《內(nèi)科護理學》試題(B)

1、內(nèi)科護理學試題（B）一、單項選擇題(在每小題的四個選項中只有一個選項是符合題目要求的,請將正確的選項前的字母寫在題后的括號內(nèi)、每小題1分,共30分)1、造成再生障礙性貧血最主要的原因是A、造血原料不足 B、脾功能亢進 C、長期營養(yǎng)不良 D、骨髓造血功能低下2、對急性白血病高熱患者，下列哪項處理是不對的A、大量飲水 B、靜脈補液 C、酒精擦浴 D、冰敷降溫3、關于結(jié)核菌素試驗的反應，哪項是錯誤的A、治愈后反應消失 B、紅斑范圍直徑在15mm以下者為陰性C、陰性可否定結(jié)核病 D、卡介苗接種后48周后轉(zhuǎn)陽E陽性提示有活動性結(jié)核4、肝硬化晚期發(fā)生肝腎綜合征的原因之一是A、泌尿系感染 B、腎單位壞死 C

2、、脾功能亢進 D、腎的有效血容量降低5、肺性腦病的早期表現(xiàn)是A、神志恍惚、譫語 B、無意識動作、抽搐 C、睡眠習慣改變、晝夜顛倒 D、嗜睡、昏迷6、呼吸衰竭的吸氧方法是A、高壓吸氧 B、間歇吸氧 C、高濃度吸氧 D、低濃度持續(xù)吸氧7、抗甲狀腺藥物的副作用中最常見的是A、甲狀腺藥物機能減低 B、粒細胞減少 C、藥物熱 D、中毒性肝炎8、腎功能衰竭期尿素氮為A、9mmol/L B、920mmol/L C、17、928、6mmol/L D、大于28、6mmol/L9、小腦半球受損常出現(xiàn)的癥狀是A、肢體偏癱 B、面神經(jīng)麻痹 C、共濟失調(diào) D、病側(cè)動眼神經(jīng)麻痹10、以下哪些心律失常是由于沖動傳導異常所致

3、A、竇性心律不齊 B、房室傳導阻滯 C、心房顫動 D、預激綜合征11、消化性潰瘍主要的臨床特征是A、明顯厭厭食消瘦 B、噯氣泛酸 C、上腹反復發(fā)作性節(jié)律性疼痛 D、反復嘔血和黑便12、關于急性型和慢性型特發(fā)性血小板減少性紫癜,描述不正確的是A、急性型和慢性型均表現(xiàn)為皮膚黏膜有出血 B、急性性起病急,出血癥狀較重;慢性型起病緩慢,出血癥狀輕C、急性型可有眼底出血,內(nèi)臟出血;輕性型可伴有貧血和輕度脾腫大 D、急性型多見于青年女性,慢性型多見于兒童13、急性腎小球腎炎多在以下哪幾種情況后發(fā)病A、病毒感染 B、鏈球菌感染 C、免疫反應 D、葡萄球菌感染14、診斷肺癌最簡便、有效而無創(chuàng)性早期檢查方法是A

4、、纖維支氣管鏡檢查 B、放射性核素檢查 C、痰脫落細胞檢查 D、經(jīng)皮穿刺肺活檢15、以下哪種心動過速刺激迷走神經(jīng)可使發(fā)作突然終止A、竇性心動過速 B、心房顫動 C、心房撲動 D、陣發(fā)性室上速16、目前診斷胃炎最有效方法是A、胃液分析 B、鋇餐檢查 C、血清抗壁細胞抗體測定 D、纖維胃鏡檢查17、血小板抗體產(chǎn)生和血小板被破壞的主要場所是A、肝臟 B、脾臟 C、腎臟 D、胰臟18、肝性腦病的主要癥狀是A、血氨升高 B、意識障礙和昏迷 C、肝功能異常 D、大量腹水19、糖尿病出現(xiàn)低糖的最常見的病因是A、口服降糖藥 B、注射過量胰島素 C、進食過少 D、葡萄糖排泄過快20、引起腎盂腎炎的致病菌最多見的

5、是A、鏈球菌感染 B、葡萄球菌感染 C、大腸桿菌 D、變性桿菌21血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類降壓藥最突出的副作用是A、干咳 B、腎功能損害 C、肝功能損害 D、立位性低血壓22并發(fā)何種心律失常易有血栓形成A、心動過速 B、心房纖顫 C、頻發(fā)室早 D、房室傳導阻滯23、用免疫抑制劑會引起骨髓造血功能抑制，故需定期檢測A、血壓 B、血糖 C、尿糖 D、白細胞計數(shù)24慢性粒細胞白血病最突出的表現(xiàn)是A、起病慢、病程長 B、低熱盜汗 C、出血貧血嚴重 D、脾臟顯著增大25、腦血管疾病病人切忌的臥位是A、側(cè)臥 B、仰臥 C、半坐臥位 D、無枕仰臥26、癲癇大發(fā)作時其處理關鍵是A、保持呼吸道暢通 B、口服苯妥

6、英鈉 C、治療原發(fā)病 D、增加營養(yǎng)27、甲抗病人飲食要求應為A、高糖、高脂、高纖維素 B、高糖、高蛋白、高維生素 C、高糖、低蛋白、高維生素 D、低糖、低脂、高蛋白、高維生素28、下列哪項不是糖尿病酮癥酸中毒的誘因A、感染 B、胰島素治療中斷 C、應激 D、胰島素劑量過大29、慢性胃炎的發(fā)病與哪種細菌的感染有關A、大腸桿菌 B、沙門菌 C、幽門螺桿菌 D、痢疾30、糖尿病的主要死因是A、腎小球硬化癥 B、糖尿病酮癥酸中毒 C、多發(fā)性周圍神經(jīng)病變 D、冠心病和腦血管病二、填空題（本大題共8小題，每空1分，共20分）1、慢性阻塞性肺氣腫的并發(fā)癥有_、_、_。2、腦脊液檢查常有于鑒別_和_腦血管病。

7、3、右心衰竭的早期體征是_、_、_。4、肝硬化的病理分類可分為_、_、_和再生結(jié)節(jié)不明顯性肝硬化。5、急性白血病周圍血象是_,且有_。6、 大劑量胰島素來治療酮癥酸中毒可引起_、_、_。7、 引起肝硬化的原因很多，在國內(nèi)以最為常見。8、 護理神經(jīng)系統(tǒng)疾病的病人，要注意皮膚的_、_、_、三、名詞解釋（本大題共4小題，每小題5分，共20分）1、支氣管擴張2、體位引流3、阿氏綜合癥4、肝性腦病5、短暫性腦缺血發(fā)作四、簡答題（本大題共2小題，每小題5分，共10分）1、簡述腦血管疾病病人避免顱內(nèi)壓升高的措施？2、簡述缺鐵性貧血病人健康教育內(nèi)容？五、安例分析（2小題，每題10分，共20分）1、患者，男性5

8、5歲。工人，主訴因腹脹、乏力、少尿住院。既往有“慢性肝病史”12年。查：體溫37º C、，脈搏100次/分，吸吸22次/分，血壓100/60毫米共汞柱。一般情況差，神情，面色灰暗，面部及頸部皮膚有散在蜘蛛痣。頸軟，無頸靜脈怒張，腹軟隆起。腹壁靜脈顯露，移動性濁音陽性，腸鳴音正常。入院后5天患者感冒發(fā)熱，淡漠少言，計算力差，定向力、理解力減退。晝睡夜醒，撲翼震顫（+），腱反射亢進。白細胞計數(shù)3、6×109/L，血小板80×109/L， A、TL120µ/L做血氣分析，回報結(jié)果為代謝性堿中毒。問：（1）醫(yī)療診斷是什么？（2）需應用哪種藥物對癥處理？（3）、針

9、對此病應采取哪些護理措施？2、男，60歲，口渴、多飲、多尿半年，加重乏力1周。發(fā)病以來體重減輕10kg。其母親曾患有糖尿病，已病故。查體：血壓：140/85mmHg，身高170 C、m。體態(tài)胖神智清，心、肺、腹無異常?；灒耗虺Ｒ?guī)：蛋白（），尿糖（），酮體（），鏡檢未見紅、白細胞?？崭寡?、1mmol/L，餐后2小時血糖13、5mmol/L。醫(yī)療診斷是什么？治療原則有哪些？計算該患者的三餐飲食總熱量（每日每千克體重給予熱量104、7kJ、）三餐熱量如何分配？參考答案：一、 選擇題二、 填空題：1、 慢性肺心病，自發(fā)性氣胸，肺部急性感染；2、出血性,非出血性；3、頸靜脈充盈,淤血性肝腫大,肝頸

10、回流征；4、小結(jié)節(jié)性肝硬化,大結(jié)節(jié)性肝硬化，混合性肝硬化；5、白細胞增多或減少,幼稚白細胞；6、低血糖、低血鉀、腦水腫；7、酒精中毒；8、溫度、顏色、濕度。三、名詞解釋1、支氣管擴張支氣管擴張是由于慢性感染及阻塞因素,致使氣管管壁被損壞而形成的管腔擴張和變形、2、體位引流是借助于重力的作用將痰液引流排出體外的方法，常用于支氣管擴張和肺膿腫患者排痰。3、阿司綜合癥心搏停止15s以上可出現(xiàn)暈厥伴抽搐、呼吸暫停，稱阿斯綜合征，又稱腦缺氧綜合怔，是極為危險的表現(xiàn)。4、肝性腦病是由于嚴重的肝病引起的以代謝紊亂為基礎的中樞神經(jīng)功能失調(diào)的綜合癥，主要臨床表現(xiàn)是意識障礙，行為失常和昏迷。 5短暫性腦缺血發(fā)作因

11、暫時性的頸動脈受壓、腦血管痙攣、微栓塞、血液成分或動力學改變等引起的一時性供血不足、導致局灶性神經(jīng)功能障礙。四、 簡答題1、簡述腦血管疾病病人避免顱內(nèi)壓升高的措施、(1)抬高病人頭部15-30°、(2)改變病人體位時,動作應輕緩,避免突發(fā)的動作,一面加劇腦水腫、(3)病人避免情緒激動,用力咳嗽和排便、(4)若有發(fā)熱,應設法控制病人的體溫、2、簡述缺鐵性貧血病人健康教育內(nèi)容、積極治療原發(fā)病,對慢性出血等高危人群強行鐵強化食品,糾正偏食、加強婦幼保健,預防早產(chǎn),做好喂養(yǎng)指導提倡母乳喂養(yǎng),及時添加含鐵量高的輔助食品、對早產(chǎn)兒,孿生兒,妊娠婦女,胃切除者應視情況預防性口服鐵劑,每日0、2g,鼓勵病人在能耐受的活動范圍內(nèi),堅持身體活動,并逐漸增加活動量、正確指導病人服藥,向出院病人說明貧血糾正后,繼續(xù)口服鐵劑半年的意義,定期門診隨訪,并檢測血象、五、 案例分析1、(1)門脈性肝硬化失代償期,肝性腦病肝昏迷前期、(2)促進有毒物質(zhì)的代謝清除,即降氨藥物的使用、目前應采用精氨酸1020g加入葡萄糖液中靜滴每日一次、(3)積極控制感染、避免使用含氯藥物,鎮(zhèn)靜劑及麻醉劑、暫停蛋白質(zhì)飲食,以葡萄糖供給