語言發(fā)育遲緩的訓練方法

1、關(guān)于語言發(fā)育遲緩的訓練方法關(guān)于語言發(fā)育遲緩的訓練方法第一頁，共41頁幻燈片LOGO語言發(fā)育遲緩的訓練原則語言發(fā)育遲緩的訓練原則1 1、以評定的語言階段為出發(fā)點、以評定的語言階段為出發(fā)點以兒童語言發(fā)育達到的階段為基礎(chǔ)以兒童語言發(fā)育達到的階段為基礎(chǔ)進行同一階段的橫向擴展進行同一階段的橫向擴展 ，然后向，然后向縱向提高，訓練時，以言語聽理解縱向提高，訓練時，以言語聽理解為主。為主。第二頁，共41頁幻燈片LOGO語言發(fā)育遲緩的訓練原則語言發(fā)育遲緩的訓練原則2 2、改善患兒的語言環(huán)境、改善患兒的語言環(huán)境要求家長改變以前患兒所處的不適當要求家長改變以前患兒所處的不適當?shù)恼Z言環(huán)境，以便使我們的訓練效果的語言

2、環(huán)境，以便使我們的訓練效果得以持續(xù)、發(fā)展下去，否則我們訓練得以持續(xù)、發(fā)展下去，否則我們訓練效果只局限在訓練的場合。效果只局限在訓練的場合。第三頁，共41頁幻燈片LOGO語言發(fā)育遲緩的訓練原則語言發(fā)育遲緩的訓練原則3 3、要去除、減少、補償與語言有關(guān)聯(lián)、要去除、減少、補償與語言有關(guān)聯(lián)的個中不良因素的個中不良因素要求我們及患兒家長充分配合考慮到要求我們及患兒家長充分配合考慮到一切會影響患兒的因素。一切會影響患兒的因素。 第四頁，共41頁幻燈片LOGO訓練的適應(yīng)癥訓練的適應(yīng)癥要根據(jù)兒童的評價結(jié)果來決定是否需要要根據(jù)兒童的評價結(jié)果來決定是否需要語言治療。語言治療還要考慮到以下幾語言治療。語言治療還要考

3、慮到以下幾個方面：個方面：1 1、把握和推斷患兒發(fā)育的經(jīng)過：如果、把握和推斷患兒發(fā)育的經(jīng)過：如果兒童在發(fā)育過程中語言方面的癥狀呈固兒童在發(fā)育過程中語言方面的癥狀呈固定狀態(tài)的適合語言治療，否則不適合。定狀態(tài)的適合語言治療，否則不適合。第五頁，共41頁幻燈片LOGO訓練的適應(yīng)癥訓練的適應(yīng)癥2 2、有無個人能力差異：個體內(nèi)差別顯著、有無個人能力差異：個體內(nèi)差別顯著的必須進行語言治療，如果無個體內(nèi)差的必須進行語言治療，如果無個體內(nèi)差別或差別不十分明顯時則不適合語言治別或差別不十分明顯時則不適合語言治療或視具體情況而定。療或視具體情況而定。第六頁，共41頁幻燈片LOGO訓練的適應(yīng)癥訓練的適應(yīng)癥3 3、語

4、言學習自立的程度：語言能力學、語言學習自立的程度：語言能力學習底下者適合語言治療，否則不適合習底下者適合語言治療，否則不適合語言治療或視情況而定。語言治療或視情況而定。第七頁，共41頁幻燈片LOGO訓練的適應(yīng)癥訓練的適應(yīng)癥4 4、語言學習困難程度：對于詞匯不、語言學習困難程度：對于詞匯不能順利增加不能進行橫向擴展，能順利增加不能進行橫向擴展，2 2詞詞句的學習、言語表達和文字學習等縱句的學習、言語表達和文字學習等縱向上升以及新的領(lǐng)域?qū)W習困難的患兒，向上升以及新的領(lǐng)域?qū)W習困難的患兒，有必要設(shè)定明確訓練目標，進行短期有必要設(shè)定明確訓練目標，進行短期的訓練。的訓練。第八頁，共41頁幻燈片LOGO訓練

5、的適應(yīng)癥訓練的適應(yīng)癥5 5、實際年齡與語言發(fā)育年齡差距明顯、實際年齡與語言發(fā)育年齡差距明顯時，適合語言治療。時，適合語言治療。第九頁，共41頁幻燈片LOGO訓練的條件訓練的條件場所：場所：（1 1）在個別訓練時，最好要在安靜、）在個別訓練時，最好要在安靜、寬敞、安全、充滿兒童所喜愛的氣氛寬敞、安全、充滿兒童所喜愛的氣氛的訓練室中進行。的訓練室中進行。（2 2）集體訓練可在布置好的訓練室內(nèi)）集體訓練可在布置好的訓練室內(nèi)進行，也可以在室外進行，但要根據(jù)訓進行，也可以在室外進行，但要根據(jù)訓練課題的要求選擇合適的地方。練課題的要求選擇合適的地方。第十頁，共41頁幻燈片LOGO（3 3）場景訓練可在布置

6、好的訓練室）場景訓練可在布置好的訓練室內(nèi)進行，也可在相應(yīng)的場景中進行。內(nèi)進行，也可在相應(yīng)的場景中進行。（4 4）家庭訓練顧名思義即在家中進行，）家庭訓練顧名思義即在家中進行，但需注意要除去不利訓練的有關(guān)因素為好。但需注意要除去不利訓練的有關(guān)因素為好。第十一頁，共41頁幻燈片LOGO訓練的條件訓練的條件頻率：頻率：訓練的頻率要根據(jù)患兒的狀況即階段水平訓練的頻率要根據(jù)患兒的狀況即階段水平和語言訓練的訓練計劃、訓練場所的狀況、和語言訓練的訓練計劃、訓練場所的狀況、STST的水平來決定。一般來說，訓練頻率高，的水平來決定。一般來說，訓練頻率高，時間長、項目少的訓練效果大，訓練頻率底、時間長、項目少的訓

7、練效果大，訓練頻率底、時間短、項目多的訓練效果小。時間短、項目多的訓練效果小。第十二頁，共41頁幻燈片LOGO訓練的條件訓練的條件時間：時間：時間的設(shè)定：一般兒童注意力比較集時間的設(shè)定：一般兒童注意力比較集中的時間在上午，所以應(yīng)盡量把訓練定中的時間在上午，所以應(yīng)盡量把訓練定在上午，每次訓練時間為半小時在上午，每次訓練時間為半小時11小時小時左右為宜。訓練目的明確的場合下，較左右為宜。訓練目的明確的場合下，較短的時間也可能。短的時間也可能。第十三頁，共41頁幻燈片LOGO訓練的條件訓練的條件課題組成：課題組成：一次的訓練課題的設(shè)定，要注意事物一次的訓練課題的設(shè)定，要注意事物的課題項目集中持續(xù)為好

8、，訓練的試行的課題項目集中持續(xù)為好，訓練的試行數(shù)目在數(shù)目在510510次左右，課題為次左右，課題為2323個為個為宜。階段水平較低、癥狀較重的患兒試宜。階段水平較低、癥狀較重的患兒試行的數(shù)目可增加。行的數(shù)目可增加。在家庭學習中容易達到的課題、在在家庭學習中容易達到的課題、在訓練場景中的學習數(shù)目可適當減少。訓練場景中的學習數(shù)目可適當減少。第十四頁，共41頁幻燈片LOGO訓練的條件訓練的條件家庭的協(xié)助：家庭的協(xié)助：家屬可在訓練室或觀察室內(nèi)進行訓練家屬可在訓練室或觀察室內(nèi)進行訓練場面的見習，以便于掌握訓練內(nèi)容，學場面的見習，以便于掌握訓練內(nèi)容，學習訓練的方法，也可以充當介助者，起習訓練的方法，也可以

9、充當介助者，起到鞏固課題訓練效果的作用。到鞏固課題訓練效果的作用。第十五頁，共41頁幻燈片LOGO記錄方法記錄方法在訓練時最好詳細地記錄下訓練的經(jīng)過。以便在訓練時最好詳細地記錄下訓練的經(jīng)過。以便于及時檢測訓練計劃的可行性、訓練內(nèi)容的難易于及時檢測訓練計劃的可行性、訓練內(nèi)容的難易度、以及改變刺激的條件、試行數(shù)目等，盡快地、度、以及改變刺激的條件、試行數(shù)目等，盡快地、較好地達到訓練的目標。記錄內(nèi)容主要是以下幾較好地達到訓練的目標。記錄內(nèi)容主要是以下幾個方面：個方面：1 1、訓練的課題、訓練的課題2 2、刺激的方法、刺激的方法3 3、反映的情況：包括反應(yīng)時間的長短，反應(yīng)、反映的情況：包括反應(yīng)時間的長

10、短，反應(yīng)的內(nèi)容、試行數(shù)目的多少，影響因素等。的內(nèi)容、試行數(shù)目的多少，影響因素等。第十六頁，共41頁幻燈片LOGO記錄方法記錄方法反應(yīng)的內(nèi)容又包括正反應(yīng)和誤反應(yīng)兩反應(yīng)的內(nèi)容又包括正反應(yīng)和誤反應(yīng)兩個方面。個方面。出現(xiàn)正確反應(yīng)記錄為出現(xiàn)正確反應(yīng)記錄為“+”+”出現(xiàn)錯誤反應(yīng)記錄為出現(xiàn)錯誤反應(yīng)記錄為“-”-”自己改正記錄為自己改正記錄為“RC”RC”提示后正確反應(yīng)記錄為提示后正確反應(yīng)記錄為“kewkew+”+”提示后應(yīng)為錯誤反應(yīng)記錄為提示后應(yīng)為錯誤反應(yīng)記錄為“NR”NR”第十七頁，共41頁幻燈片LOGO誤反應(yīng)的處理誤反應(yīng)的處理當患兒在訓練時出現(xiàn)錯誤反應(yīng)時，首先當患兒在訓練時出現(xiàn)錯誤反應(yīng)時，首先治療師不不

11、要直接說他錯了，要利用婉治療師不不要直接說他錯了，要利用婉轉(zhuǎn)的口氣進行適當?shù)奶崾?。這樣可以使轉(zhuǎn)的口氣進行適當?shù)奶崾?。這樣可以使孩子有時間自己進行修正，那樣會增強孩子有時間自己進行修正，那樣會增強孩子的自尊心、自信心和勝利感，訓練孩子的自尊心、自信心和勝利感，訓練起來會更有興趣。起來會更有興趣。第十八頁，共41頁幻燈片LOGO誤反應(yīng)的處理誤反應(yīng)的處理提示后患兒依然出現(xiàn)錯誤時，治療師提示后患兒依然出現(xiàn)錯誤時，治療師要進行演示，然后讓患兒模仿一遍。如要進行演示，然后讓患兒模仿一遍。如果患兒仍不能進行模仿，治療師就要進果患兒仍不能進行模仿，治療師就要進行介助，然后要求患兒在治療師部分介行介助，然后要求

12、患兒在治療師部分介助的狀態(tài)下再做一遍同樣的動作，最后助的狀態(tài)下再做一遍同樣的動作，最后直到使患兒自己能進行正確的反應(yīng)為止。直到使患兒自己能進行正確的反應(yīng)為止。第十九頁，共41頁幻燈片LOGO訓練程序的制定訓練程序的制定1 1、目的：、目的：促進患兒的語言發(fā)育，使其利用語言促進患兒的語言發(fā)育，使其利用語言符號與他人進行語言交流活動。符號與他人進行語言交流活動。此時，不僅要保障其語言交流，在將來此時，不僅要保障其語言交流，在將來也要具有能獨立進行語言學習的能力。也要具有能獨立進行語言學習的能力。第二十頁，共41頁幻燈片LOGO訓練程序的制定訓練程序的制定2 2、注意事項、注意事項根據(jù)兒童的語言發(fā)育

13、水平、特點，對根據(jù)兒童的語言發(fā)育水平、特點，對其語言、行動等以直接介入和直接訓練其語言、行動等以直接介入和直接訓練為主。為主。注意評定結(jié)果與訓練程序的一貫性。注意評定結(jié)果與訓練程序的一貫性。注意三個側(cè)面間的關(guān)系。注意三個側(cè)面間的關(guān)系。制定全面性的訓練程序。制定全面性的訓練程序。第二十一頁，共41頁幻燈片LOGO制定訓練程序制定訓練程序根椐兒童的年齡、訓練的頻率設(shè)定根椐兒童的年齡、訓練的頻率設(shè)定3 3個個月至一年間的訓練目標。首先將評價月至一年間的訓練目標。首先將評價的結(jié)果作為訓練的目標，從而設(shè)定語的結(jié)果作為訓練的目標，從而設(shè)定語言行動的內(nèi)容，即領(lǐng)域水平。制定全言行動的內(nèi)容，即領(lǐng)域水平。制定全面

14、的訓練程序，選定具體的訓練順序面的訓練程序，選定具體的訓練順序與訓練材料。與訓練材料。第二十二頁，共41頁幻燈片LOGO各種癥狀分類的訓練要點各種癥狀分類的訓練要點符號形式符號形式指示內(nèi)容關(guān)系的階段，指示內(nèi)容關(guān)系的階段，是理解與表達之間的關(guān)系，根據(jù)交是理解與表達之間的關(guān)系，根據(jù)交流態(tài)度的良好與不良訓練的重點也流態(tài)度的良好與不良訓練的重點也不同。不同。第二十三頁，共41頁幻燈片LOGO各種癥狀分類的訓練要點各種癥狀分類的訓練要點1 1、言語符號尚未掌握（、言語符號尚未掌握（A A群）群）以獲得言語符號（理解）與建立初步的以獲得言語符號（理解）與建立初步的交流關(guān)系的目標。先成立符號的理解再形交流關(guān)

15、系的目標。先成立符號的理解再形成基礎(chǔ)性概念，重點是首先導入手勢語、成基礎(chǔ)性概念，重點是首先導入手勢語、幼兒語等象征性較高的符號。幼兒語等象征性較高的符號。第二十四頁，共41頁幻燈片LOGO各種癥狀分類的訓練要點各種癥狀分類的訓練要點2 2、言語表達困難（、言語表達困難（B B群）群）目標為掌握與理解水平相一致的表達行動。目標為掌握與理解水平相一致的表達行動。此時訓練并不是始終進行表達方面的訓練。此時訓練并不是始終進行表達方面的訓練。而還是與理解性課題共同進行，要將言語符而還是與理解性課題共同進行，要將言語符號的水平再進一步提高。重點是將手勢語、號的水平再進一步提高。重點是將手勢語、言語作為有意

16、義的符號實際性使用，在表達言語作為有意義的符號實際性使用，在表達的基礎(chǔ)形成的同時從手勢符號向言語符號過的基礎(chǔ)形成的同時從手勢符號向言語符號過渡。渡。第二十五頁，共41頁幻燈片LOGO各種癥狀分類的訓練要點各種癥狀分類的訓練要點3 3、發(fā)育水平低于實際年齡（、發(fā)育水平低于實際年齡（C C群）群）訓練目標是擴大理解表達的范圍，理所當訓練目標是擴大理解表達的范圍，理所當然要進行提高理解方面的訓練，但在同時也然要進行提高理解方面的訓練，但在同時也一定要進行表達方面，基礎(chǔ)性過程等各側(cè)面一定要進行表達方面，基礎(chǔ)性過程等各側(cè)面的平衡性訓練。也要導入符合水平的文字學的平衡性訓練。也要導入符合水平的文字學習，數(shù)

17、量詞學習，提問習，數(shù)量詞學習，提問回答學習方面的訓回答學習方面的訓練。練。第二十六頁，共41頁幻燈片LOGO各種癥狀分類的訓練要點各種癥狀分類的訓練要點4 4、言語符號能理解但不能說話（過渡群）、言語符號能理解但不能說話（過渡群）訓練目標為獲得詞句水平的理解，全訓練目標為獲得詞句水平的理解，全面擴大表達范圍。在提高理解水平的同面擴大表達范圍。在提高理解水平的同時也要提高表達方面的問題。與時也要提高表達方面的問題。與C C群同樣，群同樣，不能始終進行表達方面的訓練。首先可以不能始終進行表達方面的訓練。首先可以導入用手勢符號進行表達的訓練。導入用手勢符號進行表達的訓練。第二十七頁，共41頁幻燈片L

18、OGO各種癥狀分類的訓練要點各種癥狀分類的訓練要點5 5、交流態(tài)度不良（、交流態(tài)度不良（群）群）根據(jù)言語符號的發(fā)育階段進行以上的訓根據(jù)言語符號的發(fā)育階段進行以上的訓練。對于交流態(tài)度不良的兒童的訓練，要練。對于交流態(tài)度不良的兒童的訓練，要以改善其交流態(tài)度為目的進行訓練。以改善其交流態(tài)度為目的進行訓練。第二十八頁，共41頁幻燈片LOGO語言發(fā)育遲緩的具體訓練方法語言發(fā)育遲緩的具體訓練方法一、符號形式與指示內(nèi)容關(guān)系的訓練一、符號形式與指示內(nèi)容關(guān)系的訓練（一）階段（一）階段1 1的訓練的訓練1 1、注意力的訓練、注意力的訓練2 2、對事物持續(xù)記憶的訓練、對事物持續(xù)記憶的訓練3 3、促進視線接觸的游戲、

19、促進視線接觸的游戲4 4、事物的操作、事物的操作第二十九頁，共41頁幻燈片LOGO（二）階段（二）階段2 2的訓練的訓練1 1、事物基礎(chǔ)概念的學習訓練、事物基礎(chǔ)概念的學習訓練2 2、多種事物的辨別學習訓練、多種事物的辨別學習訓練（1 1）以形式性為主的基礎(chǔ)的操作課題）以形式性為主的基礎(chǔ)的操作課題（2 2）以功能性為基礎(chǔ)的操作課題）以功能性為基礎(chǔ)的操作課題第三十頁，共41頁幻燈片LOGO（三）階段（三）階段3 3的訓練的訓練1 1、手勢符號的訓練、手勢符號的訓練（1 1）狀況依存的手勢符號的訓練）狀況依存的手勢符號的訓練（2 2）表示事物的手勢符號的訓練）表示事物的手勢符號的訓練（3 3）利用手

20、勢符號進行動詞和短句訓練）利用手勢符號進行動詞和短句訓練第三十一頁，共41頁幻燈片LOGO2 2、改善理解力的訓練、改善理解力的訓練3 3、口語表達訓練、口語表達訓練（1 1）事物名稱的口語表達）事物名稱的口語表達（2 2）詞句的口語表達）詞句的口語表達（3 3）文字符號的輔助作用）文字符號的輔助作用（4 4）代用性交流手段）代用性交流手段第三十二頁，共41頁幻燈片LOGO（四）階段（四）階段4 4的訓練的訓練1 1、擴大詞匯量的訓練、擴大詞匯量的訓練（1 1）名詞的分化學習）名詞的分化學習（2 2）動詞的學習）動詞的學習（3 3）形容詞的學習）形容詞的學習第三十三頁，共41頁幻燈片LOGO2 2、語句訓練、語句訓練（1 1）名詞句的學習）名詞句的學習（2 2）兩詞句的學習）兩詞句的學習（3 3）三詞句的學習）三詞句的學習3 3、語法訓練、語法訓練第三十四頁，共41頁幻燈片LOGO（五）階段（五）階段5 5的訓練的訓練第三十五頁，共4