社區(qū)糖尿病管理適宜技術(shù)

1、會(huì)計(jì)學(xué)1社區(qū)糖尿病管理適宜技術(shù)社區(qū)糖尿病管理適宜技術(shù) 遠(yuǎn)期潛在遠(yuǎn)期潛在 感染感染 腎損害腎損害 眼病眼病 神經(jīng)病變神經(jīng)病變 外周血管病變外周血管病變 心血管病變心血管病變 腦血管病變腦血管病變化學(xué)名商品名用法格列苯脲優(yōu)降糖2.5mg早餐前1次或早、午餐前一次，可逐漸增大劑量，最大不超過(guò)15mg/日。起效后減量至 2.55毫克/日格列齊特達(dá)美康80mg早餐前1次或早、午餐前一次，可逐漸增大劑量，最大不超過(guò)240mg/日。起效后減量至 80240毫克/日格列吡嗪美吡達(dá)推薦劑量為520mg/日。分兩次至三次餐前給藥，可逐漸增大劑量，每次增加劑量為2.55mg最大不超過(guò)30mg/日。15mg以下可一次

2、服用格列喹酮糖適平推薦劑量為15120mg/日。30mg以下可一次服用。更大劑量分兩次至三次餐前給藥，可逐漸增大劑量，每次增加劑量為15mg.格列美脲亞莫利、伊瑞1mg起，逐漸調(diào)整。日劑量在16mg，每日一次化學(xué)名商品名用法瑞格列奈諾和龍0.5mg起，每周或每?jī)芍苷{(diào)整。主餐前030分鐘服用,單次最大劑量4mg,日最大劑量16mg化學(xué)名商品名用法阿卡波糖拜糖平50mg 3次/日起，在12周內(nèi)增至100mg 3次/日伏格列波糖倍欣0.2mg 3次/日，飯前服用。必要時(shí)可增至0.3mg 3次/日化學(xué)名商品名用法注意事項(xiàng)二甲雙胍格華止、美迪康、降糖片0.250.85/次，每日23次，每日最大劑量不超過(guò)

3、1.5克有胃腸道反應(yīng)。肝腎功能異常者忌用，糖尿病昏迷和嚴(yán)重感染者禁用化學(xué)名商品名用法羅格列酮文迪雅起始劑量每日4mg,12次口服，經(jīng)12周治療空腹血糖控制不滿意，可增至8mg/日化學(xué)名商品名用法阿卡波糖拜糖平50mg 3次/日起，在12周內(nèi)增至100mg 3次/日伏格列波糖倍欣0.2mg 3次/日，飯前服用。必要時(shí)可增至0.3mg 3次/日三大行為危險(xiǎn)因素吸煙中國(guó)慢性病報(bào)告2006.5三大行為危險(xiǎn)因素缺乏體力活動(dòng)中國(guó)慢性病報(bào)告2006.5三大行為危險(xiǎn)因素膳食不合理中國(guó)慢性病報(bào)告2006.5三大行為危險(xiǎn)因素膳食不合理中國(guó)慢性病報(bào)告2006.5超重和肥胖患病率的變化 高膽固醇血癥年齡標(biāo)化患病率（3

4、5-59歲人群） 營(yíng)養(yǎng)素營(yíng)養(yǎng)素碳水化合物碳水化合物脂類脂類蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)維生素維生素礦物質(zhì)礦物質(zhì)蛋白？蛋白？脂肪？脂肪？糖糖？個(gè)體平衡膳食指導(dǎo)中國(guó)居民平衡膳食寶塔病情運(yùn)動(dòng)藥物飲食在原熱卡需要基礎(chǔ)上減少：在原熱卡需要基礎(chǔ)上減少：肥胖者多數(shù)能耐受減少肥胖者多數(shù)能耐受減少500-600kcal/d的飲食的飲食BMI30kg/m2 者，可酌情者，可酌情給予給予1000kcal/d的低熱卡飲的低熱卡飲食。食。勞動(dòng)（活動(dòng)）強(qiáng)度勞動(dòng)（活動(dòng)）強(qiáng)度消瘦消瘦理想理想肥胖肥胖重體力活動(dòng)（如搬運(yùn)工）重體力活動(dòng)（如搬運(yùn)工）45-504035中體力活動(dòng)（如電工安裝）中體力活動(dòng)（如電工安裝）403530輕體力活動(dòng)（如坐式工作

5、）輕體力活動(dòng)（如坐式工作）353020-25休息休息 狀態(tài)（如臥床）狀態(tài)（如臥床）25-3020-2515-20填填寫寫特特殊殊人人群群檢檢查查糖尿糖尿病病足背動(dòng)脈搏動(dòng)1有 2無(wú) 糖化血紅蛋白 空腹血糖 mmol/L高血高血壓壓血 生 化K+ Na+ 檢檢 查查 項(xiàng)項(xiàng) 目目高血壓高血壓 1控制滿意控制滿意 2控制不滿意控制不滿意 3藥物不良反應(yīng)藥物不良反應(yīng) 4并存并存臨床癥狀臨床癥狀 糖尿病糖尿病 1控制滿意控制滿意 2控制不滿意控制不滿意 3藥物不良反應(yīng)藥物不良反應(yīng) 4并存并存臨床癥狀臨床癥狀 COPD 1控制滿意控制滿意 2控制不滿意控制不滿意 3藥物不良反應(yīng)藥物不良反應(yīng) 4并存并存臨床癥狀臨床癥狀 腦卒中腦卒中 1控制滿意控制滿意 2控制不滿意控制不滿意 3藥物不良反應(yīng)藥物不良反應(yīng) 4并存并存臨床癥狀臨床癥狀 化學(xué)名商品名用法阿卡波糖拜糖平50mg 3次/日起，在12周內(nèi)增至100mg 3次/日伏格