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1、XX醫(yī)院危重患者護理理論考核試卷姓名:科室:得分:一、 選擇題(26分)1. 關(guān)于氣管內(nèi)吸痰錯誤的是( )A.應盡量鼓勵病人咳嗽B.吸痰前后提高給氧濃度C.吸痰管直徑不超過氣管導管內(nèi)徑的1/2D.一次持續(xù)吸引時間不超過15sE.一般吸痰負壓大于200mmHg2. 休克病人采取何種體位最為合適( )A.頭高足低位B.頭低足高位C.頭和腿部各抬高30度D.側(cè)臥位E.過度后仰臥位3. 呼吸及高壓報警常見的原因不包括( )A.呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工氣道B.氣管插管或氣管切開管移位C.呼吸機管路不暢,如管道打折、積水過多D.人機對抗E.病人呼吸過快4. 胸腔閉式引流導管自胸部傷口脫出應首先(
2、)A.捏緊導管B.更換引流導管C.將引流導管重新放入傷口D.立即縫合引流口E.雙手捏緊放置引流導管處皮膚5. 關(guān)于休克的病情觀察,下列哪項不正確( )A.精神狀態(tài)反映腦灌注情況B.肢體的溫度、色澤反映體灌注情況C.血壓、脈壓反映血管痙攣程度D.尿量:成人在15ml/h以上說明組織灌注良好E.中心靜脈壓正常值為5-12cmH206. 某病人對刺痛睜眼,對針刺回縮手指,回答問題錯誤,下列GCS評分正確的是( )A.7分 B.8分C.9分D.10分E.都不對7. 各類休克的共同點為:( )A.血壓下降B.有效循環(huán)血量急劇減少C.皮膚蒼白D.四肢濕冷E.煩躁不安8. 對危重患者的護理,下列措施正確的是
3、( )A.保持平臥,盡量少翻動患者B.保持病房安靜,減少家屬探視C.保持口腔清潔,口腔護理每日2次D.發(fā)現(xiàn)患者心臟驟停,首先通知醫(yī)生E.為保護患者自尊,意識喪失者不應使用保護具9. 急性心肌梗死左心功能不全伴頻發(fā)多源性室性早搏,用利多卡因無效,應優(yōu)選下列哪種藥物治療( )A.安路卡因酰胺B.普羅帕酮C.胺碘酮D.氨酰心安E.維拉帕米10. 下列患者對氧療效果最好的是( )A.氰化物中毒B.心里衰弱C.一氧化碳中毒D.外呼吸功能障礙E.室內(nèi)隔缺損伴有肺動脈狹窄11. 左心衰時呼吸困難的特點,不包括:( )A.活動時加重B.休息時減輕C.仰臥時加重D.常伴淤血性肝大E.常采取端坐呼吸體位12. 根
4、除舌根后墜堵塞呼吸道的簡便方法是:( )A.環(huán)甲膜穿刺術(shù)B.口咽管放置術(shù)C.經(jīng)鼻腔氣管插管術(shù)D.經(jīng)口腔氣管插管書E.氣管切開術(shù)13. 疼痛評分7分,應間隔多長時間評估一次( )A.30minB.1hC.2hD.3h二、 判斷題(每小題2分,共10分)1. 呼吸機A/C模式是指同步間歇指令通氣。( )2. II型呼衰特點是PaO2降低,pH降低,PaCO2升高并不大于50mmHg。( )3. 尿量變化是腎功能改變最直接的指標。( )4. 心率增加,心排出量必然增加,而心率減慢,心排出量必定減少。( )5. 有機磷農(nóng)藥中毒時,雙側(cè)瞳孔散大。( )三、 填空題(48分)1. 評分 分為導管滑脫高風險
5、人群,應采取預防措施,每周評估 。2. 差錯應在事件發(fā)生后 內(nèi)上報至質(zhì)量管理部,臨界差錯上報最晚不超過 天,質(zhì)量管理部將上報的不良事件發(fā)至相關(guān)職能部門或科室,相關(guān)職能部門或科室應于3天內(nèi)進行處理。達到1、2級的警訊事件,應在 內(nèi)上報行政值班,并通過分管院長,立即組織調(diào)查處理。3. 搶救藥品、器械、用物要做到五定:即 、 、 、 、 。4. 凡成人入院時跌倒/墜床危險因素評估8分,或兒童跌倒/墜床危險因素評估4分均應 再評估一次。5. 簡易呼吸囊加壓給氧時,一般成人潮氣量 ,兒童 ;所需的氧氣流量 L/min,使儲氧袋充盈。6. 心臟驟停的三種心電圖表現(xiàn) 、 、 。7. 成人胸外按壓部位 ,頻率
6、 次/min,深度 cm,胸外按壓與人工呼吸的比例 : 。8. 室顫患者給予除顫,雙相波除顫儀選擇的能量是 J,除顫部位分別是心底電極板 ,心尖電極板 。四、 簡答題(6分)當你在醫(yī)院花園看到一60歲的男性患者突然倒地,且無意識,你作為第一目擊者該如何處理?答案一、選擇題1.E2.C3.B4.E5.D6.D7.ABCD8.ABCDE9.C10.C11.D12.E13.B二、判斷題1.×2.3.4.×5.×三、填空題1.8;兩次2.24h;5;30min3.定數(shù)量品種、定點放置、定人保管、定期消毒、定期檢查維修4.每天5.400-600ml;100-200ml;8-106.心室顫動;心室停博;心電機械分離7.胸骨下端;100-1
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