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1、試題類型與比例: 單選題30%(每題1.5分*20) 填充題12%(每格1分) 名詞解釋20%(每題4分*5) 簡(jiǎn)答題18%(每題6分) 問答題20%(每題10分)選擇: 戰(zhàn)國(guó)-東漢時(shí)期-中醫(yī)護(hù)理學(xué)的奠基時(shí)期 黃帝內(nèi)經(jīng)奠定中醫(yī)護(hù)理學(xué)的理論基礎(chǔ),標(biāo)志著中醫(yī)學(xué)理論體系的初步形成.是我國(guó) 現(xiàn)存最早的醫(yī)經(jīng)典著. 神農(nóng)本草經(jīng)是我國(guó)現(xiàn)存最早的藥物學(xué)專著 張仲景傷寒雜病論開創(chuàng)辨證施護(hù)的先河, 是我國(guó)最有影響的臨床醫(yī)學(xué)巨著。 華佗:編排保健體操“五禽戲”,是體育與醫(yī)療、護(hù)理相結(jié)合的典范。 “麻沸散”外科手術(shù)中使用的全身麻醉劑。在手術(shù)前、中、后做了大量護(hù)理工作,這就是我國(guó)最早的外科護(hù)理。1.脈經(jīng) 王叔和 2.肘
2、后救急卒方葛洪 3.諸病源候論 曹元方 4.千金方 孫思邈5.外臺(tái)秘要 王燾 一)學(xué)說爭(zhēng)鳴金元四大家# 劉河間:倡導(dǎo)火熱論-寒涼派 張子和:弘揚(yáng)“汗、吐、下”-攻邪派 朱丹溪:力倡“陽常有余,陰常不足”- 滋陰降火 李東垣:善用溫補(bǔ)脾胃之法-補(bǔ)土派 李時(shí)珍本草綱目中醫(yī)護(hù)理的基本特點(diǎn):整體觀念、辨證施護(hù)、 防護(hù)結(jié)合(治未?。?人是有機(jī)的整體整體觀念 與外界環(huán)境構(gòu)成統(tǒng)一的整體 整體護(hù)理 辨證施護(hù) 辨證 施護(hù)防護(hù)結(jié)合 未病先防 既病防變辨證施護(hù)法則:同病異護(hù),異病同護(hù)名詞解釋:辨證施護(hù)1“辨證”+“施護(hù)” -辨證:通過四診收集的資料加以分析歸納,辨別病證的主要病位、屬性;施護(hù):根據(jù)辨證的結(jié)果,確定相
3、應(yīng)的治療和護(hù)理措施。 2養(yǎng)生 : 又稱攝生,道生,是在中醫(yī)理論指 導(dǎo)下,研究增強(qiáng)生命活力和防病益壽原理,并運(yùn)用各種手段養(yǎng)生強(qiáng)體的傳統(tǒng)保健方法。(一)未病先防的基本原則 1.養(yǎng)生以固護(hù)正氣 原則:順應(yīng)自然、調(diào)攝情志、起居有常、 飲食有節(jié)、鍛煉身體 2. 防止病邪毒氣侵入 原則:慎閉外邪、避疫毒防癘氣、 預(yù)施藥物防止傳播 (二)既病防變?cè)瓌t:早期診治、控制傳變一.最佳選擇題1我國(guó)現(xiàn)存最早的藥物學(xué)專著是 b A本草綱目 B神農(nóng)本草經(jīng) C黃帝內(nèi)經(jīng) D千金要方 E傷寒論2. 中醫(yī)護(hù)理的奠基時(shí)期是c A.唐朝時(shí)期 B.金元時(shí)期 C.戰(zhàn)國(guó)時(shí)期 D.春秋時(shí)期 E.元朝3.金元時(shí)期的四大家中, 認(rèn)為治病應(yīng)著重祛
4、邪, 主張“汗、吐、下法”的代表醫(yī)家是d A.劉完素 B.朱丹溪 C.李東垣 D.張子和 E.李時(shí)珍4.下列屬于中醫(yī)學(xué)基本特點(diǎn)的是d A同病異治 B異病同治 C審因論治 D辨證論治 E標(biāo)本同治二.填充題1.治未病包括 和 兩方面。(未病先防、既病防變)三.名詞解釋1.養(yǎng)生 2.辨證施護(hù) 四.簡(jiǎn)述題1.簡(jiǎn)述未病先防的基本原則。陰陽五行陰陽的概念*:陰陽是對(duì)宇宙中相互關(guān)聯(lián)的事物和現(xiàn)象對(duì)立雙方屬性的概括陰陽的特性:陰陽的普遍性 在于自然界各種事物或現(xiàn)象中.如天與地,熱與冷,男與女,動(dòng)與靜 陰陽的相關(guān)性 陰陽的相對(duì)性 陰陽的無限可分性填空 簡(jiǎn)述 :陰陽的基本內(nèi)容:對(duì)立制約 互根互用 陰陽消長(zhǎng) 陰陽轉(zhuǎn)化
5、 說明人體的病理變化1.指導(dǎo)養(yǎng)生 春夏養(yǎng)陽,秋冬養(yǎng)陰 溫、熱陽 寒、涼陰辛、甘、淡陽 酸、苦、咸陰升、浮陽 沉、降陰 名詞:五行的基本概念 木、火、土、金、水五種基本物質(zhì)及其運(yùn)動(dòng)變化 選擇:五行各自的特性 木曰曲直 火曰炎上 土爰稼穡 金曰從革 水曰潤(rùn)下 (1) 事物屬性的五行歸類表# 選擇:1.五行相生:相生為相互資生、助長(zhǎng)和促進(jìn) 木生火,火生土,土生金,金生水,水生木五行相克:相克為相互克制、制約 木克土,土克水,水克火,火克金,金克木內(nèi)克 外生相生:肝藏血以濟(jì)心木生火 心之陽以溫脾火生土 脾散精以充肺土生金 肺肅降以助腎金生水 腎藏精以養(yǎng)肝水生木相克:肝木條達(dá)以疏泄脾土之壅塞木克土 心之
6、陽熱以制肺金之肅降太過火克金 脾土運(yùn)化以制約腎水之泛濫土克水 肺氣肅降以克制肝陽之上亢金克木 腎水上承以制心火之亢烈水克火復(fù) 習(xí)一.最佳選擇題1陰陽的最初涵義是指 d A日月B動(dòng)靜 C天地 D晝夜E寒熱2.“寒極生熱,熱極生寒”,體現(xiàn)了如下的陰陽 關(guān)系 d A相互交感 B對(duì)立制約 C消長(zhǎng)平衡 D相互轉(zhuǎn)化 E互根互用3.在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中,下列屬陽的功能E A滋潤(rùn)B抑制 C凝聚 D收斂E推動(dòng)4.下列屬陰的事物是B A黃、赤 B青、白 C鮮明 D呼吸有力 E聲高氣粗5.五行學(xué)說中“木”的特性是E A炎上 B稼穡 C潤(rùn)下D從革 E曲直6.下列屬于母子關(guān)系的是B A水和火 B土和金 C金和木D木和土 E金和
7、火7.下列五行生克關(guān)系中表述錯(cuò)誤的是C A木克土 B火生土 C火克水 D金生水 E金克木8.按五行生克乘侮的關(guān)系,腎病及脾者屬于D A母病及子 B子病犯母 C相乘D相侮 E相克二.填充題 1.陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容包括 對(duì)立制約、互根互用、陰陽消長(zhǎng)、陰陽轉(zhuǎn)化 三.名詞解釋1.陰陽 2.五行四.簡(jiǎn)述題 1.何謂五行相生?其順序是什么?關(guān)系是什么? 舉例說明。 所謂五行相生,是指五行中這一事物對(duì)另一事物具有資生、助長(zhǎng)、資助的作用。 其順序是: 木生火,火生土,土生金,金生水,水生木 其關(guān)系稱為母子關(guān)系也叫“生成”和“我生”的關(guān)系。如木生火,木為火之母,火為木之子五.問題何謂五行相克?如何運(yùn)用五行相克理
8、論說明五臟間的病理聯(lián)系?舉例說明。答:所謂五行相克,是指五行中這一事物對(duì)另一事物具有抑制、約束、拮抗的作用。用五行相克理論說明五臟病理的傳變有相乘和相侮兩方面,如木能克土,所以肝病及脾的過程就屬相乘,反之脾病及肝的過程就為相侮。 名詞:五臟:肝 心 脾 肺 腎 五臟的主要生理功能是化生和貯藏精氣。 六腑:膽 胃 小腸 大腸 膀胱 三焦 六腑的主要生理功能是受盛和傳化水谷。五臟:p23-28六腑:P29名詞:奇恒之腑:腦 髓 脈 膽 與女子胞。 先天之精:稟受于父母,是構(gòu)成胚胎的原始物質(zhì)。 后天之精:來源于水谷,使人出生后賴以維持生命活動(dòng)的精微物質(zhì)肺吸入的自然界清氣:先天之精化生先天之氣,水谷之
9、精化生谷氣脾胃是氣血生化之源。氣的分類:元?dú)?宗氣 營(yíng)氣 衛(wèi)氣問答:氣與血的關(guān)系:?氣為血之帥 :氣能生血,氣能行血,脾氣統(tǒng)血 ,肝能藏血血為氣之母:血能載氣,氣存在于血中,血是氣的載體。名詞:經(jīng)絡(luò)學(xué)說:是研究人體經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的循行分布,生理功能,病理變化及其與臟腑相互關(guān)系的一種理論學(xué)說。經(jīng)絡(luò):是經(jīng)脈和絡(luò)脈的總稱,是人體運(yùn)行氣血,聯(lián)絡(luò)臟腑,溝通內(nèi)外,貫穿上下的通路。 手三陰、手三陽;足三陰、足三陽 十二經(jīng)脈 十二經(jīng)別、十二經(jīng)筋、十二皮部 經(jīng)脈 督脈、任脈、沖脈、帶脈 奇經(jīng)八經(jīng) 陰蹺脈、陽蹺脈、 經(jīng)絡(luò) 陰維脈、陽維脈 絡(luò)脈- 十五別絡(luò)、浮絡(luò)、孫絡(luò) 臟 腑 手足三陰 表 里 手足三陽 手太陰肺經(jīng)(前)
10、 (前)手陽明大腸經(jīng) 任 手厥陰心包經(jīng)(中) (中)手少陽三焦經(jīng) 督 手少陰心經(jīng)(后) (后)手太陽小腸經(jīng) - - 足太陰脾經(jīng)(前) (前)足陽明胃經(jīng) 脈 足厥陰肝經(jīng)(中) (中)足少陽膽經(jīng) 脈 足少陰腎經(jīng)(后) (后)足太陽膀胱經(jīng)經(jīng)絡(luò)的生理功能:1.聯(lián)絡(luò)臟腑,溝通表里2.運(yùn)行氣血,濡養(yǎng)周身3.抗御外邪,保衛(wèi)機(jī)體經(jīng)絡(luò)學(xué)說的臨床應(yīng)用:1.闡述病理變化2.指導(dǎo)疾病診斷3.指導(dǎo)臨床治療4.指導(dǎo)預(yù)防保健外感致病因素:六淫、癘氣病因分類:內(nèi)傷致病因素:七情、飲食、勞逸可致病的病理產(chǎn)物:痰飲、瘀血其他致病因素:外傷、蟲獸傷、藥邪、醫(yī)過、先天因素外感病的特點(diǎn):1發(fā)病急,病程短2季節(jié)性,3地域性,4相兼性5,
11、轉(zhuǎn)化初期有惡寒發(fā)熱,脈浮六淫(六氣):風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六種外感病邪六淫致病的共同特點(diǎn);外感性:多從肌表、口鼻而入,故稱外感病。季節(jié)性:有明顯的季節(jié)性。區(qū)域性:與生活地區(qū)和環(huán)境密切相關(guān)。相兼性:可單獨(dú)使人致病、也可合并使人致病。轉(zhuǎn)化性選擇:六淫的性質(zhì)和致病特點(diǎn):風(fēng):風(fēng)為陽邪,其性開泄,易襲陽位; 風(fēng)善行而數(shù)變; 風(fēng)為百病之長(zhǎng)。寒:寒為陰邪,易傷陽氣; 寒性凝滯;(主疼痛) 寒性收引暑:暑為陽邪,其性炎熱; 暑性升散,耗氣傷津;暑多挾濕。濕:濕為陰邪,易阻礙氣機(jī),損傷陽氣; 濕性重濁; 濕性粘滯;(纏綿反復(fù);粘滯不盡感)濕性下趨,易襲陰位。燥:燥性干澀,易傷津液;燥易傷肺?;穑幔夯穑幔?/p>
12、為陽邪,其性炎上;火(熱)易傷津耗氣; 火(熱)易生風(fēng)動(dòng)血;火(熱)能擾亂心神 火(熱)易致腫瘍。 五氣皆能化火;五志化火癘氣:是一類具有強(qiáng)烈傳染性的病邪,又稱疫氣、毒氣、時(shí)氣、雜氣、異氣、戾氣、乖癘之氣等。致病特點(diǎn): 傳染性強(qiáng),易于流行;發(fā)病急驟,病情危重; 一氣一病,癥狀相似。影響疫癘發(fā)生與流行的因素: 氣候、環(huán)境、飲食、預(yù)防措施、社會(huì)等因素。七 情:即喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種情志變化,是機(jī)體的精神狀態(tài)。痰飲:痰和飲都是機(jī)體水液代謝障礙所形成的病理產(chǎn)物。稠濁者為痰,清稀者為飲。有形無形,怪病屬痰痰飲的形成:多由外感六淫、或飲食、勞逸、七情內(nèi)傷等使肺、脾、腎、三焦等臟腑氣化功能失常,水
13、液代謝障礙,以致水津停滯而成。致病特點(diǎn):阻滯氣血運(yùn)行;影響水液代謝;蒙蔽心神;致病廣泛多端“百病多由痰作祟”瘀血是指體內(nèi)有血液停滯。包括離經(jīng)之血積存體內(nèi);或血液運(yùn)行不暢,阻滯于血脈、經(jīng)絡(luò)及臟腑內(nèi)的血液,均稱為瘀血。瘀血的形成: 氣虛、氣滯、血寒、血熱等原因,使血液運(yùn)行不暢而凝滯; 外傷、氣虛統(tǒng)攝失職或邪熱迫血妄行,使血離經(jīng)脈,積存于體內(nèi)而形成瘀血。心、肺、肝、脾的功能失調(diào)簡(jiǎn)答:瘀血致病特點(diǎn):阻滯氣機(jī):氣滯血瘀影響血脈運(yùn)行(“不通”):瘀血,疼痛,出血,瘀斑瘀點(diǎn)影響新血生成(“不榮”):肌膚甲錯(cuò),毛發(fā)枯萎病位固定,病證繁多選擇:四診:望、聞、問、切望 神: 有神:表明正氣尚足,臟腑功能未衰,預(yù)后
14、良好。 少神:表明正氣已傷,臟腑功能不足,多見于虛證。 失神:表明正氣大傷,臟腑功能虛衰,病情嚴(yán)重,預(yù)后較差。 假神:表示病情惡化,臟腑精氣將絕,預(yù)后不良。也稱“回光返照”、“殘燈復(fù)明”。五色主?。呵嗌?主寒證、痛證、驚風(fēng)、 血瘀、肝病。赤色 主熱(虛、實(shí))。黃色 主濕、虛、黃疸。白色 主虛、寒,失血。黑色 主腎虛、水飲、瘀血。問答 :望舌的注意事項(xiàng)P55診脈的部位與方法:寸、關(guān)、尺;浮、中、沉;三部九候,舉、按、尋。生活起居護(hù)理的方法或原則:# 方法: 起居有常(順應(yīng)四時(shí)、平衡陰陽;睡眠充足、 適當(dāng)鍛煉;慎避外邪、形神共養(yǎng)) 勞逸適度 環(huán)境適宜原則:春保肝、夏保心、秋保肺、冬保腎春夏養(yǎng)陽、秋
15、冬養(yǎng)陰虛邪賊風(fēng)、避之有時(shí) 春防風(fēng),夏防暑,長(zhǎng)夏防濕,秋防燥, 冬防寒選擇: 春陽氣生發(fā),但氣候變化大,屬木(木曰曲直) 注意養(yǎng)陽-“春夏養(yǎng)陽、秋冬養(yǎng)陰” 夜臥早起,廣步于庭“春捂秋凍”“虛邪賊風(fēng)、避之有時(shí)” 疏瀉條達(dá)、心情愉快 多辛甘發(fā)散、少酸性食物 夏氣候炎熱,陽氣易向外發(fā)泄養(yǎng)陽護(hù)陰并重“夜臥早起,無厭于日”,中午適時(shí)休息白晝當(dāng)陰居避暑,夜間不貪涼夜露 健身宜清晨或傍晚多食清心瀉火、清熱解暑之品,忌食肥膩、辛辣、燥熱食物長(zhǎng)夏宜注意濕邪侵襲秋陽消陰長(zhǎng)的過渡時(shí)期,氣候冷熱多變,易 感外邪;收斂精氣,保養(yǎng)陰津;干燥早臥早起,與雞俱興 潤(rùn)肺生津冬氣候寒冷,陰氣盛極,陽氣潛伏;閉藏養(yǎng)精固陽,冬令進(jìn)補(bǔ)早
16、臥晚起,必待日光 忌恐懼、驚嚇環(huán)境適宜:溫度:1820度 濕度:50603. 情志護(hù)理 七情的內(nèi)容和致病特點(diǎn) 內(nèi)容:人的喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種正常情志活動(dòng)。致病特點(diǎn): 1、直接傷及臟腑:怒傷肝、喜傷心、思傷脾、悲傷肺、 恐傷腎 2、影響臟腑氣機(jī) 喜則氣緩 怒則氣上 思則氣結(jié) 悲則氣消 憂則氣郁 恐則氣下 驚則氣亂 3、影響病情變化問答:1.*情志護(hù)理的原則 (1)誠(chéng)摯體貼、全面照顧 (2)因人施護(hù)、有的放矢 (3)樂觀豁達(dá)、怡情養(yǎng)性 (4)避免刺激、穩(wěn)定情緒問答題:*情志護(hù)理的方法-說理開導(dǎo):偏重于護(hù)士說得多(我說你聽)-順情從欲:病人說了算-移情解惑:-發(fā)泄解郁:偏重于病人說得多(你
17、說我勸)-以情勝情:喜樂療法(喜勝悲):用于眩暈、頭痛、心悸、癲狂、驚恐、郁病等 驚恐療法(恐勝喜):用于喜笑不休癥 促怒療法(怒勝思):用于思慮傷神所致的 -暗示法 郁病、失眠、癲癇-藥食法預(yù)防方法七情: 怒勝思、思勝恐 恐勝喜、喜勝悲、悲勝怒。問答:飲食調(diào)護(hù)的基本原則飲食有節(jié),適時(shí)定量合理膳食,不宜偏嗜重視脾胃,注意衛(wèi)生辯證施食,相因相宜飲食有節(jié):飲食要有節(jié)制飲食宜定量: “飲食自倍,腸胃乃傷?!憋嬍骋硕〞r(shí): “早飯宜好,午飯宜飽,晚飯宜少。”飲食有方 -進(jìn)食宜細(xì)嚼慢咽 -食物宜軟硬恰當(dāng),冷熱適宜 -不要邊進(jìn)食邊干其他事 -食后不可即臥,散步 -臨睡前不要進(jìn)食 -食物宜新鮮“勿食生肉,傷胃
18、,一切肉惟須煮爛?!敝?jǐn)和五味 -不可偏食-注意飲食氣味的適中 過食寒涼易傷脾胃陽氣 過食辛熱易助火傷陰一單選題1.中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)認(rèn)為探索衰老機(jī)制的中心環(huán)節(jié)是E A.腎中精氣的盛衰 B.心肺的功能狀態(tài) C.脾胃運(yùn)化功能的強(qiáng)弱 D.肝腎精血互化的態(tài)狀 E.腎中精氣的盛衰和脾的功能狀態(tài) 2.下列不屬于順應(yīng)自然養(yǎng)生的是AA.用寒遠(yuǎn)寒,用熱遠(yuǎn)熱 B.春夏養(yǎng)陽、秋冬養(yǎng)陰 C.順應(yīng)四時(shí)調(diào)攝 D.晝夜晨昏調(diào)養(yǎng)E.起居有常3.下列何項(xiàng)非中醫(yī)飲食養(yǎng)生所提倡:E A.藥膳保健 &
19、#160; B.注意飲食衛(wèi)生 C.提倡飲食有節(jié) D.克服飲食偏嗜 E.強(qiáng)調(diào)高營(yíng)養(yǎng)4.消渴病的預(yù)防調(diào)養(yǎng)不包括E A.戒嗜欲 B.節(jié)喜怒 C.減滋味 D.適當(dāng)鍛煉 E.限制飲水5.黃疸病人在飲食護(hù)理方面,下列哪項(xiàng)不相宜E A.注意飲食隔離 B.食用清淡易消化的食物 C.少食肥甘厚膩之品 D.忌食辛辣及酒 E.可多食海腥食物6.護(hù)理吐血病人時(shí),下列哪項(xiàng)不相宜E A.靜臥少動(dòng) B.情緒安定 C.忌辛辣食物 D.食易消化食物 E.多飲熱水二.填充題1.生活起居與養(yǎng)生關(guān)系密切,一般居室溫度以 1820度 為宜,濕度以 5060 為宜。 2正常睡眠時(shí)間應(yīng)不少于 8 小時(shí)。 三.名詞解釋 1.情志護(hù)理 四.簡(jiǎn)述題 1.簡(jiǎn)述中醫(yī)飲食護(hù)理的基本原則。 2.簡(jiǎn)述生活起居護(hù)理的基本原則。 3.簡(jiǎn)述中醫(yī)情志護(hù)理的基本方法。 四氣是指藥物具有寒、熱、溫、涼四種不同的藥性,又稱四性。 五味是指藥物具有酸、苦、甘、辛、咸五種滋味, 藥味不同,則作用不同。 名詞 方劑
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