漢語失語證評定量表ABC法操作手冊正式版

1、漢語失語證評定量表ABC法操作手冊正式版康復(fù)醫(yī)學(xué)科失語癥評定表ABC法操作手冊一. 談話（流暢度9-27分、信息量0 6分） 1問答（錄音）將病人談話錄音，對7、8項(xiàng)應(yīng)鼓勵盡量多說， 錄音至少5 10分鐘，病人連續(xù)說時不要打斷 他。一分鐘內(nèi)無或偶有文法結(jié)構(gòu)詞為無文法結(jié)構(gòu)，一分鐘內(nèi)一半以下語句有文法結(jié)構(gòu)詞為少。信息量:記分表現(xiàn)0分啞1分刻板言語，或難以聽懂的錯語、咕嚕聲，不表達(dá)任何信息2分部分表達(dá)信息，少量實(shí)質(zhì)詞，偶有短句，或有大量錯語3分能簡單表達(dá)信息，電報(bào)式，或較多錯語，找詞明顯困難4分能表達(dá)意思，句子大多完整，有輕度找詞困難，少量錯語，或難以擴(kuò)展5分能表達(dá)思想，能擴(kuò)展，無錯語，偶有找詞困難

2、，或主觀困難6分正常流暢度:言語特征123語量<50 字/分51 99字/分>100字/分語調(diào)不正常輕度不正常正常發(fā)曰構(gòu)音困難輕度不正常正常短語長短短（1-2字）正常（3-4字以上）用力程度明顯費(fèi)力中度費(fèi)力不費(fèi)力強(qiáng)迫言語無有用詞實(shí)質(zhì)詞少量實(shí)質(zhì)詞缺實(shí)質(zhì)詞文法無少量文法有錯語無偶有有* 9-13,非流利；14-20,中間型；21-27流禾U。2. 系列語言（錄音） 讓患者從1數(shù)到21。二. 理解（一）是/否問題（共60 分）（錄音）指導(dǎo)為：現(xiàn)在我向您提一些問題，請用“是”或“不是”（對或不對）回答。如口語表達(dá)有困難，可告訴病人用“舉手”或“擺手”分別表示“是”或“不是”如需要，提問可重

3、復(fù)一次，但 需全句重復(fù)。在病人回答時，不要以任何表示讓病人覺出其回答對或不對。如病人明確表示錯了 而改正，以后一回答為準(zhǔn)。提問后5秒未回答0分（回答錯為0分且記x）, 5秒后回答正確給原分的一半.1 14每正確回答2分，15 22每正確回答4分。檢查中如必要可重復(fù)說明要求。（二）聽辨認(rèn)（共90分，45項(xiàng)，每項(xiàng)2分）聽到名稱后，讓患者從一組物、畫或身體部位中選出正確的。指導(dǎo)為：將實(shí)物和圖片不規(guī)則地放在患者面前，注意放在視野內(nèi)。對患者說：“這兒有些東西（或圖），請您指一下哪個是一一。5秒內(nèi)無反應(yīng)記“ 0”，指錯則在“ 0”分下記“ x”，均為0分。如患者指兩項(xiàng)以上亦為 0分，記“X”。除非患者明確

4、表示改正，以后一次為準(zhǔn)。身體左右指令必 須左、右和部位均對才記分，否則記“0”分，并在錯的字上劃“ x ”。（三）口頭指令（共 80分）從簡單到有多步驟的和有語法的指令，讓患者聽到后執(zhí)行。指導(dǎo)和指令：請您照著我說的做。必要時可重復(fù)全句一次。第4題結(jié)束后，患者面前按序放鑰匙、鉛筆、紙、梳子，告訴患者“看清這些東西嗎？請您照著我說的做”。給指令前可以示范：“如我說用鑰匙指鉛筆就這樣做”。做給患者看，注意每項(xiàng)做完，按原序放好。三. 復(fù)述（共100分）（錄音）包括常用詞和不常用詞、具體詞和抽象詞、短句、長句、超常復(fù)合和無意義詞組。注意患者復(fù)述時有無錯語，復(fù)述結(jié)果時縮短還是延長，有困難時要分辨是聽理解還

5、是表達(dá)障礙引起。指導(dǎo)：“請您跟我學(xué)，我說什么您也說什么?！比缁颊呶绰犌?，可以全句 （詞）重復(fù)。如有構(gòu)音障礙,與自發(fā)語言相似且可聽出復(fù)述內(nèi)容按正確記，每字一分。錯語扣分。四. 命名（錄音）包括指物（身體部位或畫）命名、列名、色命名和反應(yīng)命名。指物命名是依托視覺的命名，如看物或圖時的命名；列名為不依托視覺時，在1分鐘內(nèi)能說出的蔬菜名稱數(shù)；色命名包括視色命名和以顏色名回答提問；反應(yīng)命名是以物體名稱回答問題。（一）詞命名（共40分，20項(xiàng)）（錄音）按次序出示實(shí)物，問患者“這是什么 ？”。（或圖片，“這個人在干什么？”）正確回答：2分，觸 摸后才正確回答“ 1分”。觸摸后5秒內(nèi)仍不能說出正確答案，說包括

6、正確名稱的三個詞，讓病人 選，選對記“ 1/2分”。如仍說不出，提示第一個音后才正確回答“1 / 2”?；卮疱e記“X”，記0分。無反應(yīng)記“ 0 ”。（二）列名（錄音）“您試著說蔬菜的名稱， 能說多少說多少，比如白菜是蔬菜，還有什么菜呢？” 。記錄前半分 鐘和后半分鐘說出的蔬菜名，重復(fù)舉例的詞不算。五閱讀包括視讀：看著字朗讀10個合體字；聽字辨認(rèn)：從一組形似、音似、意似字中選出聽到的字; 朗讀詞并配畫：先朗讀所示的詞，無論朗讀是否正確均要求配上相應(yīng)的畫，以考查患者的文字理 解；朗讀指令并執(zhí)行：先朗讀字卡上的句，無論朗讀是否正確均應(yīng)按文字指令執(zhí)行；選詞填空： 對留有空擋的句朗讀或默讀后從備選詞中選

7、出正確的填空，此時朗讀不記分。（一）視一讀（共10分，每項(xiàng)1分）（錄音）“請您念一下這些字。（二）聽字一辨認(rèn)（共10分，每字1分）“請您指出每行字中，我念的是哪一個？”，并指出該行。每次只限一個，指對的劃“”，指出兩個以上無分，除非患者明確表示更正。（三）字一畫匹配（共 40分，共20項(xiàng)，朗讀、配畫各 1分）（錄音）“請您念一下每個詞，再指出畫上是哪一個”。如果讀不出，亦要求指。每正確反應(yīng)給 1分。朗讀、配畫分別記分。（四）讀指令，并執(zhí)行（共 30分）（錄音）|“請您讀這些句子，然后照著做”。如果讀不出或朗讀錯誤，仍要求按照句子的意思做。（五）讀句選答案填空（共 30分）“請您從每句下四個詞中

8、選一個正確的填空。在患者指出的詞上劃 “V” ,正確者記分，錯誤則“0”分。 舉例1: “樹上有” “正確的應(yīng)選哪一個呢 ？”如病人選錯可指出正確的。 （針 葉 革 味）舉例2:小張?jiān)趯W(xué)校里教書，他是（ 學(xué)生 電工 老師 朋友）六. 書寫（記錄文字）、看圖寫和寫病包括寫姓名、地址，抄寫，寫系列數(shù)字，聽寫（包括偏旁、數(shù)、字、詞和句） 史。（一） 寫姓名、地址（共10分）（記錄文字）"請您從1寫到24?！睓z查者寫1、2、3示范，連續(xù)正確每字“請您寫下您的名字、地址?！?分，漏、顛倒均無分。（四）聽寫（共34分）（記錄文字）1. 偏旁（共5分）1 （記錄文字）2. 數(shù)字（共7分）（記錄文字

9、）3. 字（共5分，每字1分）（記錄文字）4. 詞（共10分，每字1分）（記錄文字）5. 短句（共7分，每字1分）（記錄文字） 如患者記不住，可分部分念。（五）看圖寫字（共20分，每圖2分）（記錄文字）“這個圖上是什么，請寫下來”。寫到紅、黃時提示是什么色，如因?qū)D誤解，但按誤解的意思能寫出正確字，仍給分。（六）寫病情（最高5分）（記錄文字）“請您寫一下您現(xiàn)在怎么不好，要按句子寫，就好像給別人寫信時說您現(xiàn)在的情況一樣”。記分要求意思、筆畫和句法正確。評分：0分：無反應(yīng)；1分：近似的單個字、構(gòu)字障礙，不能表達(dá)信息；2分：有正確關(guān)鍵詞；3分：有短語，可表達(dá)信息；4分：偶有構(gòu)字障礙或語法不當(dāng)，但有能

10、表達(dá)信息的完整句；5分：正常。七. 結(jié)構(gòu)與空間（共19分）（一）照圖畫（共10分）（記錄圖畫）讓患者照畫二維、三維的圖形，觀察是否能完成。（二）擺方塊（共9分）八. 運(yùn)用（最高30分）讓患者按指示做一些動作，觀察完成情況。（示范），然后讓患者做下述動作。指導(dǎo)：“我現(xiàn)在讓您做些動作，如招手叫人應(yīng)這么做”（一）面部（共8分）（二）上肢（共8 分）（三）復(fù)雜（共14分）九. 計(jì)算（共每題2分，共24分）讓患者進(jìn)行簡單的運(yùn)算。指導(dǎo)：“根據(jù)左方的算式，請您指出右方哪個是正確得數(shù)”。如果患者看不清或看錯，可以念算式給他聽。如未指對，說對也記分。只能指1次，除非患者明確表示改正，按后一次記分。總評：全部測驗(yàn)

11、完畢后，分別以言語正常對照組的均值作為100%，計(jì)算出患者信息量、流暢度、復(fù)述等23項(xiàng)的得分相當(dāng)于言語正常組的百分率，填于下面的總表中。 由于僅評定失語時，結(jié)構(gòu)與視空間及其后的各項(xiàng)可不查。（閱讀和書寫各項(xiàng)為高小文化水平及以上者。）失語癥類型診斷.常見失語類型9項(xiàng)檢查的近似平均值信 息 量流 暢 性復(fù) 述命名聽理解詞色反應(yīng)性是否題辨認(rèn)執(zhí)行命令Broca 型（BA）151575512686528Wernicke 型（WA）36761015r 145203010傳導(dǎo)型（CA）507032485948818346經(jīng)皮質(zhì)運(yùn)動型（TCM ）625786838285879066經(jīng)皮質(zhì)感覺型（TCS）5573

12、80 60：6755627030經(jīng)皮質(zhì)混合型（MT ）28486523182247287命名型（AA ）68769248:5979888363完全型（GA腦型（TA）586087677278777749基底型（BaA）575868:7772828550將患者的上述9項(xiàng)內(nèi)容檢查結(jié)果相當(dāng)于正常人的百分率和該表比較，即可看出患者相近失語類型。較好(> 80)差(V 80)1AA、CAWA、TCSi復(fù)述I1好(廬 72)差的 (< 72)+¥TCM、TA、BaABA復(fù)述好差復(fù)述好較差(> 86)(< 86)(> 75)(< 75)

13、AACATCAWAJ詞命名好（二:80)詞命名差（ 80）TCMTA、BaABDAE失語癥嚴(yán)重程度分級中康診規(guī)復(fù)述好的(>58)差(< 58)MTGA0級：無有意義的言語或聽覺理解能力。1級：言語交流中有不連續(xù)的言語表達(dá)，但大部分需要聽者去推測、詢問和猜測；可 交流的信息范圍有限、聽者在言語交流中感到閑難。2級：在聽者的幫助下，可能進(jìn)行熟悉話題的交談。但對陌生話題常常不能表達(dá)出 自己的思想，使患者與檢查者都感到進(jìn)行言語交流有困難。3級：在僅需要少量幫助或無幫助下，患者可以討論幾乎所有的日常問題。但由于 言語和（或）理解能力的減弱，使某些談話出現(xiàn)困難或不大可能。4級：言語流利，但可觀

14、察到有理解障礙，但思想和言語表達(dá)尚無明顯限制。5級：有極少的可分辨得出的言語障礙，患者主觀上感到有點(diǎn)兒困難，但聽者 不一定能明顯覺察到。利手1.（右）寫字（左） 2.5.（右）刷牙（左） 6.8.（右）洗臉（左） 9.11.（右）炒菜（左） 12前 7 項(xiàng)或全部為右手 （ 前 7 有 1 至 6 項(xiàng)為一只手，右）拿筷（左）右）提物（左） 右）劃火柴（左） （右）持釘錘（左）3.（右）剪紙（左）7.（右）穿針（左）10.（右）掃地（左）4.（右）切菜（左）或左手），而后 5項(xiàng)中任何 1至 5項(xiàng)用另一只手， 為右（或左）手偏利； 后 6至 1 項(xiàng)用另一手，為混合利。ABC量表為家長評定量表姓名：

15、性別：出生日期：教育程度：ABC量表為家長評定量表，共57個項(xiàng)目4級評分，53分疑診,67分確診。01234無輕微明顯比較重嚴(yán)重1喜歡長時間的自身旋轉(zhuǎn)2學(xué)會做一件簡單的事，但是很快就“忘記”3.經(jīng)常沒有接觸環(huán)境和進(jìn)行交往的要求4往往不能接受簡單的指令（如坐下、來這兒等）5不會玩玩具等（如沒完沒了的轉(zhuǎn)動或亂扔、揉等）6視覺辨別能力差（如對某種物體的大小、顏色或位置等的辨別能力差）7無交往性微笑（不會與人點(diǎn)頭招呼）8代詞運(yùn)用顛倒或混亂（如把“你”說成“我”）9長時間的總拿著某種東西10似乎不在聽人說話，一直懷疑他/她的聽力有問題11.說話不和音調(diào)，無節(jié)奏12.長時間的擺動身體13.要去拿什么東西，

16、但又不是身體所能達(dá)到的地方（即對身體與物體的距離估計(jì)不足）14對環(huán)境和日常生活規(guī)律的改變產(chǎn)生強(qiáng)烈反應(yīng)15.當(dāng)他和其他人在一起時，對呼喚他的名字沒有反應(yīng)16.經(jīng)常做出前沖、旋轉(zhuǎn)、腳尖行走、手指輕掐輕彈等動作17.對其他人的面部表情沒有反應(yīng)18.說話時很少用“是”或“我”等詞19.有某一方面的特殊能力，似乎與智力低下不相符合20不能執(zhí)行簡單的含有介詞的指令（如“把球放在桌子上”）21.有時對很大的聲音不產(chǎn)生吃驚的反應(yīng)（可能讓人想到兒童是聾子）22.經(jīng)常拍手、晃手、揮舞胳膊、彈手23 .經(jīng)常發(fā)大脾氣或經(jīng)常發(fā)點(diǎn)脾氣24主動回避與別人進(jìn)行眼光接觸25.拒絕別人接觸或擁抱26有時對很痛苦的刺激如摔傷、割破

17、皮膚或注射沒有反應(yīng)27身體表現(xiàn)很僵直很難抱住28.當(dāng)抱著他時，感到他的肌肉松弛（即他不緊貼著抱他的人）29.傾向以姿勢、手勢來表示他所渴望得到的東西（而不傾向用語言表示）30.常用腳尖走路31.用咬、撞人、踢人來傷害他人32.不斷地重復(fù)短句33游戲時不模仿其他兒童34.當(dāng)強(qiáng)光直接照射眼睛時，常不眨眼35.有自傷行為，如咬手、撞頭等36 .想要什么東西不能等待，馬上就要得到37.不能指出五個以上物體的名稱38.不能發(fā)展任何友誼（不會和小朋友來往交朋友）39.有許多聲音時常常喜歡捂耳朵40.經(jīng)常旋轉(zhuǎn)碰撞物體41.在訓(xùn)練大小便方面有困難（不會控制大小便）42. 一天只能提出五個以內(nèi)的要求（注：達(dá)到或

18、超過5個則勾“ 0” 一個也不會則勾“ 4”）43 .經(jīng)常受到驚嚇或常常焦慮、不安44.在正常光線下斜眼、閉眼、皺眉45. 一遍一遍重復(fù)一些聲音和詞46.要經(jīng)常幫助，才會自己給自己穿衣服47喜歡長時間盯著人看，好象要看“穿”似的48喜歡重復(fù)別人的問話和回答49經(jīng)常不能意識到所處的環(huán)境，并且可能對危險(xiǎn)的情況不在意）50.特別喜歡著迷于單高的活動和游戲（如來回走、跑、蹦、跳、敲、拍）51.對周圍的東西喜歡觸摸、嗅和/嘗52對生人常無視覺反應(yīng)（對來人不看）53 常常糾纏在一些復(fù)雜的儀式行為上，就像纏在魔圈內(nèi)（如走路一定要 走一定的路線，飯前或睡前一定要把什么東西擺在什么地方或做什么動 作，否則就不睡

19、、不吃等）54經(jīng)常毀壞東西（如玩具、家里的一切用具很快就弄破了）55.兩歲前就發(fā)現(xiàn)他發(fā)育遲緩56.在日常生活中至今僅會用用 15個短句但又不超過 30個短句來進(jìn)行交 往（注：達(dá)到或超過 30句選“ 0”，不到15句則選“ 4”）57長時間地凝 視一個地方（呆呆地看一處）總分填表人：父親 母親（外）祖父母 其他填表時間：年月日注：填表人需在序號上面打V項(xiàng)目分?jǐn)?shù)內(nèi)容初期評定/ /中期評定/ /末期評定/ /10自己在合理的時間內(nèi) （約10秒鐘吃一口）可用筷子取、進(jìn)食5食眼前的食物。右需輔具時，應(yīng)會自行穿脫。 需部分幫助（切面包、抹黃油、夾菜、盛飯等）。0依賴。15自理。、轉(zhuǎn)移10需要少量幫助（1人

20、）或語言指導(dǎo)5需兩人或1個強(qiáng)壯、動作嫻熟的人幫助。0完全依賴別人。三、修飾5可獨(dú)立完成洗臉、洗手、刷牙及梳頭。0需要別人幫忙。10可自行進(jìn)出廁所，不會弄臟衣物，并能穿好衣服。使 用便盆者，可自行清理便盆。四、上廁所5需幫忙保持姿勢的平衡，整理衣物或使用衛(wèi)生紙。使 用便盆者，可自行取放便盆，但須仰賴他人清理。0需他人幫忙。五、洗澡5可獨(dú)立完成（不論是盆浴或淋?。?。0需別人幫忙。15使用或不使用輔具皆可獨(dú)立行走50公尺以上。六、行走（平地10需要稍微的扶持或口頭指導(dǎo)方可仃走50公尺以上。45m)5雖無法行走，但可獨(dú)立操縱輪椅（包括轉(zhuǎn)彎、進(jìn)門、 及接近桌子、床沿）并可推行輪椅50公尺以上。0需別人幫

21、忙。10可自行上下樓梯（允許抓扶手、用拐杖）七、上下樓梯5需要稍微幫忙或口頭指導(dǎo)。0無法上下樓梯。10可自行穿脫衣服、鞋子及輔具。八、穿脫衣服5在別人幫忙下、可自行完成一半以上的動作。0需別人幫忙。10能控制。九、大便控制5偶爾失禁（每周v 1次）。0失禁或昏迷。10能控制。十小便控制5偶爾失禁（每周v 1次）或尿急（無法等待便盆或無十、0法即時趕到廁所）或需別人幫忙處理。 失禁、昏迷或需要他人導(dǎo)尿?？偡衷u分標(biāo)準(zhǔn)：最高分100分。60分：良，生活基本自理，4160分：中度殘疾，日常生活需要幫助; 2140分：重度殘疾，日常生活明顯依賴；W20分：完全殘疾，日常生活完全依賴。安徽省立醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)

22、科姓名性別 年齡 住院號診斷傷病日期入院日期Fugl-Meyer評定量表運(yùn)動功能評定部位運(yùn)動功能檢查評分標(biāo)準(zhǔn)評定日期月日月日月日上肢(坐位)I上肢反射活 動(1)肱二頭肌腱反射0分：不能引出反射活動2分：能夠引出反射活動(2)肱三頭肌腱反射n屈肌共冋運(yùn) 動(1)肩關(guān)節(jié)上提0分：完全不能進(jìn)行1分：部分完成2分：無停頓充分完成(2)肩關(guān)節(jié)后縮(3)外展(至少 90度)(4)外旋(5)肘關(guān)節(jié)屈曲(6)前臂旋后川伸肌共同運(yùn) 動(1)肩關(guān)節(jié)內(nèi)收內(nèi)旋0分：完全不能進(jìn)行:1分：部分完成2分：無停頓充分完成(2)肘關(guān)節(jié)伸展(3)前臂旋前w伴有共冋運(yùn) 動的活動(1)手觸腰椎0分：沒有明顯活動1分：手必須通過髂前

23、上棘2分：能順利進(jìn)行(2)肩關(guān)節(jié)屈曲90度(肘 關(guān)節(jié)0度時)0分：開始時手臂立即外展或 肘關(guān)節(jié)屈曲1分：肩關(guān)節(jié)外展及肘關(guān)節(jié)屈 曲發(fā)生教晚2分：能順利充分進(jìn)行(3)在肩關(guān)節(jié)0度肘關(guān)節(jié)90度時前臂旋前或旋后0分：在進(jìn)行該活動時肩關(guān)節(jié) 0度但肘關(guān)節(jié)不能保持 90度和 完全不能完成該動作1分：肩關(guān)節(jié)正確位時能在一 定范圍內(nèi)主動完成該動作2分：完全旋前或旋后活動自 如V分離運(yùn)動(1)肩關(guān)節(jié)外展90度時肘 關(guān)節(jié)0度位時前臂旋前0分：一開始時肘關(guān)節(jié)就屈曲、 前臂偏離方向不能旋前1分：可部分完成這個動作或 者在活動時肘關(guān)節(jié)屈曲或前臂 不能旋前2分：順利完成(2)肩關(guān)節(jié)屈曲度 90 180 度肘于0度位時前臂旋

24、前旋 后0分：開始時肘關(guān)節(jié)屈曲或肩 關(guān)節(jié)外展發(fā)生1分：在肩部屈曲時，肘關(guān)節(jié) 屈曲，肩關(guān)節(jié)外展2分：順利完成(3)在肩關(guān)節(jié)屈曲30度 90度時，肘關(guān)節(jié)0度位時前 臂旋前或旋后0分：前臂旋前或旋后完全不 能進(jìn)行或肩肘位不正確1分：能在要求肢位時部分完 成旋前旋后2分：順利完成W正常反射活 動(該階段者要 得2分那么病 人在第V階段 必須得6分)(1)肱二頭肌腱反射0分：至少2-3個反射明顯亢 進(jìn)1分：1個反射明顯亢進(jìn)或至少2個反射活躍2分：反射活躍不超過 1個并 且無反射亢進(jìn)(2)指屈反射(3)肱三頭肌腱反射腕四腕穩(wěn)定性(1)肘關(guān)節(jié)90度，肩關(guān)節(jié)0度0分：不能背屈腕關(guān)節(jié)達(dá)15度1分：可完成腕背屈，

25、但不能 抗阻2分：有些輕微阻力仍可保持 腕背屈(2)肘關(guān)節(jié)90度，肩關(guān)節(jié) 0度時關(guān)節(jié)屈伸腕0分：不能隨意運(yùn)動1分：不能在全關(guān)節(jié)范圍內(nèi)活 動腕關(guān)節(jié)2分：能平滑地不停頓地進(jìn)行(3)肘關(guān)節(jié)0度，肩關(guān)節(jié)30度評分同(1)項(xiàng)(4)肘關(guān)節(jié)0度，肩關(guān)節(jié) 30度屈伸腕評分同(2)項(xiàng)(5)腕環(huán)行運(yùn)動0分：不能進(jìn)行1分：活動費(fèi)力或不完全2分：正常進(jìn)行手(1)手指共同屈曲0分：不能屈曲1分：能屈曲但不充分2分：(與健側(cè)比較)能完全主 動屈曲(2)手指共同伸展0分：不能伸1分：能放松主動屈曲的手指2分：能充分主動的伸展(3)握力1 :掌指關(guān)節(jié)伸展0分不能保持要求位置并且近端和遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)1分握力微弱忸手運(yùn)動屈曲，檢測

26、抗阻握力2分抓握能夠抵抗相當(dāng)大的阻力0分不能進(jìn)行:(4)握力2:所有關(guān)節(jié)于01分能用拇指捏住一張紙，位時，拇指內(nèi)收但不能抵抗拉力2分可牢牢捏住紙(5)握力3:患者拇食指可評分方法同握力 2夾注一支鉛筆(6)握力4:能握住一個圓評分方法同握力 2、3筒物體(7)握力5:查握球形物體，評分方法同握力 2、3、4如網(wǎng)球0分明顯震顫區(qū)手協(xié)調(diào)性與(1)震顫1分2分輕度震顫 無震顫0分明顯的或不規(guī)則辯距障速度：指鼻試驗(yàn)(2)辯距不良礙(快速連續(xù)進(jìn) 行5次)1分輕度的規(guī)則的辯距障礙2分無辯距障礙0分較健側(cè)慢6秒(3)速度1分較健側(cè)慢2-5秒2分兩側(cè)差別少于 2秒下肢(仰臥位)I反射活動(1)跟腱反射0分無反

27、射活動(2)(髕)膝腱反射2分反射活動n A.屈肌共同(1)髖關(guān)節(jié)屈曲0分不能進(jìn)行運(yùn)動(2)膝關(guān)節(jié)屈曲1分部分進(jìn)行(3)踝關(guān)節(jié)背屈2分充分進(jìn)行n B.伸肌共同(1)髖關(guān)節(jié)伸展0分沒有運(yùn)動運(yùn)動(抗阻運(yùn)動)(2)髖關(guān)節(jié)內(nèi)收1分微弱運(yùn)動(3)膝關(guān)節(jié)伸展2分幾乎與對側(cè)相同(4)踝關(guān)節(jié)跖屈坐位0分無主動活動1分膝關(guān)節(jié)能從微伸位屈曲川聯(lián)合的共同(1)膝關(guān)節(jié)屈曲大于90度但不能超過90度運(yùn)動2分膝關(guān)節(jié)屈曲大于 90度0分不能主動背屈(2)踝背屈1分不完全主動屈曲2分正常背屈站位(1)膝關(guān)節(jié)屈曲0分在髖關(guān)節(jié)伸展位不能屈膝W分離運(yùn)動(髖1分髖關(guān)節(jié)不屈，膝能屈曲但不到90度或在進(jìn)仃時髖關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)0度)屈曲2分能自如運(yùn)動(2)踝背屈0分1分2分不能主動活動 能部分背屈 能充分背屈坐位V正常反射(1)膝部屈肌0分：23個反射明顯亢進(jìn)1分：1個反射亢進(jìn)或2個反射 活躍2分：不超過1個反射活躍(2)膝腱反射(3