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文檔簡介

1、急救知識題庫(一)A1 型題1. 護(hù)士在緊急情況下為搶救患者生命實施必要的緊急救護(hù),應(yīng)該做到以下幾點,但除外(B)A 必須依照診療技術(shù)規(guī)范B 必須有醫(yī)師在場指導(dǎo)C 根據(jù)患者的實際情況和自身能力水平進(jìn)行力所能及的救護(hù)D 避免對患者造成傷害E. 以上均正確2 .成人心肺復(fù)蘇時打開氣道的最常用方式為(A)A 仰頭舉頦法B 雙手推舉下頜法C 托頦法 D 環(huán)狀軟骨壓迫法E. 托頸法3 .環(huán)狀軟骨弓上緣之間與頸部正中線交界處。環(huán)甲膜穿刺點是:(A)A.甲狀軟骨下緣與環(huán)狀軟骨弓上緣之間與頸部正中線交界處。B.甲狀軟骨下緣與環(huán)狀軟骨弓上緣交界處。C.甲狀軟骨下緣與頸部正中線交界處。D.甲狀軟骨下緣與軟骨弓上緣

2、之間與頸部正中線交界處。E .環(huán)狀軟骨弓上緣之間與頸部正中線交界處。4 . 四肢大動脈出血或采用加壓包扎后不能有效控制的大出血應(yīng)采用:( D)A. 加壓包扎止血法B. 按壓止血法C. 指壓止血法D. 止血帶止血法E. 用止血鉗直接夾閉血管的斷端5.四肢小動脈、中小靜脈或毛細(xì)血管出血應(yīng)采用加壓包扎止血法:(A)A. 加壓包扎止血法B. 按壓止血法C. 指壓止血法D. 止血帶止血法E. 用止血鉗直接夾閉血管的斷端6. 血紅蛋白低于或等于?時,應(yīng)囑患者臥床休息,活動時動作要緩慢,避免突然體位改變:( C)A. 30 B. 40C. 60 D. 80 E.1007. 心肺復(fù)蘇指南建議應(yīng)用時,給予一次電

3、擊后即重新進(jìn)行胸外按壓,而循環(huán)評估應(yīng)在實施(E ) 個周期(約 2 分鐘)后進(jìn)行。A.1B.2C.3D.4E.58. 雙人或多人實施,施救者應(yīng)在(A )秒內(nèi)完成轉(zhuǎn)換(級推薦)。A. 5 B. 7 C. 9 D. 11 E. 159. 心肺復(fù)蘇指南建議對嬰兒實施雙人均按照(B )的比例給予按壓和通氣。A. 5:1B. 15:2 C. 30:2 D. 15:1 E. 20:110. 2015 心肺復(fù)蘇指南繼續(xù)強調(diào)將(D )的重要意義。A. 迅速開放呼吸道;B. 迅速判斷意識C. 有效的人工通氣;D. 有效不間斷胸外按壓E. 除顫11. 雙人時,若高級人工氣道已建立,患者自主循環(huán)未恢復(fù),以下哪種方式

4、是較為合理的?(A )A. 按壓者連續(xù)胸外按壓,另一施救者以頻率8-10 次 /分給予通氣;B. 按壓者與另一施救者以30:2的比例給予按壓和通氣;C. 按壓者與另一施救者以15:2的比例給予按壓和通氣;D. 按壓者與另一施救者以5:1 的比例給予按壓和通氣E. 按壓者與另一施救者以15:1的比例給予按壓和通氣12. 在車禍傷現(xiàn)場,作為奔向傷員的現(xiàn)場急救人員,應(yīng)如何正確向傷員喊話?(C )A. 大聲呼喊傷員的名字,確定其是否能活動和反應(yīng);B. 大聲喊出自己是來營救的急救人員,讓傷員放心;C. 大聲警告?zhèn)麊T不可隨意活動,等待急救的處理;D. 大聲報出自己名字,讓傷員放心。E. 不向傷員喊話,該處

5、理什么就做什么措施。13. 作為一名跳樓致高處墜落傷患者的現(xiàn)場目擊者,以下哪種做法是最正確及時的?(A. 立刻撥打120 急救電話,等待救援人員的到來;B. 立刻離開現(xiàn)場,以免惹禍上身;C. 立刻給患者行心電圖,宣布患者死亡;D. 圍觀患者,議論紛紛,搖頭嘆息;E. 迅速判斷患者意識和傷情,呼吁現(xiàn)場群眾協(xié)助救治,同時撥打急救電話呼叫急救措施,必要時立刻進(jìn)行或止血、固定等處理。B )初步判斷意識最為合針刺法30 秒左右;14. 對于一位無目擊者且可能喪失意識的呼吸、心跳驟?;颊?,您應(yīng)該采?。ɡ?。A. 搖晃法B. 輕拍呼喚法C. 呼喚法 D. 拍打患者臉部E.15. 以下說法中哪一條可能不正確(D

6、 )A. 肺臟在正常時含有足夠的氧,在呼吸停止后能防止嚴(yán)重的血氧不飽和達(dá)B. 單純施行胸外心臟按壓的患者存活率明顯高于未接受者;C. 在導(dǎo)致心搏驟停早期,即使不通氣,單純胸外心臟按壓可能也足以維持機體基本的通氣要求;D. 雙人實行時,應(yīng)按照15:2 的按壓通氣比進(jìn)行。E. 雙人實行時,應(yīng)按照30:2 的按壓通氣比進(jìn)行。16. 在對未建立高級氣道的心跳呼吸驟?;颊哌M(jìn)行時,應(yīng)進(jìn)行(. B )次人工通氣。A. 1B. 2 C. 3 D. 4 E. 517. 在對心跳呼吸驟?;颊哌M(jìn)行基本生命支持時,以下哪種說法不正確。( C )A. 用 6-10 秒(不超過10 秒)檢查是否存在正常呼吸;B. 對除懷

7、疑頸椎損傷的所有病人使用仰頭抬頦法開放氣道;C. 如果人工通氣未使胸廓起伏,應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行人工通氣直到有效胸廓起伏;D. 每名急救人員最好只連續(xù)進(jìn)行2 分鐘左右的胸外按壓后輪換,以保證按壓質(zhì)量。E. 對懷疑頸椎損傷的所有病人使用雙手推舉下頜法開放氣道;18. 判斷可能存在心跳呼吸驟?;颊叩暮粑闆r時,比較合理、適應(yīng)多種院前院內(nèi)急救情況的方法是( D. )A. 使用聽診器聽診病人的雙肺呼吸音;B. 利用棉簽、毛發(fā)等物體湊近患者鼻孔觀察有無氣流;C. 解開患者衣物仔細(xì)觀察有無胸廓起伏;D. 左耳湊近患者口鼻部,感覺有無氣流和呼吸音,同時眼睛觀察有無胸廓起伏。E. 以上方法均正確19. 插胃管時,患者出

8、現(xiàn)嗆咳、紫紺應(yīng)(C)A .囑患者深呼吸B .囑患者作吞咽動作C.立即拔出胃管重插D 托起患者頭部再插管E 稍停片刻繼續(xù)插20. 飽食后胃潰瘍穿孔者, 術(shù)后取半坐臥位的最主要目的是(D)A 利于呼吸運動B 減輕腹部傷口縫合處張力C 減輕疼痛D.利于腹腔引流,使感染局限化E .有助于傷口愈合21. 發(fā)生空氣栓塞時應(yīng)使病人采?。ˋ)A.左側(cè)臥位和頭低足高位B .端坐位雙腿下垂C .右側(cè)臥位和頭低足高位D.右側(cè)臥位和頭高足低位E.左側(cè)臥位和頭高足低位22. 左心衰最嚴(yán)重的表現(xiàn)是(C )A.心悸、氣短 B ,咳嗽咳痰增多C.肺水腫D 夜間陣發(fā)性呼吸困難E 心律失常23. 大量腹水病人最宜采取的體位是(B

9、 )A.平臥位B.半臥位 C .坐位 D .側(cè)臥位 E ,高枕臥位24. 搶救病人中護(hù)士進(jìn)行的工作下列哪項不正確( B )A. 口頭醫(yī)囑復(fù)誦后再執(zhí)行B.用完的空安甑應(yīng)及時處理C.搶救后應(yīng)及時請醫(yī)生補寫醫(yī)囑D.搶救記錄字跡清晰及時準(zhǔn)確E.醫(yī)生未到時可先建立靜脈通道25. 危重病人長期取仰臥位時最易發(fā)生壓瘡的部位是(B )A.坐骨結(jié)節(jié)處 B.舐尾部 C.大轉(zhuǎn)子處D.肩胛骨 E.第七頸椎26. 判斷減少按壓中斷的標(biāo)準(zhǔn)是以胸外按壓在整體心肺復(fù)蘇中占的比例確定的,所占比例越高越好,按壓 分?jǐn)?shù)應(yīng)大于(A )。A. 60% B. . 55% C. 50% D. 65% E. 70%27. 搶救脊柱骨折的傷員

10、時,應(yīng)( C )。A.采取保暖措施B.用軟板擔(dān)架運送C.用三角巾固定D.扶持傷者移動E.以上方法均正確28心臟驟停后,進(jìn)行胸外心臟按壓時,急救藥物0.1%腎上腺素的給藥途徑首選(C)A.心內(nèi)注射B. 氣管內(nèi)注射C.靜脈注射D. 皮下注射 E.肌內(nèi)注射29男性,57歲。腎移植術(shù)后24小時,尿量23,應(yīng)首先考慮(B)A.尿路梗阻B.血容量不足 C.尿痿 D.腎血管栓塞 E.急性排斥反應(yīng)30.急救時醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑,以下錯誤的選項是( C )。A.護(hù)士要進(jìn)行口頭復(fù)述,經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)后方可執(zhí)行。B.待搶救結(jié)束后30分鐘內(nèi)補下醫(yī)囑。C.補下醫(yī)囑的時間為錄入醫(yī)囑的時間。D.由參加搶救的經(jīng)治或值班醫(yī)師補下醫(yī)囑。

11、E. 以上均正確A2型題1、女,45歲。因車禍致顱內(nèi)出血腫,昏迷,并頻繁嘔吐。擬手術(shù)清除血腫,術(shù)前預(yù)防腦疝形成的有效措施是(EA.冬眠低溫療法B .避免劇烈咳嗽和便秘C .限制液體輸入量D.靜脈注射氫化可的松E.快速靜脈滴注甘露醇2、女,35歲。因口服敵敵畏而急診入院,經(jīng)急救治療后癥狀緩解,突然病情反復(fù),再度陷入昏迷,此時,最大的原因可能是(B)A.阿托品的用量不足B.洗胃補徹底 C .解磷定用量多大D.顱內(nèi)感染E .用藥不當(dāng)3、女,69歲。主動脈-冠狀動脈旁路移植術(shù)后,回病房,第 3天心電圖示心室顫動,血壓下降,立即采 取的急救措施是一(A)A.非同步電復(fù)律B .同步電復(fù)律C .胸外心臟按壓

12、D.靜脈推注去甲腎上腺素E .靜脈推注腎上腺素 +利多卡因+阿托品4、男,69歲?;加泄谛牟?,其在全心衰竭治療期,出現(xiàn)惡心、視物模糊、黃綠視,護(hù)士已及時向醫(yī)師報告,考慮是由下列何種因素導(dǎo)致(E)A.心力衰竭加重,胃腸道淤血B .顱內(nèi)高壓 C .利尿藥物引起的電解質(zhì)紊亂D.心排血量不足E,洋地黃藥物中毒5、男,45歲。1小時前因胸部被刀刺傷造成開放性氣胸,出現(xiàn)季度呼吸困難,急救措施是( A)A.迅速封閉傷口B .立即置放胸腔閉式引流C .緊急清創(chuàng)D.立即氣管插管、吸氧 E .高流量吸氧6、女性,43歲,遭遇車禍,1小時前軀干被側(cè)翻的車壓傷。主訴胸痛、胸悶、氣促,煩躁不安,此時護(hù)理體檢特別應(yīng)注意的

13、是(B)A.有無反常呼吸活動B.進(jìn)行胸部擠壓實驗C .氣管有無移位D.呼吸音是否減弱E .血壓、脈搏、呼吸變化7、女,42 歲。因在高熱環(huán)境下持續(xù)工作而產(chǎn)生頭痛、頭暈、全身乏力、多汗等癥狀,不久體溫迅速升高到 41 ,并出現(xiàn)顏面潮紅?;杳?。休克。下列哪項降溫措施最宜采取(D)A.乙醇擦拭B .應(yīng)用賴氨酸阿司匹林靜推C .冬眠合劑D.物理降溫+藥物降溫 E .冰鹽水灌腸8、女,28 歲。因陰道大量出血,呈休克狀態(tài)急診入院。婦科檢查:陰道內(nèi)有胚胎樣組織,宮體6 周妊娠大小,兩側(cè)附件(- ) ,此時護(hù)士首要的處理是(D)A.心理護(hù)理B .詳細(xì)詢問病史C .進(jìn)行護(hù)理評估D.輸液、輸血糾正休克的同時協(xié)助

14、手術(shù)E .給予鎮(zhèn)靜藥9、男,45 歲。因急性廣泛性前壁心肌梗死收住,在心電監(jiān)護(hù)示波器上觀察到心電波形突然變成形態(tài)、振幅頻率極不規(guī)則的波動,波群不可辨認(rèn),血壓讀數(shù)為56/22 ,應(yīng)該立即采取的措施是(A)A、非同步電復(fù)律B 、同步電復(fù)律 C 、靜推利多卡因D心前區(qū)錘擊E 、靜推心三聯(lián)10、女,42 歲。風(fēng)心病二尖瓣狹窄伴心房顫動已10 年,因 1 天前發(fā)生右半身麻木,活動不靈急診入院,醫(yī)生認(rèn)為栓塞,其栓塞部位可能是(D)A、肺動脈B 、股動脈 C 、脛后動脈D、腦動脈 E 、腸系膜動脈A3型題男, 36 歲。身高164,體重75,近6 個月多飲、多尿伴乏力就診。體檢:血壓20/13(150/98

15、) ,空腹血糖 6.9 。1. 為明確診斷,需進(jìn)一步做的檢查是(D)A. 重復(fù)一次空腹血糖B. 檢查測定24 小時尿糖C 查糖化血漿白蛋白D.葡萄糖耐量試驗E .血漿胰島素測定2確診為糖尿病后,最佳的治療方案是(C)A.控制飲食,增加運動,口服磺裊類藥B.控制飲食,減少運動,口服二甲雙月瓜C.控制飲食,增加運動,監(jiān)測血糖D.監(jiān)測血糖,胰島素強化治療E. 口服降糖藥聯(lián)合應(yīng)用男, 57 歲。 2 個月來清晨常出現(xiàn)頭痛,癲癇發(fā)作4 次,經(jīng)檢查診斷為顱內(nèi)占位性病變、顱內(nèi)壓增高,行開顱手術(shù)。3. 壓增高的典型表現(xiàn)為(D)A. 頭痛、嘔吐、食欲缺乏B. 頭痛、嘔吐、抽搐C.頭痛、抽搐、嘔吐、意識障礙D頭痛

16、、嘔吐、視盤水腫E.頭痛、抽搐、血壓增高4. 人開顱術(shù)后24 小時內(nèi)最危險的并發(fā)癥是(A)A.出血 B 切口感染 C 、中樞性高熱D 、胃出血 E 、頑固性呃逆女, 35 歲。因外傷致脾破裂,就診時血壓72/51 ,脈率 123 次 / 分,病人煩躁不安,皮膚蒼白,四肢濕冷。5. 補充血容量應(yīng)首選的液體是(C)A、3%M化鈉溶液B 、10%®萄糖鹽水C、平衡溶液D林格液E 、11.2%乳酸鈉溶液X型題1. 心肺復(fù)蘇指南十分強調(diào)有效的胸外按壓。以下哪些相關(guān)說法是正確的?(A.要有力的按壓()。要使胸壁下陷5-6 。B.快速按壓()。按壓速率要達(dá)到 100-120次/分。C.每次按壓后讓

17、胸壁完全復(fù)位。D.盡量減少按壓的中斷。E.按壓人每2分鐘輪換,保證按壓質(zhì)量。2. 對發(fā)生呼吸心跳停驟的患者,應(yīng)立即實施心肺復(fù)蘇,應(yīng)注意的事項是:A. 按壓應(yīng)確保足夠的速度與深度,盡量減少中斷B. 對需安插人工氣道或除顫時,中斷最好不超過10s。C 如患者沒有人工氣道,吹氣時稍停按壓;如患者插有人工氣道,吹氣時可不暫停按壓。D. 人工通氣時,避免過度通氣。E. 以上方法均正確3. 確定胸外心臟按壓部位的定位方法有如下哪幾種?()A.胸骨中下1/3處正中部位;B.男患者的雙側(cè)乳頭連線中點;C.劍突上兩橫指處的胸骨正中部位;D.胸部心前區(qū)部位;E. 以上方法均正確4. 以下哪些是胸外心臟按壓的正確動

18、作要點?()A.肩關(guān)節(jié)要充分活動,獲得足夠的沖擊力度;B,雙手掌根部重疊,壓于胸骨中下 1/3正中;C.雙肘關(guān)節(jié)不能屈曲以保持垂直向下的持續(xù)力度D.以上身與腰腹的力量進(jìn)行按壓;E. 以上方法均正確5. 心肺復(fù)蘇(簡稱)術(shù)是針對呼吸、心搏驟停所采取的急救措施,人體通過肺的呼吸與外界進(jìn)行氧氣交換, 然后通過心臟收縮跳動將富含氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)的血液擠壓到血管輸往全身以維持腦和全身各臟器的正常功能。心肺復(fù)蘇包括(A C. D. )A.初級生命支持B. 原始生命支持C.高級生命支持命.D. 持續(xù)生命支持E. 長期生命支持6. 急性心肌梗死的典型臨床癥狀(A B C D E)A 持久的心前區(qū)胸骨后或劍突下難

19、以忍受的劇烈壓榨性疼痛;8. 持續(xù)時間超過30 分鐘;C.休息和舌下含服硝酸甘油片多不能緩解D 無明顯誘因E. 常伴有放射痛。7. 意識障礙的可分為(A B C D )A. 嗜睡 B. 昏迷 C. 昏睡 D. 意識模糊E. 昏睡8. 當(dāng)重大疾病或傷情發(fā)生時,重傷患者往往危在旦夕,搶救者需迅速作出意識和呼吸是否存在的判斷,判斷意識可用拍打其肩部和呼喊其姓名, 判斷呼吸則采用:( A. B. C. )A看-眼睛看其胸廓有無起伏B聽-側(cè)耳聽其有無呼吸的聲音C 感覺 - 面部感覺病人有無呼吸氣流D 拳擊胸前區(qū)E 使勁搖晃頭部9. 心肺復(fù)蘇中的初級生命支持( 簡稱 ) 又叫現(xiàn)場急救或初級復(fù)蘇處理, 是指

20、專業(yè)或非專業(yè)人員進(jìn)行的徒手搶救包括的步驟:( A. B. C. )A 開放氣道B 人工呼吸C 胸外心臟按壓D 電除顫E 氣管插管術(shù)10. 遇有溺水者首先要盡快使其脫離水面, 迅速清除口腔呼吸道異物, 設(shè)法使其盡快倒出腹腔或胸腔積水倒出積水方法包括(A. B. C. )A. 膝頂法 B. 肩頂法C. 抱腹法D. 倒立法E. 平臥法名詞解釋心肺復(fù)蘇術(shù):用人工的方法,使病人迅速建立有效的循環(huán)和呼吸,恢復(fù)全身血氧供應(yīng),防止加重缺氧、促 進(jìn)腦功能的恢復(fù)。心源性哮喘(陣發(fā)性夜間呼吸困難):常發(fā)生夜間,于睡眠中突然憋醒,并被迫坐起,輕者坐起后數(shù)分鐘可緩解; 重者出現(xiàn)陣咳、咯泡沫痰、伴肺部哮鳴音,常為左心衰竭

21、。阿斯綜合征:缺血綜合征,是指突然發(fā)作的嚴(yán)重的、致命性的緩慢性和快速性心律失常,引起心排出量在短時 間內(nèi)銳減,產(chǎn)生嚴(yán)重腦缺血至?xí)炟实劝Y狀。該綜合征與體位變化無關(guān)。阿斯綜合征最突出的表現(xiàn)為突然暈厥, 其輕者只有眩暈,重者意識完全喪失。論述題1 .試述心肺復(fù)蘇的注意事項。答:1 .檢查患者呼吸道是否阻塞。口腔內(nèi)如有異物應(yīng)及時清除(包括假牙),為人工呼吸或氣管插管打下基礎(chǔ)。因為維持循環(huán)與呼吸功能同等重要,兩者缺一不可。最好同時進(jìn)行。2.準(zhǔn)確、及時判斷心跳停上,果斷有效地進(jìn)行胸外心臟按壓,是保障搶救成功的關(guān)鍵。在胸外按壓的同時建立良好的靜脈通路,以保障 復(fù)蘇藥物及時有效地發(fā)揮作用。3 .操作者準(zhǔn)確、熟

22、練、動作要到位。對于搶救床過高者將患者放低,搶救床過軟可于患者背部墊硬木板。如在現(xiàn)場則可于地上搶救。按壓的正確部位應(yīng)是胸骨下1/3處,或?qū)⑹场⒅袃芍笝M放在劍突上方,手指上方的胸骨正中部位為按壓區(qū)。嬰幼兒應(yīng)按壓胸骨中部,即兩乳頭連線 與胸骨高界處下移患者的一橫指,用力不可過大,深度為 1. 52. 5, 100次/分,術(shù)者將手掌根部放在 按壓區(qū)而不是整個手掌,手掌要與病人胸骨長軸方向平行,一手掌重疊放在前一手背上,并保持平行,手 指應(yīng)上翹,速率約 80100次/分。按壓應(yīng)平穩(wěn)、均勻、有規(guī)律。按壓時手掌不得離開胸壁,并配合人工 呼吸,以15: 2比例進(jìn)行,按壓和放松時間大致相等。4.掌握有效按壓指

23、征,為復(fù)蘇打下良好的基礎(chǔ):能到頸動脈或股動脈搏動收縮壓在60毫米汞柱以上口唇發(fā)綃逐漸轉(zhuǎn)為紅潤散大的瞳孔開始縮小自主呼吸恢復(fù)。2 .試述青霉素過敏發(fā)生的原因以及過敏性休克的臨床表現(xiàn)和搶救措施。答:原因:青霉素溶解后分解成青霉素烯酸和青霉素曝陛,二者為半抗原,進(jìn)入人體與體內(nèi)的蛋白質(zhì)結(jié)合 成全抗原,易使人致敏。臨床表現(xiàn):呼吸道阻塞癥狀,循環(huán)衰竭癥狀,中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。 搶救措施:A.立即停藥,病人平臥、保暖、吸氧。B.立即皮下注射1:1000的鹽酸腎上腺素。C.對癥給予抗組織胺、升壓、呼吸興奮劑藥物。 D.根據(jù)情況采取心肺復(fù)蘇護(hù)理措施。 E.密切觀察病情,并記錄。3.試述急性肺水腫的主要臨床表現(xiàn)及搶

24、救措施。答:臨床表現(xiàn):重度呼吸困難,極度煩躁,大汗淋漓,咳嗽,咯粉紅色泡沫樣痰,皮膚濕冷,面色灰白、 紫綃。兩肺滿布濕羅音和哮鳴音。搶救措施:(一)坐位,雙腿下垂。(二)吸氧:高流量鼻管給氧,抗泡沫。(三)嗎啡:510緩慢靜注,必要時可重復(fù) 13次。老年患者劑量酌減或肌注。(四)速尿:2040, 2內(nèi)靜注,必要時可重復(fù)。(五)硝普鈉:12.525N靜滴,調(diào)整劑量使收縮壓維持在100左右(六)西地蘭:0.40.8 ,靜注。急性心肌梗塞前 24h內(nèi)和單純二尖瓣狹窄患者不宜,但合并快速心室率者 例外。(七)其他:氨茶堿等。(A)密切觀察病情,并記錄。急救知識題庫(二)一、A1型題1、有關(guān)腦震蕩表現(xiàn)不

25、正確的是(B )A.逆行性健忘B.顱內(nèi)壓增高C.血壓下降D.意識障礙不超過 30分鐘 E .生理反射遲鈍2、風(fēng)濕性心瓣膜病最易累及的是(A )A.二尖瓣 B .主動脈瓣C .三尖瓣 D .二尖瓣+三尖瓣E .主動脈瓣+肺動脈瓣3、腦組織耗氧量大,血流中斷造成的不可逆腦損害時限是(C )A 3分鐘 B 5分鐘C 6 分鐘D 7 分鐘 E 12 分鐘4、對心室顫動病人進(jìn)行心肺復(fù)蘇的首選藥物是(C )A.碳酸氫鈉 B .山葭苦堿 C.利多卡因D.去甲腎上腺素 E .葡萄糖酸鈣5、心源性水腫最常見的病因是(B )A. 左心衰竭B. 右心衰竭C. 心肌肥厚D. 心包炎E. 原發(fā)性高血壓6、急性腸梗阻易導(dǎo)

26、致(D )A.高血鈣 B.低血鈣C .高血鉀D.低血鉀E.高滲性脫水7、一氧化碳中毒,最先受累的臟器是(E )A.心臟 B .骨骼肌 C .胃腸道 D .腎臟 E.腦組織8、嚴(yán)重低滲性脫水時,首先輸入(D )A.林格液 B . 2幅1酸鈉溶液C . 5哪酸氫鈉D 35%氯化鈉溶液E 10%氯化鈉溶液9、下面措施中,最能有效改善早期肺氣腫癥狀的是(D )A.促進(jìn)痰液排出B.保證睡眠質(zhì)量C .去除外界刺激因素D.呼吸功能鍛煉E.處理并發(fā)癥10、見尿補鉀要求成人每小時尿量不少于(B )A.10B.30C.50 D. 70 E. 9011、對張力性氣胸的現(xiàn)場搶救,首先應(yīng)(A )A.立即排氣減壓B.立即

27、封閉傷口 C .氣管切開 D .鎮(zhèn)靜止痛 E .胸腔閉式引流12、患者男,68 歲,長期咳嗽,感呼吸困難,動脈血氣分析結(jié)果示:2?672?78,應(yīng)考慮患者為(C )A.肺源性心臟病B . 支氣管哮喘C. I I型呼吸衰竭D. I性呼吸衰竭E.阻塞性肺水腫13、 患者, 男性 32 歲, 因支氣管擴張合并感染入院,昨日出現(xiàn)大咯血,提示患者24 小時咯血量超過( C )A 100 B 300 C 500 D 700 E 100014、有機磷農(nóng)藥中毒最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是(A )A. 平滑肌痙攣和腺體分泌增加B. 全身肌肉發(fā)生強直性痙攣C. 頭痛、頭暈、乏力D. 共濟(jì)失調(diào)E. 譫妄、意識障礙15、簡單

28、而迅速地確定心臟驟停的指標(biāo)是(D )A. 呼吸停止B. 血壓下降C. 瞳孔散大D. 意識消失,無大動脈搏動E. 口吐白沫16、電除顫的并發(fā)癥不包括(C )A. 心律失常B. 心肌損傷C. 頭部損傷D. 肺和體循環(huán)栓塞E. 皮膚損傷17、中毒時,血中明顯增多的血紅蛋白是()A. 碳氧血紅蛋白B. 高特血紅蛋白C. 氧合血紅蛋白D. 硫化血紅蛋白E. 還原血紅蛋白18、高鉀時心電圖的變化正確的是(B )A. 段下降B. T波高尖,間期延長C.出現(xiàn)U皮間期縮短,時間延長 E. T波寬而低平,重者 微倒置19、無尿的定義是24小時尿量(A )A.<100 B.<400C.<1000D

29、.<2000E.<150020、急性肺水腫的護(hù)理措施不正確的是(C )A. 按醫(yī)囑靜脈注射西地蘭B. 取坐位,兩腿下垂C. 持續(xù)低流量吸氧D. 遵醫(yī)囑嗎啡皮下注射E. 遵醫(yī)囑靜脈注射氨茶堿21、李先生,56歲,因“右心衰”來院急診,在休息狀態(tài)下也心悸、呼吸困難,請問李先生現(xiàn)在的心功能分級為(D )級 b. n級 c.ni級D.W級e.v級22、中度有機磷農(nóng)藥中毒病人的血膽堿酯酶活性為(B )A.70 %50%B.50% 30% C. 30 % 29% D.<20 %E.80%70%23、心絞痛發(fā)作的主要原因(D )A. 主動脈狹窄B . 主動脈關(guān)閉不全C . 全身小動脈痙攣D

30、. 冠狀動脈狹窄或畸形E. 肺動脈痙攣24、患者有規(guī)律呼吸幾次后,突然停止呼吸,間隔一個短時間后又開始呼吸,周而復(fù)始。此種呼吸和呼吸暫停交替出現(xiàn)的現(xiàn)象稱為(D)A. 潮式呼吸(陳施呼吸)B.深度呼吸(庫斯莫呼吸)C. 嘆息呼吸D. 間斷呼吸(畢奧呼吸)E. 蟬鳴式呼吸25、慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜最常見于(C )A. 嬰幼兒B . 青少年C. 青年女性D . 青年男性E . 中年人26、對蛛網(wǎng)膜下腔出血病因的診斷,最具有意義的輔助檢查是( B )A. 腦脊液檢查B. 腦血管造影C. 腦部檢查D . 腦部檢查E . 血常規(guī)27、心律失常中最嚴(yán)重的是( C )A.室上性心動過速B.心房顫動C.心

31、室顫動D. 一度房室傳導(dǎo)阻滯E .室性心動過速28、左側(cè)心力衰竭患者的脈象改變( C )A. 奇脈 B . 洪脈C. 交替脈D. 水沖脈E . 細(xì)脈29、休克代償期血壓的變化( C )A. 收縮壓下降,脈壓正常B . 血壓無變化C. 收縮壓正常,脈壓小D. 收縮壓正常,脈壓大E :收縮壓升高,脈壓大30、哮喘持續(xù)狀態(tài)是指經(jīng)一般支氣管擴張藥治療后仍有( C )A. 大量黏膿痰B . 明顯發(fā)紺C. 哮喘 24 小時以上D. 肺不張E . 淺昏迷二、 A2 型題(病例摘要型最佳選擇題)1、患者,女性,40歲,車禍時頭部受傷,出現(xiàn)頭痛、嘔吐而急診入院,為預(yù)防腦水腫,降低顱內(nèi)壓,應(yīng)采取的體位是(B)A.

32、端坐臥位B.頭高足低位C.半坐臥位 D .頭低足高位 E .中凹臥位2、患者,男性,35 歲,車禍外傷后輸入大量庫存血后,出現(xiàn)心率緩慢、手足抽搐,血壓下降,傷口滲血,出現(xiàn)以上癥狀的有關(guān)因素是(D )A.高血鉀B .低血鉀 C .高血鈣 D.低血車E.低血鈉3、患者,男性,23 歲,踝關(guān)節(jié)扭傷6 小時,局部腫脹、疼痛明顯,需進(jìn)行冷敷,其目的是(D )A.促進(jìn)末梢循環(huán)B .促進(jìn)炎癥的消散C.促進(jìn)炎癥的局限D(zhuǎn).減輕局部出血、疼痛E.使血管擴張,減輕深部組織充血4、患者,女性,不慎被毒蛇咬傷,小腿傷口紅腫疼痛后因傷口滲血性液不止,來院處理,哪項不正確( A )A.患肢抬高B.傷口濕紗布覆蓋C.肌注撲爾

33、敏D.將傷口初步排毒后沖洗、濕敷 E .用普魯卡因加地米傷肢環(huán)狀阻滯5、患者,男性,70 歲,突發(fā)急性廣泛心肌梗死,經(jīng)治療疼痛有所好轉(zhuǎn),繼而出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、發(fā)紺、咳大量粉紅色泡沫痰,其咳嗽病因是(C)A.急性肺淤血B.急性肺不張C.急性肺水腫 D.急性肺炎 E.急性胸膜炎6、患者,女性,58 歲,慢性支氣管炎病史10 年,慢阻肺病史5 年。護(hù)士在夜間查房時發(fā)現(xiàn)患者劇烈咳嗽后突感上胸刺痛、胸悶、呼吸困難,不能平臥,查體:左側(cè)胸廓膨隆、呼吸運動減弱、叩診呈鼓音,聽診左肺呼吸音明顯減弱,應(yīng)考慮為(C )A. 肺梗死B. 急性心肌梗塞C. 自發(fā)性氣胸D. 支氣管哮喘E. 胸腔積液7、患者,女性,2

34、0 歲, I 型糖尿病3 年。近日惡心、嘔吐、頭痛、嗜睡、深快呼吸,呼氣可聞爛蘋果?;颊叱霈F(xiàn)的可能情況是(A )A. 糖尿病酮癥酸中毒B. 呼吸衰竭C. 顱內(nèi)壓升高D. 低血糖 E. 腦血管意外8、 患者, 女性, 29 歲, 遭遇交通事故,頭部外傷,昏迷, 入院住病房,在以下觀察中非必需的是( D )A.呼吸 B .血壓 C .尿量D.肢體活動E.昏迷指數(shù)9、患者,男性,33 歲,因嘔血黑便來院就診,神志清楚,面色蒼白,血壓80/50 。考慮病人血容量不足,應(yīng)輸入的溶液是(D )A. 10%»萄糖 B .脂肪乳 C . 20%T露酉1D.中分子右旋糖酊 E.濃縮白蛋白10、 患者,

35、 男性, 67 歲, 呼吸衰竭。血氣分析顯示患者存在呼吸性酸中毒,其主要治療措施應(yīng)該依靠( C )A.補充液體B .治療原發(fā)病C.改善通氣D.使用激素 E .提高吸氧濃度三、A3 型題(病例組型最佳選擇題)女性, 49 歲,多年胃潰瘍,近1 個月胃區(qū)疼痛,發(fā)病前飽食并飲酒,飯后12 分鐘突然腹痛,劇如刀割, 腹呈板狀,來源急診1. 下一步簡單有效的檢查方法是(A )A.腹部X線檢查B.纖維胃鏡C .腹腔沖洗D .磁共振 E . B超2. 該病人如行腹腔穿刺,最可能抽出(C )A.不凝血 B .可凝血 C.食物殘丫D.胰液 E .濃液患者,女性,62 歲,肥胖,有高血脂及高血壓病史4 年。近日心

36、前區(qū)發(fā)生疼痛。如考慮為心絞痛3. 胸痛性質(zhì)是(E )A.持續(xù)隱痛B.休息后可緩解C .刀割樣痛D 陳發(fā)針刺樣痛E.壓迫、發(fā)悶或緊縮感4. 疼痛部位應(yīng)是(A.胸骨后方D.胸骨體下段A )B.整個心前區(qū)E 心尖部C 劍突下稍偏左患者,男性,45 歲,車禍傷撞傷下腹部6 小時,未排尿。入院后神志清楚,精神差,面色蒼白,四肢冰涼,血壓 69/45 ,心率 133/ 分。查體:恥骨聯(lián)合處壓痛,擠壓試驗陽性,膀胱充盈。5. 護(hù)士為該患者采取的護(hù)理措施應(yīng)除外( B )A. 嚴(yán)密觀察生命體征B. 為快速補液,可建立股靜脈深靜脈置管C. 應(yīng)立即導(dǎo)尿,觀察尿量D. 立即建立靜脈通路E. 觀察病人意識狀態(tài)四、X型題

37、1、引起急性胰腺炎的病因有哪些( )A.膽道疾病B .胰管阻塞 C .酗酒和暴飲暴食D 胰、膽或胃手術(shù),腹部鈍挫傷E膽道蛔蟲2、為保持淹溺病人呼吸道通暢,應(yīng)立即采取的措施有( )A. 清除口鼻中的異物B. 將舌頭拉出C. 取下義齒D. 松開領(lǐng)口E. 松解緊裹的內(nèi)衣3、呼吸機氣道低壓報警的原因包括( )A. 呼吸管路是否脫開B. 氣囊漏氣、氣囊充氣不足C. 人機對抗D. 呼吸機管道破裂E. 低壓力報警限設(shè)置過低4、屬于開放性損傷的有()A. 擦傷 B. 刺傷 C. 挫傷D. 切割傷E. 撕脫傷5、下列哪幾種損傷能直接使用大量清水沖洗?()A. 開水燙傷B. 硫酸燒傷C. 干石灰燒傷D. 火焰燒傷

38、E. 熱油燙傷6、院前急救原則包括()先救治后運送腦水腫的防治C. 護(hù)理過失事件C. 人工呼吸C. 限制液體入量A. 先復(fù)蘇后固定B.先止血后包扎C.D. 先重傷后輕傷E.搬運與醫(yī)護(hù)的一致性7、電擊傷的院內(nèi)救護(hù)措施包括()A. 保持呼吸道通暢B. 維持有效循環(huán)C.D. 維持水電解質(zhì)平衡E. 創(chuàng)面處理8、護(hù)理不良事件包括以下哪些()A. 護(hù)理意外事件B. 護(hù)理并發(fā)癥事件D. 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)事件E. 職業(yè)暴露事件9、基礎(chǔ)生命支持包括()A. 心跳、呼吸停止的判斷B. 暢通呼吸道D. 建立有效循環(huán)E. 腦復(fù)蘇10、對顱內(nèi)壓增高患者的處理哪項是正確的()A. 抬高床頭15° -30°B.

39、 便秘時高壓灌腸D. 應(yīng)用脫水劑E. 密切觀察病情變化 五、名詞解釋1、 醫(yī)院獲得性肺炎:指患者入院時不存在、也不處感染潛伏期,而于入院48 小時后在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的肺炎2、 休克: 是機體在各種有害因素侵襲下引起的以有效循環(huán)血容量驟減,組織灌注不足,細(xì)胞代謝紊亂,微循環(huán)障礙為特點的病理過程。3、 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防:是指對所有患者的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性,必須進(jìn)行隔離,不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸不完整的皮膚與粘膜,接觸上述物質(zhì)者,必須采取防范措施。4、 多發(fā)傷:指在同一致傷因素作用下,人體同時或相繼有兩個以上的解剖部位或器官受到創(chuàng)傷,且其中至少有一處是可以危及生命的嚴(yán)重創(chuàng)傷,或并發(fā)

40、創(chuàng)傷性休克者。5、中毒:某些物質(zhì)進(jìn)入人體后,在一定條件下,與體液、組織相互作用,損害組織,破壞神經(jīng)及體表的 調(diào)節(jié)功能,使正常生理功能發(fā)生嚴(yán)重障礙,引起功能性或器質(zhì)性病變及一系列代謝紊亂。六、論述題(每題10 分,共計30 分)1、試述抽搐的急救與護(hù)理答: (1) 立即讓病人平臥,頭偏向一側(cè)并略向后仰,頸部稍抬高,松解衣領(lǐng)、皮帶等。(2) 保持病人呼吸道通暢:吸氧、心電監(jiān)護(hù)、清除口鼻咽喉分泌物與嘔吐物、,對持續(xù)抽搐的病人,應(yīng)及時放置牙墊,防止舌根后墜。(3) 注意做好病人安全防護(hù):防止墜床、舌咬傷及由誤吸造成的窒息和吸入性肺炎,對于出現(xiàn)重度呼吸抑制的病人,應(yīng)及時予以氣管插管或氣管切開。防止病人在

41、劇烈抽搐時與周圍硬物碰撞致傷,但不可強力按壓抽搐的肢體,以免引起損傷。(4) 立即建立靜脈通道:選用藥物鎮(zhèn)靜,靜脈注射地西或肌注苯巴比妥鈉,或以10%水合氯醛加生理鹽水保留灌腸,迅速控制抽搐發(fā)作并尋找病因,積極治療原發(fā)病。(5) 伴有高熱者應(yīng)配合降溫處理。2、患者,男,66歲 , 因劇烈的心前區(qū)疼痛無法緩解來急診,查體:病人躁動不安、面色蒼白、呼吸急促,既往有“冠心病”病史12年,入院后立即行心電圖檢查示:病理性Q波段抬高,血清心肌酶含量也異常增高。你認(rèn)為病人最可能的醫(yī)療診斷是什么?此時最重要的護(hù)理診斷是什么?列出相應(yīng)的護(hù)理措施?答:醫(yī)療診斷:急性心肌梗死最重要的護(hù)理診斷:疼痛:與心肌缺血、缺

42、氧導(dǎo)致心肌壞死有關(guān)護(hù)理措施:( 1 )絕對臥床休息(2)吸氧(3)心電監(jiān)護(hù)(4)陪伴安慰病人,緩解焦慮情緒( 5)遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜止痛(嗎啡、杜冷?。?、擴血管(硝酸甘油、消心痛等)、抗凝藥物(肝素、阿斯匹林等) ( 6)密切觀察病情變化,發(fā)現(xiàn)危險心律失常及并發(fā)癥及時通知醫(yī)生處理。( 7)預(yù)防便秘,可用緩瀉藥。 ( 8)遵醫(yī)囑配合溶栓、等治療。( 9)低熱量流質(zhì)飲食,避免過飽。3、試述電擊傷的現(xiàn)場急救答: (1) 立即脫離電源:關(guān)閉切斷電路;如果難以關(guān)閉電源,應(yīng)使用絕緣物體將傷者挑、推開電源,救助者切不可徒手接觸傷者。(2) 脫離電源后,將傷者置仰臥位,開放氣道,清除口鼻腔異物。若傷者呼吸微弱、不

43、規(guī)則甚至停止,立即行口對口人工呼吸;若心跳停止,立即行心肺復(fù)蘇;有室顫者,立即行除顫。(3) 心電監(jiān)護(hù):在電擊過程中,由于電壓、電流、頻率的直接影響和組織損傷后產(chǎn)生高鉀血癥及缺血缺氧等因素,均可引起心肌損害和心律失常。發(fā)現(xiàn)有心律失常和高鉀血癥,應(yīng)予以糾正。(4) 局部治療:對于電擊傷傷口進(jìn)行相應(yīng)消毒包扎處理。(5) 轉(zhuǎn)入院內(nèi)進(jìn)一步治療。急救知識題庫(三)1、 A1 型:單句型最佳選擇題(30 題)1 、心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的部位為是AA.雙乳頭之間胸骨正中部B .心尖部 C .胸骨中段D.胸骨左緣第五肋間E .胸骨上部2、成人心肺復(fù)蘇時胸外按壓的深度為CA.至少胸廓前后徑的一半B .至少3

44、C.至少5 D ,至少6 E . 4-53、成人心肺復(fù)蘇時打開氣道的最常用方式為AA.仰頭舉須法B .雙手推舉下頜法C .托頓法 D .環(huán)狀軟骨壓迫法E .托頸法4、 2015 心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的頻率為BA .至少80-100次/分B.至少100次/分 C .至少120次/分D.至少60-80次/分 E .至少110次/分5、 2010 心肺復(fù)蘇指南中單或雙人復(fù)蘇時胸外按壓與通氣的比率為AA 30:2 B 15:2 C 30:1 D 5:1 E 15:16、下列止血方法中,最后在萬不得已的情況下選用的是(D)A,指壓止血 B ,加墊屈肢止血 C ,填塞止血D,止血帶止血 E ,穴道止血7

45、、家庭環(huán)境中的創(chuàng)傷和擦傷,哪種清洗傷口的效果更好EA.用自來水沖洗效果好B .用生理鹽水沖洗效果好C.肥皂水沖洗效果好D.用蘇打水沖洗效果好E . A和B效果一樣好8、雙下肢骨折的傷病員,應(yīng)首選BA.杠轎式相i運B.擔(dān)架搬運C .拖行搬運 D .扶持搬運E .橫抱搬運9、常見的食物中毒是A.毒蕈堿中毒B .化學(xué)性食物中毒C .神污染食品而引起食物中毒D.細(xì)菌性食物中毒 E .鉛中毒D10、心室顫動/ 無脈性室性心動過速治療時,推薦電擊次數(shù)為:AA 1次 B 3次 C 2次 D 4次 E 5次11 . 被目擊的非創(chuàng)傷心跳驟?;颊咧凶畛R姷男穆蔀镃A 心臟停搏B 無脈性室顫C 室顫 D 電- 機械

46、分離E 室上性心動過速12 .對被目擊的短暫室顫患者的最佳處理措施為DA胸外按壓B 靜脈推注利多卡因C 靜脈推注胺碘酮D .立即除顫E .胸前區(qū)叩擊13 .無脈性心臟停跳患者兩次心跳檢查之間應(yīng)AA 先給予約5 組(或者約2 分鐘)心肺復(fù)蘇B 行 12 導(dǎo)心電圖檢查C .建立深靜脈通道D .準(zhǔn)備電除顫 E .持續(xù)胸外心臟按壓14 .大腦組織缺氧后發(fā)生不可逆時間一般為DA . 1分鐘 B . 2分鐘 C , 3分鐘 D . 4分鐘 E . 8分鐘15、氣管插管可以引起除下列那種之外的各種反射DA.咳嗽反射B .吞咽反射C .嘔吐反射 D.膝健反射 E.壓眶發(fā)射16、對成人進(jìn)行胸外心臟按壓時,雙手應(yīng)

47、該AA.雙手掌根重疊B .雙手指重疊 C .掌心緊貼胸壁 D .手指緊貼胸壁 E .掌根壓胸壁17、嚴(yán)重創(chuàng)傷性休克后,首先應(yīng)預(yù)防的是AA.感染 B .輸血并發(fā)癥 C .急性心力衰竭 D .腸麻痹 E .急性呼吸窘迫綜合征18、休克時正確的補液原則是BA.補液“寧多勿少”B.需多少補多少C.補充喪失的部分液體和當(dāng)天繼續(xù)喪失的液體D.失多少補多少E .如血壓正常不必補液19、胸膜腔穿刺抽出不凝血常因為EA.肋骨骨折 B .張力性氣胸 C .心臟損傷 D .開放性氣胸 E.血胸20、有機磷農(nóng)藥生產(chǎn)或使用過程中,導(dǎo)致人體中毒的主要途徑是BA.消化道 B.皮膚 C .粘膜 D ,呼吸道 E ,消化道和粘

48、膜21、休克患者血壓低,中心靜脈壓低提示AA.血容量嚴(yán)重不足B .嚴(yán)重酸中毒 C .容量血管過度收縮D 心功能不全E 血容量不足22、吸氣性呼吸困難時,下列哪項敘述不正確BA.吸氣費力B.呼氣時伴有哮鳴音C .常伴有干咳D.高調(diào)吸氣性喉鳴E .重者出現(xiàn)吸氣時“三凹癥”23、腹部檢查下列哪項錯誤BA.振水音見于幽門梗阻B.肋下捫及肝臟提示肝大C .脾臟正常時不能捫及D.腸鳴音消失可見于腸麻痹E .腹主動脈搏動正常人可觸到24、左心衰時呼吸困難的特點,不包括DA.活動時加重 B .休息時減輕 C.仰臥時加重D.常伴淤血性肝大E .常采取端坐呼吸體位25、胸部沖擊傷最嚴(yán)重的并發(fā)癥是CA,血胸 B ,

49、氣胸C.D .肺不張E .肺破裂26、有關(guān)骨折急救處理,下列哪項錯誤EA.首先應(yīng)止血及包扎傷口B.無夾板時,可用樹枝、木棍(板)、步槍等作臨時固定支架C.可將傷員上肢縛于胸壁側(cè)面,下肢兩腿綁在一起固定D.脊椎骨折患者不可采取手法復(fù)位E.搬動脊椎骨折患者時,應(yīng)采取一人抱肩,一人抬腿的方法27、急性呼吸窘迫綜合癥宜采用BA.低濃度Z氧B.高濃度給氧 C .兩者均可 D .兩者均否 E .持續(xù)低濃度給氧28、糾正呼吸性酸中毒,最主要的措施是CA.輸堿性溶液 B .糾正電解質(zhì)紊亂C.改善通氣 D .使用脫水劑 E .以上都不是29、開放性氣胸的現(xiàn)場急救為DA.立即給氧、輸液 B.胸膜腔穿刺抽氣C .清

50、創(chuàng)術(shù)D.立即用清潔物品封閉傷口E .鎮(zhèn)靜,注射止痛藥30、過敏性休克的首選治療藥物為BA.糖皮質(zhì)激素B. 0.1 %腎上腺素 C .抗組胺藥 D .鈣劑 E .硫代硫酸鈉注射2、 A2 型:病例摘要型最佳選擇題(10 題)1、男性,20歲,枕部外傷2小時來院就診。X線平片示枕骨骨折,行檢查時突然呼吸停止,昏迷,雙瞳等大。此時病人最可能出現(xiàn)的情況是EA.休克 B .原發(fā)性腦干損傷C .小腦幕切跡疝D(zhuǎn) .腦挫傷 E,枕骨大孔疝2、男性,30 歲。車禍傷現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)左股部傷口有大量鮮血涌出,此時最先應(yīng)檢查的是AA.觸診足背和脛后動脈B .檢查肢體感覺C.檢查膝腱或跟腱反射D.足部主動活動有無缺失E .左

51、下肢主動活動有無缺失3、一小兒,8 歲,因倒開水時不慎摔倒,雙上肢被燒傷,創(chuàng)面滲出明顯,創(chuàng)底腫脹發(fā)紅,摸之溫度較高,有疼痛。對該病人燒傷面積和深度的診斷是(D )A. 9% I °燒傷 B . 10% 深n°燒傷 C . 10%,淺n°燒傷D. 18%,淺n°燒傷 E . 18%深n°燒傷4、患者,女,46 歲;風(fēng)濕性心臟病患者,因房顫和心功能不全,近2 周來服用地高辛和奎尼丁,突然出現(xiàn)意識喪失,瞳孔散大,示平直線。在心肺復(fù)蘇期間,為恢復(fù)自主循環(huán),首選藥物是BA.利多卡因B.腎上腺素C .多巴胺 D .碳酸氫鈉E .阿托品5、患者,男,70 歲

52、。胸痛心悸伴暈厥1 次。體檢示:140/80 , 72 次 /分,早搏2 3 次 / 分。收入后,心電監(jiān)護(hù)見室顫。擬使用電除顫,下列那一項是首次雙向波除顫最常用的能量 BA 100JB 200J C 300J D 150J E 360J6、患者,女,28 歲,看電視時突覺右側(cè)上下肢不能活動,不能言語,無嘔吐,無抽搐,有風(fēng)濕性心臟病十年。最可能的診斷是DA.腦出血 B . C .腦血栓形成D.腦栓塞 E .珠網(wǎng)膜下腔出血7、男,50 歲,高血壓病多年,近日活動后出現(xiàn)呼吸困難伴左胸痛,咳嗽頻繁,咳出為粉紅色泡沫樣血痰,可能疾病為BA.大葉性肺炎B.急性左心衰 C .右心衰竭 D .支氣管擴張 E

53、.自發(fā)性氣胸8、男性,50 歲,車禍后6 小時入院,神志淡漠,四肢冰冷,血壓9.33/6.67 ( 70/50 )診斷為BA .輕度低血容量性休克B.中度低血容量性休克C .重度低血容量性休克D.中度感染性休克E .重度感染性休克9、患者,女,23 歲。因路人發(fā)現(xiàn)暈倒在地而送來急診,體檢:神志恍惚,瞳孔縮小,呼出氣無特殊氣味,心率 120 次 / 分,律齊,90/60, 上臂可見多處注射針眼、該患者最有可能的診斷是BA.有機磷中毒B.鴉片類中毒 C .乙醇中毒 D . 口服地西泮中毒E .以上都不是10、患者,男,20 歲。檢修電機時,突然暈厥,大動脈搏動消失,無自主呼吸等自主活動,示:“室顫

54、”、需立即采取的最有效的措施是AA.電除顫 B.機械通氣 C .連續(xù)心前錘擊D . 口對口人工呼吸 E .胸外心臟按壓3、 A3 型:病例組型最佳選擇題(5 題)(1-3 題共用題干)患者青年男性,被刀刺傷,急診入院被診為開放性氣胸。1 、最有意義的體征是AA.聽到空氣出入胸膜腔的響聲B .氣管移位 C .呼吸音減弱D.傷側(cè)叩呈鼓音E.心音遙遠(yuǎn),血壓下降2、現(xiàn)場急救BA.胸穿B.加壓封閉傷口 C .清創(chuàng) D .輸液,輸血 E .給氧,送醫(yī)院3、送入醫(yī)院后,首先應(yīng)處理的是EA.糾正休克 B .清創(chuàng)縫合C .閉式引流 D .開胸探查E.轉(zhuǎn)為閉合性氣胸(4-5 題共用題干)患者,女,58 歲,反復(fù)胸痛收入,擬“冠心病,心絞痛”,給予靜脈滴注硝酸甘油, 2h 后突然發(fā)生劇烈胸痛,伴嘔吐,

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