職業(yè)病危害風險分級管控指導手冊

1、用人單位職業(yè)病危害風險分級管控體系建設指導手冊山東省安全生產監(jiān)督管理局2016年4月31目 錄一、工作流程1（一）準備階段1（二）實施階段1（三）資料整理分析階段1（四）編制分級報告階段1二、資料搜集和現場調查2（一）用人單位概況調查2（二）職業(yè)病危害因素調查3 1.工程分析3 2.職業(yè)病危害因素調查3 3.職業(yè)病危害因素防護設施調查4 4.個人使用的職業(yè)病防護用品調查4 5.職業(yè)衛(wèi)生管理情況4三、工作場所職業(yè)病危害因素檢測4四、用人單位職業(yè)病危害風險分級5（一）用人單位作業(yè)場所職業(yè)病危害分級5 1.作業(yè)場所主要職業(yè)病危害因素的確定5 2.作業(yè)崗位職業(yè)病危害分級指數（G）5 （1）接觸生產性粉

2、塵作業(yè)5 （2）接觸化學物作業(yè)8 （3）接觸高溫作業(yè)11 （4）接觸噪聲作業(yè)12 （5）接觸電離輻射作業(yè)13 3.作業(yè)崗位職業(yè)病危害總分級指數（T）14 （1）作業(yè)崗位職業(yè)病危害分級權重數（Ci）的確定14 （2）作業(yè)崗位職業(yè)病危害接觸人數權重（P）的確定15 （3）作業(yè)崗位職業(yè)病危害總分級指數（T）計算15 4.用人單位作業(yè)場所職業(yè)病危害分級指數（Z）16 （1）用人單位作業(yè)場所職業(yè)病危害分級指數（Z）的計算16 （2）用人單位作業(yè)場所職業(yè)病危害風險等級判定17（二）用人單位職業(yè)衛(wèi)生管理質量分級指數（Q）17 1.用人單位職業(yè)衛(wèi)生管理質量情況17 2職業(yè)衛(wèi)生管理質量分級指數（Q）26（三）用

3、人單位職業(yè)病危害綜合風險等級（R）判定26五、職業(yè)病危害風險分級管控措施28（一）作業(yè)崗位職業(yè)病危害風險分級管控措施28（二）用人單位職業(yè)病危害風險分級管控措施30附錄：引用的標準依據31職業(yè)病危害風險分級管控系統(tǒng)，是在對用人單位作業(yè)場所存在的職業(yè)病危害因素全面辨識和檢測的基礎上，綜合考慮風險分類、危害因素的危害性、暴露強度、接觸時間、接觸人數、防護水平、健康效應、管理措施等因素，通過合適的風險模型，進行風險評估分級，并據此有針對性地采取相應的管控措施。一、工作流程職業(yè)病危害風險分級管控體系建設，一般分4個階段進行。（一）準備階段收集和研讀相關資料，熟悉分級方法和工作步驟，開展初步現場調查，了

4、解工藝流程和工作場所概況，編制風險分級評估方案。（二）實施階段依據風險分級評估方案開展職業(yè)衛(wèi)生現場調查和工程分析，并測定工作場所職業(yè)病危害因素的濃度（強度）。（三）資料整理分析階段匯總、分析準備和實施階段所得的資料、數據，通過計算、分析得出崗位職業(yè)病危害風險分級、職業(yè)衛(wèi)生管理質量分級結論。（四）編制分級報告階段在前期量化分析的基礎上寫出職業(yè)病危害風險分級報告，根據職業(yè)病危害情況和風險程度提出有針對性的管控措施建議。職業(yè)病危害風險分級管控工作流程見圖1。編 制 分 級 報 告 階 段匯總職業(yè)病危害崗位等級及職業(yè)衛(wèi)生管理質量等級，確定用人單位職業(yè)病危害風險分級針對不同風險等級的作業(yè)崗位，制定相應的

5、管控措施，針對不同風險等級的用人單位采取相應的監(jiān)督管理措施。職業(yè)病危害量化分級資 料 整 理 分 析 階 段職業(yè)衛(wèi)生管理質量分級準 備 階 段開展初步現場調查編制風險分級評估方案熟悉分級方法和步驟實 施 階 段職業(yè)病危害因素分布情況調查崗位接觸情況及頻次調查勞動強度分級情況調查職業(yè)病危害因素檢測職業(yè)衛(wèi)生管理情況調查圖1 用人單位職業(yè)病危害風險分級工作流程圖工作場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理規(guī)定（國家安監(jiān)總局令第47號）第20條規(guī)定：存在職業(yè)病危害的用人單位，應當委托具有相應資質的職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構，每年至少進行一次職業(yè)病危害因素檢測。用人單位職業(yè)病危害分級管控的實施是以工作場所的職業(yè)病危害因素檢測為基

6、礎的，用人單位本年度已經委托具有相應資質的職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構做過檢測的，可依據本年度的檢測數據進行評估測算，直接從第三個階段開始實施，否則需委托具有相應資質的職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構進行工作場所職業(yè)病危害因素檢測，從第一個階段開始實施。二、資料搜集和現場調查（一）用人單位概況調查包括用人單位性質、規(guī)模、地點、自然環(huán)境概況、社會環(huán)境條件、生產工藝及主要工程內容、生產制度、崗位設置、勞動定員、主要技術經濟指標等內容。（二）職業(yè)病危害因素調查1.工程分析（1）調查使用的原輔料、催化劑、助劑、產品、聯產品、副產品、中間品等化學物質的名稱、主要成分、形態(tài)、年用量、運輸方式、儲存方式及投料方式等；（2）總平

7、面布置及豎向布置調查，搜集相關圖紙：（3）生產工藝和設備布局調查：包括工藝技術及其來源，生產裝置和輔助裝置的生產工藝流程、生產裝置的化學原理及主要化學反應，生產設備的先進性及布局調查，搜集相關圖紙；2.職業(yè)病危害因素調查（1）對生產工藝過程、勞動過程和生產環(huán)境中存在的職業(yè)病危害因素進行識別，調查職業(yè)病危害因素的來源、時空分布，對作業(yè)工人進行工作日寫實并對其作業(yè)方式、職業(yè)病危害因素的接觸方式、接觸時間和時段等情況進行調查。（2）搜集各種職業(yè)危害因素的理化性質、職業(yè)接觸限值、對作業(yè)人員的健康影響、法定職業(yè)病及職業(yè)禁忌證等資料，搜集有毒化學物的急性毒性、擴散性、蓄積性、致癌性、生殖毒性、致敏性、刺激

8、及 腐蝕性、實際危害后果與預后等資料；（3）以往職業(yè)病發(fā)病情況調查。3.職業(yè)病危害因素防護設施調查 對作業(yè)場所設置的防塵、防毒、防噪聲與振動、防暑降溫、防潮防寒、防輻射、事故通風等職業(yè)危害防護設施的種類、數量、位置、形式、運行及其維護情況進行調查。4.個人使用的職業(yè)病防護用品調查調查各接害作業(yè)工種（崗位）接觸職業(yè)病危害因素的種類、接觸水平，所配備的防護用品的種類、數量、性能參數、適用條件以及佩戴使用情況等。5.職業(yè)衛(wèi)生管理情況對職業(yè)衛(wèi)生管理組織機構及職業(yè)病防治規(guī)劃、職業(yè)衛(wèi)生管理制度與操作規(guī)程及執(zhí)行情況、職業(yè)衛(wèi)生培訓及職業(yè)病危害的告知情況、職業(yè)健康監(jiān)護制度、職業(yè)病危害事故應急救援預案設施及演練情

9、況、職業(yè)病危害警示標識及中文警示說明的設置狀況、職業(yè)危害申報情況、職業(yè)衛(wèi)生檔案管理、職業(yè)病危害防治經費等進行調查。三、工作場所職業(yè)病危害因素檢測在對工作場所職業(yè)病危害因素進行全面調查和辨識的基礎上，嚴格按照工作場所空氣中有害物質監(jiān)測的采樣規(guī)范（GBZ 159-2004）、工作場所空氣有毒物質測定（GBZ/T 160）、工作場所物理因素測量（GBZ/T 189-2007）、工作場所空氣中粉塵測定（GBZ/T192-2007）等標準、規(guī)范對工作場所的職業(yè)病危害因素的濃度（強度）進行測定。四、用人單位職業(yè)病危害風險分級（一）用人單位作業(yè)場所職業(yè)病危害分級1.作業(yè)場所主要職業(yè)病危害因素的確定通過對作業(yè)

10、場所的工程分析、現場調查、檢測檢驗分析等全面識別工作場所存在的各種職業(yè)病危害因素，依據其性質、存在的量、可能導致的健康損害、接觸人數和時間等確定主要的職業(yè)病危害因素。2.作業(yè)崗位職業(yè)病危害分級指數（G）（1）接觸生產性粉塵作業(yè)據工作場所職業(yè)病危害作業(yè)分級 第1部分：生產性粉塵(GBZ/T229.1-2010)規(guī)定，生產性粉塵作業(yè)分級的技術依據包括粉塵中游離二氧化硅含量、工作場所空氣中粉塵的職業(yè)接觸比值和勞動者的體力勞動強度等要素的權重數。分級指數G按式（1）計算：G= WMWBWL.(1)式中：G-分級指數；WM-粉塵中游離二氧化硅含量的權重數；WB-工作場所空氣中粉塵的職業(yè)接觸比值的權重數；

11、WL-勞動者的體力勞動強度的權重數。粉塵中游離二氧化硅含量(M)的分級和權重數(WM)取值列于表1。表1 游離二氧化硅含量的分級和取值游離二氧化硅含量(M),%權重數(WM)M10110M50250M804M806注釋：石棉及石棉纖維、木粉塵等GBZ2.1中標識為確定人類致癌物（G1）的粉塵，WM取值列入M80%一類。工作場所空氣中粉塵的職業(yè)接觸比值(B)分級和權重數(WB)取值列于表2。表2 生產性粉塵職業(yè)接觸比值的分級和取值生產性粉塵的職業(yè)接觸比值(B)權重數(WB)B1B1B21B2B注釋：接觸比值為接觸每種職業(yè)病危害因素的實際測量值與相應的接觸限值的比值（即：B=粉塵濃度檢測值/接觸限

12、值，當粉塵濃度檢測值為未檢出時，以最低檢出濃度的二分之一作為檢測值計算B值），生產性粉塵應分別計算PC-TWA和超限倍數比值，選擇最大值作為某類粉塵比值取值；對于GBZ2.1中同時具有呼吸性粉塵和總粉塵接觸限值的粉塵，優(yōu)先使用呼吸性粉塵的檢測數據；若同一作業(yè)崗位同時接觸兩種及以上的粉塵時，應選擇危害重、接觸限值低的粉塵進行計算。勞動者的體力勞動強度分級和權重數(WL)取值列于表3。表3 體力勞動強度的分級和取值體力勞動強度級別權重數(WL)I(輕)1.0II(中)1.5III(重)2.0IV(極重)2.5根據分級指數G，將生產性粉塵作業(yè)分為如下4級，見表4。表4 生產性粉塵作業(yè)分級分級指數(G

13、)作業(yè)分級1 相對無害作業(yè)1G6 輕度危害作業(yè)6G16 中度危害作業(yè)G16 高度危害作業(yè)注釋：對于曾經檢出職業(yè)性塵肺的作業(yè)崗位應提高一個危害級別。舉例：A企業(yè)鍋爐巡檢工，接觸的生產性粉塵為煤塵、矽塵。其中煤塵游離二氧化硅含量為5.6%( M10)，故WM=1；煤塵CTWA最大值為1.42 mg/m3，PC-TWA為2.5 mg/m3，職業(yè)接觸比值(B)=1.42/2.5=0.57，CSTEL最大值為3.43mg/m3，超限倍數為3.43/2.5=1.37，超限倍數限值為2，職業(yè)接觸比值(B)=1.37/2=0.69，選擇最大值為0.69，故WB=0.69；體力勞動強度為I級，故WL=1；計算煤

14、塵分級指數：G=10.691=0.69矽塵游離二氧化硅含量為26.9%( 10M50)，故WM=2；接觸矽塵CTWA最大值為0.92mg/m3，PC-TWA為0.7 mg/m3，職業(yè)接觸比值(B)=0.92/0.7=1.31，CSTEL最大值為0.97mg/m3，超限倍數為0.97/0.7=1.39，超限倍數限值為2，職業(yè)接觸比值(B)=1.39/2=0.69，選擇最大值為1.31，故WB=1；體力勞動強度為I級，故WL=1；計算矽塵分級指數：G=21.311=2.62綜合以上兩種粉塵濃度檢測結果，考慮最大保護原則，該崗位生產性粉塵作業(yè)分級指數為2.62，屬于輕度危害作業(yè)。（2）接觸化學物作業(yè)

15、根據工作場所職業(yè)病危害作業(yè)分級 第2部分：化學物(GBZ/T229.2-2010)，有毒作業(yè)分級的依據包括化學物的危害程度、化學物的職業(yè)接觸比值和勞動者的體力勞動強度三個要素的權重數。分級指數G按式（2）計算：G= WDWBWL.(2)式中：G-分級指數；WD-化學物的危害程度的權重數；WB-工作場所化學物的職業(yè)接觸比值的權重數；WL-勞動者的體力勞動強度的權重數。其中WD取值嚴格按照職業(yè)性接觸毒物危害程度分級(GBZ230-2010)進行。該標準是在GB5044-1985基礎上，依據聯合國全球化學品統(tǒng)一分類及標記協調制度(GHS)、國際癌癥研究機構(IARC)等進行了修訂的最新危害程度分級標

16、準。標準以毒物的急性毒性、擴散性、蓄積性、致癌性、生殖毒性、致敏性、刺激及腐蝕性、實際后果與預后等9項指標為基礎，分為4大類，每項指標均按照危害程度分為5個等級并分別賦分，計算化學物危害指數(THI)。計算的具體要求及細則見GBZ230-2010。WD取值見表5。表5 WD取值表化學毒物危害指數THI化學物危害程度級別權重數(WD)THI35輕度危害135THI50中度危害250THI24重度危害作業(yè)注釋：對于曾經發(fā)生過急、慢性職業(yè)中毒的作業(yè)崗位應分別提高一個和兩個危害級別。舉例：A企業(yè)化學水處理巡檢工，工作場所接觸的化學物為氯氣、硫酸、溶劑汽油。按照職業(yè)性接觸毒物危害程度分級化學毒物危害指數

17、(GBZ 230-2010)計算，得到氯氣THI為51，屬于高毒物品目錄中物質，危害程度級別為極度危害，故WD=8；CMAC最大值為1.1mg/m3，MAC為1.0mg/m3，職業(yè)接觸比值(B)=1.1/1.0=1.1。按照職業(yè)性接觸毒物危害程度分級化學毒物危害指數(GBZ 230-2010)計算，得到硫酸THI為41，屬于中度危害，故WD=2；其中CTWA值為0.8mg/m3，PC-TWA為1.0mg/m3，職業(yè)接觸比值(B)=0.8/1.0=0.80，CSTEL最大值為2.4mg/m3，PC-STEL為2.0mg/m3，職業(yè)接觸比值(B)=2.4/2=1.2，選擇最大值為1.20。按照職業(yè)

18、性接觸毒物危害程度分級化學毒物危害指數(GBZ 230-2010)計算，所得溶劑汽油THI為26，屬于輕度危害，故WD=1；其中CTWA值為15.0mg/m3，PC-TWA為300mg/m3，職業(yè)接觸比值(B)=15/300=0.05，CSTEL最大值為200 mg/m3，超限倍數為200 /300=0.67，超限倍數限值為1.5，職業(yè)接觸比值(B)=0.67/1.5=0.45，選擇最大值為0.45。綜合以上三種化學物濃度檢測結果，WD取值為最大值，即為8；職業(yè)接觸比值(B)為三種化學物比值之和，即為1.1+1.2+0.45=2.75，權重數WB為2.75，體力勞動強度為I級，WL =1；計算

19、該崗位化學物作業(yè)分級指數G=2.758.01=22.0，屬于中度危害作業(yè)。（3）接觸高溫作業(yè)根據工作場所職業(yè)病危害作業(yè)分級 第3部分：高溫(GBZ/T 229.3-2012)進行高溫作業(yè)場所分級計算，高溫作業(yè)按危害程度分4級，即輕度危害作業(yè)(I級)、中度危害作業(yè)(級)、重度危害作業(yè)(級)和極重度危害作業(yè)(級)。分級主要依據工作場所WBGT指數，體力勞動強度分級以及接觸時間。具體分級參照表8。表8 高溫作業(yè)分級表輕癥、重癥中暑的作業(yè)崗位應分別提高一個和兩個危害級別。舉例：A企業(yè)鍋爐巡檢工為巡檢作業(yè)，每次巡檢接觸高溫16min，每班巡檢4次，每班接觸高溫時間為64min；體力勞動強度為I級，故WL

20、=1；WBGT指數檢測結果最大值為30.6，查閱上圖可知屬于I級，認為該高溫作業(yè)崗位為輕度危害作業(yè)。（4）接觸噪聲作業(yè)根據工作場所職業(yè)病危害作業(yè)分級 第4部分：噪聲(GBZ/T229.4 -2010) 對噪聲作業(yè)場所進行危害分級，對于穩(wěn)態(tài)噪聲和非穩(wěn)態(tài)連續(xù)噪聲，按照GBZ/T189.8-2007的要求進行噪聲作業(yè)測量，依據噪聲暴露情況計算LEX,8h或LEX,w后，根據表9確定噪聲作業(yè)分級。對于脈沖噪聲（持續(xù)時間0.5s，間隔時間1s，聲壓有效值變化40dB（A）的噪聲），按照GBZ/T189.8-2007的要求測量其聲壓級峰值Lpeak（dB）和工作日內的脈沖次數（n），根據表10確定脈沖噪聲

21、作業(yè)分級。表9 穩(wěn)態(tài)和非穩(wěn)態(tài)連續(xù)噪聲作業(yè)分級表(G)分級等效聲級LEX,8h dB危害程度080LEX,8h85相對無害I85LEX,8h90輕度危害II90LEX,8h94中度危害III95LEX,8h100重度危害IV8LEX,8h100極重危害注：LEX,8h 與LEX,w等效使用，對于曾檢出噪聲聾的作業(yè)崗位應提高一個危害級別。表10 脈沖噪聲作業(yè)分級表(G)分級聲壓峰值（dB）危害程度n100100n10001000n10000I140.0Lpeak142.5130Lpeak132.5120Lpeak122.5輕度危害II142.5Lpeak145132.5Lpeak135.0122.

22、5Lpeak125中度危害III145Lpeak147.5135Lpeak137.5125Lpeak127.5重度危害IVLpeak147.5Lpeak137.5Lpeak127.5極重危害注釋：對于曾檢出噪聲聾的作業(yè)崗位應提高一個危害級別。舉例：A企業(yè)鍋爐巡檢工噪聲等效聲級LEX,8h 為86.7dB（A），為I級噪聲作業(yè)，屬于輕度危害作業(yè)?；矙z工噪聲等效聲級LEX,8h為79.7dB（A），屬于非噪聲作業(yè)崗位。（5）接觸電離輻射作業(yè)參照國際原子能機構的有關規(guī)定，按照放射源對人體健康和環(huán)境的潛在危害程度，從高到低將放射源分為、類，V類源的下限活度值為該種核素的豁免活度。 類放射源為極高危

23、險源。沒有防護情況下，接觸這類源幾分鐘到1小時就可致人死亡; 類放射源為高危險源。沒有防護情況下，接觸這類源幾小時至幾天可致人死亡; 類放射源為危險源。沒有防護情況下，接觸這類源幾小時就可對人造成永久性損傷，接觸幾天至幾周也可致人死亡; 類放射源為低危險源?；静粫θ嗽斐捎谰眯該p傷，但對長時間、近距離接觸這些放射源的人可能造成可恢復的臨時性損傷; 類放射源為極低危險源。不會對人造成永久性損傷。注釋：對于放射源數量多（密閉點源大于5個或存在非密閉源）、接觸時間長的作業(yè)崗位應提高一個危害級別。3.作業(yè)崗位職業(yè)病危害總分級指數（T）（1）作業(yè)崗位職業(yè)病危害分級權重數(Ci)的確定根據以上對接觸粉塵

24、、化學毒物、噪聲和高溫作業(yè)的崗位分級級別，分別賦以相應權重數。物理因素中因噪聲分為五級，考慮噪聲主要以慢性聽力損害為主，將0級相對無害作業(yè)去掉(權重0)，僅僅考慮IIV四個級別，電離輻射按照放射源分類辦法（國家環(huán)境保護總局公告 2005年第62號）規(guī)定的危害分類給予權重賦值。據此，逐級分配的權重數見表11：表11 職業(yè)病危害作業(yè)分級權重數(Ci)權重數Ci化學毒物作業(yè)等級（G）粉塵作業(yè)等級（G）噪聲作業(yè)等級（G）高溫作業(yè)等級（G）電離輻射其它0-相對無害作業(yè)-類放射源（極低危險源）-1相對無害作業(yè)相對無害作業(yè)輕度危害作業(yè)輕度危害作業(yè)類放射源（低危險源）參照執(zhí)行2輕度危害作業(yè)輕度危害作業(yè)中度危害

25、作業(yè)中度危害作業(yè)類放射源（危險源）4中度危害作業(yè)中度危害作業(yè)重度危害作業(yè)重度危害作業(yè)類放射源（高危險源）8重度危害作業(yè)重度危害作業(yè)極重危害作業(yè)極重度危害作業(yè)類放射源（極高危險源）舉例：A企業(yè)鍋爐巡檢工生產性粉塵作業(yè)分級為輕度危害作業(yè)，故其生產性粉塵危害權重數Ci為2，同時接觸噪聲為輕度危害作業(yè)，故其噪聲危害權重數Ci為1，接觸高溫為輕度危害作業(yè)，故其高溫危害權重數Ci為1；化水巡檢工接觸化學物作業(yè)為中度危害作業(yè)，故其化學物危害權重數Ci為4；同時為非噪聲作業(yè)，故其噪聲危害權重數Ci為0。（2）作業(yè)崗位職業(yè)病危害接觸人數權重(P)的確定通過勞動定員和工作制度調查，確定各職業(yè)病危害作業(yè)崗位的接觸人

26、數并據此給予相應的權重數（P），崗位人數的權重數如下：表12 職業(yè)病危害接觸人數權重數接觸人數權重數（P）41582912313164165（3）作業(yè)崗位職業(yè)病危害總分級指數（T）計算式中：T-某個崗位職業(yè)病危害總分級指數：N-主要職業(yè)病危害因素的數量；n-主要職業(yè)病危害因素序號，i-n對應的取值(1n)；Ci-職業(yè)病危害作業(yè)分級權重數；P-接觸職業(yè)病危害因素人數權重數；按照職業(yè)病危害崗位危害總分級指數（T），將每個崗位的危害作業(yè)分為如下四級，見表13。表13 作業(yè)崗位職業(yè)病危害分級總分級指數(T)作業(yè)分級T1相對無害作業(yè)崗位1T8輕度危害作業(yè)崗位8T32中度危害作業(yè)崗位T32重度危害作業(yè)崗位

27、上例中：A企業(yè)鍋爐巡檢工接觸生產性粉塵危害權重數Ci為2，接觸噪聲危害權重數Ci為1，鍋爐巡檢工定員為8人，接觸人數權重數P為2，計算該崗位職業(yè)病危害總分級指數 T=（2+1）2=6，為輕度危害作業(yè)崗位。該廠化水巡檢工定員4人，接觸人數權重數P為1，接觸化學物危害權重數Ci為4，接觸噪聲危害權重數Ci為0，計算該廠化水巡檢工職業(yè)病危害總分級指數 T=(4+0)1=4，為輕度危害作業(yè)崗位。4.用人單位作業(yè)場所職業(yè)病危害分級指數(Z)（1）用人單位作業(yè)場所職業(yè)病危害分級指數（Z）的計算式中：Z-用人單位作業(yè)場所職業(yè)病危害分級指數；Ti-某個崗位職業(yè)病危害總分級指數；N-接觸職業(yè)病危害因素的作業(yè)崗位

28、數量。舉例：如前述A企業(yè)作業(yè)場所職業(yè)病危害分級指數（Z）為鍋爐巡檢工和化水操作工T值之和再除以崗位數量，即Z=(6+4)/2=5。（2）用人單位作業(yè)場所職業(yè)病危害風險等級判定在對用人單位作業(yè)場所職業(yè)病危害分級指數（Z）的基礎上，根據表14確定其職業(yè)病危害風險等級。表14 用人單位作業(yè)場所職業(yè)病危害風險等級評估作業(yè)場所職業(yè)病危害分級指數（Z）作業(yè)場所職業(yè)病危害風險等級Z20稍有危險（Z5）20Z49一般危險（Z4）50Z90顯著危險（Z3）90Z150高度危險（Z2）Z150極度危險（Z1） 舉例：如前述A企業(yè)作業(yè)場所職業(yè)病危害分級綜合指數Z=5，該企業(yè)作業(yè)場所職業(yè)病危害風險等級為稍有危險（Z5

29、）。（二）用人單位職業(yè)衛(wèi)生管理質量分級指數（Q）1.用人單位職業(yè)衛(wèi)生管理質量情況結合表15的內容，對用人單位現行的職業(yè)衛(wèi)生管理體系進行評分，得分值L。表15 用人單位職業(yè)衛(wèi)生管理體系評分表項目主要內容分值（L）具體實施方法檢查方法扣分標準1責任體系(3分)建立職業(yè)病防治責任制度31.以書面文件形式建立職業(yè)病防治責任制度并將其存入職業(yè)衛(wèi)生管理檔案（檔案二）。2.職業(yè)病防治責任制度應包含以下兩部分內容：人員責任體系：主要負責人、分管負責人、職業(yè)衛(wèi)生管理人員、車間（班組）管理人員以及勞動者等各類人員的職業(yè)病防治職責和義務；管理部門責任體系：職業(yè)衛(wèi)生領導機構、職業(yè)衛(wèi)生管理部門以及其他相關管理部門在職業(yè)

30、衛(wèi)生管理方面的職責和要求。查閱書面文件的職業(yè)病防治責任制度。每缺一類人員或管理部門職責及義務的扣0.5分，扣完為止。2規(guī)章制度（6分）建立健全職業(yè)衛(wèi)生管理制度6建立12項職業(yè)衛(wèi)生管理制度（存入檔案二職業(yè)衛(wèi)生管理檔案）：職業(yè)病危害警示與告知制度；職業(yè)病危害項目申報制度；職業(yè)病防治宣傳教育培訓制度；職業(yè)病防護設施維護檢修制度；職業(yè)病防護用品管理制度；職業(yè)病危害監(jiān)測及評價管理制度；建設項目職業(yè)衛(wèi)生“三同時”管理制度；勞動者職業(yè)健康監(jiān)護及其檔案管理制度；職業(yè)病危害事故處置與報告制度；職業(yè)病危害應急救援與管理制度；崗位職業(yè)衛(wèi)生操作規(guī)程；法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他職業(yè)病防治制度。查閱相關文件資料，制度需針

31、對本單位實際和現場存在的主要職業(yè)病危害因素進行制定，并在運行中體現職業(yè)病危害因素控制的有效性。每缺一項制度或制度缺乏針對性和操作性，扣0.5分。3管理機構（6分）3.1設置或指定職業(yè)衛(wèi)生管理機構11.標準：嚴重用人單位，應當設置或指定職業(yè)衛(wèi)生管理機構，配備專職管理人員。其他存在職業(yè)危害用人單位，勞動者超過100人，設置或指定職業(yè)衛(wèi)生管理機構，配備專職職業(yè)衛(wèi)生管理人員；勞動者在100人以下，配備專（兼）職職業(yè)衛(wèi)生管理人員。2.方式：書面形式明確，將配置文件存入職業(yè)衛(wèi)生管理檔案（檔案二）。查閱文件。未設置或指定機構（組織）不得分。3.2配備專職或兼職職業(yè)衛(wèi)生管理人員2查閱文件，并當面核實管理人員的

32、工作情況。 未按要求配備管理人員或未正常開展工作的，此項不得分。3.3建立健全職業(yè)衛(wèi)生檔案3建立6本臺賬：建設項目職業(yè)衛(wèi)生“三同時”檔案； 職業(yè)衛(wèi)生管理檔案；職業(yè)衛(wèi)生宣傳培訓檔案；職業(yè)病危害因素監(jiān)測與檢測評價檔案；用人單位職業(yè)健康監(jiān)護管理檔案；勞動者個人職業(yè)健康監(jiān)護檔案。查閱相關臺賬資料。每缺1個管理臺賬扣1分，每個臺賬資料不全的扣0.5分。4前期預防（18分）4.1職業(yè)病危害項目申報3在中國安全生產科學研究院作業(yè)場所職業(yè)病危害申報系統(tǒng)（09/zywsmain/index.asp）進行職業(yè)病危害項目申報，將申報表及有關資料報安監(jiān)部門后，從安監(jiān)部門取得申報回執(zhí)

33、；將申報表及申報回執(zhí)存至職業(yè)衛(wèi)生管理檔案（檔案二）。查閱申報表及安監(jiān)部門申報回執(zhí)，重要事項變更是否及時進行變更申報。未申報不得分；未按要求變更申報的扣1分；主要職業(yè)危害因素申報不全的每缺1項扣0.5分。 4.2建設項目預評價報告經安監(jiān)部門審核通過11.2012年10月18日后，尚未動工建設的新改擴建和技術改造、技術引進建設項目，建設單位需按照總局51號令及魯安監(jiān)發(fā)201312號文件要求，委托職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構編寫職業(yè)病危害預評價報告，并將預評價報告及有關資料報安監(jiān)部門審核（備案），取得項目審核（備案）批復。2.將預評價報告、批復及有關資料存至建設項目職業(yè)衛(wèi)生“三同時”檔案（檔案一）。檢查用人

34、單位2012年10月18日后新建、改建、擴建和技術改造、技術引進建設項目（首先查建設項目清單）職業(yè)病危害預評價報告及批復。沒做預評價的，不得分。4前期預防（18分）4.3職業(yè)病危害嚴重的建設項目，其防護設施設計專篇經過安監(jiān)部門審查11. 2012年10月18日后，尚未建成投產且定性為職業(yè)病危害嚴重的新改擴建和技術改造、技術引進建設項目，建設項目單位應當對建設項目職業(yè)病防護設施進行設計，并將職業(yè)病防護設施設計專篇及有關資料報安監(jiān)部門審查，并取得項目審查批復。2.將職業(yè)病防護設施設計專篇、批復及有關資料存至建設項目職業(yè)衛(wèi)生“三同時”檔案（檔案一）。檢查用人單位2012年10月18日后，新建、改建、

35、擴建和技術改造、技術引進建設項目職業(yè)病防護設施設計專篇審查及有關批復。沒有做設計專篇的，不得分。4.4建設項目竣工時，職業(yè)病危害控制效果評價報告經安監(jiān)部門審核通過，職業(yè)病防護設施經安監(jiān)部門驗收合格21. 2012年10月18日后，尚未建成投產的新改擴建和技術改造、技術引進建設項目，建設項目單位在職業(yè)病防護設施完工后或試運行期間，需委托職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構編寫職業(yè)病危害控制效果評價報告，并提請安監(jiān)部門對建設項目進行驗收或備案，取得驗收或備案批復。2.將職業(yè)病危害控制效果評價報告及驗收批復、批復及有關資料存至建設項目職業(yè)衛(wèi)生“三同時”檔案（檔案一）。檢查用人單位2012年10月18日后，新建、改建

36、、擴建和技術改造、技術引進建設項目職業(yè)病危害控制效果評價報告及驗收批復。符合自行竣工驗收且進行了自行竣工驗收，但沒有報安監(jiān)部門備案的，扣1分；應當由安監(jiān)部門竣工驗收，而未得到驗收批復的，不得分。4.5優(yōu)先采用有利于職業(yè)病防治和保護勞動者健康的新技術、新工藝和新材料2嚴格按要求落實。綜合評估用人單位的工藝、技術、裝備和材料的先進水平（與現階段國內同類用人單位相比，主要考慮密閉化、機械化、自動化，低毒或無毒原料等因素）。先進，得分；中等，得1.5分；一般，得1分。4.6不生產、經營、進口和使用國家明令禁止的可能產生職業(yè)病危害的設備和材料1.5國家明令禁止的可能產生職業(yè)病危害的設備和材料可查閱最新國

37、家產業(yè)政策文件（國家發(fā)改委公布的產業(yè)結構調整指導目錄和工信部相關行業(yè)準入條件），嚴格按要求落實。查閱最新國家產業(yè)政策文件，并進行核對。發(fā)現一起，此項不得分。4前期預防（18分）4.7對有危害的技術、工藝和材料隱瞞其危害而采用；主要原材料有MSDS（物質安全數據表）。1主要原輔材料在購買時，以書面形式明確要求供貨商提供MSDS資料，并將其有關情況填至可能產生職業(yè)病危害設備、材料和化學品一覽表（表4-1），中文說明書附后，存至職業(yè)病危害因素監(jiān)測與檢測評價檔案（檔案四）。備注：凡標注（表幾-幾）的表格均引用自國家安監(jiān)總局用人單位職業(yè)衛(wèi)生檔案管理規(guī)范（安監(jiān)總廳安健2013171號），可在總局或省局網站

38、上自行下載。主要檢查原輔材料的有毒有害成份是否明確（檢查用人單位對供應商有無提出書面要求，且供應商是否提供）。發(fā)現有隱瞞的，不得分；每發(fā)現一種主要原材料無MSDS（物質安全數據表）的，扣0.2分。4.8可能產生職業(yè)病危害設備有中文說明書0.5在購買可能產生職業(yè)病危害的設備時，以書面形式要求供應商提供職業(yè)危害設備中文說明書，并將有關情況填至可能產生職業(yè)病危害設備、材料和化學品一覽表（表4-1），中文說明書附后，存至職業(yè)病危害因素監(jiān)測與檢測評價檔案（檔案四）?，F場檢查或查閱檔案。發(fā)現設備無中文說明書的，每臺扣0.1分。4.9在可能產生職業(yè)病危害的設備的醒目位置設置警示標識和中文警示說明3依據工作場

39、所職業(yè)病危害警示標識（GBZ158）和高毒物品作業(yè)崗位職業(yè)病危害告知規(guī)范（GBZ/T203）標準規(guī)定進行設置。現場查看（重點查看高危粉塵、高毒和放射性物質危害的設備）。未設置的，每處扣0.5分；設置不規(guī)范、不醒目的，每處扣 0.25分。4.10使用、生產、經營產生職業(yè)病危害的化學品，有中文說明書11. 生產、經營的化學品要有中文說明書，需要購入的化學品，書面要求供應商提供中文說明書。2.將產生職業(yè)病危害的化學品填至可能產生職業(yè)病危害設備、材料和化學品一覽表（表4-1），中文說明書附后，存至職業(yè)病危害因素監(jiān)測與檢測評價檔案（檔案四）。現場查看原料包裝或查閱檔案材料。發(fā)現沒有主要原輔材料MSDS（

40、物質安全數據表）或中文說明書的，缺一項扣0.2分。4前期預防（18分）4.11使用放射性同位素和含有放射性物質材料的，有中文說明書1將放射性同位素和含有放射性物質材料填入可能產生職業(yè)病危害設備、材料和化學品一覽表（表4-1），中文說明書附后，存至職業(yè)病危害因素監(jiān)測與檢測評價檔案（檔案四）?，F場檢查或查閱檔案（電離輻射防護與輻射源安全基本標準（GB18871）豁免的放射性同位素除外）。沒有或不全的，此項不得分。4.12不得轉嫁職業(yè)病危害的作業(yè)給不具備職業(yè)病防護條件的單位和個人。1在承包者具備職業(yè)病防護條件的前提下，與承包者簽訂外包合同，并在合同中明確雙方職業(yè)衛(wèi)生管理責任；將外包合同存至職業(yè)衛(wèi)生管

41、理檔案（檔案二）。查閱有關用人單位文件和外包合同，檢查勞務派遣用工單位職業(yè)衛(wèi)生管理狀況，是否落實勞動合同告知、職業(yè)健康監(jiān)護與個體防護用品發(fā)放等情況。發(fā)現違法轉嫁的，或未明確職業(yè)衛(wèi)生管理責任的不得分。5工作場所管理（25分）5.1工作場所職業(yè)病危害因素的強度或者濃度符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準2查閱本單位職業(yè)病危害因素檢測評價報告，掌握職業(yè)病危害因素的強度或濃度情況，采取措施確保達標。查閱檢測報告，重點檢查矽塵、石棉粉塵、高毒物品和放射性物質濃度或強度達標情況。未進行檢測的不得分，已檢測的根據超標率進行相應扣分。5.2有害和無害作業(yè)分開2重點是矽塵、石棉粉塵等粉塵、高毒作業(yè)崗位要與其他崗位隔離；有毒有害

42、崗位要與無害崗位隔開；有毒物品和粉塵的發(fā)生源布置在操作崗位下風側?，F場進行檢查。未分開的或發(fā)生源未處于下風側，每處扣 1分。5.3工作場所與生活場所分開，工作場所不得住人1生產、生活和倉儲應嚴格分開。現場檢查。發(fā)現一處未分開，此項不得分。5工作場所管理（25分）5.4可能發(fā)生急性職業(yè)病危害事故的有毒、有害工作場所，設置報警裝置1按照工作場所有毒氣體檢測報警裝置設置規(guī)范（GBZ/T233）進行設置；將報警器設置地點、規(guī)格型號、用途等情況列表存至職業(yè)衛(wèi)生管理檔案（檔案二）?，F場檢查。未設置不得分，每缺少一處或一處不符合要求的扣0.5分。5.5可能發(fā)生急性職業(yè)病危害事故的有毒、有害工作場所，配置現場

43、急救用品1參考工業(yè)企業(yè)設計衛(wèi)生標準（GBZ1）附錄A.4，急救箱配置藥品應與現場易致中毒物質相匹配，勞動者可及時獲取藥品；將配置藥品清單、藥品存放地點、用途等情況列表存至職業(yè)衛(wèi)生管理檔案（檔案二）?，F場檢查。未配置不得分，配置不完善、不匹配或藥品過期的，每缺一種扣0.2分。5.6可能發(fā)生急性職業(yè)損傷的有毒、有害工作場所，配置沖洗設備1在酸、堿作業(yè)場所必須配備應急噴淋洗眼器，保證一旦發(fā)生事故，勞動者及時獲得沖洗；將沖洗設備設置情況列表存至職業(yè)衛(wèi)生管理檔案（檔案二）?，F場檢查。發(fā)現一處未設置或不能正常使用的不得分。 5.7放射工作場所配置安全連鎖與報警裝置1嚴格按要求落實現場檢查。發(fā)現一處未配置或

44、不能正常使用，此項不得分。5.8一般有毒作業(yè)場所設置黃色區(qū)域警示線、高毒作業(yè)場所設置紅色區(qū)域警示線1嚴格按要求落實現場檢查。未設置不得分，每缺少一處扣0.5分。5.9專人負責職業(yè)病危害因素日常監(jiān)測0.5安排本單位專人負責，并每季度匯總職業(yè)病危害因素監(jiān)測結果，填至職業(yè)病危害因素日常監(jiān)測季報匯總表（表4-3），存至職業(yè)病危害因素監(jiān)測與檢測評價檔案（檔案四）。查閱有關檔案資料，重點檢查粉塵與高毒物品日常監(jiān)測。未進行日常監(jiān)測的不得分，主要職業(yè)病危害因素監(jiān)測每缺一處、一種扣 0.25分。5工作場所管理（25分）5.10按規(guī)定每年至少一次對工作場所職業(yè)病危害因素檢測2委托具有資質機構按要求進行檢測，并保證

45、所檢測點滿足工作場所空氣中有害物質監(jiān)測的采樣規(guī)范（GBZ159）選點原則與數量要求；將職業(yè)病危害因素檢測點分布示意圖、檢測評價合同書及檢測評價報告存至職業(yè)病危害因素監(jiān)測與檢測評價檔案（檔案四）。查閱檢測報告，注重檢查檢測點是否滿足工作場所空氣中有害物質監(jiān)測的采樣規(guī)范（GBZ159）選點原則與數量要求。本年度未檢測的，不得分（本年度已開展控制效果評價或現狀評價視為已檢測），職業(yè)病危害因素監(jiān)測每缺一處、一種扣 0.25分。5.11職業(yè)病危害嚴重用人單位每三年至少進行一次職業(yè)病危害現狀評價2委托具有資質機構按要求開展，將現狀評價合同及現狀評價報告存至建設項目職業(yè)衛(wèi)生“三同時”檔案（檔案一）。查閱檔案

46、資料。已經啟動評價工作，但沒有出正式報告的，扣0.5分；未開展的不得分。5.12在醒目位置公布有關職業(yè)病防治的規(guī)章制度和操作規(guī)程2.5規(guī)章制度在廠區(qū)醒目位置設置公告欄進行公布，操作規(guī)程要在相應的操作崗位上進行公布；將公布照片資料存至職業(yè)衛(wèi)生管理檔案（檔案二）?，F場檢查核實。無公告欄的不得分；規(guī)章制度及操作規(guī)程公布不全，每缺一種扣 0.25 分。5.13產生嚴重職業(yè)病危害作業(yè)崗位，在其醒目位置，設置警示標識和中文警示說明2依據工作場所職業(yè)病危害警示標識（GBZ158）和高毒物品作業(yè)崗位職業(yè)病危害告知規(guī)范（GBZ/T203）標準規(guī)定在醒目位置設置?，F場重點檢查存在矽塵、石棉粉塵、高毒和放射性物質的

47、崗位。一處未設置扣0.5分，設置不規(guī)范每處扣0.2分。5工作場所管理（25分）5.14簽訂勞動合同，并在合同中載明可能產生的職業(yè)病危害及其后果；并載明職業(yè)病防護措施和待遇2以書面形式進行告知，填寫職業(yè)病危害告知書，勞動者本人要進行簽字，將其存入本人勞動者個人職業(yè)健康監(jiān)護檔案（檔案六）。抽查勞動合同是否有相關條款進行告知，或者是否簽署了職業(yè)病危害告知書。未簽訂勞動合同或合同中缺少相關職業(yè)危害告知內容的每人扣0.5分，告知不規(guī)范每人扣0.25分。5.15在醒目位置公布職業(yè)病危害事故應急救援措施1在可能產生急性中毒工作場所醒目位置公布。僅針對可能產生急性中毒工作場所進行現場檢查。發(fā)現一處未公布或不在

48、醒目位置公布的不得分。5.16作業(yè)場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測、評價結果告知1通過公告欄、書面通知或其他有效方式告知。將歷年的公告記錄或照片資料存至職業(yè)衛(wèi)生管理檔案（檔案二）。檢查通過公告欄、書面通知或其他有效方式告知情況。未告知的，扣1分。5.17告知勞動者職業(yè)健康檢查結果1將接觸職業(yè)病危害的勞動者體檢結果填至本人歷次職業(yè)健康檢查結果及處理情況（表6-3），以勞動者簽字形式告知，將表格存至本人勞動者個人職業(yè)健康檔案（檔案六）。現場選擇接觸職業(yè)病危害的勞動者3名，進行詢問核實。每發(fā)現1人未告知的，扣0.25分。5.18對于患職業(yè)病或職業(yè)禁忌證的勞動者企業(yè)應告知本人1將接觸職業(yè)病危害的勞動者體檢結果填

49、至本人歷次職業(yè)健康檢查結果及處理情況（表6-3），以勞動者本人簽字形式告知，將表格存至本人勞動者個人職業(yè)健康監(jiān)護檔案（檔案六）。如存在職業(yè)病或職業(yè)禁忌，抽查詢問1名存在職業(yè)禁忌勞動者。發(fā)現有未告知現象的，此項不得分。6防護設施（7分）6.1職業(yè)病防護設施臺帳齊全2填寫職業(yè)病防護設施一覽表（表2-4），建立職業(yè)病防護設施臺帳，并將其存入職業(yè)衛(wèi)生管理檔案（檔案二）。對照現場，對臺帳進行查閱。臺帳不齊全的，缺一項扣0.2分。6.2職業(yè)病防護設施配備齊全2按要求落實重點檢查矽塵、石棉粉塵、高毒或放射性工作場所的設施配備情況。重點崗位無防護設施每處扣1分；一般崗位無防護設施每處扣0.5分。6.3職業(yè)病防

50、護設施有效2定期對防護設施運行情況進行檢查，填寫用人單位職業(yè)衛(wèi)生檢查和處理記錄表（表2-8），將其存至職業(yè)衛(wèi)生管理檔案（檔案二），確保職業(yè)病防護設施有效。查閱設施設計方案、檢測報告，并現場檢查設施運行管理情況。一臺防護設施不能有效使用扣0.5分。6.4及時維護、定期檢測職業(yè)病防護設施1及時對職業(yè)病防護設施進行維護、檢測，填寫職業(yè)病防護設施檢修、維護記錄表（表2-5），將其存至職業(yè)衛(wèi)生管理檔案（檔案二）。查維修和檢測記錄。維修不及時或無記錄的，不得分；記錄不全或不完善的，扣0.2分。7個人防護（10分）7.1有個人職業(yè)病防護用品采購計劃，并組織實施1制定采購計劃，并組織實施，將本年度個人防護用品

51、購買經費填至職業(yè)病防治經費一覽表（表2-3），歷次個人職業(yè)病防護用品采購發(fā)票附后，統(tǒng)一存至職業(yè)衛(wèi)生管理檔案（檔案二）。查閱采購計劃、個人職業(yè)病防護用品采購發(fā)票等資料。無有效的采購記錄，不得分；有采購記錄無采購計劃的扣0.5分。7.2按標準配備符合防治職業(yè)病要求的個人防護用品31.參照配備標準個體防護裝備選用規(guī)范（GB/T11651）針對不同作業(yè)崗位制定本單位勞動防護用品配備標準。2.個人防護用品要有生產許可證、產品合格證和特種勞動防護用品安全標志以及產品說明書。將以上資料附在個人防護用品的發(fā)放使用記錄（表2-6）后，存至職業(yè)衛(wèi)生管理檔案（檔案二）。查防護用品的生產許可證、產品合格證和特種勞動防

52、護用品安全標志以及產品說明書。配備的防護用品不合格的，每種扣1分。 7個人防護（10分）7.3有個人職業(yè)病防護用品發(fā)放登記記錄，并及時更換個人職業(yè)病防護用品3發(fā)放個人職業(yè)病防護用品時，要填寫個人防護用品的發(fā)放使用記錄（表2-6），領取人要簽字；將發(fā)放記登記記錄存至職業(yè)衛(wèi)生管理檔案（檔案二）。查閱有無個人領用和更換簽字。無記錄不得分；比對勞動者花名冊，缺一人扣0.5分。7.4勞動者正確佩戴、使用個人防護用品3定期對工人個人防護用品使用情況進行檢查，對工人違規(guī)現象及時糾正，同時填寫用人單位職業(yè)衛(wèi)生檢查和處理記錄表（表2-8），將其存至職業(yè)衛(wèi)生管理檔案（檔案二）。查閱檔案資料并進行現場檢查?，F場發(fā)現一人未正確佩戴、使用的，扣0.25分。8教育培訓（10分）8.1用人單位的主要負責人和職業(yè)衛(wèi)生管理人員接受職業(yè)衛(wèi)生培訓3主要負責人和職業(yè)衛(wèi)生管理人員參加職業(yè)健康專題培訓，并取得培訓合格證書。將培訓合格證書存至職業(yè)衛(wèi)生宣傳培訓檔案（檔案三）。核查培訓證書（可對主要負責人和管理人員進行考試）。