細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)練習(xí)題A

1、1.請分析感染性疾病的新特點(diǎn)是什么？ 新發(fā)傳染病流行病學(xué)特點(diǎn) n 新發(fā)傳染病的病原體種類多，以病毒性新發(fā)傳染病所占比例最大n 病原體的宿主種類多樣，動物更多的成為新發(fā)傳染病病原體的宿主或傳染源n 傳播途徑多樣、感染方式多樣，許多新發(fā)傳染病不僅限于一、二種傳播途徑n 人類普遍缺乏對新發(fā)傳染病的免疫力 n 傳播機(jī)制易實(shí)現(xiàn)的疾病極易發(fā)生流行 新發(fā)傳染病發(fā)生、出現(xiàn)的不確定性 n 新發(fā)傳染病的蔓延范圍、發(fā)展速度、趨勢和結(jié)局很難預(yù)測 n 早期發(fā)現(xiàn)及診斷較為困難 新發(fā)傳染病的發(fā)生、流行具有較多的社會因素及個(gè)人行為因素的影響 n 血液傳播、性傳播等AIDS的傳播方式與人類的行為及社會的環(huán)境變化密切相關(guān) 新發(fā)傳

2、染病出現(xiàn)的高頻次 n 人口增長和擁擠、人口流動、全球生產(chǎn)及貿(mào)易的增加等呈現(xiàn)不斷發(fā)展的趨勢 n 新發(fā)傳染病發(fā)生或被發(fā)現(xiàn)的機(jī)會增加 社會影響廣 n 新發(fā)傳染病感染的全球性n 相當(dāng)多的新發(fā)傳染病可能會引起較為嚴(yán)重的社會問題 2.請描述致病性大腸埃希菌的流行病學(xué)特點(diǎn)？(P152)致病大腸埃希菌，可直接引起腸道感染，如輕微腹瀉至霍亂樣嚴(yán)重腹瀉，并能引起致死性并發(fā)癥如溶血性尿毒綜合癥（HUS）。大腸埃希菌產(chǎn)生兩種腸毒素：不耐熱腸毒素（LT）和耐熱腸毒素（ST），二者均可使腸道細(xì)胞中cAMP水平升高，引起腸液大量分泌而導(dǎo)致腹瀉。3.致病性大腸埃希菌腸道內(nèi)感染應(yīng)分別怎樣鑒定？(P150-P151)ETEC 生

3、化反應(yīng)+血清分型+腸毒素測定EPEC 生化反應(yīng)+血清分型EIEC 生化反應(yīng)+血清分型+毒力試驗(yàn)EHEC生化反應(yīng)+血清分型EAEC 液體培養(yǎng)凝集試驗(yàn)4.請簡要說明如何減少院內(nèi)感染的幾率？加強(qiáng)醫(yī)院感染的管理； 加強(qiáng)感染源的管理； 開展醫(yī)院感染的監(jiān)測；加強(qiáng)臨床抗菌藥物的管理；加強(qiáng)醫(yī)院消毒滅菌的監(jiān)督管理；加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手的清潔與消毒；加強(qiáng)醫(yī)院衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測；加強(qiáng)醫(yī)源性傳播因素的監(jiān)測與管理；嚴(yán)格探視與陪護(hù)制度；加強(qiáng)臨床使用一次性無菌醫(yī)療用品的管理；加強(qiáng)重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、高危人群與主要感染部位的醫(yī)院感染管理；對易感人群實(shí)行保護(hù)性隔離；及時(shí)總結(jié)與反饋臨床上分離的病原體及其對抗菌藥物的敏感性；開展醫(yī)院感染的宣傳教

4、育。5.結(jié)核分枝桿菌的生化反應(yīng)特點(diǎn)有哪些？（209）生化反應(yīng)不活潑，不發(fā)酵糖類。多數(shù)菌株觸酶試驗(yàn)陽性，但68加熱后酶活性消失，借此可與非結(jié)核分枝桿菌區(qū)別。結(jié)核分枝桿菌硝酸鹽還原試驗(yàn)、煙酸試驗(yàn)和煙酰胺酶試驗(yàn)陽性。6 院內(nèi)感染的主要致病菌？146枸櫞酸桿菌屬。克雷伯菌屬，腸桿菌屬，多源菌屬，沙雷菌屬，變形桿菌屬，普羅威登菌屬，摩根菌屬7.請問致病性葡萄球菌的鑒定依據(jù)是什么？(P130)1.產(chǎn)生脂溶性金黃色色素2.血平板上菌落周圍產(chǎn)生透明溶血環(huán)3.發(fā)酵甘露醇4.血漿凝固酶陽性5.耐熱核酸酶陽性 6.涂片鏡檢為革蘭陽性葡萄狀排列的球菌8. 簡述金黃色葡萄球菌的致病物質(zhì)有哪些？(P129)毒素：葡萄球菌

5、溶血素、殺白細(xì)胞素、腸毒素、表皮剝脫毒素、毒休克綜合癥毒素等酶類：血漿凝固酶、葡激酶、耐熱核酸酶等超抗原：2266kD的蛋白質(zhì)，具有毒性，還與免疫抑制和自身免疫疾病有關(guān)。9.致病性大腸埃希菌包括哪幾種？(P151)ETEC 腸產(chǎn)毒性大腸埃希菌EPEC 腸致病性大腸埃希菌EIEC 腸侵襲性大腸埃希菌EHEC 腸出血性大腸埃希菌EAEC 腸聚集黏附性大腸埃希菌10.典型的大腸埃希菌的基本生化反應(yīng)特征是怎樣的？(P150)能分解乳糖、葡萄糖、麥芽糖、甘露醇、木糖、阿拉伯糖等多種糖類，產(chǎn)酸產(chǎn)氣。吲哚、甲基紅、動力試驗(yàn)陽性， V-P、枸櫞酸鹽、尿素分解試驗(yàn)陰性。三糖鐵瓊脂上斜面和底層均產(chǎn)酸、產(chǎn)氣。試題:

6、 決定病人隔離期限的重要依據(jù)是A.有無臨床癥狀 B.疾病的潛伏期 C.疾病的傳染期 D.能否排出大量病原體 參考答案 C.疾病的傳染期 試題2滿分值：20.0分 狀態(tài)：已答 實(shí)際得分：0.0分 試題: 某地發(fā)生一起疾病暴發(fā)，有20人發(fā)病，全部送醫(yī)院治療，并對其排出物進(jìn)行了徹底消毒。此時(shí)，有人認(rèn)為疫源地已經(jīng)消滅，針對疫源地的各種措施可以結(jié)束，這種說法A 正確，因?yàn)檫_(dá)到了疫源地消滅的條件 B 正確，因?yàn)閭魅驹匆呀?jīng)隔離 C. 錯(cuò)誤，因?yàn)橥饨绛h(huán)境只進(jìn)行消毒不行，還要進(jìn)行滅菌 D 錯(cuò)誤，易感接觸者尚未度過最長潛伏期，還有可能出現(xiàn)病例，形成新疫源地 E以上說法都不對 參考答案 D 錯(cuò)誤，易感接觸者尚未度過

7、最長潛伏期，還有可能出現(xiàn)病例，形成新疫源地 試題3滿分值：20.0分 狀態(tài)：已答 實(shí)際得分：20.0分 試題: 以下不屬于醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素的是A.住院時(shí)間 B.手術(shù)時(shí)間 C.長期吸煙 D.備皮方法 參考答案 C.長期吸煙 試題4滿分值：20.0分 狀態(tài)：已答 實(shí)際得分：0.0分 試題: 根據(jù)中華人民共和國傳染病防治法，霍亂屬于何種傳染病A. 強(qiáng)制管理傳染病 B. 嚴(yán)格管理傳染病 C. 監(jiān)測管理傳染 D. 限期控制的傳染病 參考答案 A. 強(qiáng)制管理傳染病 試題5滿分值：20.0分 狀態(tài)：已答 實(shí)際得分：20.0分 試題: 病原體的變異中不包括哪項(xiàng)A.抗原性變異 B.毒力性變異 C.耐藥性變異

8、D.傳播途徑性變異 參考答案 D.傳播途徑性變異 試題1滿分值：1.0分 狀態(tài)：已答 實(shí)際得分：1.0分 試題: 以下關(guān)于支原體的說法錯(cuò)誤的是有細(xì)胞壁 形態(tài)上呈高度多形性 可通過除菌濾器 在無生命的培養(yǎng)基中能生長繁殖 參考答案 有細(xì)胞壁 試題2滿分值：1.0分 狀態(tài)：已答 實(shí)際得分：1.0分 試題: 以下不屬于細(xì)菌的物理計(jì)數(shù)法的是Breed計(jì)數(shù)法 比濁管計(jì)數(shù)法 分光光度計(jì)法 傾注平板法 參考答案 傾注平板法 試題3滿分值：1.0分 狀態(tài)：已答 實(shí)際得分：1.0分 試題: 下列細(xì)菌中有菌毛和鞭毛的細(xì)菌是葡萄球菌 腦膜炎奈瑟菌 霍亂弧菌 肺炎球菌 參考答案 霍亂弧菌 試題4滿分值：1.0分 狀態(tài)：

9、已答 實(shí)際得分：1.0分 試題: 鱟試驗(yàn)用于測定白喉毒素 肉毒毒素 腸毒素 內(nèi)毒素 參考答案 內(nèi)毒素 我的答案 內(nèi)毒素 試題5滿分值：1.0分 狀態(tài)：已答 實(shí)際得分：1.0分 試題: 采樣種類可分為大樣、中樣和小樣，其中大樣是指一倉庫樣本 一整批樣本 各部分混合后的樣本，一般為200g 分析用的樣本，一般為25g 參考答案 一整批樣本 試題6滿分值：1.0分 狀態(tài)：已答 實(shí)際得分：1.0分 試題: 以下屬于細(xì)菌的物理計(jì)數(shù)法的是Breed計(jì)數(shù)法 旋管計(jì)數(shù)法 液滴計(jì)數(shù)法 傾注平板法 參考答案 Breed計(jì)數(shù)法 試題7滿分值：1.0分 狀態(tài)：已答 實(shí)際得分：1.0分 試題: 以下描述溶血正確的是又叫

10、草綠色溶血，菌落周圍血培養(yǎng)基變?yōu)榫G色環(huán)狀；紅細(xì)胞外形完整無缺 又稱完全溶血，紅細(xì)胞的溶解在菌落周圍形成一個(gè)完全清晰透明的寬帶 即不溶血，菌落周圍的培養(yǎng)基沒有變化；紅細(xì)胞沒有溶解或無缺損 在菌落周圍完全溶解的暈圈外有一個(gè)部分溶血的第二圓圈 參考答案 又叫草綠色溶血，菌落周圍血培養(yǎng)基變?yōu)榫G色環(huán)狀；紅細(xì)胞外形完整無缺 試題8滿分值：1.0分 狀態(tài)：已答 實(shí)際得分：1.0分 試題: 一般需經(jīng)34 周培養(yǎng)才能見到有細(xì)菌生長的細(xì)菌是結(jié)核分枝桿菌 空腸彎曲菌 炭疽桿菌 軍團(tuán)菌 參考答案 結(jié)核分枝桿菌 試題9滿分值：1.0分 狀態(tài)：已答 實(shí)際得分：1.0分 試題: 以下屬于最大的革蘭陽性桿菌的是蠟樣芽胞桿菌

11、巨大芽胞桿菌 蘇云金芽胞桿菌 炭疽芽孢桿菌 參考答案 炭疽芽孢桿菌 試題10滿分值：1.0分 狀態(tài)：已答 實(shí)際得分：1.0分 試題: 以下描述溶血正確的是又叫草綠色溶血，菌落周圍血培養(yǎng)基變?yōu)榫G色環(huán)狀；紅細(xì)胞外形完整無缺 又稱完全溶血，紅細(xì)胞的溶解在菌落周圍形成一個(gè)完全清晰透明的寬帶 即不溶血，菌落周圍的培養(yǎng)基沒有變化；紅細(xì)胞沒有溶解或無缺損 在菌落周圍完全溶解的暈圈外有一個(gè)部分溶血的第二圓圈 參考答案 又稱完全溶血，紅細(xì)胞的溶解在菌落周圍形成一個(gè)完全清晰透明的寬帶 試題11滿分值：1.0分 狀態(tài)：已答 實(shí)際得分：1.0分 試題: 固體培養(yǎng)基瓊脂用量為0.2%0.5% 0.5%1% 1%1.5%

12、 1.5%2% 參考答案 1.5%2% 試題12滿分值：1.0分 狀態(tài)：已答 實(shí)際得分：1.0分 試題: 以下關(guān)于細(xì)菌分類說法正確的是種是細(xì)菌分類的基本單位 屬是細(xì)菌分類的基本單位 亞種是細(xì)菌分類的基本單位 型是細(xì)菌分類的基本單位 參考答案 種是細(xì)菌分類的基本單位 試題13滿分值：1.0分 狀態(tài)：已答 實(shí)際得分：1.0分 試題: 肥達(dá)反應(yīng)的原理是凝集反應(yīng)，用已知抗體測未知抗原 凝集反應(yīng)，用已知抗原測未知抗體 間接凝集反應(yīng) 協(xié)同凝集反應(yīng) 參考答案 凝集反應(yīng)，用已知抗原測未知抗體 試題14滿分值：1.0分 狀態(tài)：已答 實(shí)際得分：1.0分 試題: 半固體培養(yǎng)基瓊脂用量為0.2%0.5% 0.5%1%

13、 1%1.5% 1.5%2% 參考答案 0.5%1% 試題15滿分值：1.0分 狀態(tài)：已答 實(shí)際得分：1.0分 試題: 以下不屬超低溫保藏菌種的保護(hù)劑的是10%甘油 10%二甲基亞砜 10%脫脂牛奶 0.8%氯化鈉液 參考答案 0.8%氯化鈉液 試題16滿分值：1.0分 狀態(tài)：已答 實(shí)際得分：0.0分 試題: 以下關(guān)于綠膿桿菌的生化特性錯(cuò)誤的是分解蛋白能力很低 發(fā)酵糖類能力低 能液化明膠 氧化酶試驗(yàn)陽性 參考答案 分解蛋白能力很低 試題17滿分值：1.0分 狀態(tài)：已答 實(shí)際得分：1.0分 試題: 霍亂腸毒素為耐熱外毒素 為不耐熱內(nèi)毒素 B亞單位與腸上皮細(xì)胞受體結(jié)合后，協(xié)助A亞單位進(jìn)入細(xì)胞 A1

14、肽鏈與B亞單位結(jié)合，協(xié)助A亞單位進(jìn)入細(xì)胞 參考答案 B亞單位與腸上皮細(xì)胞受體結(jié)合后，協(xié)助A亞單位進(jìn)入細(xì)胞 試題18滿分值：1.0分 狀態(tài)：已答 實(shí)際得分：1.0分 試題: 以下不屬于革蘭陽性球菌的是葡萄球菌 鏈球菌 肺炎鏈球菌 淋球菌 參考答案 淋球菌 試題19滿分值：1.0分 狀態(tài)：已答 實(shí)際得分：1.0分 試題: 以下關(guān)于殺毒劑的描述屬于中效殺毒劑的是可殺滅所有種類的微生物 能殺滅除芽胞以外的微生物 只可殺死細(xì)菌繁殖體 只能殺死親脂性病毒 參考答案 能殺滅除芽胞以外的微生物 試題20滿分值：1.0分 狀態(tài)：已答 實(shí)際得分：1.0分 試題: 以下關(guān)于志賀氏菌所致疾病標(biāo)本采集錯(cuò)誤的是在發(fā)病早期

15、采集糞便的膿血或黏液部分 最好做床邊接種 健康體檢者可用肛試取樣 黏液便比膿血便培養(yǎng)陽性率更高 參考答案 黏液便比膿血便培養(yǎng)陽性率更高 試題: 血清學(xué)診斷參考答案 用已知抗原（如細(xì)菌）檢測病人體液中有無相應(yīng)的抗體以及抗體效價(jià)的動態(tài)變化，可作為某些傳染病的輔助診斷。因一般采取病人的血清進(jìn)行試驗(yàn)，故通常稱之為血清學(xué)診斷。試題2滿分值：4.0分 狀態(tài)：已答 實(shí)際得分：分 試題: 霍亂腸毒素參考答案 是霍亂弧菌的主要毒性物質(zhì)。為不耐熱外毒素，能作用于腸黏膜上皮細(xì)胞的腺苷環(huán)化酶，使ATP 轉(zhuǎn)化為cAMP，促進(jìn)腸黏膜細(xì)胞的分泌功能，使腸液過量分泌，引起嚴(yán)重腹瀉和嘔吐，大量失水和電解質(zhì)，導(dǎo)致患者嚴(yán)重脫水、電解質(zhì)紊亂及代謝性酸中毒。試題3滿分值：4.0分 狀態(tài)：已答 實(shí)際得分：分 試題: 鑒別培養(yǎng)基參考答案 利用各種細(xì)菌分解的作用物及其代謝