2020年藥學(xué)綜合知識與技能練習(xí)題1145

1、2020 年藥學(xué)綜合知識與技能練習(xí)題單選題1 、冠狀動脈粥樣硬化心臟病患者，如沒有用藥禁忌癥，欲服用阿司匹林作為一 線預(yù)防，最佳劑量范圍是A25? 50mg/dB25? 75mg/dC75? 150mg/dD150? 300mg/dE300? 500mg/d單選題2、冷處”所指溫度范圍是A-5C 10CB2C4CC2C10CD10C 30CE20C 50C多選題3、可能導(dǎo)致因心力衰竭和呼吸衰竭而死亡的興奮劑是A麻醉藥品B 第一類精神藥品C第二類精神藥品D貴重藥品E高危藥品單選題4、非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑的禁忌癥A高鈉血癥B 痛風(fēng)C體位低血壓D雙腎動脈狹窄E23度房室傳導(dǎo)阻滯單選題5、含右美沙

2、芬制劑的禁用人群是A青光眼患者B 銀屑病患者C呼吸衰竭患者D 妊娠期婦女E 糖尿病患者單選題6、在治療沙眼的非處方藥中，具有阻止細(xì)菌合成葉酸作用的藥品是A硫酸鋅B磺胺醋酰鈉C酞丁安D可的松E阿昔洛韋單選題7、餐中服用，可以減少對胃腸道刺激的藥品是A復(fù)方鋁酸鉍片B 二甲雙胍片C甲氧氯普胺片D 瑞舒伐他汀片E 維生素 C單選題8、孕婦使用可影響胎兒甲狀腺功能，導(dǎo)致死胎A甲巰咪唑B硫酸鎂C氯丙嗪D氯喹E氯化鉀單選題9、阿片類藥物中毒拮抗的藥物A納洛酮B硫酸銅C碳酸氫鈉D 氟馬西尼E 亞硝酸鈉單選題10、兒童、老年人在高熱驟然降下時可能引起虛脫，因此必須A可產(chǎn)生錐體外系反應(yīng)B 可出現(xiàn) Reyes 綜合

3、征C可出現(xiàn)難治性皮疹D可出現(xiàn)黃疸E 可出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)損害單選題11、患者，男， 25歲。間斷上腹痛 2 年，表現(xiàn)為兩餐之間出現(xiàn)上腹痛，持續(xù)至 下餐進(jìn)餐后緩解，以秋冬季多發(fā)。該患者Hp陽性，根除Hp的方案中根除率較高 的是APP1+克拉霉素+呋喃唑酮BPP1+克拉霉素+阿莫西林+鉍劑CPP1+西咪替丁 +阿莫西林+鉍劑DPPI+克拉霉素+阿莫西林+鋁碳酸鎂E 法莫替丁 +克拉霉素 +阿莫西林 +鉍劑單選題12、羥甲戊二酰輔酶A還原酶抑制劑（他汀類）與貝丁酸類調(diào)節(jié)血脂藥聯(lián)合應(yīng)用時, 可能引起死亡嚴(yán)重不良反應(yīng)是A輸尿管結(jié)石B十二指腸潰瘍C急性心肌梗死D橫紋肌溶解癥E糖尿病性壞疽單選題13、雙氯芬酸片的適

4、宜服用時間是A早晨B 餐前C餐中D餐后E 睡前單選題14 、導(dǎo)致腎損害和腎衰竭的不良事件是A抗酸藥B 利血平C呋塞米D布洛芬E 維生素 D單選題15、（透析患者常用藥物）針對透析患者可出現(xiàn)的骨關(guān)節(jié)疼痛或頭痛，應(yīng)選用哪 種藥物A 促紅細(xì)胞生成素（ EPO）B乳果糖C阿法骨化醇D維生素B/CE對乙酰氨基酚單選題16、雙氯芬酸片的適宜服用時間是A早晨B 餐前C餐中D餐后E 睡前單選題17、服藥期間飲茶可降低療效的藥品是A格列本脲B 硫酸亞鐵C維生素DD西咪替丁E 左旋多巴單選題18、選擇性 5- 羥色胺再攝取抑制劑類抗抑郁藥引起的不良反應(yīng)包括A雷尼替丁B 奧美拉唑C阿米替林D度洛西汀E 氟西汀單選題

5、19、王某，男性， 30 歲，田間作業(yè)時被毒蛇咬傷，已出現(xiàn)頭暈、頭痛、乏力、 惡心、嘔吐、視物不清等癥狀。針對王某，為防止毒液擴(kuò)散和吸收應(yīng)采取何種措 施5cm處捆住 10cm處捆住5cm處捆住10cm處捆住A用繃帶纏緊傷口B用布帶等在傷口的遠(yuǎn)心端C用布帶等在傷口的遠(yuǎn)心端D用布帶等在傷口的近心端E用布帶等在傷口的近心端單選題20、紅霉素屬于ACYP 3A抑制劑BCYP 3A誘導(dǎo)劑CCYP 2C1底物藥物DCYP1A底物藥物ECYP 2D抑 制劑1- 答案： C 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者只要沒有用藥禁忌證都應(yīng)該服用抗血小板藥物。 阿司匹林的最佳劑量范圍為 75150mg/d。2- 答案： C一

6、般藥品貯存于室溫（10-30C）即可。如指明&dquo;陰涼處”是指不超 過20C, &dquo;涼暗處”是指遮光并且溫度不超過 20C。冷處是指2- 10C。在一般情況下，對多數(shù)藥品貯藏溫度在2C以上時，溫度愈低，對保管愈有利。3- 答案： A麻醉藥品和第一類精神藥品管理：實(shí)行&dquo;五專管理”即專用處方，專用賬冊，專冊登記，專柜加鎖，專人負(fù)責(zé)。4- 答案： DACEI禁忌癥為雙側(cè)腎動脈狹窄，高鉀血癥及妊娠期婦女；ARB禁忌癥同ACEI;非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑禁忌癥為 23度房室傳導(dǎo)阻滯、 心力衰竭；噻嗪類利 尿劑禁忌癥為痛風(fēng)； α 受體

7、阻斷劑禁忌癥為心力衰竭者和直立性低血壓者； β 受體阻斷劑禁忌癥為高度心臟傳導(dǎo)阻滯。5-答案： D 右美沙芬可引起嗜睡，對駕車、高空作業(yè)或操作機(jī)器者宜慎用；妊娠期婦女、嚴(yán) 重高血壓者、有精神病史者禁用。6-答案：A硫酸鋅在低濃度時呈收斂作用， 鋅離子能沉淀蛋白， 可與眼球表面和壞死組織及 分泌物中的蛋白質(zhì)形成極薄的蛋白膜， 起到保護(hù)作用， 高濃度則有殺菌和凝固作 用，有利于創(chuàng)面及潰瘍的愈合。滴眼，一次 12滴，一日34次。7-答案： B降糖藥（二甲雙胍）餐中服用，以減少對胃腸道的刺激和不良反應(yīng)。8-答案： A氨基糖苷類抗生素可致胎兒永久性耳聾及腎臟損害； 妊娠 5 個月后用四環(huán)素可使

8、 嬰兒牙齒黃染，牙釉質(zhì)發(fā)育不全，骨生長障礙；噻嗪類利尿藥可引起死胎，胎兒 電解質(zhì)紊亂，血小板減少癥；氯喹引起視神經(jīng)損害、智力障礙和驚厥；長期應(yīng)用 氯丙嗪可致嬰兒視網(wǎng)膜病變； 抗甲狀腺藥如丙硫氧嘧啶、 甲巰咪唑、 碘劑可影響 胎兒甲狀腺功能， 導(dǎo)致死胎、 先天性甲狀腺功能低下或胎兒甲狀腺腫大， 甚至壓 迫呼吸道引起窒息；孕婦攝入過量維生素D導(dǎo)致新生兒血鈣過高、智力障礙，腎 或肺小動脈狹窄及高血壓；妊娠期缺乏維生素A引起新生兒白內(nèi)障；分娩前應(yīng)用 氯霉素可引起新生兒循環(huán)障礙和灰嬰綜合征。9- 答案： A復(fù)方樟腦酊為阿片類藥物。納洛酮和烯丙嗎啡為阿片類藥物中毒的首選拮抗劑， 其化學(xué)結(jié)構(gòu)與嗎啡相似， 但

9、與阿片受體的親和力大于阿片類藥物， 能阻止嗎啡樣 物質(zhì)與受體結(jié)合，從而消除嗎啡等藥物引起的呼吸和循環(huán)抑制等癥狀。10- 答案： B兒童發(fā)熱使用阿司匹林，可引起 Reye's 綜合征，偶可致死，應(yīng)避免使用。11- 答案： B四聯(lián)療法對幽門螺桿菌的根除率較高，如PP1+克拉霉素+阿莫西林+鉍劑。12- 答案： D羥甲戊二酰輔酶A還原酶抑制劑（他汀類）可抑制膽固醇（CH的合成，降低血 漿低密度脂蛋白（1D1-ch）、總膽固醇（TC）和三酰甘油（TG的水平。但在治 療劑量下與對CYP3A4有抑制作用的藥品如環(huán)抱素、依曲康唑、酮康唑、克拉霉 素、羅紅霉素、 奈法唑酮等合用能顯著增高本類藥的血漿水

10、平。 尤其不宜與吉非 貝齊、煙酸合用，可能出現(xiàn)肌無力的致死性橫紋肌溶解癥。13-答案： E調(diào)節(jié)血脂藥睡前服藥， 肝臟合成膽固醇峰期多在夜間， 晚餐后服藥有助于提高療 效。14- 答案： A抗酸藥是治療消化系統(tǒng)疾病的典型藥物， 不會導(dǎo)致藥源性消化系統(tǒng)疾病。 其他四 項均可不同程度的引起藥源性胃腸道疾病。15-答案： E 透析患者有時可出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)疼痛或頭痛，可以服用非甾體類抗炎藥來緩解疼痛， 如對乙酰氨基酚。 除非有醫(yī)囑， 否則避免服用阿司匹林， 因為阿司匹林可以干擾 凝血功能，還會刺激胃黏膜?？梢允褂猛庥玫碾p氯芬酸乳膏等。16- 答案： E艾司唑侖為催眠藥，失眠者應(yīng)在睡前服用，服后安然入睡。17

11、- 答案： C口服脂溶性維生素（維生素A、D E、K）或維A酸時，可適當(dāng)多食脂肪性食物, 以促進(jìn)藥物的吸收，增進(jìn)療效。18- 答案： D抗抑郁癥藥根據(jù)化學(xué)結(jié)構(gòu)及作用機(jī)制可分為以下幾類：（1）非選擇性5-HT和NA 再攝取抑制劑，由于這些藥物結(jié)構(gòu)中都有 2 個苯環(huán)和 1 個雜環(huán)，故統(tǒng)稱為三環(huán)類 抗抑郁癥藥，如丙米嗪、阿米替林、多塞平、氯米帕明等。 （ 2）選擇性去甲腎上 腺素再攝取抑制劑，如地昔帕明、馬普替林、米安色林、去甲替林、普羅替林、 阿莫沙平等。 （3）選擇性 5-HT 再攝取抑制劑，如氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、 西塔羅帕、氟伏沙明等。（4）單胺氧化酶抑制劑，如嗎氯貝胺、托洛沙酮、苯乙 肼、異卡波肼、反苯環(huán)丙胺等。（5）5- 羥色胺和去甲腎上腺素重攝取雙重抑制劑， 如度洛西汀和米