急救知識(shí)試題題庫(kù)

1、急救知識(shí)試題題庫(kù)A1 型題1. 護(hù)士在緊急情況下為搶救患者生命實(shí)施必要的緊急救護(hù)，應(yīng)該做到以下幾點(diǎn)，但除外（B）A 必須依照診療技術(shù)規(guī)范B 必須有醫(yī)師在場(chǎng)指導(dǎo)C 根據(jù)患者的實(shí)際情況和自身能力水平進(jìn)行力所能及的救護(hù)D 避免對(duì)患者造成傷害E. 以上均正確2 .成人心肺復(fù)蘇時(shí)打開(kāi)氣道的最常用方式為（A）A 仰頭舉頦法B 雙手推舉下頜法C 托頦法 D 環(huán)狀軟骨壓迫法E. 托頸法3 .環(huán)狀軟骨弓上緣之間與頸部正中線(xiàn)交界處。環(huán)甲膜穿刺點(diǎn)是：（A）A.甲狀軟骨下緣與環(huán)狀軟骨弓上緣之間與頸部正中線(xiàn)交界處。B.甲狀軟骨下緣與環(huán)狀軟骨弓上緣交界處。C.甲狀軟骨下緣與頸部正中線(xiàn)交界處。D.甲狀軟骨下緣與軟骨弓上緣之

2、間與頸部正中線(xiàn)交界處。E .環(huán)狀軟骨弓上緣之間與頸部正中線(xiàn)交界處。4 . 四肢大動(dòng)脈出血或采用加壓包扎后不能有效控制的大出血應(yīng)采用：（ D）A. 加壓包扎止血法B. 按壓止血法C. 指壓止血法D. 止血帶止血法E. 用止血鉗直接夾閉血管的斷端5.四肢小動(dòng)脈、中小靜脈或毛細(xì)血管出血應(yīng)采用加壓包扎止血法 ：（A）A. 加壓包扎止血法B. 按壓止血法C. 指壓止血法D. 止血帶止血法E. 用止血鉗直接夾閉血管的斷端6. 血紅蛋白低于或等于？時(shí)，應(yīng)囑患者臥床休息，活動(dòng)時(shí)動(dòng)作要緩慢，避免突然體位改變：（A. 30g/L B. 40g/L C. 60g/L D. 80g/L LE ）個(gè)7 .心肺復(fù)蘇指南建

3、議應(yīng)用 AED時(shí)，給予一次電擊后即重新進(jìn)行胸外按壓，而循環(huán)評(píng)估應(yīng)在實(shí)施周期（約2分鐘）CP所進(jìn)行。8 .雙人或多人實(shí)施 CPR施救者應(yīng)在（A ）秒內(nèi)完成轉(zhuǎn)換（IIb級(jí)推薦）。A. 5 B. 7 C. 9 D. 11 E. 159 .心肺復(fù)蘇指南建議對(duì)嬰兒實(shí)施雙人CPR勻按照（B ）的比例給予按壓和通氣。A. 5:1 B. 15:2 C. 30:2 D. 15:1 E. 20:110 . 2015 心肺復(fù)蘇指南繼續(xù)強(qiáng)調(diào)將（D ）的重要意義。A. 迅速開(kāi)放呼吸道；B. 迅速判斷意識(shí)C. 有效的人工通氣；D. 有效不間斷胸外按壓E. 除顫11.雙人CPRM,若高級(jí)人工氣道已建立，患者自主循環(huán)未恢復(fù)，

4、以下哪種方式是較為合理的？（A. 按壓者連續(xù)胸外按壓，另一施救者以頻率8-10 次 /分給予通氣；B. 按壓者與另一施救者以30：2 的比例給予按壓和通氣；C. 按壓者與另一施救者以15：2 的比例給予按壓和通氣；D. 按壓者與另一施救者以5：1 的比例給予按壓和通氣E. 按壓者與另一施救者以15：1 的比例給予按壓和通氣12. 在車(chē)禍傷現(xiàn)場(chǎng)，作為奔向傷員的現(xiàn)場(chǎng)急救人員，應(yīng)如何正確向傷員喊話(huà)？（C ）A. 大聲呼喊傷員的名字，確定其是否能活動(dòng)和反應(yīng)；B. 大聲喊出自己是來(lái)營(yíng)救的急救人員，讓傷員放心；C. 大聲警告?zhèn)麊T不可隨意活動(dòng)，等待急救的處理；D. 大聲報(bào)出自己名字，讓傷員放心。E. 不向傷

5、員喊話(huà)，該處理什么就做什么措施。13. 作為一名跳樓致高處墜落傷患者的現(xiàn)場(chǎng)目擊者，以下哪種做法是最正確及時(shí)的？（E ）A. 立刻撥打120 急救電話(huà)，等待救援人員的到來(lái)；B. 立刻離開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)，以免惹禍上身；C. 立刻給患者行心電圖，宣布患者死亡；D. 圍觀患者，議論紛紛，搖頭嘆息；E. 迅速判斷患者意識(shí)和傷情，呼吁現(xiàn)場(chǎng)群眾協(xié)助救治，同時(shí)撥打急救電話(huà)呼叫急救措施，必要時(shí)立刻進(jìn)行CPR止血、固定等處理。14. 對(duì)于一位無(wú)目擊者且可能喪失意識(shí)的呼吸、心跳驟停患者，您應(yīng)該采取（B ）初步判斷意識(shí)最為合理。A. 搖晃法B. 輕拍呼喚法C. 呼喚法 D. 拍打患者臉部E. 針刺法15. 以下說(shuō)法中哪一條可能

6、不正確（D ）A. 肺臟在正常時(shí)含有足夠的氧，在呼吸停止后能防止嚴(yán)重的血氧不飽和達(dá)30 秒左右；B.單純施行胸外心臟按壓的患者存活率明顯高于未接受CPR#;C.在SCA導(dǎo)致心搏驟停早期，即使不通氣，單純胸外心臟按壓可能也足以維持機(jī)體基本的通氣要求；D.雙人實(shí)行CPRM,應(yīng)按照15:2的按壓通氣比進(jìn)行。E.雙人實(shí)行CPRM,應(yīng)按照30:2的按壓通氣比進(jìn)行。16. 在對(duì)未建立高級(jí)氣道的心跳呼吸驟?；颊哌M(jìn)行CPRM,應(yīng)進(jìn)行（.B ）次人工通氣。A. 1 B. 2C. 3 D. 4E. 517. 在對(duì)心跳呼吸驟?；颊哌M(jìn)行基本生命支持時(shí)，以下哪種說(shuō)法不正確。（ C ）A. 用 6-10 秒（不超過(guò)10

7、秒）檢查是否存在正常呼吸；B. 對(duì)除懷疑頸椎損傷的所有病人使用仰頭抬頦法開(kāi)放氣道；C. 如果人工通氣未使胸廓起伏，應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行人工通氣直到有效胸廓起伏；D. 每名急救人員最好只連續(xù)進(jìn)行2 分鐘左右的胸外按壓后輪換，以保證按壓質(zhì)量。E. 對(duì)懷疑頸椎損傷的所有病人使用雙手推舉下頜法開(kāi)放氣道；18. 判斷可能存在心跳呼吸驟?；颊叩暮粑闆r時(shí)，比較合理、適應(yīng)多種院前院內(nèi)急救情況的方法是（ D. ）A. 使用聽(tīng)診器聽(tīng)診病人的雙肺呼吸音；B. 利用棉簽、毛發(fā)等物體湊近患者鼻孔觀察有無(wú)氣流；C. 解開(kāi)患者衣物仔細(xì)觀察有無(wú)胸廓起伏；D. 左耳湊近患者口鼻部，感覺(jué)有無(wú)氣流和呼吸音，同時(shí)眼睛觀察有無(wú)胸廓起伏。E.

8、以上方法均正確19. 插胃管時(shí)，患者出現(xiàn)嗆咳、紫紺應(yīng)（C）A 囑患者深呼吸B 囑患者作吞咽動(dòng)作C 立即拔出胃管重插D 托起患者頭部再插管E 稍停片刻繼續(xù)插20. 飽食后胃潰瘍穿孔者, 術(shù)后取半坐臥位的最主要目的是（D）A 利于呼吸運(yùn)動(dòng)B 減輕腹部傷口縫合處張力C 減輕疼痛D 利于腹腔引流, 使感染局限化E 有助于傷口愈合21. 發(fā)生空氣栓塞時(shí)應(yīng)使病人采取（A）A 左側(cè)臥位和頭低足高位B 端坐位雙腿下垂C 右側(cè)臥位和頭低足高位D.右側(cè)臥位和頭高足低位E.左側(cè)臥位和頭高足低位22. 左心衰最嚴(yán)重的表現(xiàn)是（C ）A.心悸、氣短 B ,咳嗽咳痰增多C.肺水腫D 夜間陣發(fā)性呼吸困難E 心律失常23. 大

9、量腹水病人最宜采取的體位是（B ）A.平臥位 B .半臥位 C .坐位 D .側(cè)臥位 E ,高枕臥位24. 搶救病人中護(hù)士進(jìn)行的工作下列哪項(xiàng)不正確（B ）A. 口頭醫(yī)囑復(fù)誦后再執(zhí)行B.用完的空安甑應(yīng)及時(shí)處理C.搶救后應(yīng)及時(shí)請(qǐng)醫(yī)生補(bǔ)寫(xiě)醫(yī)囑D.搶救記錄字跡清晰及時(shí)準(zhǔn)確E.醫(yī)生未到時(shí)可先建立靜脈通道25. 危重病人長(zhǎng)期取仰臥位時(shí)最易發(fā)生壓瘡的部位是（B ）A.坐骨結(jié)節(jié)處B. 舐尾部 C. 大轉(zhuǎn)子處 D.肩胛骨 E. 第七頸椎26. 判斷減少按壓中斷的標(biāo)準(zhǔn)是以胸外按壓在整體心肺復(fù)蘇中占的比例確定的，所占比例越高越好，按壓 分?jǐn)?shù)應(yīng)大于（A ）。A. 60% B. . 55% C. 50% D. 65%2

10、7.搶救脊柱骨折的傷員時(shí)，應(yīng)（ C ）。A.采取保暖措施 B.用軟板擔(dān)架運(yùn)送D.扶持傷者移動(dòng)E.以上方法均正確28心臟驟停后，進(jìn)行胸外心臟按壓時(shí)，急救藥物E. 70%C. 用三角巾固定那上腺素的給藥途徑首選（C）A.心內(nèi)注射 B. 氣管內(nèi)注射 C.靜脈注射D.皮下注射E.肌內(nèi)注射 29男性，57歲。腎移植術(shù)后24小時(shí)，尿量23ml/h ,應(yīng)首先考慮（B）A.尿路梗阻 B.血容量不足 C.尿痿 D.腎血管栓塞 E.急性排斥反應(yīng)30. 急救時(shí)醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑，以下錯(cuò)誤的選項(xiàng)是（ C ）。A.護(hù)士要進(jìn)行口頭復(fù)述，經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)后方可執(zhí)行。B .待搶救結(jié)束后 30分鐘內(nèi)補(bǔ)下醫(yī)囑。C.補(bǔ)下醫(yī)囑的時(shí)間為錄入醫(yī)

11、囑的時(shí)間。D .由參加搶救的經(jīng)治或值班醫(yī)師補(bǔ)下醫(yī)囑。E. 以上均正確A2型題1、女，45歲。因車(chē)禍致顱內(nèi)出血腫，昏迷，并頻繁嘔吐。擬手術(shù)清除血腫，術(shù)前預(yù)防腦疝形成的有效措施是（E）A.冬眠低溫療法B .避免劇烈咳嗽和便秘C .限制液體輸入量D.靜脈注射氫化可的松E .快速靜脈滴注甘露醇2、女，35歲。因口服敵敵畏而急診入院，經(jīng)急救治療后癥狀緩解，突然病情反復(fù)，再度陷入昏迷，此時(shí)，最大的原因可能是（B）A.阿托品的用量不足B .洗胃補(bǔ)徹底C .解磷定用量多大D.顱內(nèi)感染E .用藥不當(dāng)3、女，69歲。主動(dòng)脈-冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)后，回 ICU病房，第3天心電圖示心室顫動(dòng)，血壓下降，立 即采取的急救措

12、施是一（A）A.非同步電復(fù)律B .同步電復(fù)律 C .胸外心臟按壓D.靜脈推注去甲腎上腺素E .靜脈推注腎上腺素 +利多卡因+阿托品4、男，69歲。患有冠心病，其在全心衰竭治療期，出現(xiàn)惡心、視物模糊、黃綠視，護(hù)士已及時(shí)向醫(yī)師 報(bào)告，考慮是由下列何種因素導(dǎo)致（E）A.心力衰竭加重，胃腸道淤血B .顱內(nèi)高壓 C .利尿藥物引起的電解質(zhì)紊亂D.心排血量不足E ,洋地黃藥物中毒5、男，45歲。1小時(shí)前因胸部被刀刺傷造成開(kāi)放性氣胸，出現(xiàn)季度呼吸困難，急救措施是（A）A.迅速封閉傷口B .立即置放胸腔閉式引流C .緊急清創(chuàng)D.立即氣管插管、吸氧 E .高流量吸氧6、女性，43歲，遭遇車(chē)禍，1小時(shí)前軀干被側(cè)翻

13、的車(chē)壓傷。主訴胸痛、胸悶、氣促，煩躁不安，此時(shí)護(hù) 理體檢特別應(yīng)注意的是（BA.有無(wú)反常呼吸活動(dòng)B .進(jìn)行胸部擠壓實(shí)驗(yàn)C .氣管有無(wú)移位D.呼吸音是否減弱E .血壓、脈搏、呼吸變化7、女，42歲。因在高熱環(huán)境下持續(xù)工作而產(chǎn)生頭痛、頭暈、全身乏力、多汗等癥狀，不久體溫迅速升高到41 ，并出現(xiàn)顏面潮紅?；杳?。休克。下列哪項(xiàng)降溫措施最宜采取（D）A.乙醇擦拭B .應(yīng)用賴(lài)氨酸阿司匹林靜推C .冬眠合劑D.物理降溫+藥物降溫 E .冰鹽水灌腸8、女，28 歲。因陰道大量出血，呈休克狀態(tài)急診入院。婦科檢查：陰道內(nèi)有胚胎樣組織，宮體6 周妊娠大小，兩側(cè)附件（- ） ，此時(shí)護(hù)士首要的處理是（D）A.心理護(hù)理B

14、.詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史C .進(jìn)行護(hù)理評(píng)估D.輸液、輸血糾正休克的同時(shí)協(xié)助手術(shù)E.給予鎮(zhèn)靜藥9、 男， 45 歲。 因急性廣泛性前壁心肌梗死收住CCU， 在心電監(jiān)護(hù)示波器上觀察到心電波形突然變成形態(tài)、振幅頻率極不規(guī)則的波動(dòng)，QRSTM群不可辨認(rèn)，血壓讀數(shù)為56/22mmHg應(yīng)該立即采取的措施是（A）A、非同步電復(fù)律B 、同步電復(fù)律 C 、靜推利多卡因D心前區(qū)錘擊 E 、靜推心三聯(lián)10、女，42 歲。風(fēng)心病二尖瓣狹窄伴心房顫動(dòng)已10 年，因 1 天前發(fā)生右半身麻木，活動(dòng)不靈急診入院，醫(yī)生認(rèn)為栓塞，其栓塞部位可能是（D）A、肺動(dòng)脈B 、股動(dòng)脈 C 、脛后動(dòng)脈D 、腦動(dòng)脈 E 、腸系膜動(dòng)脈A3型題男， 36

15、歲。 身高164cm， 體重75kg， 近 6個(gè)月多飲、多尿伴乏力就診。體檢： 血壓 20/13kPa（150/98mmHg） ，空腹血糖L。1. 為明確診斷，需進(jìn)一步做的檢查是（D）A. 重復(fù)一次空腹血糖B. 檢查測(cè)定24 小時(shí)尿糖C 查糖化血漿白蛋白D.葡萄糖耐量試驗(yàn)E .血漿胰島素測(cè)定2確診為糖尿病后，最佳的治療方案是（C）A.控制飲食，增加運(yùn)動(dòng)，口服磺裊類(lèi)藥B .控制飲食，減少運(yùn)動(dòng)，口服二甲雙月瓜C.控制飲食，增加運(yùn)動(dòng)，監(jiān)測(cè)血糖D .監(jiān)測(cè)血糖，胰島素強(qiáng)化治療E. 口服降糖藥聯(lián)合應(yīng)用男， 57 歲。 2 個(gè)月來(lái)清晨常出現(xiàn)頭痛，癲癇發(fā)作4 次，經(jīng)檢查診斷為顱內(nèi)占位性病變、顱內(nèi)壓增高，行開(kāi)顱

16、手術(shù)。3. 壓增高的典型表現(xiàn)為（D）A. 頭痛、嘔吐、食欲缺乏B. 頭痛、嘔吐、抽搐C.頭痛、抽搐、嘔吐、意識(shí)障礙D 、頭痛、嘔吐、視盤(pán)水腫E.頭痛、抽搐、血壓增高4. 人開(kāi)顱術(shù)后24 小時(shí)內(nèi)最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是（A）A.出血B 切口感染 C 、中樞性高熱 D 、胃出血 E 、頑固性呃逆女，35歲。因外傷致脾破裂，就診時(shí)血壓72/51mmHg脈率123次/分，病人煩躁不安，皮膚蒼白，四肢濕冷。5. 補(bǔ)充血容量應(yīng)首選的液體是（C）A、 3%氯化鈉溶液B 、 10%葡萄糖鹽水C 、平衡溶液D林格液E 、幅L酸鈉溶液X型題1. 心肺復(fù)蘇指南十分強(qiáng)調(diào)有效的胸外按壓。以下哪些相關(guān)說(shuō)法是正確的？（A B C

17、D E ）A.要有力的按壓（Push hard ）。要使胸壁下陷 5-6cm。B.快速按壓（push fast ）。按壓速率要達(dá)到100-120次/分。C.每次按壓后讓胸壁完全復(fù)位。D.盡量減少按壓的中斷。E.按壓人每2分鐘輪換，保證按壓質(zhì)量。2. 對(duì)發(fā)生呼吸心跳停驟的患者，應(yīng)立即實(shí)施心肺復(fù)蘇，應(yīng)注意的事項(xiàng)是：A. 按壓應(yīng)確保足夠的速度與深度，盡量減少中斷B. 對(duì)需安插人工氣道或除顫時(shí)，中斷最好不超過(guò)10s。C 如患者沒(méi)有人工氣道，吹氣時(shí)稍停按壓；如患者插有人工氣道，吹氣時(shí)可不暫停按壓。D. 人工通氣時(shí)，避免過(guò)度通氣。E. 以上方法均正確3. 確定胸外心臟按壓部位的定位方法有如下哪幾種？(AB

18、C)A.胸骨中下1/3處正中部位； B .男患者的雙側(cè)乳頭連線(xiàn)中點(diǎn)；C.劍突上兩橫指處的胸骨正中部位；D .胸部心前區(qū)部位；E. 以上方法均正確4. 以下哪些是胸外心臟按壓的正確動(dòng)作要點(diǎn)？(BCD)A.肩關(guān)節(jié)要充分活動(dòng)，獲得足夠的沖擊力度；B.雙手掌根部重疊，壓于胸骨中下 1/3正中；C.雙肘關(guān)節(jié)不能屈曲以保持垂直向下的持續(xù)力度D.以上身與腰腹的力量進(jìn)行按壓；E.以上方法均正確5.心肺復(fù)蘇(簡(jiǎn)稱(chēng) CPR術(shù)是針對(duì)呼吸、心搏驟停所采取的急救措施，人體通過(guò)肺的呼吸與外界進(jìn)行氧氣交換， 然后通過(guò)心臟收縮跳動(dòng)將富含氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的血液擠壓到血管輸往全身以維持腦和全身各臟器的正常功能。心肺復(fù)蘇包括(A C

19、. D. )A. 初級(jí)生命支持B.原始生命支持C. 高級(jí)生命支持命.D. 持續(xù)生命支持E.長(zhǎng)期生命支持6. 急性心肌梗死的典型臨床癥狀(A B C D E)A 持久的心前區(qū)胸骨后或劍突下難以忍受的劇烈壓榨性疼痛；8. 持續(xù)時(shí)間超過(guò)30 分鐘； C. 休息和舌下含服硝酸甘油片多不能緩解D 無(wú)明顯誘因E. 常伴有放射痛。7. 意識(shí)障礙的可分為(A B C D )A. 嗜睡 B. 昏迷 C. 昏睡 D. 意識(shí)模糊E. 昏睡8. 當(dāng)重大疾病或傷情發(fā)生時(shí)，重傷患者往往危在旦夕，搶救者需迅速作出意識(shí)和呼吸是否存在的判斷，判斷意識(shí)可用拍打其肩部和呼喊其姓名, 判斷呼吸則采用：( A. B. C. )A看-眼

20、睛看其胸廓有無(wú)起伏B聽(tīng)-側(cè)耳聽(tīng)其有無(wú)呼吸的聲音C 感覺(jué) - 面部感覺(jué)病人有無(wú)呼吸氣流D 拳擊胸前區(qū)E 使勁搖晃頭部9. 心肺復(fù)蘇中的初級(jí)生命支持 (簡(jiǎn)稱(chēng)BLS)又叫現(xiàn)場(chǎng)急救或初級(jí)復(fù)蘇處理，是指專(zhuān)業(yè)或非專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行的徒手搶救包括的步驟：( A. B. C. )A 開(kāi)放氣道B 人工呼吸C 胸外心臟按壓D 電除顫E 氣管插管術(shù)10. 遇有溺水者首先要盡快使其脫離水面, 迅速清除口腔呼吸道異物, 設(shè)法使其盡快倒出腹腔或胸腔積水倒出積水方法包括(A. B. C. )A. 膝頂法 B. 肩頂法C. 抱腹法D. 倒立法E. 平臥法名詞解釋心肺復(fù)蘇術(shù)：用人工的方法，使病人迅速建立有效的循環(huán)和呼吸，恢復(fù)全身血氧

21、供應(yīng)，防止加重缺氧、促進(jìn)腦功能的恢復(fù)。心源性哮喘(陣發(fā)性夜間呼吸困難)： 常發(fā)生夜間，于睡眠中突然憋醒，并被迫坐起，輕者坐起后數(shù)分鐘可緩解；重者出現(xiàn)陣咳、咯泡沫痰、伴肺部哮鳴音，常為左心衰竭。阿斯綜合征：缺血綜合征，是指突然發(fā)作的嚴(yán)重的、致命性的緩慢性和快速性心律失常，引起心排出量在短時(shí)間內(nèi)銳減，產(chǎn)生嚴(yán)重腦缺血至?xí)炟实劝Y狀。該綜合征與體位變化無(wú)關(guān)。阿斯綜合征最突出的表現(xiàn)為突然暈厥，其輕者只有眩暈，重者意識(shí)完全喪失。論述題1 .試述心肺復(fù)蘇的注意事項(xiàng)。答：1 .檢查患者呼吸道是否阻塞。口腔內(nèi)如有異物應(yīng)及時(shí)清除（包括假牙），為人工呼吸或氣管插管打下基礎(chǔ)。因?yàn)榫S持循環(huán)與呼吸功能同等重要，兩者缺一不可

22、。最好同時(shí)進(jìn)行。2.準(zhǔn)確、及時(shí)判斷心跳停上，果斷有效地進(jìn)行胸外心臟按壓，是保障搶救成功的關(guān)鍵。在胸外按壓的同時(shí)建立良好的靜脈通路，以保障 復(fù)蘇藥物及時(shí)有效地發(fā)揮作用。3 .操作者準(zhǔn)確、熟練、動(dòng)作要到位。對(duì)于搶救床過(guò)高者將患者放低，搶救床過(guò)軟可于患者背部墊硬木板。如在現(xiàn)場(chǎng)則可于地上搶救。按壓的正確部位應(yīng)是胸骨下1/3處，或?qū)⑹?、中兩指橫放在劍突上方，手指上方的胸骨正中部位為按壓區(qū)。嬰幼兒應(yīng)按壓胸骨中部，即兩乳頭連線(xiàn) 與胸骨高界處下移患者的一橫指，用力不可過(guò)大，深度為 1. 52. 5cm, 100次/分，術(shù)者將手掌根部放 在按壓區(qū)而不是整個(gè)手掌，手掌要與病人胸骨長(zhǎng)軸方向平行，一手掌重疊放在前一手

23、背上，并保持平行， 手指應(yīng)上翹，速率約 80100次/分。按壓應(yīng)平穩(wěn)、均勻、有規(guī)律。按壓時(shí)手掌不得離開(kāi)胸壁，并配合人 工呼吸，以15: 2比例進(jìn)行，按壓和放松時(shí)間大致相等。4.掌握有效按壓指征，為復(fù)蘇打下良好的基礎(chǔ)：能到頸動(dòng)脈或股動(dòng)脈搏動(dòng)收縮壓在60毫米汞柱以上口唇發(fā)綃逐漸轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)散大的瞳孔開(kāi)始縮小自主呼吸恢復(fù)。2 .試述青霉素過(guò)敏發(fā)生的原因以及過(guò)敏性休克的臨床表現(xiàn)和搶救措施。答：原因：青霉素溶解后分解成青霉素烯酸和青霉素曝吵，二者為半抗原，進(jìn)入人體與體內(nèi)的蛋白質(zhì)結(jié)合 成全抗原，易使人致敏。臨床表現(xiàn)：呼吸道阻塞癥狀，循環(huán)衰竭癥狀，中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。 搶救措施：A.立即停藥，病人平臥、保暖、吸氧

24、。B.立即皮下注射1:1000的鹽酸腎上腺素。C.對(duì)癥給予抗組織胺、升壓、呼吸興奮劑藥物。 D.根據(jù)情況采取心肺復(fù)蘇護(hù)理措施。 E.密切觀察病情，并記錄。3.試述急性肺水腫的主要臨床表現(xiàn)及搶救措施。答：臨床表現(xiàn)：重度呼吸困難，極度煩躁，大汗淋漓，咳嗽，咯粉紅色泡沫樣痰，皮膚濕冷，面色灰白、 紫綃。兩肺滿(mǎn)布濕羅音和哮鳴音。搶救措施：（一）坐位，雙腿下垂。（二）吸氧：高流量鼻管給氧，抗泡沫。（三）嗎啡：510mg緩慢靜注，必要時(shí)可重復(fù) 13次。老年患者劑量酌減或肌注。（四）速尿：2040mg 2min內(nèi)靜注，必要時(shí)可重復(fù)。（五）硝普鈉：25 g/min靜滴，調(diào)整劑量使收縮壓維持在100 mmHg左

25、右（六）西地蘭：，靜注。急性心肌梗塞前24h內(nèi)和單純二尖瓣狹窄患者不宜，但合并快速心室率者例外。（七）其他：氨茶堿等。（八）密切觀察病情，并記錄。急救知識(shí)題庫(kù)（二）一、A1型題1、有關(guān)腦震蕩表現(xiàn)不正確的是（ B ）A.逆行性健忘B.顱內(nèi)壓增高C.血壓下降D.意識(shí)障礙不超過(guò) 30分鐘 E .生理反射遲鈍2、風(fēng)濕性心瓣膜病最易累及的是（ A ）A.二尖瓣B .主動(dòng)脈瓣 C .三尖瓣 D .二尖瓣+三尖瓣 E .主動(dòng)脈瓣+肺動(dòng)脈瓣3、腦組織耗氧量大，血流中斷造成的不可逆腦損害時(shí)限是（C ）A 3 分鐘 B 5 分鐘C 6 分鐘D 7 分鐘 E 12 分鐘4、對(duì)心室顫動(dòng)病人進(jìn)行心肺復(fù)蘇的首選藥物是（C

26、 ）A.碳酸氫鈉B .山葭苦堿 C.利多卡因D.去甲腎上腺素E .葡萄糖酸鈣5、心源性水腫最常見(jiàn)的病因是（B ）A. 左心衰竭B. 右心衰竭C. 心肌肥厚D. 心包炎E. 原發(fā)性高血壓6、急性腸梗阻易導(dǎo)致（D ）A.高血鈣B .低血鈣 C .高血鉀D.低血鉀 E.高滲性脫水7、一氧化碳中毒，最先受累的臟器是（E ）A.心臟B .骨骼肌 C .胃腸道 D .腎臟 E.腦組織8、嚴(yán)重低滲性脫水時(shí)，首先輸入（D ）A.林格液B . 2幅1酸鈉溶液C . 5哪酸氫鈉D 3%-5%氯化鈉溶液E 10%氯化鈉溶液9、下面措施中，最能有效改善早期肺氣腫癥狀的是（D ）A.促進(jìn)痰液排出B.保證睡眠質(zhì)量C .去

27、除外界刺激因素D.呼吸功能鍛煉E.處理并發(fā)癥10、見(jiàn)尿補(bǔ)鉀要求成人每小時(shí)尿量不少于（B ）D. 70mlE. 90ml11、對(duì)張力性氣胸的現(xiàn)場(chǎng)搶救，首先應(yīng)（A ）A.立即排氣減壓B.立即封閉傷口 C .氣管切開(kāi) D .鎮(zhèn)靜止痛E .胸腔閉式引流12、患者男，68歲，長(zhǎng)期咳嗽，感呼吸困難，動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果示：PaO2?67mmHg,paCO2?78mmHg，慮患者為（C ）A.肺源性心臟病B .支氣管哮喘C. I I型呼吸衰竭D. I性呼吸衰竭 E.阻塞性肺水腫13、 患者， 男性 32 歲， 因支氣管擴(kuò)張合并感染入院，昨日出現(xiàn)大咯血，提示患者24 小時(shí)咯血量超過(guò)（ C ）A 100ml B 3

28、00ml C 500ml D 700ml E 1000ml14、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（A ）A. 平滑肌痙攣和腺體分泌增加B. 全身肌肉發(fā)生強(qiáng)直性痙攣C. 頭痛、頭暈、乏力D. 共濟(jì)失調(diào)E. 譫妄、意識(shí)障礙15、簡(jiǎn)單而迅速地確定心臟驟停的指標(biāo)是（D ）A. 呼吸停止B. 血壓下降C. 瞳孔散大D. 意識(shí)消失，無(wú)大動(dòng)脈搏動(dòng)E. 口吐白沫16、電除顫的并發(fā)癥不包括（C ）A. 心律失常B. 心肌損傷C. 頭部損傷D. 肺和體循環(huán)栓塞E. 皮膚損傷17、C計(jì)毒時(shí)，血中明顯增多的血紅蛋白是（）A. 碳氧血紅蛋白B. 高特血紅蛋白C. 氧合血紅蛋白D. 硫化血紅蛋白E. 還原血紅蛋白18、

29、高鉀時(shí)心電圖的變化正確的是（B ）A. S-T 段下降B. T波高尖，PRW期延長(zhǎng)C.出現(xiàn)UM間期縮短，QT寸間延長(zhǎng)E. T波寬而低平，重者T波倒置19、無(wú)尿的定義是24小時(shí)尿量（A ）A.<100mlB.<400mlC.<1000mlD.<2000mlE.<1500ml20、急性肺水腫的護(hù)理措施不正確的是（C ）A. 按醫(yī)囑靜脈注射西地蘭B. 取坐位，兩腿下垂C. 持續(xù)低流量吸氧D. 遵醫(yī)囑嗎啡皮下注射E. 遵醫(yī)囑靜脈注射氨茶堿21、李先生，56歲，因“右心衰”來(lái)院急診，在休息狀態(tài)下也心悸、呼吸困難，請(qǐng)問(wèn)李先生現(xiàn)在的心功能分級(jí)為（D ）級(jí) b. n級(jí) c.ni級(jí)

30、D.W級(jí)e.v級(jí)22、中度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒病人的血膽堿酯酶活性為（B ）%50%30%23、心絞痛發(fā)作的主要原因（A. 主動(dòng)脈狹窄BD. 冠狀動(dòng)脈狹窄或畸形C. 30 % 29%D.<20 %D ）. 主動(dòng)脈關(guān)閉不全CE. 肺動(dòng)脈痙攣%70%全身小動(dòng)脈痙攣24、患者有規(guī)律呼吸幾次后，突然停止呼吸，間隔一個(gè)短時(shí)間后又開(kāi)始呼吸，周而復(fù)始。此種呼吸和呼吸暫停交替出現(xiàn)的現(xiàn)象稱(chēng)為（D）A. 潮式呼吸（陳施呼吸）B.深度呼吸（庫(kù)斯莫呼吸）C. 嘆息呼吸D.間斷呼吸（畢奧呼吸）E.蟬鳴式呼吸25、慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜最常見(jiàn)于（C ）A. 嬰幼兒B . 青少年C. 青年女性D . 青年男性E . 中

31、年人26、對(duì)蛛網(wǎng)膜下腔出血病因的診斷，最具有意義的輔助檢查是（ B ）A腦脊液檢查B.腦血管造影C腦部Ct檢查 D .腦部MRI檢查 E .血常規(guī)27、心律失常中最嚴(yán)重的是（ C ）A.室上性心動(dòng)過(guò)速B.心房顫動(dòng)C.心室顫動(dòng)D. 一度房室傳導(dǎo)阻滯E .室性心動(dòng)過(guò)速28、左側(cè)心力衰竭患者的脈象改變（ C ）A. 奇脈 B . 洪脈C. 交替脈D. 水沖脈E . 細(xì)脈29、休克代償期血壓的變化（ C ）A. 收縮壓下降，脈壓正常B . 血壓無(wú)變化C. 收縮壓正常，脈壓小D. 收縮壓正常，脈壓大E ：收縮壓升高，脈壓大30、哮喘持續(xù)狀態(tài)是指經(jīng)一般支氣管擴(kuò)張藥治療后仍有（ C ）A. 大量黏膿痰B .

32、 明顯發(fā)紺C. 哮喘 24 小時(shí)以上D. 肺不張E . 淺昏迷二、 A2 型題（病例摘要型最佳選擇題）1、患者，女性，40 歲，車(chē)禍時(shí)頭部受傷，出現(xiàn)頭痛、嘔吐而急診入院，為預(yù)防腦水腫，降低顱內(nèi)壓，應(yīng)采取的體位是（B）A.端坐臥位B.頭高足低位C.半坐臥位D .頭低足高位E .中凹臥位2、患者，男性，35 歲，車(chē)禍外傷后輸入大量庫(kù)存血后，出現(xiàn)心率緩慢、手足抽搐，血壓下降，傷口滲血，出現(xiàn)以上癥狀的有關(guān)因素是（D ）A.高血鉀 B .低血鉀C .高血鈣D.低血車(chē)E.低血鈉3、患者，男性，23 歲，踝關(guān)節(jié)扭傷6 小時(shí)，局部腫脹、疼痛明顯，需進(jìn)行冷敷，其目的是（D ）A.促進(jìn)末梢循環(huán)B .促進(jìn)炎癥的消散

33、C.促進(jìn)炎癥的局限D(zhuǎn).減輕局部出血、疼痛E.使血管擴(kuò)張，減輕深部組織充血4、患者，女性，不慎被毒蛇咬傷，小腿傷口紅腫疼痛后因傷口滲血性液不止，來(lái)院處理，哪項(xiàng)不正確（ A ）A.患肢抬高B.傷口濕紗布覆蓋C .肌注撲爾敏D.將傷口初步排毒后沖洗、濕敷 E .用普魯卡因加地米傷肢環(huán)狀阻滯5、患者，男性，70 歲，突發(fā)急性廣泛心肌梗死，經(jīng)治療疼痛有所好轉(zhuǎn)，繼而出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、發(fā)紺、咳大量粉紅色泡沫痰，其咳嗽病因是（C）A.急性肺淤血B.急性肺不張C.急性肺水腫D.急性肺炎E.急性胸膜炎6、患者，女性，58 歲，慢性支氣管炎病史10 年，慢阻肺病史5 年。護(hù)士在夜間查房時(shí)發(fā)現(xiàn)患者劇烈咳嗽后突感上胸

34、刺痛、胸悶、呼吸困難，不能平臥，查體：左側(cè)胸廓膨隆、呼吸運(yùn)動(dòng)減弱、叩診呈鼓音，聽(tīng)診左肺呼吸音明顯減弱，應(yīng)考慮為（C ）A. 肺梗死B. 急性心肌梗塞C. 自發(fā)性氣胸D. 支氣管哮喘E. 胸腔積液7、患者，女性，20 歲， I 型糖尿病3 年。近日惡心、嘔吐、頭痛、嗜睡、深快呼吸，呼氣可聞爛蘋(píng)果?；颊叱霈F(xiàn)的可能情況是（A ）A. 糖尿病酮癥酸中毒B. 呼吸衰竭C. 顱內(nèi)壓升高D. 低血糖 E. 腦血管意外8、 患者，女性， 29 歲， 遭遇交通事故，頭部外傷，昏迷， 入院住 ICU 病房， 在以下觀察中非必需的是（ D ）A.呼吸 B .血壓 C .尿量 D.肢體活動(dòng)E.昏迷指數(shù)9、患者，男性，

35、33歲，因嘔血黑便來(lái)院就診，神志清楚，面色蒼白，血壓80/50 mmHg?？紤]病人血容量不足，應(yīng)輸入的溶液是（D ）A. 10%»萄糖 B .脂肪乳 C . 20%T露酉1D.中分子右旋糖酊 E.濃縮白蛋白10、 患者，男性， 67 歲， 呼吸衰竭。血?dú)夥治鲲@示患者存在呼吸性酸中毒，其主要治療措施應(yīng)該依靠（ C ）A.補(bǔ)充液體B .治療原發(fā)病C.改善通氣D.使用激素E .提高吸氧濃度三、 A3 型題（病例組型最佳選擇題）女性， 49 歲，多年胃潰瘍，近1 個(gè)月胃區(qū)疼痛，發(fā)病前飽食并飲酒，飯后12 分鐘突然腹痛，劇如刀割，腹呈板狀，來(lái)源急診1. 下一步簡(jiǎn)單有效的檢查方法是（A ）A.腹

36、部X線(xiàn)檢查B.纖維胃鏡 C .腹腔沖洗D .磁共振 E . B超2. 該病人如行腹腔穿刺，最可能抽出（C ）A.不凝血 B ,可凝血C.食物殘丫D.胰液 E .濃液患者，女性，62 歲，肥胖，有高血脂及高血壓病史4 年。近日心前區(qū)發(fā)生疼痛。如考慮為心絞痛3. 胸痛性質(zhì)是（E ）A.持續(xù)隱痛B.休息后可緩解C 刀割樣痛D 陳發(fā)針刺樣痛4. 疼痛部位應(yīng)是（AA.胸骨后方E.壓迫、發(fā)悶或緊縮感）B.整個(gè)心前區(qū)C .劍突下稍偏左D.胸骨體下段E.心尖部患者，男性，45 歲，車(chē)禍傷撞傷下腹部6 小時(shí)，未排尿。入院后神志清楚，精神差，面色蒼白，四肢冰涼， 血壓69/45 mmHg,心率133/分。查體：恥

37、骨聯(lián)合處壓痛，擠壓試驗(yàn)陽(yáng)性，膀胱充盈。5. 護(hù)士為該患者采取的護(hù)理措施應(yīng)除外（ B ）A. 嚴(yán)密觀察生命體征C. 應(yīng)立即導(dǎo)尿，觀察尿量E. 觀察病人意識(shí)狀態(tài)B. 為快速補(bǔ)液，可建立股靜脈深靜脈置管D. 立即建立靜脈通路四、X型題1、引起急性胰腺炎的病因有哪些（ ABCDE ）A 膽道疾病B 胰管阻塞C 酗酒和暴飲暴食D 胰、膽或胃手術(shù)，腹部鈍挫傷E膽道蛔蟲(chóng)2、為保持淹溺病人呼吸道通暢，應(yīng)立即采取的措施有（ ABCDE ）A. 清除口鼻中的異物B. 將舌頭拉出C. 取下義齒D. 松開(kāi)領(lǐng)口E. 松解緊裹的內(nèi)衣3、呼吸機(jī)氣道低壓報(bào)警的原因包括（ ABDE ）A. 呼吸管路是否脫開(kāi)B.氣囊漏氣、氣囊充

38、氣不足C. 人機(jī)對(duì)抗D. 呼吸機(jī)管道破裂E. 低壓力報(bào)警限設(shè)置過(guò)低4、屬于開(kāi)放性損傷的有（ABDE ）A. 擦傷 B. 刺傷 C. 挫傷 D. 切割傷E. 撕脫傷5、下列哪幾種損傷能直接使用大量清水沖洗？（ABDE ）A. 開(kāi)水燙傷B. 硫酸燒傷C. 干石灰燒傷D. 火焰燒傷E. 熱油燙傷6、院前急救原則包括（ ABCDE ）A. 先復(fù)蘇后固定B.先止血后包扎C. 先救治后運(yùn)送D. 先重傷后輕傷E.搬運(yùn)與醫(yī)護(hù)的一致性7、電擊傷的院內(nèi)救護(hù)措施包括（ ABCDE ）A. 保持呼吸道通暢B. 維持有效循環(huán)C. 腦水腫的防治D. 維持水電解質(zhì)平衡E. 創(chuàng)面處理ABCDE ） 護(hù)理并發(fā)癥事件職業(yè)暴露事件

39、）B. 暢通呼吸道C. 護(hù)理過(guò)失事件C. 人工呼吸8、護(hù)理不良事件包括以下哪些（A. 護(hù)理意外事件B.D. 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)事件E.9、基礎(chǔ)生命支持包括（ ABCDA. 心跳、呼吸停止的判斷D. 建立有效循環(huán)E. 腦復(fù)蘇10、對(duì)顱內(nèi)壓增高患者的處理哪項(xiàng)是正確的（ACDE ）A. 抬高床頭15° - 30°B. 便秘時(shí)高壓灌腸C. 限制液體入量D. 應(yīng)用脫水劑E. 密切觀察病情變化 五、名詞解釋1、 醫(yī)院獲得性肺炎：指患者入院時(shí)不存在、也不處感染潛伏期，而于入院48 小時(shí)后在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的肺炎2、 休克： 是機(jī)體在各種有害因素侵襲下引起的以有效循環(huán)血容量驟減，組織灌注不足，細(xì)胞代謝紊亂

40、，微循環(huán)障礙為特點(diǎn)的病理過(guò)程。3、 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防：是指對(duì)所有患者的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，必須進(jìn)行隔離，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸不完整的皮膚與粘膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防范措施。4、 多發(fā)傷：指在同一致傷因素作用下，人體同時(shí)或相繼有兩個(gè)以上的解剖部位或器官受到創(chuàng)傷，且其中至少有一處是可以危及生命的嚴(yán)重創(chuàng)傷，或并發(fā)創(chuàng)傷性休克者。5、中毒：某些物質(zhì)進(jìn)入人體后，在一定條件下，與體液、組織相互作用，損害組織，破壞神經(jīng)及體表的 調(diào)節(jié)功能，使正常生理功能發(fā)生嚴(yán)重障礙，引起功能性或器質(zhì)性病變及一系列代謝紊亂。六、論述題（每題10 分，共計(jì)30 分）1、試述抽搐的急救與護(hù)理答： （1

41、） 立即讓病人平臥，頭偏向一側(cè)并略向后仰，頸部稍抬高，松解衣領(lǐng)、皮帶等。（2） 保持病人呼吸道通暢：吸氧、心電監(jiān)護(hù)、清除口鼻咽喉分泌物與嘔吐物、，對(duì)持續(xù)抽搐的病人，應(yīng)及時(shí)放置牙墊，防止舌根后墜。（3） 注意做好病人安全防護(hù)：防止墜床、舌咬傷及由誤吸造成的窒息和吸入性肺炎，對(duì)于出現(xiàn)重度呼吸抑制的病人，應(yīng)及時(shí)予以氣管插管或氣管切開(kāi)。防止病人在劇烈抽搐時(shí)與周?chē)参锱鲎仓聜豢蓮?qiáng)力按壓抽搐的肢體，以免引起損傷。（4） 立即建立靜脈通道：選用藥物鎮(zhèn)靜，靜脈注射地西或肌注苯巴比妥鈉，或以10%水合氯醛加生理鹽水保留灌腸，迅速控制抽搐發(fā)作并尋找病因，積極治療原發(fā)病。（5） 伴有高熱者應(yīng)配合降溫處理。2、

42、患者，男，66歲 , 因劇烈的心前區(qū)疼痛無(wú)法緩解來(lái)急診，查體：病人躁動(dòng)不安、面色蒼白、呼吸急促，既往有“冠心病”病史12年，入院后立即行心電圖檢查示：病理性Q波,ST段抬高，血清心肌酶含量也異常增高。你認(rèn)為病人最可能的醫(yī)療診斷是什么？此時(shí)最重要的護(hù)理診斷是什么？列出相應(yīng)的護(hù)理措施？答：醫(yī)療診斷：急性心肌梗死最重要的護(hù)理診斷：疼痛：與心肌缺血、缺氧導(dǎo)致心肌壞死有關(guān)護(hù)理措施：（ 1 ）絕對(duì)臥床休息（2）吸氧（3）心電監(jiān)護(hù)（4）陪伴安慰病人，緩解焦慮情緒（ 5）遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜止痛（嗎啡、杜冷?。U(kuò)血管（硝酸甘油、消心痛等）、抗凝藥物（肝素、阿斯匹林等） （ 6）密切觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)心律失常及

43、并發(fā)癥及時(shí)通知醫(yī)生處理。（ 7）預(yù)防便秘，可用緩瀉藥。（8）遵醫(yī)囑配合溶栓、PTCA等治療。（9）低熱量流質(zhì)飲食，避免過(guò)飽。3、試述電擊傷的現(xiàn)場(chǎng)急救答： （1） 立即脫離電源：關(guān)閉切斷電路；如果難以關(guān)閉電源，應(yīng)使用絕緣物體將傷者挑、推開(kāi)電源，救助者切不可徒手接觸傷者。（2） 脫離電源后，將傷者置仰臥位，開(kāi)放氣道，清除口鼻腔異物。若傷者呼吸微弱、不規(guī)則甚至停止，立即行口對(duì)口人工呼吸；若心跳停止，立即行心肺復(fù)蘇；有室顫者，立即行除顫。3、 ） 心電監(jiān)護(hù)：在電擊過(guò)程中，由于電壓、電流、頻率的直接影響和組織損傷后產(chǎn)生高鉀血癥及缺血缺氧等因素，均可引起心肌損害和心律失常。發(fā)現(xiàn)有心律失常和高鉀血癥，應(yīng)予以

44、糾正。（4） 局部治療：對(duì)于（5） 轉(zhuǎn)入院內(nèi)進(jìn)一步治療。急救知識(shí)題庫(kù)（三）A1 型：?jiǎn)尉湫妥罴堰x擇題（30 題）1 、心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的部位為是AA 雙乳頭之間胸骨正中部B 心尖部C 胸骨中段D.胸骨左緣第五肋間E .胸骨上部2、成人心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的深度為CA.至少胸廓前后徑的一半B .至少3cm C .至少5cm D .至少6cm E . 4-5 cm3、成人心肺復(fù)蘇時(shí)打開(kāi)氣道的最常用方式為AA.仰頭舉須法B .雙手推舉下頜法C .托頓法 D .環(huán)狀軟骨壓迫法E .托頸法4、 2015 心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的頻率為BA 至少 80-100 次 /分 B 至少 100 次 /分 C

45、 至少 120 次 /分D.至少60-80次/分 E .至少110次/分5、 2010 心肺復(fù)蘇指南中單或雙人復(fù)蘇時(shí)胸外按壓與通氣的比率為A15:1E 穴道止血A 30:2 B 15:2 C 30:1 D 5:1 E6、下列止血方法中，最后在萬(wàn)不得已的情況下選用的是（D）A.指壓止血 B .加墊屈肢止血C .填塞止血D7、家庭環(huán)境中的創(chuàng)傷和擦傷，哪種清洗傷口的效果更好EA.用自來(lái)水沖洗效果好B .用生理鹽水沖洗效果好C.肥皂水沖洗效果好D.用蘇打水沖洗效果好E . A和B效果一樣好8、雙下肢骨折的傷病員，應(yīng)首選BA.杠轎式搬運(yùn) B .擔(dān)架搬運(yùn)C .拖行搬運(yùn)D .扶持搬運(yùn)E .橫抱搬運(yùn)9、常見(jiàn)的

46、食物中毒是A.毒蕈堿中毒 B .化學(xué)性食物中毒C .神污染食品而引起食物中毒D.細(xì)菌性食物中毒E.鉛中毒D10、心室顫動(dòng)/ 無(wú)脈性室性心動(dòng)過(guò)速治療時(shí)，推薦電擊次數(shù)為：AA 1次 B 3次 C 2次 D 4次 E 5次11. 被目擊的非創(chuàng)傷心跳驟停患者中最常見(jiàn)的心律為CD 電 - 機(jī)械分離E 室上性心動(dòng)過(guò)速A 心臟停搏B 無(wú)脈性室顫C 室顫12 .對(duì)被目擊的短暫室顫患者的最佳處理措施為DA 胸外按壓B 靜脈推注利多卡因C 靜脈推注胺碘酮D .立即除顫 E .胸前區(qū)叩擊13 .無(wú)脈性心臟停跳患者兩次心跳檢查之間應(yīng)AA 先給予約5 組（或者約2 分鐘）心肺復(fù)蘇B 行 12 導(dǎo)心電圖檢查C .建立深靜

47、脈通道D .準(zhǔn)備電除顫 E .持續(xù)胸外心臟按壓14 .大腦組織缺氧后發(fā)生不可逆時(shí)間一般為DA . 1分鐘 B . 2分鐘 C , 3分鐘 D . 4分鐘 E . 8分鐘15、氣管插管可以引起除下列那種之外的各種反射DA.咳嗽反射 B .吞咽反射 C .嘔吐反射D .膝健反射E.壓眶發(fā)射16、對(duì)成人進(jìn)行胸外心臟按壓時(shí)，雙手應(yīng)該AA.雙手掌根重疊 B .雙手指重疊 C.掌心緊貼胸壁 D .手指緊貼胸壁 E.掌根壓胸壁17、嚴(yán)重創(chuàng)傷性休克后，首先應(yīng)預(yù)防的是AA 感染 B 輸血并發(fā)癥C 急性心力衰竭D 腸麻痹E 急性呼吸窘迫綜合征18、休克時(shí)正確的補(bǔ)液原則是BA.補(bǔ)液“寧多勿少” B .需多少補(bǔ)多少C

48、.補(bǔ)充喪失的部分液體和當(dāng)天繼續(xù)喪失的液體D.失多少補(bǔ)多少E .如血壓正常不必補(bǔ)液19、胸膜腔穿刺抽出不凝血常因?yàn)镋A.肋骨骨折 B .張力性氣胸 C .心臟損傷 D .開(kāi)放性氣胸E .血胸20、有機(jī)磷農(nóng)藥生產(chǎn)或使用過(guò)程中，導(dǎo)致人體中毒的主要途徑是BA.消化道B .皮膚 C .粘膜 D .呼吸道 E ,消化道和粘膜21、休克患者血壓低，中心靜脈壓低提示AA 血容量嚴(yán)重不足B 嚴(yán)重酸中毒C 容量血管過(guò)度收縮D 心功能不全E 血容量不足22、吸氣性呼吸困難時(shí)，下列哪項(xiàng)敘述不正確BA.吸氣費(fèi)力B .呼氣時(shí)伴有哮鳴音C .常伴有干咳D.高調(diào)吸氣性喉鳴E .重者出現(xiàn)吸氣時(shí)“三凹癥”23、腹部檢查下列哪項(xiàng)錯(cuò)

49、誤BA.振水音見(jiàn)于幽門(mén)梗阻B .肋下捫及肝臟提示肝大C .脾臟正常時(shí)不能捫及D.腸鳴音消失可見(jiàn)于腸麻痹E .腹主動(dòng)脈搏動(dòng)正常人可觸到24、左心衰時(shí)呼吸困難的特點(diǎn)，不包括DA.活動(dòng)時(shí)加重B.休息時(shí)減輕C .仰臥時(shí)加重D.常伴淤血性肝大E .常采取端坐呼吸體位25、胸部沖擊傷最嚴(yán)重的并發(fā)癥是CA.血胸 B .氣胸 C . ARDS D .肺不張 E .肺破裂26、有關(guān)骨折急救處理，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤EA.首先應(yīng)止血及包扎傷口B.無(wú)夾板時(shí)，可用樹(shù)枝、木棍（板）、步槍等作臨時(shí)固定支架C.可將傷員上肢縛于胸壁側(cè)面，下肢兩腿綁在一起固定D.脊椎骨折患者不可采取手法復(fù)位E.搬動(dòng)脊椎骨折患者時(shí)，應(yīng)采取一人抱肩，一人

50、抬腿的方法27、急性呼吸窘迫綜合癥宜采用BA.低濃度給氧 B .高濃度給氧 C .兩者均可 D .兩者均否 E .持續(xù)低濃度給氧28、糾正呼吸性酸中毒，最主要的措施是CA.輸堿性溶液 B .糾正電解質(zhì)紊亂C .改善通氣 D .使用脫水劑 E .以上都不是29、開(kāi)放性氣胸的現(xiàn)場(chǎng)急救為DA.立即給氧、輸液 B.胸膜腔穿刺抽氣C .清創(chuàng)術(shù)D.立即用清潔物品封閉傷口E .鎮(zhèn)靜，注射止痛藥30、過(guò)敏性休克的首選治療藥物為BA.糖皮質(zhì)激素 B . %腎上腺素 C .抗組胺藥 D .鈣劑 E .硫代硫酸鈉注射2、 A2 型：病例摘要型最佳選擇題（10 題）1、男性，20歲，枕部外傷2小時(shí)來(lái)院就診。X線(xiàn)平片示

51、枕骨骨折，行 CT檢查時(shí)突然呼吸停止，昏迷，雙瞳等大。此時(shí)病人最可能出現(xiàn)的情況是EA.休克 B .原發(fā)性腦干損傷 C .小腦幕切跡疝D(zhuǎn) .腦挫傷 E ,枕骨大孔疝2、男性，30 歲。車(chē)禍傷現(xiàn)場(chǎng)發(fā)現(xiàn)左股部傷口有大量鮮血涌出，此時(shí)最先應(yīng)檢查的是AA.觸診足背和脛后動(dòng)脈B .檢查肢體感覺(jué)C .檢查膝腱或跟腱反射D.足部主動(dòng)活動(dòng)有無(wú)缺失E .左下肢主動(dòng)活動(dòng)有無(wú)缺失3、一小兒，8 歲，因倒開(kāi)水時(shí)不慎摔倒，雙上肢被燒傷，創(chuàng)面滲出明顯，創(chuàng)底腫脹發(fā)紅，摸之溫度較高，有疼痛。對(duì)該病人燒傷面積和深度的診斷是（D ）A. 9% I °燒傷 B . 10% 深n°燒傷 C . 10%,淺n

52、6;燒傷D. 18%,淺n°燒傷 E . 18%深n°燒傷4、患者，女，46 歲；風(fēng)濕性心臟病患者，因房顫和心功能不全，近2 周來(lái)服用地高辛和奎尼丁，突然出現(xiàn)意識(shí)喪失，瞳孔散大，EC麗平直線(xiàn)。在心肺復(fù)蘇期間，為恢復(fù)自主循環(huán)，首選藥物是BA.利多卡因B .腎上腺素C .多巴胺 D .碳酸氫鈉E .阿托品5、患者，男，70歲。胸痛心悸伴暈厥 1次。體檢示：BP140/80mmHg HR72次/分，早搏2 3 次 / 分。收入ICU 后，心電監(jiān)護(hù)見(jiàn)室顫。擬使用電除顫，下列那一項(xiàng)是首次雙向波除顫最常用的能量BA 100J B 200J C 300J D 150J E 360J6、患

53、者，女，28 歲，看電視時(shí)突覺(jué)右側(cè)上下肢不能活動(dòng)，不能言語(yǔ)，無(wú)嘔吐，無(wú)抽搐，有風(fēng)濕性心臟病十年。最可能的診斷是DA.腦出血B . TIA C .腦血栓形成D .腦栓塞E .珠網(wǎng)膜下腔出血7、男，50 歲，高血壓病多年，近日活動(dòng)后出現(xiàn)呼吸困難伴左胸痛，咳嗽頻繁，咳出為粉紅色泡沫樣血痰，可能疾病為BA.大葉性肺炎 B .急性左心衰 C .右心衰竭 D .支氣管擴(kuò)張 E .自發(fā)性氣胸8、男性，50歲，車(chē)禍后6小時(shí)入院，神志淡漠，四肢冰冷，血壓（70/50mmHg診斷為BA 輕度低血容量性休克B 中度低血容量性休克C 重度低血容量性休克D.中度感染性休克E .重度感染性休克9、患者，女，23 歲。因路

54、人發(fā)現(xiàn)暈倒在地而送來(lái)急診，體檢：神志恍惚，瞳孔縮小，呼出氣無(wú)特殊氣味，心率120次/分，律齊，BP90/60mmHg上臂可見(jiàn)多處注射針眼、該患者最有可能的診斷是BA.有機(jī)磷中毒 B .鴉片類(lèi)中毒 C .乙醇中毒 D . 口服地西泮中毒 E .以上都不是10、患者，男，20歲。檢修電機(jī)時(shí)，突然暈厥，大動(dòng)脈搏動(dòng)消失，無(wú)自主呼吸等自主活動(dòng)，ECG示：“室顫”、需立即采取的最有效的措施是 AA.電除顫 B .機(jī)械通氣 C .連續(xù)心前錘擊 D . 口對(duì)口人工呼吸 E .胸外心臟按壓3、 A3 型：病例組型最佳選擇題（5 題）（1-3 題共用題干）患者青年男性，被刀刺傷，急診入院被診為開(kāi)放性氣胸。1 、最有意義的體征是AA