA. 子宮多發(fā)性結(jié)節(jié)、實(shí)性、 灰紅、質(zhì)韌、邊界清楚31、 D 32 、 E 33 、 B 34 、 D35、A 36、C 37、B 38、C39、C 40、D41、
48、C 42、E 43、B 44、C45、D 46、B 47、A 48、A49、C 50 、D51、D52、D 53、C 54、E 55、A56、 B 57、 A58、B59、C二、問答題1. 良性腫瘤與惡性腫瘤對機(jī) 體影響有何不同。良性腫瘤:因其分化較成 熟,生長緩慢,停留于局部, 不浸潤,不轉(zhuǎn)移,故一般對機(jī) 體的影響相對較小,主要表現(xiàn) 為局部壓迫和阻塞癥狀。其影 響的發(fā)生主要與其發(fā)生部位 和繼發(fā)變化有關(guān)。惡性腫瘤:惡性腫瘤由于 分化不成熟,生長較迅速,浸 潤破壞器官的結(jié)構(gòu)和功能,并 可發(fā)生轉(zhuǎn)移,因而對機(jī)體的影 響嚴(yán)重。惡性瘤除可引起與上 述良性瘤相似的局部壓迫和 阻塞癥狀外,發(fā)生于消化道者 更
49、易并發(fā)潰瘍、出血、甚至穿 孔,導(dǎo)致腹膜炎,后果更為嚴(yán) 重。有時(shí)腫瘤產(chǎn)物或合并感染 可引起發(fā)熱。腫瘤壓迫、浸潤 局部神經(jīng)還可引起頑固性疼 痛等癥狀。惡性腫瘤的晚期患 者,往往發(fā)生惡病質(zhì) (cachexia),致患者死亡。2. 良性腫瘤與惡性腫瘤的區(qū) 別。良惡性腫瘤的區(qū)別,可從 下列幾個(gè)方面進(jìn)行對比:組 織分化程度;細(xì)胞多形性和 異型性;生長速度;生長 方式;復(fù)發(fā),轉(zhuǎn)移;壞死 出血;對機(jī)體影響。3. 什么是癌前病變?臨床上常見的有哪些?癌前病變(precancerous lesions )癌前病變是指某些 具有癌變的潛在可能性的病 變,如長期存在即有可能轉(zhuǎn)變 為癌。常見的癌前病變有以下 幾種:粘膜
50、白斑;慢性子 宮頸炎伴子宮頸糜爛;乳腺 增生性纖維囊性變;結(jié)腸、 直腸的息肉狀腺瘤;慢性萎 縮性胃炎及胃潰瘍;慢性潰 瘍性結(jié)腸炎;皮膚慢性潰 瘍;肝硬化。4. 簡述腫瘤的生長方式。腫瘤的生長方式包括:膨脹性生長,發(fā)生于器官 或組織內(nèi)的大多數(shù)良性腫瘤 所表現(xiàn)的生長方式。腫瘤往往 呈結(jié)節(jié)狀,有完整包膜,與周 圍組織分界清楚。對周圍組主 要是擠壓和阻塞,腫瘤移動(dòng)性 好,手術(shù)容易切除,切除后不 易復(fù)發(fā)。 外生性生長,發(fā) 生在體表、體腔或管道器官的 腫瘤,常向表面生長,形成突 起呈乳頭狀、息肉狀、菜花狀 腫物。良、惡性腫瘤都可呈現(xiàn) 外生性生長。 浸潤性生長, 為大多數(shù)惡性腫瘤的生長方 式。腫瘤細(xì)胞侵入周
51、圍組織的 間隙、淋巴管和血管內(nèi),像樹 根長入土壤一樣,浸潤并破壞 周圍組織。腫瘤沒有包膜,無 明顯界限。腫塊活動(dòng)性差或固 定。手術(shù)切除范圍大,手術(shù)后 易復(fù)發(fā)。5. 試述腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑。腫瘤轉(zhuǎn)移:惡性腫瘤細(xì)胞從原發(fā)部位侵入淋巴管、血管 或體腔,遷徙到他處而繼續(xù)生 長,形成與原發(fā)瘤同樣類型的 腫瘤,這個(gè)過程稱為轉(zhuǎn)移。所 形成的腫瘤稱為轉(zhuǎn)移瘤。常見 3條途徑:淋巴道轉(zhuǎn)移, 上皮組織源性惡性腫瘤多經(jīng) 淋巴道轉(zhuǎn)移到局部或遠(yuǎn)處的 淋巴結(jié)。血道轉(zhuǎn)移,惡性 瘤細(xì)胞侵入血管后可隨血瘤 到達(dá)遠(yuǎn)隔器官繼續(xù)生長,形成 轉(zhuǎn)移瘤,多見于肉瘤、腎癌、 甲狀腺濾泡性癌、肺腺癌及絨 毛膜癌。種植性轉(zhuǎn)移,當(dāng) 腫瘤細(xì)胞侵及體腔器官
52、表面 時(shí),瘤細(xì)胞可以脫落,經(jīng)體腔 種植在體腔內(nèi)各器官表面甚 至侵入向深部生長,形成轉(zhuǎn)移 瘤。多見消化道癌,如胃癌等。6. 腫瘤的擴(kuò)散途經(jīng)有哪些? 簡述其特點(diǎn)。直接蔓延:惡性腫瘤細(xì)胞 由原發(fā)部位沿周圍組織間隙、 淋巴管或血管侵入并破壞鄰 近器官或組織繼續(xù)生長,稱為 直接蔓延。女口:晚期乳腺癌侵 至胸肌、胸壁、肺;晚期宮頸 癌侵至直腸、膀胱、陰道壁。轉(zhuǎn)移:瘤細(xì)胞從原發(fā)部位 侵入淋巴管、血管或體腔,被 帶到他處繼續(xù)生長,形成與原 發(fā)瘤同樣類型腫瘤的過程。淋 巴道轉(zhuǎn)移:癌最常見的轉(zhuǎn)移方 式,如鼻咽癌、甲狀腺癌常首 先轉(zhuǎn)移至頸部淋巴結(jié),乳腺癌 常首先轉(zhuǎn)移腋窩淋巴結(jié)。血道 轉(zhuǎn)移:肉瘤、晚期癌的常見轉(zhuǎn) 移方
53、式,如骨肉瘤、絨癌、肝 癌、肺、腦。種植性轉(zhuǎn)移:如 克魯根伯氏瘤(Kruke nberg 瘤)。7、癌與肉瘤的區(qū)別:癌組織來上皮組織間葉組源發(fā)病率較常見,約為肉瘤的9較少見倍,多見于40歲以上成人大體特質(zhì)較硬、色灰白、較質(zhì)軟、占J 、干燥狀組織學(xué)多形成癌巢,實(shí)質(zhì)與肉瘤細(xì)特點(diǎn)間質(zhì)分界清楚,纖維與間質(zhì)組織每有增生管豐富網(wǎng)狀纖癌細(xì)胞間多無網(wǎng)狀纖肉瘤細(xì)維維轉(zhuǎn)移多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移多經(jīng)血心血管系統(tǒng)疾病一、名詞解釋1 .動(dòng)脈粥樣硬化(atherosclerosis , AS):是 指一種與血脂異常及血管壁 成分改變有關(guān)的動(dòng)脈疾病,主 要累及彈力型動(dòng)脈和彈力肌 型動(dòng)脈。病變特征是血漿內(nèi)脂 質(zhì),主要是膽固醇和膽固醇酯 浸潤和沉積于大、中動(dòng)脈內(nèi) 膜,形成粥樣硬化斑塊,使動(dòng) 脈變硬,心、腦、腎等動(dòng)脈管 腔狹窄甚至
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