東莞市協(xié)會培訓一

1、東莞市協(xié)會培訓一概念職業(yè)衛(wèi)生職業(yè)衛(wèi)生是研究人類從事各種職業(yè)勞動過程中的衛(wèi)生問題，它以職工的安康在職業(yè)活動過程中免受有害因素侵害為目的，其中包括勞動環(huán)境對勞動者安康的影響以及防止職業(yè)性危害的對策。只有創(chuàng)造合理的勞開工作條件，才能使所有從事勞動的人員在體格、精神、社會適應等方面都保持安康。只有防止職業(yè)病和與職業(yè)有關的疾病，才能降低病傷缺勤，提高勞動生產率。 第二頁，共107頁。第三頁，共107頁。職業(yè)病危害因素職業(yè)病危害因素職業(yè)活動中能導致各種職業(yè)病的危害因素，包括各種有害的化學、物理、生物等因素，以及在作業(yè)過程中產生的其他職業(yè)有害因素。 職業(yè)病危害職業(yè)病危害勞動者在從事職業(yè)活動中因接觸職業(yè)病危害

2、因素而導致的各種職業(yè)損害的總稱。職業(yè)病職業(yè)病企業(yè)、事業(yè)單位和個體經濟組織等用人單位的勞動者在職業(yè)活動中，因接觸粉塵、放射性物質和其他有毒、有害物質等因素而引起的疾病。第四頁，共107頁。第五頁，共107頁。第六頁，共107頁。第七頁，共107頁。概念職業(yè)病危害勞動者在從事職業(yè)活動中，因接觸職業(yè)病危害因素而導致的各種職業(yè)損害的總稱。第八頁，共107頁。概念職業(yè)病職業(yè)病職業(yè)病是指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經濟組織等用人單位的勞動者在職業(yè)活動中，因接觸粉塵、放射性物質和其他有毒、有害物質等因素而引起的疾病。第九頁，共107頁。職業(yè)病的種類職業(yè)病目錄職業(yè)病目錄 10類類132種種 1、職業(yè)性塵肺病及其他呼吸

3、系統(tǒng)疾病2、職業(yè)性放射性疾病3、職業(yè)化學中毒4、物理因素所致職業(yè)病5、職業(yè)性傳染病6、職業(yè)性皮膚病7、職業(yè)性眼病8、職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病9、職業(yè)性腫瘤10、其他職業(yè)病第十頁，共107頁。幾種常見職業(yè)病第十一頁，共107頁。職業(yè)病的危害勞動者的安康損害勞動者家庭的損害企業(yè)人力資源的損害社會穩(wěn)定破壞企業(yè)形象受影響企業(yè)訂單減少第十二頁，共107頁。第十三頁，共107頁。第十四頁，共107頁。第十五頁，共107頁。第十六頁，共107頁。世界職業(yè)危害現狀世界職業(yè)危害現狀*國際勞工組織ILO)報告全世界每天死于和職業(yè)有關的事故約5000人1/3多為慢性疾病，1/10為終生殘疾年經濟損失為12514億美元，

4、相當于全球GDP的4%大量的隱形病人2021年以上數值可能會翻番開展中國家表現尤為突出，如中國*：第二十屆海峽兩岸及香港、澳門地區(qū)職業(yè)平安安康學術研討會論文集第十七頁，共107頁。70.2%19.1%10.7%第十八頁，共107頁。職業(yè)病發(fā)職業(yè)病發(fā)病原因病原因危害因素防護設施防護用品職業(yè)衛(wèi)生管理安康監(jiān)護第十九頁，共107頁。職業(yè)病危職業(yè)病危害害因素因素生產性粉塵物理因素生物因素勞動制度化學物質第二十頁，共107頁。化學物質導致職業(yè)性中毒的化學物質鉛、苯、正己烷、甲苯、三氯甲烷、二氯乙烷等導致職業(yè)性皮膚病的化學物質酸、堿、三氯乙烯、樹脂、甲醛、乙醚等導致職業(yè)性眼病的化學物質酸、堿、甲醛、三硝基甲

5、苯等導致惡性腫瘤的化學物質苯、聯(lián)苯胺、砷、氯甲醚、氯乙烯等導致窒息的化學物質一氧化碳、硫化氫、氰化氫、苯胺 、氮、甲烷、二氧化碳 第二十一頁，共107頁。第二十二頁，共107頁。第二十三頁，共107頁。第二十四頁，共107頁。生產性粉塵一無機性粉塵1.金屬性粉塵 例如鋁、鐵、錫、鉛、 錳等金屬及化合物粉塵。2.非金屬的礦物粉塵 例如石英、 石棉、滑石、煤等。3.人工無機粉塵 例如水泥、玻璃纖維、金剛砂等。二有機性粉塵1.植物性粉塵 例如木塵、煙草、棉、麻、谷物、茶、甘蔗等粉塵。2.動物性粉塵 例如畜毛、羽毛、角粉、骨質等粉塵。三合成材料粉塵主要見于塑料加工過程中。塑料的根本成分除 高分子聚合物

6、外，還含有填料、增塑劑、穩(wěn)定劑、色素及其他添加劑。第二十五頁，共107頁。粉塵特性的影響游離二氧化硅游離二氧化硅越高，致塵肺能力越強分散度顆粒度越細越容易進入肺泡一定范圍內爆炸性粉塵 金屬如鎂粉、鋁粉；煤炭；糧食如小麥、淀粉；飼料如血粉、魚粉；農副產品如棉花、煙草；林產品如紙粉、木粉；合成材料如塑料、染料。 第二十六頁，共107頁。粉塵的危害 1、塵肺病 2、阻塞性肺病 3、肺結核 4、金屬中毒 5、肺心病 6、粉塵沉著癥 7、其他第二十七頁，共107頁。第二十八頁，共107頁。第二十九頁，共107頁。第三十頁，共107頁。生產性噪聲u在生產過程中產生的一切聲音都稱為生產性噪聲。u生產性噪聲按

7、其聲音的來源可大致分為以下幾種：u(l)機械性噪聲由于機器轉動、摩擦、撞擊而產生的噪聲。如各種車床、紡織機、鑿巖機、軋鋼機、球磨機等機械所發(fā)出的聲音。u(2)空氣動力性噪聲由于氣體體積突然發(fā)生變化引起壓力突變或氣體中有渦流，引起氣體分子擾動而產生的噪聲。如鼓風機、通風機、空氣壓縮機、燃氣輪機等發(fā)出的聲音。 u(3)電磁性噪聲由于電機中交變力相互作用而產生的噪音。如發(fā)電機、變壓器、電動機所發(fā)出的聲音第三十一頁，共107頁。生產性噪聲的危害 1聽覺系統(tǒng)長期接觸強烈噪聲后，聽覺器官首先受害，主要表現為聽力下降。噪聲引起的聽力損傷主要與噪聲的強度和接觸時間有關。聽力損傷的開展過程首先是生理性反響，后出

8、現病理改變。生理性聽力下降的特點為脫離噪聲環(huán)境一段時間后即可恢復，而病理性的聽力下降那么不能完全恢復或完全不能恢復。 2神經系統(tǒng)表現出有頭痛、頭暈、耳鳴、心悸、易疲倦、易激怒及睡眠障礙等神經衰弱綜合癥。 3心血管系統(tǒng)表現出心率加快或減緩，血壓不穩(wěn)趨向增高，心電圖呈缺血型變化的趨勢。 4消化系統(tǒng)出現胃腸功能紊亂、食欲減退、消瘦、胃液分泌減少、胃腸蠕動減慢。第三十二頁，共107頁。防護防護設施設施全面通風局部通風密閉隔離措施降噪減振第三十三頁，共107頁。全面通風全面通風是對整個空間進展通風換氣，用送入室內的新鮮空氣把空間里的有害物質濃度稀釋到國家衛(wèi)生標準的允許濃度以下，同時把空間內被污染的污濁空

9、氣直接或經過凈化處理后排放到室外大氣中去。全面通風又分為自然通風和機械通風第三十四頁，共107頁。第三十五頁，共107頁。第三十六頁，共107頁。局部通風局部通風是采用局部氣流，使人員工作的地點不受有害物質的污染，以造成良好的局部工作環(huán)境，同時防止或減少有害物質的擴散。第三十七頁，共107頁。第三十八頁，共107頁。第三十九頁，共107頁。密閉密閉是指將職業(yè)病危害因素以物理形式密封起來，阻斷與外界空氣的聯(lián)系，以防止危害因素溢出。第四十頁，共107頁。第四十一頁，共107頁。隔離以物理方式將危害作業(yè)與非危害作業(yè)分開，以減少危害作業(yè)對非危害作業(yè)人員的安康影響。第四十二頁，共107頁。第四十三頁，共

10、107頁。濕式作業(yè) 在產塵工藝過程中加水濕潤的粉塵抑制方法。第四十四頁，共107頁。第四十五頁，共107頁。第四十六頁，共107頁。降噪 1、選用低噪聲設備 2、消音 3、隔音 4、減震 5、噪音工序和非噪音工序分開第四十七頁，共107頁。第四十八頁，共107頁。防護防護用品用品呼吸防護聽力保護防護服防護眼鏡第四十九頁，共107頁。呼吸防護通過呼吸防護器隔絕人體呼吸系統(tǒng)和外界有害物質的聯(lián)系，以到達保護勞動者的安康。需要呼吸防護的有害物質形態(tài)包括：粉塵懸浮在空氣中微小的固體顆粒。一般由大塊固體物質受機械力破碎而產生，或產生于粉料的運輸，如礦石破碎、金屬打磨、掃地、物料切割和粉料的混合等過程。煙懸

11、浮在空氣中的微小的固體顆粒。一般是由物質在高溫中燃燒和氣化，再冷卻后所凝結的微小顆粒。最常見的就是焊接和鑄造過程中產生的金屬。煙霧懸浮在空氣中的微小的液體顆粒。通常由液體噴灑或蒸氣冷凝產生，如噴漆過程產生的漆霧，有些酸液也容易形成酸霧，如硫酸。許多霧還具有揮發(fā)性，產生蒸氣。微生物空氣中存在的各種細菌、病菌、霉菌、毒素、孢子等生物。它們中許多具有傳染性，一般都會附著在空氣中的其他顆粒物上傳播，可通過呼吸道進入人體氣體常溫、常壓下以氣體形態(tài)存在的物質。如氯氣、一氧化碳、硫化氫和二氧化硫、氨氣等，有些有明顯的氣味，有些有刺激性，但也有無色無味的。 第五十頁，共107頁。呼吸防護器過濾式呼吸防護用品防

12、塵口罩其適用的環(huán)境特點是，污染物僅為非發(fā)揮性的顆粒狀物質，不含有毒、有害氣體和蒸汽。防毒口罩其適用的環(huán)境特點是，工作或作業(yè)場所含有較低濃度的有害蒸汽、氣體，同時可能含有有害物質的顆粒氣溶膠。 過濾式防毒面具適用的環(huán)境和防毒口罩差不多，只是密封效果更好，同事可保護眼睛和面部。第五十一頁，共107頁。第五十二頁，共107頁。第五十三頁，共107頁。第五十四頁，共107頁。呼吸防護隔絕式呼吸防護用品空氣呼吸器是一種自給開放式空呼吸器，空氣呼吸器廣泛應用于消防、化工、船舶、石油、冶煉、倉庫、試驗室、礦山等部門，供消防員或搶險救護人員在濃煙、毒氣、蒸汽或缺氧等各種環(huán)境下平安有效地進展滅火，搶險救災和救護

13、工作。第五十五頁，共107頁。第五十六頁，共107頁。呼吸防護用品本卷須知 防塵過濾元件的更換： 防塵過濾元件的使用壽命受顆粒物濃度、使用者呼吸頻率、過濾元件規(guī)格及環(huán)境條件的影響。顆粒物在過濾元件上的積聚會增加呼吸的阻力，以致不能使用。當發(fā)生下述情況時，應更換過濾元件：如當感覺呼吸阻力顯著增加時或有嚴重的憋氣感；使用電動送風過濾式防塵呼吸器，當電池電量缺乏，送風量低于規(guī)定的最低限值時；使用手動送風過濾式防塵呼吸器的人感覺送風阻力明顯增加時。 第五十七頁，共107頁。呼吸防護用品本卷須知 防毒過濾元件的更換： 防毒過濾元件的使用壽命受空氣污染物種類及其濃度、使用者呼吸頻率、環(huán)境溫度和濕度條件等因

14、素的影響。一般按照下述方法確定防毒過濾元件的更換時間：當使用者感覺到空氣污染物味道或刺激性時，應立即更換；對于常規(guī)作業(yè)，建議根據經歷、實驗數據或其他客觀方法，確定過濾元件更換時間表，定期更換，普通有機氣體過濾元件對低沸點有機化合物的使用壽命通常會縮短，每次使用后應及時更換；對于其他有機化合物的防護，假設兩次使用時間相隔數日或數周，重新使用時也應考慮更換。 第五十八頁，共107頁。呼吸防護用品本卷須知 供氣式呼吸防護器的使用： 使用前應檢查供氣源的質量、氣源不應缺氧，空氣污染物濃度不應超過國家有關的職業(yè)衛(wèi)生標準或有關的供氣空氣質量標準。供氣管接頭不允許與作業(yè)場所其他氣體導管接頭通用。應防止供氣管

15、與作業(yè)現場其他移動物體相互干擾，不允許碾壓供氣管。第五十九頁，共107頁。呼吸防護用品本卷須知 * 防塵口罩不能用于防毒； * 沒有配防塵過濾元件，防毒面具不能用于防塵； * 當顆粒物有揮發(fā)性時，如噴漆產生的漆霧，必須選防塵防毒組合防護； * 當有害物刺激眼和皮膚時，應選全面罩； * 當顆粒物具有放射性、致癌性等高毒性時，應選過濾效率等級最高的過濾材料； * 當沒有適合的過濾元件時，應選擇供氣式呼吸防護用品； * 注意呼吸防護用品與作業(yè)中使用的其他防護用品及工具匹配性； * 呼吸防護用品應適合使用者使用； * 防護材料對作業(yè)條件的適用性； * 在特殊作業(yè)環(huán)境下使用的平安性。第六十頁，共107頁

16、。第六十一頁，共107頁。第六十二頁，共107頁。第六十三頁，共107頁。聽力保護當噪聲不能降低到平安限度時，接觸噪聲的人應配備聽力防護用品，即用軟質塑料、橡膠、隔聲和吸聲材料做成一定形狀、遮蓋耳廓或封閉外耳道、到達隔聲和吸聲衰減聲波強度的效果。 第六十四頁，共107頁。聽力保護用品耳塞：泡棉類和預成型兩類。耳塞：泡棉類和預成型兩類。泡棉耳塞使用發(fā)泡型材料，壓扁后泡棉耳塞使用發(fā)泡型材料，壓扁后回彈速度比較慢，允許有足夠的時回彈速度比較慢，允許有足夠的時間將揉搓細小的耳塞插入耳道，耳間將揉搓細小的耳塞插入耳道，耳塞慢慢膨脹將外耳道封堵起隔聲目塞慢慢膨脹將外耳道封堵起隔聲目的。的。預成型耳塞由合成

17、類材料如橡膠、預成型耳塞由合成類材料如橡膠、硅膠、聚酯等制成，預先模壓成硅膠、聚酯等制成，預先模壓成某些形狀，可直接插入耳道。某些形狀，可直接插入耳道。耳罩：耳罩：形狀像耳機，用隔聲的罩子將外耳形狀像耳機，用隔聲的罩子將外耳罩住，耳罩之間用有適當夾緊力的罩住，耳罩之間用有適當夾緊力的頭帶或頸帶將耳罩固定在頭上，也頭帶或頸帶將耳罩固定在頭上，也可以有插槽與平安帽配合使用?？梢杂胁宀叟c平安帽配合使用。 第六十五頁，共107頁。第六十六頁，共107頁。第六十七頁，共107頁。第六十八頁，共107頁。第六十九頁，共107頁。職業(yè)衛(wèi)職業(yè)衛(wèi)生管理生管理標準標準平安操作規(guī)程職業(yè)衛(wèi)生培訓防護設備維護法律法規(guī)第

18、七十頁，共107頁。法律法規(guī)中華人民共和國職業(yè)病防治法中華人民共和國職業(yè)病防治法 中華人民共和國勞動法中華人民共和國勞動法中華人民共和國平安生產法中華人民共和國平安生產法中華人民共和共勞動合同法中華人民共和共勞動合同法使用有毒物品作業(yè)場所勞動保護條例使用有毒物品作業(yè)場所勞動保護條例 工作場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)視管理規(guī)定工作場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)視管理規(guī)定第七十一頁，共107頁。?中華人民共和國職業(yè)病防治法中華人民共和國職業(yè)病防治法?：第七十三條第七十三條 用人單位違反本法規(guī)定，有以下行為之一的，用人單位違反本法規(guī)定，有以下行為之一的，由平安生產監(jiān)視管理部門給予警告，責令限期改正，逾由平安生產監(jiān)視管理部門給予警

19、告，責令限期改正，逾期不改正的，處五萬元以上二十萬元以下的罰款；情節(jié)期不改正的，處五萬元以上二十萬元以下的罰款；情節(jié)嚴重的，責令停頓產生職業(yè)病危害的作業(yè)，或者提請有嚴重的，責令停頓產生職業(yè)病危害的作業(yè)，或者提請有關人民政府按照國務院規(guī)定的權限責令關閉：關人民政府按照國務院規(guī)定的權限責令關閉：（一）工作場所職業(yè)病危害因素的強度或者濃度超過國家職業(yè)衛(wèi)生標準的。（一）工作場所職業(yè)病危害因素的強度或者濃度超過國家職業(yè)衛(wèi)生標準的。 （二）未提供職業(yè)病防護設施和個人使用的職業(yè)病防護用品，或者提供的職業(yè)（二）未提供職業(yè)病防護設施和個人使用的職業(yè)病防護用品，或者提供的職業(yè)病防護設施和個人使用的職業(yè)病防護用品不

20、符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準和衛(wèi)生要求病防護設施和個人使用的職業(yè)病防護用品不符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準和衛(wèi)生要求的；的；（三）對職業(yè)病防護設備、應急救援設施和個人使用的職業(yè)病防護用品未按照（三）對職業(yè)病防護設備、應急救援設施和個人使用的職業(yè)病防護用品未按照規(guī)定進行維護、檢修、檢測，或者不能保持正常運行、使用狀態(tài)的；規(guī)定進行維護、檢修、檢測，或者不能保持正常運行、使用狀態(tài)的；（四）未按照規(guī)定對工作場所職業(yè)病危害因素進行檢測、評價的；（四）未按照規(guī)定對工作場所職業(yè)病危害因素進行檢測、評價的；第七十二頁，共107頁。（五）工作場所職業(yè)病危害因素經治理仍然達不到國家職業(yè)衛(wèi)生標準和衛(wèi)（五）工作場所職業(yè)病危害因素經治理

21、仍然達不到國家職業(yè)衛(wèi)生標準和衛(wèi)生要求時，未停止存在職業(yè)病危害因素的作業(yè)的；生要求時，未停止存在職業(yè)病危害因素的作業(yè)的；（六）未按照規(guī)定安排職業(yè)病病人、疑似職業(yè)病病人進行診治的；（六）未按照規(guī)定安排職業(yè)病病人、疑似職業(yè)病病人進行診治的；（七）發(fā)生或者可能發(fā)生急性職業(yè)病危害事故時，未立即采取應急救援和（七）發(fā)生或者可能發(fā)生急性職業(yè)病危害事故時，未立即采取應急救援和控制措施或者未按照規(guī)定及時報告的；控制措施或者未按照規(guī)定及時報告的；（八）未按照規(guī)定在產生嚴重職業(yè)病危害的作業(yè)崗位醒目位置設置警示標（八）未按照規(guī)定在產生嚴重職業(yè)病危害的作業(yè)崗位醒目位置設置警示標識和中文警示說明的；識和中文警示說明的；（

22、九）拒絕職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理部門監(jiān)督檢查的；（九）拒絕職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理部門監(jiān)督檢查的；（十）隱瞞、偽造、篡改、毀損職業(yè)健康監(jiān)護檔案、工作場所職業(yè)病危害（十）隱瞞、偽造、篡改、毀損職業(yè)健康監(jiān)護檔案、工作場所職業(yè)病危害因素檢測評價結果等相關資料，或者拒不提供職業(yè)病診斷、鑒定所需資料因素檢測評價結果等相關資料，或者拒不提供職業(yè)病診斷、鑒定所需資料的；的；（十一）未按照規(guī)定承擔職業(yè)病診斷、鑒定費用和職業(yè)病病人的醫(yī)療、生（十一）未按照規(guī)定承擔職業(yè)病診斷、鑒定費用和職業(yè)病病人的醫(yī)療、生活保障費用的?；畋Ｕ腺M用的。第七十三頁，共107頁。標準標準工業(yè)企業(yè)設計衛(wèi)生標準工作場所有害因素職業(yè)接觸限值職業(yè)安康監(jiān)護技術標

23、準有機溶劑作業(yè)場所個人職業(yè)病防護用品使用標準工作場所防止職業(yè)中毒衛(wèi)生工程防護措施標準高毒物品作業(yè)崗位職業(yè)病危害告知標準個體防護裝備選用標準第七十四頁，共107頁。職業(yè)危害接觸限值的意義時間加權平均容許濃度 PC-TWA：以時間為權數規(guī)定的8h工作日、40h工作周的平均容許接觸濃度。短時間接觸容許濃度PC-STEL在遵守PC-TWA前提下容許短時間15min接觸的濃度。最高容許濃度MAC工作地點、在一個工作日內、任何時間有毒化學物質均不應超過的濃度。超限倍數EL)對未制定PC-STEL的化學有害因素，在符合8h時間加權平均容許濃度的情況下，任何一次短時間15min接觸的濃度均不應超過的PC-TW

24、A的倍數值。第七十五頁，共107頁。職業(yè)危害接觸限值的意義 總粉塵總粉塵 可進入整個呼吸道鼻、咽和喉、胸腔支可進入整個呼吸道鼻、咽和喉、胸腔支氣管、細支氣管和肺泡的粉塵，簡稱總氣管、細支氣管和肺泡的粉塵，簡稱總塵。技術上系用總粉塵采樣器按標準方法塵。技術上系用總粉塵采樣器按標準方法在呼吸帶測得的所有粉塵。在呼吸帶測得的所有粉塵。 呼吸性粉塵呼吸性粉塵 按呼吸性粉塵標準測定方法所采集的可進按呼吸性粉塵標準測定方法所采集的可進入肺泡的粉塵粒子，其空氣動力學直徑均入肺泡的粉塵粒子，其空氣動力學直徑均在在7.07m以下，空氣動力學直徑以下，空氣動力學直徑5m粉塵粉塵粒子的采樣效率為粒子的采樣效率為50

25、%，簡稱呼塵。，簡稱呼塵。第七十六頁，共107頁。 噪聲職業(yè)接觸限值噪聲職業(yè)接觸限值 每周工作5d，每天工作8h，穩(wěn)態(tài)噪聲限值為85dB(A)，非穩(wěn)態(tài)噪聲等效聲級的限值為85dB(A)。接觸時間接觸限值dB(A)備注5d/w，=8h/d85非穩(wěn)態(tài)噪聲計算8h等效聲級5d/w，8h/d85計算8h等效聲級5d/w85計算40h等效聲級第七十七頁，共107頁。警示告知 在存在或者產生職業(yè)病危害的工作場所、作業(yè)崗位、設備、設施，應設置圖形、警示線、警示語句等警示標識和中文警示說明，在存在或產生高毒物品的作業(yè)崗位，應設置高毒物品告知卡。 第七十八頁，共107頁。第七十九頁，共107頁。參加人員培訓人員

26、包括：用人單位的主要負責人、職業(yè)衛(wèi)生管理人員和勞動者。 培訓內容1. 職業(yè)衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章和國家職業(yè)衛(wèi)生標準;2.職業(yè)病危害預防和控制的根本知識;3. 職業(yè)衛(wèi)生管理相關知識;4. 國家平安生產監(jiān)視管理總局規(guī)定的其他內容。 第八十頁，共107頁。第八十一頁，共107頁。職業(yè)病危害因素檢測法律依據：中華人民共和國職業(yè)病防治法 標準依據：工作場所有害因素職業(yè)接觸限值技術依據：相關采樣、檢測技術標準檢測類型：日常監(jiān)測、定期檢測、事故監(jiān)測、監(jiān)視檢測等定期檢測要求全面(場所、危害因素、客觀生產量、機器運轉率、生產原料等檢測費用：充足、合理標準：嚴格執(zhí)行相關技術標準第八十二頁，共107頁。職業(yè)病危害因素

27、檢測定期檢測程序委托具備職業(yè)衛(wèi)生效勞資質的檢測機構預調查制定檢測方案和報價簽訂檢測合同調查根本情況、生產工藝、危害因素、接觸人群、防護設施、防護用品、職業(yè)衛(wèi)生管理、職業(yè)安康檢查、職業(yè)人等開展檢測工作采樣、現場檢測、實驗室檢驗等提交檢測報告結果、超標原因分析、建議等第八十三頁，共107頁。第八十四頁，共107頁。第八十五頁，共107頁。職業(yè)安職業(yè)安康監(jiān)護康監(jiān)護職業(yè)安康檢查職業(yè)病檔案及時救治職業(yè)病人職業(yè)禁忌證調崗第八十六頁，共107頁。職業(yè)安康檢查法律依據?職業(yè)病防治法?規(guī)定，對從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)的勞動者，用人單位應當按照國務院衛(wèi)生行政部門的規(guī)定組織上崗前、在崗期間和離崗位時的職業(yè)安康檢查，

28、并將檢查結果如實告知勞動者。 定義為了及時發(fā)現勞動者的職業(yè)禁忌和職業(yè)性安康損害，根據勞動者的職業(yè)接觸史，對勞動者進展有針對性的定期或不定期的安康體檢稱為職業(yè)安康檢查。檢查單位具備職業(yè)安康檢查資質的醫(yī)療機構檢查類型上崗前、在崗期間、離崗時發(fā)生職業(yè)病危害事故時的應急安康檢查。 檢查費用由用人單位負擔第八十七頁，共107頁。職業(yè)安康檢查職業(yè)安康檢查程序委托調查或告知職業(yè)病危害因素及接觸人數確定檢查工程、時間、地點、人數等簽訂合同開展檢測工作包括復查提交檢查報告根本情況、異常情況統(tǒng)計表和處理意見、分析和建議等關注：疑似職業(yè)病、職業(yè)禁忌征及其處理意見第八十八頁，共107頁。職業(yè)安康監(jiān)護檔案依據?中華人民

29、共和國職業(yè)病防治法?用人單位職業(yè)病防治指南? 內容勞動者姓名、性別、年齡、籍貫、婚姻、文仁程度、嗜好等一般概況；勞動者職業(yè)史、既往史和職業(yè)病危害接觸史；相應工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測結果；職業(yè)安康檢查結果及處理情況；職業(yè)病診療等勞動者安康資料。 要求根據規(guī)定，用人單位應為存在勞動關系的勞動者含臨時工建立職業(yè)安康監(jiān)護檔案。勞動者名冊應按照上崗前、在崗期間和離崗分別建立存檔。第八十九頁，共107頁。第九十頁，共107頁。第九十一頁，共107頁。異常結果的處理疑似職業(yè)病申請職業(yè)病診斷，并根據診斷情況進展相應處理。職業(yè)禁忌癥調離原崗位，安排適當的工作崗位。第九十二頁，共107頁。職業(yè)病產生的原因分析第

30、九十三頁，共107頁。職業(yè)病舉例舉例一舉例一某鞋廠某鞋廠2021年發(fā)生一起年發(fā)生一起11人的急性甲苯中毒。人的急性甲苯中毒。調查發(fā)現，該調查發(fā)現，該11名工人因在一名工人因在一19m2的鞋底整理的鞋底整理房內使用天那水清洗鞋底房內使用天那水清洗鞋底3小時，通風設備及小時，通風設備及個人防護用品缺乏而發(fā)病。個人防護用品缺乏而發(fā)病。調查：調查：未進展建立工程職業(yè)危害預評價和控制效果評未進展建立工程職業(yè)危害預評價和控制效果評價價該整理房未進展過有害因素的檢測該整理房未進展過有害因素的檢測通風裝置排毒效果差，甲苯濃度達通風裝置排毒效果差，甲苯濃度達1200mg/m3(TWA)第九十四頁，共107頁。舉

31、例二舉例二2007年，某鞋廠工人因在清洗鞋底年，某鞋廠工人因在清洗鞋底工序中，接觸三氯乙烯引發(fā)三氯乙工序中，接觸三氯乙烯引發(fā)三氯乙烯藥疹樣皮炎，并導致重度肝損害烯藥疹樣皮炎，并導致重度肝損害死亡。死亡。調查發(fā)現，該廠未向衛(wèi)生行政部門調查發(fā)現，該廠未向衛(wèi)生行政部門申報職業(yè)危害申報職業(yè)危害監(jiān)視機構無法對其存在的三氯乙烯監(jiān)視機構無法對其存在的三氯乙烯危害進展監(jiān)視危害進展監(jiān)視第九十五頁，共107頁。舉例三舉例三某鞋廠刷膠工人張某，因接觸空氣某鞋廠刷膠工人張某，因接觸空氣中高濃度苯而診斷為職業(yè)性腫瘤。中高濃度苯而診斷為職業(yè)性腫瘤。調查發(fā)現，該鞋廠開辦調查發(fā)現，該鞋廠開辦12年來，從年來，從未進展過作業(yè)環(huán)

32、境的有害因素的檢未進展過作業(yè)環(huán)境的有害因素的檢測。其一直使用的測。其一直使用的“環(huán)保膠水中環(huán)保膠水中含有大量的苯，致使成型車間空氣含有大量的苯，致使成型車間空氣中苯濃度到達中苯濃度到達89.4mg/3TWA。第九十六頁，共107頁。舉例四舉例四某鞋材廠帖底車間，在某鞋材廠帖底車間，在2021年年8月份月份的車間空氣檢測中，的車間空氣檢測中，6個樣品中個樣品中5個個甲苯超標，超標率甲苯超標，超標率83.3%；最高濃度；最高濃度1420mg/m3TWA，超標，超標27.4倍。倍。2021年年9月，再次對該廠同車間進展月，再次對該廠同車間進展檢測時，空氣中甲苯濃度仍為檢測時，空氣中甲苯濃度仍為680mg/m3TWA)，超標，超標12.6倍。倍。第九十七頁，共107頁。舉例五舉例五 2021年年4月衛(wèi)生監(jiān)視部門在一次例行月衛(wèi)生監(jiān)視部門在一次例行監(jiān)視時，發(fā)現某鞋廠自監(jiān)視時，發(fā)現某鞋廠自1998年辦廠年辦廠以來，從未對工人進展過職業(yè)安康以來，從未對工人進展過職業(yè)安康檢查，但每年都安排工人進展了體檢查，但每年都安排工人進展了體檢，工程主要是乙肝病毒和肝功能。檢，工程主要是乙肝病毒和肝功能。第九十八頁，共107頁。舉例六舉例六2021年一