補(bǔ)陽(yáng)藥、補(bǔ)血藥(1)

1、第二節(jié)第二節(jié) 補(bǔ)陽(yáng)藥補(bǔ)陽(yáng)藥一、藥性特點(diǎn)一、藥性特點(diǎn)本類(lèi)藥物性味多甘溫、或辛熱，能補(bǔ)人之陽(yáng)氣。二、作用及適應(yīng)證二、作用及適應(yīng)證1、溫補(bǔ)腎陽(yáng)：、溫補(bǔ)腎陽(yáng)：腎陽(yáng)虛證。腰膝酸軟、陽(yáng)萎、遺精早泄、宮冷不孕、帶下、遺尿尿頻。 2、助陽(yáng)止瀉：、助陽(yáng)止瀉：脾腎陽(yáng)虛，命門(mén)火衰之五更泄。3、納氣定喘：、納氣定喘：腎不納氣之虛喘。4、補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨：、補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨：肝腎虧損，筋骨痿軟，小兒發(fā)育不良，囟門(mén)不合，齒遲行遲。v三、使用注意三、使用注意 （1）陰虛火旺者忌用。 （2）適當(dāng)配伍補(bǔ)陰藥。 陽(yáng)虛證包括心陽(yáng)虛、脾陽(yáng)虛、腎陽(yáng)虛等癥?！澳I為先天之本”，腎陽(yáng)為一身之元陽(yáng)，對(duì)人體臟腑、經(jīng)絡(luò)起著溫煦、生化作用，是人體生命活

2、動(dòng)的原動(dòng)力，所以陽(yáng)虛諸證與腎陽(yáng)不足有密切關(guān)系。故本節(jié)介紹的補(bǔ)陽(yáng)藥，主要是指補(bǔ)助腎陽(yáng)的藥物。 鹿鹿 茸茸v首載于神農(nóng)本草經(jīng)，列為上品。v來(lái)源：來(lái)源：為鹿科動(dòng)物梅花鹿或馬鹿的雄鹿頭上尚未骨化密生茸毛的幼角。主產(chǎn)于東北、青海等地。多為人工飼養(yǎng)。v炮制：炮制：研細(xì)粉用。v 【性味歸經(jīng)【性味歸經(jīng)】甘、咸、溫。歸腎、肝經(jīng)。v 【功效應(yīng)用【功效應(yīng)用】v1.壯腎陽(yáng)，益精血：壯腎陽(yáng)，益精血：腎陽(yáng)不足，精血虧虛之畏寒肢冷，陽(yáng)萎早泄，宮冷不孕，小便頻數(shù)，腰膝酸痛，頭暈耳鳴，精神疲乏等。v2.強(qiáng)筋骨：強(qiáng)筋骨：肝腎不足之筋骨萎軟，小兒發(fā)育不良，囟門(mén)過(guò)期不合，行遲。山藥、熟地、山萸肉等，（加味地黃丸）v3.調(diào)沖任：調(diào)沖任

3、：沖任虛寒、帶脈不固之崩漏不止、白帶過(guò)多v4.托瘡毒：托瘡毒：陰疽內(nèi)陷，久潰不斂，膿出清稀。v 黃芪、肉桂、熟地黃等補(bǔ)氣養(yǎng)血藥。v【用量用法【用量用法】12克，研粉沖服?；蛉胪枭ⅰ?v【使用注意【使用注意】v1、服用本品宜從小量開(kāi)始，緩緩增加，不宜驟用大量，以免陽(yáng)升風(fēng)動(dòng)，頭暈?zāi)垦；騻巹?dòng)血。v2、陰虛陽(yáng)亢及實(shí)熱證忌用。v【藥理作用【藥理作用】v 1.有良好的強(qiáng)壯作用，能提高機(jī)體的工作能力，改善睡眠和食欲，并能降低肌肉的疲勞。v 2.促進(jìn)紅細(xì)胞、血紅蛋白、網(wǎng)狀紅細(xì)胞的新生。v 3.能促進(jìn)瘡瘍和創(chuàng)口的愈合，并能促進(jìn)骨折的愈合。v 4.強(qiáng)心作用。 杜杜 仲仲 v首載于神農(nóng)本草經(jīng)，列為上品。v來(lái)源：來(lái)

4、源：為杜仲科植物杜仲的干燥樹(shù)皮。主產(chǎn)于四川、云南、貴州、湖北等地。v炮制：炮制：生用或鹽水炙用。v 【性味歸經(jīng)【性味歸經(jīng)】 甘、溫。歸肝、腎經(jīng)。v 【功效應(yīng)用【功效應(yīng)用】v 1.補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨：補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨：肝腎不足之腰膝酸痛、下肢痿軟、陽(yáng)萎、尿頻。v 2.安胎：安胎：肝腎虧虛之胎動(dòng)不安、胎漏下血。v 配伍續(xù)斷、桑寄生、菟絲子、白術(shù)v 【用法【用法】炒用較生用療效佳。v 【藥理作用【藥理作用】v 1.中樞鎮(zhèn)靜作用。v 2.具有調(diào)節(jié)細(xì)胞免疫平衡的功能v3.降壓作用：具明顯的降壓作用，但生杜仲降壓作用較弱，炒杜仲和砂燙杜仲的作用幾乎完全相同，其降壓的絕對(duì)值相當(dāng)于生杜仲的兩倍。現(xiàn)多用于肝腎兩虛型高

5、血壓。v4.對(duì)子宮具有抑制作用。5.強(qiáng)壯作用。 續(xù)續(xù) 斷斷 v首載于神農(nóng)本草經(jīng)， v來(lái)源：來(lái)源：為川續(xù)斷科多年生草本川續(xù)斷的干燥根。主產(chǎn)于四川、湖北、湖南等地。以四川、湖北產(chǎn)的質(zhì)量較佳。湖北產(chǎn)量最大。野生栽培均有。v別名：別名：川斷v炮制：炮制：生用或酒炙或鹽炙用。 v【性味歸經(jīng)性味歸經(jīng)】 苦、甘、辛、微溫。歸肝、腎經(jīng)。v【功效應(yīng)用功效應(yīng)用】v1.補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨：補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨：v肝腎不足之腰膝酸痛、腳軟乏力、風(fēng)濕痹痛。v2.止血安胎：止血安胎：v肝腎虧虛之胎動(dòng)不安及崩漏。v3.療傷續(xù)折：療傷續(xù)折：v筋骨折傷、跌打損傷。為傷科要藥。v 【藥理作用【藥理作用】v1.抗維生素E缺乏癥。v2.止血、

6、鎮(zhèn)痛作用。v3.促進(jìn)子宮發(fā)育作用。 續(xù)斷與杜仲功效應(yīng)用的異同點(diǎn)v共同點(diǎn)：杜仲與川續(xù)斷均具有補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨，安胎作用，用于治療肝腎不足之腰膝酸痛、下肢痿軟無(wú)力及肝腎虧損之胎動(dòng)不安。v不同點(diǎn)：杜仲補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨而助陽(yáng)之力強(qiáng)于川續(xù)斷；川續(xù)斷補(bǔ)中有消，具有行血脈，療傷續(xù)折作用，用于跌打損傷，筋骨折傷，并可止血，用于崩漏過(guò)多。 補(bǔ)補(bǔ) 骨骨 脂脂 v首載于雷公炮炙論v來(lái)源：來(lái)源：為豆科植物補(bǔ)骨脂的果實(shí)。v 別名：別名：破故紙。v炮制：炮制：生用或鹽水炙用。v 【性味歸經(jīng)【性味歸經(jīng)】苦、辛、溫。歸脾、腎經(jīng)。v 【功效應(yīng)用【功效應(yīng)用】v 1.補(bǔ)腎助陽(yáng)，固精縮尿：補(bǔ)腎助陽(yáng)，固精縮尿：腎陽(yáng)不足之腰膝冷痛、陽(yáng)萎、遺

7、精、遺尿、尿頻。v 2.溫脾止瀉：溫脾止瀉：脾腎陽(yáng)虛之五更泄。配伍吳茱萸、肉豆蔻、五味子，（四神丸）v 3.納氣定喘：納氣定喘：腎不納氣之虛喘。小 結(jié)v 1.安胎：杜仲、續(xù)斷、菟絲子v 2.接骨：續(xù)斷v 3.養(yǎng)肝明目；菟絲子、沙苑子v 4.潤(rùn)腸通便：肉蓯蓉v 5.溫脾止瀉，治療五更泄：補(bǔ)骨脂v 6.納氣定喘：補(bǔ)骨脂v 7.托瘡毒：鹿茸v 8.祛風(fēng)濕：巴戟天、淫羊藿、仙茅。v 9.調(diào)沖任：鹿茸第三節(jié)第三節(jié) 補(bǔ)血藥補(bǔ)血藥v一、藥性特點(diǎn)一、藥性特點(diǎn)v 本類(lèi)藥物性味多甘溫或甘平，質(zhì)地滋潤(rùn)，多入心、肝、脾、腎經(jīng)。v二、作用與適應(yīng)證二、作用與適應(yīng)證v 補(bǔ)血養(yǎng)血，補(bǔ)精益髓：補(bǔ)血養(yǎng)血，補(bǔ)精益髓：血虛諸證。v（

8、1）心血虛：面色無(wú)華，唇舌色淡，心悸怔忡，失眠多夢(mèng)，健忘，脈細(xì)或脈結(jié)代。v（2）肝血虛：面色萎黃，驚惕頭暈，目眩耳鳴，指甲蒼白，以及婦女月經(jīng)后期，量少色淡，甚至經(jīng)閉，肌膚甲錯(cuò)，舌淡脈數(shù)等。v 三、配伍規(guī)律：三、配伍規(guī)律：v 1.常配補(bǔ)陰藥。v 2.常配補(bǔ)氣藥。v 四、使用注意：四、使用注意：補(bǔ)血藥多粘膩礙胃，影響消化，故凡濕濁中阻，脘腹脹滿，食少便溏者，不宜用，脾胃虛弱者，可與健胃消食藥同用。v 五、現(xiàn)代研究：五、現(xiàn)代研究：v 現(xiàn)代研究表明，部分補(bǔ)血藥及補(bǔ)虛藥能改善骨髓造血機(jī)能。 當(dāng)當(dāng) 歸歸v首載于神農(nóng)本草經(jīng)，列為中品。當(dāng)歸使氣血各有所歸，故名。v來(lái)源：來(lái)源：為傘形科植物當(dāng)歸的根。主產(chǎn)于甘肅、

9、陜西、四川、湖北等地。其中以甘肅岷縣產(chǎn)量最多，質(zhì)量亦佳。均為栽培。商品有全當(dāng)歸、當(dāng)歸身、當(dāng)歸尾之別。v當(dāng)歸身：當(dāng)歸主根部入藥，長(zhǎng)于補(bǔ)血。v當(dāng)歸尾；支根及支根梢入藥，長(zhǎng)于活血。v全當(dāng)歸：和血（補(bǔ)血活血）v炮制：炮制：研細(xì)粉用，切片。v 【性味歸經(jīng)【性味歸經(jīng)】甘、辛、溫。歸肝、心、脾經(jīng)。v 【功效應(yīng)用【功效應(yīng)用】v1.補(bǔ)血：補(bǔ)血：血虛諸證。v2.活血止痛：活血止痛：血瘀之各種疼痛，頭痛、胸脅痛、癥瘕積聚、跌打損傷痛、風(fēng)濕痹痛。v3.調(diào)經(jīng)：調(diào)經(jīng)：月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、經(jīng)閉、崩漏。v 李時(shí)珍謂：“為婦科調(diào)經(jīng)之要藥”由于本品既補(bǔ)血又活血，所以其調(diào)經(jīng)作用，即可用于血虛，又可用于血瘀之月經(jīng)病。v 4.潤(rùn)腸通便：潤(rùn)腸通便：血虛腸燥便秘。v【藥理作用【藥理作用】v 1.對(duì)子宮的作用：實(shí)驗(yàn)表明，當(dāng)歸對(duì)多種動(dòng)物的子宮具有“雙向性”作用。v 2.具有顯著擴(kuò)張