衛(wèi)生院法律法規(guī)知識培訓課件

1、西平中心衛(wèi)生院法律法規(guī)知識培訓2013年9月衛(wèi)生院法律法規(guī)知識培訓 與醫(yī)療行為密切相關的法律法規(guī)有很多，如：執(zhí)業(yè)醫(yī)師法醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定中華人民共和國傳染病防治法醫(yī)療機構管理條例藥品管理法母嬰保健法關于禁止非醫(yī)學需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠的規(guī)定中華人民共和國護士管理辦法醫(yī)療事故處理條例中華人民共和國獻血法等。 此次培訓，我將與我們聯(lián)系最為密切的法律法規(guī)作一個簡要的講解。衛(wèi)生院法律法規(guī)知識培訓培訓目的培訓目的 為了提高我院職工的法律法規(guī)知曉率。 加強醫(yī)療安全管理，避免醫(yī)療差錯事故。 杜絕非法行醫(yī)、違規(guī)行醫(yī)等現(xiàn)象。衛(wèi)生院法律法規(guī)知識培訓中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法衛(wèi)生院法律法規(guī)知

2、識培訓一、中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法一、中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法（一）適用主體 執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，經注冊在醫(yī)療、預防、保健機構中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務人員。 （二）授權性規(guī)定 1、在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內，進行醫(yī)學診查、疾病 調查、醫(yī)學處置、出具相應的醫(yī)學證明文件，選擇合理的醫(yī)療、預防、保健方案； 2、按照國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的標準，獲得與本人執(zhí)業(yè)活動相當?shù)尼t(yī)療設備基本條件； 衛(wèi)生院法律法規(guī)知識培訓（二）授權性規(guī)定（二）授權性規(guī)定 3、從事醫(yī)學研究、學術交流，參加專業(yè)學術團體； 4、參加專業(yè)培訓，接受繼續(xù)醫(yī)學教育； 5、在執(zhí)業(yè)活動中，人格尊嚴、人身安全不受侵犯

3、； 6、獲取工資報酬和津貼，享受國家規(guī)定的福利待遇； 7、對所在機構的醫(yī)療、預防、保健工作和衛(wèi)生 行政部門的工作提出意見和建議，依法參與所在機構的民主管理。衛(wèi)生院法律法規(guī)知識培訓（三）義務性規(guī)定（三）義務性規(guī)定 1、醫(yī)師經注冊后，可以在醫(yī)療、預防、保健機構中按照注冊的執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)，從事相應的醫(yī)療、預防、保健業(yè)務。 未經醫(yī)師注冊取得執(zhí)業(yè)證書，不得從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動。 2、醫(yī)師實施醫(yī)療、預防、保健措施，簽署有關醫(yī)學證明文件，必須親自診查、調查，并按照規(guī)定及時填寫醫(yī)學文書 3、醫(yī)師應當如實向患者或者其家屬介紹病情，但應注意避免對患者產生不利后果。醫(yī)師進行實驗性臨床醫(yī)療，應當經醫(yī)院批

4、準并征得患者本人或者其家屬同意。（醫(yī)師的告知義務，患者的知情同意權） 衛(wèi)生院法律法規(guī)知識培訓（三）義務性規(guī)定（三）義務性規(guī)定 4、關心、愛護、尊重患者，保護患者的隱私。 5、宣傳衛(wèi)生保健知識，對患者進行健康教育 6、遇有自然災害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故及其他嚴重威脅人民生命健康的緊急情況時，醫(yī)師應當服從縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調遣。 7、醫(yī)師發(fā)生醫(yī)療事故或者發(fā)現(xiàn)傳染病疫情時，應當按照有關規(guī)定及時向所在機構或者衛(wèi)生行政部門報告。醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡時，應當按照有關規(guī)定向有關部門報告。衛(wèi)生院法律法規(guī)知識培訓（四）禁止性規(guī)定（四）禁止性規(guī)定 1、不得隱匿、偽造或者銷毀醫(yī)

5、學文書及有關資料 2、不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學證明文件 3、對急?；颊?，醫(yī)師應當采取緊急措施進行診治；不得拒絕急救處置 4、除正當診斷治療外，不得使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品 5、醫(yī)師不得利用職務之便，索取、非法 收受患者財物或者牟取其他不正當利益衛(wèi)生院法律法規(guī)知識培訓（五）保護性規(guī)定（五）保護性規(guī)定 全社會應當尊重醫(yī)師。醫(yī)師依法履行職責，受法律保護。 阻礙醫(yī)師依法執(zhí)業(yè)，侮辱、誹謗、威脅、 毆打醫(yī)師或者侵犯醫(yī)師人身自由、干擾醫(yī)師正常工作、生活的，依照治安管理處罰條例的規(guī)定處罰；構成犯罪的，依法追究刑事責任。衛(wèi)生院法律法規(guī)知識培訓（六）懲罰性規(guī)定

6、（六）懲罰性規(guī)定 4、未經親自診查、調查，簽署診斷、治療、流行病學等證明文件或者有關出生、死亡等證明文件的； 5、隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學文書及有關資料的； 6、使用未經批準使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械的； 7、不按照規(guī)定使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品的； 衛(wèi)生院法律法規(guī)知識培訓（六）懲罰性規(guī)定（六）懲罰性規(guī)定 醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中，違反本法規(guī)定，有下列行為之一的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門給予警告或者責令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動；情節(jié)嚴重的，吊銷其執(zhí)業(yè)證書；構成犯罪的，依法追究刑事責任： 1、違反衛(wèi)生行政規(guī)章制度或者技術操作規(guī)范，造成嚴重后果的； 2、由于不負責

7、任延誤急?；颊叩膿尵群驮\治，造成嚴重后果的； 3、造成醫(yī)療責任事故的； 衛(wèi)生院法律法規(guī)知識培訓（六）懲罰性規(guī)定（六）懲罰性規(guī)定 8、未經患者或者其家屬同意，對患者進行實驗性臨床醫(yī)療的； 9、泄露患者隱私，造成嚴重后果的； 10、利用職務之便，索取、非法收受患者財物或者牟取其他不正當利益的； 11、發(fā)生自然災害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故以及其他嚴重威脅人民生命健康的緊急情況時，不服從衛(wèi)生行政部門調遣的； 12、發(fā)生醫(yī)療事故或者發(fā)現(xiàn)傳染病疫情，患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡，不按照規(guī)定報告的。 衛(wèi)生院法律法規(guī)知識培訓護士條例衛(wèi)生院法律法規(guī)知識培訓 二、護士條例二、護士條例 （一）適用主體 護士

8、，是指經執(zhí)業(yè)注冊取得護士執(zhí)業(yè)證書，依照條例規(guī)定從事護理活動，履行保護生命、減輕痛苦、增進健康職責的衛(wèi)生技術人員。 衛(wèi)生院法律法規(guī)知識培訓（二）享有的權利（二）享有的權利 1、護士執(zhí)業(yè)，有按照國家有關規(guī)定獲取工資報酬、享受福利待遇、參加社會保險的權利。任何單位或者個人不得克扣護士工資，降低或者取消護士福利等待遇。 2、護士執(zhí)業(yè)，有獲得與其所從事的護理工作相適應的衛(wèi)生防護、醫(yī)療保健服務的權利。從事直接接觸有毒有害物質、有感染傳染病危險工作的護士，有依照有關法律、行政法規(guī)的規(guī)定接受職業(yè)健康監(jiān)護的權利；患職業(yè)病的，有依照有關法律、行政法規(guī)的規(guī)定獲得賠償?shù)臋嗬?衛(wèi)生院法律法規(guī)知識培訓（二）享有的權利（

9、二）享有的權利 3、護士有按照國家有關規(guī)定獲得與本人業(yè)務能力和學術水平相應的專業(yè)技術職務、職稱的權利；有參加專業(yè)培訓、從事學術研究和交流、參加行業(yè)協(xié)會和專業(yè)學術團體的權利 4、護士有獲得疾病診療、護理相關信息的權利和其他與履行護理職責相關的權利，可以對醫(yī)療衛(wèi)生機構和衛(wèi)生主管部門的工作提出意見和建議。衛(wèi)生院法律法規(guī)知識培訓（三）承擔的義務（三）承擔的義務 1、護士執(zhí)業(yè)，應當遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術規(guī)范的規(guī)定。 2、護士在執(zhí)業(yè)活動中，發(fā)現(xiàn)患者病情危急，應當立即通知醫(yī)師；在緊急情況下為搶救垂?；颊呱?，應當先行實施必要的緊急救護。 護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術規(guī)范 規(guī)定的，應當

10、及時向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出；必要時，應當向該醫(yī)師所在科室的負責人或者醫(yī)療衛(wèi)生機構負責醫(yī)療服務管理的人員報告衛(wèi)生院法律法規(guī)知識培訓（三）承擔的義務（三）承擔的義務 3、護士應當尊重、關心、愛護患者，保護患者的隱私 4、護士有義務參與公共衛(wèi)生和疾病預防控制工作。發(fā)生自然災害、公共衛(wèi)生事件等嚴重威脅公眾生命健康的突發(fā)事件，護士應當服從縣級以上人民政府衛(wèi)生主管部門或者所在醫(yī)療衛(wèi)生機構的安排，參加醫(yī)療救護衛(wèi)生院法律法規(guī)知識培訓（四）懲罰性規(guī)定（四）懲罰性規(guī)定 護士在執(zhí)業(yè)活動中有下列情形之一的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門依據職責分工責令改正，給予警告；情節(jié)嚴重的，暫停其6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動，直

11、至由原發(fā)證部門吊銷其護士執(zhí)業(yè)證書： 1、發(fā)現(xiàn)患者病情危急未立即通知醫(yī)師的； 2、發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術規(guī)范的規(guī)定，未依照本條例第十七條的規(guī)定提出或者報告的； 衛(wèi)生院法律法規(guī)知識培訓三、侵權責任法（第七章三、侵權責任法（第七章 醫(yī)療損害責任）醫(yī)療損害責任） 第五十四條 患者在診療活動中受到損害，醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員有過錯的，由醫(yī)療機構承擔賠償責任。 第五十五條 醫(yī)務人員在診療活動中應當向患者說明病情和醫(yī)療措施。需要實施手術、特殊檢查、特殊治療的，醫(yī)務人員應當及時向患者說明醫(yī)療風險、替代醫(yī)療方案等情況，并取得其書面同意；不宜向患者說明的，應當向患者的近親屬說明，并取得其書面同意。

12、 醫(yī)務人員未盡到前款義務，造成患者損害的，醫(yī)療機構應當承擔賠償責任。 衛(wèi)生院法律法規(guī)知識培訓（四）懲罰性規(guī)定（四）懲罰性規(guī)定 3、泄露患者隱私的； 4、發(fā)生自然災害、公共衛(wèi)生事件等嚴重威脅公眾生命健康的突發(fā)事件，不服從安排參加醫(yī)療救護的。 護士在執(zhí)業(yè)活動中造成醫(yī)療事故的，依照醫(yī)療事故處理的有關規(guī)定承擔法律責任。衛(wèi)生院法律法規(guī)知識培訓三、侵權責任法（第七章三、侵權責任法（第七章 醫(yī)療損害責任）醫(yī)療損害責任） 第五十六條 因搶救生命垂危的患者等緊急情況，不能取得患者或者其近親屬意見的，經醫(yī)療機構負責人或者授權的負責人批準，可以立即實施相應的醫(yī)療措施。 第五十七條 醫(yī)務人員在診療活動中未盡到與當時的

13、醫(yī)療水平相應的診療義務，造成患者損害的，醫(yī)療機構應當承擔賠償責任。 衛(wèi)生院法律法規(guī)知識培訓三、侵權責任法（第七章三、侵權責任法（第七章 醫(yī)療損害責任）醫(yī)療損害責任） 第五十八條 患者有損害，因下列情形之一的，推定醫(yī)療機構有過錯： （一）違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關診療規(guī)范的規(guī)定； （二）隱匿或者拒絕提供與糾紛有關的病歷資料； （三）偽造、篡改或者銷毀病歷資料。衛(wèi)生院法律法規(guī)知識培訓三、侵權責任法（第七章三、侵權責任法（第七章 醫(yī)療損害責任）醫(yī)療損害責任） 第五十九條 因藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械的缺陷，或者輸入不合格的血液造成患者損害的，患者可以向生產者或者血液提供機構請求賠償，也可以向

14、醫(yī)療機構請求賠償?；颊呦蜥t(yī)療機構請求賠償?shù)?，醫(yī)療機構賠償后，有權向負有責任的生產者或者血液提供機構追償。衛(wèi)生院法律法規(guī)知識培訓三、侵權責任法（第七章三、侵權責任法（第七章 醫(yī)療損害責任）醫(yī)療損害責任） 第六十條 患者有損害，因下列情形之一的，醫(yī)療機構不承擔賠償責任： （一）患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機構進行符合診療規(guī)范的診療； （二）醫(yī)務人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經盡到合理診療義務； （三）限于當時的醫(yī)療水平難以診療。 前款第一項情形中，醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員也有過錯的，應當承擔相應的賠償責任。 衛(wèi)生院法律法規(guī)知識培訓三、侵權責任法（第七章三、侵權責任法（第七章 醫(yī)療損害責任）醫(yī)療損

15、害責任） 第六十一條 醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員應當按照規(guī)定填寫并妥善保管住院志、醫(yī)囑單、檢驗報告、手術及麻醉記錄、病理資料、護理記錄、醫(yī)療費用等病歷資料。患者要求查閱、復制前款規(guī)定的病歷資料的，醫(yī)療機構應當提供。 第六十二條 醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員應當對患者的隱私保密。泄露患者隱私或者未經患者同意公開其病歷資料，造成患者損害的，應當承擔侵權責任。 衛(wèi)生院法律法規(guī)知識培訓三、侵權責任法（第七章三、侵權責任法（第七章 醫(yī)療損害責任）醫(yī)療損害責任） 第六十三條 醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員不得違反診療規(guī)范實施不必要的檢查。 第六十四條 醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員的合法權益受法律保護。干擾醫(yī)療秩序，妨害醫(yī)務人員工作、生活

16、的，應當依法承擔法律責任。 衛(wèi)生院法律法規(guī)知識培訓 醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定衛(wèi)生院法律法規(guī)知識培訓 醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定 （一）醫(yī)師外出會診 指醫(yī)師經所在醫(yī)療機構批準，為其他醫(yī)療機構特定的患者開展執(zhí)業(yè)范圍內的診療活動。醫(yī)師未經所在醫(yī)療機構批準，不得擅自外出會診。 衛(wèi)生院法律法規(guī)知識培訓（二）會診醫(yī)生的責任（二）會診醫(yī)生的責任 1、應當詳細了解患者的病情，親自診查患者，完成相應的會診工作，并按照規(guī)定書寫醫(yī)療文書，在病程記錄中或申請單上詳細記錄會診意見或手術經過，并在記錄處簽字。 2、應當嚴格執(zhí)行有關的衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療規(guī)范、常規(guī)。 3、會診病人如需手術，應

17、詳細了解邀請醫(yī)院所能提供的手術室和麻醉條件，并對對方助手的水平和圍手術期處理病人的水平有一個總體的了解衛(wèi)生院法律法規(guī)知識培訓 （二）會診醫(yī)生的責任（二）會診醫(yī)生的責任 4、在會診過程中發(fā)現(xiàn)難以勝任會診工作，應當及時、如實告知邀請醫(yī)療機構，并終止會診。 醫(yī)師在會診過程中發(fā)現(xiàn)邀請醫(yī)療機構的技術力量、設備、設施條件不適宜收治該患者，或者難以保障會診質量和安全的，應當建議將該患者轉往其他具備收治條件的醫(yī)療機構診治。 衛(wèi)生院法律法規(guī)知識培訓 （二）會診醫(yī)生的責任（二）會診醫(yī)生的責任 5、醫(yī)師應當在返回本單位2個工作日內將外出會診的有關情況報告所在科室負責人和醫(yī)務管理部門。 6、醫(yī)師在外出會診時不得違反規(guī)

18、定接受邀請醫(yī)療機構報酬，不得收受或者索要患者及其家屬的錢物，不得牟取其他不正當利益。 衛(wèi)生院法律法規(guī)知識培訓醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法衛(wèi)生院法律法規(guī)知識培訓醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法 醫(yī)德，即醫(yī)務人員的職業(yè)道德，是醫(yī)務人員應具備的思想品質，是醫(yī)務人員與病人、社會以及醫(yī)務人員之間關系的總和。 醫(yī)德規(guī)范是指導醫(yī)務人員進行醫(yī)療活動的思想和行為準則。衛(wèi)生院法律法規(guī)知識培訓醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法醫(yī)德規(guī)范如下（一）救死扶傷，實行社會主義的人道主義。時刻為病人著想，千方百計為病人解除病痛。 （二）尊重病人的人格與權利，對待病人，不分民族、性別、職業(yè)、地位、財產狀況，都應一視同仁。（三）文明禮貌服務。舉止端莊，語言文明，態(tài)度和藹，同情、關心和體貼病人。 衛(wèi)生院法律法規(guī)知識培訓醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法 （四）廉潔奉公。自覺遵紀守法，不以醫(yī)謀私。 （五）為病人保守醫(yī)密，實行保護性醫(yī)療，不泄露病人隱私與秘密。 （六）互學互尊，團結協(xié)作。正確處理同行、同事間關系。 （七）嚴謹求實，奮發(fā)進取，鉆研醫(yī)術，精益求精、不斷更新知識