抗菌藥物試題及答案匯總(2)

1、一、單項選擇題1、青霉素 G最常見的不良反應(yīng)是（A肝腎損害B耳毒性C二重感染D過敏反應(yīng)2、限制使用類抗菌藥是限制:A抗菌藥應(yīng)用適應(yīng)證和適用人群）B限制抗菌藥作二線使用C限制抗菌藥用于重癥感染患者3、妊娠期不宜選用的抗菌藥有:C)A青霉素B頭孢呋辛C環(huán)丙沙星 D磷霉素4、正確的抗菌治療方案需考慮：（D）A患者感染病情B感染的病原菌種類C抗菌藥作用特點(diǎn)D以上3項5、下列哪種情況有抗菌藥聯(lián)合用藥指征:A慢支急性發(fā)作B病原菌尚未查明的嚴(yán)重細(xì)菌感染C急性腎盂腎炎D急性細(xì)菌性肺炎6、抗菌藥分三類管理是為了（C)A規(guī)范抗菌藥按一、二、三線使用B按感染病情輕重分別用藥C抗菌藥合理臨床使用的管理D以上3項7、肝

2、功能減退時，不需調(diào)整給藥劑量的藥物為(D )A紅霉素酯化物 B利福平C氟康唑D頭孢他啶&腎功能減退時，需調(diào)整給藥劑量的藥物為（A ）A氨基糖苷類 B克林霉素 C利福平D大環(huán)內(nèi)酯類 9、新生兒感染時不宜選用（D ）A頭孢菌素B青霉素類C克林霉素D氨基糖苷類10、肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌感染的首選藥物為（D ）A氧氟沙星；B頭孢他啶；C慶大霉素；D青霉素11、治療厭氧菌感染可以選用：（D ）A氨基糖苷類 B頭孢唑林 C環(huán)丙沙星 D甲硝唑 12、老年人和兒童在應(yīng)用抗菌藥時，最安全的品種是（A氟喹諾酮類B氨基糖苷類C B吶酰胺類D氯霉素類13、引起醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌主要是（ B ）A革蘭陽性菌

3、 B革蘭陰性菌 C真菌D支原體 14、亞胺培南、美羅培南等青霉烯類抗菌藥主要用于（A革蘭氏陰性產(chǎn)酶菌B革蘭氏陽性產(chǎn)酶菌C真菌D支原體15、在細(xì)菌所引起的醫(yī)院內(nèi)感染中，以（感染在我國最常見。（C ）以下哪項說法A尿路感染B術(shù)后傷口感染 C肺部感染D皮膚感染 16、抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內(nèi)感染的關(guān)鍵和重要措施,不正確（D ）A病毒性感染者不用 B盡量避免皮膚粘膜局部使用抗菌藥物C聯(lián)合使用必須有嚴(yán)格指征D發(fā)熱原因不明者應(yīng)使用抗菌藥物17、下列哪種手術(shù)宜預(yù)防性應(yīng)用抗生素（A疝修補(bǔ)術(shù)B甲狀腺腺瘤摘除術(shù)C乳房纖維腺瘤切除術(shù)D開放性骨折清創(chuàng)內(nèi)固定術(shù)18、耐甲氧西林的葡萄球菌（ MRSA）的

4、治療應(yīng)選用（D ）A青霉素B頭孢拉啶C頭孢哌酮 D萬古霉素19、預(yù)防用抗菌藥物藥缺乏指征無效果，并易導(dǎo)致耐藥菌感染的是（D)A免疫抑制劑應(yīng)用者 B普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有發(fā)熱的患者C昏迷、休克、心力衰竭患者D以上都是20、經(jīng)臨床長期應(yīng)用證明安全、有效，價格相對較低的抗菌藥物在抗菌藥物分級管理中屬于(A )A非限制使用抗菌藥物 B限制使用抗菌藥物 C特殊使用抗菌藥物D以上都不是21、門診患者抗菌藥物處方比例不超過（A )。A. 20%B. 30%C. 40%D. 50%22、對主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過（ C ）的抗菌藥物，應(yīng)當(dāng)參照藥敏試驗結(jié)果選用。A. 30%B. 4

5、0%C. 50%D. 75%以下哪項不正確（D )。A.病毒性感染者不用B.盡量避免皮膚粘膜局部使用抗菌藥物C.聯(lián)合使用必須有嚴(yán)格指征D.發(fā)熱原因不明者應(yīng)使用抗菌藥物24、肝功能減退的感染患者，應(yīng)避免使用（A.去甲萬古霉素B.頭孢他啶C.利福平D.頭孢曲松25、引起醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌主要是（A.革蘭陽性菌B.革蘭陰性菌C.真菌D.支原體26、乳婦在應(yīng)用何種抗菌藥時可繼續(xù)哺乳（B )。A.四環(huán)素類B.青霉素類與頭孢C.THBD.磺胺類27、不屬于院內(nèi)獲得性肺炎常用的經(jīng)驗性治療方案的是（A.半合成青霉素+氨基糖苷類B .克林霉素+氨基糖苷類C.頭孢菌素+氨基糖苷類D.頭孢菌素+磺胺類28、以下有關(guān)

6、ICU的肺部感染的說法錯誤的是（B )。A. 最常見的肺部感染為院內(nèi)感染性肺炎B. 最常見的肺部感染為呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎C.突出的病原學(xué)特點(diǎn)為以革蘭陰性桿菌感染為主D.肺部真菌感染較少見23、抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內(nèi)感染的關(guān)鍵和重要措施,A.免疫抑制劑應(yīng)用者B.昏迷、休克、心力衰竭患者D )。29、預(yù)防用抗菌藥物藥缺乏指征（無效果，并易導(dǎo)致耐藥菌感染）的是（39、下列情況有抗菌藥物使用確切指征的是(B )D.以上C. 普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有發(fā)熱的患者都是30、以下備選項中，除了（ C ）外均易產(chǎn)生腎臟毒性。A.氨基糖苷類B.頭孢唑林C.利福平D.

7、兩性霉素B31、治療產(chǎn)ESBLs菌感染首選（A ）。A.碳青霉烯類、酶抑制劑復(fù)合制劑B.三代頭孢、氨基糖苷類C. 氟喹諾酮類、氨基糖苷類D. 酶抑制劑復(fù)合制劑、頭霉素類32、衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)200938號文的要求,當(dāng)目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過 50%的抗菌藥物時應(yīng)（B ）。A.及時將預(yù)警信息通報本機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員B.參照藥敏試驗結(jié)果選用C.慎重經(jīng)驗用藥D.暫停該類抗菌藥物的臨床應(yīng)用33、抗菌藥物療程因感染不同而異，一般情況下，體溫正常、癥狀消退后可（A.維持24-48小時B.維持24-72小時C.維持72-96小時D.立即停藥34、耐甲氧西林的葡萄球菌（ MRSA）的治療應(yīng)選用D )。A.青霉素B.頭孢拉啶C.

8、頭孢哌酮D.萬古霉素35、以下抗菌藥物首次用藥前須進(jìn)行原液皮試的是A:泰能（亞胺培南/西司他?。〣:阿米卡星C:頭孢呋辛D:左氧氟沙星36、醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作第一責(zé)任人是A:黨委書記C業(yè)務(wù)院長B:院長D:主管職能部門主任37、 微生物標(biāo)本留取后送檢通常不應(yīng)超過（B ）A:1小時C半小時B:2小時D:4小時38、擬作微生物培養(yǎng)的痰標(biāo)本最佳采集送檢方法是A:留取第一口晨痰送檢B:醫(yī)生直視下留取痰標(biāo)本立即送檢C連續(xù)三天每天留取痰標(biāo)本送D:晚上留取的痰標(biāo)本應(yīng)當(dāng)置入冰箱冷藏保存次日盡早送實檢，以提高培養(yǎng)結(jié)果的可靠性驗室46、微生物標(biāo)本留取后送檢通常不應(yīng)超過（B）C消化道出血伴發(fā)熱 38 CD:

9、發(fā)熱、咽痛、干咳 2天，外周 WBC和CRP均無明顯升高40、不能以葡萄糖注射液作為溶媒的抗菌藥物（影響藥物穩(wěn)定性）A:慶大霉素B：頭孢他啶C美羅培南D:氨芐西林41、尿路感染最常見病原體是（B ）A:葡萄球菌B:大腸埃希菌C念珠菌D:腸球菌42、國家及醫(yī)院有關(guān)制度規(guī)定，臨床醫(yī)生須經(jīng)抗菌藥物管理政策、制度,合理用藥知識等相關(guān)培訓(xùn)并經(jīng)考核合格后，方能授予相應(yīng)級別的抗菌藥物處方權(quán)限。下列關(guān)于接受培訓(xùn)和處方權(quán)的敘述不正確的是（C）A:醫(yī)院應(yīng)定期組織對全體醫(yī)生B：當(dāng)年新進(jìn)院醫(yī)生經(jīng)新職工相關(guān)知識培訓(xùn)后可授予抗菌藥物進(jìn)行相應(yīng)培訓(xùn)處方權(quán)C:已經(jīng)取得處方權(quán)的醫(yī)生不必接受培訓(xùn)D:當(dāng)年培訓(xùn)未獲得規(guī)定學(xué)分或考試不合

10、格的不得授予43、抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法所稱抗菌藥物是指A:治療細(xì)菌、支原體、衣原體、真菌、結(jié)核病、寄生蟲病等病B：治療細(xì)菌、支原體、衣原體、真菌等病原微生物所致感染原微生物所致感染的藥物的藥物C:A +治療各種病毒所致感染藥物D:A +具有抗菌作用的中藥制劑44、下列哪種情況不是氟喹諾酮類藥物使用指征A:急性腸道感染經(jīng)驗性治療B：青霉素過敏患者圍手術(shù)期預(yù)防用藥C:社區(qū)獲得性呼吸道感染D:社區(qū)獲得性泌尿系統(tǒng)感染A:阿米米星45、屬于時間依賴型的抗菌藥物是（C ）B：左氧氟沙星A:1小時B:2小時C半小時D:4小時47、尿路感染最常見病原體是（B）A:葡萄球菌B:大腸埃希菌C念珠菌D:腸球菌4

11、8、下列哪種情況不是氟喹諾酮類藥物使用指征(B)A:急性腸道感染經(jīng)驗性治療B:青霉素過敏患者圍手術(shù)期預(yù)防用藥C:社區(qū)獲得性呼吸道感染D:社區(qū)獲得性泌尿系統(tǒng)感染(D)49、不能以葡萄糖注射液作為溶媒的抗菌藥物（影響藥物穩(wěn)定性）A:慶大霉素B:頭孢他啶C美羅培南D:氨芐西林50、擬作微生物培養(yǎng)的痰標(biāo)本最佳采集送檢方法是(B)A:留取第一口晨痰送檢B:醫(yī)生直視下留取痰標(biāo)本立即送檢C連續(xù)三天每天留取痰標(biāo)本送檢，以提高培養(yǎng)結(jié)果的可靠性D:晚上留取的痰標(biāo)本應(yīng)當(dāng)置入冰箱冷藏保存次日盡早送實驗室51、以下抗菌藥物首次用藥前須進(jìn)行原液皮試的是(C)A:泰能（亞胺培南/西司他?。〣:阿米卡星C頭孢呋辛D:左氧氟沙

12、星52、醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作第一責(zé)任人是(B)A:黨委書記B:院長C業(yè)務(wù)院長D:主管職能部門主任53、下列情況有抗菌藥物使用確切指征的是(B)A:氣胸B:胸腔積液，胸水常規(guī) WBC1600、中性占優(yōu)C消化道出血伴發(fā)熱 38C D:發(fā)熱、咽痛、干咳2天，外周 WBC和CRP均無明顯升高(B)54、抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法所稱抗菌藥物是指B:A：治療細(xì)菌、支原體、衣原體、真菌、結(jié)核病、寄生蟲病等病原微生物所致感染的藥物治療細(xì)菌、支原體、衣原體、真菌等病原微生物所致感染的藥物C:A +治療各種病毒所致感染藥物D:A +具有抗菌作用的中藥制劑55、屬于時間依賴型的抗菌藥物是（C）A:阿米米星B

13、:左氧氟沙星C:哌拉西林鈉/他唑巴坦D:阿奇霉素56、國家及醫(yī)院有關(guān)制度規(guī)定，臨床醫(yī)生須經(jīng)抗菌藥物管理政策、制度，合理用藥知識等相關(guān)培訓(xùn)并經(jīng)考核合格后，方能授予相應(yīng)級別的抗菌藥物處方權(quán)限。下列關(guān)于接受培訓(xùn)和處方權(quán)的敘述不正確的是（C）A:醫(yī)院應(yīng)定期組織對全體醫(yī)生進(jìn)行相應(yīng)培訓(xùn)B：當(dāng)年新進(jìn)院醫(yī)生經(jīng)新職工相關(guān)知識培訓(xùn)后可61、抗綠膿桿菌作用最強(qiáng)的頭孢菌素類是:(A )授予抗菌藥物處方權(quán)C:已經(jīng)取得處方權(quán)的醫(yī)生不必接受培訓(xùn)D:當(dāng)年培訓(xùn)未獲得規(guī)定學(xué)分或考試不合格的不得授57、醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則中“非限制使用”、“限制使用”和“特殊使用”的分級管理原則，建立抗菌藥物分級管理制度,明確各

14、級醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權(quán)限。醫(yī)生開具“限制使用”抗菌藥物處方時，應(yīng)具有（以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。A. 住院醫(yī)師B. 主治醫(yī)師C.副主任醫(yī)師D.主任醫(yī)師58、醫(yī)生開具“特殊使用”抗菌藥物處方時，應(yīng)具有（以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。A. 住院醫(yī)師B. 主治醫(yī)師C.副主任醫(yī)師D.主任醫(yī)師59、對于“剖宮產(chǎn)手術(shù)”，其預(yù)防用抗菌藥物首次給藥時機(jī)為:A.術(shù)前0.5-2小時B.術(shù)前2-24小時C.術(shù)前不給術(shù)后給D.結(jié)扎臍帶后4、繁殖期殺菌藥與靜止期殺菌藥合用的效果是:A.增強(qiáng)B.相加C.無關(guān)D.拮抗E相減60、可獲協(xié)同作用的藥物組合是：（D ）A. 青霉素+紅霉素B. 青霉素+氯霉素C. 青霉素+四環(huán)素D

15、. 青霉素+慶大霉素E青霉素+磺胺嘧啶A.頭孢他定B.頭孢西丁C.頭孢孟多D.頭孢噻肟E.頭孢呋辛62、治療梅毒、鉤端螺旋體病的首選藥物是:A.紅霉素B.四環(huán)素C氯霉素D.青霉素E氟哌酸63、對腎臟毒性最小的頭孢菌素是:A.頭孢唑啉B.頭孢噻吩C. 頭孢孟多D. 頭孢氨芐E. 頭孢他定64、青霉素類藥物中，對綠膿桿菌無效的藥物是:A.阿莫西林B.阿洛西林C美洛西林D. 替卡西林E. 哌拉西林65、屬單環(huán)3 -內(nèi)酰胺類的藥物是:A.哌拉西林B.亞胺培菌C舒巴坦D.氨曲南E. 拉氧頭孢66、革蘭陽性菌感染者對青霉素過敏者可選用（A.苯唑西林B.紅霉素C.氨芐西林D.羧芐西林E. 以上都可用67、下

16、列何藥用于治療耐青霉素金黃色葡萄球菌引起的嚴(yán)重感染（A.林可霉素B.萬古霉素C. 克林霉素D. 氨芐西林E. 羧芐西林68、金葡菌引起的急慢性骨髓炎最佳選用（A.阿莫西林B.紅霉素C.頭孢曲松D.克林霉素E.乙酰螺旋霉素69、對多種RNA和DNA病毒都有效的廣譜抗病毒藥是（A.金剛烷胺B.利巴韋林C.干擾素D碘苷E.齊多夫定70、體外抗菌活性最強(qiáng)的氟喹諾酮類藥物是:A.諾氟沙星B.環(huán)丙沙星C依諾沙星D.氧氟沙星E.氟羅沙星71、體內(nèi)抗菌活性最強(qiáng)的氟喹諾酮類藥物是:A.諾氟沙星B.環(huán)丙沙星C依諾沙星D.氧氟沙星E.氟羅沙星72、下列何類藥物屬抑菌藥？（A.青霉素類B.頭孢菌素類C多粘菌素類D.氨

17、基糖苷類E.大環(huán)內(nèi)酯類73、嚴(yán)重感染應(yīng)用抗菌藥物治療原則,下列哪一項不對（A.診斷后1小時以內(nèi)給抗生素治療B.經(jīng)驗性抗感染-和強(qiáng)效的藥c足夠的劑量D.MRSA首先選用萬古霉素E雖查明由非細(xì)菌感染因素所致，仍應(yīng)用抗菌藥物治療74、不宜常規(guī)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物的情況，下列哪一項應(yīng)除外？（A.病毒性疾病，如普通感冒B.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素C危重狀態(tài)昏迷、中毒D.休克、心力衰竭E心瓣膜病病人拔牙前素5天，咳嗽咳痰加重并出現(xiàn)發(fā)熱（38.8C）,期間多次痰培養(yǎng)報告為白色念珠菌+75、以下哪一項與抗菌藥治療后體溫仍不退無關(guān)？（A.診斷不對B.G+球菌感染，選用的藥物抗菌譜不對C病灶引流不暢D.輸液量不足E.血白

18、蛋白過低二、多選題1、為了提高感染病人病原學(xué)診斷陽性率和準(zhǔn)確性，應(yīng)做到(ABCD)A:首劑抗菌藥物使用前有樣必米送檢B:痰標(biāo)本應(yīng)在醫(yī)生直視下留取C盡可能留取無菌標(biāo)本，減少不必要的重復(fù)送檢，采集過程中避免污染D:微生物標(biāo)本須及時送實驗室，保證2小時內(nèi)得到處理2、具有良好的抗銅綠假單胞菌活性的抗菌藥物有(ACD )A:頭孢他啶B:頭孢曲松C:哌拉西林/他唑巴坦D:環(huán)丙沙星3、預(yù)防術(shù)后肺部感染的有效措施包括（ABC ）B:勤拍背A:早下床C:防返流D:充分的抗菌藥物預(yù)防應(yīng)用4、肺部感染機(jī)械通氣患者，使用泰能5天炎癥指標(biāo)雖有明顯下降趨勢，但期間下呼吸道分下列方案泌物多次培養(yǎng)出鮑曼不動桿菌+，藥敏結(jié)果顯

19、示僅對多粘菌素和替加環(huán)素敏感。不合理的是（ABC ）A:改用多粘菌素B:改用替加環(huán)素C泰能+替加環(huán)素D:繼續(xù)之前抗菌治療方案5、慢性支氣管炎急性發(fā)作患者，入院時痰培養(yǎng)陰性，入院后靜脈使用頭孢曲松聯(lián)合阿奇霉血培養(yǎng)（-）。下列措施不恰當(dāng)?shù)氖牵˙D ）B:改用氟康唑A：復(fù)查肺影像學(xué)C改用泰能（亞胺培南/西司他?。〥:改用哌拉西林/他唑巴坦+ 氟康唑6、以下哪些培養(yǎng)結(jié)果一般不需要采取針對性抗菌治療(ACD )A：肺炎病人痰培養(yǎng)報告白色念珠菌+B:發(fā)熱病人血培養(yǎng)報告草綠色鏈球菌C:機(jī)械通氣病人經(jīng)氣管插管吸引分泌物培養(yǎng)報告泛耐藥鮑曼不動桿菌+D:手術(shù)后留置導(dǎo)尿管12天尿培養(yǎng)報告大量熱帶念珠菌生長7、以下抗

20、菌藥物應(yīng)一天一次給藥的是（ABD ）A:頭孢曲松B:莫西沙星C大劑量青霉素GD:阿米卡星&屬于抗菌藥物附加損害的是(ABC )A:碳青霉烯使用導(dǎo)致產(chǎn)生多重耐藥鮑曼不動桿菌和銅綠B:三代頭孢菌素使用導(dǎo)致產(chǎn)生產(chǎn)超廣譜3 -內(nèi)酰胺酶腸桿菌科假單胞菌菌株C:尿路感染使用左氧氟沙星后發(fā)生大腸埃希菌對喹諾酮D:氨基糖苷類使用致蛋白尿耐藥9、我國醫(yī)院內(nèi)臨床分離菌統(tǒng)計數(shù)據(jù)及全國細(xì)菌耐藥監(jiān)測數(shù)據(jù)嚴(yán)重偏離臨床實際，不能用于指導(dǎo)病人個體化抗菌藥物選擇，主要原因有(ABCD)A:對感染病人選擇性送檢導(dǎo)致耐藥菌檢出為主B:微生物標(biāo)本不合格，污染程度高C:微生物標(biāo)本未能及時送達(dá)實驗室D:采集標(biāo)本前使用抗菌藥物比例

21、高10、以下哪些抗菌藥口服給藥有較高生物利用度或理想組織濃度，應(yīng)首選口服劑型:(ABCD)A：左氧氟沙星B:利奈唑胺C厄他培南D:頭孢呋辛+甲硝唑C:莫西沙星D:阿奇霉素11、屬于濃度依賴型，一天一次給藥的抗菌藥物有(BC )B:阿米卡星D:萬古霉素A:未問清是否妊娠的情況下,給育齡期女性患者處方氟喹B:高熱、咳嗽合并低血壓患者急診收住ICU,醫(yī)生堅持采集血諾酮類培養(yǎng)標(biāo)本后才使用抗菌藥物A:阿奇霉素C左氧氟沙星12、以下抗菌藥物用藥方案不合理的是（ACD ）C:腦出血2天繼發(fā)重癥肺炎收住重癥監(jiān)護(hù)室，考慮到病情較重，為保證效果，遵循降解梯D:社區(qū)獲得性肺炎患兒，考慮革蘭陽性球菌感染，但不能除治療

22、策略，選用泰能 +萬古霉外革蘭陰性桿菌感染可能，予青霉素G聯(lián)合頭孢曲松抗菌治素+氟康唑聯(lián)合抗感染治療方(ABCD)13、以下哪些情況醫(yī)院管理部門應(yīng)開展用藥合理性調(diào)查A:使用量異常增長的抗菌藥B:半年內(nèi)使用量始終居于前列的抗菌藥物C:企業(yè)違規(guī)銷售的抗菌藥物D:經(jīng)常超適應(yīng)證、超劑量使用的抗菌藥物14、下列抗菌藥物中不能有效透過血腦屏障，靜脈使用治療顱內(nèi)感染一定無效的是(BD )A:頭孢曲松B:替加環(huán)素C:頭孢呋辛D:多粘菌素15、輕中度腹腔感染的經(jīng)驗性抗菌治療可選（ABCD ）A:阿莫西林/克拉維酸鉀B:莫西沙星16、血培養(yǎng)標(biāo)本采集送檢正確的包括（ABCD）A:推薦同時采集2套（不同部位）血培養(yǎng)標(biāo)

23、本（即雙瓶雙臂）可提高培養(yǎng)陽性率C:臨床上疑診敗血癥,不管是發(fā)熱B:懷疑感染性心內(nèi)膜炎時，最好采集動脈血送培養(yǎng)（ 38C）或低體溫（36 C）D:靜脈留置導(dǎo)管者如果必須從留置導(dǎo)管內(nèi)采血,也應(yīng)同時都應(yīng)該進(jìn)行血培養(yǎng)17、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法規(guī)定,從另一側(cè)外周靜脈采集另外一套血培養(yǎng)標(biāo)本醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中，違反什么造成嚴(yán)重后果的,由縣級以上衛(wèi)生行政部門給予警告或者責(zé)令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動；情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷其執(zhí)業(yè)證書;構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任（ABA.衛(wèi)生行政規(guī)章制度B.技術(shù)操作規(guī)范C.工作紀(jì)律D.以上都是18、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立由醫(yī)師、臨床藥師和護(hù)士組成的臨床治療團(tuán)隊,開展臨床合理用藥工作（ABD ）

24、。A.醫(yī)師B.臨床藥師C.行政人員D.護(hù)士19、抗菌藥物的不合理應(yīng)用表現(xiàn)在諸多方面（ABCDE ）。A.無指征的預(yù)防用藥B.無指征的治療用藥C.抗菌藥物品種、劑量的選擇錯誤D.給藥途徑、給藥次數(shù)不合理E.療程不合理20、以下不同類別抗菌藥物可以聯(lián)用的是（ACD ）。I.繁殖期殺菌劑；n .靜止期殺菌劑；川.速效抑菌劑;w.慢效抑菌劑A.I + nB.I +mC.n +mD.m +w21、外科手術(shù)預(yù)防用藥目的（ABD ）。A.預(yù)防手術(shù)后切口感染B.清潔-污染或污染手術(shù)后手術(shù)部位感染C.預(yù)防呼吸道感染D.術(shù)后可能發(fā)生的全身性感染。E.預(yù)防消化道感染22、抗菌藥物分哪三類進(jìn)行分級管理（ABC ）。A

25、.非限制使用B.限制使用C.特殊使用D.隨意使用E.經(jīng)驗使23、抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點(diǎn)制訂，包括ABCDE ）。A.選用品種B.劑量C.給藥次數(shù)D.給藥途徑、療程E.聯(lián)合用24、以下抗菌藥中,屬濃度依賴性的有（DE ）。A.伊內(nèi)酰胺類B.大環(huán)內(nèi)酯類C.四環(huán)素類D.氨基糖苷類E.氟喹諾酮類25、根據(jù)衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)200938號文的要求，氟喹諾酮類藥物的經(jīng)驗性治療可用于(BCD )。A. 院內(nèi)獲得性呼吸道感染B. 社區(qū)獲得性呼吸道感染C.腸道感染D.社區(qū)獲得性泌尿系統(tǒng)感染26、腦膜炎是，腦脊液中濃度MIC的藥物有(ACD )。A.美羅培南B.克林霉素C. 萬古霉素D.

26、 頭孢曲松27、我國醫(yī)院內(nèi)臨床分離菌統(tǒng)計數(shù)據(jù)及全國細(xì)菌耐藥監(jiān)測數(shù)據(jù)嚴(yán)重偏離臨床實際，不能用于指導(dǎo)病人個體化抗菌藥物選擇，主要原因有(ABCD)A:對感染病人選擇性送檢導(dǎo)致耐藥菌檢出為主B:微生物標(biāo)本不合格，污染程度高C:微生物標(biāo)本未能及時送達(dá)實驗室D:采集標(biāo)本前使用抗菌藥物比例高28、以下抗菌藥物用藥方案不合理的是(ACD)A:未問清是否妊娠的情況下，給育齡期女性患者處方氟喹諾酮類B:高熱、咳嗽合并低血壓患者急診收住ICU,醫(yī)生堅持采集血培養(yǎng)標(biāo)本后才使用抗菌藥物C腦出血2天繼發(fā)重癥肺炎收住重癥監(jiān)護(hù)室，考慮到病情較重，為保證效果，遵循降解梯治療策略，選用泰能+萬古霉素+氟康唑聯(lián)合抗感染治療方案D

27、:社區(qū)獲得性肺炎患兒，考慮革蘭陽性球菌感染，但不能除外革蘭陰性桿菌感染可能，予青霉素G聯(lián)合頭孢曲松抗菌治療29、以下抗菌藥物應(yīng)一天一次給藥的是(ABD)A:頭孢曲松B:莫西沙星C大劑量青霉素G D:阿米卡星30、輕中度腹腔感染的經(jīng)驗性抗菌治療可選(ABCD)A:阿莫西林/克拉維酸鉀B:莫西沙星C厄他培南D:頭孢呋辛+甲硝唑31、以下哪些抗菌藥口服給藥有較高生物利用度或理想組織濃度,應(yīng)首選口服劑型：(ABCD)A:左氧氟沙星B利奈唑胺C莫西沙星D:阿奇霉素32、肺部感染機(jī)械通氣患者， 使用泰能5天炎癥指標(biāo)雖有明顯下降趨勢，但期間下呼吸道分泌物多次培養(yǎng)出鮑曼不動桿菌+,藥敏結(jié)果顯示僅對多粘菌素和替

28、加環(huán)素敏感。下列方案不合理的是(ABC)A:改用多粘菌素B:改用替加環(huán)素C:泰能+替加環(huán)素D:繼續(xù)之前抗菌治療方案33、預(yù)防術(shù)后肺部感染的有效措施包括(ABC)A:早下床B:勤拍背C:防返流D:充分的抗菌藥物預(yù)防應(yīng)用34、具有良好的抗銅綠假單胞菌活性的抗菌藥物有(ACD)A:頭孢他啶B:頭孢曲松C:哌拉西林/他唑巴坦 D:環(huán)丙沙星35、屬于抗菌藥物附加損害的是(ABC)A:碳青霉烯使用導(dǎo)致產(chǎn)生多重耐藥鮑曼不動桿菌和銅綠假單胞菌B：三代頭孢菌素使用導(dǎo)致產(chǎn)生產(chǎn)超廣譜3 -內(nèi)酰胺酶腸桿菌科菌株C尿路感染使用左氧氟沙星后發(fā)生大腸埃希菌對喹諾酮耐藥D:氨基糖苷類使用致蛋白尿36、慢性支氣管炎急性發(fā)作患者

29、，入院時痰培養(yǎng)陰性，入院后靜脈使用頭孢曲松聯(lián)合阿奇霉素5天，咳嗽咳痰加重并出現(xiàn)發(fā)熱(38.8 C),期間多次痰培養(yǎng)報告為白色念珠菌+，血培養(yǎng)(-)。下列措施不恰當(dāng)?shù)氖?BD)A:復(fù)查肺影像學(xué)B:改用氟康唑C改用泰能(亞胺培南/西司他丁)D:改用哌拉西林/他唑巴坦+氟康唑37、屬于濃度依賴型，一天一次給藥的抗菌藥物有(BC)A:阿奇霉素B:阿米卡星C左氧氟沙星D:萬古霉素(ABCD)38、以下哪些情況醫(yī)院管理部門應(yīng)開展用藥合理性調(diào)查A:使用量異常增長的抗菌藥物B:半年內(nèi)使用量始終居于前列的抗菌藥物C:企業(yè)違規(guī)銷售的抗菌藥物D:經(jīng)常超適應(yīng)證、超劑量使用的抗菌藥物39、血培養(yǎng)標(biāo)本采集送檢正確的包括(

30、ABCD)B:懷疑感A:推薦同時采集2套(不同部位)血培養(yǎng)標(biāo)本(即雙瓶雙臂)可提高培養(yǎng)陽性率染性心內(nèi)膜炎時，最好采集動脈血送培養(yǎng)C:臨床上疑診敗血癥，不管是發(fā)熱（38 C ）或低體溫（W 36 C）都應(yīng)該進(jìn)行血培養(yǎng)D：靜脈留置導(dǎo)管者如果必須從留置導(dǎo)管內(nèi)采血，也應(yīng)同時從另一側(cè)外周靜脈采集另外一套血培養(yǎng)標(biāo)本40、為了提高感染病人病原學(xué)診斷陽性率和準(zhǔn)確性，應(yīng)做到(ABCD)A:首劑抗菌藥物使用前有樣必采送檢B:痰標(biāo)本應(yīng)在醫(yī)生直視下留取C盡可能留取無菌標(biāo)本，減少不必要的重復(fù)送檢，采集過程中避免污染D:微生物標(biāo)本須及時送實驗室，保證 2小時內(nèi)得到處理41、下列抗菌藥物中不能有效透過血腦屏障，靜脈使用治療

31、顱內(nèi)感染一定無效的是(BD)A:頭孢曲松B:替加環(huán)素C:頭孢呋辛D:多粘菌素42、以下哪些培養(yǎng)結(jié)果一般不需要采取針對性抗菌治療(ACD)A:肺炎病人痰培養(yǎng)報告白色念珠菌+ B:發(fā)熱病人血培養(yǎng)報告草綠色鏈球菌C:機(jī)械通氣病人經(jīng)氣管插管吸引分泌物培養(yǎng)報告泛耐藥鮑曼不動桿菌+ D:手術(shù)后留置導(dǎo)尿管12天尿培養(yǎng)報告大量熱帶念珠菌生長43、抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則分哪四部分？（ABCD” C各類抗菌藥物的適應(yīng)證A抗菌藥物臨床應(yīng)用的基本原則” B抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理和注意事項” D各類細(xì)菌性感染的治療原則及病原治療” E以上都不是44、抗菌藥物的不合理應(yīng)用表現(xiàn)在諸多方面:(ABCDE )在人體內(nèi)排出途徑

32、調(diào)整給藥劑量及方法。D根據(jù)病原菌種類及藥敏試驗結(jié)果等選用無腎A無指征的預(yù)防用藥B無指征的治療用藥C抗菌藥物品種、劑量的選擇錯誤D給藥途徑、給藥次數(shù)不合理E療程不合理45、抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則（ABCD )A診斷為細(xì)菌性感染者，方有指征應(yīng)用抗菌藥物;B盡早查明感染病原，根據(jù)病原種類及細(xì)菌藥物敏感試驗結(jié)果選用抗菌藥物;C按照藥物的抗菌作用特點(diǎn)及其體內(nèi)過程特點(diǎn)選擇用藥；D抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點(diǎn)制訂;細(xì)菌感染也可以選擇抗菌藥物46、腎功能減退患者抗菌藥物應(yīng)用的基本原則（ABCD )A盡量避免使用腎毒性抗菌藥物，確有應(yīng)用指征時，必須調(diào)整給藥方案。B根據(jù)感染的嚴(yán)重

33、程度選用無腎毒性或腎毒性低的抗菌藥物。C根據(jù)患者腎功能減退程度以及抗菌藥物毒性或腎毒性低的抗菌藥物。E以上都不是47、抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點(diǎn)制訂，根據(jù)什么制訂抗菌藥物治療方案（ABCE ）A病原菌B感染部位 C感染嚴(yán)重程度 D患者的體溫 E患者的生理、病理情況(ABC48、抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點(diǎn)制訂，包括DE )A選用品種B劑量C給藥次數(shù)D給藥途徑、療程 E聯(lián)合用藥49、抗菌藥物的聯(lián)合應(yīng)用要有明確指征（ABCDE )B單一抗菌藥物不能控制的A原菌尚未查明的嚴(yán)重感染，包括免疫缺陷者的嚴(yán)重感染。需氧菌及厭氧菌混合感染。C單一抗菌藥

34、物不能有效控制的感染性心內(nèi)膜炎或敗血癥等重如結(jié)核病、深部癥感染。D需長程治療，但病原菌易對某些抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性的感染,真菌病。E2種或2種以上病原菌感染。50、外科手術(shù)預(yù)防用藥目的（ABD ）A預(yù)防手術(shù)后切口感染B清潔-污染或污染手術(shù)后手術(shù)部位感染預(yù)防呼吸道感染D術(shù)后可能發(fā)生的全身性感染。E預(yù)防消化道感染51、抗菌藥物分哪三類進(jìn)行分級管理。（ABC ）A非限制使用 B限制使用C特殊使用 D隨意使用E經(jīng)驗使用52、醫(yī)師具備以下條件可授予限制使用級抗菌藥物處方權(quán)（ABCDA中級專業(yè)技術(shù)任職資格B副高專業(yè)技術(shù)任職資格C正高專業(yè)技術(shù)任職資格D培訓(xùn)考核合格E初級專業(yè)技術(shù)任職資格三、是非題1、局部用藥宜

35、采用刺激性小、不易吸收、不易導(dǎo)致耐藥性和不易致過敏反應(yīng)的殺菌劑，青霉素類、頭孢菌素類等可局部應(yīng)用。氨基糖苷類等可局部滴耳。(否 )2、預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物，術(shù)中需要追加的情況見于手術(shù)時間長（3小時）或術(shù)中失血量大（1500mL）,可手術(shù)中給予第 2齊嘰（是）3、新生兒禁用四環(huán)素類、喹諾酮類抗菌藥物，可導(dǎo)致腦性核黃疸及溶血性貧血的磺胺類藥和呋喃類藥避免應(yīng)用。（ 是）4、術(shù)前已存在細(xì)菌性感染的手術(shù)，屬抗菌藥治療性應(yīng)用，不屬預(yù)防應(yīng)用范疇。5、頭孢吡肟屬于第四代頭孢菌素，亞胺培南/西司他丁屬于碳青霉烯類抗菌藥物。（是 ）6、抗菌藥物療程因感染不同而異,般宜用至體溫正常、 癥狀消退后 7296小時。7、門診

36、處方不得開具特殊使用級抗菌藥物。&治療重癥感染和抗菌藥物不易達(dá)到的部位的感染，抗菌藥物劑量宜較大。9、輕癥感染可接受口服給藥者，應(yīng)選用口服吸收完全的抗菌藥物，不必采用靜脈或肌內(nèi)注射給藥。（是）10、氟喹諾酮類藥物常規(guī)作為外科圍手術(shù)期限預(yù)防用藥。11、抗菌藥物的聯(lián)合應(yīng)用要有明確指征：單一藥物可有效治療的感染，為預(yù)防感染,需聯(lián)合二聯(lián)用藥。（否）12、外科手術(shù)預(yù)防用藥基本原則：根據(jù)手術(shù)野有否污染或污染可能,決定是否預(yù)防用抗菌藥物。（否）13、外科預(yù)防用抗菌藥物的給藥方法：接受清潔手術(shù)者，在術(shù)前0.52小時內(nèi)給藥或麻醉開始時給藥。（是）14、I類切口手術(shù)總預(yù)防用藥時間不超過12小時。（否）15

37、、醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人是本機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理的第一責(zé)任人。（ 是）16、最早發(fā)現(xiàn)、毒性較低而抗菌活性較強(qiáng)的化學(xué)藥物是磺胺藥。第一個應(yīng)用于臨床的抗生素是青霉素。（是 ）17、為保證感染部位的組織和體液中藥物濃度達(dá)到有效水平, 菌濃度（MIC）的210倍。（是血藥濃度應(yīng)達(dá)到病原菌最低抑18、耐藥質(zhì)粒在細(xì)菌間轉(zhuǎn)移的方式有:轉(zhuǎn)化、轉(zhuǎn)導(dǎo)、接合、易位或轉(zhuǎn)座。19、喹諾酮類藥物作用于細(xì)菌細(xì)胞的DNA旋轉(zhuǎn)酶，干擾DNA合成而致細(xì)菌死亡，為窄譜抗菌藥。（否）20、最有效的控制深部真菌感染藥為兩性霉素A。（否）21、抗菌藥物臨床應(yīng)用是否正確合理，基于兩個方面：有無種及給藥方案是否正確、合理。（是）指征 應(yīng)用抗菌藥

38、物；選用的 品22、由于藥物協(xié)同抗菌作用，聯(lián)合用藥時應(yīng)將抗菌藥物劑量增加。（否）23、老年患者，尤其是高齡患者接受主要自腎排出的抗菌藥物時, 減量給藥，可用至正常治療量的2/3至1/2。（是）應(yīng)按輕度腎功能減退情況24、衛(wèi)生部抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法規(guī)定，二級醫(yī)院抗菌藥物品種不得超過30種。（否 ）25、抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法中所指的兩菌四體，兩菌指的是細(xì) 是支原體、衣原體、立克次體、螺旋體。（否）菌、病毒；四體指的26、抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院患者抗菌藥物使用率不得超過60% ,門診患者抗菌藥物處方比例不得超過20%。（是）27、對不同級別醫(yī)務(wù)人員經(jīng)培訓(xùn)考核合格后，授予不

39、同級別抗菌藥物處方權(quán).中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格醫(yī)師可使用限制使用級；高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師可使用特殊使用級。（是）28、不合理處方包括不規(guī)范處方、用藥不適宜處方及超常處方。（是29、緊急情況下，醫(yī)師可越級使用抗菌藥物，處方量限于3天。（否30、抗菌藥物的聯(lián)合應(yīng)用要有明確指征：病原菌尚未查明的嚴(yán)重感染,包括免疫缺陷者的嚴(yán)重感染；（是）31、為提高感染病人血培養(yǎng)檢出率，應(yīng)在首劑抗菌藥物使用前規(guī)范采集標(biāo)本， 實驗室作病原學(xué)檢查， 夜間采集的血培養(yǎng)標(biāo)本可存放在室溫下次日送實驗室,2小時內(nèi)送達(dá)不應(yīng)放置冰箱冷藏（是）32、腦角質(zhì)細(xì)胞瘤術(shù)后顱內(nèi)感染，腦脊液培養(yǎng)多次報告為耐藥鮑曼不動桿菌生長,環(huán)素

40、和多粘菌素敏感，因此選用替加環(huán)素抗菌治療只對替加（否）33、萬古霉素、替考拉寧均屬于糖肽類抗生素，適用于顱內(nèi)感染的治療34、社區(qū)獲得性下呼吸道患者，CRP超過100mg/L，考慮到感染較重，須先靜脈使用莫西沙星，待感染改善后再轉(zhuǎn)為莫西沙星口服序貫治療35、因為影響藥物穩(wěn)定性，青霉素G、氨芐西林等不能以葡萄糖注射液作為溶媒（是）36、抗菌藥使用過程中出現(xiàn)腹瀉，須考慮抗生素相關(guān)性腸炎，應(yīng)爭取停用廣譜抗菌藥物基礎(chǔ)上選用甲硝唑或萬古霉素口服治療（是）37、急性尿路感染患者周日5:00PM收住病房，主管醫(yī)生考慮到當(dāng)時細(xì)菌室無值班人員，因此當(dāng)晚留取潔尿標(biāo)本后置病區(qū)冰箱冷藏，次日送細(xì)菌室作病原學(xué)檢查38、超廣譜 3內(nèi)酰胺酶（ESBL）（+）的大腸埃希菌感染抗菌治療避免