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1、關節(jié)活動度訓練訓練目的1、維持關節(jié)活動范圍的訓練是以維持正?;颥F(xiàn)存關節(jié)活動范圍和防止關節(jié)攣縮、變形為目的。2、被動關節(jié)活動度訓練無需肌肉收縮參與運動,而是借助他人、器具來完成訓練關節(jié)活動度的訓練方法軀干的被動運動操作方法:患者體位:仰臥位,患者下肢膝屈曲手法:治療師一手固定患者的一側肩關節(jié),另一只手放在患側骨盆部位,使肩和骨盆向相反的方向旋轉并停留數(shù)秒鐘,以達到充分牽拉患側軀干的作用。如圖肩關節(jié)的被動運動1、肩關節(jié)屈曲操作方法:患者體位:仰臥位手法:治療師一手握住患者肘關節(jié)上方,另一手握住腕關節(jié)處,然后慢慢把患者上肢沿矢狀面向上高舉過頭。如圖:2、肩關節(jié)外展:操作方法:患者體位:仰臥位手法:治

2、療師一手握住患者肘關節(jié)上方,另一手握住腕關節(jié)處,然后慢慢把患者上肢沿額狀面向上高舉過頭,但當患者上肢被動移到外展90度時,要注意將上肢外旋后再繼續(xù)移動直至接近患者同側耳部。如圖:3、肩關節(jié)內(nèi)外旋操作方法:患者體位:仰臥位,肘關節(jié)外展90度伴肘關節(jié)屈曲。手法:治療師一手固定肘關節(jié),另一手握住患者的腕關節(jié),以肘關節(jié)為軸,將上肢向內(nèi)外方旋轉。如圖肘關節(jié)被動運動方法操作方法:患者體位:仰臥位,上肢呈外展位手法:治療師一手固定肘關節(jié),另一手握住腕關節(jié)做肘關節(jié)的屈伸動作。如圖前臂和腕關節(jié)的被動運動操作方法:1、前臂被動運動包括旋前、旋后?;颊唧w位:患者肘關節(jié)處于屈曲位手法:治療師一手握住腕關節(jié)上方進行固定

3、,一手抓住手指,然后旋轉前臂,進行旋前旋后的動作。2、腕關節(jié)被動運動:與肘關節(jié)方法相似,但治療師握法稍有不同,其一手握住腕關節(jié)的上方,另一手握住腕關節(jié)的下方,做腕關節(jié)的屈曲伸展動作。如圖前臂旋前腕關節(jié)的伸展髖關節(jié)的被動運動1、髖關節(jié)屈曲操作方法:患者體位:仰臥位手法:治療師一手拖住患者小腿,另一手用手心托住患者足跟處,雙手將患者大腿沿矢狀面向上彎曲,使大腿盡量接近患者腹部。如圖2、髖關節(jié)伸展操作步驟:患者體位:俯臥位手法:治療師一手抓握踝關節(jié)上方,另一只手從下方抓住膝關節(jié)前部,并用前臂托住患者小腿和膝關節(jié)部位,用力向上方抬,被動伸展髖部如圖3、髖關節(jié)外展:操作方法:患者體位:仰臥位手法:治療師一手放在膝關節(jié)下方,另一手握住患者踝關節(jié)上方,將下肢沿額狀面方向移動,一直達到全關節(jié)活動范圍如圖踝關節(jié)背屈的被動運動操作方法:患者體位:仰臥位手法:治療師一手固定踝關節(jié)上方,另一只手用手心握住患者足后跟,前臂貼住患者腳掌及外側,用力向上方拉動。如圖訓練的注意事項1、對于因傷病而暫時不能活動的關節(jié),要因盡早不引起病程加重和不引起過度疼痛的情況下,進行被動活動的范圍盡可能在接近正常最大限度的活動,訓練時速度要十分緩慢,動作要輕柔。2、炎癥和疼痛劇烈的動作要慢和輕;不能

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