診斷學練習題資料+答案

1、診 斷 學 資 料 匯 總 第一篇 問 診四選擇題（一）A型題1在問診方法上，下列哪項是不正確的A最好讓患者自己敘述 B醫(yī)生必須耐心，態(tài)度和藹C為獲得完整，滿意的資料，詢問時可以給予必要的提示以啟發(fā)患者思考D對患者不能進行套問和逼問E對危重患者問診應簡要，體格檢查有重點 2主訴的含義，下列哪項正確 A指患者 主要癥狀或體征及其用過的治療 B指患者主要癥狀或體征及其持續(xù)的時間 C指主要癥狀或體征的特點 D.指患者主要癥狀或體征及其看病的時間 E指患者主要癥狀或體征及其起病的時間4正確的詢問方法應該是 A你心前區(qū)疼痛向左肩，左前臂內側放射嗎 B你是不是午后低熱 C發(fā)熱前有寒戰(zhàn)嗎 D你腹痛時還有別的

2、什么不舒服嗎 E你頭痛時伴有嘔吐嗎6下列哪項屬現(xiàn)病史內容 A社會經歷 B職業(yè)及工作條件C習慣，嗜好 D生育史 E診療經過 第二篇 癥狀學四選擇題（一）A1型題1先昏迷后發(fā)熱常見于下列哪種疾病A敗血癥B流行性出血熱C腦出血D流行性乙型腦炎E流行性腦脊髓膜炎7發(fā)熱患者，體溫恒定地維持在3940以上的高水平，達數(shù)天或數(shù)周，24小時內體溫波動范圍不超過1，這樣的熱型稱為A間歇熱 B弛張熱 C波狀熱 D稽劉熱 E回歸熱8發(fā)熱患者，體溫驟升達高峰后持續(xù)數(shù)小時，又迅速降至正常水平，無熱期持續(xù)1天至數(shù)天，如此高熱期與無熱期反復交替出現(xiàn)，這樣的熱型稱為A波狀 B不規(guī)則熱 C回規(guī)熱 D間歇熱 E弛張熱20心源性水

3、腫應該是哪一種病變的表現(xiàn)A左心衰竭 B肺水 C右心衰竭 D肺拴塞 E感染性心內膜炎26咯血患者不該出現(xiàn)下列哪種情況A血色鮮紅 B痰中有血 C咯血前有喉部癢感，咳嗽 D咯出酸性E有肺結核病史37發(fā)紺伴忤狀指可見于A先天性心臟病 B氣胸 C胸腔積液 D肺炎 E休克38形成發(fā)紺的最主要的原因是A黑色素增多 B血紅蛋白增多 C還原學紅蛋白增多D氧合血紅蛋白增多 E血細胞血紅蛋白含量過低47氣管腫瘤引起呼吸困難屬于哪一類型A吸氣性呼吸困難B呼氣性呼吸困難C混合性呼吸困難D中樞性呼吸困難E神經精神性呼吸困難98中度昏迷與深混迷最有價值的鑒別是A各種刺激無反應B不能喚醒C無自主運動D深淺反射均消失E大小便失

4、禁99診斷淺昏迷最有價值的體征是A.Babinski征陽性B腱反社消失C對痛覺刺激尚有反應D瞳孔對光反應消失EKernig征陽性 （一）A1型題4液測法體溫的正常范圍是A36237。2 B36537。6 C36037。0 D36037。7 E36337。27有關發(fā)熱的敘述，下述哪項不正確A低熱37。138 B低熱37。338 C中度發(fā)熱38。139D高熱39。141E超高熱為41以上24對傷寒或副傷寒具有診斷意義的特征性皮疹是A斑疹 B玫瑰疹 C丘疹 D斑丘疹 E蕁麻疹31關于蜘蛛痣，下列哪項不正確A . 是小動脈末端分支性擴張所形成的血管脈 B常見于面，頸，胸，背，上肢C常見于急慢性肝炎或肝

5、硬化時 D某些人身體出現(xiàn)幾個蜘蛛痣一定有臨床意義E健康婦女妊娠氣間也可出現(xiàn)40做側鎖骨上淋巴結多收集何處的淋巴液A食管，胃 B氣管，胸膜，肺C鼻咽部 D乳腺，胸壁，軀干上部 E下肢及會陰部42右鎖骨上淋巴結收集何處的淋巴液A食管和胃 B鼻咽部 C下肢和會陰部 D乳腺和胸壁 E氣管，肺和胸膜第四章 胸部四。選擇題（一）A1型題2。正常人平靜呼吸時肺下界的位置在A。鎖骨中線第6肋間隙，腋中線第8肋間肩胛現(xiàn)第10肋中線B。鎖骨中線第6肋間隙，腋中線第9肋間肩胛現(xiàn)第11肋中線C。鎖骨中線第5肋間隙，腋中線第8肋間肩胛現(xiàn)第10肋中線D。鎖骨中線第6肋間隙，腋中線第6肋間肩胛現(xiàn)第10肋中線E。以上都不是9

6、。一位45歲女性，一側乳房皮膚局部呈橘皮樣，乳頭內陷，可能為A。乳腺炎B。乳腺小葉增生C。乳腺囊腫D。乳腺瘤E。以上都不是16。語音震顫增強可見于A。氣胸B。胸腔積液C。肺氣腫D。胸膜增厚E。肺內大片炎癥17。語音震顫減弱可見于A。肺炎 B。支氣管擴張 C。肺膿腫 D。肺梗死 E。肺氣腫23。大葉性肺炎實變期，病變部位可聞及A。肺泡呼吸音增強 B。干啰音 C。支氣管呼吸音 D。斷續(xù)性呼吸音 E。呼氣時間延長27。肺氣腫時叩診音A鼓音 B過清音 C清音 D濁鼓音 E濁音第五章 心臟四。選擇題（一）A1型題2。心尖搏動向左下移位，其原因為A。左室增大 B。右室增大 C。左，右室均增大 D。右位心

7、E。全心臟擴大3。病理條件下，心尖搏動增強原因為A。胸壁薄（消瘦，兒童） B。肋間隙寬 C。劇烈運動 D。情緒激動時 E。左心室肥大4。負性心尖搏動，常見于A。粘連性心包炎又稱Broadbent征 B。胸壁增厚（乳房大，肥胖）C。心肌病 D。心包積液 E。胸壁變?。▋和?，消瘦）6。心濁音界呈靴形者見于A。二尖瓣關閉不全 B。二尖瓣狹窄 C。心包積液 D。主動脈瓣關閉不全 E。主動脈瓣狹窄8。心律絕對不規(guī)則，第一心音強弱不等，脈率少于心率的心律失常稱A。心律不齊 B。期前收縮 C。逸搏性心律失常 D。心房顫動 E。心室顫動9。區(qū)分第一心音與第二心音的意義是A。心臟的大小B。血壓的高低C。胸壁的厚

8、薄D。心律失常E。判定心室的收縮期和舒張期15。劍突下搏動最可能的原因是A。右心室肥大 B。左心室肥大 C。升主動脈瘤 D。肺動脈高壓 E。以上都不是18。心尖區(qū)舒張期雜音最常見的病因為A。風濕性二尖瓣狹窄B。心包積液C。三尖瓣狹窄 D。肺源性心臟病 E。原發(fā)性肺動脈高壓19。主動脈瓣聽診區(qū)聞及舒張期雜音，常見于A。風濕性主動脈瓣關閉不全 B。二尖瓣狹窄 C。二尖瓣關閉不全D。主動脈瓣狹窄 E。室間隔缺損21。梨形心臟常見于A。二尖瓣關閉不全 B。二尖瓣狹窄 C。肺動脈瓣狹窄D。主動脈瓣狹窄 E。主動脈瓣關閉不全24。以下是水沖脈的常見病因，除了A。主動脈瓣關閉不全 B。動脈導管未閉 C。甲狀

9、腺功能亢進 D。嚴中貧血 E。心包積液26。交替脈是臨床重要體征，以下是常見病因，除了A。左室衰竭B。高血壓性心臟病C。急性心肌梗死D。主動脈瓣關閉不全E。動脈導管未閉27。奇脈是由于左室排血量減少所致，常見于A。心律失常 B。主動脈瓣狹窄 C。主動脈瓣關閉不全D?？s窄性心包炎E。高血壓性心臟病31。脈壓增大常見于以下情況，除了A。主動脈瓣關閉不全 B。動脈導管未閉 C。甲狀腺功能亢進D。老年性動脈硬化 E。主動脈瓣狹窄第六章 腹部四。選擇題（一）A1型題8。關于腹部反跳痛不正確的是A。檢查時腹部出現(xiàn)壓痛后手指于原處稍停片刻 B。檢查時腹部出現(xiàn)壓痛后迅速抬手C。當突然抬手時腹膜被牽拉引起疼痛

10、D。陽性說明腹膜壁層已受累及E。見于急慢性腹膜炎9。肝臟觸診方法不正確的是A。以示指前端橈側指腹接觸肝臟 B。右手宜置于腹肌外緣稍外處向上觸診C。吸氣時手指抬速度要快于腹壁的抬起 D。如遇腹腔積液患者可應用浮沉觸診法E。如有腹部飽滿，需下移初始觸診部位14。脾臟中度腫大指A。脾緣不超過肋下2CM B。脾緣超過肋下2CM至臍水平線以上C。脾緣超過肋下3CM至臍水平線以上 D。脾緣超過臍水平線E。脾緣超過前正中線16。腹部叩診鼓音范圍縮小見于A。肝脾極度腫大 B。胃腸高度脹氣 C。人工氣腹 D。胃腸穿孔 E。腸梗阻19。中等量腹腔積液患者腹部叩診所見正確的是A。患者仰臥，腹中呈濁音，兩側腹部呈鼓音

11、B。患者仰臥，腹中呈鼓音，兩側腹部呈濁音C?；颊呦蜃髠扰P位，左側腹部呈鼓音，右側腹部呈濁音D。患者向右側臥位，右側腹部呈鼓音，左側腹部呈濁音E。患者站立，下腹部呈鼓音，上腹部呈濁音20。腹部反跳痛發(fā)生的病理機制是A?？涨慌K器擴張 B。內臟腫大與腫瘤 C。腹膜后淋巴結腫大D。腹腔臟器炎癥累及壁層腹膜 E。腹腔臟器炎癥累及臟層腹膜21。肝濁音界消失見于A。急性膽囊炎 B。急性胃炎 C。急性胰腺炎 D。急性闌尾炎 E。潰腸病穿孔22。體格檢查時發(fā)現(xiàn)膽囊腫大有明顯壓痛，見于A。慢性膽囊炎 B。急性膽囊炎 C。膽囊癌 D。胰頭癌 E。壺腹周圍癌24。幽門梗阻時體格檢查有A。腸型 B。移動性濁音 C。液性

12、震顫 D。振水音 E。全腹膨隆第七章 脊柱與四肢檢查四。選擇題（一）A型題2。類風濕性關節(jié)炎的手部特征性改變是A。平手 B。爪形手 C。垂腕 D。杵狀指 E。梭形關節(jié)4。正常人脊柱應有幾個生理彎曲A。1個 B。2個 C。3個 D。4個 E。5個8。杵狀指多是由于什么所致A。慢性缺氧 B。組織缺鈣 C。組織缺鎂 D。真菌感染 E。外傷16。關于梭形關節(jié)的敘述，下列哪項是錯誤的A。為指間關節(jié)增生，腫脹呈梭形畸形 B。為非對稱性病變 C。早期局部有紅腫及疼痛D。晚期明顯強直，活動受限，手腕及手指向尺側偏斜 E。見于類風濕性關節(jié)炎不愈或留瘢痕11。杵狀指不見于A。支氣管肺癌 B。紫紺型先天性心臟病 C

13、。腦梗死 D。肝?；?E。膿胸25。匙狀甲多見于A。風濕熱 B。紫紺型先天性心臟病 C。支氣管擴張 D。缺鐵性貧血 E。呼吸不良綜合征28。關于膝內，外翻的敘述，下列哪項是正確的A。正常人雙腳并攏直立時，兩膝及雙踝均不能靠攏B。如雙腳的內踝部靠攏時，兩膝部因雙側脛骨向外側彎曲，而呈“O”形，稱膝外翻C。當雙膝關節(jié)靠攏時，兩小腿斜向外方呈“X”形彎曲，使兩腳的內踝分離，稱膝內翻D。膝內，外翻畸形可見于正常人E。膝內，外翻畸形可見于佝僂病和大骨關節(jié)等33。關于匙狀甲的敘述，下列哪項是錯誤的A。又稱反甲 B。其特點為末端指節(jié)明顯增寬，增厚 C。其特點為指甲中央凹陷，邊緣翹起D。指甲變薄，表面粗糙有條

14、紋 E。常為組織缺鐵或某些氨基酸代謝紊亂所致營養(yǎng)障礙第八章 神經系統(tǒng)檢查四。選擇題（一）A型題7。腦膜炎病變時下列哪種反射應為陽性A。Babinski征 B。陣攣 C。Kernig征 D。Chaddock征 E。Hoffmann征18。下列哪項是腦膜刺激的表現(xiàn)A。Hoffmann征 B。Kernig征 C。Babinski征 D。嘔吐 E。單一肢體癱瘓19。自主神經功能檢查包括以下內容，除了A。角膜反射 B。眼心反射 C。體位變換試驗 D。豎毛反射 E。皮膚劃痕征21。關于皮膚劃紋征的敘述，下列哪項是正確的A。用針加適度壓力在皮膚上劃壓 B。幾分鐘后就會出現(xiàn)白色劃痕（血管收縮）C。正常持續(xù)15

15、min即行消失，如果持續(xù)時間較長，提示有副交感神經興奮性增高D。劃壓后很快出現(xiàn)紅色條紋，持續(xù)時間較長（數(shù)小時），且逐漸增寬或皮面隆起，則提示副交感神經興奮性增高E。不屬自主神經功能檢查23。下列哪項是檢查腦膜刺激征的A。Babinski征 B。Oppenheim征 C。Hoffmann征 D。踝陣攣 E。頸強直26。關于深感覺檢查的敘述，下列哪項是正確非A。包括皮膚和粘膜的感覺 B。觸覺 C。溫度覺D。是測試深部組織的感覺，如位置覺等 E。皮膚定位覺28。完成一個動作的協(xié)調一致主要靠什么功能A。小腦的功能 B。大腦的功能 C。錐體束 D。迷走神經 E。垂體功能29。手足搐弱見于A。老年動脈硬化

16、患者 B。小腦疾患 C。肝性腦病D。低鈣血癥和堿中毒E。兒童的腦風濕病47。淺反射不包括A。角膜反射 B。腹壁反射 C。提睪反射 D。跟腱反射 E。跖反射48。深反射不包括A。肱二頭肌反射 B。肱三頭肌反射 C。橈骨骨膜反射 D。跖反射 E。膝反射（第四篇 實驗診斷第一章 第一節(jié) 血液檢查四。選擇題（一）A型題3?？梢鹬行粤＜毎麥p少的疾病有A。金黃色葡萄球菌感染 B。大手術后 C。傷寒D。糖尿病酮癥酸中毒 E。急性粒細胞白血病6。下列情況RBC減少，Hb減少但應除外的是A。妊娠中，后期 B。產后大出血 C。急性溶血 D。高原居民 E。6個月2歲嬰幼兒8。再生障礙性貧血屬于A。大細胞性貧血 B

17、。單純小細胞性貧血 C。正常細胞性貧血D。小細胞低色素性貧血 E。海洋性貧血10。中性粒細胞增多，最常見的原因是A。急性感染和化膿性炎癥 B。中毒 C。急性出血 D。惡性腫瘤 E。急性溶血11。缺鐵性貧血時，紅細胞體積分布直方圖變化為A。波峰左移，基底變窄 B。波峰右移，峰底變寬 C。波峰左移，峰底變寬的雙峰D。波峰左移，基底變寬 E。波峰位置正常，基底變寬13。中性粒細胞受損后并發(fā)脂肪變性，胞漿中出現(xiàn)A。中毒顆粒 B?？张?C。球形包涵體 D。棒狀小體 E。嗜堿性點彩14。鉛中毒時血片中可見A。有核紅細胞 B。點彩紅細胞 C。大紅細胞 D。小紅細胞 E。巨幼紅細胞19。淋巴細胞增多可見于A。

18、急性化膿性感染 B。心肌梗死 C。糖尿病酮癥酸中毒D。異位妊娠所致出血 E。流行性思腺炎第三章 排泄物，分泌物及體液檢測四。選擇題（一）A型題2?；颊叱Ｒ?guī)檢驗結果為尿糖（+），血糖4umol/L，由下列哪種疾病引起的A。甲狀腺功能亢進癥 B。糖尿病 C。肝硬化 D。家族性糖尿病 E。Cushing綜合征4。尿蛋白定性試驗（+）（+），尿中可出現(xiàn)免疫輕鏈或凝溶蛋白，屬于下列哪種蛋白尿特點A。混合性蛋白尿B。溢出性蛋白尿C。組織性蛋白尿D。腎小球蛋白尿E。偶然性蛋白尿6。尿液中出現(xiàn)大量草酸鈣結晶并伴有紅細胞，提示A。腎結石 B。腎腫瘤 C。腎結核 D。尿路感染 E。腎小球腎炎9。急性腎小球腎炎患者

19、尿中可出現(xiàn)A。粗顆粒管型 B。紅細胞管型 C。腎衰竭管型 D。脂肪管型 E。蠟樣管型11。新鮮尿液有氨臭味常提示A。有機磷中毒 B。糖尿病酮癥酸中毒 C。苯丙酮尿癥 D。慢性膀胱炎 E。腎小球腎炎第四章 常用腎臟功能實驗室檢查四。選擇題（一）A型題2。能較早判斷腎小球損害的檢查是A。尿B2微球蛋白測定 B。Ccr測定 C。Scr測定 D。BUN測定 E。尿肌酐測定5。血肌酐值為600umol/L，可能是下列哪種情況A。正常值范圍 B。高蛋白飲食后 C。心力衰竭時 D。腎衰竭 E。感染17。下列除哪項外只有血清尿素氮增高而血清肌酐正常A。慢性腎衰竭尿毒癥期 B。急性傳染病 C。上消化道出血D。大

20、面積燒傷 E。甲狀腺功能亢進第五章 肝臟功能檢測常用的實驗室檢測四。選擇題（一）A型題11。下列試驗中，何者對診斷急性病毒性肝炎最為重要A。堿性磷酸酶 B。血白蛋白電泳 C。丙氨酸氨基轉移酶（ALT）D。血清膽固醇 E。血清白蛋白，球蛋白比值（A/G）20。骨骼疾病時，哪項檢查結果增高A。堿性磷酸酶（ALP） B。r谷氨洗轉移酶（GGT）C。血清乳酸脫氫酶（LDH） D。單胺氧化酶（MAO）E。以上都不是21。診斷急性肝炎或慢性肝炎活動期最敏感的試驗項目為A。血白蛋白電泳 B。A/G比值 C。轉氨酶ALTD。血清膽固醇酯 E。血清前白蛋白四。選擇題（一）A1型題6。P波規(guī)律，P直立，Pavr倒

21、置，心率80次/分，P-R間期0。16s，ST及T波無異常，應診斷為A。竇性心動過速 B。竇性心律不齊 C。竇性心動過緩 D。正常心電圖 E。異常心電圖8。各導聯(lián)P波消失，代之以規(guī)則的鋸齒樣的“F”波，頻率280次/分；每個“F”波后繼以一QRS波群，QRS波形態(tài)正常，應診斷為A。心房顫動，41房室傳導 B。心房撲動，41房室傳導C。心室顫動，41房室傳導 D。心室撲動，41房室傳導E、以上都不是11。以下是正常心電圖的各項參數(shù)，哪項是錯誤的A。P波寬度<0.12s，P波振幅在肢導聯(lián)<0。25mV，在胸導聯(lián)<0。20mVB。PR間期為0。120。20s，QRS間期為0。060

22、。10sC。Q波<0。04s，振幅<1/4R D。ST段在任何導聯(lián)下移可超過0。05mVE。QT間期正常范圍可在0。320。44s16。P波時限>0.11s常見于A。右房肥大 B 、左室肥大 C。左房肥大 D。右室肥大 E。雙房肥大17。P波高尖，振幅>0.25mV，常見于A。左房肥大 B。右房肥大 C。左室肥大 D。右室肥大 E，雙房肥大22。以下是急性心肌梗死的典型心電圖改變，除了A。T波倒置 B。ST段壓低 C。壞死性Q波 D。ST段抬高 E。PR間期有變化23。陣舊性心肌梗死的心電圖必須具有A。ST段下移 B。T波倒置 C。病理性Q波 D。ST段抬高 E。頻發(fā)室

23、性期前收縮27。一度房室傳導阻滯的心電圖表現(xiàn)為A。PR間期0.20s B。PR間期>0.12sC。前后兩次心電圖結果比較PR延長<0.04s D。部分P波后有QRS波脫漏E。以上都不是31。心室律絕對不規(guī)則的心律失常為A。竇性心動過速 B。室上性陣發(fā)性心動過速 C。竇性心律不齊 D。心房顫動 E。心房撲動36。心肌梗死最可靠的心電圖改變是A。ST段壓低 B。T波倒置 C。頻發(fā)室性期前收縮 D。壞死性Q波 E。ST段抬高47。以下為室性期前收縮的心電圖特點，除了A。提前出現(xiàn)的寬大QRS波 B。寬大QRS波前無P波 C。其T波方向與QRS主波方向相反D。代償間期不完全 E。QRS波時間

24、>0。12s51。二度I型房室傳導阻滯的心電圖特征是A。PR間期進行性縮短 B。RP間距進行性縮短 C。固定的房室31傳導D。PR間期進行性延長，伴QRS波脫漏 E。PR間期進行性延長（三）X型題62。心房顫動的心電圖特點有A。P波消失，代之以形態(tài)各異且不規(guī)則的f波B。心房率為350600次/分 C。RP間期絕對不整齊D。心室律規(guī)則 E。QRS波時限一般增寬選擇題第一篇1.C 2.B 4.D 6.E 16.C 17.A 18.D 第二篇1.C 7.D 8.D 20.C 26.D 37. A 38.C 47.A 98.D 99.C 131. C 147.AC第三篇第一章 7.ABC第二章 4.C 7.A 24.B 31.D 40.A 42.E 69.A 82.A 83.A 84.B 85