醫(yī)院保衛(wèi)科安全管理制度

1、醫(yī)院保衛(wèi)科安全管理制度第一章 總則 為了保護醫(yī)院工作人員及患者的人身、財產(chǎn)安全和公共財安全，維護醫(yī)院的醫(yī)療、教學(xué)、和科研等工作秩序的正常進行，特制定本管理制度。第一條、醫(yī)院治安保衛(wèi)工作貫徹“預(yù)防為主、單位負責(zé)、突出重點、保障安全的方針。以保護本單位人員和患者安全為突出要務(wù)。第二條 、設(shè)立保衛(wèi)科，專職負責(zé)醫(yī)院的安全保衛(wèi)工作。第二章 職責(zé)第一條、醫(yī)院主要負責(zé)人對醫(yī)院內(nèi)部的治安保衛(wèi)工作負責(zé)。 第二條、保衛(wèi)科工作職責(zé)。 1、根據(jù)醫(yī)院實際情況，制定本院的消防、安全保衛(wèi)工作計劃并實施，定期 組織消防、安全檢查。落實隱患整改要求。2、保護醫(yī)務(wù)人員及患者的人身、財產(chǎn)安全，維護醫(yī)院正常的醫(yī)療秩序。3、做好院內(nèi)消

2、防、治安的預(yù)防工作，配合公安部門進行案件偵察和處理。4、負責(zé)院內(nèi)重點要害部位的巡視、巡查、安全防范等保衛(wèi)工作。5、配合有關(guān)科室對全院職工進行法制和遵守院規(guī)、院紀教育，提高全院職 工的法制觀念。6、組織職工進行消防、安全防范知識、技能的培訓(xùn)，負責(zé)組織 實施演練。提高全院職工消防和安全防范的技能。7、搞好實習(xí)生、進修生、臨時工的管理工作，建立臨時檔案。8、深入開展調(diào)查，密切掌握單位內(nèi)部的治安動向，及時制定相 應(yīng)的防范對策。做好內(nèi)部矛盾調(diào)解工作。9、做好處理醫(yī)療糾紛和群體事件的保衛(wèi)工作。10、檢查考核各科室安全制度落實情況，并將考核結(jié)果上報，對查出的不安全隱患提出整改意見并督促改正。11、負責(zé)醫(yī)院內(nèi)

3、部款項押運，保衛(wèi)醫(yī)院金融安全。12、按上級公安部門要求貫徹落實各項業(yè)務(wù)。積極配合地方派出所做好單位 內(nèi)部的戶口管理工作。13、堅持管理與服務(wù)相結(jié)合的原則，自覺接受群眾監(jiān)督。14、完成院領(lǐng)導(dǎo)和上級部門交辦的其它任務(wù)。第三條、保衛(wèi)科長職責(zé)1、在院長和分管院長領(lǐng)導(dǎo)及公安部門業(yè)務(wù)指導(dǎo)下負責(zé)保衛(wèi)科的全面工作。2、制定本科室年度工作計劃，并組織實施。3、對本科室人員進行合理分工，督促和檢查保衛(wèi)人員的工作和值勤情況， 查處安全隱患、嚴防安全事故發(fā)生。4、抓好全科人員的思想政治工作，組織政治學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高全 體工作人員的政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)。5、組織人員全力查辦院內(nèi)發(fā)生的各類刑事、治安案件。6、負責(zé)檢

4、查和督導(dǎo)消防安全和安全保衛(wèi)工作的開展和落實。7、協(xié)調(diào)各科室關(guān)系，組織對全體職工的防火、防盜、防事故的安全教育， 搞好群防群治工作。第四條、保衛(wèi)人員（門衛(wèi)、保安）職責(zé) 1、負責(zé)醫(yī)院內(nèi)部的安全保衛(wèi)及消防工作，打擊發(fā)生在醫(yī)院內(nèi)部 的各類違反犯罪活動。2、對院內(nèi)各部門和重點部位認真巡視檢查，妥善處理各類事件， 遇有重大事件要及時匯報領(lǐng)導(dǎo)。3、負責(zé)清查院內(nèi)閑散人員，對可疑人員要及時認真地詢問、盤查。發(fā)現(xiàn)在 醫(yī)院內(nèi)實施違法犯罪活動及擾亂醫(yī)院正常工作秩序，危及患者、醫(yī)護人員人身、 財產(chǎn)安全的行為要立即制止并報告。4、負責(zé)疏導(dǎo)院內(nèi)、門前車輛，保證醫(yī)院交通順暢，各類車輛有序停放。5、醫(yī)院發(fā)生火災(zāi)或其它危及醫(yī)院安

5、全的事故后迅速趕至現(xiàn)場進行撲救、搶險，并按照應(yīng)急方案組織人員疏散。6、做好對全院職工的安全防范及法制宣傳教育工作，提高職工的安全防范 及法制意識。7、定期對醫(yī)院各部位進行安全、消防檢查并對職工進行消防技能演示和培訓(xùn)。8、負責(zé)醫(yī)院內(nèi)部治安案件和民事案件的查處和調(diào)解，做好對各類違反違紀人員的幫教工作。9、接待群眾來訪，做好外來公務(wù)人員的登記記錄。10、監(jiān)督夜勤人員做好夜間巡視，確保醫(yī)院財產(chǎn)安全。11、完成上級領(lǐng)導(dǎo)賦予的其它任務(wù)。第三章治安保衛(wèi)制度第一條門衛(wèi)制度住院部是病員接受治療的場所。為保證病區(qū)的環(huán)境整潔、肅靜、舒適、安全，以及醫(yī)療工作的正常進行，病區(qū)門衛(wèi)要嚴格執(zhí)行如下規(guī)定：1、凡本院工作人員、

6、實習(xí)生、進修生、臨時工憑證或胸卡進入，維修人員 憑臨時出入證進出。無證或胸卡者，不得進入。2、出、入院病員，憑辦理手續(xù)進出；陪護人員憑陪護證進出；需做檢查、化驗 的患者，憑有效的檢查申請單和化驗單進出。3、外單位聯(lián)系公務(wù)人員需要進入病區(qū)，須經(jīng)相關(guān)科室同意后方可入內(nèi)。4、需簽“同意書”“告知書”的家屬及會診病人應(yīng)持醫(yī)生簽名的預(yù)約單或經(jīng) 醫(yī)生證明情況屬實的進入。5、探視住院病員，必須按醫(yī)院規(guī)定的時間探視。非探視時間需要探視危重患者 的家屬，要持醫(yī)院“病危通知書”或經(jīng)與病區(qū)聯(lián)系同意后方可探視。6、探視時間： 冬季時間：00:00-00:00夏季時間：00:00-00:007、工作人員、患者及陪護人等

7、，攜帶醫(yī)院物品出病區(qū)大門，門衛(wèi)有權(quán)檢查，有科室出具的證明，方可放行，對于可疑物品和危險品，門衛(wèi)要暫扣并上報保衛(wèi) 科。8、機動車輛，未經(jīng)同意不得進入病區(qū)區(qū)域，進入的車輛不準(zhǔn)高速行駛，不準(zhǔn)鳴 喇叭，機動車和非機動車必須按指定地點停放。9、病區(qū)門前和院內(nèi)，一律不準(zhǔn)擺攤設(shè)點，不準(zhǔn)小商販叫賣、散發(fā)廣告。10、本院工作人員應(yīng)積極配合門衛(wèi)，搞好門衛(wèi)管理工作，如違犯本規(guī)定，由醫(yī) 院有關(guān)部門或所在科室進行批評教育，情節(jié)嚴重者將依據(jù)醫(yī)院“獎懲制度”進行處罰。11、不按規(guī)定要求欲進入住院部者，門衛(wèi)有權(quán)拒入。對故意刁難、威脅、圍攻、 毆打、侮辱門衛(wèi)人員者，由醫(yī)院保衛(wèi)科或當(dāng)?shù)毓矙C關(guān)根據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)進行 處罰。第二條

8、值班制度 1、值班室實行 24 小時值班制，值班人員負責(zé)當(dāng)天的日常保衛(wèi)工作及一般 糾紛的解決，遇有重大事件及時上報。2、應(yīng)對當(dāng)日各種突發(fā)事件，及時出警。3、夜間保障全院醫(yī)療秩序及重點要害部位的安全，監(jiān)督夜勤執(zhí)行安全巡邏。4、值班期間認真履行值班職責(zé)，按時交接班，不得脫崗、漏崗、不得飲酒。5、認真填寫值班、巡查記錄及全天的值班總結(jié)，并保持室內(nèi)整潔衛(wèi)生，做好交接班。6、遵守監(jiān)控紀律，做好設(shè)備運行記錄。7、值班期間要禮貌待人，文明執(zhí)勤，注意自身形象。8、積極完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其它任務(wù)。第三條 重點部位巡查制度 我院是消防、治安重點防范單位。值班人員在值班期間要對全院重點部位定期進行治安、消防安全巡查：1

9、、 巡查重點應(yīng)包括門診各診室、各窗口、采血室、病區(qū)住院處等人員集中 地點；使用壓力容器的科室；供氧室、庫房、電工房、鍋爐房等。2、 巡查內(nèi)容：1人員密集地點有無閑散人員，發(fā)現(xiàn)后及時認真詢問、盤查，防止失 竊和“醫(yī)托”行騙。2 各重點部位工作人員在崗情況。3重點部位安全防護設(shè)施是否完好；有無違章用水、用電、用火等情 況。4庫房物品碼放是否符合規(guī)定，有無超高、近距情況；危險物品是否 單獨儲存，危險品標(biāo)志是否完整、明顯。有無采取安全防范措施。5壓力容器檢驗是否合格，壓力安全閥是否完好有效；操作人員是否 經(jīng)培訓(xùn)后上崗。6 司爐工、電工等特殊工種工作人員，有無上崗資質(zhì)。7發(fā)現(xiàn)違章、違規(guī)等異常情況，要立即

10、責(zé)令相關(guān)科室和人員改正。并 向領(lǐng)導(dǎo)匯報。8 巡查完畢認真如實填寫記錄。第四條 危險品安全管理制度 危險品是指有易燃、易爆、毒害、污染、腐蝕、放射性等危險特性的物品，在生產(chǎn)、儲存、運輸、使用過程中，容易造成人身傷亡、財產(chǎn)損毀或 環(huán)境污染。因而物品必須嚴加管理。1、危險品必須儲存在經(jīng)公安部門批準(zhǔn)設(shè)立的專門的危險化學(xué)品倉庫中。2、危險化學(xué)品露天存放，要符合防火、防爆的要求。爆炸品、一級易燃物品、 遇濕燃燒物品、劇毒品不得露天存放。3、儲存危險化學(xué)品的倉庫必須配備有專業(yè)知識的技術(shù)人員專職管理，管理 人員必須配備可靠的個人安全防護用品。4、危險化學(xué)品要根據(jù)其性能，采取分區(qū)、分類、分庫儲存儲存方式有：隔離

11、儲存、隔開儲存、分離儲存三種，性能相忌的危險品、和危險品有禁忌的 物品不得混放。5、危險品的標(biāo)簽要完整、明顯。同一區(qū)域儲存的不同等級的危險品，應(yīng)按最 高等級的危險品標(biāo)志；未啟用的化學(xué)品包裝要完好。6、放射性藥品要存放在專門的儲存柜內(nèi)，碼放整齊有序，防止擠壓，造成包 裝破損形成泄露。7、制定完善的泄露處理預(yù)案。8、廢棄物無害化處理安全、徹底。9、精神類藥品要設(shè)專門的保險柜儲存，由專人保管。并做到賬物相符。10、庫區(qū)內(nèi)嚴禁吸煙和使用明火。第五條 宣傳、培訓(xùn)制度 隨著社會的進步，科技的發(fā)展，新技術(shù)的不斷應(yīng)用，對安全保衛(wèi)、消防安全工作的要求也在不斷提高。為了適應(yīng)新形勢的要求，不斷提高醫(yī)院職工消防意 識

12、和治安防范意識以及法制意識，整體提高醫(yī)院法制、安全管理水平，特制定 本宣傳、培訓(xùn)制度。1、 新聘用的職工在上崗之前，必須接受醫(yī)院安排的“三級安全教育”培訓(xùn)，經(jīng)考核合格后方可上崗。2、 在崗職工每年必須接受一到兩次在醫(yī)院進行的消防安全、治安防范技能的培訓(xùn)。內(nèi)容包括：（1）有關(guān)消防法規(guī)、消防安全制度；（2）本單位、本崗位的火災(zāi)危險性和防火措施；（3）有關(guān)消防設(shè)施的性能、滅火器材的使用方法；（4）報火警、撲救初起火災(zāi)以及自救逃生和引導(dǎo)疏散的知識和技能。5如何防范盜竊、如何應(yīng)對治安突發(fā)事件、如何報匪警等。3、下列人員應(yīng)當(dāng)接受消防安全專門培訓(xùn)：（1）單位的消防安全責(zé)任人、消防安全管理人；（2）專(兼)職

13、消防管理人員；（3）消防控制室的值班、操作人員；（4）其他依照規(guī)定應(yīng)當(dāng)接受消防專門培訓(xùn)的人員。4、保衛(wèi)人員每年還要接受安保的技能培訓(xùn)。5、專(兼)職消防管理人員隨時對職工進行消防技能的演示和培訓(xùn)。6、對新應(yīng)用的技術(shù)及時進行推廣培訓(xùn)。7、以多種形式在職工中開展經(jīng)常性的消防、治安知識的宣傳，持續(xù)提高職工 的消防意識和治安防范意識。8、會同相關(guān)科室，結(jié)合國家普法教育工作，在職工中開展普法宣傳和相關(guān)法律的學(xué)習(xí)，切實提高職工的法律9、宣傳黨和國家的相關(guān)政策。第六條 案件報告制度 在醫(yī)院發(fā)生的治安案件、刑事案件、火災(zāi)事故等案件，一律實行逐級報告制度。 1、 無人員傷害、財產(chǎn)損失，值班員能自行處置的一般輕微

14、案件，在處理完 畢之后，報告科長知曉。2、 當(dāng)發(fā)生值班員不能自行處置的案件時，第一時間要報警，并向科長報告。3、 當(dāng)發(fā)生人員受傷害或財產(chǎn)受較大損失時，值班員要立即報警，并向科長 報告，科長要及時向分管院長匯報。4、 當(dāng)發(fā)生重、特大案件時，值班員要立即報警，同時向科長報告，科長及 時報告分管院長和院長。院長負責(zé)向上級主管部門和政府部門匯報。5、 發(fā)生火災(zāi)事故時，無論火情大小，都要立即報告。6、 發(fā)生其它事故也實行報告制度。第七條 車輛管理制度 隨著社會上車輛的逐年增多以及來院就診患者的增加，院內(nèi)車輛占道亂停，交通擁堵的現(xiàn)象越來越嚴重。為了方便來院就診患者存放、?？寇囕v和保 障急救通道的暢通，特制

15、定車輛管理制度。1、 醫(yī)院要為患者專門提供車輛?？康膱龅夭⒁?guī)劃行車道路。2、 指派專人管理車輛，指揮院內(nèi)交通，保障道路的暢通以及行人的安 全。3、 車輛管理人員必須確保急救通道的暢通，指揮各種車輛按劃定的區(qū) 域存放車輛，任何車輛不得占道?？?。4、 提醒駕駛?cè)嗽谠簝?nèi)要小心低速行駛，不準(zhǔn)鳴笛。5、 對不按規(guī)定執(zhí)行，亂停亂放車輛的人員，要給與說服教育；對不聽 勸阻強行亂停的，要堅決予以懲治。非特殊情況，大型車輛禁止進入院內(nèi)。6、非特殊情況，大型車輛禁止進入本院。7、車輛擁堵時，急救車優(yōu)先通行。8、一旦出現(xiàn)堵車現(xiàn)象，管理人員要及時予以指揮疏導(dǎo)，不得怠慢。9、有車隊來本院時，要提前預(yù)留車位，防止占道停車

16、。第八條 財務(wù)安全管理制度 為保證醫(yī)院現(xiàn)金的安全，防止發(fā)生盜搶案件，保衛(wèi)部門必須嚴加防范，從人力、物力、技術(shù)上加大保護力度。1、 在院內(nèi)轉(zhuǎn)運現(xiàn)金過程中，保衛(wèi)科應(yīng)至少派出兩人押運，以提供保護。2、 到銀行提款時，至少兩名保衛(wèi)人員隨專車押款。3、 在財會室和各收費點安裝足夠的高清攝像機和進入報警裝置。4、 在臨時存款點配置有專人看管的保險柜，并置于攝像機鏡頭覆蓋范圍內(nèi)。5、 安保人員要經(jīng)常巡視財務(wù)部門，發(fā)現(xiàn)問題及時處置并匯報領(lǐng)導(dǎo)。6、 現(xiàn)金押運人員要配備可靠的自身防護裝備、保護器械、還要配應(yīng)急通訊設(shè)備。7、 當(dāng)發(fā)生搶劫時，保衛(wèi)人員在全力保護財務(wù)人員和現(xiàn)金的同時，還要及時報警請求支援。8、 監(jiān)督財務(wù)

17、部門不得存放過夜現(xiàn)金。9、 在財務(wù)室、收費室、住院處加裝防盜門窗。10、夜間收費點加裝手動報警裝置，必要時和“110”報警中心聯(lián)網(wǎng)。11、財務(wù)科取送款時，要配備防搶、防盜、報警安全箱。第九條 視頻監(jiān)控室管理制度為保證醫(yī)院視頻監(jiān)控系統(tǒng)正常有序運行，以及規(guī)范監(jiān)控人員的行為和紀律，特制度本制度。1、 醫(yī)院視頻監(jiān)控系統(tǒng)由保衛(wèi)科監(jiān)控、管理。2、 工作要求：（1） 監(jiān)控人員必須雙崗24小時實施監(jiān)控。（2） 上崗人員必須能熟練操作間設(shè)備。（3） 當(dāng)班時不得擅自脫崗。（4） 不得引領(lǐng)無關(guān)人員進入監(jiān)控室。（5） 不得散布他人隱私，違反規(guī)定造成他人隱私泄露，構(gòu)成侵權(quán)、違法的將移送司法機關(guān)處理。（6） 做好視頻資料

18、使用和設(shè)備維護記錄。（7） 保持室內(nèi)及設(shè)備的情潔衛(wèi)生。3、 資料保存及使用（1） 視頻保存時間不少于30天。（2） 車看和拷貝資料必須經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批復(fù)同意方可進行，任何人不得私自復(fù)制、外泄資料內(nèi)容。（3） 公安機關(guān)調(diào)取資料時，需要求辦案人員出示證件并簽字。（4） 任何人不得無故中斷系統(tǒng)的正常運行或刪除影像資料。4、 設(shè)備維護、保養(yǎng)（1） 室內(nèi)保持通風(fēng)干燥、物品設(shè)備擺放整齊。（2） 嚴格按操作程序進行操作。（3） 定時清潔攝像機和錄像機。（4） 監(jiān)控室禁止使用有較強干擾源的電器。（5） 不得擅自更改和刪除工作程序，不得安裝與工作無關(guān)的程序。（6） 隨時查看設(shè)備的工作狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)異常（如：異常發(fā)熱、異常氣

19、味、異常噪聲、圖像異常等）及時上報。（7） 處置一般故障，嚴重故障及時報請醫(yī)院計算機中心或承包商家維修。第十條 治安工作檢查、考核及獎懲制度 醫(yī)院對消防安全、治安防范工作實行獎優(yōu)懲劣的政策。在考核中，兩項工作表現(xiàn)優(yōu)秀并能持續(xù)保持的科室和個人，獎得到醫(yī)院的獎勵。對不能得到要求的科室和個人獎提出批評，造成事故的將受到處分，直至追究法律責(zé)任。1、考核要求：（1） 各科主任負責(zé)本科室的治安防范和消防安全工作。要建立由領(lǐng)導(dǎo)負責(zé)的逐級安全責(zé)任制，做到任務(wù)明確，層層負責(zé)。（2） 把治安防范和消防安全工作列入工作日程，與醫(yī)療、護理、和經(jīng)濟管理同計劃、同布置、同總結(jié)、同評比。（3） 每個工作崗位，都要制定符合實

20、際，切實可行的防火責(zé)任制。（4） 每個崗位上的職工都要知道本崗位火災(zāi)的危險性，明確各自的防火責(zé)任。（5） 每個崗位的職工都要自覺履行、崗位防火責(zé)任職責(zé)，嚴格遵守消防安全規(guī)章制度和操作規(guī)程。（6） 要群定科室義務(wù)消防員和治安員，負責(zé)本科的的安全管理，義務(wù)消防員每半年培訓(xùn)一次并能真正發(fā)揮防火和撲救初起火災(zāi)的作用。（7） 配備到本科室的消防器材要保管完好，無損壞、無丟失（8） 對發(fā)現(xiàn)的消防和治安隱患能及時整改或上報。（9） 在科內(nèi)職工和患者中進行安全防范消防知識宣傳教育、傳授消防基本技能。2、考核辦法： 科內(nèi)每周進行治安和消防安全工作總結(jié)，進行評比。負責(zé)全院消防安全工作的部門，每月對科室、各部門消防

21、防火工作進行檢查，并按每月、每季度、年終做出總結(jié)，依據(jù)評比出的優(yōu)劣結(jié)果，進行獎懲。3、獎勵： 獎勵列入本院經(jīng)管考核中，對治安和消防工作成績突出的單位和個人，可作單項獎勵。4、處罰： 單位處罰分：警告、記過、罰款；對嚴重違反消防法及其它治安、消防法規(guī)，構(gòu)成違法的，移交司法和公安消防部門處理。第四章 消防安全管理制度 第一條、 消防安全責(zé)任制落實細則1、 建立健全消防安全管理組織機構(gòu)1 成立醫(yī)院防火領(lǐng)導(dǎo)小組2確定防火責(zé)任人：主要領(lǐng)導(dǎo)人為全院消防安全第一責(zé)任人； 分管領(lǐng)導(dǎo)為具體責(zé)任人；其他領(lǐng)導(dǎo)為各自分管范圍防火第一 責(zé)任人；科室主任為本科第一防火責(zé)任人。3保衛(wèi)科為常設(shè)辦事機構(gòu)，保衛(wèi)科長為消防管理人。

22、值班電話： 一線 *、二線 *。4全院成立包括滅火組、疏散組、清障組、救護組、通訊組、 警戒組在內(nèi)的義務(wù)消防隊；科室成立由 2-3 人組成的科室義 務(wù)防火小組；每班次確定崗位上的個人防火職責(zé)。其中救護組主要由燒傷科、骨科、腦外科、普外科、呼吸科、 急診科技術(shù)精湛的醫(yī)護人員組成救護小組，進行火災(zāi)現(xiàn)場救 護。2、 消防設(shè)施建設(shè)1凡涉及消防安全的建設(shè)項目，須經(jīng)公安消防部門審批合格后方可建 設(shè)。2交付使用的項目，消防設(shè)施必須齊備，功能完好。3消防設(shè)施定期維護保養(yǎng)，定期檢驗。發(fā)現(xiàn)損壞及時維修、更新。保證 消防監(jiān)控報警系統(tǒng)、各類燈具、滅火器、消火栓、供水系統(tǒng)等消防設(shè) 施維持良好狀態(tài)。4設(shè)置醒目的消防標(biāo)志。

23、5分配到各科室、各單元的消防器材由各科室監(jiān)護保管。3、消防宣傳、教育和人員培訓(xùn)1在全院范圍內(nèi)對職工和患者中進行廣泛的消防安全宣傳和教育，普及消防安全知識，做到會報警、會使用滅火器材、會撲救初起火災(zāi)、會自救逃生和組織疏散。2每年組織職工進行 1-2 次消防培訓(xùn)和消防演練以及夜間防應(yīng)急演練，從整體上提高我院火災(zāi)應(yīng)急能力和水平。4、由保衛(wèi)科按照我院“消防安全制度”，將自查、巡查、整改等日常工作 確實落實到位，。各項工作要責(zé)任明確、實施有力、記錄詳實。5、逐層簽訂消防安全責(zé)任狀，形成層層有人管，人人有責(zé)任，全院齊防范 的防火局面。6、接受政府各級相關(guān)部門和消防部門以及社會各界的監(jiān)督 第二條消防安全重點

24、單位的消防工作職責(zé)消防安全重點單位，除了要履行一般單位的消防工作職責(zé)外，還要履行以下 職責(zé)：1、 建立消防檔案，確定消防安全重點部位，設(shè)立防火標(biāo)志，實行嚴格的防火 管理。2、 實行每日防火巡查，并建立巡查記錄。單位要指定專人每日進行防火巡查。3、 對職工進行消防安全培訓(xùn)。4、 制定滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案，定期組織消防演練。5、 建立義務(wù)消防隊，加強管理、教育培訓(xùn)，掙強單位自防自救能力。 第三條消防安全責(zé)任人職責(zé) 1、貫徹執(zhí)行消防法及“公安部 61 令”，保障本院消防安全符合規(guī)定， 掌握本院的消防安全情況。2、將消防工作與本院的醫(yī)療、經(jīng)營管理等活動統(tǒng)籌安排，批準(zhǔn)實施年度消 防工作計劃。3、為本院的消

25、防安全提供必要的經(jīng)費和組織保障。4、確立逐級消防安全責(zé)任，批準(zhǔn)實施消防安全制度和保障消防安全的操作 規(guī)程。5、組織防火檢查、督促落實火災(zāi)隱患整改，及時處理涉及消防安全的重大 問題。6、根據(jù)消防法及地方消防法規(guī)的規(guī)定建立義務(wù)消防隊并落實經(jīng)費。7、組織制定符合本院實際的滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案，并實施演練。 8、對在消防工作中做出成績的集體和個人給予表揚和獎勵，對違章行為進 行批評教育或給予處分、罰款。9、負責(zé)向公安消防監(jiān)督部門匯報工作，接受公安消防監(jiān)督部門的監(jiān)督和指導(dǎo)。10、承擔(dān)因工作失職而引起火災(zāi)事故的責(zé)任，直至法律刑事責(zé)任。 第四條 消防安全管理人職責(zé) 消防安全管理人對本院的消防安全責(zé)任人負責(zé)，實

26、施和組織落實消防安全管理工作：1、擬訂年度消防工作計劃，組織實施日常消防安全管理工作。2、組織制訂消防安全制度和保障消防安全的操作規(guī)程并檢查督促其落實。3、擬訂消防安全工作的資金投入和組織，保障方案。4、組織實施防火檢查和火災(zāi)隱患整改工作。5、組織實施對本院的消防設(shè)施，滅火器材和消防安全標(biāo)志的維護保養(yǎng)，確保其完好有效，確保疏散通道和安全出口暢通。6、組織管理義務(wù)消防隊。7、在員工中組織開展消防知識、技能的宣傳和培訓(xùn)，組織滅火和應(yīng)急、疏 散預(yù)案的實施和演練。8、組織實施醫(yī)院消防安全責(zé)任人委托的其他消防安全管理工作。9、定期聽取職能部門的匯報，及時解決本院消防安全工作中的問題并向責(zé) 任人報告。10

27、、對消防工作成績突出的科室和個人，做出獎勵的提案和決定；對嚴重失 職、肇事者，在查明原因，分清責(zé)任的基礎(chǔ)上做出處理的提案和決定，必要時送 交執(zhí)法部門進行處理。11、承擔(dān)因工作失職而引起的火災(zāi)事故責(zé)任，直至法律刑事責(zé)任。 第五條 消防安全教育培訓(xùn)制度1、完善教育培訓(xùn)制度，明確教育責(zé)任，層層負責(zé)，切實提高職工安全消防意識和消防技能。2、至少每半年組織全院職工進行一次消防安全培訓(xùn)，對新招員工進行崗前 培訓(xùn)。宣傳教育和培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括：（1）消防法規(guī)、消防安全制度和保障消防安全的操作規(guī)程；（2）單位內(nèi)部及本職崗位的火災(zāi)危險性和防火措施；（3）消防設(shè)施的識別、性能、滅火器材的使用方法；（4）報火警、撲救

28、初起火災(zāi)以及自救逃生的知識和技能。（5）組織、引導(dǎo)現(xiàn)場人員疏散的知識和技能。6職工在自己工作崗位上的防火職責(zé)。7科室防火巡查的項目。3、教育職工在日常工作中注意發(fā)現(xiàn)問題。第六條、防火檢查、巡查制度1、檢查、巡查要求：1對醫(yī)院消防重點部位應(yīng)當(dāng)進行每日巡查，至少每二小時一次。防火檢 查每月不少于一次。2堅持夜間防火巡查，保證日夜消防安全。3發(fā)現(xiàn)違章情況要及時制止下達整改通知，并監(jiān)督執(zhí)行。4發(fā)現(xiàn)初起火災(zāi)應(yīng)當(dāng)立即報警并及時撲救。5保衛(wèi)人員要認真負責(zé)地檢查、巡查，保障效果。6認真填寫記錄。2、巡查內(nèi)容：1用火、用電有無違章情況。2安全出口、疏散通道是否暢通，安全疏散指示標(biāo)志、應(yīng)急照明是否完好。3消防設(shè)施

29、、器材和消防安全標(biāo)識是否在位、完整、有效。4常閉式防火門是否處于關(guān)閉狀態(tài)，卷簾門下是否堆放物品影響使用。5消防安全重點部位的人員在崗情況。6易燃易爆物品的管理情況。 3、檢查內(nèi)容：1火災(zāi)隱患的整改情況以及防范措施的落實情況。2安全疏散通道，疏散指示標(biāo)志，應(yīng)急照明和安全出口的情況。3消防車通道、消防水源情況。4滅火器材配置和有效情況。5用火、用電有無違章情況。6重點工種人員和其他職工消防知識的掌握情況。7消防安全重點部位的管理情況。8危險物品和場所防火防爆措施的落實情況。9消防控制室值班人員情況和設(shè)設(shè)施運行、記錄情況。10防火巡查的情況。11消防安全標(biāo)識的設(shè)置情況和完好、有效情況。12下達整改通

30、知書后的整改情況。13其他需要檢查的項目。第七條 安全疏散設(shè)施管理制度 根據(jù)“61 號令”要求，為保障疏散安全暢通，防止火災(zāi)時群死群傷現(xiàn)象的發(fā)生，針對疏散設(shè)施的維護制定以下管理制度：1、嚴禁占用疏散通道。2、安全出口或疏散通道口嚴禁安裝柵欄等影響疏散的障礙物。3、嚴禁在營業(yè)期間將安全出口上鎖、遮擋。4、嚴禁以任何形式對安全出口及疏散標(biāo)志遮擋、覆蓋。5、對應(yīng)急燈定期檢修，保證完好有效。6、對設(shè)施出現(xiàn)問題應(yīng)在 3 天內(nèi)搶修，保障完整無損。第八條 消防設(shè)施、器材維護管理制度 為了加強消防器材的管理、維修和保養(yǎng)工作，使其經(jīng)常保持完整好用， 隨時處于戰(zhàn)備狀態(tài)， 適應(yīng)撲救火災(zāi)的需要， 特制定本規(guī)定。1、消

31、防設(shè)施、滅火器材、消防裝備的管理、保養(yǎng)工作，必須列入消防工作 計劃，并認真組織實施。2、消防設(shè)施、消防器材不得用于非消防方面。對擅自將消防器材挪用必須嚴肅處理，輕者批評教育，情節(jié)惡劣、造成不良后果的，移交公安消防機構(gòu)，追究法律責(zé)任。3、消防設(shè)施、器材必須定期進行檢查、發(fā)現(xiàn)有損壞、破損、丟失的要及時維修、更新、補充。4、滅火器每年要進行年檢，發(fā)現(xiàn)有壓力不足的滅火器必須隨時送檢加壓；日常要保持滅火器的清潔，避免日曬；滅火器各種連接件不得松動，噴嘴塞蓋不能脫落。5、消火栓、水槍無漏水、生銹；水帶、消防軟管要判卷整齊；接口墊圈要完整無缺；放水檢查后要及時擦干，在消防栓閥桿上加潤滑油。6、消防監(jiān)控系統(tǒng)的

32、設(shè)備、器件要保持靈敏、完好，發(fā)現(xiàn)故障及時維修。清潔火災(zāi)報警裝置時不許用水洗和濕布擦拭，以免進水造成短路，損壞器件。7、消防泵定期進行啟動實驗，保證靈敏、可靠。8、對消防器材裝備必須統(tǒng)一登記，落實負責(zé)人，嚴格管理。第九條 火災(zāi)隱患整改制度 針對巡檢中發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時作出合理處理，為保證安全無誤，隱患部門整改到位，制定以下規(guī)章制度：1、在醫(yī)院定期檢查，對檢查不合格存有隱患的部門要及時下達隱患整改通知書，并有部門負責(zé)人簽字。2、對違反消防安全規(guī)定的行為，應(yīng)責(zé)成有關(guān)人員當(dāng)場改正。3、對不能當(dāng)場改正的隱患由消防安全管理人提出整改意見 ，責(zé)令限期整改完畢，并由消防安全管理人進行驗收。4、火災(zāi)隱患整改完畢后，

33、應(yīng)將驗收情況記錄存檔備查。第十條 用火、用電安全管理制度1、需要動火作業(yè)工程，必須事先提出申請，經(jīng)批準(zhǔn)后，方可動火作業(yè)。2、動火前必須做到“五不”：（1） 防火、滅火措施不落實的不動火。（2） 周圍的易燃品未清除的不動火。（3） 附近難以移動的易燃品結(jié)構(gòu)未采取安全防范措施的不動火。（4） 凡儲存有易燃易爆物品的倉庫、場所、未經(jīng)排除危險的不動火。（5） 未配備相應(yīng)的滅火器材不動火。 3、動火中必須做到“四要”，動火后必須做到“一清”：（1） 要指定現(xiàn)場安全負責(zé)人，進行安全監(jiān)護。（2） 要嚴密注意動火情況，發(fā)現(xiàn)不安全因素，立即停火。（3） 要嚴格執(zhí)行安全操作規(guī)程。（4） 要及時補救作業(yè)中發(fā)生的火警

34、和燃爆事故。（5） 動火后必須做到“一清”，即清理現(xiàn)場火種后方可撤離。4、用電制度（1） 配送電設(shè)備不得超負荷運行，接地良好。（2） 用電終端不得使用超出線路供電負荷的電器。（3） 線路連接點要連接牢固，無腐蝕、氧化現(xiàn)象。（4） 導(dǎo)線絕緣完好，無老化、破損，發(fā)現(xiàn)老化、破損及時更換導(dǎo)線。（5） 不得私搭亂接電線、電器，發(fā)現(xiàn)違章立即處理。（6） 插頭、插座外殼完整，接觸良好。（7） 易燃易爆場所、庫房安裝防爆燈具、開關(guān)，導(dǎo)線加裝安全保護線套或線槽，地面鋪設(shè)防靜電地板。（8） 發(fā)現(xiàn)導(dǎo)線、電器有異味、異常發(fā)熱現(xiàn)象，要及時斷電并報請相關(guān)技術(shù)人員進行檢查維修。第十一條 消防監(jiān)控室管理、值班制度 消防控制室

35、是火災(zāi)自動報警系統(tǒng)信息顯示中心和控制樞紐，醫(yī)院消防設(shè)施日常管理專用場所，也是火災(zāi)時滅火指揮信息和控制中心，對醫(yī)院的消防安全起著至關(guān)重要的作用，因而，必須嚴格管理。1、消防控制室必須實行專人24小時值班制。2、每班不應(yīng)少于2人，每班連續(xù)工作時間不宜超過8小時。3、值班人員應(yīng)通過消防知識、技能培訓(xùn)、持證上崗。4、值班人員應(yīng)相對穩(wěn)定，不能頻繁更換。5、值班人員必須能熟練操作火災(zāi)報警控制器，能識別各種報警信號。6、根據(jù)控制器火警信號，能準(zhǔn)確找到報警點。7、值班人員接到火警后，要按火警處置流程處置。8、值班人員要認真學(xué)習(xí)消防法律、法規(guī)，學(xué)習(xí)消防專業(yè)知識。熟悉掌握消防設(shè)備的性能及操作規(guī)程，提高消防技能。9

36、、交接班前，交接班人員要核實系統(tǒng)工作情況。10、認真填寫值班記錄，對重點事項予以備注。11、系統(tǒng)設(shè)備有異常聲音、氣味、發(fā)熱、燈光指示等不正?，F(xiàn)象時，應(yīng)立即關(guān)閉控制器電源，并向消防管理人報告。12、系統(tǒng)設(shè)備發(fā)生故障后，應(yīng)立即進行修理，不能當(dāng)場解決的，盡可能在24小時內(nèi)解決；需要廠家協(xié)助的，盡可能在7日內(nèi)解決。第五章 安全生產(chǎn)管理制度 第一條 目的為了防止人身傷亡和醫(yī)院財產(chǎn)損失等生產(chǎn)事故的發(fā)生，消除和控制危險、 有害因素，保障醫(yī)患人身安全與健康、設(shè)備和設(shè)施免受破環(huán)，環(huán)境免遭污染， 制定本安全生產(chǎn)制度。第二條制度1、鍋爐安全生產(chǎn)制度1 選用定點廠家的合格產(chǎn)品，并附有齊全的技術(shù)文件、產(chǎn)品合格證明 書和

37、產(chǎn)品竣工圖。2 鍋爐在使用前，必須到特種設(shè)備安全監(jiān)察機構(gòu)登記，經(jīng)審批入戶建 檔，取得使用許可證方可使用。3 單位建立設(shè)備檔案，保存設(shè)備的設(shè)計、制造、安裝、修理、改造和 檢驗等過程的技術(shù)資料。4 設(shè)置專門機構(gòu)，責(zé)成專門的領(lǐng)導(dǎo)和技術(shù)人員負責(zé)設(shè)備管理。5 司爐、水質(zhì)化驗人員，應(yīng)接受專業(yè)安全技術(shù)培訓(xùn)，考試合格后，持證上崗。6 嚴格按照操作規(guī)程運行，任何人任何情況下，不得違章操作。7 定期檢驗設(shè)備和附件。8 嚴格監(jiān)督，控制給水及鍋水水質(zhì)，保證水質(zhì)符合鍋爐水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)要求。9 嚴格按照操作程序步驟和注意事項對鍋爐進行啟動、運行和停爐。10嚴格按技術(shù)要求指標(biāo)對運行中的鍋爐進行監(jiān)督調(diào)節(jié)。11停爐后對鍋里進行保養(yǎng)。

38、12鍋爐運行中如發(fā)生事故，除緊急妥善處理外，應(yīng)及時、如實地上報 主管部門和特種設(shè)備安全監(jiān)察部門。1、 壓力容器和管道安全生產(chǎn)制度1選用定點廠家生產(chǎn)的合格產(chǎn)品，并附有齊全的技術(shù)文件和產(chǎn)品合格證明書和竣工圖。2使用前必須到特種設(shè)備安全監(jiān)察機構(gòu)登記，經(jīng)審批建檔入戶，取得使用許可證方可使用。3壓力容器和管道在加載時，應(yīng)緩慢操作，速度不宜過快。4在關(guān)鍵操作裝置上要掛牌，標(biāo)明或文字說明閥門等的開閉方向、開閉 狀態(tài)、注意事項等，防止超載。 5根據(jù)用途安裝靈敏、可靠地安全泄壓裝置安全閥、泄壓片、泄壓閥、 爆破片、爆破帽和泄壓閥。6安裝截止閥和緊急切斷閥。7合理安裝壓力表、溫度計、液位計，并確保裝置靈敏、可靠。

39、8容器和管道運行期間，有專職人員檢查容器和管道的工作狀態(tài)。9當(dāng)容器和管道出現(xiàn)下列情況是應(yīng)緊急停止運行： 操作壓力或壁溫超過安全操作規(guī)定的極限值，經(jīng)處理無發(fā)控制。容器的承壓部件或管道出現(xiàn)裂紋、鼓包變形、焊縫或連接處泄漏等。安全裝置全部失效，連接管件斷裂，緊固件損壞等，難以保證安全操 作。操作崗位失火，威脅到容器和管道安全操作。高壓容器的信號孔或警報孔泄漏。（10）做好容器和管道的保養(yǎng)。(11)氧氣瓶及其附件不得有油污，充氣后按要求進行檢查，不符合要求的進 行妥善處置。(12)氧氣瓶入庫儲存時，有專人負責(zé)管理，空瓶、實瓶分開放置，標(biāo)志明顯， 并加以固定。(13)嚴格按照操作規(guī)定要求安全使用氧氣瓶。

40、2、 電梯安全生產(chǎn)制度1 選用設(shè)計、制造通過國家認證的廠家生產(chǎn)的合格產(chǎn)品。2選擇有省、自治區(qū)、直轄市頒發(fā)的安裝、維修認可資格證書 的單位進行安裝和維修。3 在取得自治區(qū)主管部門頒發(fā)的電梯檢驗合格后方可運行。4 每年由法定資格認可的單位對電梯設(shè)備的安全技術(shù)狀況進用許可證方可使用。 3壓力容器和管道在加載時，應(yīng)緩慢操作，速度不宜過快。4在關(guān)鍵操作裝置上要掛牌，標(biāo)明或文字說明閥門等的開閉方向、開閉 狀態(tài)、注意事項等，防止超載。5根據(jù)用途安裝靈敏、可靠地安全泄壓裝置安全閥、泄壓片、泄壓閥、 爆破片、爆破帽和泄壓閥。6安裝截止閥和緊急切斷閥。7合理安裝壓力表、溫度計、液位計，并確保裝置靈敏、可靠。8容器

41、和管道運行期間，有專職人員檢查容器和管道的工作狀態(tài)。9當(dāng)容器和管道出現(xiàn)下列情況是應(yīng)緊急停止運行： 操作壓力或壁溫超過安全操作規(guī)定的極限值，經(jīng)處理無發(fā)控制。容器的承壓部件或管道出現(xiàn)裂紋、鼓包變形、焊縫或連接處泄漏等。安全裝置全部失效，連接管件斷裂，緊固件損壞等，難以保證安全操 作。操作崗位失火，威脅到容器和管道安全操作。高壓容器的信號孔或警報孔泄漏。（10）做好容器和管道的保養(yǎng)。(11)氧氣瓶及其附件不得有油污，充氣后按要求進行檢查，不符合要求的進 行妥善處置。(12)氧氣瓶入庫儲存時，有專人負責(zé)管理，空瓶、實瓶分開放置，標(biāo)志明顯， 并加以固定。(13)嚴格按照操作規(guī)定要求安全使用氧氣瓶。2、

42、電梯安全生產(chǎn)制度1 選用設(shè)計、制造通過國家認證的廠家生產(chǎn)的合格產(chǎn)品。 2選擇有省、自治區(qū)、直轄市頒發(fā)的安裝、維修認可資格證書 的單位進行安裝和維修。3 在取得自治區(qū)主管部門頒發(fā)的電梯檢驗合格后方可運行。4 每年由法定資格認可的單位對電梯設(shè)備的安全技術(shù)狀況進行檢驗，檢驗合格方可繼續(xù)運行。5電梯操作員必須經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，考試合格，持崗位操作證上 崗。6 建立電梯的技術(shù)文件及卡片檔案。7建立電梯管理制度電梯司機和維修人員的培訓(xùn)制度、電梯 值班記錄制度、電梯檢查、保養(yǎng)和維修制度、崗位操作制度、 應(yīng)急救援預(yù)案等。 3、 危險化學(xué)品安全生產(chǎn)制度1在醫(yī)療和生產(chǎn)需要的情況下，由單位出具證明注明品名、 數(shù)量、用途經(jīng)市級人民政府公安部門審批發(fā)