房間隔缺損介入治療的抗凝抗血小板治療的必要教學(xué)PPT學(xué)習(xí)教案

1、會(huì)計(jì)學(xué)1房間隔缺損介入治療的抗凝抗血小板治房間隔缺損介入治療的抗凝抗血小板治療的必要教學(xué)療的必要教學(xué)封堵器表面和心腔內(nèi)封堵器表面和心腔內(nèi)血栓的形成并可能導(dǎo)血栓的形成并可能導(dǎo)致的栓塞是一種嚴(yán)重致的栓塞是一種嚴(yán)重的并發(fā)癥，血栓的形的并發(fā)癥，血栓的形成既可以發(fā)生在術(shù)后成既可以發(fā)生在術(shù)后即刻或數(shù)天內(nèi)，也可即刻或數(shù)天內(nèi)，也可能發(fā)生在術(shù)后幾個(gè)月能發(fā)生在術(shù)后幾個(gè)月甚至甚至1 1年年第1頁/共26頁第2頁/共26頁第3頁/共26頁69-year-old woman， atrial fibrillation，28mm StarFLEX-Occluder EuropeanJournal of Echocardio

2、graphy 2007,8:53-56.第4頁/共26頁封堵器植入封堵器植入纖維組織包埋纖維組織包埋內(nèi)皮細(xì)胞爬行內(nèi)皮細(xì)胞爬行第5頁/共26頁第6頁/共26頁JACCVol.43,No.2,2004January21,2004:3029第7頁/共26頁Mobile thrombus four weeksAfter catheter closureImmobile thrombus four weeks after catheter closureLarge mobile thrombus(30 18mm)Attached to the right atrial wall one year aft

3、er cathete closure第8頁/共26頁JACCVol.43,No.2,2004January21,2004:3029第9頁/共26頁a large right-side thrombus(30 18mm) under long-term warfarin treatment.第10頁/共26頁第11頁/共26頁第12頁/共26頁第13頁/共26頁第14頁/共26頁第15頁/共26頁第16頁/共26頁第17頁/共26頁血栓形成血栓形成血小板血小板活化活化凝血酶凝血酶原激活原激活第18頁/共26頁nA 50 yearold woma Thrombus after transcathe

4、ter closure of ASD with an Amplatzer septal occluder assessed by three dimensional echocardiographic reconstructionP Acar, et.al. Heart 2002 88: 52 第19頁/共26頁Early and Late Complications Associated With Trans-catheter Occlusion of Secundum Atrial Septal DefectChessa, JACC Vol.39,No.6,2002March20,2002:10615術(shù)后即刻血栓形成術(shù)后即刻血栓形成抗凝治療后抗凝治療后3 3月，月，復(fù)查血栓變小復(fù)查血栓變小抗凝治療后抗凝治療后6 6月，月，復(fù)查血栓消失復(fù)查血栓消失第20頁/共26頁第21頁/共26頁第22頁/共26頁Assessment of the markers of platelet and coagulation activation following transcatheter closure of atrial septal defectsI