外科學(xué)（泌尿外科骨科）復(fù)習(xí)題

1、08專(zhuān)外科學(xué)（泌尿外科，骨科）復(fù)習(xí)題單選題1 腎癌的最佳治療方法是：A腎根除術(shù) B。腎造瘺術(shù) C。放療 D。根治性腎切除術(shù) E?；?腎外傷后出現(xiàn)休克最早的原因是：A。出血，血容量減少 B。腹膜后血腫刺激 C。局部尿外滲 D。感染。 E以上都不是3男性病人，騎跨傷后4小時(shí)入院，尿不能自解，尿道外口流血，會(huì)陰陰囊腫脹，試插尿管不能進(jìn)入膀胱，合理的治療是：A恥骨上膀胱造瘺 B。尿道會(huì)師術(shù) C。會(huì)陰部切口，血腫清除，尿道吻合術(shù) D膀胱探查術(shù) E。尿道擴(kuò)張4后尿道斷裂與膀胱破裂的區(qū)別是：A下腹脹痛 B。排尿困難 C。后者膀胱注水試驗(yàn)陽(yáng)性 D。血尿 E。前列腺增大5泌尿系統(tǒng)感染最常見(jiàn)致病菌：A厭氧菌 B

2、。葡萄球菌 C。鏈球菌 D。大腸桿菌 E。解脲支原體6泌尿系統(tǒng)感染最常見(jiàn)的途徑：A上行性感染 B。血行感染 C。淋巴途徑 D。直接蔓延 E。以上都不是7男性，35歲，尿頻，尿不盡，會(huì)陰不適2年，直腸指診：前列腺不大，質(zhì)稍硬，無(wú)壓痛，前列腺液檢查：白細(xì)胞15-25/HP，磷脂小體+/HP，首先就診斷為：A慢性膀胱炎 B。慢性腎盂腎炎 C。慢性睪丸炎 D。附睪結(jié)核 E。慢性前列腺炎8有關(guān)腎結(jié)核，下列項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A多經(jīng)尿路感染 B。病理性腎結(jié)核常不出現(xiàn)癥狀 C。原發(fā)病灶多在腎外 D臨床表現(xiàn)為膀胱刺激癥 E?？砂橛懈讲G結(jié)核9年輕病人膀胱炎癥經(jīng)久不愈，尿呈酸性，抗菌素治療無(wú)效，應(yīng)考慮：A膀胱結(jié)石 B。膀

3、胱憩室 C。尿道息肉 D。腎結(jié)核 E。急性膀胱炎10病人右腎結(jié)核，右腎無(wú)功能，左腎重度積水，無(wú)尿48小時(shí)，查血肌酐1200umol/l，尿素氮54mmol/l，入院后首選治療方案：A右腎切除 B。血液凈化后左腎造瘺 C。右腎切除，左輸尿管再植 D右腎切除，乙狀結(jié)腸擴(kuò)大膀胱 E。保守抗結(jié)核治療11男性，58歲，夜尿多，2-4次，進(jìn)行性排尿困難3年，最簡(jiǎn)單檢查方法：A直腸指診 B。B超 C。尿路造影 D。CT檢查 E。尿動(dòng)力學(xué)檢查12腹部平片，左腎下極多發(fā)結(jié)石，右輸尿管中段結(jié)石，直徑1.5cm，病人全身情況好,應(yīng)道先做下列何種手術(shù):A.左腎部分切除術(shù) B.左腎盂切開(kāi)取石術(shù) C.左腎實(shí)質(zhì)切開(kāi)取石術(shù)D

4、.右輸尿管鏡取石術(shù) E.左經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)13.膀胱腫瘤最重要的檢查方法是：AB超檢查 B。膀胱鏡檢查+活檢 C。靜脈性尿路造影 D。尿常規(guī)ECT檢查14男性，60歲，間歇性肉眼血尿4月，伴左上腹痛，查體左上腹可觸及腫塊，靜脈性尿路造影示左腎盂腎拉長(zhǎng)變形，首先應(yīng)考慮為：A腎盂乳頭狀癌 B。腎癌 C。腎積水 D。腎膿腫 E。以上都不是15目前我國(guó)最常見(jiàn)的泌尿男生殖系統(tǒng)腫瘤是A腎癌 B。膀胱腫瘤 C。前列腺癌 D。陰莖癌 E。睪丸腫瘤16下列骨折何為穩(wěn)定性骨折A橫形骨折 B。斜形骨折 C。螺旋形骨折 D。粉碎性骨折 E。以上都是17缺血性骨壞死最易發(fā)生于A股骨頸骨折 B。股骨粗隆間骨折 C。臏骨骨折

5、 D。肱骨骨折 E。骨盆骨折18骨折反復(fù)多次復(fù)位造成嚴(yán)重的并發(fā)癥有：A繼發(fā)性血腫 B。皮膚壞死 C。骨折移位 D。軟組織傷 E。骨不愈合19下列種情況對(duì)骨折的愈合過(guò)程影響不大A反復(fù)多次復(fù)位，損傷軟組織和骨膜 B。切開(kāi)復(fù)位，剝離骨膜 C。牽引過(guò)度，骨折端有分離 D。末能達(dá)到解剖復(fù)位，端端對(duì)位尚可，但對(duì)線欠佳 E。固定不牢20不適合開(kāi)放復(fù)位者是A粉碎性骨折，非手術(shù)不能達(dá)到滿(mǎn)意效果 B。骨折合并血管神經(jīng)的損傷 C骨折有移位，非手術(shù)治療不能達(dá)到解剖復(fù)位 D。關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，骨塊不超過(guò)2cmE骨折端有軟組織入，手法介復(fù)位不能解除。21骨折愈合的標(biāo)準(zhǔn)中，下列何項(xiàng)不正確A局部無(wú)反?；顒?dòng) B。骨折治療后已滿(mǎn)3個(gè)月

6、， C。局部無(wú)壓痛與縱向叩痛D連續(xù)觀察2周，骨折不變形 E。X線顯示骨折線模糊，有連續(xù)骨痂通過(guò)22發(fā)生骨筋膜室綜合癥的主要原因A神經(jīng)損傷 B。靜脈損傷 C。肌肉攣縮 D。骨筋膜室高壓 E。以上都不是23在骨折傷員的搶救中，最先需要處理的情況是A骨折 B。休克 C。內(nèi)臟損傷 D。傷口 E。窒息24下列何項(xiàng)不是開(kāi)放性復(fù)位的指征A骨折合并有血管神經(jīng)損傷 B。骨折斷端有軟組織入 C。手法復(fù)位后仍不能達(dá)到解剖復(fù)位 D。多處骨折，為了便于護(hù)理，減少并發(fā)癥 E。關(guān)節(jié)內(nèi)骨折25閉合性鎖骨骨折復(fù)位后，多采用的固定方法是：A石膏 B。夾板 C。牽引 D。“8”字繃帶 E。鋼板內(nèi)固定26下列何項(xiàng)不是肱骨髁上骨折的表

7、現(xiàn)A腫痛 B。肘后突畸形 C。肘后三角關(guān)系改變 D。骨磨擦感E壓迫肱動(dòng)脈27前臂骨折手法復(fù)位夾板固定后局部出現(xiàn)劇痛，手指麻木，腫脹，活動(dòng)不靈，最大可能是A神經(jīng)損傷 B。動(dòng)脈受壓 C。神經(jīng)受壓 D。神經(jīng)和靜脈受壓 E。靜脈受壓28Cooles骨折是A尺骨骨折 B。橈骨干骨折 C。橈骨下端骨折伸直型 D。橈骨下端骨折屈曲型 E。肱骨髁上骨折29肩關(guān)節(jié)脫位表現(xiàn)何項(xiàng)是錯(cuò)誤的A方肩畸形 B。關(guān)節(jié)盂空虛 C。Dugas征陰性 D。肩關(guān)節(jié)彈性固定E局部疼痛30手外傷術(shù)后應(yīng)固定的位置是A各手指伸直位 B。休息位 C。各手指完全屈曲位 D。功能位E以上位置無(wú)差別31股骨頸骨折晚期最常見(jiàn)的并發(fā)癥A股骨頭缺血性壞死

8、 B。髖關(guān)節(jié)僵硬 C。墜積性肺炎 D。褥瘡 E泌尿系統(tǒng)感染32股骨干中段斜形骨折移位時(shí)，不宜使用A切開(kāi)復(fù)位，髓內(nèi)釘固定 B。切開(kāi)復(fù)位，鋼板螺釘固定 C。持續(xù)小腿半脫位D手法復(fù)位，髖人字石膏固定 E。持續(xù)骨牽引33良性前列腺增生的早期癥狀是：A.排尿困難 B.尿潴留C.尿頻、夜尿增多 D.尿急、尿流中斷34所謂陳舊性骨折是指骨折的發(fā)生時(shí)間大于：A.2周 B.3周 C.4周 D.6周 E。8周35男患30歲，脛骨骨折傷后半年仍骨未連接，診斷骨不連的最主要依據(jù)是A、骨質(zhì)疏松 B、骨折端吸收，硬化 C、骨折端對(duì)位對(duì)線不好 D、骨膜反應(yīng) E有骨痂形成36、開(kāi)放性骨折處理原則中早期施行清創(chuàng)縫合時(shí)間最好在A

9、、外傷后8小時(shí)內(nèi) B、9-10小時(shí) C、11-12小時(shí)D、13-24小時(shí) E、超過(guò)24小時(shí)37、急性化膿性骨髓炎是指下列哪些組織的化膿性炎癥？A、骨髓 B、骨皮質(zhì)和骨髓 C、骨骺和骨髓D、骨骺板和骨髓 E、骨髓，骨皮質(zhì)，骨膜38、石膏或夾板固定后，最應(yīng)注意的是A、松脫 B、骨折再移位 C、壓迫性潰瘍D、血循環(huán)受阻 E、石膏變形39、右腎損傷，經(jīng)96小時(shí)輸液抗感染，止血等治療，右腰部腫脹逐漸加重，血尿顏色加深，排泄性尿路造影，右腎顯影不滿(mǎn)意，左腎功能形態(tài)正常，應(yīng)即作A、右腰部穿刺 B、切開(kāi)引流 C、手術(shù)探查D、繼續(xù)觀察 E、抗感染止血405歲男孩有排尿尿流中斷史，排尿困難和膀胱刺激癥狀半年，尿常

10、規(guī)檢查：草酸鹽結(jié)晶+，紅細(xì)胞少許，最可能為下列哪項(xiàng)？A、腎結(jié)石 B、膀胱結(jié)石 C、尿道結(jié)石E、膀胱異物 E、膀胱憩室41一38歲女性工人，乘車(chē)后突然發(fā)生右下腹痛，惡心欲吐，既往曾有類(lèi)似發(fā)作史，查體，腹軟，右下腹有深壓痛，尿檢白細(xì)胞少許，紅細(xì)胞（+），診斷應(yīng)首先考慮A、急性闌尾炎 B、右側(cè)輸尿管結(jié)石 C、右側(cè)附件炎D、腸道蛔蟲(chóng)癥 E、麥克爾憩室炎42開(kāi)放骨折急救時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A、搶救生命 B、創(chuàng)口包扎，止血C、若骨折端已戳出傷口，應(yīng)先行復(fù)位 D、妥善固定骨折E、迅速送往醫(yī)院治療43易發(fā)生神經(jīng)和血管損傷的骨折：A骨盆骨折 B肱骨髁上骨折 C股骨頸骨折 D鎖骨骨折EColles骨折44男，2

11、8歲，右膝內(nèi)側(cè)逐漸隆起伴隱痛半年。X片示：右脛骨干骺端有一破壞區(qū)，邊緣呈膨脹性改變，中央有肥皂泡樣陰影。診斷首先考慮：A骨軟骨瘤 B骨巨細(xì)胞瘤 C骨肉瘤 D骨轉(zhuǎn)移性癌E骨囊腫45急性血源性骨髓炎最常見(jiàn)的致病菌是 A金黃色葡萄球菌 B乙型鏈球菌 C大腸桿菌D嗜血屬流感桿菌 E肺炎球菌46全身骨與關(guān)節(jié)結(jié)核中發(fā)病率最高的是 A髖關(guān)節(jié)結(jié)核 B膝關(guān)節(jié)結(jié)核 C脊柱結(jié)核D肘關(guān)節(jié)結(jié)核 E肩關(guān)節(jié)結(jié)核47老年男性急性尿潴留常見(jiàn)的病因是 A前列腺增生 B尿道結(jié)石 C尿道外傷 D膀胱異物 E尿道腫瘤48骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的手術(shù)適應(yīng)癥為 A年齡過(guò)大或過(guò)小 B有其他臟器活動(dòng)性結(jié)核病變 C抗結(jié)核治療在2周之內(nèi) D全身中毒癥狀嚴(yán)重

12、，抗結(jié)核藥物效果不佳E竇道流膿經(jīng)久不愈49男，35歲，外傷后腰痛伴右下肢麻木1周。查體：腰部活動(dòng)受限，右小腿外側(cè)感覺(jué)減退，疑有腰椎間盤(pán)突出癥，最有診斷價(jià)值的檢查方法是 AX線片 B透視 CCT D核素骨掃描 E肌電圖50肘關(guān)節(jié)脫位的特有體征 A患肘腫痛、不能活動(dòng) B以健側(cè)手托患側(cè)前臂 C肘后三角關(guān)系正常D肘后三角關(guān)系異常 E肘關(guān)節(jié)處于半伸直位51急性尿潴留時(shí)最常用的處理方法是 A利尿 B針灸 C膀胱穿刺抽尿 D膀胱造瘺 E導(dǎo)尿52股骨干骨折髓內(nèi)針內(nèi)固定的明確指征不包括 A非手術(shù)治療失敗 B伴有多發(fā)性損傷 C粉碎性骨折D老年人不宜臥床過(guò)久者 E3歲以?xún)?nèi)兒童53確診前列腺癌最可靠的方法是 A直腸指

13、檢 B穿刺活檢 CMRI D核素掃描 ECT54治療腎癌的主要方法是A單純性腎切除 B根治性腎切除 C腎部分切除 D放療E化療55女，20歲，近一年來(lái)時(shí)有右下腹疼痛伴膀胱刺激癥狀。體檢：腹軟、右下腹深壓痛，右腰部輕叩痛。尿常規(guī)紅細(xì)胞+HP，白細(xì)胞+HP。腎圖檢查：右側(cè)呈梗阻型曲線，應(yīng)考慮為A慢性膀胱炎 B急性闌尾炎 C慢性附件炎 D急性腎盂腎炎E右輸尿管下段結(jié)石56伸直型橈骨下端骨折的畸形是A垂腕型 B銀叉型 C尺偏型 D爪型 E僵硬型57木工，男性，38歲，工作中右手食指被電鋸切割離斷。立即將病人送到醫(yī)院行斷指再植。其斷指的保存方法應(yīng)該是用無(wú)菌紗布包好放在A生理鹽水中 B酒精中 C新潔爾滅中

14、 D與冰塊直接接觸的冰箱中 E干燥冷藏容器中58急性尿潴留病因中，屬于機(jī)械性梗阻的是A腰麻和肛管直腸術(shù)后 B外傷性高位截癱 C使用藥物阿托品、普魯苯辛后 D腹瀉或長(zhǎng)期使用利尿劑 E尿道結(jié)石59老年女性，不慎摔倒，左髖部著地，當(dāng)即左髖劇痛，不能站立，急診來(lái)院。檢查見(jiàn)左下肢縮短，外旋畸形。其最可能的診斷是A左髖關(guān)節(jié)前脫位 B左髖關(guān)節(jié)后脫位 C左髖關(guān)節(jié)中心脫位D左股骨頸骨折 E左股骨干骨折60男，25歲，高空墜地，現(xiàn)場(chǎng)見(jiàn)：患者清醒，胸1011壓痛，劍突以下感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙，最恰當(dāng)?shù)募本劝徇\(yùn)是A一人摟抱 B一人抬頭，一人抬足 C一人背運(yùn)D二人扶架而走 E病人平臥木板搬運(yùn)61女，9歲，5天前突然右髖疼痛，并

15、有高熱。體溫39.5，脈搏110次分，白細(xì)胞22109L，中性98，血沉30mmh。右髖關(guān)節(jié)腫脹，不敢活動(dòng)，考慮為A急性化膿性髖關(guān)節(jié)炎 B急性風(fēng)濕性髖關(guān)節(jié)炎 C類(lèi)風(fēng)濕性髖關(guān)節(jié)炎 D髖周軟組織炎 E髖關(guān)節(jié)結(jié)核62男，50歲，2個(gè)月來(lái)間歇性無(wú)痛性全血尿，近3天來(lái)加重伴有血塊，B型超聲雙腎正常，膀胱內(nèi)有1.5cm2.0cml.0cm新生物，有蒂，為明確診斷最重要的檢查是A尿常規(guī) B尿脫落細(xì)胞檢查 C膀胱鏡檢 D靜脈尿路造影ECT參考答案1D 2。A 3。C 4。C 5。D 6。A 7。E 8。A9D 10。B 11。A 12。D 13。B 14。B 15。B 16。A17A 18。E 19。D 20

16、。C 21。B 22。D 23。E 24。C25D 26。C 27。B 28。C 29。C 30。D 31。A 32。D33C 34。B 35。B 36。A 37。E 38。D 39。C 40。B41B 42。C 43。B 44。B 45。A 46。C 47。A 48。E49C 50。D 51。E 52。E 53。B 54。B 55。E 56。B57E 58。E 59。D 60。E 61。A 62。C多選題1 腎損傷的非手術(shù)治療包括：A密切觀察生命體征變化，并抗休克治療 B。藥物控制出血和感染C密切觀察傷側(cè)腎區(qū)包塊大小的變化 D。臥床休息至少14天 E。以上都是2后尿道斷裂的治療措施應(yīng)包括：

17、A尿道會(huì)師術(shù) B。恥骨上膀胱造瘺 C。引流尿外滲 D抗菌素治療 E。輸尿管造口術(shù)3慢性前列腺炎應(yīng)采取下列綜合治療： A應(yīng)用抗菌素治療 B。a-受體阻滯劑 C。前列腺按摩 D前列腺切除術(shù) E。熱水坐浴，前列腺理療 4誘發(fā)泌尿系統(tǒng)感染的因素有： A 前列腺按摩 B。留置導(dǎo)尿管 C。前列腺增生致排尿困難 D 營(yíng)養(yǎng)不良 E。輸尿管結(jié)石5常用的一線抗結(jié)核藥物有： A乙胺丁醉 B。利福平 C。對(duì)氨水楊酸鈉 D。吡嗪酰胺 E。異煙肼6腎結(jié)核藥物治療適用于： A一側(cè)腎結(jié)核對(duì)側(cè)腎積水 B?；颊吣蛑杏薪Y(jié)核桿菌，腎盞形態(tài)有輕微改變 C腎自截 D。結(jié)核性膿腫形成 E。腎盞杯形陰影模糊，腎盞頸無(wú)梗阻7輸尿管結(jié)石在腹部平

18、上的陰影有時(shí)與下列情況相混淆： A鈣化淋巴結(jié) B。腸內(nèi)容物 C。盆腔靜脈結(jié)石 D。骨島 E闌尾炎8下列幾種方法可以了解分腎功能： A 放射性核素腎圖 B。B超檢查 C。腎盂逆行造影 D。KUB平片 E靜脈性尿路造影9有關(guān)膀胱腫瘤，下列描述是錯(cuò)誤的： A不容易復(fù)發(fā) B容易復(fù)發(fā) C。術(shù)后需要膀胱灌注化療 D。定期復(fù)查 E可同時(shí)發(fā)生輸尿管腫瘤10下列骨折為完全性骨折 A青枝骨折 B。橫形骨折 C。斜形骨折 D。粉碎性骨折 E裂縫骨折11開(kāi)放性骨折清創(chuàng)時(shí)，處理正確的方法有 A無(wú)菌敷料覆蓋創(chuàng)面，有無(wú)菌刷及肥皂液刷洗正常皮膚病 B。切除創(chuàng)皮膚1-2mm C徹底清除傷口異物及污染和失去活力的組織 D。對(duì)污染

19、的所有碎骨給予清除 E所有傷口均需一期縫合12骨折急救固定的目的是 A避免骨折端再度損傷重要的組織 B。減輕病人痛苦 C。便于轉(zhuǎn)運(yùn) D預(yù)防感染 E。避免再度骨折13外固定器應(yīng)用的指征是 A閉合性骨折 B。開(kāi)放性骨折 C。閉合性骨折伴廣泛軟組織損傷腦 D截骨矯形或關(guān)節(jié)融合 E。骨折并感染或骨不連接14肱骨髁上骨折可壓迫A正中神經(jīng) B。腋動(dòng)脈 C。肱動(dòng)脈 D。尺神經(jīng) E。腋神經(jīng)15缺血性肌攣縮常并發(fā)于A肱骨髁上骨折 B。尺橈骨雙骨折 C。脛腓骨骨折 D股骨干骨折 E。肩關(guān)節(jié)脫位 16.骨折的專(zhuān)有體征為： A?；?B.彈性固定 C.骨擦音或骨擦感D.局部紅腫出血活動(dòng)障礙 E.反?；顒?dòng)17.下列何為泌尿系感染的誘發(fā)因素 A.尿路梗阻 B尿道擴(kuò)張 C.糖尿病 D前列腺增生 E.導(dǎo)尿參考答案1ABCDE 2。ABCD 3。ABCE 4。BCDE 5。BDE6BD 7。ABCD 8。AE 9。A騰 10。BCD11ABC 12。ABC 13。BCDE 14。ACD 15。ABC填空題1 少尿?yàn)?4小時(shí)尿量少于-m