免疫調(diào)節(jié) 集體備課 2014

1、免疫調(diào)節(jié)一輪復(fù)習(xí)備課組免疫調(diào)節(jié)免疫調(diào)節(jié)考綱解讀人體免疫系統(tǒng)在維持穩(wěn)態(tài)中的作用非特異性免疫的內(nèi)容掌握體液免疫、細(xì)胞免疫的過程，及其在維持穩(wěn)態(tài)中的具體應(yīng)用說出免疫功能的異常反應(yīng)艾滋病的流行和預(yù)防了解艾滋病的傳播方式及預(yù)防措施省份省份/ /題號題號考查知識點考查知識點分值分值海南卷.13免疫防線6分天津卷.6特異性免疫與突觸的結(jié)構(gòu)綜合6分重慶卷.3特異性免疫6分上海卷.7免疫的基礎(chǔ)常識6分大綱卷.3特異性免疫6分江蘇卷.21特異性免疫2分課標(biāo)卷.30非特異性免疫、特異性免疫9分北京卷.31特異性免疫與免疫接種12分福建卷.27特異性免疫4分20142014全國各地免疫調(diào)節(jié)出題情況全國各地免疫調(diào)節(jié)出題

2、情況備課內(nèi)容1、免疫概念，免疫系統(tǒng)組成、免疫概念，免疫系統(tǒng)組成 抗原抗體抗原抗體 免疫細(xì)胞的比較免疫細(xì)胞的比較 吞噬細(xì)胞吞噬細(xì)胞 溶菌酶溶菌酶 2、免疫系統(tǒng)的功能、免疫系統(tǒng)的功能 三道防線三道防線 非特異性免疫與特非特異性免疫與特異性免疫異性免疫 體液免疫與細(xì)胞免疫體液免疫與細(xì)胞免疫 二次免疫二次免疫 細(xì)胞或物質(zhì)的識別作用細(xì)胞或物質(zhì)的識別作用 3、免疫失調(diào)的疾病、免疫失調(diào)的疾病 過敏與體液免疫過敏與體液免疫 艾滋病艾滋病4、免疫學(xué)應(yīng)用、免疫學(xué)應(yīng)用 免疫預(yù)防與免疫治療免疫預(yù)防與免疫治療 器官移植器官移植5、實驗考查、實驗考查免疫的概念免疫的概念 廣義上：是生物有機體的一種特殊的保護(hù)性廣義上：是生

3、物有機體的一種特殊的保護(hù)性生理功能。通過免疫，生物有機體能生理功能。通過免疫，生物有機體能識別識別“自自己己”，排除，排除“非己非己”，也就是也就是機體識別和排斥異機體識別和排斥異己物質(zhì)的機能。己物質(zhì)的機能。理解理解“自已自已”和和“非已非已”？“自已自已”是指機體內(nèi)是指機體內(nèi)正常正常的成分，但機體內(nèi)的成的成分，但機體內(nèi)的成分不一定是分不一定是“自已自已”?！胺且逊且选笔侵笝C體正常成分是指機體正常成分以外的。以外的。如：衰老細(xì)如：衰老細(xì)胞、癌細(xì)胞胞、癌細(xì)胞（發(fā)揮免疫作（發(fā)揮免疫作用的細(xì)胞）用的細(xì)胞）T細(xì)胞細(xì)胞B細(xì)胞細(xì)胞（由免疫細(xì)胞或其他細(xì)胞產(chǎn)生的發(fā)揮免疫作用的物質(zhì)）（由免疫細(xì)胞或其他細(xì)胞產(chǎn)生的

4、發(fā)揮免疫作用的物質(zhì)）、免疫器官、免疫器官胸腺胸腺淋巴結(jié)淋巴結(jié)骨髓骨髓 T T淋巴細(xì)胞淋巴細(xì)胞吞噬細(xì)胞吞噬細(xì)胞B B淋巴細(xì)胞淋巴細(xì)胞2 2、免疫細(xì)胞、免疫細(xì)胞淋巴細(xì)胞的起源和分化淋巴細(xì)胞的起源和分化轉(zhuǎn)移到淋巴器官中轉(zhuǎn)移到淋巴器官中轉(zhuǎn)移到淋巴器官中轉(zhuǎn)移到淋巴器官中胸腺胸腺 細(xì)胞細(xì)胞T T細(xì)胞細(xì)胞3免疫活性物質(zhì)層次抗體：機體受抗原刺激后產(chǎn)生的并能與該抗原發(fā)生特異性結(jié)合的具有免疫功能的球蛋白，主要分布于血清中，也可以分布于組織液及外分泌液(如乳汁)中。淋巴因子：記憶T淋巴細(xì)胞再次受到同種抗原刺激后，所分化出的效應(yīng)T淋巴細(xì)胞分泌并釋放的具有可溶性生物活性的物質(zhì)。溶菌酶：是人和動物自身的重要免疫因子，是一

5、種專門作用于細(xì)菌細(xì)胞壁的水解酶，能溶解細(xì)菌細(xì)胞壁中的粘多糖，故又稱細(xì)胞壁溶解酶，具有殺菌消炎等作用。存在于淚液、唾液等分泌物中?？乖?.抗原的三大性質(zhì)：1.抗原：可使機體發(fā)生特異性免疫反應(yīng)的物質(zhì)，如細(xì)菌、病毒表面的蛋白質(zhì)，細(xì)菌分泌的毒素大多是蛋白質(zhì)抗原，癌變的細(xì)胞，多糖等。 抗體1.抗體：機體受抗原刺激后由漿細(xì)胞（效應(yīng)B細(xì)胞）產(chǎn)生的，能與該抗原發(fā)生特異性結(jié)合的具有免疫功能的球蛋白。2.化學(xué)本質(zhì)：免疫球蛋白(2)來源：抗原并非都是外來物質(zhì)來源：抗原并非都是外來物質(zhì)(異物性異物性)，體內(nèi)衰老、，體內(nèi)衰老、癌變的細(xì)胞也是抗原；抗體是人體受抗原刺激后產(chǎn)生的癌變的細(xì)胞也是抗原；抗體是人體受抗原刺激后產(chǎn)生

6、的，但也可通過免疫治療輸入。，但也可通過免疫治療輸入。(1)成分：抗原并非都是蛋白質(zhì)，但抗體都是蛋白質(zhì)。成分：抗原并非都是蛋白質(zhì)，但抗體都是蛋白質(zhì)。(3)分布：抗體除分布于血清、組織液等內(nèi)環(huán)境中，外分泌液分布：抗體除分布于血清、組織液等內(nèi)環(huán)境中，外分泌液(如乳汁如乳汁)中也有分布。中也有分布?？乖c抗體易錯分析抗原與抗體易錯分析功能功能 防衛(wèi)防衛(wèi) 清除清除 監(jiān)控監(jiān)控 功能正常功能正常 抗感染或防止其抗感染或防止其他抗原異物入侵他抗原異物入侵 清除衰老、死清除衰老、死亡或損傷細(xì)胞亡或損傷細(xì)胞 消滅突變細(xì)胞消滅突變細(xì)胞 功能過高功能過高 過敏反應(yīng)例：過敏反應(yīng)例：藥物花粉過敏藥物花粉過敏 自身免疫病

7、：自身免疫?。侯愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 功能過低功能過低 腫瘤形成腫瘤形成 免疫缺陷綜免疫缺陷綜合癥，例如：合癥，例如：艾滋病艾滋病 二、免疫的功能二、免疫的功能1.非特異性免疫：（1）來源：人類在長期進(jìn)化的過程中逐漸建立起來的一種天然防御功能；（2）特點：先天遺傳的，人人都有 不針對哪一種病原體，對多種病原體都有防御作用，不具特異性 作用范圍廣，強度較弱，作用時間短。免疫的類型易混易錯分析抗原和抗體形成沉淀和細(xì)胞集團(tuán)。漿細(xì)胞多在兩周內(nèi)凋亡。特異性免疫1、體液免疫過程效應(yīng)T細(xì)胞與靶細(xì)胞緊密接觸后能激活靶細(xì)胞內(nèi)的溶酶體酶，使靶細(xì)胞的通透性改變，滲透壓變化導(dǎo)致大量吸水，破裂死亡。2、細(xì)胞免疫過程圖

8、解記憶細(xì)胞的再次免疫圖解記憶細(xì)胞的再次免疫(1)(1)結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)：記憶細(xì)胞。其保留對抗原的記憶，接結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)：記憶細(xì)胞。其保留對抗原的記憶，接受抗原刺激后能迅速增殖、分化為漿細(xì)胞。受抗原刺激后能迅速增殖、分化為漿細(xì)胞。(2)(2)過程：相同抗原再次入侵時，記憶細(xì)胞很快地做過程：相同抗原再次入侵時，記憶細(xì)胞很快地做出反應(yīng)，即很快分裂產(chǎn)生新的漿細(xì)胞和記憶細(xì)胞，出反應(yīng)，即很快分裂產(chǎn)生新的漿細(xì)胞和記憶細(xì)胞，漿細(xì)胞產(chǎn)生抗體消滅抗原。漿細(xì)胞產(chǎn)生抗體消滅抗原。(3)(3)特點：快而且強烈，能在抗原入侵但尚未患病之特點：快而且強烈，能在抗原入侵但尚未患病之前將它們消滅，因此，相同抗原再次入侵機體時，前將它們消滅，

9、因此，相同抗原再次入侵機體時，機體的患病程度很低或不患病。機體的患病程度很低或不患病。過程較緩慢，所需時間長過程較緩慢，所需時間長過程較迅速，過程較迅速，所需時間短所需時間短免疫時間免疫時間主要是主要是T細(xì)胞細(xì)胞主要是主要是B細(xì)胞細(xì)胞免疫細(xì)胞免疫細(xì)胞被抗原侵入的宿主細(xì)胞、自身被抗原侵入的宿主細(xì)胞、自身突變細(xì)胞和來自異體的移植組突變細(xì)胞和來自異體的移植組織器官織器官游離于體液中游離于體液中的抗原的抗原作用對象作用對象細(xì)胞免疫細(xì)胞免疫體液免疫體液免疫免疫類型免疫類型體液免疫與細(xì)胞免疫的比較二者各有其獨特的作用又相互配合：二者各有其獨特的作用又相互配合：對外毒素：對外毒素：體液免疫發(fā)揮作用；體液免疫

10、發(fā)揮作用；對細(xì)胞內(nèi)寄生生物：體液對細(xì)胞內(nèi)寄生生物：體液免疫先起作用，阻止寄生生物的散播感染，當(dāng)寄免疫先起作用，阻止寄生生物的散播感染，當(dāng)寄生生物進(jìn)入細(xì)胞后，細(xì)胞免疫將抗原釋放，再由生生物進(jìn)入細(xì)胞后，細(xì)胞免疫將抗原釋放，再由體液免疫最后清除；體液免疫最后清除；若若T細(xì)胞被破壞，則細(xì)胞細(xì)胞被破壞，則細(xì)胞免疫不存在，體液免疫也將大部分喪失免疫不存在，體液免疫也將大部分喪失關(guān)系關(guān)系效應(yīng)效應(yīng)T細(xì)胞與靶細(xì)胞密切細(xì)胞與靶細(xì)胞密切接觸接觸漿細(xì)胞產(chǎn)生的抗體與相漿細(xì)胞產(chǎn)生的抗體與相應(yīng)的抗原特異性結(jié)合應(yīng)的抗原特異性結(jié)合作用作用方式方式細(xì)胞免疫細(xì)胞免疫體液免疫體液免疫免疫免疫類型類型識別抗原，分化成相應(yīng)的效應(yīng)識別抗原

11、，分化成相應(yīng)的效應(yīng)細(xì)胞細(xì)胞B細(xì)胞或細(xì)胞或T細(xì)胞細(xì)胞記憶細(xì)胞記憶細(xì)胞與靶細(xì)胞結(jié)合發(fā)揮免疫效應(yīng)與靶細(xì)胞結(jié)合發(fā)揮免疫效應(yīng)T細(xì)胞或記憶細(xì)胞或記憶T細(xì)胞細(xì)胞效應(yīng)效應(yīng)T細(xì)胞細(xì)胞分泌抗體分泌抗體B細(xì)胞或記憶細(xì)胞或記憶B細(xì)胞細(xì)胞漿細(xì)胞漿細(xì)胞識別抗原，分化成效應(yīng)識別抗原，分化成效應(yīng)T細(xì)胞、細(xì)胞、記憶細(xì)胞，分泌淋巴因子記憶細(xì)胞，分泌淋巴因子造血干細(xì)胞，在胸造血干細(xì)胞，在胸腺中發(fā)育腺中發(fā)育T細(xì)胞細(xì)胞識別抗原，分化成為漿細(xì)胞、識別抗原，分化成為漿細(xì)胞、記憶細(xì)胞記憶細(xì)胞造血干細(xì)胞，在骨造血干細(xì)胞，在骨髓中發(fā)育髓中發(fā)育B細(xì)胞細(xì)胞處理、呈遞抗原，吞噬抗原抗處理、呈遞抗原，吞噬抗原抗體結(jié)合體體結(jié)合體造血干細(xì)胞造血干細(xì)胞吞噬細(xì)

12、胞吞噬細(xì)胞功能功能來源來源細(xì)胞名稱細(xì)胞名稱免疫細(xì)胞的來源和功能探討：有哪些識別抗原的細(xì)胞？吞噬細(xì)胞 T細(xì)胞 B細(xì)胞 記憶細(xì)胞 效應(yīng)T細(xì)胞有哪些能特異性識別抗原的細(xì)胞？T細(xì)胞 B細(xì)胞 記憶細(xì)胞 效應(yīng)T細(xì)胞四四.免疫失調(diào)引起的疾病免疫失調(diào)引起的疾病過敏反應(yīng)自身免疫病免疫缺陷病含義：已免疫的機體在再次接受相同抗原含義：已免疫的機體在再次接受相同抗原時發(fā)生的反應(yīng)時發(fā)生的反應(yīng)特點特點發(fā)作迅速、反應(yīng)強烈、消退發(fā)作迅速、反應(yīng)強烈、消退 .一般不會破壞組織細(xì)胞一般不會破壞組織細(xì)胞有明顯有明顯傾向和個體差異傾向和個體差異預(yù)防：找出過敏原，避免接觸預(yù)防：找出過敏原，避免接觸較快較快遺傳遺傳1.過敏反應(yīng)過敏反應(yīng)與典

13、型的體液免疫反應(yīng)有何區(qū)別？過敏反應(yīng)與典型的體液免疫反應(yīng)有何區(qū)別？ 激激發(fā)發(fā)因因素素反應(yīng)時機反應(yīng)時機 抗體分布抗體分布反應(yīng)結(jié)果反應(yīng)結(jié)果過敏過敏反應(yīng)反應(yīng)過過敏敏原原機體第二機體第二次接觸過次接觸過敏原敏原吸附在皮膚、吸附在皮膚、消化道或呼消化道或呼吸道粘膜、吸道粘膜、某些血細(xì)胞某些血細(xì)胞表面表面使細(xì)胞釋放使細(xì)胞釋放組織胺，從組織胺，從而引發(fā)過敏而引發(fā)過敏反應(yīng)反應(yīng)體液體液免疫免疫反應(yīng)反應(yīng)抗抗原原機體第一機體第一次接觸抗次接觸抗原原血清，組織血清，組織液，外分泌液，外分泌液液使抗原沉淀使抗原沉淀形成細(xì)胞集形成細(xì)胞集團(tuán)團(tuán)2.自身免疫病 含義：免疫反應(yīng)對自身造成傷害 實例：風(fēng)濕性心臟病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系

14、統(tǒng)性紅斑狼瘡含義：由機體免疫功能不足或缺乏導(dǎo)致的疾病含義：由機體免疫功能不足或缺乏導(dǎo)致的疾病類型：類型：先天性免疫缺陷病先天性免疫缺陷病獲得性免疫缺陷病獲得性免疫缺陷病實例：實例：艾滋艾滋病病(AIDS)病原體：人類免疫缺陷病毒病原體：人類免疫缺陷病毒(HIV)機制：破壞機制：破壞細(xì)胞，使免疫調(diào)節(jié)細(xì)胞，使免疫調(diào)節(jié)受到抑制受到抑制（看曲線）（看曲線）傳播：性接觸、血液、母嬰傳播傳播：性接觸、血液、母嬰傳播3.免疫缺陷病免疫缺陷病T(3)傳播途徑：主要通過性濫交、毒品注射、母嬰傳播、傳播途徑：主要通過性濫交、毒品注射、母嬰傳播、輸血、輸入血液制品或使用未消毒的、艾滋病病人用過輸血、輸入血液制品或使

15、用未消毒的、艾滋病病人用過的注射器而傳染。的注射器而傳染。艾滋病艾滋病(AIDS)及其預(yù)防及其預(yù)防艾滋病艾滋病(AIDS)：全稱是獲得性免疫缺陷綜合癥。：全稱是獲得性免疫缺陷綜合癥。(1)病因：由病因：由“人類免疫缺陷病毒人類免疫缺陷病毒”(HIV)引起，它能攻擊人體引起，它能攻擊人體免疫系統(tǒng)，特別是能夠侵入人體免疫系統(tǒng)，特別是能夠侵入人體T細(xì)胞，使之大量死亡，細(xì)胞，使之大量死亡，導(dǎo)致患者喪失免疫功能，各種病原體則乘虛而入。導(dǎo)致患者喪失免疫功能，各種病原體則乘虛而入。(2)病癥：病癥：HIV的潛伏期為的潛伏期為210年，患者一般兩年內(nèi)死亡。年，患者一般兩年內(nèi)死亡。初期癥狀是全身淋巴結(jié)腫大，持續(xù)

16、發(fā)熱，夜間盜汗，食欲初期癥狀是全身淋巴結(jié)腫大，持續(xù)發(fā)熱，夜間盜汗，食欲不振，精神疲乏，之后出現(xiàn)肝臟、脾臟腫大，并發(fā)惡性腫瘤，不振，精神疲乏，之后出現(xiàn)肝臟、脾臟腫大，并發(fā)惡性腫瘤，極度消瘦，腹瀉便血，呼吸困難，心力衰竭，中樞神經(jīng)系統(tǒng)極度消瘦，腹瀉便血，呼吸困難，心力衰竭，中樞神經(jīng)系統(tǒng)麻痹，最終死亡。麻痹，最終死亡。(4)預(yù)防措施：主要是切斷傳播途徑。預(yù)防措施：主要是切斷傳播途徑。五、免疫學(xué)的應(yīng)用：五、免疫學(xué)的應(yīng)用：1.免疫預(yù)防：疫苗2.免疫治療：針對機體免疫功能低下或亢進(jìn)的免疫狀態(tài)，人為增加或被動免疫 主動免疫混淆免疫預(yù)防與免疫治療混淆免疫預(yù)防與免疫治療記憶細(xì)胞毒性T淋巴細(xì)胞細(xì)胞免疫細(xì)胞免疫體液

17、免疫體液免疫 有關(guān)實驗考查點的歸納總結(jié) (1)證明胸腺與特異性免疫的關(guān)系；切除小鼠的胸腺，驗證體液免疫與細(xì)胞免疫的關(guān)系(結(jié)論：細(xì)胞免疫全喪失，只保留部分體液免疫)。 (2)器官移植：同一個體中不存在免疫排斥，不同個體之間存在免疫排斥。六、免疫有關(guān)的實驗考查六、免疫有關(guān)的實驗考查 (3)證明抗體具有專一性 對實驗動物(大小、年齡、生長狀況相同)同時注射某流感疫苗； 一段時間后，再分別注射不同種的流感病毒，觀察其患病情況。 (4)證明血清抗體有治療作用 從破傷風(fēng)患者體內(nèi)獲取血清； 選取各方面相同的小鼠等量分成a、b兩組； a組注射血清后再注射破傷風(fēng)毒素，b組只注射破傷風(fēng)毒素； 觀察兩組生活狀況。某科研所為了開發(fā)痢疾疫苗，利用鼷鼠做了一系列生理實驗。實驗的主要過程及結(jié)果如下表所示： 根據(jù)上表中的結(jié)果，分析并完成下列問題： (1)與甲組相比，乙組體內(nèi)抗體合成程度明顯高于甲組的原因是：鼷鼠第一次接種時產(chǎn)生了一定量的_。當(dāng)?shù)诙谓臃N時，其就會迅速增殖、分化產(chǎn)生新的_，進(jìn)而產(chǎn)生更強的特異性免疫反應(yīng)。 (