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文檔簡(jiǎn)介
1、A1 型 題(最佳選擇題肯定型)每一道題有A,B,C,D,E五個(gè)備選答案,問題表述形式為肯定陳述,在答題時(shí)只需從5個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最合適的作為正確答案。1. 一10歲女孩,2周前咽痛,發(fā)熱,近日來頭痛、頭暈,伴尿少。體檢:雙眼瞼、面部浮腫,血壓20/12kPa(150/90mmHg),為進(jìn)一步確診,下列哪項(xiàng)檢查最主要?A.咽拭培養(yǎng)B.A.S.O滴度測(cè)定C.補(bǔ)體C測(cè)定D.反復(fù)查尿E.血白蛋白、膽固醇測(cè)定 2. 6歲小兒,尿少,浮腫逐漸加重20天入院,無(wú)肉眼血尿。入院時(shí)血壓100/70mmHg(13/9kPa),全身明顯浮腫,且有腹水,尿蛋白(+),膽固醇9.56mmol/L,總蛋白45克/升
2、,白蛋白20克/升,用激素治療后有效,停藥后多次復(fù)發(fā),應(yīng)采取下列哪種措施為最佳?A.免疫抑制劑B.中藥+免疫抑制劑C.中藥+白蛋白D.激素+免疫抑制劑E.中藥+激素 3. 男孩7歲,眼瞼浮腫3天,伴尿少,尿色呈深茶樣,入院前2小時(shí),突然頭痛,伴嘔吐2次,視物模糊不清,查體:體溫,37.2,血壓21/15kPa(160/100mmHg),神志不清,四肢小抽動(dòng),瞳孔等大,全身輕度非凹陷性浮腫,心率80次/分,治療的首選藥物應(yīng)是A.25%硫酸鎂靜脈滴注B.利血平+肼苯達(dá)嗪C.硝普鈉D.氯丙嗪+利血平E.利血平突擊量口服 4. 患兒1.5歲男,平素偏食,有異嗜癖,近半年多來發(fā)現(xiàn)皮膚粘膜漸蒼白,懶動(dòng),易
3、感冒。查體:神志尚好,心率略快,兩肺清,肝肋下2cm,脾肋下0.5cm,血化驗(yàn):Hb80g/L(8g/dl)。血清鐵56g/dl, 投給鐵劑治療有效,最早出現(xiàn)的改變是A.Hb升高B.RBC升高C.面轉(zhuǎn)紅潤(rùn)D.網(wǎng)織紅細(xì)胞增多E.食欲好轉(zhuǎn) 5. 3個(gè)月男孩,母乳喂養(yǎng),腹瀉1個(gè)月,大便1天3-4次,有時(shí)多達(dá)5-6次,多半為糊狀,無(wú)膿血,食欲佳,精神好,用中西藥治療腹瀉未見好轉(zhuǎn),來院時(shí)體重為5.2kg,其診斷最可能為A.遷延性腸炎B.嬰兒腹瀉,輕型C.生理性腹瀉D.病毒性腸炎E.霉菌性腸炎 6. 8個(gè)月小兒,男,腹瀉伴嘔吐3天,尿少。查體:精神萎糜,表情淡漠,皮膚彈性差,口腔粘膜干燥,前囟凹,心肺聽診
4、無(wú)異常,血鈉126mmol/L(126mEq/L),合理補(bǔ)液應(yīng)為下列哪組?總液體量 補(bǔ)液成分A. 100ml/kg 1:2液,不補(bǔ)鉀B. 110ml/kg 4:3:2液,不補(bǔ)鉀C. 150ml/kg 4:3:2液,見尿補(bǔ)鉀D. 150ml/kg 2:3:1液,見尿補(bǔ)鉀E. 250ml/kg 2:3:1液,見尿補(bǔ)鉀 7. 足月新生兒,女,生后1天,出生時(shí)有產(chǎn)鉗助產(chǎn)史,生后4小時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒兩眼凝視,偶有尖叫,查體:心肺聽診無(wú)異常,擁抱反射減弱,前囪緊張,早期宜用下列哪種藥物?A.魯米那B.甘露醇C.速尿D.地塞米松E.高滲葡萄糖 8. 早產(chǎn)兒,生后4小時(shí)出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難,伴呼氣性呻吟,面色青灰,胸
5、片示:兩肺普遍透明度減低,此患兒最可能是A.新生兒窒息B.新生兒濕肺C.新生兒肺炎D.新生兒特發(fā)性呼吸窘迫綜合征E.新生兒顱內(nèi)出血 9. 4歲男孩,浮腫尿少一個(gè)月,查體:全身浮腫明顯,血壓12/6.65kPa(90/50mmHg),尿常規(guī)(離心尿):尿蛋白(+),每高倍鏡視野紅細(xì)胞1-2個(gè),血膽固醇11.44mmol/L(440mg/dl),血漿總蛋白40g/L(4g/dl),白蛋白20g/L(2g/dl),尿素氮14.28mmol/L(20mg/dl),最可能診斷是A.急性腎炎B.慢性腎炎C.腎炎性腎病D.單純性腎病E.繼發(fā)性腎病 10. 3個(gè)月嬰兒體重5kg,按熱量計(jì)算牛奶需要量是A.牛奶
6、550ml,糖44g,水200mlB.牛奶700ml,糖55g,水200mlC.牛奶800ml,糖50g,水100mlD.牛奶450ml,糖44g,水300mlE.牛奶550ml,糖30g,水200ml 11. 營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血的骨髓象最特征性的改變是A.中幼紅及晚幼紅細(xì)胞增生B.早幼紅細(xì)胞增生C.中幼紅細(xì)胞增生D.各期幼紅細(xì)胞巨幼變E.骨髓造血細(xì)胞顯著增生 12. 缺鐵性貧血用鐵劑治療后,最早出現(xiàn)的改變是A.血紅蛋白上升B.網(wǎng)織紅細(xì)胞上升C.網(wǎng)織紅細(xì)胞和血紅蛋白同時(shí)上升D.出現(xiàn)幼紅細(xì)胞E.骨髓中細(xì)胞外鐵增多 13. 新生兒,男,生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸,查體:反應(yīng)尚可,心肺聽診無(wú)異常,腹軟
7、,肝肋下2cm,血型化驗(yàn):為A型血,其母為O型血,為確診應(yīng)進(jìn)一步做哪一項(xiàng)檢查?A.血清結(jié)合膽紅素B.血清未結(jié)合膽紅素C.抗人球蛋白試驗(yàn)D.游離抗體檢查E.抗體釋放試驗(yàn) 14. 下列有關(guān)結(jié)核菌素試驗(yàn)的概念,正確的是A.結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性可排除結(jié)核病B.卡介苗接種成功,結(jié)核菌素反應(yīng)呈強(qiáng)陽(yáng)性C.粟粒型肺結(jié)核病時(shí),結(jié)核菌素試驗(yàn)可呈陰性D.結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性,可確診有結(jié)核病E.初次感染結(jié)核桿菌一周后,結(jié)核菌素試驗(yàn)為陽(yáng)性 15. 一小兒體格測(cè)量結(jié)果:身長(zhǎng)105厘米,體重20公斤,身長(zhǎng)之中點(diǎn)在臍與恥骨聯(lián)合之間,骨化中心已出現(xiàn)7個(gè),尚未開始換牙。其年齡是A.4歲B.5歲C.6歲 D.7歲 E.8歲 16. 嬰幼兒
8、營(yíng)養(yǎng)不良的最主要診斷依據(jù)是A.有慢性消化系統(tǒng)疾病B.有喂養(yǎng)不當(dāng)史C.體重及皮下脂肪減少D.身長(zhǎng)低于同齡兒E.血清總蛋白及白蛋白減少 17. 足月新生兒,生后5天出現(xiàn)黃疸,體溫不升,拒奶,嘔吐,嗜睡,抽風(fēng)三次,有時(shí)尖叫。查體:雙眼凝視,前囪飽滿,心肺聽診無(wú)異常,臍部有少許黃色分泌物,白血球總數(shù)30×10/L(30000 /mm),中性85%,考慮診斷為A.新生兒敗血癥B.新生兒敗血癥,化腦C.新生兒顱內(nèi)出血D.新生兒低血鈣癥E.新生兒低血糖癥 18. 缺乏葉酸和維生素B發(fā)生的營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞貧血的最主要的機(jī)理是A.葉酸和維生素B是核糖核酸合成中不可缺少的物質(zhì)B.葉酸和維生素B參與血紅蛋
9、白的合成C.葉酸和維生素B與脫氧核糖核酸的合成有關(guān)D.葉酸和維生素B是核酸的成份E.葉酸和維生素B參與細(xì)胞分裂 19. 急性腎小球腎炎早期,患兒血中補(bǔ)體多下降,其原因最主要是A.原發(fā)性補(bǔ)體合成障礙B.補(bǔ)體從尿中排出增多C.補(bǔ)體參與反應(yīng)時(shí)消耗D.補(bǔ)體活性降低,難以檢出E.以上都不是 20. 小兒支氣管肺炎引起全身各系統(tǒng)病理生理變化的關(guān)鍵是A.病原體的侵入B.毒素的作用C.組織破壞D.缺氧,二氧化碳貯留E.機(jī)體免疫功能低下 21. 男性3歲患兒身高65cm,平日安靜少動(dòng),腹脹經(jīng)常便秘。體檢:智力低下,舌厚而大,皮膚粗糙,腕部骨化中心一個(gè),T,TSH,首選治療是A.生長(zhǎng)激素B.甲狀腺素片連服一年C.
10、VID+鈣片D.甲狀腺素片,服至青春期E.甲狀腺素片,終身服藥 22. 6個(gè)月男嬰,周圍血WBC10.2×10/L,N55%,L43%,M2%,以下哪個(gè)結(jié)論是對(duì)的?A.總數(shù)不正常,分類正常B.總數(shù)分類均正常C.總數(shù)分類均不正常D.總數(shù)偏高,淋巴細(xì)胞偏低E.總數(shù)正常,分類不正常 23. 正常嬰兒,體重4kg,前囪1.5cm,能微笑,頭不能豎直,最可能的月齡是A.1個(gè)月B.1-2個(gè)月C.3個(gè)月D.4個(gè)月E.5個(gè)月 24. 4個(gè)月女孩,因發(fā)熱,咳嗽,喘憋2天入院,T37.8,鼻翼扇動(dòng),口周輕度發(fā)紺,三凹征明顯,兩肺滿布哮鳴音,水泡音不明顯,心率144次/分,WBC5.0×10/L
11、,N37%,L64%,本例診斷最可能考慮為A.腺病毒肺炎B.支原體肺炎C.金黃色葡萄球菌肺炎D.呼吸道合胞病毒肺炎E.肺炎雙球菌肺炎 25. 男性,8個(gè)月小兒,母乳喂養(yǎng),未加輔食,近二個(gè)月常有腹瀉,食欲不振,有異食癖。皮膚粘膜漸蒼白,肝肋下3.0cm,脾肋下1.5cm,血紅蛋白75克/L,紅細(xì)胞3.0×10/L(300萬(wàn)/mm),最合理的治療是A.維生素B+葉酸B.鐵劑+維生素C+合理喂養(yǎng)C.鐵劑+葉酸D.鐵劑+高蛋白飲食+稀鹽酸E.鐵劑+維生素B 26. 1.5歲男孩,近一年來反復(fù)重癥感染,為找原因,下列各項(xiàng)檢查中,哪項(xiàng)最有診斷價(jià)值?A.血培養(yǎng)B.胸部X線片C.結(jié)核菌素試驗(yàn)D.補(bǔ)體
12、測(cè)定E.免疫球蛋白測(cè)定 27. 女孩6個(gè)月,患支氣管肺炎,突然出現(xiàn)煩躁,哭鬧,面色蒼白,呼吸68次/分,心音低鈍,心率172次/分,肝肋下2.5cm,體溫37.6,此時(shí)最有效的治療是A.少量輸血或血漿B.應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑C.吸氧D.應(yīng)用快速洋地黃制劑E.應(yīng)用利尿劑 28. 男性10個(gè)月小兒,易哭鬧,低熱7天,時(shí)有咳嗽,嘔吐,未抽風(fēng),家中無(wú)結(jié)核病人。查體:精神煩躁,前囪稍隆起,頸稍有抵抗,心肺聽診無(wú)異常,肝脾輕度腫大,腦脊液外觀清,蛋白800mg/L(80mg/dl),糖1.68mmol/L(30mg/dl),氯化物100mmol/L(100mEg/L),WBC250×10(250個(gè)/mm)
13、,N30%,L70%,OT試驗(yàn)陰性,治療宜首選A.青霉素+氨芐青霉素B.異煙肼+鏈霉素C.異煙肼+鏈霉素+利福平D.氯霉素+卡那霉素E.異煙肼+利福平 29. 6個(gè)月嬰兒,平素易驚,多汗,近2天面部肌肉反復(fù)抽搐,突然出現(xiàn)雙眼上翻,意識(shí)喪失,查體:前囪平,無(wú)腦膜刺激征,已測(cè)血鈣為1.75mmol/L(7.0mg/dl)。下列哪項(xiàng)處置最正確?A.迅速推注甘露醇B.立即注射維生素DC.先用止痙劑再用鈣劑D.立即用鈣劑E.立即靜注葡萄糖 30. 1.5歲,不會(huì)叫"媽媽"。體查:眼距寬,雙眼外側(cè)上斜,鼻梁低,小指短向內(nèi)側(cè)彎曲。為進(jìn)一步確診,應(yīng)做哪一項(xiàng)檢查最恰當(dāng)?A.血清T,T測(cè)定B.
14、尿三氯化鐵試驗(yàn)C.骨骼X線檢查D.染色體檢查E.尿粘多糖測(cè)定 31. 小兒結(jié)核性腦膜炎早期最常見且有意義的癥狀為A.驚厥B.癱瘓C.發(fā)熱D.情緒改變E.咳嗽 32. 新生兒娩出有一次呼吸,有心跳,面色青紫,搶救首先應(yīng)A.拍打臀部,刺激呼吸B.呼吸興奮劑C.氧氣吸入D.人工呼吸E.吸粘液,保持呼吸道通暢 33. 男嬰36周胎齡吸引產(chǎn),出生時(shí)Apgar評(píng)分7分,羊水度混濁,生后24小時(shí)突然煩燥不安,吐奶,四肢小抽動(dòng)。查體:面唇稍紫易激惹,前囟緊張,四肢肌張力增高,余無(wú)特殊。化驗(yàn):血WBC9,9×10/L,血鈣8mg/dl(2mmol/L),血糖30mg/dl (1.78mmol/L)。最
15、可能診斷是A.新生兒敗血癥B.新生兒低鈣血癥C.新生兒顱內(nèi)出血D.新生兒低血糖癥E.新生兒腦膜炎 34. 足月新生兒,出生體重2.3kg,羊膜早破,生后2天拒奶,嘔吐,發(fā)紺,黃疸進(jìn)行性加重。體檢:體溫不升,前囟平,頸軟,全身黃染,心率150次/分,心音及心率正常,腹軟,肝肋下3cm。化驗(yàn):白細(xì)胞20×10/L,多核80%,膽紅素308mol/L,血型"O",母親血型為"A",最大可能是A.新生兒溶血病B.新生兒敗血癥C.新生兒肝炎D.新生兒腦膜炎E.新生兒G-6PD缺陷 35. 腎炎性腎病與單純性腎病的主要鑒別點(diǎn)是A.大量蛋白尿B.血尿,高血壓
16、C.高膽固醇癥D.低蛋白血癥E.高度浮腫 36. 2歲小兒,身高60cm,體重10公斤,智力發(fā)育良好,為了解其健康情況,以下檢查何者首選?A.測(cè)量皮下脂肪厚度B.頭顱正測(cè)位片C.頭圍,胸圍比例D.上,下部量比例E.腕部X線攝片 37. 患兒男,7歲,發(fā)熱10天,咳嗽7天,左胸痛1天,曾用青霉素,卡那霉素3天,無(wú)改善。體溫40,心率130次/分,呼吸32次/分,咽充血明顯,左背上方呼吸音略低,未聞及羅音,心音強(qiáng),血WBC9.1×10/L,中性占60%,胸片示左肺中部有大片狀陰影。該病兒最可能的診斷是A.金葡菌肺炎B.支原體肺炎C.衣原體肺炎D.腺病毒肺炎E.原發(fā)綜合征 38. 腎病綜合
17、征最常見的電介質(zhì)紊亂是A.低鎂血癥B.低磷血癥C.低鉀血癥D.低鈉血癥E.低氯血癥 39. 8個(gè)月小兒牛奶喂養(yǎng)。近2月腹瀉,膚色蒼白,食欲減退。血紅蛋白70克/升,紅細(xì)胞2.5×10/L,為明確貧血原因,下列那項(xiàng)檢查有早期診斷價(jià)值?A.血清鐵測(cè)定B.總鐵結(jié)合力測(cè)定C.血清鐵蛋白測(cè)定D.MCV,MCH,MCHC測(cè)定E.骨髓檢查 40. 1歲,面色臘黃,神萎,嗜睡,不會(huì)獨(dú)站,不會(huì)叫"爸媽"。查體:鞏膜微黃染,心肺(-),肝肋下4cm,脾未及,血紅蛋白90g/L,紅細(xì)胞2.5×10/L,血清膽紅素25mol/L,血小板計(jì)數(shù)80×10/L,骨髓涂片見細(xì)
18、胞數(shù)減少,有幼稚粒細(xì)胞及紅細(xì)胞,細(xì)胞體增大。最可能的診斷是A.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血B.營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血C.急性溶血性貧血D.再生障礙性貧血E.急性白血病 41. 預(yù)防佝僂病的最有效措施為A.戶外活動(dòng)B.補(bǔ)充鈣劑C.足量蛋白質(zhì)及熱卡D.補(bǔ)充維生素DE.母乳喂養(yǎng) 42. 5個(gè)月女嬰人工喂養(yǎng),低熱咳嗽2天,面肌及肢體抽搐45次,每次約10余秒自止。發(fā)作間歇吃奶如常。查體:T37.5,P104/分,R36/分,神志清,前囟平2×2cm,枕部顱骨軟化,咽充血,心肺無(wú)異常,面神經(jīng)征+,化驗(yàn):WBC8×10/L中性60%,血鈣1.75mmol/L(7mg/dl),磷1.3mmol/L(
19、4mg/dl),糖4.44mmol/L(80mg/dl)。最可能的診斷是A.中樞感染B.低血糖癥C.手足搐搦癥D.低鎂血癥E.嬰兒痙攣癥 43. 男,5歲,發(fā)熱3天,伴頭痛,輕咳,抽搐2次,以往有高熱驚厥史。查體:一般可,咽紅,肺心(-),頸稍抵抗,血WBC1.1×10/L,N62%,CFS清,潘氏±細(xì)胞數(shù)56/mm,N37%,L63%,糖氯化物正常診斷最可能是A.化膿性腦膜炎早期B.病毒性腦膜炎C.上感伴高熱驚厥D.結(jié)核性腦膜炎E.中毒性腦病 44. 小兒生后的身長(zhǎng)在什么時(shí)期成長(zhǎng)速度最快?A.從出生到1歲B.從1歲到4歲C.從4歲到6歲D.從6歲到青春期E.從青春期到成人
20、 45. 2周新生兒未曾免疫接種,體重3.5公斤,每天喂奶4次,每次60ml,未添加輔食,最應(yīng)關(guān)心的問題是A.體內(nèi)鈣水平B.攝入熱卡量C.生活盡量規(guī)律D.體內(nèi)鐵水平E.維生素D水平 46. 原發(fā)性免疫缺陷病的最主要特征是A.大多有遺傳性B.嬰兒期即起病C.體弱和營(yíng)養(yǎng)不良D.經(jīng)常反復(fù)感染E.肝脾腫大常見 47. 營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的最主要病因是A.胎兒貯鐵不足B.鐵攝入不足C.生長(zhǎng)發(fā)育過快D.鐵丟失過多E.疾病影響 48. 4個(gè)月嬰兒,生后至今很少哭,笑,近1周來反復(fù)抽搐2次,查體:表情呆滯,四肢肌張力增高,皮膚白晰,毛發(fā)偏黃色,心肺(-),尿發(fā)臭味,對(duì)診斷最有幫助的檢查最好應(yīng)選擇A,腦電圖B.染
21、色體分析C.血T3,T4測(cè)定D.尿三氯化鐵測(cè)定E.腦脊液檢查 49. 法樂四聯(lián)癥缺氧發(fā)作的機(jī)理主要是A.長(zhǎng)期低氧血癥B.血液粘稠度增多C.紅細(xì)胞增多D.漏斗部肌肉痙攣E.血PH下降 50. 房間隔缺損的雜音產(chǎn)生機(jī)理是由于A.血流通過房間隔缺損B.右心房血流量增多C.肺動(dòng)脈瓣相對(duì)狹窄D.三尖瓣相對(duì)關(guān)閉不全E.右心室血流量增多 51. 嬰幼兒肺炎最主要的病理生理改變是A.低氧血癥B.高碳酸血癥C.代謝性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.混合性酸中毒 52. 嬰兒腹瀉中度脫水累積損失量的補(bǔ)充應(yīng)是A.3080ml/kgB.4090ml/kgC.50100ml/kgD.60110ml/kgE.70120ml/k
22、g 53. 嬰兒腹瀉低滲性脫水第一天補(bǔ)液宜選用哪一種含鈉溶液?A.等張B.1/2張C.1/3張D.2/3張E.1/4張 54. 2歲小兒,患急性肺炎,高熱持續(xù),神萎,嗜睡,半小時(shí)前突然發(fā)生驚厥,呼吸不規(guī)則,查體:頸無(wú)抵抗,克氏征(-),巴彬斯基征(±),CSF檢查無(wú)色,清亮,細(xì)胞數(shù)5/立方毫米,首先應(yīng)考慮的診斷是A.合并化膿性腦膜炎B.高熱驚厥C.中毒性腦病D.腦膿腫形成E.病毒性腦炎 55. 結(jié)核性腦膜炎的早期診斷的要點(diǎn)是A.低熱,納呆,消瘦,盜汗B.血沉增快,白細(xì)胞增高C.不明原因的性情改變D.結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性E.腦膜刺激征陽(yáng)性 56. 2歲半男嬰,麻疹后二周,有低熱,納差,便
23、秘,精神萎靡,一周來哭吵不安,訴頭痛,反復(fù)嘔吐。體檢:神萎,消瘦,舟狀腹,心肺(-),腹軟,頸抵抗,克氏征(+),胸片示右肺門有鈣化點(diǎn),OT 1:2000(-),CSF微混,細(xì)胞數(shù)300個(gè)/立方毫米,N 30%,L 70%,蛋白70mg/dl,糖20mg/dl,氯化物500mg/dl,可能的診斷是A.麻疹后腦炎B.病毒性腦膜炎C.結(jié)核性腦膜炎D.化膿性腦膜炎E.隱球菌性腦膜炎 57. 7歲男孩,1歲后發(fā)紺逐漸加重,胸骨左緣第23肋間有23級(jí)收縮期雜音,為明確診斷最有價(jià)值的檢查是A.心動(dòng)電流圖B.動(dòng)脈血氧飽和度C.心臟功能負(fù)荷試驗(yàn)D.胸部X線片E.心導(dǎo)管造影 58. 呆小病的篩查在新生兒期哪項(xiàng)測(cè)
24、定最合適?A.臍血測(cè)定TB.臍血測(cè)定TC.促甲狀腺素測(cè)定D.生母血清T4測(cè)定E.血清膽固醇測(cè)定 59. 3歲女孩,發(fā)熱半月余,反復(fù)嘔吐,煩躁。近3天意識(shí)模糊,抽風(fēng)二次,T38.4,頸抵抗,克氏征,布氏征均陽(yáng)性。腦脊液細(xì)胞500×10/L,多核0.2,單核0.8,糖2.5mmol/L,氯化物50mmol/L,首選治療A.氨芐青霉素+慶大霉素 B.青霉素+病毒唑C.鏈霉素+異煙肼+利福平 D.氯霉素+紅霉素+激素E.二性霉素+紅霉素+激素 60. 3歲男孩,于5日前因咽痛發(fā)熱二天。今又發(fā)熱,頭痛、煩躁、惡心、嘔吐。四肢及頸背部肌肉疼痛,膝腱反射及腹壁反射均消失,感覺過敏。腦脊液細(xì)胞60&
25、#215;10/L,多核0.7,單核0.3,糖、蛋白、氯化物均正常,應(yīng)首選哪項(xiàng)處理?A.臥床休息,疼痛部位理療,注射丙種球蛋白B.大劑量青霉素靜脈滴入C.青霉素+卡那霉素肌肉注射D.病毒唑+青霉素靜脈滴注E.針灸治療+功能鍛練 61. 3歲男孩,不愛動(dòng),腹脹、便秘,身高75cm,智力差,面色蒼黃,鼻梁寬而平,舌大而伸出口外。腕部攝片見骨化中心2個(gè)。給予哪項(xiàng)治療最適宜?A.注射VD,服用鈣劑 B.給予低苯丙氨酸飲食治療C.終身服用甲狀腺制劑 D.長(zhǎng)期服用碘制劑E.長(zhǎng)期進(jìn)行精神運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練指導(dǎo) 62. 九個(gè)月男孩,反復(fù)抽搐4次,智力差,表情呆滯。皮膚白嫩,頭發(fā)黃色,尿有霉臭味,為明確診斷,應(yīng)選擇以下哪
26、項(xiàng)檢查?A.T.T,TSH B.染色體檢查C.尿三氯化鐵試驗(yàn) D.腦電圖E.腕部攝片 63. 4個(gè)月男孩,足月順產(chǎn),今晨突然面肌,眼角及口角抽動(dòng)約半分鐘,抽后一般情況好,體溫37,前囟平。頸軟。為明確診斷應(yīng)首選以下哪項(xiàng)檢查?A.作腰穿 B.作CTC.查血鈣 D.作腦電圖E.查血糖 64. 患兒10天,足月順產(chǎn),2天來皮膚、鞏膜黃染。反應(yīng)差,不吃奶。體格檢查:體溫不升,面色發(fā)灰,臍部有膿性分泌物,腹脹,肝肋下3cm。血白細(xì)胞20×10/L,血清直接膽紅質(zhì)50mol/L,間接膽紅素206mol/L,最可能診斷是A.新生兒溶血病 B.新生兒肝炎 C.新生兒敗血癥D.先天性膽道閉鎖 E.新生
27、兒肺炎 65. 4個(gè)月男孩,夜間睡眠不安。多汗,枕禿,血鈣2.25mmol/L,血磷1.0mmol/L,堿性磷酸酶25布氏單位,下列哪種病可出現(xiàn)以上臨床表現(xiàn)?A.佝僂病活動(dòng)早期 B.佝僂病活動(dòng)期 C.佝僂病恢復(fù)期D.佝僂病后遺癥期 E.軟骨營(yíng)養(yǎng)障礙 66. 營(yíng)養(yǎng)不良的最初癥狀是A.智力發(fā)育呆滯 B.體重不增加或減輕 C.肌肉張力低下D.身高低于正常 E.運(yùn)動(dòng)機(jī)能發(fā)育遲緩 67. 患兒10個(gè)月,因發(fā)熱、咳嗽、喘一周來診。查體:精神極度萎靡,皮膚有猩紅熱樣皮疹,呼吸急促,鼻扇,三凹征明顯,兩肺散在中小水泡音,腹脹。驗(yàn)血:白細(xì)胞25×10/L,中性粒細(xì)胞85%,胸部X線檢查:可見小片浸潤(rùn)影
28、及肺大泡,最可能的診斷是A.肺炎雙球菌肺炎 B.金黃色葡萄球菌肺炎C.腺病毒肺炎 D.呼吸道合胞病毒肺炎E.支原體肺炎 68. 小兒支氣管肺炎肺部聽診最有診斷意義的臨床表現(xiàn)是A.肺部聽到痰鳴音 B.肺部聽到干羅音C.肺部聽到中.小水泡音 D.肺部聽到管狀呼吸音E.肺部可聞大中水泡音 69. 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,分流量較大,但不伴有肺動(dòng)脈高壓時(shí),X線除顯示肺部充血。肺動(dòng)脈突出外,最主要顯示A.右心室增大 B.右心房.右心室增大 C.左心房增大D.左心室增大 E.左心房.左心室增大 70. 等滲性脫水血清鈉濃度是A.80-100mmol/L B.100-130mmol/L C.130-150mmol/L
29、D.150-170mmol/L E.170-200mmol/L 71. 缺鐵性貧血患兒對(duì)感染的易感性高。最可能的機(jī)制為A.微量元素缺乏 B.體液免疫功能缺陷 C.能量和蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良D.體溫較低 E.細(xì)胞免疫功能缺陷 72. 腮腺炎病毒腦炎最有診斷意義的臨床表現(xiàn)是A.發(fā)病前有呼吸道癥狀 B.發(fā)病前有消化道癥狀C.檢查可發(fā)現(xiàn)有腦膜刺激征 D.病后不留后遺癥E.腦炎前有腮腺腫大 73. 8個(gè)月嬰兒。因皮膚蒼白,食欲不佳,精神不振,來診。查體:皮膚粘膜蒼白,心前區(qū)可聞級(jí)吹風(fēng)樣收縮期雜音,肝肋下3cm質(zhì)軟,脾肋下1cm?;?yàn):血紅蛋白70g/L,紅細(xì)胞3.5×10/L。末梢血血涂片染色檢查:
30、紅細(xì)胞大小不等,中心淺染,以小細(xì)胞為多。最符合哪種貧血?A.營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血 B.地中海貧血 C.缺鐵性貧血D.自身免疫溶血性貧血 E.再生障礙性貧血 74. 25天小兒,3天來拒食,吐奶、嗜睡、尖叫,口角有小抽動(dòng)。體格檢查:體溫不升。面色青灰,雙眼凝視,前囟緊張,下列哪種疾病可出現(xiàn)以上臨床表現(xiàn)?A.新生兒顱內(nèi)出血 B.新生兒敗血癥 C.新生兒化膿性腦膜炎D.新生兒破傷風(fēng) E.新生兒低鈣血癥 75. 7歲男孩。浮腫,尿少3天。血壓18/13kPa(135/100mmHg),眼瞼及下肢浮腫。尿蛋白(+),紅細(xì)胞滿視野/高倍鏡,抗"O"1000單位,下列哪種病最可能出現(xiàn)上
31、述臨床表現(xiàn)?A.急性腎小球腎炎 B.急進(jìn)性腎小球腎炎 C.慢性腎小球腎炎D.腎炎性腎病 E.單純性腎病 76. 以下哪種檢查結(jié)果最能提示體液免疫功能缺陷?A.淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率降低 B.玫瑰花環(huán)形成減低C.巨噬細(xì)胞移動(dòng)試驗(yàn)陽(yáng)性 D.補(bǔ)體增加E.免疫球蛋白減低 77. 11個(gè)月女孩,生后未接種卡介苗。結(jié)核菌素試驗(yàn)呈強(qiáng)陽(yáng)性,最正確的判斷是A.近期初次感染結(jié)核 B.對(duì)結(jié)核無(wú)免疫力,應(yīng)立即接種卡介苗C.體內(nèi)有陳舊結(jié)核灶 D.體內(nèi)有活動(dòng)結(jié)核灶E.體內(nèi)有免疫力,不再感染結(jié)核 78. 6個(gè)月男孩,多睡,食量少,吸吮緩慢,經(jīng)常便秘,哭聲低啞,為早期診斷應(yīng)做下列哪項(xiàng)檢查?A.血清黃疸指數(shù) B.血T,T,TSH C.
32、血清膽固醇D.腦電圖 E.血清堿性磷酸酶 79. 下列哪項(xiàng)最符合新生兒生理性黃疸?A.黃疸在24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),生后2-3天最重B.足月兒的黃疸在生后10-14天內(nèi)消退,早產(chǎn)兒可于生后第3周消退C.血清膽紅素大于205.2mol/L(12mg/dl)D.有核紅細(xì)胞及網(wǎng)織紅細(xì)胞升高E.血清直接膽紅素大于間接膽紅素 80. 患兒8天,足月順產(chǎn),兩天來皮膚鞏膜黃染,臍部有膿性分泌物,腹軟,肝肋下2cm。化驗(yàn):白細(xì)胞20×10/L,中性粒細(xì)胞65%。膿汁培養(yǎng)為大腸桿菌。以下諸抗生素應(yīng)選哪一項(xiàng)最宜?A.氨芐青霉素或三代頭孢菌素 B.苯甲異惡唑青霉素鈉C.氯霉素 D.紅霉素E.潔霉素 81. 正常2
33、-3歲小兒體重(kg)應(yīng)按以下哪項(xiàng)公式計(jì)算?A.體重=初生體重+年齡×2 B.體重=初生體重+年齡×3C.體重=年齡×2+8 D.體重=年齡×3+7E.體重=年齡×3+8 82. 患兒男,8個(gè)月,患有"法樂四聯(lián)癥",近2天來低熱,流涕,輕咳,在一次哭鬧后突然出現(xiàn)呼吸困難,心率增快,紫紺加重,隨即昏厥、抽搐。產(chǎn)生此現(xiàn)象最可能的原因是A.呼吸衰竭 B.心力衰竭 C.因血液粘稠而產(chǎn)生肺栓塞D.腦膿腫 E.缺氧發(fā)作 83. 患兒一歲,營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血,近一個(gè)月來患支氣管肺炎,現(xiàn)血紅蛋白40g/L,紅細(xì)胞2.5×10/L,應(yīng)
34、首選哪項(xiàng)處理?A.增加含鐵質(zhì)的食品 B.10%枸椽酸鐵銨口服C.硫酸亞鐵片口服 D.肌注右旋糖酐鐵E.輸血 84. 急性顱內(nèi)壓增高已出現(xiàn)腦疝癥狀時(shí),最好首先選用A.20%甘露醇2克/公斤/次 B.25%山梨醇1-2克/公斤/次C.20%甘露醇3g/公斤/次 D.30%尿素1-2克/公斤/次E.0.5mg/公斤/次,地塞米松靜注 85. 營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血患兒,血涂片檢查時(shí)可見巨大幼稚粒細(xì)胞和中性粒細(xì)胞及中性粒細(xì)胞分葉過多現(xiàn)象是因?yàn)锳.合并嚴(yán)重感染 B.缺乏維生素B C.藥物的毒性反應(yīng)D.轉(zhuǎn)化為白血病 E.缺乏鐵 86. 1歲女孩,營(yíng)養(yǎng)不良(重度),突然出現(xiàn)面色蒼白,出冷汗,神志不清,脈搏減
35、慢,呼吸暫停。下列哪項(xiàng)治療是最正確的?A.給予洋地黃制劑 B.給予葡萄糖酸鈣 C.給予高張鹽水D.給予高滲葡萄糖 E.立即輸血 87. 一歲女孩,夜間煩躁、易驚、多汗。前囟2×2cm,方顱,肋骨串珠。血鈣2mmol/L,血磷1mmol/L,堿性磷酸酶40布氏單位。應(yīng)選擇下列哪一種治療為最佳?A.維生素D400單位/日,口服 B.維生素D500單位/日,口服C.維生素D800單位/日,口服 D.維生素D5000單位/次,肌肉注射E.維生素D30萬(wàn)單位/次,肌肉注射 88. 大型房間隔缺損主要顯示A.電軸左偏.左室大 B.肺門"舞蹈"現(xiàn)象C.心尖部舒張期雜音 D.差異
36、性紫紺E.肺動(dòng)脈與右心室有明顯壓力階差 89. 嬰兒手足搐搦癥,驚厥時(shí)緊急處理,以下哪項(xiàng)是最佳選擇?A.經(jīng)靜脈注入安定,并經(jīng)靜脈緩慢注入鈣劑B.經(jīng)靜脈注入安定,并經(jīng)靜脈迅速注入鈣劑C.經(jīng)靜脈注入安定,并選擇易吸收的鈣劑口服D.經(jīng)靜脈緩慢注入鈣劑,并給吸氧E.經(jīng)靜脈迅速注入鈣劑,然后用脫水藥 90. 患兒,3歲4月,1歲時(shí)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷“佝僂病”曾服“魚肝油”約2個(gè)月。明顯方顱、雞胸及“O”形腿。血鈣10mg/dl,磷4.5mg/dl,堿性磷酸酶10單位。下列哪一組是正確診斷及最恰當(dāng)?shù)闹委?A.佝僂病后遺癥期;可間斷用VitD B.佝僂病后遺癥期;不再用VitD及鈣劑C.佝僂病后遺癥期;給預(yù)防劑量
37、維生素DD.佝僂病恢復(fù)期;給預(yù)防劑量維生素DE.佝僂病恢復(fù)期;給治療劑量維生素D 91. 重度低滲性脫水,為達(dá)到擴(kuò)充血容量目的,首批靜脈補(bǔ)液以下液體哪種最適宜?Na(mmol/L) K(mmol/L) Cl(mmol/L) HCO(mmol/L) 葡萄糖(%)A. 154 154 5B. 158 103 55 C. 513 513 D. 105 68 37E. 112 40 102 50 5 92. 寒冷季節(jié)流行的急性小兒感染性腹瀉,最常見的病原是A.腺病毒 B.??刹《?C.柯薩奇病毒 D.合胞病毒 E.輪狀病毒 93. 口服補(bǔ)液鹽所含葡萄糖的適宜濃度及其主要作用是A.5,使液體具有一定滲透
38、壓 B.2,使液體具有一定滲透壓C.5,增加小腸對(duì)水、鈉的重吸收 D.2,增加小腸對(duì)水、鈉的重吸收E.10,供給一定熱卡 94. 新生兒肺透明膜病的病因最正確的是A.肺泡壁嗜伊紅透明膜附著 B.宮內(nèi)吸入羊水中上皮細(xì)胞形成透明膜C.宮內(nèi)感染導(dǎo)致肺部炎癥滲出 D.孕晚期給孕婦用激素治療E.肺泡表面活性物質(zhì)缺乏 95. 孕31周早產(chǎn)兒體重1400克,生后不久發(fā)生呼吸窘迫,暫停,頭罩吸氧后血?dú)饨Y(jié)果為PH7.20,PO45mmHg(6.00kPa),PCO68mmHg(9.06kPa)BE-3,以下哪項(xiàng)處理是最正確的?A.5NaHCO糾正酸中毒 B.加大頭罩給氧濃度8L/分C.鼻塞CPAP D.機(jī)械呼吸
39、 E.用氨茶堿興奮呼吸 96. 以下幾種新生兒黃疸中,哪種不宜用光療?A.新生兒溶血病 B.先天性甲狀腺功能低下C.先天性膽道梗阻 D.頭顱血腫 E.母乳性黃疸 97. 以下哪項(xiàng)可作為苯丙酮尿癥早期診斷依據(jù)以便早期治療避免腦損傷?A.頭發(fā)黃、皮膚白 B.尿有特殊霉臭味 C.尿三氯化鐵試驗(yàn)陽(yáng)性D.特殊面容伴癲癇發(fā)作 E.血苯丙氨酸濃度增高 98. 先天愚型男孩,染色體核型為46xy,-14t(14q 21q)經(jīng)檢查證明其母為平衡易位攜帶者其母染色體核型及下一胎復(fù)發(fā)危險(xiǎn)率應(yīng)分別為A.45xx-14+t(14q;21q)復(fù)發(fā)危險(xiǎn)率1015B.45XX-14-21+t(14q;21q)復(fù)發(fā)危險(xiǎn)率304
40、0C.45xx-14+t(14q;21q)復(fù)發(fā)危險(xiǎn)率3040D.45xx-14-21+t(14q;21q)復(fù)發(fā)危險(xiǎn)率1015E.46xx-14-21+t(14q;21q)復(fù)發(fā)危險(xiǎn)率1015 99. 患兒,男8天,生后即唇紺,憋氣。體重3.2kg,心率120次/分,無(wú)雜音,肺未聞羅音,肝在肋下2.5cm。胸片未見肺炎。心電圖:右室大。懷疑有先天性心臟病,下列哪種最可能?A.房間隔缺損 B.室間隔缺損 C.右位心D.肺動(dòng)脈狹窄 E.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 100. 女,3個(gè)月,咳嗽,喘憋4天,咳嗽哭鬧時(shí)出現(xiàn)青紫,肺有細(xì)小水泡音,心率150次/分,胸骨左緣第2肋間可聞雙期雜音,肝在肋下3cm。最可能的診斷為A
41、.房間隔缺損 B.法樂四聯(lián)癥 C.室間隔缺損 D.艾森曼格氏綜合征 E.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 101. 患兒,3歲,生長(zhǎng)發(fā)育緩慢,2歲半時(shí)會(huì)走和說話,表情呆滯,身高80cm,體重13kg,皮膚粗糙,面色蒼黃,眼瞼浮腫,鼻梁低,舌常伸出口外,進(jìn)食少大便每34天1次,四肢末端冷。最可能的診斷為A.巨結(jié)腸 B.營(yíng)養(yǎng)不良性貧血 C.佝僂病 D.先天性甲狀腺功能低下 E.先天愚型 102. 13歲女孩,發(fā)熱伴眼瞼輕腫3天,尿蛋白,RBC,血Hb9.0,WBC13000/mm,血小板9萬(wàn),ASO1:800,肌酐0.8mg,CH25u/ml,C<40u/ml。按急性腎炎治療10天后尿檢無(wú)變化,這時(shí)應(yīng)考慮的最可
42、能診斷是A.急進(jìn)性腎炎 B.IgA腎病 C.狼瘡性腎炎 D.乙肝相關(guān)性腎炎 E.遺傳性腎炎 103. 腎病綜合征的特征中,最重要的一條是A.大量蛋白尿 B.低白蛋白血癥 C.高膽固醇血癥 D.明顯浮腫 E.腎功能異常 104. 3歲男孩,發(fā)熱咳嗽4天,尿少浮腫2天,尿蛋白,入院次日晨抽血化驗(yàn)血白蛋白、膽固醇、肝腎功能等項(xiàng)。在等待化驗(yàn)回報(bào)期間,首先進(jìn)行以下哪種治療?A.靜脈輸入白蛋白以利尿和補(bǔ)充丟失的白蛋白B.臥床休息 C.開始強(qiáng)的松誘導(dǎo)治療 D.低鹽、高蛋白飲食 E.積極治療可能存在的呼吸道感染 105. 診斷急性鏈球菌感染后腎炎,關(guān)鍵血清學(xué)檢查應(yīng)包括A.血沉和抗核抗體 B.抗核抗體和肌酐 C
43、.尿素氮和蛋白電泳D.抗鏈“O”和補(bǔ)體C E.C反應(yīng)蛋白和免疫球蛋白 106. 急性鏈球菌感染后腎炎患兒急性期宜臥床休息至A.血尿完全消失,浮腫消失,血壓正常B.肉眼血尿消失,浮腫消退,血壓基本正常C.血沉降至正常 D.ASO降至正常 E.補(bǔ)體恢復(fù)正常 107. 男孩,1歲,高熱一周,精神不振,咳嗽頻繁,面色灰白,陣發(fā)性喘蹩,可見鼻扇和三凹征,雙肺下稍叩濁,呼吸音減低,雙肺下聞及小水泡音,實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC9.0×10/L,胸部X線片示雙肺片狀密度較淡陰影,伴明顯肺氣腫,最可能的診斷為A.支原體肺炎 B.肺炎鏈球菌肺炎 C.金黃色葡萄球菌肺炎 D.腺病毒肺炎 E.霉菌性肺炎 108.
44、 男孩,7歲,發(fā)熱23天,體溫持續(xù)在3839,有頭痛,嗜睡,偶有嘔吐,食欲減低。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC6.0×10/l,腰穿腦脊液WBC198/mm中性粒細(xì)胞為60,淋巴細(xì)胞為40,腦脊液中蛋白60mg/dl,糖60mg/dl,氯化物650mg/dl,腦脊液中無(wú)菌生長(zhǎng),最后診斷最可能為A.化膿性腦膜炎 B.病毒性腦膜炎 C.顱內(nèi)出血 D.腦膿腫 E.腦腫瘤 109. 急性毛細(xì)支氣管炎的病原體最主要為A.腺病毒 B.呼吸道合胞病毒 C.支原體 D.肺炎鏈球菌 E.金黃色葡萄球菌 110. 8歲患兒接種過卡介苗,因有結(jié)核接觸史,要求作OT試驗(yàn),結(jié)果為8mm,質(zhì)軟,淺紅,邊緣不整,3天后反應(yīng)消
45、失,首先應(yīng)考慮A.已感染結(jié)核病 B.OT結(jié)果與接種卡介苗有關(guān)C.體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核 D.應(yīng)予以預(yù)防性化療 E.應(yīng)復(fù)種卡介苗 111. 經(jīng)過治療的腎病綜合征病人,有結(jié)核中毒癥狀,但體檢無(wú)明顯陽(yáng)性體征,結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性,最可能的原因是A.未受過結(jié)核菌感染 B.已感染結(jié)核,但尚未產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)C.機(jī)體免疫反應(yīng)受到抑制 D.重癥結(jié)核病人假陰性 E.未接種過卡介苗 112. 8個(gè)月嬰兒,患肺炎球菌腦膜炎,應(yīng)用大劑量抗菌素治療。一周時(shí)體溫已正常,第8天體溫再度升高,并出現(xiàn)驚厥,前囟飽滿,應(yīng)考慮下列哪種可能性最大?A.腦膜炎復(fù)發(fā)B.合并腦炎C.合并癲癇D.合并腦膿腫 E.合并硬膜下積液 113. 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉常
46、引起下列哪些心腔最大?A.右心房,右心室B.左心房,左心室C.右心房,左心室D.右心室,左心室E.以上全不是 114. 1歲小兒,食欲差,面色蒼白,常有腹瀉,近3天出現(xiàn)舌震顫,末梢血WBC 7.0×10/L,RBC 2.5×10/L,Hb90g/L,TC 15×10/L,RC 1.2%,肝肋下3.0cm,脾肋下1cm,為明確診斷首選的檢查是A.ESR B.肝脾B超 C.骨穿 D.溶血象檢查 E.便培養(yǎng) 115. 使用鐵劑治療營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血,早期觀察鐵劑療效最可靠的指標(biāo)是A.總鐵結(jié)合力升高 B.紅細(xì)胞增多 C.血紅蛋白增多D.骨髓中細(xì)胞外鐵增多 E.網(wǎng)織紅細(xì)胞增多
47、 116. 8歲,浮腫,尿少5天,肉眼血尿3天,近1天氣促有時(shí)煩躁,呼吸34次/分,血壓120/80mmHg(16/10.66kPa)。兩肺底少許水泡音,心率140次/分,肝肋下2cm,此患兒最可能的診斷是A.急性腎炎一般病例 B.急性腎炎嚴(yán)重病例C.急性腎炎非典型病例 D.肺炎心力衰竭E.急進(jìn)性腎炎 117. 患兒8個(gè)月,于生后2個(gè)月時(shí),發(fā)現(xiàn)于胸骨左緣第3-4肋間有級(jí)粗糙的全收縮期雜音。平時(shí)無(wú)癥狀。體檢:發(fā)育營(yíng)養(yǎng)良好,心界不大,于胸骨左緣第3、4肋間可聞及級(jí)收縮期雜音。心電圖及X線檢查回報(bào)均正常。醫(yī)生最好應(yīng)向家長(zhǎng)建議A.為確定診斷可做超聲心動(dòng)圖檢查 B.須進(jìn)行心導(dǎo)管檢查C.轉(zhuǎn)心臟外科預(yù)約住院
48、手術(shù)治療 D.半年后復(fù)查E.應(yīng)避免預(yù)防接種 118. 2個(gè)月小兒,平日易驚,近3天輕咳。發(fā)熱,嘔吐,反復(fù)抽搐5-6次,拒乳,嗜睡。有時(shí)尖叫,囟門飽滿,面色灰白,最可能的診斷是A.高熱驚厥 B.化膿性腦膜炎 C.結(jié)核性腦膜炎D.低血鈣癥 E.癲癇 119. 判斷脫水性質(zhì)的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)是的?A.等滲性脫水常為輕中度脫水表現(xiàn) B.高滲性脫水出現(xiàn)口渴早且嚴(yán)重C.低滲性脫水,易出現(xiàn)血容量不足癥狀 D.高滲性脫水,脫水癥不明顯E.低滲性脫水,皮膚粘膜極干躁 120. 10個(gè)月患兒,腹瀉3天,水樣便,日10余次。12小時(shí)無(wú)尿,呼吸深大,四肢冰涼,血鈉125mmol/L,COCP 12vol/dl,首批應(yīng)輸入
49、下述哪種液體?A.4:3:2液 B.3:2:1液 C.11.2%乳酸鈉溶液D.1.4%碳酸氫鈉液 E.5%糖鹽水 121. 4個(gè)月小兒,體溫37.5。輕咳。驚厥3-4次,抽后狀態(tài)好,壓枕部有乒乓球感,面神經(jīng)征(+),此患兒驚厥的原因最可能是A.肺炎合并中毒性腦病 B.化膿性腦膜炎 C.嬰兒手足搐搦癥D.病毒性腦炎 E.嬰兒痙攣癥 122. 患兒兩歲,以智力低下,不能行走就診。查體:頭大,面色蒼黃,目光呆滯,身長(zhǎng)70cm,體重9kg,前囟未閉,腹脹,有臍疝,此患兒應(yīng)做下列哪項(xiàng)檢查才能確診?A.骨骼X線攝片B.甲狀腺吸碘率測(cè)定C.血清TT測(cè)定D.甲狀腺V顯像E.血清TTSH測(cè)定 123. 2歲小兒
50、,體重9kg,身長(zhǎng)73cm,頭大,前囟未閉,乳牙10枚,呆滯少動(dòng),四肢涼,舌大常伸出口外,應(yīng)選下列哪種藥物進(jìn)行治療?A.碘化鉀B.苯丙酸諾龍C.甲狀腺片D.碘油肌注E.人類生長(zhǎng)激素 124. 女孩,3個(gè)月,以哭鬧后青紫就診,查:精神呆板,眼距寬,雙眼外側(cè)上斜,四肢短,肌張力低,心尖部級(jí)收縮期雜音,胸透心臟無(wú)擴(kuò)大,腹軟,肝脾不大,入院初診為A.先天性心臟病B.先天愚型C.呆小病D.苯丙酮尿癥E.垂體發(fā)育異常 125. 苯丙酮尿癥最突出的特點(diǎn)是A.毛發(fā)棕黃 B.尿有“霉臭”氣味 C.智力低下 D.皮膚白嫩E.錐體束受損征 126. 患兒9歲,男,以浮腫,尿少一周入院。近一天頭痛,嘔吐,眼花,呼吸急促,發(fā)紺,端坐呼吸,測(cè)血壓21.4/14.6kPa(160/110m
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