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文檔簡介

1、藥理學(xué)第膽堿受體阻斷藥IM膽堿受體阻斷藥l產(chǎn)生激動(dòng)作用。l阿托品對M膽堿受體亞型的選擇性較低，對M1M2M3受體均有阻斷作用。l大劑量阿托品對N1 (神經(jīng)節(jié))膽堿受體有阻斷作用。l阿托品對Ach的生物合成、貯存、釋放過程均無影響。l1.腺體l阿托品阻斷M膽堿受體抑制腺體分泌，唾液腺、汗腺對阿托品最敏感，抑制作用最強(qiáng)，l0.5mg阿托品可產(chǎn)生明顯抑制作用；對淚腺l及呼吸道腺體的分泌也有較強(qiáng)的抑制作用；l大劑量阿托品可減少胃液及胃酸的分泌量。l2.眼l(1)擴(kuò)瞳l(2)眼內(nèi)壓升高l(3)調(diào)節(jié)麻痹l睫狀肌M受體阻斷,睫狀肌松弛而退向外緣懸韌帶拉緊,晶狀體變扁平,屈光度減低,近物模糊,遠(yuǎn)物清楚稱調(diào)節(jié)麻

2、痹。l 睫狀肌l 懸韌帶晶狀體l6.中樞作用l較大劑量（12mg）可興奮延腦呼吸中樞l(wèi)和大腦皮層。此作用可用于有機(jī)磷中毒呼吸抑制作用的解救。l中毒劑量（10mg)可出現(xiàn)明顯中樞中毒癥狀，如煩躁不安，多言，幻覺，運(yùn)動(dòng)失調(diào)，驚厥等。l N1膽堿受體阻斷藥l (神經(jīng)節(jié)阻滯藥)lN膽堿受體阻斷藥l N2膽堿受體阻斷藥l (骨骼肌松弛藥)l藥物對神經(jīng)節(jié)的阻滯作用無選擇性，交感和副交感神經(jīng)節(jié)均阻斷。l1.阻斷交感神經(jīng)節(jié)，產(chǎn)生藥理效應(yīng)。l小動(dòng)脈擴(kuò)張，外周阻力降低；靜脈血管擴(kuò)張，回心血量減少，血壓明顯降低。l臨床曾用于高血壓危象的治療。降壓作用強(qiáng)大而可靠，維持時(shí)間短。l目前臨床主要用于麻醉時(shí)控制血壓，以減少手術(shù)區(qū)的出血。也用于主動(dòng)脈瘤手術(shù)。副交感神經(jīng)節(jié)，產(chǎn)生不良反應(yīng)。l如口干、便秘、擴(kuò)瞳及尿潴留等。松藥 l骨骼肌松弛藥l 非松藥 松藥 (depolarizing muscular relaxants)l作用機(jī)制：l藥物與神經(jīng)肌接頭后膜N2受體結(jié)合，產(chǎn)生與Ach相似的，較持久的除極作用，使N2受體對Ach不起反應(yīng)而使骨骼肌松弛。l相阻斷： N2除極作用l相阻斷：占領(lǐng)N2受體，非除極作用此課件下載可自行編輯修改，僅供參考！此課件下載可自行編輯修

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