微泵的使用與維護(hù)

1、1微泵的使用與維護(hù) 2 廣義：是將小劑量藥液持續(xù)、均勻、定量廣義：是將小劑量藥液持續(xù)、均勻、定量輸入人體靜脈的注射裝置輸入人體靜脈的注射裝置 狹義：微電腦注射泵狹義：微電腦注射泵 微泵定義微泵定義3結(jié)構(gòu)v微機(jī)系統(tǒng)v泵裝置v檢測(cè)裝置v報(bào)警裝置v輸入及顯示裝置4v指狀蠕動(dòng)泵指狀蠕動(dòng)泵 v盤狀蠕動(dòng)泵盤狀蠕動(dòng)泵 v注射泵注射泵 v彈性輸液泵彈性輸液泵 微泵類型微泵類型輸液泵啟動(dòng)/關(guān)閉消音/還原電量門鎖電源指示輸入量速度調(diào)節(jié)鍵 沖洗鍵報(bào)警提示輸液泵啟動(dòng)/關(guān)閉消音/還原電量門鎖電源指示輸入量速度調(diào)節(jié)鍵 沖洗鍵報(bào)警提示注射泵啟動(dòng)/關(guān)閉消音總量快進(jìn)推桿容量感應(yīng)夾調(diào)節(jié)鍵電源顯示容量顯示電量速度報(bào)警原因8其他分類

2、v固定點(diǎn)泵(Stationary)和非固定點(diǎn)泵(Ambulatory)v標(biāo)準(zhǔn)泵(Standard)和便攜泵(Portable) v體外泵(External)和可植入泵(Implantable) v機(jī)械泵(Mechanical)、電子泵(Electronic)和重力泵(Gravity) v容積泵(Volumetric)和蠕動(dòng)泵(Peristaltic) v單道泵、雙道泵和多道泵9特點(diǎn)v操作簡(jiǎn)單操作簡(jiǎn)單v定時(shí)精度高定時(shí)精度高v流速穩(wěn)定流速穩(wěn)定v易于調(diào)節(jié)易于調(diào)節(jié)v小巧便攜小巧便攜10應(yīng)用范圍v長(zhǎng)期勻速持續(xù)用藥v需精確控制輸液速度和入量，提高安全性、準(zhǔn)確性和工作效率v減輕護(hù)理人員的工作量v提高工作效率

3、，及時(shí)、有效的配合醫(yī)生搶救危重病人v輸液泵可廣泛應(yīng)用于內(nèi)科、外科、兒科、心血管科、急診科和手術(shù)室，尤其適用于ICU和CCU病房的輸液治療 11應(yīng)用范圍12胰島素血管活性藥肝素、麻醉用藥等靜脈營(yíng)養(yǎng)藥化療藥電解質(zhì)應(yīng)用范圍特殊用藥:13操作使用方法v備齊用物和藥物選擇合適的注射器及導(dǎo)管14操作使用方法v床旁固定微泵 ，接通微泵電源 連接連接AC220V電源。如果使用機(jī)內(nèi)電池電源。如果使用機(jī)內(nèi)電池工作，應(yīng)連續(xù)充電工作，應(yīng)連續(xù)充電10小時(shí)后方可使用小時(shí)后方可使用15操作使用方法v注射器排盡空氣，固定注射泵槽內(nèi)，連接導(dǎo)管與靜脈通道16操作使用方法v根據(jù)病情、藥物性質(zhì)設(shè)置微量泵注射速度17操作使用方法v按啟

4、動(dòng)鍵開始注射v檢查各項(xiàng)指示燈是否處于工作狀態(tài)v加強(qiáng)巡視記錄流程18泵速計(jì)算公式 vFDW（60C）F為擬設(shè)定泵速，單位mlhD為擬用藥物劑量，單位gkg-1.min-1W為病人體重，單位kgC為所配置藥物的濃度，單位gml19舉例 例：在體重50kg病人擬泵注多巴胺5gkg-1.min-1，用20ml規(guī)范注射器抽取多巴胺60mg，并稀釋成20ml，其濃度為3000gml。應(yīng)設(shè)定泵速為： FDW（60C） 550（603000） 5.0（mlh）20護(hù)理v使用微量泵前，先選擇好血管，（粗直，易固定，便觀察的靜脈），對(duì)老年患者盡量避免在下肢穿刺輸液v向患者及其家屬說明使用方法及治療目的、注意事項(xiàng)，

5、防止自行調(diào)節(jié)v加強(qiáng)巡視觀察：嚴(yán)密觀察用藥的局部反應(yīng)21護(hù)理v微量泵輸液為專用通道，不與其他藥物共用一條血管22護(hù)理v應(yīng)用微泵注射藥物時(shí)，應(yīng)密切觀察用藥效果及反應(yīng)。尤其應(yīng)用降壓藥時(shí)，切勿在延長(zhǎng)管部分折疊向血管內(nèi)擠壓，以免造成患者血壓突然下降v操作規(guī)范化，要熟悉微泵性能，正確掌握使用方法和各鍵的設(shè)置，了解注意事項(xiàng)，并對(duì)常見的問題有高度的認(rèn)識(shí)23護(hù)理v使用血管活性藥物需持續(xù)用藥時(shí)，更換速度要快，同時(shí)觀察生命體征的變化v對(duì)于輸液管道不符合微泵要求的可以通過輸液補(bǔ)償調(diào)節(jié)v指狀蠕動(dòng)泵和盤狀蠕動(dòng)泵不適宜輸血，對(duì)紅細(xì)胞及血小板破壞明顯24報(bào)警原因及排除故障現(xiàn)象故障現(xiàn)象原因分析原因分析排除方法排除方法速率不準(zhǔn)速

6、率不準(zhǔn)注射器圈邊沒有插入注射器注射器圈邊沒有插入注射器座的槽中座的槽中重新正確裝夾重新正確裝夾注射器不配套注射器不配套固定注射器的品牌固定注射器的品牌開機(jī)不久電池欠開機(jī)不久電池欠壓報(bào)警壓報(bào)警泵前一次用電池工作后沒有泵前一次用電池工作后沒有充電或充完電放置時(shí)間太久充電或充完電放置時(shí)間太久進(jìn)行關(guān)機(jī)充電進(jìn)行關(guān)機(jī)充電沒有正確使用內(nèi)置電池，電沒有正確使用內(nèi)置電池，電池已損壞池已損壞更換電池更換電池開始輸液有回血開始輸液有回血針頭插入靜脈前沒有按快進(jìn)針頭插入靜脈前沒有按快進(jìn)鍵消除機(jī)構(gòu)間隙鍵消除機(jī)構(gòu)間隙確定輸液管內(nèi)無空氣，確定輸液管內(nèi)無空氣，按快進(jìn)鍵將血推入靜脈按快進(jìn)鍵將血推入靜脈注射器圈邊沒有插入注射器注

7、射器圈邊沒有插入注射器圈邊固定槽中圈邊固定槽中重新正確安裝注射器重新正確安裝注射器推頭移動(dòng)不暢推頭移動(dòng)不暢泵推桿上有藥液粘住泵推桿上有藥液粘住用酒精擦去用酒精擦去25常見報(bào)警原因v注射通道阻塞 阻塞阻塞報(bào)報(bào)警警26常見報(bào)警原因v注射器放置欠妥 注射器注射器放置欠妥放置欠妥27常見報(bào)警原因v完成報(bào)警余量余量報(bào)報(bào)警警28常見報(bào)警原因v 供電不足或低電壓報(bào)警低低電壓電壓29常見報(bào)警原因v 無效注射頻率 無效注射無效注射30常見報(bào)警原因v氣栓報(bào)警氣栓報(bào)警v開門報(bào)警開門報(bào)警 31微泵維護(hù)v放在適當(dāng)?shù)奈恢茫_保通電時(shí)，接口不會(huì)被弄濕，保持微泵的干燥和干凈，遠(yuǎn)離腐蝕性氣體遠(yuǎn)離腐蝕性氣體v及時(shí)對(duì)電池充電，每次要充足。長(zhǎng)時(shí)間沒有使用，及時(shí)對(duì)電池充電，每次要充足。長(zhǎng)時(shí)間沒有使用，要重新充電要重新充電1010小時(shí)以上小時(shí)以上32微泵維護(hù)v 使用時(shí)應(yīng)注意注射器安裝是否正確，注射過程中應(yīng)經(jīng)常檢查注射器是否從滑座夾上松脫，