第1章——6皮膚

1、皮皮 膚膚人體最大的器官，覆蓋于全身表面，總面積達(dá)1.22.0平方米。皮膚的結(jié)構(gòu)：皮膚的結(jié)構(gòu)： 高度特化，由高度特化，由表皮表皮和和真皮真皮構(gòu)成，有毛發(fā)、構(gòu)成，有毛發(fā)、汗腺、皮脂腺、指甲等汗腺、皮脂腺、指甲等附屬器附屬器。皮膚的功能：皮膚的功能： 保護(hù)、感受刺激、吸收、分泌、調(diào)節(jié)體保護(hù)、感受刺激、吸收、分泌、調(diào)節(jié)體溫、參與物質(zhì)代謝等。溫、參與物質(zhì)代謝等。表皮（表皮（epidermis）為皮膚淺層，為角化的復(fù)層扁平上皮為皮膚淺層，為角化的復(fù)層扁平上皮表皮各部薄厚不一致，表皮各部薄厚不一致， 厚的表皮（手掌、足底）分為厚的表皮（手掌、足底）分為5 層：基層：基底層，棘層，顆粒層，透明層，角質(zhì)層底層

2、，棘層，顆粒層，透明層，角質(zhì)層 薄的表皮，顆粒層和透明層不明顯。薄的表皮，顆粒層和透明層不明顯。表皮表皮 表皮表皮( (手掌皮手掌皮) )光鏡圖光鏡圖1 1. 基底層（基底層（stratum basale） 一層矮柱狀細(xì)胞，借基膜與真皮相連；一層矮柱狀細(xì)胞，借基膜與真皮相連； 胞質(zhì)中有黑色素顆粒；細(xì)胞間散在有黑色胞質(zhì)中有黑色素顆粒；細(xì)胞間散在有黑色素細(xì)胞，影響膚色，保護(hù)深部組織作用；素細(xì)胞，影響膚色，保護(hù)深部組織作用； 有較強(qiáng)的分裂增殖能力，又稱有較強(qiáng)的分裂增殖能力，又稱生發(fā)層，生發(fā)層，在在皮膚創(chuàng)傷愈合中具有再生修復(fù)作用；皮膚創(chuàng)傷愈合中具有再生修復(fù)作用；表皮表皮1 1. 基底層（基底層（str

3、atum basale）2 2. 棘層（棘層（stratum spinosum）3 3. 顆粒層（顆粒層（stratum granulosum）4 4. 透明層（透明層（stratum lucilum）5 5. 角質(zhì)層（角質(zhì)層（stratum corneum）表皮表皮5 5. 角質(zhì)層（角質(zhì)層（stratum corneum） 多層扁平無核的角質(zhì)細(xì)胞；多層扁平無核的角質(zhì)細(xì)胞； 細(xì)胞內(nèi)含有酸性的角蛋白，對酸、堿、摩細(xì)胞內(nèi)含有酸性的角蛋白，對酸、堿、摩擦等有較強(qiáng)的抵抗力，并能防止病原體的擦等有較強(qiáng)的抵抗力，并能防止病原體的侵入和體內(nèi)物質(zhì)的丟失；侵入和體內(nèi)物質(zhì)的丟失； 經(jīng)常摩擦處增厚；經(jīng)常摩擦處增厚；

4、 角質(zhì)層淺表層細(xì)胞小片脫落，形成皮屑。角質(zhì)層淺表層細(xì)胞小片脫落，形成皮屑。 表皮表皮真皮（真皮（dermisdermis）：）：1.1.表皮深層，由致密結(jié)締組織構(gòu)成。表皮深層，由致密結(jié)締組織構(gòu)成。 分為分為淺層淺層的的乳頭層乳頭層 ，深層深層的的網(wǎng)織層網(wǎng)織層 。2.2.含有豐富的毛細(xì)血管和感受器，含有豐富的毛細(xì)血管和感受器，乳頭層：觸覺小體，乳頭層：觸覺小體，網(wǎng)狀層：環(huán)層小體、汗腺、毛囊、皮脂腺等網(wǎng)狀層：環(huán)層小體、汗腺、毛囊、皮脂腺等3.3.再生能力強(qiáng)再生能力強(qiáng)4.4.真皮下方為真皮下方為皮下組織皮下組織（淺筋膜），由疏松結(jié)締組織（淺筋膜），由疏松結(jié)締組織和脂肪組織構(gòu)成，保溫、緩沖作用。和脂肪

5、組織構(gòu)成，保溫、緩沖作用。 真皮真皮 真皮乳頭層光鏡圖真皮乳頭層光鏡圖1.1. 毛發(fā)毛發(fā) 毛干、毛根毛干、毛根 毛囊、毛球、毛乳頭毛囊、毛球、毛乳頭 立毛肌立毛肌皮膚的附屬器皮膚的附屬器頭皮光鏡圖頭皮光鏡圖1 毛毛 干干2 毛毛 根根皮脂腺皮脂腺6立毛肌立毛肌3毛毛 囊囊4毛毛 球球5毛乳頭：毛乳頭：富含血管神經(jīng)富含血管神經(jīng)皮膚附屬器示意圖皮膚附屬器示意圖2.2. 皮脂腺皮脂腺 位于毛囊和立毛肌之間位于毛囊和立毛肌之間 導(dǎo)管：短，開口于毛囊導(dǎo)管：短，開口于毛囊 功能：分泌皮脂，滋潤皮膚和毛發(fā)，功能：分泌皮脂，滋潤皮膚和毛發(fā)， 防止水分蒸發(fā)。防止水分蒸發(fā)。皮膚的附屬器皮膚的附屬器皮膚附屬器示意圖

6、皮膚附屬器示意圖3.3. 汗腺（管狀腺）汗腺（管狀腺） 分泌部：位于真皮深層和皮下組織，蟠曲成分泌部：位于真皮深層和皮下組織，蟠曲成 團(tuán)；團(tuán)； 導(dǎo)管：細(xì)長，開口于皮膚表面；導(dǎo)管：細(xì)長，開口于皮膚表面； 作用：分泌汗液，調(diào)節(jié)體溫，濕潤皮膚，作用：分泌汗液，調(diào)節(jié)體溫，濕潤皮膚， 排泄廢物，調(diào)節(jié)水鹽代謝排泄廢物，調(diào)節(jié)水鹽代謝 。皮膚的附屬器皮膚的附屬器皮膚附屬器示意圖皮膚附屬器示意圖大汗腺：腋窩、會(huì)陰等處，分泌物較濃大汗腺：腋窩、會(huì)陰等處，分泌物較濃 稠，經(jīng)細(xì)菌作用產(chǎn)生特殊氣味。稠，經(jīng)細(xì)菌作用產(chǎn)生特殊氣味。 青春期發(fā)達(dá)，老年退化。青春期發(fā)達(dá)，老年退化。4.4. 指（趾）甲指（趾）甲 手指、足趾遠(yuǎn)端的背面，表皮角質(zhì)層增厚而成。手指、足趾遠(yuǎn)端的背面，表皮角質(zhì)層增厚而成。 甲體甲體: 多層連接牢固的角質(zhì)細(xì)胞；多層連接牢固的角質(zhì)細(xì)胞； 甲床：為復(fù)層扁平上皮和真皮；甲床：為復(fù)層扁平上皮和真皮； 甲根：甲近端買入皮膚內(nèi)的部分；甲根：甲近端買入皮膚內(nèi)的部分； 甲母質(zhì)：甲根深面