住院醫(yī)師兒外科Ⅰ階段：小兒骨科測試題

1、住院醫(yī)師兒外科階段：小兒骨科測試題1、單選 骨軟骨瘤X線特征（）。（江南博哥）A.X線片示：骨膜板層狀或蔥皮狀反應性骨形成和骨破壞B.X線片示：長骨干骺端骨破壞和日光射線現(xiàn)象，有Codman三角C.X線片示：自長骨干骺端突出的骨性病損D.X線片示：骨端膨脹性溶骨性破壞E.X線片示：短骨膨脹，有蜂窩狀骨吸收區(qū)夾雜鈣化斑塊答案：C本題解析：長骨干骺端突出的骨性病損是骨軟骨瘤X線特征，A是尤文肉瘤X線特征，B是骨肉瘤X線特征，D是骨巨細胞瘤X線特征。2、單選 兒童骨折最需要急診手術(shù)的是（）。A.關節(jié)內(nèi)骨折B.明顯移位的肱骨髁上骨折C.合并神經(jīng)損傷的移位骨折D.合并血管損傷的移位骨

2、折E.骨骺損傷答案：D3、單選 女性7歲，突然踩空滑倒，肘過伸位著地，隨后出現(xiàn)橈骨小頭脫位、尺骨骨折伴橈神經(jīng)深支損傷，在體格檢查時應發(fā)現(xiàn)以下哪一體征（）。A.拇指不能外展B.虎口部皮膚感覺消失C.伸掌指關節(jié)障礙D.伸腕障礙E.拇指不能內(nèi)收答案：A4、單選 30歲，男性，胸部創(chuàng)傷，X線胸片示左側(cè)第7肋骨骨折，無血氣胸，其處理應當首選采用（）。A.開胸探查B.診斷性胸腔穿刺C.放置胸腔引流管D.止疼，24小時后復查胸片E.骨折切開固定答案：D5、單選 受傷創(chuàng)口的處理原則是越早清創(chuàng)，感染機會越少，療效越好，一般應爭取在傷后幾小時內(nèi)進行縫合（）。A.1012小時B.68小

3、時C.1214小時D.2428小時E.24小時答案：B本題解析：傷口清創(chuàng)縫合應在68小時內(nèi)進行，細菌沒有大量繁殖，感染沒有形成。6、單選 下列哪種情況行融合后，對頸椎旋轉(zhuǎn)功能影響最大（）。A.寰枕B.寰樞C.頸2及頸3D.頸3，4，5E.頸5，6，7答案：B本題解析：頸椎旋轉(zhuǎn)功能的組成中，寰樞為60°80°，C為30°60°，寰枕0°，故寰樞融合后對旋轉(zhuǎn)功能影響最大。7、單選 右下肢被機動車軋傷，具備下列哪項可以診斷為骨折（）。A.局部高度腫脹B.壓痛明顯C.下肢不能自主活動D.骨摩擦音E.明顯跛行答案：D8、單選 

4、;40歲男性，2周前扭腰后感腰部劇痛，咳嗽加劇，右下肢發(fā)麻。體查：L45椎間隙壓痛，直腿抬高試驗右側(cè)30°（+），加強試驗（+），右小腿外側(cè)感覺遲鈍，腱反射正常。首選治療為（）。A.臥床休息，骨盆牽引+理療B.單純臥床休息C.單純口服止痛藥D.手術(shù)摘除椎間盤E.加強腰肌鍛煉答案：A9、單選 50歲，男性，外傷后致脛腓骨中下1/3開放性骨折，經(jīng)治療，3個月后復查X線片見骨折端略有移位，骨折線清晰，你認為影響骨折愈合的最主要的原因是（）。A.年齡較大B.骨折段血液供血不足C.傷口有感染D.周圍軟組織挫傷嚴重E.骨折復位不良答案：B本題解析：脛骨遠1/3血運主要來自近端的髓內(nèi)滋養(yǎng)

5、血管。脛骨中、下1/3骨折時，骨折遠端血運差，影響骨折愈合。10、單選 有關正中神經(jīng)的敘述，正確的是（）。A.腕部正中神經(jīng)損傷多見，運動障礙主要表現(xiàn)為大魚際肌的四塊肌肉癱瘓B.正中神經(jīng)于腕部時位于指淺屈肌腱深面，較表淺，易于損傷C.正中神經(jīng)損傷對手部感覺的影響不如尺神經(jīng)損傷時影響大D.支配1，2蚓狀肌與1，2骨間肌E.單純感覺功能的障礙，也嚴重影響手的功能，拿東西時易掉，無實物感答案：E11、單選 有關開放性關節(jié)創(chuàng)傷的處理原則下列哪項不正確（）。A.關節(jié)囊已敞開時，大量鹽水沖洗關節(jié)腔B.千方百計設法閉合關節(jié)腔C.敞開關節(jié)囊，放置引流D.全身及局部應用抗生素，抗生素放入關節(jié)囊

6、內(nèi)E.術(shù)后持續(xù)皮牽引或骨牽引作外固定答案：D本題解析：外科創(chuàng)口內(nèi)禁止應用抗生素，避免耐藥性。12、單選 胸椎骨折伴脊髓損傷的患者，檢查時股四頭肌稍有收縮，但未帶動膝關節(jié)活動，這時肌力是（）。A.0級B.1級C.2級D.3級E.4級答案：B13、單選 右肱骨髁上骨折，經(jīng)閉合復位，小夾板固定后感覺局部疼痛，手指麻木，腫脹、活動受限，最主要的原因是（）。A.神經(jīng)損傷B.骨筋膜室內(nèi)壓增高C.動脈損傷D.神經(jīng)和靜脈受壓E.靜脈受壓答案：B14、單選 在運動系統(tǒng)檢查方法中，下列哪項最重要（）。A.理學檢查B.圖像診斷學檢查C.關節(jié)鏡D.實驗室E.病理學檢查答案：A15、單選&

7、#160;肱骨髁上骨折伸直型骨折的最嚴重并發(fā)癥是（）。A.正中神經(jīng)損傷B.畸形愈合形成肘內(nèi)翻C.前臂肌肉缺血性攣縮D.骨化性肌炎E.關節(jié)僵硬答案：C16、單選 新鮮肩關節(jié)前脫位常用的治療方法是（）。A.局麻下閉合復位，不需固定，立即開始肩關節(jié)功能鍛煉B.局麻下閉合復位，三角巾懸吊固定3周，固定期間活動患手及腕關節(jié)C.臂叢麻醉下閉合復位，石膏外固定3周，固定期間活動患手及腕關節(jié)D.全麻下切開復位，修復關節(jié)囊，術(shù)后立即開始肩關節(jié)功能鍛煉E.臂叢麻醉下切開復位，修復關節(jié)囊，術(shù)后三角巾外固定3周答案：B本題解析：單純性肘關節(jié)脫位局麻下閉合復位后，可用三角巾懸吊固定3周，使受損關節(jié)囊修復，固定

8、期間活動患手及腕關節(jié)。17、單選 一患者因車禍致傷，查骨盆擠壓分離試驗（+），下腹部壓痛，腹肌緊張。為排除腹內(nèi)臟器損傷，下列哪項檢查簡單可靠（）。A.血象檢查B.X線攝片C.腹腔穿刺D.B超E.CT答案：C18、單選 懷疑半月板損傷時最精確、理想的輔助檢查方法是（）。A.X線檢查B.關節(jié)造影術(shù)C.CT檢查D.B型超聲檢查E.關節(jié)鏡檢查答案：E19、單選 對強直性脊柱炎髖關節(jié)已強直者，手術(shù)治療能達到術(shù)后不太痛，且活動度較好的術(shù)式是（）。A.貝氏截骨術(shù)B.金屬杯成形術(shù)C.頭、臼成形術(shù)D.全髖人工關節(jié)置換術(shù)E.雙杯成形術(shù)答案：D本題解析：全髖關節(jié)置換術(shù)，其特點是切除有病

9、變的髖臼和股骨頭，可早期起床活動，達到無痛、運動范圍正常和穩(wěn)定的目的。20、單選 下面哪項不是股骨頸骨折的典型畸形表現(xiàn)（）。A.大轉(zhuǎn)子上移征B.傷側(cè)足呈45°60°外旋畸形C.患肢縮短D.傷側(cè)足呈90°外旋畸形E.股骨大轉(zhuǎn)子頂端在Nelaton線之上答案：D21、單選 有關腰間盤突出癥的表現(xiàn)，下列哪項不正確（）。A.可以沒有外傷史B.可以沒有腱反射的改變C.不會有排尿困難D.疼痛可因咳嗽加重E.健側(cè)下肢直腿抬高也可引起疼痛答案：C22、單選 急性骨髓炎最常見致病菌是（）。A.溶血性鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.大腸桿菌D.肺炎雙球菌E.

10、白葡萄球菌答案：B23、單選 手的休息位是（）。A.手指各關節(jié)完全伸直B.猶如握筆姿勢，指尖指向手掌中心C.相當于握小球的體位D.掌指關節(jié)屈曲90°位E.拇指極度外展、對掌、后伸位答案：B本題解析：手的休息位是猶如握筆姿勢，指尖指向手掌中心。拇指末節(jié)指腹觸及示指末節(jié)的橈側(cè)。24、單選 女，30歲，被確診為類風濕性關節(jié)炎，藥物治療7個月，效果不明顯，雙膝關節(jié)腫脹明顯。查體雙膝關節(jié)腫脹，觸之肥厚感，皮溫稍高，關節(jié)活動度0120°，X線片可見關節(jié)輕度骨質(zhì)破壞。正確的治療方法為（）。A.關節(jié)穿刺抽液B.滑膜切除術(shù)C.人工膝關節(jié)置換D.繼續(xù)內(nèi)科治療E.理療答案：B

11、25、單選 男新兵，18歲，軍訓后出現(xiàn)足部疼痛，在第二跖骨處出現(xiàn)腫脹并壓痛，拍攝X線時見第二跖骨遠端有梭形骨膜增生，其最可能的診斷是（）。A.骨樣骨病B.骨軟骨病C.軟骨病D.病理性骨折E.疲勞性骨折答案：E26、單選 壓縮性骨折，最常發(fā)生于（）。A.肱骨頭B.股骨頭C.椎體D.腕舟骨折E.足舟骨折答案：C本題解析：由于脊椎生理彎曲的存在，當有垂直暴力存在時，在彎曲部位應力最大，通過椎間盤引起椎體壓縮。27、單選 下列哪項不是大腦癱瘓常見的下肢畸形（）。A.跟形足B.髖屈曲內(nèi)收C.膝屈曲攣縮D.馬蹄足E.股直肌攣縮答案：A28、單選 運動員百米賽跑途中突

12、然聞及左膝撕裂聲，然后倒地。查體左膝不能主動伸屈，X線片示髕骨中段骨折，考慮造成骨折的原因是（）。A.直接暴力B.間接暴力C.病理性骨折D.肌肉拉力E.積累性勞損答案：D本題解析：劇烈運動中髕骨中段骨折應是股四頭肌劇烈收縮所致。29、單選 10歲患兒，右大腿下端疼痛伴高熱達395一天，懷疑為急性化膿性骨髓炎。最有價值的輔助檢查是（）。A.X線攝片檢查B.CT檢查C.血培養(yǎng)D.局部穿刺E.血常規(guī)檢查答案：D30、單選 腰椎管狹窄的典型表現(xiàn)是（）。A.平地行走時間歇性跛行B.腰痛C.騎自行車時無癥狀D.上樓梯時間歇性跛行E.腿痛答案：A本題解析：腰椎管狹窄的典型表現(xiàn)是平地行走時

13、間歇性跛行，上樓梯和騎自行車時無癥狀。31、單選 男，25歲，被汽車壓傷后立即送來急診。查體：神志清楚，右下肢不能活動，明顯腫脹及壓痛。X線片示右股骨干骨折。下述各項哪項不是早期并發(fā)癥（）。A.休克B.重要動脈損傷C.骨不連D.皮膚及軟組織損傷E.肢體神經(jīng)損傷答案：C32、單選 電生理學檢查有助于臂叢神經(jīng)損傷的定位檢查，下列敘述錯誤的是（）。A.神經(jīng)損傷一般于3周后顯著變性，所以肌電圖檢查應在損傷后3周進行，隔3個月復查B.凡肌電顯示去神經(jīng)性纖維顫動電位，為椎間孔外臂叢損傷C.凡顯示無正常電位，表示椎間孔外臂叢神經(jīng)損傷D.凡受神經(jīng)根支配的任何肌肉存在主動活動，表示不完全神經(jīng)

14、根損傷E.肌電檢查僅能作為一項輔助檢查，診斷主要依據(jù)臨床查體答案：B本題解析：ADE選項一般可除外。33、單選 腰椎結(jié)核伴有左髂窩膿腫，檢查Thomas征（+），說明（）。A.髖關節(jié)活動受限B.左下肢有放射性疼痛C.左側(cè)髂腰肌受刺激D.左股四頭肌受刺激E.臀大肌受刺激答案：C本題解析：Thomas征（+）為髖關節(jié)屈曲攣縮，其機制系髂腰肌受刺激長期收縮所致。34、單選 男性，5歲。跛行步態(tài)，右下肢肌肉萎縮，肢體測量右下肢短縮2cm，右髖屈曲、外展、外旋位，膝反射消失，巴賓斯基征陰性。最可能的診斷是（）。A.髖內(nèi)翻畸形B.臀肌攣縮癥C.小兒麻痹后遺癥D.腦性癱瘓E.發(fā)育性髖脫位

15、答案：C35、單選 下述哪項檢查為陽性結(jié)果即可確診新生兒的先天性髖脫位（）。A.Barlow試驗陽性B.Ortolani試驗陽性C.Allis征陽性D.Telescoping征陽性E.Trendelenburg征陽性答案：B本題解析：彈進試驗陽性（Ortolani試驗陽性）即可診斷新生兒的先天性髖脫位，此法適合于3周內(nèi)的新生兒。36、單選 女，3歲。1小時前與伙伴玩耍中突然哭鬧不安，不肯右手上舉。查體：右上肢無畸形，右肘部輕度壓痛，無腫脹，X線檢查（-）。最可能的診斷是（）。A.肱骨髁上無移位骨折B.肘關節(jié)損傷C.肱骨髁間無移位骨折D.橈骨小頭半脫位E.肘部肌肉肌腱損傷答案

16、：D37、單選 一病人為自行車撞傷右膝外側(cè)，拍片證實為腓骨小頭骨折，檢查發(fā)現(xiàn)踝關節(jié)不能主動背伸，可能并發(fā)（）。A.坐骨神經(jīng)損傷B.脛神經(jīng)損傷C.腓總神經(jīng)損傷D.脛前肌撕裂傷E.腓骨長，短肌撕裂傷答案：C38、單選 下述哪種情況下，不出現(xiàn)脊柱圓弧形后凸（）。A.類風濕性脊柱炎B.青年性駝背C.佝僂病D.姿勢性駝背E.脊柱結(jié)核答案：E本題解析：脊柱結(jié)核常造成脊柱后凸畸形，多為角形后凸。39、單選 下列哪項骨折脫位最不可能出現(xiàn)缺血性壞死（）。A.距骨頸骨折B.股骨頸骨折C.舟骨腰部骨折D.月骨骨折脫位E.股骨粗隆間骨折答案：E40、單選 開放性骨折的處理中，下

17、列哪項會影響骨折的愈合（）。A.清創(chuàng)要爭取在68h內(nèi)進行B.清洗傷口先從傷口周圍開始，逐步擴大，最后沖洗傷口C.徹底切除一切無血運的組織D.徹底切除污染的骨骼，及一切碎骨塊E.修復損傷的肌腱、神經(jīng)、血管，爭取閉合傷口答案：D41、單選 在骨腫瘤的實驗室檢查中，下列哪項是錯誤的（）。A.廣泛溶骨性的轉(zhuǎn)移或骨破壞，血清鈣常升高B.成骨性骨腫瘤，血清堿性磷酸酶升高C.前列腺癌播散，血清酸性磷酸酶升高D.漿細胞骨髓瘤，總蛋白濃度升高E.血清堿性磷酸酶正常，可排除惡性腫瘤答案：E本題解析：在骨腫瘤的實驗室檢查中，血清堿性磷酸酶正常是衡量骨腫瘤的重要指標，可是前列腺癌骨轉(zhuǎn)移血清堿性磷酸酶正常，血

18、清酸性磷酸酶異常，因而E答案是錯誤的。42、單選 嚴重擠壓傷傷員，當傷肢局部明顯腫脹，伴有靜脈回流障礙時，局部處理應當首先考慮（）。A.切開減壓B.制動C.固定抬高D.理療E.穿刺抽出積血答案：A本題解析：擠壓傷時組織壞死，肢體腫脹，回流障礙，形成惡性循環(huán)，切開減壓能緩解病情，是治療的重要措施。43、單選 頸椎不穩(wěn)的主要診斷依據(jù)之一是過伸過屈位片上椎體角度位移大于（）。A.9°B.10°C.11°D.12°E.15°答案：C44、單選 出生后8個月女孩，體檢時發(fā)現(xiàn)左側(cè)下肢較右側(cè)短，左側(cè)腹股溝紋深而高，雙側(cè)大腿皮紋不

19、對稱，左側(cè)下肢外旋幅度小。Ortolani試驗陽性。首選的治療方法（）。A.手法復位，支具固定B.皮牽引復位，支具固定C.皮牽引復位，石膏固定D.骨牽引復位，石膏固定E.Pavlik支具答案：A45、單選 男，25歲，左手掌切割傷2小時，檢查食指可主動屈伸，固定食指中節(jié)，遠側(cè)指間關節(jié)無屈曲運動，最可能的診斷是（）。A.食指伸指肌腱斷裂B.食指遠側(cè)指間關節(jié)損傷C.食指屈指淺肌腱斷裂D.食指屈指深肌腱斷裂E.食指屈指深淺肌腱均斷裂答案：D46、單選 以下癥狀體征為股骨粗隆間骨折區(qū)別于股骨頸骨折的項目為（）。A.髖部腫脹壓痛B.下肢短縮畸形C.下肢外旋60°畸形D.下肢

20、外旋90°畸形E.髖分離試驗陽性答案：D47、單選 13歲的特發(fā)性脊柱側(cè)彎，Cobb角63°，最適合的治療是（）。A.體操+支具矯正B.保守治療C.手術(shù)矯正D.牽引E.門診隨訪答案：C48、單選 托馬斯征（Thomes）陽性項目（）。A.下肢放射性疼痛B.髂腰肌受刺激C.髖關節(jié)活動障礙D.臀大肌受刺激E.骶髂關節(jié)疼痛答案：B49、單選 關于急性腰扭傷，下列哪項是錯誤的（）。A.主要癥狀是腰痛、活動受限B.局封常有效C.大量有效抗生素療效好D.臥硬板床休息有效E.制動及解痙鎮(zhèn)痛藥物答案：C本題解析：急性腰扭傷主要癥狀是腰痛、活動受限，局封有效，臥

21、硬板床休息有效，制動和服用解痙鎮(zhèn)痛藥有效。急性腰扭傷應用抗生素是無效的，也是錯誤的。50、單選 腰椎間盤突出常見的臨床癥狀是（）。A.腰僵硬B.腰部活動受限C.雙下肢發(fā)紫D.腰痛伴坐骨神經(jīng)痛E.大小便失禁答案：D51、單選 有關肘關節(jié)損傷后遺癥哪種說法不正確（）。A.肘內(nèi)翻畸形的發(fā)生率為9%57%，內(nèi)翻大于20°時即應手術(shù)矯形B.肘關節(jié)骨化性肌炎的發(fā)生率兒童高于成、年人C.肘關節(jié)損傷后可繼發(fā)尺神經(jīng)炎D.肘外翻達35°以上者應考慮手術(shù)治療E.創(chuàng)傷性骨化性肌炎與進行性骨化性肌炎不是一種疾病，發(fā)病部位與表現(xiàn)亦不相同答案：B本題解析：肘關節(jié)骨化性肌炎的發(fā)生率成年

22、人高于兒童。52、單選 男性，2小時前右手中指被刀砍傷，致屈指深、淺肌腱損傷，來院首先應進行的檢查是（）。A.詳細檢查傷口情況B.檢查有無骨折存在C.手的休息位有無改變D.手的功能位E.有無指神經(jīng)的損傷答案：C本題解析：手指屈肌腱損傷使手掌指間關節(jié)處于伸指位，休息位時手掌指間關節(jié)處于屈曲位，手指屈肌腱損傷時手的休息位有改變。53、單選 26歲，女性患者，平素有背痛，乏力，低熱，分娩后出現(xiàn)下肢癱瘓。檢查胸椎9、10壓痛，平臍以下痛覺減退，下肢痙攣性癱，血沉加快，首先應考慮是（）。A.脊髓蛛網(wǎng)膜炎B.脊髓腫瘤C.硬膜外腔膿腫D.胸椎結(jié)核E.橫斷性脊髓炎答案：D本題解析：患者有全

23、身結(jié)核中毒癥狀，脊椎局部疼痛，血沉快，均支持結(jié)核診斷。54、單選 骨性關節(jié)炎最先出現(xiàn)病理改變的關節(jié)組織是（）。A.骨組織B.軟骨組織C.滑膜組織D.韌帶E.關節(jié)囊答案：B本題解析：骨性關節(jié)炎的原發(fā)病損是透明軟骨的退行性變，軟骨軟化、糜爛，最后骨端暴露，繼發(fā)滑膜、關節(jié)囊和肌肉的變化。55、單選 腰椎結(jié)核伴右髂窩膿腫，檢查時托馬斯征（Thomas）陽性，說明（）。A.髖關節(jié)活動受限B.右下肢有放射性痛C.右側(cè)髂腰肌受刺激D.右股四頭肌受刺激E.臀大肌受刺激答案：C本題解析：托馬斯征是指：患者仰臥，大腿伸直，則腰部前凸；屈曲健側(cè)髖關節(jié)，迫使脊椎代償性前凸消失，則患側(cè)大腿被迫抬起，

24、不能接觸床面。常見于腰椎疾病，如結(jié)核，腰大肌膿腫，血源性、化膿性髂腰肌炎等；髖關節(jié)疾病，如髖關節(jié)結(jié)核，增生性關節(jié)炎和骨性強直等。56、單選 下述骨折中，哪種易出現(xiàn)骨折不愈合、骨壞死（）。A.椎體壓縮骨折B.跟骨骨折C.干骺端嵌插骨折D.股骨頸頭下型骨折E.Colles骨折答案：D57、單選 男，12歲。左下肢無力，有時跌倒，已7年。體檢：左股四頭肌稍有收縮，右側(cè)臥位，不能引起伸膝活動，此股四頭肌的肌力為（）。A.2級B.1級C.0級D.3級E.4級答案：B58、單選 有關跖腱膜炎患者，下列哪項是錯誤的（）。A.常發(fā)生在中老年B.常合并有跟骨骨刺C.可用跟墊治療D.

25、骨刺切除最恰當E.局封常有效答案：D本題解析：跖腱膜炎常合并跟骨骨刺，但骨刺切除并不一定有效。59、單選 肱骨髁上骨折好發(fā)于（）。A.老年女性B.老年男性C.中年女性D.中年男性E.小兒答案：E本題解析：伸直型肱骨髁上骨折較常見，以兒童多發(fā)。60、單選 女性工人，33歲，右手疼痛、腫脹、發(fā)紺、發(fā)冷，無力，環(huán)指尺側(cè)1/2及第5指全部感覺遲鈍，橈動脈搏動較左側(cè)明顯減弱，且與頭頸肩活動及姿勢有明顯關系，根據(jù)這些癥狀，首先考慮為（）。A.頸椎病B.胸廓出口綜合征C.腕管綜合征D.脊髓空洞癥E.肌萎縮性脊髓側(cè)索硬化癥答案：B本題解析：除胸廓出口綜合征外其他情況不出現(xiàn)與頭頸肩活動有明顯

26、關系的動脈搏動減弱。61、單選 一患者因重物擊中頭部出現(xiàn)頸部僵硬，為明確有無寰椎椎弓骨折，擬行X線檢查，以下檢查中能夠明確診斷的是（）。A.正位片B.側(cè)位片C.斜位片D.開口位片E.切線位片答案：D本題解析：前后位開口像通常能清晰地反映出寰椎骨折與解剖變化，其他照像方法不能清晰反映該處情況。62、單選 人工髖關節(jié)置換時，髖臼外展角應為（）。A.40°50°B.大于60°C.小于40°D.40°60°E.30°40°答案：A本題解析：人工髖關節(jié)置換時，髖臼外展角應為40°50°

27、。63、單選 8歲男孩，左大腿輕微外傷后，第2天出現(xiàn)局部明顯腫脹，劇痛，不敢活動和高熱，來院后，最有意義的檢查是哪項（）。A.測體溫B.拍X線片C.超聲檢查D.局部檢查E.分層穿刺答案：E本題解析：患者的表現(xiàn)可能是急性骨髓炎，故分層穿刺最有意義。64、單選 在脊髓灰質(zhì)炎后遺癥的臨床表現(xiàn)中，下列哪項是錯誤的（）。A.皮膚感覺正常B.肌肉呈不同程度的弛緩性癱瘓C.走路不穩(wěn)，影響功能D.X線片骨骼變細，下肢不等長E.行走時呈"剪刀式"步態(tài)答案：E本題解析：在脊髓炎后遺期的臨床表現(xiàn)中E是錯誤的。"剪刀式"步態(tài)是大腦癱后遺癥患者，因內(nèi)收肌痙攣所

28、形成的特有步態(tài)。而脊髓灰質(zhì)炎后遺期患者，肌肉是不同程度的弛緩性癱瘓，骨骼變細，走路不穩(wěn)，但感覺正常，不存在"剪刀式"步態(tài)。65、單選 急性化膿性脊椎炎多先侵犯的脊椎結(jié)構(gòu)是（）。A.椎體B.椎間盤C.椎弓根D.椎板E.棘突答案：A66、單選 閉合性骨盆骨折可引起（）。A.骨筋膜室綜合征B.腎挫傷C.脂肪栓塞D.出血性休克E.損傷性骨化答案：D本題解析：因為骨盆各骨主要為松質(zhì)骨，血液供應豐富，骨折后可引起廣泛出血，患者常有出血性休克。67、單選 頸、腰段活動范圍中，下列哪項是錯誤的（）。A.頸椎前屈后伸均為35°B.頸椎左右側(cè)屈均為305

29、°C.腰椎前屈455°D.腰椎后伸355°E.腰椎左右側(cè)屈均為305°答案：D68、單選 對于清創(chuàng)術(shù)，下列哪項觀點不正確（）。A.創(chuàng)口中的異物、血凝塊都應清除B.對于開放性的傷口，都應馬上清創(chuàng)縫合，關閉創(chuàng)口C.靜脈滴注抗生素，預防感染D.出現(xiàn)神經(jīng)斷裂，不易吻合時，可留待二期處理E.不影響患肢血運供應的血管，可以不予吻合答案：B69、單選 影響骨折愈合的因素不正確的是（）。A.骨折斷端有軟組織嵌入B.骨折附近軟組織輕度淤血C.牽引過度及固定不確實D.骨折有骨缺損E.骨折周圍軟組織廣泛損傷答案：B70、單選 超過12小時的手部切

30、割傷，最適當?shù)奶幚硎牵ǎ?。A.清創(chuàng)、閉合傷口，吻合神經(jīng)及肌腱B.清創(chuàng)、閉合傷口，神經(jīng)、肌腱待二期修復C.徹底清創(chuàng)，即使傷口不能閉合，亦修復神經(jīng)、肌腱D.應爭取閉合傷口，同時修復肌腱E.閉合傷口，同時修復神經(jīng)答案：B本題解析：超過12小時的手部創(chuàng)傷，可僅做清創(chuàng)、閉合傷口，不修復深部組織，神經(jīng)、肌腱待二期修復。71、單選 根據(jù)骨折是否與外界相通，可把骨折分為（）。A.外傷性骨折和不穩(wěn)定性骨折B.壓縮性骨折和橫行骨折C.穩(wěn)定性骨折和不穩(wěn)定性骨折D.完全性骨折和不完全性骨折E.開放性骨折和閉合性骨折答案：E本題解析：閉合骨折指皮膚、黏膜完整，骨折端不與外界相通；開放骨折指骨折處皮膚黏膜破裂，

31、骨折端與外界相通，常見四肢開放性骨折，恥骨骨折并發(fā)尿道破裂，尾骨骨折并發(fā)直腸破裂等。72、單選 與原發(fā)性增生性關節(jié)炎的發(fā)生有關的是（）。A.年齡大，積累性損傷多，軟骨韌性減低，受力學傷害而產(chǎn)生退行性變B.關節(jié)的先天性發(fā)育不良和畸形C.代謝性骨疾病D.關節(jié)內(nèi)骨折及脫位E.關節(jié)的特異性及非特異性感染答案：A本題解析：原發(fā)性增生性關節(jié)炎是指人體關節(jié)常年應力不均而發(fā)生退行性變的骨關節(jié)病，隨著年齡的增大，結(jié)締組織易發(fā)生退行性變化，軟骨的變化最為顯著。73、單選 男，6歲。左側(cè)斜頸，頸椎X線檢查正常，適當?shù)奶幚硎牵ǎ.石膏矯形B.支具矯形C.胸鎖乳突肌全切除D.物理療法E.在鎖骨上

32、方切斷胸鎖乳突肌+石膏或支具矯形答案：E74、單選 化膿性關節(jié)炎后期關節(jié)已有破壞與增生，強直已不可避免時，最恰當?shù)闹委煼椒ㄊ牵ǎ?。A.避免負重B.加強活動C.固定于功能位D.行關節(jié)融合術(shù)E.物理療法答案：C本題解析：當急性炎癥消退或傷口愈合，即可開始關節(jié)的自動及輕度的被動活動，以恢復關節(jié)的活動度。但當化膿性關節(jié)炎后期關節(jié)已有破壞與增生，強直已不可避免時應保持患肢于功能位，使其強直于功能位，防止畸形。晚期可根據(jù)需要行人工關節(jié)置換。75、單選 兒童骨骺損傷的Salter-Harris分型中最多見的類型為（）。A.型B.型C.型D.型E.型答案：B76、單選 在尺神經(jīng)損

33、傷的臨床表現(xiàn)中，下列哪項是正確的（）。A.手的第二蚓狀肌麻痹B.拇背伸功能障礙C.猿手畸形D.第三、四蚓狀肌及骨間掌、背側(cè)肌麻痹E.橈側(cè)皮膚感覺遲鈍答案：D77、單選 骨盆骨折最重要的體征是（）。A.畸形B.反常活動C.局部壓痛及間接擠壓痛D.骨擦音及骨擦感E.腫脹及淤斑答案：C本題解析：骨盆骨折由于其解剖的特殊性，畸形及反常活動均不明顯，骨擦音與骨擦感有時可查到，而局部壓痛及擠壓分離試驗陽性最具診斷意義，為本題答案。腫脹及淤斑對骨折無診斷及鑒別意義。78、單選 早期診斷化膿性關節(jié)炎，最有確診價值的檢查是（）。A.X線照片B.血沉C.血培養(yǎng)D.血細胞計數(shù)及分類E.關節(jié)穿刺及

34、關節(jié)液檢查答案：E本題解析：化膿性關節(jié)炎有顯著的全身和局部癥狀，前四項檢查在感染早期均無特異性，而關節(jié)液在病變不同階段的性狀不同，可明確診斷并對治療有指導意義。79、單選 創(chuàng)傷搶救中，需首先處理（）。A.出血B.休克C.窒息D.骨折E.內(nèi)臟損傷答案：C80、單選 青年患者，患胸椎結(jié)核，經(jīng)1年抗結(jié)核治療未見好轉(zhuǎn)，近1個月有截癱趨勢，其治療應選用（）。A.繼續(xù)抗結(jié)核藥物+石膏床固定B.更換抗結(jié)核藥物治療觀察3個月C.施行胸椎病灶清除及椎管減壓術(shù)D.施行胸椎融合術(shù)E.采用椎管內(nèi)注射鏈霉素，每日1次，共3個月答案：C本題解析：有脊髓壓迫癥狀的脊柱結(jié)核病人，為了搶救截癱，最大限度地恢

35、復神經(jīng)功能，應該及時清除病灶進行減壓。81、單選 高處墜落致脊髓損傷的患者，來院后哪項檢查最能準確地確定脊髓損傷平面（）。A.檢查感覺平面B.檢查肢體的運動C.檢查肢體的溫度D.MRI檢查E.X線平片答案：D本題解析：MRI檢查可以確定損傷部位及程度。82、單選 骨關節(jié)結(jié)核早期X線片表現(xiàn)（）。A.骨空洞形成B.層狀骨膜增生C.邊緣不齊的小死骨D.骨質(zhì)缺損E.骨小梁模糊，呈磨砂玻璃狀答案：E83、單選 判斷發(fā)育性髖關節(jié)脫位復位成功的指標是（）。A.雙下肢等長B.X線片頭臼同心C.髖部肌張力增強D.髖關節(jié)前方飽滿E.外展試驗消失答案：B84、單選 有關骨與關

36、節(jié)結(jié)核的表現(xiàn)，下列哪項不正確（）。A.常形成流注膿腫B.常形成竇道C.死骨可經(jīng)竇道流出D.寒性膿腫不會穿破腸管、膀胱等空腔臟器E.關節(jié)結(jié)核可出現(xiàn)梭形腫脹答案：D本題解析：骨與關節(jié)結(jié)核所產(chǎn)生的炎性滲出物和壞，死組織積聚起來形成寒性膿腫，膿腫可沿軟組織間隙擴散并侵及周圍組織，穿破皮膚或腸管形成竇道，膿液及其中的壞死組織均可從竇道內(nèi)排除。85、單選 兒童骨折與成人骨折的區(qū)別，以下正確的是（）。A.骨骺損傷是兒童特有B.兒童不會發(fā)生青枝骨折C.小兒骨骼不含有板層結(jié)構(gòu)，韌性好，故易發(fā)生不全性骨折D.兒童骨折修復極快，不會發(fā)生骨不連接E.兒童骨折不需要手術(shù)治療答案：A86、單選 出現(xiàn)方

37、肩畸形的疾病是（）。A.鎖骨骨折B.肩關節(jié)脫位C.肱骨外科頸骨折D.肩關節(jié)周圍炎E.肩袖撕裂傷答案：B本題解析：方肩為肩關節(jié)脫位的特有體征。87、單選 處理開放性骨折的最關鍵性步驟為（）。A.應用抗生素B.徹底清創(chuàng)C.修復軟組織缺損D.及早閉合傷口E.固定骨折答案：B本題解析：徹底清創(chuàng)為所有開放性損傷第一重要的步驟。88、單選 跟腱反射是檢查（）。A.腰2神經(jīng)根B.頸6神經(jīng)根C.腰4神經(jīng)根D.腰5神經(jīng)根E.骶1神經(jīng)根答案：E本題解析：跟腱反射是檢查骶1神經(jīng)根。89、單選 有關骨巨細胞瘤，下列哪項是錯誤的（）。A.本腫瘤屬于潛在惡性腫瘤B.多發(fā)于2040歲青壯年C.

38、膝關節(jié)的兩端及橈骨遠端最常見D.單純刮除，植骨可有復發(fā)：最好做廣泛整塊切除E.病變多在骨干中段答案：E本題解析：骨巨細胞瘤多發(fā)于長骨的干骺端，E答案顯然是錯誤的。90、單選 女性，20歲，30分鐘前被100kg重的米袋從2m高處墜落砸傷右小腿。攝片提示右脛腓骨中段短斜行骨折。臨床醫(yī)師立即采取的固定措施中，最不適宜的是（）。A.切開復位鋼板螺絲釘內(nèi)固定B.閉合復位外固定支架固定C.長腿石膏托固定D.閉合復位管型石膏固定E.跟骨結(jié)節(jié)骨牽引答案：D本題解析：患者右脛腓骨中段骨折不愈，因所受外力較大，估計小腿軟組織損傷較重，會很快引起肢體腫脹等。如用閉合復位加管型石膏固定很容易引起小腿骨筋膜

39、室綜合征，故D是錯誤的。91、單選 男性患者，20歲，半年前曾患左股骨急性化膿性骨髓炎，經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)，但局部有竇道形成，常有少許稀黃色膿汁流出，近4日竇道口閉合，但出現(xiàn)高熱，局部壓痛明顯，并有紅腫，X線片示有死骨存留，而且包殼形成充分，應立即（）。A.瘺道切除，一期縫合B.骨鉆孔手術(shù)C.死骨摘除，植骨術(shù)D.切開引流E.竇道搔刮術(shù)答案：D本題解析：慢性骨髓炎應該徹底清除病灶、摘除死骨、清除增生的瘢痕肉芽組織、消滅無效腔，改善局部血液循環(huán)，為愈合創(chuàng)造條件，死骨摘除需待骨包殼充分形成能夠支持體重后，方可行病灶清除，但在慢性骨髓炎急性發(fā)作時僅可行切開引流而不宜做骨的其他手術(shù)。92、單選

40、60;14歲的特發(fā)性脊柱側(cè)彎，Cobb角20°，最適合的治療方法是（）。A.體操+支具矯正B.針灸C.手術(shù)內(nèi)固定D.持續(xù)牽引E.不需任何處理答案：A93、單選 有關化膿性關節(jié)炎與關節(jié)結(jié)核的鑒別，下列哪項無價值（）。A.是否有高熱等急性全身表現(xiàn)B.局部是否有紅腫、疼痛、皮溫明顯增高C.血和關節(jié)液的白細胞總數(shù)和中性粒細胞增多的程度D.浮髕試驗陽性E.關節(jié)液是否培養(yǎng)出革蘭陽性球菌答案：D本題解析：化膿性關節(jié)炎與關節(jié)結(jié)核均有滑膜反應滲出，浮髕試驗沒有差別，關節(jié)結(jié)核一般無急性炎癥表現(xiàn)。94、單選 手外傷時，檢查橈動脈、尺動脈通暢和相互吻合的試驗是（）。A.Pratt試驗B.

41、Burger試驗C.Allen試驗D.Hollander試驗E.Rovising試驗答案：C本題解析：Allen試驗是檢查橈動脈、尺動脈通暢和相互吻合的試驗。95、單選 下列關于兒童下肢骨折的功能復位，錯誤的是（）。A.骨干骨折對位必須在13以上B.干骺端骨折至少應有34左右對位C.短縮不能超過2cmD.向側(cè)方成角不能超過15E.分離及旋轉(zhuǎn)移位均應完全糾正答案：D96、單選 胸椎骨折脫位伴脊髓損傷患者，雙下肢出現(xiàn)完全性癱，這時的肌力是幾級（）。A.0級B.1級C.2級D.4級E.5級答案：A本題解析：肌力分級：O級指肌力完全消失，無活動；1級指肌肉能收縮，關節(jié)不活動；2級指

42、肌肉能收縮，關節(jié)稍有在水平面活動但不能對抗肢體重力；3級是指能對抗重力但不能對抗阻力；4級是指能對抗外來阻力使關節(jié)活動，但肌力較弱；5級指肌力正常。97、單選 前臂雙骨折易導致（）。A.血管損傷B.肌腱斷裂C.骨筋膜室綜合征D.旋轉(zhuǎn)功能障礙E.神經(jīng)損傷答案：D本題解析：前臂雙骨折易導致前臂旋轉(zhuǎn)功能障礙。98、單選 測量兩下肢真實長度時，一般誤差不應超過（）。A.0.1cmB.0.2cmC.0.5cmD.1.0cmE.2.0cm答案：E本題解析：下肢長度是指髂前上棘至內(nèi)踝尖或臍至內(nèi)踝尖（此為相對長度，用于骨盆骨折或髖部疾患），一般誤差不超過2cm。99、單選 在一個

43、兩部門經(jīng)濟中，已知消費函數(shù)為0=100+0.8y，投資I=300億元，則均衡的國民收入為（）億元。A.2000B.1000C.1200D.2400答案：A本題解析：兩部門經(jīng)濟國民收入決定的公式為解得Y=2000億元。100、單選 良性骨腫瘤的X線表現(xiàn)為（）。A.邊緣清楚B.出現(xiàn)蔥皮現(xiàn)象C.骨膜反應明顯D.空腔形成E.多處呈蟲蛀狀破壞答案：A101、單選 有關骨腫瘤，下列哪項是錯誤的（）。A.脊索瘤起源于脊索組織，好發(fā)于上頸椎及骶椎，好發(fā)病于40歲以上，發(fā)展緩慢，屬良性腫瘤B.骨網(wǎng)狀細胞瘤起源于髓網(wǎng)狀細胞，多見于青壯年，好發(fā)于長管狀骨C.骨纖維肉瘤，成年、老年均可發(fā)病，疼痛輕

44、，轉(zhuǎn)移較晚，預后較好D.滑膜肉瘤起源于關節(jié)滑膜、腱鞘及滑囊，多見于2040歲E.骨巨細胞瘤好發(fā)于膝關節(jié)兩端的骨端及橈骨遠端答案：A本題解析：脊索瘤為惡性腫瘤。102、單選 有關嚴重開放性骨折行清創(chuàng)時，下列哪項做法不正確（）。A.大量自來水沖洗創(chuàng)面B.不使用止血帶C.徹底切除無活力的組織D.徹底去除碎骨塊E.旋轉(zhuǎn)皮瓣閉合創(chuàng)面答案：D本題解析：對于嚴重開放骨折，碎骨塊要格外珍惜，不應當隨便去除，否則容易發(fā)生骨缺損，給以后治療造成困難。103、單選 下述哪種骨腫瘤肯定不是原發(fā)骨腫瘤（）。A.癌B.血管瘤C.巨細胞瘤D.纖維瘤E.肉瘤答案：A本題解析：起源于上皮組織的惡性腫瘤稱為癌

45、，而骨組織為結(jié)締組織。104、單選 2歲兒童股骨干骨折的治療方法，應采取（）。A.前后石膏托B.股骨下端或脛骨粗隆下牽引C.水平皮牽引D.臀式皮牽引E.切開復位、髓內(nèi)針固定答案：D105、單選 兒童化膿性骨髓炎的膿腫不易進入關節(jié)腔的主要原因是（）。A.兒童的關節(jié)對化膿性炎癥的抵抗力強B.關節(jié)囊對關節(jié)腔具有保護作用C.膿液容易局限和吸收D.膿腫容易由軟組織潰破E.骺板起屏障作用答案：E106、單選 有關狹窄性腱鞘炎，下列哪項是錯誤的（）。A.病變不僅限于屈肌腱鞘B.腱鞘炎局封有效C.病變部位多在拇指掌指關節(jié)掌側(cè)D.晨僵疼痛，活動后好轉(zhuǎn)E.局部壓痛答案：D本題解析：晨

46、僵疼痛，活動后好轉(zhuǎn)為類風濕性關節(jié)炎的表現(xiàn)。107、單選 腰45椎間盤突出通常壓迫的神經(jīng)根是（）。A.腰3B.腰4C.腰5D.骶1E.骶2答案：C本題解析：腰45椎間盤突出通常壓迫的神經(jīng)根是腰5。108、單選 初診特發(fā)性脊柱側(cè)彎最關鍵的診斷依據(jù)是（）。A.X線片見脊柱彎曲，未見椎體異常B.X線片上見到椎體破壞C.X線片上見椎旁軟組織影增厚D.MRI見脊髓空洞E.CT檢查見椎間盤突出答案：A109、單選 男，3歲。站立及走路使用足尖及足外側(cè)著地，步態(tài)不穩(wěn)。足月順產(chǎn)。半年前有高熱史。體格檢查：雙足跖屈、前足內(nèi)收、內(nèi)翻及小腿內(nèi)旋畸形。皮膚感覺正常。最可能的診斷是（）。A.

47、先天性馬蹄內(nèi)翻足B.脊神經(jīng)病變C.腦炎后遺癥D.小兒麻痹后遺癥E.脊髓損傷答案：A110、單選 12歲男孩，跌跤后當晚自覺全身不適，發(fā)熱，左膝部疼痛，經(jīng)青霉素治療3日無效來院。檢查左股骨下端腫脹，有局限性壓痛，膝關節(jié)內(nèi)少量積液，活動障礙，體溫395，白細胞計數(shù)18×109L，中性90，血沉80mmh。進一步治療中，下列哪項是最關鍵的（）。A.聯(lián)合應用大劑量的抗生素B.患肢制動C.全身支持治療，注意水、電解質(zhì)平衡D.局部減壓引流E.避免外傷骨折答案：D111、單選 患兒女性，4歲，因肘部外傷并腫脹，活動障礙急診入院。查體：肘部腫脹明顯，可見皮下淤斑。據(jù)X線片診斷為肱

48、骨髁上骨折?；颊呤植砍邆?cè)皮膚感覺消失，拇指不能內(nèi)收，余四指并指無力，考慮診斷為（）。A.正中神經(jīng)損傷B.尺神經(jīng)損傷C.橈神經(jīng)損傷D.正中神經(jīng)返支損傷E.橈神經(jīng)淺支損傷答案：B本題解析：尺神經(jīng)支配手蚓狀肌、骨間肌及拇內(nèi)收肌及尺側(cè)皮膚感覺，在肘部尺神經(jīng)表淺，容易受損。112、單選 有關顱骨牽引是頸椎骨折及脫位常用的治療措施，下列說法正確的是（）。A.屈曲性骨折脫位僅需維持于屈曲位牽引B.屈曲性骨折脫位需立即復位，維持于過伸位牽引C.屈曲性骨折脫位需立即復位，先維持于過伸位牽引，再逐漸過渡到中立位D.過伸性骨折脫位需維持于略屈曲位牽引E.屈曲性骨折脫位需維持于略過伸位牽引答案：D113、單

49、選 手法復位牽拉肘的正確方式是（）。A.屈肘旋前B.伸肘旋前C.屈肘旋后D.伸肘旋后E.以上都不是答案：C114、單選 3個月女孩，兩下肢等長，雙側(cè)皮紋不對稱，Ortolani試驗陽性，如確診為發(fā)育性髖關節(jié)脫位，首選的治療方法為（）。A.Pavlik支具B.髖外層位尿布法C.改良式蛙式石膏D.Von-Rosen鋁板E.觀察待股骨頭骨骺出現(xiàn)后再處理答案：A115、單選 腹股溝處外傷并股神經(jīng)及股血管暴露，受傷時間已達24小時，該病人清創(chuàng)后宜行（）。A.-期縫合B.延期縫合C.不縫合D.傷口內(nèi)放入磺胺藥或其他抗生素E.足量有效抗生素加早期功能鍛煉和理療答案：A本題解析：

50、對神經(jīng)及血管外露的情況，經(jīng)清創(chuàng)后仍應一期縫合，以免血管神經(jīng)外露時間過長影響功能。116、單選 膝關節(jié)后交叉韌帶損傷，以下不正確的是（）。A.后交叉韌帶損傷在足球運動中比較少見B.要提防膝關節(jié)脫位C.保守治療重點在加強股四頭肌肌力D.手術(shù)治療是要重建后交叉韌帶E.以上都不是答案：A117、單選 有關梨狀肌綜合征的描述哪項不對（）。A.下肢內(nèi)旋加重癥狀B.臀部局限性壓痛C.可手術(shù)松解梨狀肌D.下肢外旋加重癥狀E.可局部封閉治療答案：D本題解析：下肢內(nèi)旋可使梨狀肌緊張，從而加重癥狀。118、單選 在治療早期膝關節(jié)滑膜結(jié)核中，除全身治療外，局部治療最恰當?shù)拇胧┦牵ǎ?。A.

51、制動B.穿刺抽膿，注入抗結(jié)核藥C.穿刺抽膿，注入抗結(jié)核藥，制動D.滑膜切除術(shù)E.膝關節(jié)加壓融合術(shù)答案：C本題解析：對關節(jié)結(jié)核的治療不但要求提高治愈率，縮短療程，而且要求最大限度地保存關節(jié)功能，保證患肢的正常生長發(fā)育。膝關節(jié)滑膜結(jié)核早期滑膜有炎性浸潤，采用穿刺抽膿，注入抗結(jié)核藥和制動，一般可達到滿意效果，若病變繼續(xù)發(fā)展，可采取滑膜切除術(shù)。119、單選 有關踝關節(jié)骨折治療中錯誤的是（）。A.骨折解剖對位B.踝穴不宜過大或過小C.內(nèi)固定堅強D.反復整復，爭取閉合復位，以免手術(shù)E.早期功能鍛煉答案：D本題解析：踝部骨質(zhì)較松，反復整復，容易造成骨折斷面不整齊，為手術(shù)治療也造成困難，如果手法整復

52、不容易成功，則不要勉強，要爭取盡早手術(shù)。120、單選 化膿性關節(jié)炎經(jīng)穿刺及關節(jié)內(nèi)注入抗生素治療后，未能控制癥狀時應（）。A.調(diào)整抗生素種類B.調(diào)整并加大抗生素全身用量C.增加關節(jié)穿刺次數(shù)D.增加關節(jié)內(nèi)抗生素用量E.切開引流答案：E本題解析：化膿性關節(jié)炎治療的目的是清潔關節(jié)，清除細菌產(chǎn)物和感染物，減輕疼痛和控制感染，要達到這一目的，需要恰當應用抗生素和穿刺抽液、沖洗、切開引流等方法。因此當癥狀未能控制時應積極切開引流，避免軟骨和關節(jié)結(jié)構(gòu)的進一步破壞，盡可能地挽救關節(jié)功能。121、單選 橈骨遠端骨折后出現(xiàn)銀叉樣畸形是因為（）。A.遠側(cè)骨折端向掌側(cè)移位B.遠側(cè)骨折端向背側(cè)移位C.

53、遠側(cè)骨折端向尺側(cè)移位D.遠側(cè)骨折端向橈側(cè)移位E.以上均不正確答案：B本題解析：橈骨遠端骨折后出現(xiàn)銀叉樣畸形是遠側(cè)骨折端向背側(cè)移位，造成掌傾角消失或變負。122、單選 男孩，3歲，右手被大人突然牽拉后，哭述右臂痛，活動受限。查體：右手拒絕取物，肘略屈，前臂略旋前，最可能的診斷為（）。A.腕關節(jié)脫位B.前臂骺軟骨損傷C.肘關節(jié)脫位D.橈骨小頭半脫位E.肱骨骺損傷答案：D123、單選 患者摔傷后的脊柱X線側(cè)位片及CT示腰椎體壓縮于1/31/2之間，則此患者壓縮骨折的程度為（）。A.輕度B.中度C.重度D.合并神經(jīng)損傷者為極重度E.合并神經(jīng)損傷者不按該法分類答案：B本題解析：椎體壓

54、縮骨折分為輕度（壓縮部分不超過椎體高度的1/3）；中度（壓縮部分不超過椎體高度的1/2）；重度（壓縮部分超過椎體高度的1/2或全碎）。另外，此分類與神經(jīng)損傷無關。124、單選 下述哪項檢查最能確診膝陳舊性前交叉韌帶完全斷裂（）。A.膝關節(jié)X線片B.關節(jié)造影C.CTD.Lachman試驗E.抽屜試驗答案：E本題解析：抽屜試驗檢查前交叉韌帶完全斷裂特異性最高。125、單選 有關肱骨下1/3骨折，下列哪項檢查簡單、準確（）。A.肱骨下1/3部位CTB.肱骨全長的X線正側(cè)位C.肱骨下1/3為中心MRID.肱骨下1/3為中心，包括肘關節(jié)的X線正側(cè)位E.肱骨下1/3正側(cè)、斜位X線片答案

55、：D本題解析：由于骨折部位肌肉附著點不同，肱骨干可有不同的移位情況，X線檢查可以確診骨折，還可以明確骨折部位、類型及移位情況，以供手法整復參考。126、單選 早期滑膜結(jié)核與類風濕性關節(jié)炎鑒別的可靠依據(jù)是（）。A.累及關節(jié)的數(shù)目B.血沉是否正常C.關節(jié)間隙是否狹窄D.結(jié)核菌素試驗E.滑膜組織病理學檢查答案：E本題解析：早期滑膜結(jié)核表現(xiàn)為關節(jié)腫脹、疼痛及積液，與單關節(jié)類風濕關節(jié)炎相似，但類風濕關節(jié)炎累及多個小關節(jié)，沒有冷膿腫，由此病理學檢查才是最可靠的診斷依據(jù)。127、單選 Charnley型人工髖關節(jié)小頭型設計是為了（）。A.節(jié)省材料B.減小頭臼之間的摩擦力C.減小頭臼之間的

56、摩擦系數(shù)D.延長頭的使用壽命E.增加人工髖關節(jié)的活動度答案：B本題解析：在壓力不變，材料相同情況下，Charnley：型人工髖關節(jié)小頭型設計可減少頭臼之間的摩擦力，從而減小臼與骨組織間的剪切力，減少術(shù)后松動的發(fā)生率。128、單選 下述哪項不是骨肉瘤的典型臨床表現(xiàn)（）。A.多見于年輕人B.好發(fā)于骨骺生長活躍部位C.骨膜下三角形新生骨（Codman三角）D.出現(xiàn)蜂窩狀骨吸收區(qū)，夾有鈣化斑塊E.早期肺轉(zhuǎn)移答案：D本題解析：蜂窩狀骨吸收區(qū)，夾有鈣化斑塊不是腫瘤臨床表現(xiàn)。129、單選 到目前為止，類風濕性關節(jié)炎的病因被認為是（）。A.感染B.家族遺傳C.免疫功能紊亂D.受風、潮濕、寒冷等環(huán)境因素影響E.仍不明答案：E本題解析：類風濕性關節(jié)炎的病因目前仍不十分清楚，據(jù)研究與自身免疫因素、感染因素、遺傳因素有密切關系。此外，類風濕性關節(jié)炎的發(fā)