基礎(chǔ)護(hù)理習(xí)題集

1、基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)習(xí)題集第1章 醫(yī)院和住院環(huán)境一、選擇題A1型題（每題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案）1.醫(yī)院病床之間的距離不得少于（ ）A.0.4m B.0.5m C.0.8m D.1.0m E.1.5m 2.患者女，60歲，因腦血管病入院，患者大小便失禁，需要加鋪橡膠單，其上端距床頭約（ ）A.4550cm B.5055cm C.3540cm D.5560cm E.4045cm 3.下列選項(xiàng)中代表技術(shù)質(zhì)量水平最好的等級(jí)醫(yī)院是（ ）A.三級(jí)乙等 B.三級(jí)甲等 C.二級(jí)甲等 D.二級(jí)乙等 E.一級(jí)甲等4. 屬于門(mén)診護(hù)理工作內(nèi)容的是（ ）A.衛(wèi)生處置 B.預(yù)檢分診 C.辦

2、理入院手續(xù) D.作好搶救記錄 E.實(shí)施搶救措施5. 門(mén)診護(hù)士安排候診和就診時(shí)，不正確的是（ ）A.開(kāi)診前備好各種器械和用物 B.按掛號(hào)順序安排就診 C.根據(jù)病情測(cè)量生命體征 D.年老體弱者可安排提前就診 E.呼吸困難者讓其耐心等待6. 遇有交通事故，急診預(yù)檢護(hù)士應(yīng)立即通知（ ）A.家屬 B.總值班 C.醫(yī)務(wù)科 D.護(hù)士長(zhǎng) E.保衛(wèi)部門(mén)7. 急診護(hù)士需作好搶救記錄，正確的是（ ）A.記錄醫(yī)生和護(hù)士到達(dá)的時(shí)間 B.記錄醫(yī)囑下達(dá)的時(shí)間 C.記錄后需經(jīng)醫(yī)生簽名 D.記錄搶救措施落實(shí)的時(shí)間 E.搶救記錄由患者保存8. 病室適宜的相對(duì)濕度是（ )A.50%60% B.55%60% C.60%65% D.5

3、5%70% E.70%75%9. 急救物品應(yīng)做到“五定”，不包括（ ）A.定數(shù)量品種 B.定點(diǎn)安置 C.定人保管 D.定期消毒滅菌 E.定人使用10. 醫(yī)院內(nèi)危害患者安全的因素不包括（ ）A.跌倒 B. 過(guò)敏 C.燙傷 D.凍傷 E.化學(xué)性損害11. 醫(yī)院的中心任務(wù)是（ ）A.以醫(yī)療工作為中心 B.以提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量為中心 C.以教學(xué)和科研任務(wù)為中心D.以患者為中心 E.以做好擴(kuò)大預(yù)防，指導(dǎo)基層和計(jì)劃生育技術(shù)工作為中心12.屬于我國(guó)城市醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)中一級(jí)醫(yī)院的是（ ）A.區(qū)級(jí)中心醫(yī)院 B.衛(wèi)生學(xué)校 C.市婦幼保健所 D.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（街道衛(wèi)生院） E.醫(yī)學(xué)院的附屬醫(yī)院13.門(mén)診護(hù)士應(yīng)首先安排

4、就診的患者是（ ）A.闌尾炎 B.胃癌 C.急性胃腸炎 D.股骨骨折合并休克 E.白血病14.關(guān)于噪音的描述，錯(cuò)誤的是（ ）A.病區(qū)應(yīng)避免噪聲，保持安靜 B.白天較理想的聲音強(qiáng)度應(yīng)維持在4050dB C.聲音強(qiáng)度達(dá)到5060B，患者可感到疲倦不安 D.長(zhǎng)時(shí)間暴露在90B以上環(huán)境中可導(dǎo)致疲倦，焦躁，頭痛，頭暈 E.當(dāng)聲音強(qiáng)度達(dá)到或超過(guò)120B時(shí)可造成聽(tīng)力喪失或永久性失聰15.護(hù)士甲，業(yè)務(wù)水平高，為人熱情，但脾氣急躁，護(hù)患關(guān)系緊張。有利于她建立良好護(hù)患關(guān)系的措施是（ ）A.刻苦練習(xí)各項(xiàng)操作 B.控制情緒，耐心解釋 C.加強(qiáng)工作責(zé)任心 D.做好患者的心理護(hù)理 E.減少與患者溝通16.患者女性，28歲

5、。硬膜外麻醉下行剖宮產(chǎn)術(shù)，手術(shù)過(guò)程順利，將返回病房。鋪麻醉床時(shí)，除準(zhǔn)備鋪床用物外，還需準(zhǔn)備（ ）A. 開(kāi)口器，血壓計(jì)，體溫計(jì) B.舌鉗，輸液器，棉簽 C.胃腸減壓器，彎盤(pán)，紗布 D.血壓計(jì)，聽(tīng)診器，護(hù)理記錄單及筆 E.吸痰器，治療巾，壓舌板17.某破傷風(fēng)患者，神志清楚，全身肌肉陣發(fā)性痙攣，抽搐，所住病室環(huán)境下列哪項(xiàng)不符合病情要求（ )A. 室溫1822攝氏度 B.保持病室光線充足 C.相對(duì)濕度50%60% D.門(mén)，椅角釘橡皮墊 E.開(kāi)門(mén)關(guān)門(mén)動(dòng)作輕18.某患者因車(chē)禍而致右下肢開(kāi)放性骨折，大量出血，被送至急診室，在醫(yī)生未到之前，當(dāng)班護(hù)士應(yīng)立即（ ）A.詢問(wèn)發(fā)生車(chē)禍的原因 B.向保衛(wèi)部門(mén)報(bào)告 C.給

6、患者注射鎮(zhèn)定劑 D.給患者止血，測(cè)血壓，建立靜脈輸液通路 E.勸患者耐心等待醫(yī)生19.李先生，9:00行左下肢截肢手術(shù)，護(hù)士準(zhǔn)備麻醉床應(yīng)糾正的操作是（ ）A.更換原有的大單，被套及枕套 B.中單及橡膠中單分別鋪在床中部和尾部C.蓋被呈扇形三折疊于一側(cè)床邊 D.枕頭橫立于床頭，開(kāi)口向門(mén)E.椅子放于折疊被同側(cè)20. 患者女性，58歲。向護(hù)士反映病室人員嘈雜，影響休息。最適當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施是（ ）A.提供安眠藥 B. 做好心理護(hù)理 C.把治療和護(hù)理全部集中在早晨進(jìn)行D.病室的桌椅腳釘上橡皮墊 E.宣傳保持病室安靜的重要性21. 張某，68歲，腦出血手術(shù)后氣管切開(kāi)，其病室環(huán)境應(yīng)特別注意（ ）A.加強(qiáng)通風(fēng)

7、B.保持安靜 C.保持整潔D.合理采光 E.濕潤(rùn)度適宜22. 張先生，20歲，因發(fā)熱，胸痛，咳嗽，咳鐵銹色痰，到醫(yī)院診斷為“肺炎球菌性肺炎”。經(jīng)住院對(duì)癥治療后，患者痊愈出院。此時(shí)應(yīng)（ ）A.將蓋被三折于床尾 B.將病床鋪成暫空床 C.將枕頭橫立于床頭D.換新被服后鋪成備用床 E.將病床鋪成麻醉床23. 劉某因顱骨骨折行急診手術(shù)，護(hù)士為其準(zhǔn)備麻醉床，不符合要求的操作是（ ）A.蓋被扇形三折于門(mén)對(duì)側(cè)床邊 B.枕頭開(kāi)口背門(mén)并橫立于床頭C.備好麻醉護(hù)理盤(pán)，輸液架等 D.橡膠中單和中單鋪于床中部和尾部E.將床尾凳放于折疊蓋被的同側(cè)24. 李某，6歲，心跳，呼吸驟停，送急診室，護(hù)士不應(yīng)立即實(shí)施的措施是（

8、）A.開(kāi)放氣道 B.人工呼吸 C.遵醫(yī)囑給藥 D.做好搶救記錄E.胸外心臟按壓25. 門(mén)診護(hù)士發(fā)現(xiàn)某患者在門(mén)診就診時(shí)，肝功能檢查報(bào)告中血清轉(zhuǎn)氨酶增高，且患者主訴肝區(qū)隱痛，乏力，食欲減退等癥狀，護(hù)士應(yīng)立即（ ）A.安排提前就診 B.轉(zhuǎn)急診室處理 C. 開(kāi)展衛(wèi)生宣教 D.轉(zhuǎn)傳染科門(mén)診 E.用藥指導(dǎo)26. 患者，男，45歲，因右上腹慢性疼痛來(lái)就診。對(duì)前來(lái)就診的患者，門(mén)診護(hù)士應(yīng)首先（ ）A.查閱病歷資料 B. 安排提前就診 C.衛(wèi)生指導(dǎo) D.心理安慰 E.用藥指導(dǎo)27. 患者，男，25歲，因車(chē)禍致開(kāi)放性氣胸，極度呼吸困難，被緊急送至急診室。值班護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者心跳呼吸停止，應(yīng)立即（ ）A.通知值班醫(yī)生 B

9、.向公安部門(mén)報(bào)告 C.進(jìn)行胸外心臟按壓和人工呼吸D.安慰患者家屬，耐心等待醫(yī)生E.給患者建立靜脈通路28. 患者，男性，18歲，因股骨干骨折大出血后昏迷。在搶救過(guò)程中醫(yī)生口頭告訴護(hù)士靜脈推注腎上腺素。護(hù)士正確的做法是（ ）A.重復(fù)一次，確認(rèn)無(wú)誤后執(zhí)行 B.聽(tīng)到醫(yī)囑后直接執(zhí)行C.迅速執(zhí)行自己聽(tīng)到的醫(yī)囑 D.聽(tīng)到醫(yī)囑應(yīng)簡(jiǎn)單復(fù)述一次E.聽(tīng)清醫(yī)囑后立即執(zhí)行29. 患者，男，28歲，因從高空墜落后致骨盆骨折，大量出血，處于休克狀態(tài)，被送至急診室，在醫(yī)生未達(dá)到之前，當(dāng)班護(hù)士應(yīng)立即（ ）A.詢問(wèn)墜落的原因 B.通知值班醫(yī)生 C. 迅速給患者建立靜脈通路 D.給患者注射止痛劑 E.給患者注射鎮(zhèn)靜劑30. 患者

10、，女性，35歲，因尿頻，尿急，尿痛入院，入院后被診斷為急性腎盂腎炎。護(hù)士調(diào)節(jié)病室的溫度和相對(duì)濕度為（ ）A.1416,15%25% B.1618,30%40% C.1820,40%50%D.1822.50%60% E.2224,60%70% 31. 患者，男，39歲，因急性胰腺炎急診手術(shù)后直接入住病房，護(hù)士為其準(zhǔn)備床單位的操作中正確的是( )A.將備用床改為暫空床 B.枕頭平放于床頭，開(kāi)口背門(mén)C.椅子置于接收患者一側(cè)的床尾 D.在床頭床中各鋪一橡膠中單和中單E.等待患者送至后再做處理32. 患者，女，65歲，自感全身不適來(lái)醫(yī)院就診。門(mén)診護(hù)士巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)其面色蒼白，出冷汗，呼吸急促，主訴腹部疼痛難

11、忍。急診醫(yī)生處理后，患者需留急診觀察室進(jìn)行病情觀察，請(qǐng)問(wèn):急診留觀時(shí)間為( )A.12天 B.23天 C.37天 D.57天 E.714天33. 小王為一名門(mén)診護(hù)士，在門(mén)診開(kāi)診前，請(qǐng)問(wèn)小王應(yīng)做好的準(zhǔn)備工作有（ )A.檢查候診、就診環(huán)境 B.測(cè)量生命體征 C.收集初診病史 D.回收門(mén)診病例 E.消毒就診環(huán)境34. 患者李某，住院期間感覺(jué)病室環(huán)境溫度過(guò)高，此時(shí)，可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)（ ）A.加快機(jī)體散熱 B.神經(jīng)系統(tǒng)受到抑制 C.肌肉緊張，產(chǎn)生不安D.促進(jìn)體力恢復(fù) E.尿量增加35. 吳某，為急診留觀室的護(hù)士，請(qǐng)問(wèn)下列不屬于其護(hù)理工作范圍的是（ )A.辦理住院手續(xù) B.填好各種記錄單 C.及時(shí)處理醫(yī)

12、囑D.做好心理護(hù)理 E.做好家屬的管理36.醫(yī)院的任務(wù)不包括（ ）A.醫(yī)療工作 B.教學(xué)任務(wù) C.科學(xué)研究 D.制定衛(wèi)生政策 E.預(yù)防和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)37.根據(jù)醫(yī)院分級(jí)管理標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院共分為三級(jí)，等級(jí)分為（ ）A.六等 B.七等 C.八等 D.十等 E.九等38.產(chǎn)婦李某，35歲，順產(chǎn)一男嬰，產(chǎn)后房間緊閉，護(hù)士為其開(kāi)窗通風(fēng)，解釋通風(fēng)的目的，不正確的是（ ）A.保持空氣清新 B.調(diào)節(jié)溫濕度 C.提高含氧量 D.抑制細(xì)菌生長(zhǎng)E.使病人心情愉快A2型題（以下提供若干病歷，每個(gè)病例下設(shè)若干道題，每題下面有A.B.C.D.E五個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案）（3940題共用題干） 李先生，自感全身不適前來(lái)

13、就診。門(mén)診護(hù)士巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)面色蒼白，出冷汗，呼吸急促，主訴腹痛劇烈。39.門(mén)診護(hù)士應(yīng)采取的有效措施（ ）A.安排李先生提前就診 B.讓李先生就地平臥休息C.為李先生測(cè)量脈搏血壓 D.安慰患者，仔細(xì)觀察E.讓醫(yī)生加快診治速度40.急診醫(yī)生處理后，李先生留住急診觀察室，你在評(píng)估患者時(shí)，下列哪項(xiàng)是客觀資料（ ）A.腹痛難忍 B.面色蒼白 C.感到惡心 D.心慌不適 E.睡眠不佳（4142題共用題干） 患者女性，40歲。結(jié)腸息肉擇期手術(shù)。入院第一天，因地滑不慎在洗手間滑倒，肘部表皮有擦傷。41.上述情況屬于（ )A.醫(yī)源性損傷 B.機(jī)械性損傷 C.化學(xué)性損傷D.物理性損傷 E.生物性損傷42.避免上述情

14、況發(fā)生的有效措施有（ ）A.洗手間鋪設(shè)防滑材料 B.設(shè)置呼叫系統(tǒng) C. 患者下床時(shí)，給予攙扶D.尊重關(guān)心患者 E.加強(qiáng)職業(yè)道德教育 （4346題共用題干） 患者曲謀，42歲，近日來(lái)發(fā)現(xiàn)活動(dòng)后呼吸急促，面色潮紅，感覺(jué)胸悶、氣短，背部疼痛，到醫(yī)院掛號(hào)就診。43.作為門(mén)診護(hù)士，下列操作不妥的是( )A.維持良好的診療環(huán)境和候診環(huán)境 B.觀察病情，做出疾病診斷C.按掛號(hào)順序就診，協(xié)助醫(yī)生診療和檢查D.先為患者測(cè)量生命體征并記錄 E.根據(jù)醫(yī)囑執(zhí)行治療措施44.在候診期間，患者突然出現(xiàn)了呼吸困難，現(xiàn)變?yōu)樽齑桨l(fā)紺。此時(shí)門(mén)診護(hù)士應(yīng)該（ )A.迅速讓其平臥緩解呼吸困難 B.立即安排提早就診C.安慰患者耐心等待

15、D.通知醫(yī)生加快診療速度E.盡快輸入搶救藥物45經(jīng)過(guò)醫(yī)生搶救后，患者需要住院繼續(xù)治療，為盡快消除患者不良心理反應(yīng)，作為病區(qū)護(hù)士下列不妥的是（ ）A.熱情款待，耐心解釋?zhuān)〉没颊叩睦斫夂团浜螧.制定合理的醫(yī)院規(guī)則，并指導(dǎo)患者遵守和適應(yīng)C.避免向患者提供有關(guān)疾病的相關(guān)信息D.尊重患者的權(quán)利與人格，保護(hù)患者的隱私E.鼓勵(lì)病友間相互幫助和照顧46.經(jīng)過(guò)治療患者病情逐漸好轉(zhuǎn)，活動(dòng)能力逐漸增強(qiáng)，在患者下床活動(dòng)期間，應(yīng)將床單位改為（ ）A.備用床 B.暫空床 C.搶救床 D. 麻醉床 E.手術(shù)床二、填空題：1. 按照衛(wèi)生部醫(yī)院分級(jí)管理標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)院被分為 級(jí) 等。2. 一切搶救物品做到“五定”，即 、 、 、

16、、 ，要求急救物品的完好率達(dá)到 。3. 為保持病室安靜，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)做到“四輕” 、 、 、 。4. 麻醉未清醒的患者應(yīng)取去枕仰臥位，枕頭 于床頭，可防止患者 。5. 預(yù)檢護(hù)士需要由實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士擔(dān)任，做到先 ，后 。6. 預(yù)檢護(hù)士要掌握急診就診標(biāo)準(zhǔn)，做到一 、二 、三 、四 。7. 影響住院患者身心康復(fù)的人際關(guān)系包括 、 、和 。8. 急診室留觀時(shí)間一般為 天。9. 鋪備用床時(shí)，移開(kāi)床頭桌，距床約 cm,移床旁椅至床尾正中距床約 cm，鋪暫空床時(shí)，中間的橡膠中單上緣距床頭約 cm。三、名詞解釋1.醫(yī)院 2.門(mén)診部 3.病區(qū) 4.急診四、簡(jiǎn)答題1. 簡(jiǎn)述醫(yī)院的任務(wù)。2. 醫(yī)院適宜的溫度是多少

17、？室溫過(guò)高或過(guò)低會(huì)帶來(lái)什么影響？3. 為保持病區(qū)環(huán)境安靜，有哪些具體措施？4. 醫(yī)院適宜的病室濕度是多少？過(guò)高或過(guò)低會(huì)帶來(lái)什么影響？5. 在配合搶救中，護(hù)士需完成哪些工作？6. 門(mén)診有何特點(diǎn)？簡(jiǎn)述門(mén)診的護(hù)理工作？五、綜合分析題1. 患者，李某，30歲，裝修工人，在一次工作中不慎從高處墜落，頭部損傷且意識(shí)昏迷，送入醫(yī)院進(jìn)行搶救，血壓下降，脈搏微弱。經(jīng)過(guò)搶救患者脫離生命危險(xiǎn)，送入急診觀察室繼續(xù)治療。（1) 作為急診護(hù)士在醫(yī)生未到之前護(hù)士應(yīng)如何搶救？（2) 搶救時(shí)對(duì)于醫(yī)生的口頭醫(yī)囑應(yīng)如何處理？（3) 在急診觀察室中，護(hù)士的工作包括哪些？2. 患者，張某，男，63歲，反酸、不規(guī)則上腹部疼痛2年余，入院

18、后診斷為胃癌，定于今日在全麻下行胃大部切除及周?chē)馨徒Y(jié)清除術(shù)，現(xiàn)患者已進(jìn)入手術(shù)室。請(qǐng)問(wèn)：（1） 為該手術(shù)后的患者鋪何種床適宜？（2） 鋪床時(shí)應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？3. 一位母親抱一3歲男童在門(mén)診候診。護(hù)士發(fā)現(xiàn)患兒呼吸急促，頻繁的噴射性嘔吐，皮膚有散在的出血點(diǎn)。你作為當(dāng)班護(hù)士：（1) 發(fā)現(xiàn)上述情況應(yīng)該如何處理？（2) 門(mén)診護(hù)士應(yīng)做好哪些護(hù)理工作？ 參考答案1、 選擇題1.D 2.A 3.B 4.B 5.E 6.E 7.D 8.A 9.E 10.B 11.A 12.D 13.D 14.B 15.B 16.D 17.B 18.D 19.D 20.E 21.E 22.D 23.D 24.D 25.D 26.

19、B 27.C 28.A 29.C 30.D 31.D 32.C 33.A 34.B 35.A 36.D 37.D 38.D 39.A 40.B 41.B 42.A 43.B 44.B 45.C 46.B2、 填空題1.三 十2.定數(shù)量品種 定點(diǎn)安置 定人保管 定期消毒滅菌 定期檢查維修3.說(shuō)話輕 走路輕 操作輕 關(guān)門(mén)輕4.橫立 撞傷頭部5.預(yù)檢分診 掛號(hào)診療6.問(wèn) 看 檢查 分診7.醫(yī)患關(guān)系 護(hù)患關(guān)系 病友關(guān)系8. 379. 20 15 4550三、名詞解釋1.醫(yī)院 是對(duì)群眾或特定人群進(jìn)行防病治病的場(chǎng)所，具備一定數(shù)量的病床設(shè)施、相應(yīng)的醫(yī)務(wù)人員和必要的設(shè)備，通過(guò)醫(yī)務(wù)人員的集體協(xié)作，達(dá)到對(duì)住院、門(mén)

20、診、急診病人實(shí)施科學(xué)和正確的診療護(hù)理為主要目的的衛(wèi)生事業(yè)機(jī)構(gòu)。 2.門(mén)診部 是醫(yī)院面向社會(huì)的窗口，是醫(yī)院醫(yī)療工作的第一線，是直接為公眾提供診斷、治療、護(hù)理和預(yù)防保健服務(wù)的場(chǎng)所。 3.病區(qū) 是住院患者接受診斷、治療和護(hù)理的場(chǎng)所，也是醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)、科研活動(dòng)的重要基地。4.急診 患者病情危重，威脅到病人的生命，須立即組織人力物力按急救程序進(jìn)行搶救。四、簡(jiǎn)答題1.醫(yī)院的任務(wù)：以醫(yī)療工作為中心，在提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)上，保證教學(xué)和科研任務(wù)的完成，并不斷提高教學(xué)質(zhì)量和科研水平。同時(shí)做好擴(kuò)大預(yù)防、指導(dǎo)基層和計(jì)劃生育的技術(shù)工作。2.醫(yī)院適宜的溫度：一般病室的溫度保持在1822；新生兒、手術(shù)室、產(chǎn)

21、房、ICU、CCU、老年病室及治療檢查室溫度保持在2224。室溫過(guò)高會(huì)使神經(jīng)系統(tǒng)受到抑制，干擾消化及呼吸功能，不利于體熱的散發(fā)，使人煩躁，影響體力恢復(fù)；室溫過(guò)低則因冷的刺激，使人畏縮，缺乏動(dòng)力，有可能造成患者在診療護(hù)理時(shí)受涼。3.保持病區(qū)環(huán)境安靜的措施：（1） 病區(qū)的桌椅腳應(yīng)釘上橡膠墊，推車(chē)的輪軸、門(mén)窗鉸鏈應(yīng)定期滴注潤(rùn)滑油。（2） 電話、手機(jī)、呼叫系統(tǒng)等有聲響的設(shè)備應(yīng)使用消音設(shè)置，或?qū)⒁袅空{(diào)至最低。（3） 醫(yī)護(hù)人員應(yīng)做到“四輕”：走路輕、說(shuō)話輕、操作輕、開(kāi)關(guān)門(mén)輕。（4） 加強(qiáng)對(duì)患者及家屬的宣傳工作，共同保持病室安靜。4.醫(yī)院適宜的病室濕度為50%60%。當(dāng)濕度過(guò)高時(shí)，蒸發(fā)作用減弱，可抑制出汗，

22、患者感到氣悶不適，尿液排出量增加，加重腎臟負(fù)擔(dān)，對(duì)患有心、腎疾病的患者極為不利；濕度過(guò)低時(shí)，空氣干燥，人體蒸發(fā)大量水分，引起口干舌燥、咽痛、煩渴等表現(xiàn)，對(duì)呼吸道疾患或氣管切開(kāi)患者不利。5.護(hù)士在配合搶救的過(guò)程中需完成的工作：（1）護(hù)士必須嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，爭(zhēng)分奪秒實(shí)施搶救。在醫(yī)生到達(dá)之前，護(hù)士應(yīng)根據(jù)患者病情作出初步判斷，并實(shí)施緊急處理，如測(cè)量血壓、給氧、吸痰、止血、配血、建立靜脈輸液通路，進(jìn)行人工呼吸、胸外心臟按壓等。醫(yī)生到達(dá)后，立即匯報(bào)處理情況和效果，并積極配合醫(yī)生進(jìn)行搶救，包括正確執(zhí)行醫(yī)囑、密切觀察病情變化并及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。（2）做好搶救記錄和查對(duì)工作。應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、清晰地做好搶救記錄，要詳

23、細(xì)記錄與搶救有關(guān)的事件并注明時(shí)間，如患者和醫(yī)生到達(dá)時(shí)間、各項(xiàng)搶救措施執(zhí)行及停止時(shí)間（如用藥、吸氧、心肺復(fù)蘇等），要詳細(xì)記錄執(zhí)行醫(yī)囑的內(nèi)容及患者病情動(dòng)態(tài)變化。在搶救過(guò)程中，凡口頭醫(yī)囑必須向醫(yī)生復(fù)誦一遍，雙方確認(rèn)無(wú)誤后再執(zhí)行，搶救完畢后，請(qǐng)醫(yī)生在6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)寫(xiě)醫(yī)囑和處方。各種搶救藥品的空藥瓶、空安剖、輸血袋等需經(jīng)兩人核對(duì)后方可棄去。五、綜合分析題1.（1）作為急診護(hù)士，在醫(yī)生到達(dá)之前，應(yīng)根據(jù)患者的病情作出初步判斷，并實(shí)施緊急處理，如測(cè)量血壓、給氧、吸痰、止血、配血、建立靜脈輸液通路，進(jìn)行人工呼吸、胸外心臟按壓等。（2）在搶救過(guò)程中，凡口頭醫(yī)囑必須向醫(yī)生復(fù)誦一遍，雙方確認(rèn)無(wú)誤后再執(zhí)行，搶救完畢后，請(qǐng)醫(yī)

24、生在6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)寫(xiě)醫(yī)囑和處方。各種搶救藥品的空藥瓶、空安剖、輸血袋等需經(jīng)兩人核對(duì)后方可棄去。（3）在急診觀察室，護(hù)士的工作包括：入室登記、建立病案，詳細(xì)填寫(xiě)各項(xiàng)記錄，書(shū)寫(xiě)觀察室病情報(bào)告。主動(dòng)巡視和觀察患者，及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑，做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理工作，加強(qiáng)心理護(hù)理。做好出入室患者及其家屬的管理工作。2.（1）應(yīng)為該手術(shù)后的患者準(zhǔn)備麻醉床。（2）鋪床時(shí)應(yīng)注意：床鋪應(yīng)符合實(shí)用、耐用、舒適、安全、美觀的原則，大單、被套、枕套均應(yīng)做到平、整、緊、實(shí)、美。動(dòng)作輕穩(wěn)，避免抖動(dòng)、拍打等動(dòng)作，以免微生物傳播。應(yīng)用省時(shí)、節(jié)力原則：鋪床時(shí)身體應(yīng)靠近床，兩腳前后或左右分開(kāi)，擴(kuò)大支撐面，降低重心，增加身體的穩(wěn)定性；應(yīng)用臂部肌肉力

25、量，手臂動(dòng)作平穩(wěn)協(xié)調(diào)，有節(jié)律的連續(xù)進(jìn)行；翻轉(zhuǎn)床墊時(shí)應(yīng)借助自身的重量以節(jié)省體力，減少扭傷；先鋪床頭，后鋪床尾，再鋪中部，鋪好一側(cè)，再鋪另一側(cè)，避免多余無(wú)效動(dòng)作，減少走動(dòng)次數(shù)。應(yīng)換上清潔被單，保證術(shù)后患者舒適并預(yù)防感染。橡膠中單和中單按患者需要放置。護(hù)理術(shù)后患者所需用物應(yīng)齊全，以便于實(shí)施搶救和護(hù)理。3.（1）作為當(dāng)班護(hù)士，發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)異常情況，應(yīng)立即安排提前就診或送去急診。（2）門(mén)診護(hù)士的護(hù)理工作包括：預(yù)檢分診。安排候診與就診。健康教育。治療。消毒隔離。健康體檢與預(yù)防接種。第二章 患者入院和出院的護(hù)理一、選擇題A1型題（每題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案）1.處理傳染

26、病患者用過(guò)的床單位正確的方法（ ）A.將污被服撤下送洗衣房清洗 B.將病床放在日光下暴曬C.將床墊用消毒液浸泡消毒 D.將污染服先消毒后再清洗E.物品消毒后鋪好暫空床2.患者李某，女，62歲，因呼吸困難，心力衰竭住院。住院處的護(hù)士首先應(yīng)（ ）A.立即護(hù)送患者入病區(qū) B.介紹醫(yī)院的規(guī)章制度C.通知醫(yī)師，并立即做急診準(zhǔn)備 C.進(jìn)行入院護(hù)理評(píng)估 E.衛(wèi)生處置3.昏迷患者入病區(qū)后護(hù)士應(yīng)首先（ ）A.通知醫(yī)生，積極配合搶救，測(cè)生命體征 B.填寫(xiě)有關(guān)表格C.詢問(wèn)病史，評(píng)估發(fā)病過(guò)程 D.介紹病室病友 E.通知營(yíng)養(yǎng)室，準(zhǔn)備膳食4.護(hù)士運(yùn)送患者過(guò)程中不正確的是（ ）A.保持車(chē)速平穩(wěn) B.患者頭部要臥于小輪端C.

27、車(chē)上要墊木板，并將骨折部位固定好 D.保持引流管及輸液管通暢E.護(hù)士要站在患者頭端，以利于觀察病情5.余先生，30歲，因急性胰腺炎入院。患者精神焦慮，護(hù)士在為其實(shí)施入院護(hù)理時(shí)，不正確的是（ ）A. 熱情款待，為患者提供舒適環(huán)境B. 及時(shí)滿足患者的任何需要，讓患者安心C. 認(rèn)真傾聽(tīng)述說(shuō)，科學(xué)指導(dǎo)D. 服務(wù)周到使患者放心E. 耐心安慰，減輕焦慮6.護(hù)士協(xié)助患者向平車(chē)挪動(dòng)時(shí)順序應(yīng)為（ ）A.下肢 臀部 下身 B.上身 下肢 臀部 C.上身 臀部 下肢 D.臀部 上身 下肢 E.臀部 下肢 上身7.用平車(chē)搬運(yùn)患者時(shí)，以下做法不妥的是（ ）A.搬運(yùn)腰椎骨折患者時(shí)，車(chē)下墊木板B.向平車(chē)挪動(dòng)患者時(shí)，護(hù)士應(yīng)固

28、定病床C.輸液者不可中斷，防止針頭脫出D.進(jìn)門(mén)時(shí)不可用車(chē)撞門(mén)E.下坡時(shí)，患者頭在平車(chē)前端8.住院處為患者辦理入院手續(xù)的主要依據(jù)是（ ）A.門(mén)診病歷 B.轉(zhuǎn)院證明 C.單位介紹信D.公費(fèi)醫(yī)療單 E.住院證9.兩名護(hù)士搬運(yùn)患者的方法正確的是（ ）A.甲托腰部，乙托臀部 B.甲托頭、頸、肩、腰部，乙托臀、膝部C.甲托頭、腰部，乙托臀、膝部 D.甲托頭部，乙托臀部E.甲托頭、肩部，乙托臀、膝部10.護(hù)士在對(duì)患者進(jìn)行入院指導(dǎo)時(shí)，下列哪項(xiàng)內(nèi)容不包括在內(nèi)（ ）A.核對(duì)患者，介紹自己 B.正確送檢常規(guī)標(biāo)本 C.介紹病區(qū)環(huán)境和設(shè)置布局D.介紹病床旁的設(shè)備及使用方法 E.病房及醫(yī)院的規(guī)章制度11.不屬于住院處護(hù)理

29、工作內(nèi)容的是（ ）A.辦理入院手續(xù) B.護(hù)送患者入病區(qū) C.衛(wèi)生處置D.安排床位 E.通知病區(qū)準(zhǔn)備接受新患者12.護(hù)士確定患者出院，停止各種治療的依據(jù)是（ ）A.出院醫(yī)囑 B.病歷首頁(yè)記載 C.出院通知單D.病歷上的記載 E.口頭通知護(hù)士13.護(hù)士在幫助患者坐輪椅時(shí)不正確的是（ ）A.下坡時(shí)要減慢速度，注意觀察病情B.護(hù)士站在輪椅后面固定輪椅防止滑動(dòng)C.患者坐好后，翻起腳踏板D.身體不能平衡者系安全帶E.囑患者盡量靠后座14.護(hù)士處理患者出院后使用過(guò)的被褥最好的方法是（ ）A.日光暴曬2小時(shí)或紫外線燈照射消毒 B.日光暴曬6小時(shí)或紫外線燈照射消毒C.日光暴曬4小時(shí)或環(huán)氧乙烷消毒 D.日光暴曬2

30、小時(shí)或環(huán)氧乙烷消毒E.日光暴曬6小時(shí)或消毒液浸泡消毒A2型題（以下每題是一個(gè)小病例，其下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案）15.保管出院病案的部門(mén)（ ）A.醫(yī)務(wù)科 B.護(hù)理部 C.病區(qū)護(hù)士辦公室D.病區(qū)醫(yī)生辦公室 E.病案室16. 謝先生，50歲，因胃潰瘍?nèi)朐簱衿谑中g(shù)，病區(qū)護(hù)士為其實(shí)施入院護(hù)理中不恰當(dāng)?shù)氖牵?）A. 使患者盡快適應(yīng)病區(qū)環(huán)境 B.填寫(xiě)有關(guān)表格 C.正確測(cè)量T、P、R、BP并記錄 D.將備用床改為麻醉床E.了解患者身心需要，進(jìn)行護(hù)理體檢17.出院患者床單位處理錯(cuò)誤的是（ ）A.床、床旁桌椅用洗滌劑擦洗 B.被褥暴曬6小時(shí) C.污被服撤下，送洗D.臉盆、痰杯

31、用消毒液浸泡 E.鋪備用床18. 患者劉某，21歲，急性闌尾炎手術(shù)后于今日出院，護(hù)士實(shí)施出院護(hù)理工作中不妥的是（ ）A. 患者離開(kāi)后，立即鋪備用床 B.通知患者辦理出院手續(xù)C.填寫(xiě)患者出院護(hù)理評(píng)估單 D.征求患者意見(jiàn)，給予健康指導(dǎo)E.停止病區(qū)內(nèi)的治療19.患者林某，70歲，因腦出血后偏癱，長(zhǎng)期臥床出現(xiàn)壓瘡，又不慎墜床造成脛腓骨骨干骨折，需入院治療，病區(qū)護(hù)士與住院處護(hù)士交接時(shí)最重要的是（ ）A.交換衣褲 B.交接有無(wú)體虱 C.檢查病歷是否齊全D.交接衛(wèi)生處置情況 E.檢查患者皮膚情況20. 患者，黃某，在建筑工地干活時(shí)，不小心從樓上摔下，其同事迅速撥打120，當(dāng)醫(yī)生到達(dá)后，初步檢查判斷，患者疑有

32、腰椎骨折，此時(shí)，要將患者搬運(yùn)到平車(chē)上，應(yīng)采?。?）A. 挪動(dòng)法 B.一人搬運(yùn)法 C.二人搬運(yùn)法D.三人搬運(yùn)法 E.四人搬運(yùn)法21. 患者，女性，60歲，因急性左心衰竭入院，患者呼吸極度困難，大汗淋漓。住院處的護(hù)士首先應(yīng)（ ）A. 辦理住院手續(xù) B.收集健康資料 C.立即護(hù)送患者入病區(qū)D.進(jìn)行衛(wèi)生處理 E.介紹醫(yī)院的規(guī)章制度22. 患者，女，27歲，即將分娩，現(xiàn)辦理入院手續(xù)后入住產(chǎn)科病房，針對(duì)該患者的處理措施，不妥的是（ ）A. 由住院處護(hù)士送患者入病室 B.進(jìn)行盆浴，實(shí)施衛(wèi)生處置C.患者換下的衣服和貴重物品交家屬帶回D.與病區(qū)值班護(hù)士做好病情及物品的交接E.立即通知病區(qū)護(hù)士做好接收新患者的準(zhǔn)備

33、23. 患者，女，60歲，因肺心病發(fā)生呼吸衰竭急診入院，急診室已給與輸液、吸氧，現(xiàn)準(zhǔn)備用平車(chē)將其送入病房，護(hù)送途中應(yīng)注意（ ）A. 暫停輸液，繼續(xù)吸氧 B.暫停吸氧，繼續(xù)輸液 C.暫停輸液 吸氧D.繼續(xù)輸液、吸氧，避免中斷 E.暫停護(hù)送，缺氧癥狀好轉(zhuǎn)后在送入病房24. 患兒，男，6歲，因火災(zāi)造成全身大面積燒傷，護(hù)士應(yīng)提供的護(hù)理級(jí)別是（ ）A. 特級(jí)護(hù)理 B.一級(jí)護(hù)理 C.二級(jí)護(hù)理D.三級(jí)護(hù)理 E.四級(jí)護(hù)理25. 患者，男性，18歲，因大葉性肺炎入院，咳嗽，咳膿痰，體溫40.5，護(hù)理人員巡視患者的時(shí)間為（ ）A.24小時(shí)專(zhuān)人護(hù)理 B.每1530分鐘巡視一次C.每3060分鐘巡視一次 D.每12小

34、時(shí)巡視一次E.每34小時(shí)巡視一次26. 李某，女，53歲，因哮喘急性發(fā)作，急診入院后，護(hù)士在入院初步護(hù)理中，下列不妥的是（ ）A. 護(hù)士自我介紹，消除陌生感 B.立即給患者氧氣吸入C.安慰患者，減輕焦慮 D.詳細(xì)介紹環(huán)境及規(guī)章制度E.通知醫(yī)生，給予診治27. 一位慢性支氣管炎、肺氣腫新入院患者呼吸困難、發(fā)紺明顯、消瘦、抽煙頻繁。責(zé)任護(hù)士首先要（ ）A. 熱情接待，做好入院介紹 B.給患者吸氧 C.介紹醫(yī)院規(guī)章制度D.進(jìn)行戒煙的健康教育 E.書(shū)寫(xiě)護(hù)理計(jì)劃28. 患者劉某，男，20歲，因肺炎入院。護(hù)士積極為患者實(shí)施初步護(hù)理中暫無(wú)必要的是（ ）A. 為患者準(zhǔn)備床單位 B.通知負(fù)責(zé)醫(yī)生 C.填寫(xiě)住院病

35、歷的相關(guān)護(hù)理表格D.入院介紹和指導(dǎo) E.準(zhǔn)備急救器材及藥品29. 葉先生，20歲，建筑工人，不慎自腳手架摔下，造成嚴(yán)重顱腦損傷，需隨時(shí)觀察、搶救，應(yīng)給與的護(hù)理等級(jí)（ ）A. 特級(jí)護(hù)理 B.一級(jí)護(hù)理 C.責(zé)任制護(hù)理D.小組護(hù)理 E.個(gè)案護(hù)理30. 王某，女，腰椎骨折，需用平車(chē)運(yùn)送患者至CT室檢查，不正確的操作方法是（ ）A. 根據(jù)體重采用單人搬運(yùn)法 B.護(hù)士在患者頭側(cè)推車(chē)C.患者頭部臥于平車(chē)大輪端 D.輸液不能中斷E.不能用平車(chē)撞門(mén)（3132題共用題干）患者，男，38歲，體重80kg,從高空墜落后導(dǎo)致腰椎骨折，入院后須立即進(jìn)行手術(shù)治療。31.住院處護(hù)理人員首先應(yīng)（ ）A. 給予衛(wèi)生處置 B.通知

36、科室醫(yī)生 C.辦理住院手續(xù)D.護(hù)送患者入院 E.收集病情資料32.患者手術(shù)后送回到病房，護(hù)士將該患者從平車(chē)移至床上的方法應(yīng)采用（ ）A. 挪動(dòng)法 B.一人搬運(yùn)法 C.二人搬運(yùn)法D.三人搬運(yùn)法 E.四人搬運(yùn)（3335題共用題干） 患者，男，65歲，因排膿血粘液便伴腹痛2個(gè)月入院，入院后診斷為大腸癌，行大腸癌根治術(shù)，術(shù)后回病房。33. 病房護(hù)士應(yīng)為患者準(zhǔn)備（ ）A. 備用床 B.暫空床 C.檢查床 D.麻醉床 E.手術(shù)床34. 該患者的護(hù)理級(jí)別為（ ）A. 特級(jí)護(hù)理 B.一級(jí)護(hù)理 C.二級(jí)護(hù)理 D.三級(jí)護(hù)理 E.四級(jí)護(hù)理35. 護(hù)士巡視該患者的時(shí)間宜為（ ）A.24小時(shí)專(zhuān)人護(hù)理 B.每1530分鐘

37、巡視一次 C.每3060分鐘巡視一次 D.每天巡視兩次 E.每2小時(shí)巡視一次 （3637題共用題干） 薛女士，因顱腦外傷急診入院，患者煩躁不安，面色蒼白，BP70/40mmHg，P115次/分。36.為該患者實(shí)施入院護(hù)理首先應(yīng)（ ）A. 準(zhǔn)備急救物品，等待值班醫(yī)生 B.填寫(xiě)各種表格，完成入院護(hù)理評(píng)估單C.了解健康狀況 D.置患者于休克臥位，測(cè)量生命體征，輸液，通知醫(yī)生E.熱情接待，介紹環(huán)境37.薛女士出院后，處理其用過(guò)的物品不正確的方法是（ ）A. 血壓計(jì)、聽(tīng)診器微波消毒 B.病床及桌椅用消毒液擦拭 C.病室開(kāi)窗通風(fēng)D.被褥用紫外線消毒 E.撤下污被服送洗2、 填空題1. 患者入院或出院時(shí)間用

38、 筆在體溫單 之間記錄。2. 二人搬運(yùn)患者時(shí)，護(hù)士甲一手托住患者 、 、 部，另一手托住 部，護(hù)士乙一手托 部，另一手臂托住 處。3. 四人搬運(yùn)法主要適用于 或 等患者。4. 常用的運(yùn)送病人方法有 法、 法和 法。5. 特級(jí)護(hù)理需 監(jiān)護(hù)患者，一級(jí)護(hù)理需每 巡視患者，二級(jí)護(hù)理需 每 巡視患者。6. 三人搬運(yùn)患者時(shí)，護(hù)士甲托住患者 、 、 和 部，護(hù)士乙托住患者 和 部，護(hù)士丙托住患者 和 部。7.出院方式有 、 、 和 。三、簡(jiǎn)答題1. 急危重患者入病區(qū)后的初步護(hù)理工作有哪些？2. 患者出院前的護(hù)理內(nèi)容有哪些？3. 簡(jiǎn)述平車(chē)運(yùn)送患者時(shí)的注意事項(xiàng)。4、 綜合分析題 賈女士，35歲，公交車(chē)司機(jī)。診斷

39、為十二指腸球部潰瘍7年，今日出現(xiàn)大嘔血，嘔血量達(dá)1400ml。入院時(shí)意識(shí)淡漠，面色蒼白。1. 你作為一名急診科的值班護(hù)士應(yīng)如何接待該患者？2. 應(yīng)使用何種方式送患者入病區(qū)？3. 運(yùn)送過(guò)程中應(yīng)注意哪些問(wèn)題？ 參考答案1、 選擇題1.D 2.A 3.A 4.B 5.B 6.C 7.E 8.E 9.B 10.B 11.D 12.A 13.C 14.B 15.E 16.D 17.A 18.A 19.E 20.E 21.C 22.B 23.D 24.A 25.B 26.D 27.B 28.E 29.A 30.A 31.D 32.E 33.D 34.B 35.B 36.D 37.A2、 填空題1.紅 40

40、 422.頭 頸 肩 腰 臀 腘窩3.病情危重 頸腰椎骨折4.輪椅運(yùn)送 平車(chē)運(yùn)送 擔(dān)架運(yùn)送5.24小時(shí) 1530分鐘 12小時(shí)6.頭 頸 肩 背 腰 臀 腘窩 小腿7.同意出院 自動(dòng)出院 轉(zhuǎn)院 死亡3、 簡(jiǎn)答題1.急危重患者入病區(qū)后的初步護(hù)理包括：（1） 準(zhǔn)備床單位。（2） 做好搶救準(zhǔn)備。（3） 認(rèn)真進(jìn)行交接。（4） 保護(hù)患者安全。（5） 積極配合搶救。（6） 暫留護(hù)送人員。（7） 做好各種記錄。2.患者出院前護(hù)理有：（1） 通知患者和家屬。（2） 安慰及鼓勵(lì)患者。（3） 健康教育。（4） 征求患者意見(jiàn)。3.平車(chē)運(yùn)送患者時(shí)應(yīng)注意：（1） 使用平車(chē)前認(rèn)真檢查平車(chē)各部件性能，確保安全。（2） 搬運(yùn)

41、時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕穩(wěn)協(xié)調(diào)一致，盡量使患者身體靠近搬運(yùn)者，達(dá)到節(jié)力目的。（3） 運(yùn)送過(guò)程中車(chē)速要適宜，護(hù)士應(yīng)站在患者頭側(cè)，便于觀察病情，注意患者面色、呼吸、脈搏的變化。（4） 上下坡時(shí)，始終保持患者頭部位于高處一端，以免引起不適；搬運(yùn)骨折患者，車(chē)上需墊木板并固定好骨折部位；有輸液及引流管的，應(yīng)保持通暢；推車(chē)進(jìn)出門(mén)時(shí)，應(yīng)先將門(mén)打開(kāi)，不可用車(chē)撞門(mén)。4、 綜合分析題1.（1）立即將患者安置在危重病房，在床上加鋪橡膠中單或中單。（2） 通知醫(yī)生搶救患者，并做好搶救準(zhǔn)備，備好急救藥品和器材，如氧氣、吸引器、輸液用具等并報(bào)告醫(yī)生作好搶救準(zhǔn)備。（3） 密切觀察患者病情變化，積極配合醫(yī)生共同進(jìn)行搶救，做好護(hù)理記錄。（4

42、） 暫留陪送人員，以便詢問(wèn)病史。2.該患者可用平車(chē)運(yùn)送。3.運(yùn)送過(guò)程中應(yīng)注意（1） 車(chē)速適宜，要確保患者安全、舒適。（2） 推車(chē)時(shí)，患者頭臥于大輪一端，護(hù)士應(yīng)站在患者頭端，便于觀察病情，搬運(yùn)及推車(chē)時(shí)都應(yīng)注意觀察患者面色、呼吸及脈搏的變化，若休克癥狀加重或出現(xiàn)其他不穩(wěn)定情況應(yīng)立即處理及報(bào)告。（3） 平車(chē)上下坡時(shí)，患者頭部應(yīng)在高處一端，以免引起不適。（4） 冬季注意保暖，避免受涼。（5） 如果患者伴多發(fā)性骨折，車(chē)上需墊木板，并固定好骨折部位。（6） 需保持輸液及吸氧管通暢。（7） 推車(chē)進(jìn)出門(mén)時(shí)，應(yīng)先將門(mén)打開(kāi)，不可用車(chē)撞門(mén)，以免驚擾患者及破壞建筑物。第3章 舒適與安全一、選擇題A1型題（每題下面有A

43、、B、C、D、E五個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案）1. 不舒適的表現(xiàn)中，最為嚴(yán)重的形式和臨床中最普遍、最重要的征象是（)A. 精神萎靡 B.緊張焦慮 C.失眠 C.惡心 D.疼痛2. 全麻未清醒患者取去枕仰臥位，頭偏向一側(cè)是為了（）A.防止嘔吐物吸入氣管 B.保持呼吸道通暢 C.有利于循環(huán)D.使患者體位舒適 E.減輕疼痛3. 為昏迷的患者安置的仰臥位，其性質(zhì)屬于（)A. 主動(dòng)臥位 B.被動(dòng)臥位 C.被迫臥位 D.穩(wěn)定臥位 E.不穩(wěn)定臥位4. 顱腦手術(shù)后的患者，頭部翻轉(zhuǎn)過(guò)劇可引起（）A. 腦震蕩 B.腦出血 C.腦疝 D.腦栓塞 E.疼痛惡心5. 為手術(shù)后患者翻身正確的方法是（）A. 傷口滲

44、出較多者，應(yīng)先換藥后翻身 B.敷料脫落者應(yīng)先翻身后換藥B. 頸椎牽引者翻身時(shí)可放松牽引 D.翻身時(shí)無(wú)需檢查各種管道是否通暢E.石膏固定者翻身后將患處安置適當(dāng)位置6. 根據(jù)世界衛(wèi)生組織對(duì)疼痛程度的劃分，表現(xiàn)為疼痛劇烈、不能忍受、嚴(yán)重干擾睡眠的疼痛程度屬于（）A.0級(jí) B.1級(jí) C.2級(jí)D.3級(jí)E.4級(jí)7. 為疼痛患者實(shí)施的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是（）A. 讓患者聽(tīng)音樂(lè)分散注意力 B.有節(jié)律的按摩 C.在未診斷前，給患者使用鎮(zhèn)痛藥D.鼓勵(lì)患者表達(dá)其疼痛的感覺(jué) E.根據(jù)疼痛部位，針灸止痛8. 下列用來(lái)限制患者下肢活動(dòng)的約束方法 （）A. 約束腕部 B.約束踝部 C.固定膝部 D.固定肘部 E.固定肩部9.

45、 使用約束帶時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察（）A. 意識(shí)狀態(tài) B.體位是安全 C.襯墊是否合適 D.約束帶是否牢固 E.局部皮膚顏色及溫度10. 使用保護(hù)具時(shí)，應(yīng)注意保持患者肢體處于（）A. 患者舒適的位置 B.易于觀察的位置 C.易于治療的位置 D.容易變換的位置E.功能位置11. 下列不屬于保護(hù)用具使用范圍的是（）A. 昏迷 B.高熱 C.兒科病人 D.精神病病人 E.老年患者12.王某，女，肺癌晚期，住院數(shù)周，咳嗽，咳痰，渾身無(wú)力，造成王女士不適的主要原因?qū)儆冢ǎ〢. 生理方面 B.病理方面 C.心理方面 D.文化方面 E.經(jīng)濟(jì)方面13. 劉某，男56歲，下肢靜脈曲張，準(zhǔn)備行手術(shù)治療，術(shù)中行椎管內(nèi)麻醉，

46、該患者回病房應(yīng)首先采取何種體位（）A. 去枕仰臥位 B.俯臥位 C.頭高足低位 D.左側(cè)臥位 E.端坐位14. 李某，男，60歲，發(fā)熱、咳嗽、左側(cè)胸痛，喜左側(cè)臥位，自訴此臥位時(shí)胸痛減輕。此臥位屬于（）A. 自主臥位 B.被動(dòng)臥位 C.被迫臥位 D.習(xí)慣臥位 E.舒適臥位15. 李先生，66歲，心源性呼吸困難；取半坐臥位的主要目的是（）A. 促進(jìn)舒適 B.減輕痛苦 C.減輕肺部淤血 D.減輕呼吸困難 E.減輕傷口縫合處的張力16. 邱某，男，左側(cè)股骨頭壞死，醫(yī)囑次日上午在全麻下行人工股骨頭置換術(shù)，請(qǐng)問(wèn)術(shù)后護(hù)士應(yīng)協(xié)助患者?。ǎ〢. 俯臥位 B.去枕仰臥位 C.半坐臥位 D.右側(cè)臥位 E.頭低腳高位

47、17. 韓某，長(zhǎng)期臥床，自理困難，最近護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)骶尾部皮膚發(fā)紅，除去壓力無(wú)法恢復(fù)原來(lái)的膚色，處理方法最好的是（）A. 使用海綿墊 B.取俯臥位 C.協(xié)助定時(shí)翻身，防止受壓D.用力按摩發(fā)紅皮膚 E.給予抗生素治療 18.患者李女士，身高158cm,體重70kg,急性闌尾炎合并穿孔，急診在硬膜外麻醉下行闌尾切除術(shù)，術(shù)中順利，術(shù)后血壓穩(wěn)定，病情平穩(wěn)，隨即將患者送回病房，病房護(hù)士為其安置的體位是（) A. 去枕平臥6小時(shí) B.仰臥曲膝位6小時(shí) C.側(cè)臥位6小時(shí)D.中凹臥位6小時(shí) E.頭高足低6小時(shí)19. 張某，女，36歲，胃大部分切除后疼痛，護(hù)士給予患者同情和安慰，告知患者不良情緒對(duì)疼痛的影響，使患者

48、情緒穩(wěn)定，這屬于心理護(hù)理中的（）A. 轉(zhuǎn)移注意力 B.減輕心理壓力 C.提供舒適的環(huán)境 D.松弛術(shù)E.分散注意力20. 張某，因肝癌晚期住院治療，入院后患者出現(xiàn)肝性腦病，煩躁不安，躁動(dòng)，為了保證患者的安全，下列措施中正確的是（）A. 紗布抱裹壓舌板 ，放于上下臼齒之間 B.室內(nèi)溫暖適宜，避免刺激患者C.加床檔 必要時(shí)使用約束帶 D.工作人員動(dòng)作要輕，避免刺激患者E.減少走動(dòng)21. 趙某，女，65歲，尿毒癥出現(xiàn)精神癥狀，左上肢輸液，為防止患者自己拔針，限制手腕活動(dòng)，應(yīng)用寬繃帶打成什么結(jié)，套在棉墊下，系于床緣（）A. 外科結(jié) B.雙套結(jié) C.外科結(jié) D.單套結(jié) E.打死結(jié)22. 王女士，因腦中風(fēng)右

49、側(cè)肢體癱瘓，為預(yù)防壓瘡最好的護(hù)理方法是（）A. 每?jī)尚r(shí)為患者翻身按摩一次 B.每天請(qǐng)家屬觀察患者皮膚狀況C.經(jīng)常照紅外線 D.讓其保持舒適臥位 E.鼓勵(lì)患者做肢體功能鍛煉23. 患者，女性，35歲，因支氣管哮喘急性發(fā)作，呼吸極度困難入院。入院后護(hù)士應(yīng)協(xié)助其?。ǎ〢. 端坐位 B.仰臥位 C.俯臥位 D.側(cè)臥位 E.頭高足低位24. 患者，男性，45歲，患胃潰瘍5年?，F(xiàn)出現(xiàn)腹部不適、惡心，繼而嘔吐大量鮮血。查體：呼吸急促，脈搏細(xì)速，血壓70/50mmHg,護(hù)士應(yīng)安置患者?。ǎ?A. 端坐位位 B.側(cè)臥位 C.屈膝仰臥位 D.中凹臥位 E.頭高足低位25. 患者，女，55歲，反復(fù)咳嗽、咳痰10余

50、年，最近兩天因勞累后心悸 、氣促，入院時(shí)有明顯發(fā)紺，呼吸困難，護(hù)士應(yīng)協(xié)助患者取（）A. 半坐臥位 B.左側(cè)臥位 C.俯臥位 D.頭高足低位 E.頭低足高位26. 患者，女，55歲，因腸癌入院后行腸切除術(shù)，術(shù)后護(hù)士囑患者取半坐臥位目的是（）A. 減少靜脈回心血量，減輕心臟負(fù)擔(dān) B.改善局部血液循環(huán)C.增加肺活量，改善呼吸困難 D.減輕腹部縫合處張力E.減少局部出血27. 患者，男，3歲，甲狀腺術(shù)后一天，患者生命體征平穩(wěn)，護(hù)士協(xié)助患者取半坐臥位的目的（）A. 減輕呼吸困難 B.減輕局部出血 C.減輕疼痛 D.增加腦部供血量 E.減少回心血量 28. 患者，女，20歲，妊娠37周，突感有較多液體自陰道流出，入院后診斷為胎膜早破。護(hù)士應(yīng)協(xié)助患者?。ǎ〢. 半坐臥位 B.頭低腳高位 C.中凹臥位 D.去枕仰臥位 E.頭高腳低位29. 患者，女性，65歲，患慢性支氣管炎合并阻塞性肺氣腫8年，近三天出現(xiàn)后心悸，氣促，入院時(shí)發(fā)紺明顯，呼吸困難，護(hù)士應(yīng)為