法醫(yī)專業(yè)考試試題

1、2000年法醫(yī)專業(yè)晉升主檢法醫(yī)師考試試題一、選擇題（A型題，每題0.5分，共15分）1、 中外學(xué)者公認(rèn)的現(xiàn)存最早的系統(tǒng)法醫(yī)學(xué)著作是（ ）A 疑獄集 B 折獄龜鑒 C洗冤集錄 D 棠陰比事 E 唐律2、 解離試驗(yàn)中，在下列哪一溫度下，已結(jié)合的凝集素與凝集原又容易分離并釋放凝集素（ ）A 4C0 B 37C0 C 55C0 D -4C0 E -20C03、 PCR的中文意思是指（ ）A 限制性片段長(zhǎng)度多態(tài)性 B聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng) C線粒體DNA測(cè)序 D可變數(shù)目串聯(lián)重復(fù)序列 E 脫氧核糖核酸4、 許多毒物吸收入血后在人體內(nèi)有選擇性地分布，其中哪項(xiàng)不符合其分布規(guī)律（ ）A嗎啡-膽汁 B汞-腎 C冬眠靈-肝

2、 D砷-毛發(fā) E鉛-骨5、 某顱腦損傷者意識(shí)喪失，對(duì)較強(qiáng)疼痛刺激有反應(yīng)，角膜、吞咽、腱反射減弱，此傷者應(yīng)屬（ ）A淺昏迷 B中度昏迷 C深度昏迷 D嗜睡狀態(tài) E瀕死期6、 下列哪項(xiàng)不能作為診斷腦震蕩的標(biāo)準(zhǔn)（ ）A明顯頭部外傷史 B原發(fā)性意識(shí)障礙 C傷者有多種自述癥狀 D無神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征 E有順行性遺忘7、 下列哪項(xiàng)不屬于重傷（ ）A左眼球萎縮 B一耳聽力減退在91分貝 C兩眼低視力均為2級(jí) D一手拇指缺失，超過指間關(guān)節(jié) E舟骨骨折并發(fā)慢性骨髓炎8、 若中毒者瞳孔縮小、大汗、肌束顫動(dòng)，口吐白沫，而且死亡較快，應(yīng)想到何種毒物中毒（ ）A巴比妥類中毒 B有機(jī)磷農(nóng)藥 C阿片 D嗎啡 E氯丙嗪9、下列

3、哪種方法不是用于檢驗(yàn)精子（斑）的（ ）A酸性磷酸酶 B碘化碘鉀結(jié)晶 C抗P-30血清反應(yīng) D淀粉-碘試驗(yàn) E HE染色法10、下列哪項(xiàng)不是尸體肌肉松弛后表現(xiàn)（ ）A瞳孔散大 B口緊閉 C眼睛半閉 D面部溝紋變淺 E尸體呈弛緩狀態(tài)11、下列哪項(xiàng)死亡現(xiàn)象，可以推斷尸體有無被移動(dòng)（ ）A皮革樣化 B尸體痙攣 C尸斑 D角膜混濁 E尸冷12、尸體在下列哪種環(huán)境中，腐敗最快（ ）A空氣中 B河水中 C土壤中 D沙漠中 E海水中13、關(guān)于顱骨骨折打擊點(diǎn)的推斷不正確的是（ ）A線狀骨折時(shí)，外板骨折最重處B粉碎骨折時(shí)碎骨片最多處C凹陷骨折時(shí)，凹陷最突出處D骨折縫里夾有毛發(fā)處E顱前凹對(duì)沖性骨折時(shí)，在枕部或頂部1

4、4、硬膜外血腫以顳部最常見，是因?yàn)橥鈧讚p傷該處的哪條血管（ ）A板狀靜脈 B硬腦膜前動(dòng)脈 C腦膜中動(dòng)脈 D大腦上靜脈 E橋靜脈15、關(guān)于機(jī)械性窒息尸體內(nèi)部改變，哪項(xiàng)不正確（ ）A血液呈暗紅色流動(dòng)性 B右心室、心房瘀血最明顯 C內(nèi)部器官瘀點(diǎn)狀出血 D肺氣腫、肺水腫 E肝、脾、腎瘀血16、下列哪種死亡不會(huì)為自殺（ ）A勒死 B溺死 C縊死 D扼死 E哽死17、勒死除具有一般窒息死亡的形態(tài)學(xué)改變外，最具特征性的改變是（ ）A脾缺血 B不依靠自身體重致死 C頸項(xiàng)部的勒痕 D多為他殺 E顏面部充血明顯 18、下列哪項(xiàng)對(duì)認(rèn)定生前入水有重要意義（ ）A雞皮樣皮膚 B陰囊皺縮 C水性肺氣腫 D胃內(nèi)少量溺液

5、E腹腔內(nèi)可見溺液19、對(duì)于鑒別生前燒死，下列哪項(xiàng)不作為依據(jù)（ ）A睫毛征候 B拳斗姿勢(shì) C肺泡內(nèi)有炭末沉積 D外眼角起皺 E血中HbCO含量過多20、揮鞭樣損傷，引起的椎體骨折，最常見于（ ）A C56 B C12 C C7 D T56 E T1221、死亡機(jī)理多種多樣，但其最根本的機(jī)理是（ ）A心臟停搏 B心肺功能衰竭 C肝功能衰竭 D呼吸抑制 E機(jī)體氧循環(huán)障礙22、最低視力等于優(yōu)于0.02，最好視力低于0.05，則此視力為（ ）A低視力1級(jí) B低視力2級(jí) C盲目3級(jí) D盲目4級(jí) E盲目5級(jí)23、下列哪項(xiàng)不是生前傷所特有（ ）A出血 B炎癥 C腫脹 D痂皮形成 E膿液24、吸收試驗(yàn)所用的紅細(xì)

6、胞濃度和血清效價(jià)分別是（ ）A 2%、256X B 0.2% 、256X C 1% 、16X D 1%、64 X E 0.2% 、16X 25、電擊死的體表改變沒有（ ）A樹枝狀紋 B電擊紋 C電流出口 D電流燒傷 E電流斑 26、人體骨髂中，性別差異最大的是（ ）A顱骨 B骨盆 C胸骨 D下頜骨 E四肢骨27、下列哪項(xiàng)是法醫(yī)病理學(xué)的首要任務(wù)（ ）A確定死亡方式 B確定死因 C推測(cè)死亡時(shí)間 D死者個(gè)人識(shí)別 E確定死亡機(jī)理28、某尸體全身尸僵，角膜呈云片狀，尸斑固定，指壓難褪色， 則推斷死亡時(shí)間在（ ）A 8-12小時(shí) B 48小時(shí)以上 C 24-28小時(shí) D 12-18小時(shí) E 6-8小時(shí)29

7、、有關(guān)水中尸體，下列哪項(xiàng)不正確（ ）A可不出現(xiàn)皮革樣化 B不出現(xiàn)角膜混濁C尸斑很淺或不出現(xiàn) D尸綠可先出現(xiàn)在頭、胸部E腐敗速度較空氣中慢30、下列哪項(xiàng)不是棒打中空現(xiàn)象形成的條件（ ）A圓柱形規(guī)則棒 B打擊部位軟組織豐富且表面平坦C打擊部位血管豐富 D棍棒致傷面較窄E打擊速度很快二、填空題（每空0.5分，共7.5分）1、親子鑒定主要依據(jù)( )。2、判斷是否中毒更重要的不是進(jìn)入機(jī)體的量，而是( )。3、最常見最有效的解毒方式是( )。4、毀人容貌是指毀損他人面容，致使容貌( )、丑陋或( )。5、牙齒折斷6枚，應(yīng)為( )傷。6、左視力為0.2，右視力為0.05，視野正常，該傷屬( )。7、面容范圍

8、是指前額發(fā)際下，( )與( )之間的區(qū)域。8、對(duì)指活動(dòng)是指拇指的 ( )與其余各指的( )相對(duì)合的動(dòng)作。9、評(píng)定視力障礙，以( )視力為標(biāo)準(zhǔn)。10、重傷是指使人( )、 ( )、喪失聽覺、喪失視覺、喪失其他器官功能或者其他對(duì)于人身健康有重大傷害的損傷。11、成人尸體，尸僵一般在( )小時(shí)發(fā)展至高峰。12、爆炸傷的損傷程度與炸點(diǎn)有距離有一定關(guān)系，其中( )最為嚴(yán)重。三、判斷題（每題0.5分，共7.5分）1、 DNA就是遺傳物質(zhì)，基因是DNA大分子的一個(gè)片段。（）2、 一般健康的人突然出現(xiàn)昏迷不醒、呼吸淺表，體溫降低，血壓下降等癥狀，應(yīng)為巴比妥類中毒的高度可疑征象。 （ ）3、左手拇指攣縮畸形，不

9、能對(duì)指和握物，應(yīng)為重傷。 （ ）4、脛腓骨骨折后成角畸形25度，可定為重傷。 （ ）5、顱腦損傷經(jīng)CT掃描顯示腦挫傷，并引起嗅神經(jīng)不易恢復(fù)的損傷，可定為重傷。 （ ）6、成人燒傷總面積（度除外）僅為10%，但若已吸入有毒氣體中毒，也應(yīng)定為重傷。 （ ）7、某兒童頭皮鈍器創(chuàng)口累計(jì)長(zhǎng)度為4.5cm，尚不構(gòu)成輕傷，應(yīng)為輕微傷。（ ）8、某女56歲，因外傷引起一側(cè)乳房缺失，應(yīng)評(píng)為重傷。 （ ）9、尸體檢驗(yàn)檢見熱呼吸道綜合征，可確定是生前燒死。 （ ）10、溺水死亡者的器官組織中檢出硅藻率和數(shù)量多少的順序 基本上是肺、腎、肝、心。 （ ）11、捂死與縊死、扼死、勒死的不同在于捂死是由氣體交換被阻斷這一單

10、純因素引起的。 （ ）12、窒息死亡尸體，尸檢時(shí)可見左、右心房、心室都充盈了暗紅色流動(dòng)性血液。 （ ）13、縊死者頭面部都呈一般窒息征象，都有顏面部瘀血、發(fā)紺。 （ ）14、水分從尸體表皮剝脫區(qū)和口唇、角膜等部位迅速蒸發(fā)，會(huì)形成皮革樣化和角膜混濁。 （ ）15、右利手刎頸自殺者，其頸部切創(chuàng)方向常從左上至右下，起始部較終止部深。 （ ）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共10分）1、生活反應(yīng)有哪幾種類型？2、槍彈損傷如何判斷射擊方向？五、案例分析（三題任選兩題，每題30分，共60分）案例一：1987年5月5日，邱某（男，45歲）和鄰居因故發(fā)生斗毆，期間邱被拉扯生殖器，后經(jīng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院治療后好轉(zhuǎn)，5月12日凌晨

11、2時(shí)許，邱某在睡眠中突發(fā)意識(shí)障礙，急被送往縣醫(yī)院搶救，醫(yī)院檢查后以腦血栓形成，并致左側(cè)肢體癱瘓收入院治療，5月15日上午10:30因呼吸衰竭搶救無效死亡，其家屬認(rèn)為系被拉扯生殖器致死，向公安局報(bào)案。尸體檢驗(yàn)：發(fā)育正常，營(yíng)養(yǎng)良好，尸斑位于背側(cè)未受壓區(qū)，呈暗紅色，指壓不褪色，尸僵存在于諸關(guān)節(jié)，小關(guān)節(jié)開始緩解，頭發(fā)黑色，發(fā)長(zhǎng)3cm，雙眼結(jié)膜蒼白，角膜輕度混濁，雙瞳孔等大等圓，直徑0.5cm，口唇粘膜干燥，呈暗紅色，余尸表未見異常。切開頭皮，暴露顱骨，皮下無出血，顱骨無骨折，開顱后見硬腦膜完整，無出血，剪開硬腦膜，暴露腦組織，見右側(cè)大腦顳葉在87cm范圍內(nèi)血管缺血，空虛，無氣泡，取出腦組織，切開見右側(cè)

12、大腦半球有1097cm范圍內(nèi)腦組織呈豆腐渣樣改變，自額葉至枕葉，大腦中動(dòng)脈及其分支有13cm范圍外觀暗紅，觸之變硬，右側(cè)大腦半球未見明顯異常。胸腹部皮下無出血，肋骨無骨折，開胸見兩肺上葉均與胸壁粘連，打開心包，見心漿膜下有針尖狀出血點(diǎn)，分布于心前區(qū)及心后壁；腹腔內(nèi)未見明顯異常。陰囊皮膚、皮下及睪丸均未見出血。問題：1、根據(jù)上述尸體檢驗(yàn)情況，你對(duì)邱某的死亡原因有何傾向性觀點(diǎn)？（8分）2、尸檢后你將進(jìn)行哪些工作來證明你的觀點(diǎn)？（10分）3、若你的觀點(diǎn)得到證明，你將如何向家屬作解釋說明？（12分）案例二：案情：1994年9月12日凌晨2時(shí)許，某縣西郊街居民劉某發(fā)現(xiàn)其妻朱某吊死在自家院內(nèi)?，F(xiàn)場(chǎng)情況：劉

13、家位于西郊街27號(hào)，東鄰是其兄家，北鄰為王家，西、南兩面鄰路，劉家院內(nèi)南面及西房有房，南面為兩層樓房，上下各三間，樓梯在東側(cè)，西面為二間平房，距樓2.5m，樓房北面為走廊，在一樓東側(cè)走廊兩廊柱間距地面2m處有鋼管橫架于廊柱間，在院內(nèi)有兩個(gè)鋼管架與走廊平行，與廊柱鋼管相對(duì)應(yīng)，上面架有竹竿，在廊柱鋼管距兩端0.8cm處上半圓面見有條狀綠色擦劃痕跡，并有細(xì)纖維附著。劉家經(jīng)營(yíng)粉條制作加工，鋼管架為晾曬粉條用。劉訴其妻吊死在廊柱鋼管上，并提供綠色尼龍繩一條（直徑0.4cm，呈雙股打結(jié)，中間被割斷）。 尸檢情況：尸長(zhǎng)150cm，發(fā)育正常，營(yíng)養(yǎng)中等，黑色及肩長(zhǎng)發(fā)，發(fā)長(zhǎng)32cm，尸斑呈暗紅色，分布于尸體背側(cè)，

14、尸僵已緩解，雙眼角膜混濁，結(jié)膜蒼白，并有散在出血點(diǎn)，牙齒完整，舌位于齒列內(nèi)，左眼外側(cè)下方有1.20.8cm的皮膚擦傷，右眉弓外側(cè)有1.50.8cm皮膚擦傷，右顴部有2.51.2cm皮膚擦傷，右鼻翼下方有1.20.4cm的皮下出血伴表皮剝脫，右肩峰后部有53cm皮下出血，頸部見兩條索溝，損傷一輕一重，損傷較重索溝于甲狀軟骨上方，呈U形，左側(cè)至乳突提空，右側(cè)至乳突下7.5cm處提空，長(zhǎng)26cm，寬0.4cm，較輕的索溝于甲狀軟骨左側(cè)上方與上一索溝交叉，亦呈U形，向左至下頜角下2cm處提空，向右至下頜下提空，末端距上一索溝3cm，長(zhǎng)18cm，寬0.5cm，該索溝皮膚有向上滑動(dòng)的表皮剝脫，兩索溝均已皮

15、革樣化，有明顯生活反應(yīng)，左前臂外側(cè)有3.21.0cm的皮膚擦傷，腰背部第十二胸椎處上下有二處皮膚擦傷，分別為1.50.6cm和1.80.8cm。切開頭皮，未見頭皮下出血和血腫，顱骨無骨折，切開頸部與索溝對(duì)應(yīng)部位有皮下及肌內(nèi)出血，右頸總動(dòng)脈內(nèi)膜有橫向裂紋，余未見明顯異常。問題：1、分析朱某的死因并說明理由。（10分）2、分析朱某的死亡性質(zhì)并說明理由。（10分）3、分析朱某的損傷形成過程。（10分）案例三1998年5月10日，李四（男，56歲）被他人用角鐵打傷頭部，當(dāng)時(shí)昏迷，急送急救中心治療。98年5月10日急救中心診斷：失血性休克，多處頭皮裂傷，腦震蕩。98年5月10日急救中心診斷：一般情況差，

16、面色蒼白，神志淡漠，全身出汗，四肢濕冷，脈搏細(xì)數(shù)，P110次/分，BP90/66mmhg，頭頂部五處裂傷，分別長(zhǎng)6cm、3 cm、2 cm、5 cm、3 cm，已縫合。 既往有高血壓病史。98年5月19日檢查，P90次/分，BP150/110mmhg，頭頂部有長(zhǎng)6 cm、3 cm、2 cm、4.5 cm、2.5 cm疤痕，淡紅色，疤痕寬度0.40.7 cm 不等。初檢法醫(yī)鑒定：傷者李四被他人打傷頭部多處，傷后血壓90/66mmhg，傷者有高血壓病史雖所提供的材料中只有一次休克血壓記錄，但傷者創(chuàng)口總長(zhǎng)度達(dá)19 cm，并有面色蒼白，神志淡漠，全身出汗，四肢濕冷等癥狀，其失血性休克成立，依照人體重傷

17、鑒定標(biāo)準(zhǔn)第八十七條，鑒定為重傷。犯罪嫌疑人不服，要求重新鑒定。問題：1、本案原鑒定結(jié)論依據(jù)是否充分？（5分）2、人體重傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)第八十七條失血性休克的主要判斷指標(biāo)有哪些？（10分）3、你認(rèn)為本案為求證失血性休克還應(yīng)補(bǔ)充哪幾方面的依據(jù)？（15分）奔波在俗世里，不知從何時(shí)起，飄來一股清流，逼著每個(gè)人優(yōu)秀。人過四十，已然不惑。我們聽過別人的歌，也唱過自己的曲，但誰也逃不過歲月的審視，逃不過現(xiàn)實(shí)的殘酷。如若，把心中的雜念拋開，茍且的日子里，其實(shí)也能無比詩(shī)意。借一些時(shí)光，尋一處寧?kù)o，聽聽花開，看看花落，翻一本愛讀的書，悟一段哲人的贈(zèng)言，原來，日升月落，一切還是那么美。洗不凈的浮沉，留給雨天；悟不透的凡事

18、，交給時(shí)間。很多時(shí)候，人生的遺憾，不是因?yàn)闆]有實(shí)現(xiàn)，而是沉于悲傷，錯(cuò)過了打開心結(jié)的時(shí)機(jī)。有人說工作忙、應(yīng)酬多，哪有那么多的閑情逸致??？記得魯迅有句話：“時(shí)間就像海綿里的水，只要擠總是有的?！辈幻骰ㄕZ，卻逢花季。一路行走，在漸行漸遠(yuǎn)的時(shí)光中，命運(yùn)會(huì)給你一次次洗牌，但玩牌的始終是你自己。坦白的說，我們遇到困擾，經(jīng)常會(huì)放大自己的苦，虐待自己，然后落個(gè)遍體鱗傷，可憐兮兮地向世界宣告：自己沒救了！可是，那又怎樣？因?yàn)椋蠖鄶?shù)人關(guān)心的都是自己。一個(gè)人在成年后，最暢快的事，莫過于經(jīng)過一番努力后，重新認(rèn)識(shí)自己，改變自己。學(xué)會(huì)了獨(dú)自、沉默，不輕易訴說。因?yàn)?，更多的時(shí)候，訴說毫無意義。傷心也好，開心也好，過去了，都是曾經(jīng)。每個(gè)人都要追尋活下去的理由，心懷美好，期待美好，這個(gè)世界，就沒有那么糟糕。或許，你也會(huì)有這樣的情節(jié)，兩個(gè)人坐在一起，雜亂無章的聊天，突然你感到無聊，你渴望安靜，你想一個(gè)人咀嚼內(nèi)心的悲與喜。透過窗格，發(fā)著呆，走著神，搜索不到要附和的詞。那一刻，你明白了，這世間不缺一起品茗的人，缺的是一個(gè)與你同步的