中醫(yī)內(nèi)科學(xué)題庫20套(考試必考題庫)(改)

1、窗體頂端中醫(yī)內(nèi)科學(xué)題庫(第1套)一、單項選擇題，每題1分，共30分（在備選答案中選擇1個最佳答案，并把它的標(biāo)號寫在題后的括號內(nèi)）1下例哪項不是內(nèi)科疾病發(fā)生的內(nèi)部因素？A體質(zhì) B情志 C行為 D時間2首先出現(xiàn)感冒之名的醫(yī)著是：A內(nèi)經(jīng) B丹溪心法.傷風(fēng) C仁齋直指方 諸風(fēng) D諸病源候論 3患者惡寒重，發(fā)熱輕，頭身困重而痛，無汗，鼻塞，流清涕，脘悶腹脹，納呆便溏，舌苔白膩，脈浮緩。最佳選方是：A荊防敗毒散 B藿香正氣散 C補中益氣丸 D. 新加香薷飲4外感發(fā)熱的主要病因是：（ ）A熱邪 B暑邪 C六淫或疫毒之邪 D濕熱之邪5濕阻的病位主要在：A肝膽 B脾肝 C脾胃 D肺腎6下列除哪一項外均是痢疾的主

2、癥？A腹痛腹瀉 B里急后重 C便下赤白膿血 瀉下糞便如米泔水7瘧疾是通過哪種途徑傳播于人體？A消化道途徑 B臭蟲叮咬 C蚊蟲叮咬 D人體接觸8外感咳嗽常以下列那種病邪為先導(dǎo)？A寒邪 B燥邪 C風(fēng)邪 D濕邪9哮病發(fā)作的誘因下列哪一項最主要？A飲食不節(jié) B情志失調(diào) C氣候因素 D勞倦過度10喘證的病位主要在：A肝 肺 B心 肺 C脾 肺 D肺 腎11患者時時振寒，壯熱不寒，咳嗽氣急，胸滿作痛，咳則加重，轉(zhuǎn)側(cè)不利，咳吐濁痰量多，有腥味，呈黃綠色，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。屬肺癰那一期？A初期 B成癰期 C潰膿期 D恢復(fù)期12下列病癥除那一項外均可出現(xiàn)咳喘癥狀？A喘證 B哮病 C肺脹 D感冒13肺脹的病性多屬

3、：A本虛標(biāo)實證 B實證 C虛證 上實下虛證14心悸的基本治法是：A養(yǎng)心安神 B寧心安神 C益氣安神 D安神定悸15“真心痛,手足青至節(jié),心痛甚,旦發(fā)夕死，夕發(fā)旦死?！背鲎裕篈金匱要略 B素問 藏氣法時論 C素問.厥論 D靈樞.五邪16最早記載“諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝”的醫(yī)著是：A靈樞 海論 B靈樞 口問篇 C素問 至真要大論 D金匱要略17.將中風(fēng)病中臟腑分為閉、脫二證的醫(yī)家是：A李中梓 B葉天士 C王清任 D張景岳18.鄭 某，女，42歲，不寐多夢，性情急躁易怒，伴頭暈頭痛，目赤耳鳴，口苦口干，小便黃赤，大便秘結(jié)，舌紅，舌苔黃，脈弦數(shù)。辨證為：A痰熱擾心 B肝火擾心 C心腎不交 D陰虛火旺19突

4、然仆倒，不省人事，兩目上視，口吐涎沬，四肢抽搐，診斷為：A中風(fēng) B厥證 C癎病 D癲病20胃痛突發(fā)，得溫痛減，遇寒痛增，形寒肢冷，口淡不渴，或喜熱飲，舌苔薄白，脈弦緊。此乃屬胃病之：A肝胃郁熱 B濕熱中阻 C寒邪客胃 D脾胃虛寒21腹痛暴作，劇烈拘急，得溫痛減，遇寒痛增，口淡不渴，形寒肢冷，手足不溫，小便清長，舌苔白膩，脈沉緊。此乃屬腹痛之：A中虛臟寒證 B飲食停滯證 C寒邪內(nèi)阻證 D濕熱積滯證22嘔吐的基本病機是：A胃失和降,胃氣上逆 B脾胃虛寒,胃中無火 C痰濕中阻,濁氣上逆 D脾胃陽虛,虛氣上逆23黃疸的發(fā)生，主要責(zé)之于：A濕 B熱 C寒 D風(fēng)24鼓脹治療的基本治則是：A祛邪治標(biāo) B補虛

5、固本 C先攻后補 D攻補兼施25水腫的主要病變臟腑是：A肝脾胃 B肺肝腎 C肺脾腎 D肺肝脾26淋證的病因以下列何項為主：A濕 B熱 C火 D濕熱27尿血與血淋的主要鑒別點是：A尿中血量的多少 B日排尿總量正常與否 C小便時痛與不痛 D小便數(shù)與不數(shù)28便血脾胃虛寒證之治療，首選方是：A地榆散 B歸脾湯 C黃土湯 D無比山藥丸29消渴的病變主要臟腑是：A肺肝腎 B心肝腎 C脾胃腎 D肺胃腎30外感頭痛的病因以何邪為主？A風(fēng) B寒 C濕 D燥窗體底端二、多項選擇題，每題1分，共20分（在備選答案中有25個是正確的，將其全部選出并將他們的標(biāo)號寫在題后的括號內(nèi)，錯選或漏選均不給分）1肺脹發(fā)作的常見誘因

6、有:A寒邪 B勞累 C暴怒 D炎熱 E酗酒2千金葦莖湯常用治肺癰成癰期,該方除了蘆根外,還有:A桃仁 B杏仁 C瓜蔞仁 D冬瓜仁 E薏仁3治療肺癆時補虛尤須重視補脾,補脾時注意:A多以甘溫補脾法 B多以甘淡補脾法 C 補脾不宜壅滯 D用苦寒降火之品宜中病即止 E禁用苦寒藥4血證論提出的治血四法包括：A止血 B補氣 C寧血 D補血 E消瘀5感冒風(fēng)寒證的治法是：A辛溫解表 B益氣解表 C解表清里D宣肺清熱 E發(fā)汗解表6患者卒然心痛如絞，形寒肢冷，冷汗自出，心悸氣短，心痛徹背，舌紅苔薄白，脈沉緊，下列哪些處置是正確的？A證屬寒凝心脈 B治以疏調(diào)氣機和血舒脈 C方選當(dāng)歸四逆湯 D陰寒極甚時可用烏頭赤石

7、脂丸 E宜配合溫補陽氣之劑7心悸痰火擾心證的癥狀可有：A心悸時發(fā)時止，受驚易作 C渴而不欲飲 B胸悶煩燥 D大便秘結(jié)，小便短赤 E胸痛如刺8柴胡舒肝散是由下列哪些藥物組成的？A柴胡、枳殼 B香附、川芎、陳皮 C檀香、沉香 D白芍、甘草E當(dāng)歸、郁金9鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯由下列哪些藥物組成？A龍骨、牡蠣、代赭石 B龜板、白芍、玄參、天冬 C牛膝、川楝子、茵陳、麥芽 D鉤藤、菊花 E石決明10癲證痰氣郁結(jié)證的辨證要點是？A精神抑郁 B表情淡漠，沉默癡呆 C出言無序，喜怒無常 D舌紅苔膩而白，脈弦滑 E面紅形瘦11治療淋證的基本原則是：A實則清利 B虛則補益 C涼血止血 D通淋排石 E扶正固本12肝癌應(yīng)與下列那

8、些疾病相鑒別？A黃疸 B脅痛 C鼓脹 D膽脹 E胃痛13治療淤血內(nèi)結(jié)型噎膈的代表方有：A隔下逐淤湯 B啟隔散 C丹參飲 D通幽湯E半夏瀉心湯14治療君火相旺，心腎不交型遺精的代表方有：A妙香散 B黃連清心飲 C程氏萆解分清飲 D三才封髓丹E知柏地黃丸15痿證的病因病機有：A肺熱津傷，津液不布 B濕熱浸淫，氣血不運 C脾胃虧虛，精微不輸 D肝腎虧損，髓枯筋痿 E外感風(fēng)寒，內(nèi)傷水飲16脾腎陽虛型肥胖的代表方是：A右歸丸 B真武湯 C苓桂術(shù)甘湯 D濟生腎氣丸 E歸脾湯。17瘀血停胃證胃痛的代表方是：A失笑散 B丹參飲 C桃紅四物湯 D血府逐瘀湯 E少腹逐瘀湯18痰飲內(nèi)阻證嘔吐的代表方是：A二陳湯 B

9、小半夏湯 C 苓桂術(shù)甘湯 D半夏瀉心湯 E半夏厚樸湯19脾胃陽虛型呃逆的代表方不正確的是：A理中湯 B小建中湯 C香砂六君子湯 D黃芪建中湯 E真武湯20痛痹的臨床特點：A肢體關(guān)節(jié)疼痛不移 B痛有定處 C遇寒則痛甚 D得熱則痛減E肢體關(guān)節(jié)紅腫熱痛三、填空題，每題（空）1分，共15分1感冒一年四季均可發(fā)生，尤以季節(jié)為多見。2. 痢疾的主要病因之一是外感時邪疫毒，又可分為兩個方面，其一是感受，其二是。3. 胸痹心痛發(fā)病的誘因多為、。4中風(fēng)的病性多為，；而其基本病機為。5. 消渴病日久，易發(fā)生兩種病變：一是；二是。6. 癃閉的發(fā)生與三焦氣化功能密切相關(guān)，上焦之氣不化，當(dāng)責(zé)之于；中焦之氣不化，當(dāng)責(zé)之于

10、；下焦之氣不化，當(dāng)責(zé)之于。四、名詞解釋，每題2分，共10分 1外感發(fā)熱 2胸痹心痛 3嘔吐 4淋證 5自汗 盜汗 五、是非題，每題1分，共10分 1外感病證的治療要點是及時有效地祛除外邪。( )2濕阻的病變部位以中焦脾胃居多。( )3若濕熱夾時邪疫毒傷人,病勢暴急有傳染性,表現(xiàn)熱毒織盛,波及營血的危重現(xiàn)象，稱之為急黃。( )4積證具有無積塊，腹中氣時聚時散，發(fā)有休止，痛無定處，病程較短，一般病情較輕，治療較易等特點。( )5哮因寒誘發(fā)，素體陽虛，痰從寒化，屬寒痰為患則發(fā)為冷哮。( )6胸痹心痛發(fā)作期要注意適當(dāng)休息，堅持力所能及的活動，做到動中有靜，保證充足的睡眠。( )7癲病是一種神志失常疾病

11、。病位在神機，其病機是臟氣不平，陰陽失調(diào)，神機逆亂。( )8有便意，糞質(zhì)不硬，但便而不暢的病證不是便秘。( )9水腫外感內(nèi)傷均可引起，但病理變化主要在肺脾腎三臟，其中以腎為本。( )10自汗臨床特征表現(xiàn)為白晝時時汗出，動則益甚。( )六、病例分析題，每題5分，共15分 1 某男，60歲, 干部。病史：10年前因受涼后咳嗽。此后每因起居不慎，愈而復(fù)發(fā)，或遷延不愈。喉癢咯痰不暢，尤以秋冬季為甚，且有逐年加重之勢。近兩年來，咳嗽更為頻繁，咳聲重濁,吐痰量多，痰白粘稠，并感胸悶氣粗，飲食減少，形體日漸消瘦，體力日漸減退，大便溏泄，舌苔白膩，脈濡滑。要求：寫出疾病診斷（1分）、證候診斷與分析（1分）、治

12、法（1分）、代表方名（1分）、藥物與用量、煎服法（1分）。2患者,男,36歲,建筑工人。病史：雙膝關(guān)節(jié)反復(fù)疼痛6年。今年3月份天氣突然轉(zhuǎn)冷，關(guān)節(jié)疼痛加劇，痛處固定，局部較冷，熱敷后疼痛稍減，關(guān)節(jié)屈伸不利，舌質(zhì)淡紅而潤，苔薄白，脈弦緊。要求：寫出疾病診斷（1分）、證機概要（1分）、治法（1分）、代表方名（1分）、藥物與用量、煎服法（1分）。2 患者,男,56歲,工人。病史：多飲,多食,多尿半年。近10年來常感頭暈頭痛,經(jīng)檢查診斷為“高血壓”,服用西藥“尼群地平”控制血壓。半年前出現(xiàn)口渴多飲,納食增加,小便量多等癥?，F(xiàn)見尿頻量多，混濁如脂膏，腰膝酸軟，頭暈耳鳴，口干唇燥，皮膚干燥，舌紅少苔，脈細數(shù)

13、。要求：寫出疾病診斷（1分）、證候診斷與分析（1分）、治法（1分）、代表方名（1分）、藥物與用量、煎服法（1分）。中醫(yī)內(nèi)科學(xué)題庫(第1套) 參 考 答 案 一、單項選擇題 1D 2C 3B 4C 5C 6D 7C 8C 9C 10D 11B 12D 13D 14B 15C 16C 17A 18A 19C 20C 21C 22A 23A 24D 25C 26D 27C 28C 29D 30A二、多項選擇題 1ABCD 2ADE 3BCD 4ACDE 5AB 6ACDE 7ABD 8ABD 9ABCE 10ABCD 11AB 12ABC 13BCD 14BD 15ABCD 16BC 17AB 18

14、BC 19BCDE 20ABCD三、填空題1.冬、春2.濕熱之邪疫毒之邪3.情志刺激飲食過飽感受寒冷勞倦過度4.本虛標(biāo)實上盛下虛陰陽失調(diào),氣血逆亂5.陰損及陽，陰陽俱虛病久入絡(luò)，血脈瘀滯6.肺脾腎 四、名詞解釋 1外感發(fā)熱，是指已患有某種或多種內(nèi)科疾病，又感受六淫之邪或溫?zé)嵋叨局畾?，?dǎo)致體溫升高，并持續(xù)不降，伴有惡寒、面赤、煩渴、脈數(shù)等為主要臨床表現(xiàn)的一種并發(fā)的病證。2胸痹心痛是由于正氣虧虛，痰濁、瘀血、氣滯、寒凝而引起心脈痹阻不暢，臨床以膻中或左胸部發(fā)作性憋悶、疼痛為主要表現(xiàn)的一種病證。3嘔吐是指胃失和降，氣逆于上，胃中之物從口吐出的一種病證。一般以有物有聲謂之嘔，有物無聲謂之吐，無物有聲謂

15、之干嘔。嘔與吐常同時發(fā)生，很難截然分開，故并稱為嘔吐。4淋證是因腎、膀胱氣化失司、水道不利而致的以小便頻數(shù)短澀、淋瀝刺痛、小腹拘急引痛為主癥的病證。5自汗,盜汗指由于陰陽失調(diào)，腠理不固，而致汗液外泄失常的病證。其中，不因外界環(huán)境因素的影響，而白晝時時汗出，動輒益甚者，稱為自汗；寐中汗出，醒來自止者，稱為盜汗，亦稱為寢汗。 五、是非題 1 對 2 對 3對 4錯 5對 6錯7錯 8錯 9對 10錯 六、病例分析題 1診斷:：咳嗽(痰濕蘊肺型)分析：因外感后調(diào)攝不周，肺衛(wèi)受損，衛(wèi)外功能不固，故易感受外邪而反復(fù)咳嗽；子盜母氣，脾氣虧虛，運化失司，痰濁內(nèi)生，上壅于肺，肺氣不利，故見咳聲重，痰多色白質(zhì)粘

16、，胸悶氣粗；脾不升清，則大便溏泄；氣血生化乏源，故飲食減少，形體日漸消瘦，體力日漸減退；舌苔白膩，脈濡滑為痰濕內(nèi)蘊之征。治法：健脾燥濕，止咳化痰。方藥：二陳湯合三子養(yǎng)親湯加減：半夏7g 茯苓12g 陳皮6g 甘草3g 蘇子10g 白芥子7g 萊菔子10g 蒼術(shù)10g 厚樸10g 黨參15g 白術(shù)10g 日一劑，水煎服。2診斷：痹證(痛痹)分析：因職業(yè)原因，工作辛勞又長期觸風(fēng)冒雨，風(fēng)寒濕邪易乘虛侵襲，致氣血凝滯，經(jīng)絡(luò)痹阻，而發(fā)為關(guān)節(jié)疼痛；復(fù)感風(fēng)寒之邪，寒性凝滯收引，脈絡(luò)拙急故疼痛加劇，痛處固定，局部較冷，熱敷后疼痛稍減，關(guān)節(jié)屈伸不利；苔薄白，脈弦緊為寒邪侵襲之征。治法：散寒通絡(luò),祛風(fēng)除濕。方藥：

17、烏頭湯加減：制川烏 8g(先煎) 麻黃8g 白芍15g 黃芪15g 牛七15g 桂枝6g 蒼術(shù)6g 甘草6g 每日一劑,水煎濾出藥液后入蜜一匙,分三次溫服。3診斷：消渴(下消-腎陰虧虛)分析: 患者年高久病，腎陰虧虛，虛火內(nèi)生，上燔于肺，則口渴多飲，口干唇燥，皮膚干燥；虛火上擾清竅則頭暈耳鳴；中灼脾胃則納食增加；腎失濡養(yǎng)，開闔固攝失權(quán)，水谷精微隨小便排出體外，故尿頻量多，混濁如脂膏；腰膝酸軟，舌紅少苔，脈細數(shù)為腎陰虛內(nèi)熱之象。治法：滋陰補腎,潤燥止渴。方藥：六味地黃丸加減：生地15g 山藥10g 茯苓15g 丹皮10g 澤瀉15g 山茱萸10g 益智仁15g 桑螵蛸10g 水煎服, 每日一劑。

18、中醫(yī)內(nèi)科學(xué)題庫(第2套)一、單項選擇題，每題1分，共30分（在備選答案中選擇1個最佳答案，并把它的標(biāo)號寫在題后的括號內(nèi)）1不屬內(nèi)科疾病發(fā)生的外部因素是：A病邪 B地域 C行為 D時間2感冒為外感病證，其病以下列哪項癥狀最為突出A表 B肺 C衛(wèi)表 D肺衛(wèi)3下列癥狀哪一項對診斷外感發(fā)熱最有意義？A惡寒 B煩渴 C面赤 D發(fā)熱4泄瀉的主要病因是：A暑邪 B水飲 C六淫 D濕邪5下列哪一項對診斷痢疾最有意義？A大便里急后重 B腹痛腹瀉 C有飲食不潔史 D大便培養(yǎng)出痢疾桿菌6內(nèi)傷發(fā)熱中氣虛發(fā)熱的主方應(yīng)選A清胃散 B歸脾湯 C補中益氣湯 D黃連溫膽湯7患者咳嗽氣粗，痰多色黃粘稠厚，咳吐不爽，胸脅脹滿，咳時

19、引痛，身熱，口干口粘，舌紅，苔黃膩，脈數(shù)。其最佳選方是：A清金化痰湯 B沙參麥冬湯 C二陳湯 D瀉白散8哮病發(fā)作時的病理改變以下列哪一項為主？A邪實為主B正虛為主 C肺虛為主 D正虛邪實9喘息氣急，胸滿悶窒，甚則胸盈仰息，咳嗽痰多，粘膩色白，咳吐不利，或嘔惡、食少，口粘不渴，舌苔色白厚膩，脈滑。其辨證屬何證？A風(fēng)寒閉肺 B水凌心肺 C肝氣乘肺 D痰濁阻肺10患者咯吐大量膿血痰，或如米粥，異常腥臭，有時咯血，胸中滿痛，甚則氣喘不能平臥，發(fā)熱，面赤，煩渴喜飲，舌質(zhì)紅，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。其治療最佳選方是：A沙參麥冬湯 B千金葦莖湯 C如金解毒散 D加味桔梗湯11證見胸部膨滿脹悶，氣短、氣急不得臥，咳

20、痰白稀，量多，呈泡沫狀，惡寒發(fā)熱，無汗，周身酸楚，面色青黯，舌體胖大，舌質(zhì)暗淡，舌苔白滑，脈浮緊。首選方是：A小青龍湯 B大青龍湯 C真武湯 D平喘固本湯12肺癆的病性以下列那一項為主？A以虛癥為主 B以氣虛為主 C以陰虛為主 D以肺虛為主13心悸不寧，心煩不寐，五心煩熱，口干，盜汗，思慮尤甚，頭暈?zāi)垦?，耳嗚，舌紅，苔少或無，脈細數(shù)，其主方是：A歸脾湯 B安神定志丸 C天王補心湯 D黃連溫膽湯14胸痹心痛本虛標(biāo)實，標(biāo)實當(dāng)瀉，以何法為重？A化痰泄?jié)?B辛溫通陽 C寬胸理氣 D活血通絡(luò)15黃某，男，38歲，眩暈，頭目昏脹，每因煩勞或惱怒而誘發(fā)加重，面色潮紅，性情急躁易怒，少寐多夢，口苦，舌質(zhì)紅，舌

21、苔黃，脈弦。辨證為：（ ）A肝火上炎 B痰濁上蒙 C肝腎陰虛 D肝陽上亢16倡導(dǎo)中風(fēng)病“非風(fēng)”學(xué)說的醫(yī)家是：A葉天士 B李東垣 C張景岳 D劉河間17辨別中風(fēng)病中經(jīng)絡(luò)與中臟腑的要點是：A有無半身不遂 B有無神志改變 C有無口舌歪斜 D有無偏身麻木18李某，女，28歲，心煩不寐，入睡時寐時醒，胸悶脘痞 ，頭重目眩，口苦，噯氣，泛惡，舌紅，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。代表方是：A龍膽瀉肝湯 B朱砂安神丸 C黃連溫膽湯 D黃連阿膠湯19與癲病有關(guān)的病因：A七情內(nèi)傷 B腦部外傷 C勞倦過度 D飲食失調(diào)20脾胃虛寒型胃痛的治療宜選用：A益胃湯合芍藥甘草湯 B良附丸 C黃芪建中湯 D失笑散合丹參飲21突然嘔吐，胸脘

22、滿悶，發(fā)熱惡寒，頭身疼痛，舌苔白膩，脈濡緩。此乃屬嘔吐之：A飲食停滯證 B痰飲內(nèi)停證 C肝氣犯胃證 D外邪犯胃證22瀉下物清稀，或如水樣，腹痛腸鳴，脘悶納少，舌苔白膩，脈濡緩者，治法是：A清熱利濕 B消食導(dǎo)滯 C溫補脾胃，固澀止瀉 D芳香化濕，解表散寒23治療黃疸的基本大法是：A清熱化濕 B運脾利濕 C清熱退黃 D祛濕利小便24治療風(fēng)水相搏型水腫首選方是：A越婢加術(shù)湯 B麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲 C胃苓湯合五皮飲 D疏鑿飲子25脾胃虛寒可引起下列何種血證？A鼻衄 B齒衄 C吐血 D便血26口渴多飲，煩熱汗出，口干舌燥，尿頻量多。舌邊尖紅，舌苔薄黃少津，脈洪數(shù)。病屬消渴，辯證為：A肺熱津傷

23、B胃熱熾盛 C腎陰虧虛 D陰陽兩虛27頭痛起病較急，痛劇或拘緊，痛連項背，遇風(fēng)尤劇，惡風(fēng)畏寒，口不渴，舌苔薄白，脈浮緊，辯證為：A風(fēng)熱頭痛 B風(fēng)寒頭痛 C風(fēng)濕頭痛 D暑濕頭痛28行痹的臨床特征是：A關(guān)節(jié)酸痛，游走不定，惡風(fēng) B關(guān)節(jié)冷痛較劇，痛有定處，遇寒痛增，得熱痛減。C關(guān)節(jié)疼痛重著，痛有定處，肌膚麻木D關(guān)節(jié)灼熱紅腫，疼痛劇烈，得冷較舒。29“治痿者獨取陽明”的治痿原則出自：A內(nèi)經(jīng) B丹溪心法 C景岳全書 D醫(yī)林改錯30顫證的主要表現(xiàn)：A肢體抽動 B頭搖肢顫 C肢體麻木 D肢體無力二、多項選擇題，每題1分，共20分（在備選答案中有25個是正確的，將其全部選出并將他們的標(biāo)號寫在題后的括號內(nèi)，錯選

24、或漏選均不給分）1.心悸的致病因素可有：A體質(zhì)虛弱 B飲食勞倦 C感受外邪 D藥物中毒 E七情所傷2下例屬于炙甘草湯的藥物是：A當(dāng)歸、龍眼肉 B炙甘草、桂枝、生姜 C人參、大棗 D地黃、阿膠、麻仁 E 遠志、麥冬3關(guān)于胸痹的概念下列哪幾項是正確的？A正氣虧虛 B痰濁、瘀血、氣滯、寒凝犯于心脈 C心脈痹阻不暢 D左胸部發(fā)作性憋悶、痛疼 E心悸不安4眩暈的病因與下列哪些因素有關(guān)？A肝陽上亢 B氣血虧虛 C腎精不足 D痰濕中阻 E肝氣郁結(jié)5有關(guān)內(nèi)傷發(fā)熱的病因病機是：A肝經(jīng)郁熱 B瘀血阻滯 C中氣不足 D陽氣虛衰 E血虛失養(yǎng)6黃疸常并見于下列哪些病證：A脅痛 B膽脹 C鼓脹 D肝癌 E肝郁7脅痛主要責(zé)

25、之于：A脾 B肝 C胃 D膽 E心8膽脹病復(fù)發(fā)的主要誘因有：A飽餐油膩 B饑餓 C勞累 D惱怒 E感受外邪9鼓脹病的發(fā)生主要與哪些臟腑有關(guān)？A肝 B膽 C脾 D腎 E心10水腫的基本病機是：A肺失通調(diào) B脾失轉(zhuǎn)輸 C腎失開合 D三焦氣化不利 E肝陰虛11胃痛主要癥狀見于哪些：A胃脘部疼痛 B身熱汗出 C痞悶或脹滿 D惡心嘔吐，吞酸嘈雜 E食欲不振12虛弱證之嘔吐代表方有那哪些方：A香砂六君子湯 B歸脾湯 C理中湯 D苓桂術(shù)甘湯 E麥門冬湯13泄瀉的臨床特征：A大便有粘液膿血 B排便次數(shù)增多 C瀉出如水樣 D糞質(zhì)稀薄或完谷不化 E里急后重14便秘中實秘之熱秘的代表方有哪些是錯誤的：A麻子仁丸 B

26、六磨湯 C大承氣湯 D增液湯 E潤腸丸15外感頭痛分哪幾種證型：A風(fēng)寒證 B風(fēng)熱證 C風(fēng)燥證 D痰濁證 E風(fēng)濕證16風(fēng)寒感冒的主證有：A鼻塞流涕 B全身酸痛 C苔薄白、脈緊 D咳嗽 E脈浮17患者壯熱不退，日哺熱甚，腹部脹滿，大便秘結(jié)，煩中譫語，舌苔焦燥有芒刺，脈沉實有力。其產(chǎn)生的主要病機是：A濕熱侵犯少陽 B濕郁郁阻，胃失和降 C邪熱侵犯腸腑，與積滯相結(jié) D燥熱內(nèi)結(jié)陽明，腑氣不通 E濕熱蘊結(jié)下焦18濕阻病機演變主要是出現(xiàn)：A.濕從寒化，進而損傷脾陽 B濕從熱化，進而損傷胃 C脾腎陽虛，水濕內(nèi)停 D脾胃升降失常，胃失和降 E脾運失職，水濕泛濫19引起痢疾基本病機是：A.邪滯于腸，氣血壅滯 B腸

27、道傳化失司 C脂膜血絡(luò)受傷 D脾虛失運 E胃失和降20肺脹的病機特點：A標(biāo)本虛實,虛實表雜 B本虛多為氣虛,氣陰兩虛 C標(biāo)實以痰濁和瘀血交阻為主 D氣虛血瘀痰阻貫穿疾病始終 E痰,水,瘀可相兼為病 三、填空題，每題（空）1分，共15分1. 外感發(fā)熱是因感受 之邪，經(jīng) 或 而入發(fā)病。2. 心悸為本虛標(biāo)實之證，其本為，其標(biāo)為。3. 眩暈的辨證要點有辨，辨。4. 胃痛的基本病機是。5. 鼓脹標(biāo)實是指、，本虛是指、。6. 痹病與痿病鑒別的關(guān)鍵癥狀是。四、名詞解釋，每題2分，共10分 1感冒 2肺癌 3胃痛 4水腫 5內(nèi)傷發(fā)熱五、是非題，每題1分，共10分 1“治外感如將”之意是指外感病證祛邪之法因外邪

28、性質(zhì)和證候特征不同而采用不同治法，且祛邪務(wù)凈。( )2濕阻濕從寒化，多易損傷脾陽；濕從熱化，多易損傷胃陰，這是濕邪寒化或熱化的發(fā)展趨勢。( )3哮因熱邪誘發(fā)，素體陽盛，痰從熱化，屬痰熱為患，則表現(xiàn)為熱哮。( )4肺脹病變首先在肺，繼則影響脾、腎，后期病及于心。( )5濟生方有“傳變不一，積年染疰，甚至滅門”、 “五勞六極，非骨蒸、傳尸之比，多由不能衛(wèi)生，始于過用”指的是肺癆。( )6癲病是一種精神失常疾病，以理氣解郁，暢達神機為其治療大法。( )7便秘以虛實為綱，熱秘、氣秘屬實，冷秘、陰陽氣血不足的虛秘屬虛。( )8肝癌病位在肝，與脾、膽、胃密切相關(guān)。其病機復(fù)雜，統(tǒng)而言之為正虛于內(nèi)、邪毒凝結(jié)。

29、( )9盜汗臨床特征表現(xiàn)為寐中汗出，醒后即止。( )10肥胖是指體重超過標(biāo)準體重30以上，并多伴有頭暈乏力、神疲懶言、少動氣短等癥狀的一類病證。( )六、病例分析題，每題5分，共15分 1患者，男性，19歲,工人。病史：5天前因衣著過少而出現(xiàn)惡寒、發(fā)熱、頭痛、咳嗽之癥。痰吐清稀色白，無汗身痛。自以為感冒而服用蔥姜水等，微汗出，頭痛消失，但余癥無明顯好轉(zhuǎn)。前一日起，病情發(fā)生變化?，F(xiàn)癥：喘逆上氣，胸部脹痛，咳而不爽，痰吐稠粘，息粗鼻煽，形寒，身熱，煩悶，無汗，口渴。舌質(zhì)紅，苔薄白且根部微黃、脈浮數(shù)。要求：寫出疾病診斷（1分）、證候診斷與分析（1分）、治法（1分）、代表方名（1分）、藥物與用量、煎服

30、法（1分）。2. 患者,女,28歲,工人。病史：尿頻尿急尿痛2天。自訴2天前因朋友相聚,相繼喝酒后,出現(xiàn)小便頻數(shù), 日解20多次, 尿道灼熱刺痛, 尿色黃赤, 少腹拘急脹痛, 伴有惡寒發(fā)熱, 口干口苦, 大便秘結(jié), 舌紅苔黃膩, 脈滑數(shù), 平素嗜食煎炒辛辣之品。要求：寫出疾病診斷（1分）、證候診斷與分析（1分）、治法（1分）、代表方名（1分）、藥物與用量、煎服法（1分）。3. 患者, 男, 50歲, 農(nóng)民。病史：患肝硬化腹水已一年余。初由憤怒飲酒誘發(fā)，在當(dāng)?shù)刂委熚从鴣碓\?？滔赂勾髨詽M，腹部青筋暴露，形體消瘦，面色晦滯，小便短少，午后潮熱， 口燥咽干， 心煩少寐，鼻時衄血，舌紅絳少津，脈弦細數(shù)

31、。要求：寫出疾病診斷（1分）、證候診斷與分析（1分）、治法（1分）、代表方名（1分）、藥物與用量、煎服法（1分）。中醫(yī)內(nèi)科學(xué)題庫(第2套) 參 考 答 案 一、單項選擇題 1D 2C 3B 4C 5C 6C 7A 8A 9D 10D 11A 12C 13C 14D 15C 16C 17B 18C 19A 20D 21D 22A 23A 24A 25C 26A 27B 28A 29A 30B二、多項選擇題1ABCDE 2BCD 3ABCD 4ABCD 5ABCDE 6ABCD 7BD 8ACD 9ACD 10ABCD 11ACDE 12ACE 13BCD 14BCDE 15ABE 16ABCDE

32、 17CD 18AB 19ABC 20ABCDE三、填空題1. 六淫或疫毒皮毛口鼻2.氣血不足，陰陽虧損氣滯、血瘀、痰濁、水飲3.相關(guān)臟腑標(biāo)本虛實4.胃氣失和，氣機不利，胃失濡養(yǎng)5.氣滯瘀血痰飲脾腎陽虛肝腎陰虛6.肢體關(guān)節(jié)有無疼痛 四、名詞解釋 1感冒，是感觸風(fēng)邪或時行病毒，引起肺衛(wèi)功能失調(diào)，出現(xiàn)鼻塞，流涕，噴嚏，頭痛，惡寒，發(fā)熱，全身不適等主要臨床表現(xiàn)的一種外感病。2肺癌或稱支氣管肺癌，是由于正氣內(nèi)虛，邪毒外侵，痰濁內(nèi)聚，氣滯血瘀，阻結(jié)于肺，肺失肅降所致，以咳嗽、咯血、胸痛、發(fā)熱、氣急為主要臨床表現(xiàn)的惡性疾病。3胃痛，又稱胃脘痛，是由外感邪氣、內(nèi)傷飲食情志、臟腑功能失調(diào)等導(dǎo)致氣機郁滯、胃失所

33、養(yǎng)，以上腹胃脘部近歧骨處疼痛為主癥的病證。4水腫是指因感受外邪、飲食失調(diào)或勞倦過度，使肺失通調(diào)、脾失轉(zhuǎn)輸、腎失開合、三焦氣化不利，導(dǎo)致體內(nèi)水液潴留泛濫肌膚，表現(xiàn)以頭面、眼瞼、四肢、腹背，甚至全身浮腫為特征的一類病證。5內(nèi)傷發(fā)熱是指以內(nèi)傷為病因，臟腑功能失調(diào)，氣血陰陽虧虛為基本病機的以發(fā)熱為主的病證。五、是非題 1對 2對 3對 4對 5對 6對 7錯 8對 9錯 10錯 六、病例分析題 1診斷：喘證（實喘-表寒里熱）分析：本證由于外感風(fēng)寒而得。表寒未解，內(nèi)已化熱，熱郁于肺，肺氣上逆，因而喘逆上氣，胸脹或痛，息粗鼻煽；熱灼津液為痰，故咳而不爽，痰吐粘稠；熱為寒郁，因而有發(fā)熱仍形寒，煩悶，無汗，身

34、痛；舌質(zhì)紅，苔薄白，脈浮數(shù)為表證未除，又見里熱之象。治法：宣肺泄熱方藥：麻杏石甘湯：麻黃6g 杏仁10g 生石膏先煎30g 炙甘草6g 黃芩10g 日一劑，水煎服。2診斷：淋證(熱淋)分析: 因患者嗜食煎炒辛辣之品，加之飲酒之后，釀生濕熱，下注膀胱，膀胱氣化失司，水道不利而致小便頻數(shù)，尿道灼熱刺痛, 少腹拘急脹痛；濕熱之邪于衛(wèi)陽相搏，則惡寒發(fā)熱；灼傷津液，則口干口苦, 大便秘結(jié), 尿色黃赤；舌紅苔黃膩, 脈滑數(shù)為濕熱內(nèi)盛之征。治法: 清熱利濕通淋方藥：八正散加減：木通6g 車前子（包煎）15g 萹蓄10g 瞿麥10g 滑石20g 大黃6g 山梔10g 甘草稍10g 柴胡6g 石葦10g 水煎服

35、, 每日一劑。3診斷：臌脹(肝腎陰虛)分析: 憤怒及辛熱之酒類易傷肝陰，肝腎同源，病久則肝腎兩虛，陰損及氣，氣化不利，水液停聚中焦，致氣機壅滯，血行受阻，氣、血、水互結(jié)于中而腹大堅滿，腹部青筋暴露；真陰虧虛，形體失養(yǎng)故形體消瘦，面色晦滯；虛火內(nèi)生，則小便短少，午后潮熱， 口燥咽干， 心煩少寐，鼻時衄血；舌紅絳少津，脈弦細數(shù)為陰虛水液停聚之征。治法: 滋養(yǎng)肝腎,涼血化瘀方藥：六味地黃丸或一貫煎合膈下逐瘀湯加減：熟地15g 山茱萸10g 淮山15g 茯苓15g 澤瀉15g 丹皮10g(或生地15g 沙參15g 麥冬15g 枸杞10g 當(dāng)歸10g 川楝10g) 五靈脂10g 赤芍10g 桃仁10g

36、紅花10g 川芎10g 烏藥10g 元胡10g 香附10g 枳殼10g 甘草6g 藕節(jié)炭10g 水煎服, 每日一劑。中醫(yī)內(nèi)科學(xué)題庫(第3套)一、單項選擇題，每題1分，共30分（在備選答案中選擇1個最佳答案，并把它的標(biāo)號寫在題后的括號內(nèi)）1外感表證的熱型是：A寒熱往來 B惡寒發(fā)熱 C潮熱夜甚 D持續(xù)壯熱2風(fēng)熱感冒的首選方是：A新加香薷飲加 B荊防敗毒散 桑菊飲 銀翹散3壯熱汗出，口渴引飲，面赤心煩，口苦口臭，舌苔黃，脈洪大有力，其最佳選方是：A大承氣湯 B大柴胡湯 C麻杏石甘湯 D白虎湯4痢疾初起，兼風(fēng)熱表證，發(fā)熱，頭痛身重者，應(yīng)解表清里，選用下列何方為宜？A人參敗毒散 B麻杏石甘湯 C葛根芩連

37、湯 D銀翹散5治療胃痛的基本原則是：A清熱利濕 B和胃止痛 C散寒止痛 D益氣和中6外感咳嗽的治法是：A祛邪止咳 B祛邪化痰 C解表止咳 D祛邪利肺7哮病的病因：A以痰為主 B久病體弱 C飲食不節(jié) D情志失調(diào)8喘促氣短，氣怯聲低，咳聲低弱，吐痰稀薄，自汗畏風(fēng)，易感冒，咳嗆痰少質(zhì)粘，口干煩熱，咽喉不利，顴面潮紅，舌紅苔剝，脈細數(shù)。治療選方為：A七味都氣丸 B五磨飲子 C真武湯 D生脈散9肺癰的病性主要是下列哪一項？（ ）A邪盛正虛 B虛實錯雜 C邪盛證實 D表熱實證10肺脹的病變首先是在：A肺系 B肺 C腎 D心11證見干咳為主，痰少而粘，痰中帶有血絲血點，色鮮紅，咳聲短促，午后手足心熱，盜汗，

38、口干咽燥，胸部隱隱作痛，舌苔薄，舌邊尖紅，脈細數(shù)。其辨證屬：A肺癆陰虛火旺證 B肺癆肺陰虧虛癥 C肺癆氣陰耗傷證 D咳嗽肝火犯肺證12苓桂術(shù)甘湯是以下心悸哪一證的主方？A心陽不振 B水氣凌心 C心血瘀阻 D腎陽虛衰13記載用大劑量紅花、桃仁、降香、失笑散治療心痛的醫(yī)著是：A醫(yī)林改錯 B金匱要略 C證治準繩 D世醫(yī)得效方14提出“無痰則不作?！钡恼擖c的醫(yī)家是：A張景岳 B劉河間 C朱丹溪 D李東垣15中風(fēng)病中經(jīng)絡(luò)陰虛風(fēng)動證的代表方是：A大蓁艽湯 B牽正散 C鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯 D天麻鉤藤飲16張某，女，36歲，心煩不寐，入睡時寐時醒，胸悶脘痞，頭重目眩，口苦，噯氣，泛惡，舌紅，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。代表方是

39、：A龍膽瀉肝湯 B朱砂安神丸 C黃連溫膽湯 D黃連阿膠湯17心脾兩虛不寐的舌脈象是：A舌紅少苔，脈細數(shù) 舌尖紅、舌苔薄黃，脈細數(shù) C舌淡苔薄，脈細無力 D舌淡，脈弦細18癎病的主要病因為：A七情失調(diào) B痰邪 C腦部外傷 D先天因素19胃痛的病因，在感受外邪之中，以下哪一病邪最易導(dǎo)致胃痛？A風(fēng)邪 B寒邪 C濕邪 D熱邪20胃脘脹痛，攻撐連脅，胸悶噯氣，大便不暢，得噯氣、矢氣則舒，遇煩惱郁怒加重，舌苔薄白，脈弦。治宜選用：A柴胡疏肝散 B化肝煎 C清中湯 D良附丸21腹痛的治療大法是：A通 B瀉 C補 D清22痰飲內(nèi)停所致嘔吐，若痰熱內(nèi)郁，嘔吐而口干口苦者，可選用：A半夏厚樸湯 B黃連溫膽湯 C苓

40、桂術(shù)甘湯 D小柴胡湯23瀉下急迫，瀉而不爽，糞色黃褐，氣味臭穢，肛門灼熱，腹痛拒按，煩熱口渴，小便短赤，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。此證屬于：A寒濕泄瀉 B濕熱泄瀉 C傷食泄瀉 D肝郁泄瀉24大便干結(jié)，腹部脹滿，腹痛拒按，面紅身熱，口干口臭，小便短赤，舌紅，舌苔黃燥，脈數(shù)。其辨證屬于：A熱秘 B氣秘 C冷秘 D血虛秘25身目俱黃，黃色欠鮮明，身熱不揚或無熱，頭身困重，胃脘痞悶，嘔惡納呆，厭食油膩，腹脹便溏，小便短少而黃，口粘，舌苔厚膩微黃，脈弦滑或濡數(shù)。治療的主方是：A茵陳蒿湯 B大柴胡湯 C茵陳四苓湯 D茵陳術(shù)附湯26患者水腫日久，腰以下為甚，按之不易復(fù)起，脘腹脹悶，納減便溏，面色萎黃，神倦肢冷

41、，小便短少。舌淡胖，邊有齒痕，舌苔白膩，脈沉弱，治療用何方最佳：A實脾飲 B濟生腎氣丸合真武湯 C胃苓湯合五皮飲 D參苓白術(shù)散27治療氣淋實證的代表方是：A八正散 B六磨湯 沉香散 石葦散28多食易饑，口渴，尿多，形體消瘦，大便干燥。舌苔黃，脈數(shù)有力。治療首選方是：A消渴方 B六味地黃丸 C金匱腎氣丸 D玉女煎29外感風(fēng)寒頭痛的主方是：A芎芷石膏湯 B羌活勝濕湯 C荊防敗毒散 D川芎茶調(diào)散30寒濕腰痛的主方是：A加味二妙散 B身痛逐瘀湯 C甘姜苓術(shù)湯 D右歸丸二、多項選擇題，每題1分，共20分（在備選答案中有25個是正確的，將其全部選出并將他們的標(biāo)號寫在題后的括號內(nèi)，錯選或漏選均不給分）1患者

42、低熱經(jīng)年，熱勢常隨情緒波動而起伏，精神抑郁，胸脅脹滿，煩燥易怒，口干而苦。舌紅苔黃，脈弦數(shù)。以下處理正確的是（ ）A證屬氣郁發(fā)熱 B治以疏肝理氣，解郁瀉熱 C方選小柴胡湯D方選歸脾湯 E方選丹梔逍遙散2積聚的病因病機與下列那些有關(guān)（ ）A情志抑郁，氣滯血瘀 B酒食內(nèi)傷，滋生痰濁 C邪毒侵襲，留著不去 D它病轉(zhuǎn)歸，日久成積 E濕熱內(nèi)浸3癲病痰氣郁結(jié)證的辨證要點是（ ）A精神抑郁 B表情淡漠，沉默癡呆 C言語無序，喜怒無常 D舌紅苔膩而白，脈弦滑 E面紅形瘦4病人頭暈伴有耳鳴，記憶力和計算能力明顯減退，懈惰思臥、齒枯發(fā)焦，腰酸骨軟，步行艱難，舌瘦色淡，苔薄白，脈沉細而弱。可選用以下哪些方劑使用（

43、）A證屬髓海不足 B治以補腎益精 C方選七福飲加減 D方選金匱腎氣丸 E方選養(yǎng)心湯5患者胸悶重而胸心痛輕微，肥胖體沉，痰多氣短，近日適逢陰雨天而癥狀加重，脈質(zhì)暗紅，舌苔白膩，脈弦滑。以下處理那些是不正確的（ ）A治以活血化瘀 B胖人多虛重視補氣 C證屬痰濁閉阻 D治以通陽泄?jié)?，豁痰開竅 E方選栝蔞薤白半夏湯6以下那些不是治療黃疸病陽黃熱重于濕的代表方（ ）A茵陳蒿湯 B大柴胡湯 C茵陳術(shù)附湯 D茵陳四苓湯 E小柴胡湯7下列哪些不是治療脅痛病肝陰不足證的代表方（ ）A逍遙散 B一貫煎 C柴胡疏肝散 D六味地黃湯 E丹梔逍遙散8陰水的癥候特征有（ ）A起病緩慢，從下肢先腫，水腫以腰以下為甚 B起病

44、急，從面目先腫，水腫以腰以上為甚 C膚色萎黃或晦暗，按之恢復(fù)緩慢 D膚色光亮而薄，按之凹陷易于恢復(fù) E發(fā)汗解表之法治療常有顯效。9淋證的證候特征有（ ）A小便頻數(shù) B淋瀝不盡 C尿道澀痛 D小腹拘急，痛引腰腹 E持續(xù)高熱10痿病的治療原則有（ ）A治痿獨取陽明 B痿病不可妄用風(fēng)藥 C祛風(fēng)散寒 D滋陰潛陽 E活血化瘀11內(nèi)傷頭痛常見的證型是（ ）A肝陽證 B腎虛證 C氣血虛證 D痰濁證 E瘀血證12尪痹的臨床癥狀是（ ）A關(guān)節(jié)酸痛游走不定 B關(guān)節(jié)疼痛屈伸不利 C關(guān)節(jié)疼痛遇寒痛甚，得熱痛緩 D 肌肉萎縮，肘膝關(guān)節(jié)不得伸 E關(guān)節(jié)痛，部位固定13寒邪客胃證胃痛的癥狀是（ ）A胃痛暴作惡寒喜暖 B得溫痛

45、減 C遇寒加重 D口淡不渴 E或喜熱飲14噎膈的癥候特征是（ ）A胸骨后不適 B進食時有停滯感 C繼則咽下梗噎 D甚至不得入 E食入即吐1 濕熱泄瀉的代表方哪些不正確？（ ）A白頭翁湯 B葛根黃芩黃連湯 C保和丸 D藿香正氣丸 E茵陳蒿湯16屬內(nèi)傷咳嗽的是：（ ）A痰熱郁肺 B痰濕蘊肺 C肺陰虧耗 D燥邪傷肺 E.熱邪傷肺17哮病與肺脹明顯不同之處在于：（ ）A哮病肺部能聞及哮鳴音，而肺脹無哮鳴音 B哮病多有過敏史或家族史，而肺脹大多沒有 C哮病可見桶狀胸，而肺脹則無 D哮病多有鼻癢、噴嚏等先兆癥狀 E哮病可兼有喘，而肺脹則無氣喘18水凌心肺型喘證可見（ ）A喘咳氣逆 B喘咳氣涌，痰粘色黃 C

46、咯痰稀白 D心悸，浮腫 E小便少，怯寒肢冷19肺脹發(fā)病特點是（ ）A常因外感誘發(fā) B以喘,咳,痰,脹為臨床特征 C病程纏綿 D有長期慢性咳喘病史 E有過敏史或家族史20引起自汗盜汗的主要病因病機有（ ）A病后體虛 B表虛受風(fēng) C思慮煩勞過度 D情志不舒 E嗜食辛辣三、填空題，每題（空）1分，共15分1.咳嗽的病因一是 ，二是 。2.胸痹心痛多發(fā)生于歲以上的中老年人。以發(fā)作性悶痛為主。3.癡呆的病位在，與等臟相關(guān)。4.腹痛的病位在腹，有、之分。5.我國肝癌的發(fā)病率和死亡率占全部惡性腫瘤的第位，僅次于。6.痹病，其風(fēng)氣勝者為；寒氣勝者為；濕氣勝者為。 四、名詞解釋，每題2分，共10分 1痢疾 2眩

47、暈 3噎膈 4癃閉 5積聚五、是非題，每題1分，共10分 1“治臟腑如相”之意是指外感病證的治療要注意調(diào)理失常的臟腑功能。而調(diào)理之法當(dāng)順臟腑陰陽升降之性。( )2內(nèi)傷發(fā)熱的辨證要點在于分清寒熱。( )3消除及避免引起虛勞的病因是預(yù)防虛勞的根本措施。( )4肺脹病變首先在肺，繼則影響心，后期病及于脾、腎。( )5眩暈病位在清竅，與肝、脾、腎三臟功能失調(diào)有關(guān)，其發(fā)病以虛證居多。( )6黃疸病證的病理屬性與脾胃陽氣盛衰有關(guān)的表現(xiàn)是濕從熱化和濕從寒化。( )7水腫的發(fā)生，主要是全身氣化功能障礙的表現(xiàn)，是肺、脾、腎三臟相干為病，而導(dǎo)致水液泛濫肌膚。( )8癃閉是以小便頻急，淋瀝不盡，尿道澀痛，小腹拘急，

48、痛引腰腹為主要臨床表現(xiàn)的病證。( )9遺精的發(fā)病機理，主要責(zé)之于心、肝、腎三臟。( )10消渴的病機主要在于陰津虧損，燥熱偏勝，而以陰虛為本，燥熱為標(biāo)。( )六、病例分析題，每題5分，共15分 2 患者, 男, 50歲。病史：素有慢性咽喉炎病史，常因受寒勞累而病情加重。近三年來，雙下肢浮腫，按之凹陷如泥，面色少華，神倦肢冷，脘腹脹悶，納減便溏，小便短少，舌淡苔白膩，脈沉弱。要求：寫出疾病診斷（1分）、證候診斷與分析（1分）、治法（1分）、代表方名（1分）、藥物與用量、煎服法（1分）。3 患者, 男, 38歲。病史：半年前因身目發(fā)黃，體倦乏力，惡心欲吐，納呆，厭油膩，小便黃，大便溏爛，到某醫(yī)院就

49、診， 經(jīng)治療（藥物不詳），未見好轉(zhuǎn)，癥狀反而加重，現(xiàn)自訴脘腹作脹較甚，口淡不渴，神疲畏寒，納少，大便溏爛，診見：身目俱黃，色暗不鮮，舌淡苔膩，脈沉遲。要求：寫出疾病診斷（1分）、證候診斷與分析（1分）、治法（1分）、代表方名（1分）、藥物與用量、煎服法（1分）4 某男，60歲, 干部。病史：10年前因受涼后咳嗽。此后每因起居不慎，愈而復(fù)發(fā)，或遷延不愈。喉癢咯痰不暢，尤以秋冬季為甚，且有逐年加重之勢。近兩年來，咳嗽更為頻繁，吐痰量多，痰白粘稠，并感胸悶氣粗，飲食減少，形體日漸消瘦，體力日漸減退，大便溏泄，舌苔白膩，脈濡滑。要求：寫出疾病診斷（1分）、證候診斷與分析（1分）、治法（1分）、代表方名

50、（1分）、藥物與用量、煎服法（1分）。中醫(yī)內(nèi)科學(xué)題庫(第3套) 參 考 答 案 一、單項選擇題 1B 2D 3D 4C 5B 6D 7A 8D 9C 10B 11B 12B 13C 14C 15C 16C 17C 18B 19B 20A 21A 22B 23B 24A 25C 26A 27C 28D 29D 30C二、多項選擇題5 ABE 2ABCD 3ABCD 4ABC 5CDE 6BCD 7ACD8AC 9ABCD 10AB 11ABCDE 12BCE 13ABDE 14ABCDE 15ACDE 16ABC 17BD 18ABCD 19ABCD 20ABCDE三、填空題1.外感六淫之邪臟腑

51、之病氣2.四十胸骨后或左胸3.腦脾肝腎心4.臍腹脅腹少腹小腹5.三胃癌、肺癌6.行痹痛痹著痹四、名詞解釋 1痢疾是因外感時邪疫毒，內(nèi)傷飲食而致邪蘊腸腑，氣血壅滯，傳導(dǎo)失司，以腹痛腹瀉，里急后重，排赤白膿血便為主要臨床表現(xiàn)的具有傳染性的外感疾病。2弦即眼花，暈是頭暈，兩者常同時并見，故統(tǒng)稱為“眩暈”。其輕者閉目可止，重者如坐車船，旋轉(zhuǎn)不定，不能站立，或伴有惡心、嘔吐、汗出、面色蒼白等癥狀。嚴重者可突然仆倒。3噎膈指吞咽食物梗噎不順，食物難或納而復(fù)出的疾患。4癃閉是由于腎和膀胱氣化失司而導(dǎo)致尿量減少，排尿困難，甚則小便閉塞不通為主癥的一種病證。其中又以小便不利，點滴而短少，病勢較緩者稱為“癃”；以

52、小便閉塞，點滴全無，病勢較急者稱為“閉”。癃和閉雖有區(qū)別，但都是指排尿困難，只有程度上的不同，因此多合稱為癃閉。5積聚是由于正氣虧虛，臟腑失和，氣滯、血瘀、痰濁蘊結(jié)腹內(nèi)而致，以腹內(nèi)結(jié)塊，或脹或痛為主要臨床特征的一類病證。五、是非題 1 對 2錯 3 對 4 錯 5 對 6 對 7 對 8 錯 9 對10 對六、病例分析題 1診斷：水腫(陰水-脾陽虛衰)分析: 患者以往反復(fù)感邪而失治，損傷正氣，氣虛及陽，脾陽不振則運化失司，水濕聚不行，泛溢肌膚，發(fā)為浮腫而小便短少；此為因虛致實，而水性趨下，故浮腫見于雙下肢而按之凹陷如泥；脾虛氣血生化乏源，故面色少華，神倦肢冷；運化無力，故脘腹脹悶，納減便溏；舌

53、淡苔白膩，脈沉弱為陽虛水濕內(nèi)聚之征。治法: 健脾溫陽利水方藥：實脾飲加減：附子6g(先煎2小時) 干姜3g 草果6g 白術(shù)10g 茯苓15g 甘草6g 生姜3片 大棗15g 大腹皮15g 木瓜6g 木香5g(后下) 厚樸6g 水煎服, 每日一劑。2診斷：黃疸(陰黃寒濕證)分析：患者病后脾陽受傷，濕從寒化，寒濕阻滯中焦，膽汁受阻，溢于肌膚，則發(fā)為身目皆黃；寒濕同為陰邪，故黃色暗而不鮮，口淡不渴；寒濕困脾，運化失常，則脘腹作脹，納少，大便溏爛；脾陽不振，形體失養(yǎng)故神疲畏寒；舌淡苔膩，脈沉遲為陽虛寒濕不化之象。治法: 溫中化濕, 健脾和胃。方藥：茵陳術(shù)附湯加減:茵陳15g 白術(shù)10g 附子10g(先煎2小時) 干姜3g 肉桂3g 炙甘草6g 水煎服 每日一劑3診斷: 咳嗽(痰濕蘊肺型)分析：因外感后調(diào)攝不周，肺衛(wèi)受損，衛(wèi)外功能不固，故易感受外邪而反復(fù)咳嗽；子盜母氣，脾氣虧虛，運化失司，痰濁內(nèi)生，上壅于肺，肺氣不利，故見咳聲重，痰多色白質(zhì)粘，胸悶氣粗；脾不升清，則大便溏泄；氣血