專升本外科學試卷

1、精選文檔臨床醫(yī)學本科外科學考試試卷（A卷）學號 班別 姓名成績一、 多選題（每題1分，共80分）1 高鉀血癥心電圖最早的改變是A U波B T波高而尖C QRS增寬D P-R間期延長E Q-T間期延長2 輸血時突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腰背酸痛，有血紅蛋白尿，應立即采取A 停止輸血B 減慢輸血速度C 物理降溫 D 止痛 E 給予異丙嗪 3 判斷休克已糾正除血壓正常外，尿量每小時至少應穩(wěn)定在A 25ml以上B 30ml以上C 40ml以上D 50ml以上E 60ml以上 4 急性腎性腎功能衰竭主要病理損害形式是A 急性腎小球壞死B 急性腎小管壞死C 急性腎皮質壞死D 急性腎髓質壞死E 急性腎缺血 5 病

2、人心、肺、肝、腎等器官病變嚴重，功能失代償，屬于A ASA級B ASA級C ASA級D ASA級E ASA級6 呼吸功能監(jiān)測中肺活量正常值及需機械通氣指征分別為A 2535ml/kg，<15 ml/kgB 3545ml/kg，<15 ml/kgC 4555ml/kg，<15 ml/kgD 5565ml/kg，<15 ml/kgE 6575ml/kg，<15 ml/kg 7 腦復蘇應用低溫時，鼻咽溫降到攝氏多少度最佳？A 3736B 3533C 3231D 3029E 28278 縫線拆除時間下列錯誤是A 頭部45d拆線B 下腹部67d拆線C 上腹部79d拆線D 四

3、肢1012 d拆線E 減張縫線1012d拆線 （14天）9 破傷風引起病人一系列臨床癥狀和體征主要因素是A 痙攣毒素 B 內毒素 C 溶血毒素 D 破傷風梭菌 E 破傷風梭菌的芽胞10 皮下急性蜂窩織炎常見的細菌是A 金黃色葡萄球菌B 乙型溶血性鏈球菌C 埃希桿菌 D 綠膿桿菌 E 擬桿菌 11 骨盆骨折合并尿道損傷和休克時，處理順序應是A 骨盆牽引固定、抗休克、處理尿道損傷B 骨盆牽引固定、處理尿道損傷、抗休克C 抗休克、處理尿道損傷、骨盆牽引固定D 抗休克、骨盆牽引固定、處理尿道損傷E 處理尿道損傷、骨盆牽引固定、抗休克12 凍傷深達皮膚全層者稱為A 度凍毒 B 淺度凍傷 C 深度凍傷 D

4、 度凍傷E 度凍傷 13 中度以上燒傷在傷后48h以內要著重防治A 低血容量性休克B 感染性休克 C 膿毒敗血癥 D 急性腎衰 E 多器官功能衰竭 14 癌前病變轉變?yōu)樵话┮话慵s需A 30年 B 20年 C 10年 D 5年 E 2年 15 下列敘述哪項不正確？A 彌漫性顱內壓增高不存在明顯的壓力差B 病人對局限性顱內壓增高耐受性較高C 顱內惡性腫瘤多發(fā)生亞急性顱內壓增高D 顱內良性腫瘤多發(fā)生慢性顱內壓增高E 高血壓腦出血多發(fā)生急性顱內壓增高16 顱骨線性骨折發(fā)生率最高的部位是A 顱蓋部 B 顱前窩 C 顱中窩 D 顱后窩 E 以上都不是17 屬于原發(fā)性腦損傷的是A 腦水腫 B 腦挫裂傷 C

5、 腦內血腫 D 硬膜外血腫 E 硬膜下血腫18 腦內血腫主要的臨床表現(xiàn)是A 頭痛、嘔吐及視神經乳頭水腫B 頻繁癲癎發(fā)作且不易控制C 進行性意識障礙加重D 進行性運動障礙加重E 腦神經損害癥狀19 處理顱底骨折錯誤的是A 本身無需特別治療B 著重觀察有無并發(fā)癥C 暫時堵塞嚴重的腦脊液漏D 著重處理神經損傷E 給予抗生素 20 一側喉返神經損傷導致A 聲音嘶啞 B 嗆咳 C 失音 D 呼吸困難E 窒息21 女，59歲。發(fā)現(xiàn)左乳房腫塊3d。查體：腫塊位于乳房外上象限，3×2大小，細胞學檢查見癌細胞。腋窩有一腫大淋巴結（1×1）。其他部位檢查未發(fā)現(xiàn)異常。不正確的是A TNM分期為T

6、3N1M0B 乳腺癌發(fā)生與雌激素水平有關C 肥胖可增加發(fā)病機會D 根治性手術切除E 根治術后除高危病例一般不做常規(guī)放療22 引流氣胸的最佳位置是A 腋中線第6肋間B 腋中線第7肋間C 鎖骨中線第1肋間D 鎖骨中線第2肋間E 鎖骨中線第3肋間23 開放性氣胸病人的縱隔A 吸氣時移向傷側B 吸氣時移向健側C 呼氣時移向健側D 吸氣、呼氣時均無偏移E 吸氣、呼氣時均偏向傷側24 氣胸分類中錯誤的是A 閉合性 B 開放性 C 張力性 D 自發(fā)性 E 混合性25 急性膿胸最常繼發(fā)于A 肺內感染 B 膈下膿腫 C 膿毒血癥 D 胸膜腔積液E 開胸手術污染胸膜腔26 中央型肺癌指的是A 肺鱗癌 B 起源于肺

7、泡組織的肺癌C 起源于肺葉支氣管的肺癌D 已有縱隔淋巴結轉移的肺癌E 發(fā)生于50歲以上男性的肺癌27 肺癌治療后預后最好的是A 鱗癌 B 腺癌 C 小細胞癌 D 大細胞癌 E 混合型癌28 食管癌國際TNM分期中T1是指A 原位癌 B 腫瘤侵及黏膜下層C 腫瘤侵及肌層 D 腫瘤侵及纖維層E 腫瘤侵及鄰近器官29 腹外疝發(fā)生嵌頓最主要的原因是A 疝環(huán)小，內容物有粘連B 疝環(huán)小，腹內壓突然增高C 疝環(huán)大，內容物脫出過多D 腹壁肌肉緊張，收縮外環(huán)E 腹壁肌肉緊張，收縮內環(huán)30 腹部損傷最常受累臟器是A 脾 B 肝 C 腎 D 結腸 E 胃31 急性腹膜炎發(fā)生感染性休克的主要指征是A 高熱 B 脈速

8、C 呼吸急促 D 口干 E 血壓下降32 正確的胃潰瘍手術適應證是A 內科治療12周無效者B 合并幽門螺桿菌感染者C 合并表淺胃炎者D 潰瘍直徑<0.5cm者E 嚴格內科治療812周潰瘍不愈合者33 描述胃十二指腸潰瘍急性穿孔臨床表現(xiàn)A 全部都有既往潰瘍病史B 突發(fā)右上腹疼伴高熱C 轉移性右下腹部疼D 劍突下突發(fā)劇疼，很快波及全腹E 腸鳴音亢進34 胃癌的主要轉移途徑是A 直接轉移 B 淋巴轉移 C 血行轉移 D 腹膜轉移 E 術中擴散35 不是幽門梗阻X線鋇餐透視表現(xiàn)的是A 胃擴大 B 胃張力低 C 4h鋇劑排空D 6h后有1/4劑存留E 24h胃內有鋇劑36 絞窄性腸梗阻腹痛的特點是

9、A 腹痛緩解 B 腹痛變?yōu)槌掷m(xù)性C 腹痛變?yōu)槿笵 腹痛伴有嘔吐E 腹痛伴發(fā)熱 37 結腸癌的主要轉移途徑是A 淋巴轉移 B 血行轉移 C 直接浸潤 D 種植轉移E 其他 38 典型闌尾炎的腹痛發(fā)作始于A 上腹部 B 下腹部 C 臍部 D 右上腹部E 右下腹部39 痔環(huán)形切除術適用于A 二期內痔 B 三期內痔 C 嚴重的環(huán)形痔D 混合痔 E 血栓外痔的剝離術40 原發(fā)性肝癌首選的治療方法是A 栓塞治療 B 全身化療 C 手術治療 D 無水乙醇注射E 放射治療41 外科治療門脈高壓癥最主要的目的是A 治療脾功能亢進B 防止癌變 C 減少腹水D 預防和治療消化道出血E 防止肝衰竭42 先天性膽管擴

10、張癥的典型三聯(lián)征是A 腹痛、寒戰(zhàn)發(fā)熱和黃疸B 腹痛、腹塊和黃疸C 腹痛、腹瀉和黃疸D 腹塊、發(fā)熱和黃疸E 腹痛、腹塊和腹瀉43 胃癌引起的上消化道出血，其出血表現(xiàn)形式是A 嘔血較黑便更常見B 僅有嘔血 C 僅有黑便 D 黑便較嘔血更常見E 僅大便隱血試驗（+）44 單純性下肢靜脈曲張并發(fā)潰瘍，潰瘍愈合后最適宜的治療是A 抗感染治療 B 手術治療 C 物理治療 D 局部藥物治療E 彈性繃帶包扎治療45 腎損傷保守治療時應絕對臥床休息A 12周 B 34周 C 56周 D 78周 E 10周46 淋病性尿道炎的病原體是A 革蘭陽性雙球菌B 埃希桿菌 C 革蘭陰性雙球菌D 支原體 E 衣原體47 良

11、性前列腺增生癥最重要的癥狀是A 尿頻 B 尿潴留 C 尿失禁 D 尿流中斷 E 進行性排尿困難48 泌尿系統(tǒng)結石最有效的預防方法是A 控制感染 B 調整飲食 C 大量飲水 D 中醫(yī)中藥E 調整尿pH 49 最易并發(fā)肱動脈損傷的是A 屈曲型肱骨髁上骨折B 伸直型肱骨髁上骨折C 肱骨外科頸骨折D 肘關節(jié)脫位E 尺骨近端骨折50 股骨頸骨折最常見的晚期并發(fā)癥是A 髖關節(jié)強直 B 髖關節(jié)僵硬 C 股骨頭壞死 D 骨化性肌炎E 泌尿系感染51 肱骨干骨折易損傷的神經是A 腋神經 B 肌皮神經 C 正中神經 D 尺神經 E 橈神經52 腰椎間盤突出的誘因是A 腰椎間盤退行性變B 腰部扭傷 C 腰肌受涼 D

12、 腰部損傷，積累傷力E 腰部軟組織感染53 女，18歲。右股下端腫2個月余，表面靜脈怒張，皮溫略高；X線平片示右股骨下端有邊界不清的骨質破壞區(qū)，骨膜增生呈放射狀陰影。最可能的診斷是A 骨髓炎 B 骨結核 C 骨肉瘤 D 骨巨細胞瘤E 骨轉移癌54 保存斷肢（指）時，正確的方法是A 將斷肢（指）殘端浸泡在干凈或清潔的冰水中B 將斷肢（指）殘端浸泡在75%的乙醇中C 簡單沖洗斷肢（指）殘端后用清潔敷料包扎好D 將斷肢（指）用清潔敷料包好放入干燥容器中，再放入冰塊中E 將斷肢（指）直接放在冰塊中55 股骨頸骨折最常見的晚期并發(fā)癥是A 髖關節(jié)強直 B 髖關節(jié)僵硬 C 股骨頭壞死 D 骨化性肌炎E 泌尿

13、系感染56 判斷脊柱骨折脫位是否并發(fā)脊髓損傷，最重要的檢查是A CT B MRI C X線攝片 D 神經系統(tǒng)檢查E 脊髓造影檢查57 男性生殖系統(tǒng)結核最常見于A 睪丸 B 附睪 C 輸精管 D 前列腺 E 精囊 58 腎結核最早出現(xiàn)的臨床癥狀是A 尿頻 B 血尿 C 膿尿 D 低燒 E 腎絞痛 59 不能用于鑒別是膽囊結石還是右腎結石的方法是A 腹部X線正位片 B 腹部X線側位片 C 排泄性尿路造影 D 逆行腎盂造影 E B超檢查60 腸梗阻重要的基礎治療措施是A 糾正水、電解質和酸堿失衡B 營養(yǎng)支持 C 肥皂水灌腸 D 解痙劑 E 抗生素 61 腸扭轉死亡的主要原因是A 高位性腸梗阻 B 完

14、全性腸梗阻 C 多見于青壯年 D 多見于男性老年人E 就診過晚或治療延誤62 對橈骨下端骨折的描述，錯誤的是A 多見于中老年人 B 是距橈骨下關節(jié)面3以內的骨折C 伸直型骨折多有典型的畸形D 屈曲型骨折遠折段向背側及橈側移位E 多由間接暴力引起63 最易引起肘外翻畸形的是A 肘關節(jié)脫位 B 肱骨髁上骨折 C 肱骨中段骨折 D 橈骨小頭骨折E 尺骨鷹嘴骨折64 骨骺分離屬于A 骨腫瘤 B 骨折 C 骨髓炎 D 關節(jié)脫位 E 先天性骨發(fā)育不良65 骨折復位的原則是A 遠端對近端 B 近端對遠端 C 兩端互對 D 兩端分離 E 兩端重疊66 神經外科臨床上最常見的重要問題是A 顱內壓增高 B 顱內腫

15、瘤 C 顱腦損傷 D 腦積水E 顱內炎癥67 正常成年人顱腔容積一般為A 1100 1200 mlB 1200 1300 mlC 1300 1400 mlD 1400 1500 mlE 1500 1600 ml68 描述膽道蛔蟲癥的臨床表現(xiàn)，錯誤的是A 突然發(fā)病，突然緩解 B 常有嘔吐蛔蟲病史 C 上腹“鉆頂樣”痛D 常伴腹肌緊張、壓痛及反跳痛E 可伴有輕度黃疸69 描述肝內膽管結石，錯誤的是A 屬原發(fā)性膽管結石 B 右側肝較左側肝多見C 常合并有肝外膽管結石D 多為右季肋部或胸背部痛E 單側肝管梗阻可不出現(xiàn)黃疸70 引起上消化道出血最多見的疾病是A 胃、十二指腸潰瘍 B 門靜脈高壓癥 C 出

16、血性胃炎 D 胃癌 E 膽道出血71 上消化道大出血，既嘔血又便血，說明A 出血部位高，出血量不多B 出血量多，部位低 C 出血量不多，腸蠕動過快D 出血量不多，胃排空障礙E 出血很急，量很多72 下列哪種因素與血栓閉塞性脈管炎的發(fā)生、發(fā)展密切相關A 酗酒 B 吸煙 C 寒冷潮濕的環(huán)境 D 外傷 E 病原體感染（如HB病毒、立克次體等）73 下肢靜脈曲張進展到晚期可能出現(xiàn)的并發(fā)癥中，除外A 血栓性靜脈炎 B 使踝上足靴區(qū)皮膚發(fā)生濕疹C 急性出血 D 踝上足靴區(qū)皮膚發(fā)生潰瘍E 下肢淋巴水腫74 深靜脈血栓行溶栓療法要求病程不超過A 6h B 12h C 24h D 36h E 72h 75 腎損

17、傷的晚期病理改變不包括A 尿囊腫 B 腎積水 C 假性動脈瘤 D 腎血管性高血壓E 多囊腎 76 膀胱破裂的尿外滲部位不包括A 膀胱周圍 B 恥骨后間隙 C 腎區(qū) D 腹膜腔 E 會陰淺袋 77 慢性細菌性前列腺炎的感染途徑是A 由膀胱炎直接傳播 B 經尿道逆行感染 C 血行傳播 D 淋巴感染 E 經尿道順行感染78 不是尿路感染的主要誘發(fā)因素是A 尿路梗阻 B 糖尿病 C 尿路異物 D 慢性扁桃體炎E 反復尿道擴張79 急性尿潴留時最常用的有效治療方法是A 導尿 B 針灸治療 C 按摩下腹部協(xié)助排尿D 恥骨上膀胱穿刺抽尿E 恥骨上膀胱造瘺術80 用于治療良性前列腺增生癥的藥物不包括A 雄激素

18、 B 雌激素 C 非那雄胺（保列治） D 特拉唑嗪（高特靈）E 坦洛新（哈樂）二名詞解釋（共10題，每題2分）1 休克2 全身麻醉3 燒傷4 創(chuàng)傷性窒息5 Primary aldosteronism(原發(fā)性醛固酮增多癥)三問答題(每題5分，共10分)1 試述TNM分期法中每個字母的含義及分級。2 試述創(chuàng)傷急救的注意事項。臨床醫(yī)學本科外科學考試試卷（A卷答案）一、 多選題。1 B2 A3 B4 B5 D6 E7 B8 E9 A10 B11 C12 D13 A14 C15 B16 A17 B18 C19 C20 A21 E22 D23 B24 E25 A26 C27 A28 B29 B30 A31

19、 E32 E33 D34 B35 C36 B37 A38 A39 C40 C41 D42 B43 C44 B45 B46 C47 E48 C49 B50 C51 E52 D53 C54 D55 C56 D57 B58 A59 A60 A61 E62 D63 B64 B65 A66 A67 D68 B69 B70 A71 E72 B73 E74 E75 E76 E77 B78 D79 A80 A二、 名詞解釋。1. 休克：各種原因的有效循環(huán)血量急劇減少，導致組織血流灌流不足所引起的代謝障礙和細胞受損的病理過程的一種臨床綜合征。2. 全身麻醉：麻醉藥經呼吸道吸入或靜脈、肌肉注射產生中樞神經系統(tǒng)抑制

20、，呈現(xiàn)神志消失，全身痛覺消失，也可有反射抑制和肌肉松馳等表現(xiàn)，這種方法稱全身麻醉說明：漏答神志消失扣（1分）3. 燒傷：人體受熱力，電能、放射線、化學物質、所生成的損傷叫燒傷。4. 創(chuàng)傷性窒息：胸部受到強大暴力，胸內壓驟增，使腔靜脈血液逆流導致缺少靜脈瓣的上腔靜脈系統(tǒng)的靜脈壓上升，微血管擴張破裂形成上軀干部散在瘀白斑。尤以頭頸面部為著。5. Primary aldosteronism：原發(fā)性醛固酮增多癥由腎上腺皮質球狀帶分泌過多的醛固醛，臨床表現(xiàn)為高血壓，低血鉀、堿中毒等綜合癥，由腎上腺本身病變引起。三、 問答題。1.腫瘤分期 為了合理制定治療方案，正確地評價治療效果，判斷預后，國際抗癌聯(lián)盟提

21、出了TNM分期法。T是指原發(fā)腫瘤(tumor)、N為淋巴結（node）。M為遠處轉移(metastasis)。再根據(jù)腫塊程度在字母后標以0至4的數(shù)字，表示腫瘤發(fā)展程度。1代表小，4代表大，0為無。以此三項決定其分期，不同TNM的組合，診斷為不同的期別。在臨床無法判斷腫瘤體積時則以Tx表達。腫瘤分期有臨床分期(CTNM)及術后的臨床病理分期(PTNM)。2急救注意事項：(1)搶救積極，但不慌亂，保持鎮(zhèn)定，工作有序。(2)現(xiàn)場有多個傷員，組織人力協(xié)作。不可忽視沉默的傷員，因為他的傷情可能甚為嚴重。(3)防止搶救中再次損傷，例如移動傷員時制動不夠，使骨折端損傷原未受傷的血管神經。(4)防止醫(yī)源性損害

22、，例如輸液過快過多引起肺水腫、輸入不相容的血液引起溶血等。臨床醫(yī)學本科外科學考試試卷（B卷）學號 班別 姓名成績一、多選題（每題1分）A型題每考題下有A、B、C、D、E五個備選答案。在答題時，只許從中選擇一個最合適的答案，并在答卷上將相應題號的相應字母涂黑，以示正確回答。1 低鉀血癥對酸堿平衡的影響是A 細胞內堿中毒，細胞外酸中毒B 細胞內堿中毒，細胞外正常C 細胞內、外均堿中毒D 細胞內、外均堿中毒E 細胞內酸中毒，細胞外堿中毒2 輸血時，出現(xiàn)皮膚紅斑、蕁麻疹和瘙癢，這種輸血反應是A 發(fā)熱反應 B 循環(huán)超負荷 C 變態(tài)反應 D 溶血反應 E 細菌污染反應 3 感染性休克補充血容量時，主要是用

23、A 全血 B 血漿 C 10%葡萄糖溶液 D 平衡鹽溶液 E 生理鹽水 4 急性腎功能衰竭少尿診斷標準為成人24h尿量少于A 500mlB 400mlC 300mlD 200mlE 100ml5 表面麻醉首選A 利多卡因 B 丁卡因 C 普魯卡因 D 布比卡因 E 羅哌卡因 6 何為心肺腦復蘇的ABC？A 觸大動脈確診人工呼吸心臟按壓B 心肺復蘇藥物治療腦復蘇C 保持呼吸道通暢人工呼吸心臟按壓D 低溫脫水皮質激素E 心臟復蘇肺復蘇腦復蘇7 心肺復蘇后人工起搏適用于A 心率不足60次/分者 B 度房室傳導阻滯 C 依賴異丙腎上腺素維持心率者D 頻發(fā)室性早搏呈二聯(lián)律E 左束支傳導阻滯并差異性傳導8

24、 手術前準備中下列錯誤的是A 高血壓病人一般要求血壓降至正常B 急性心肌炎病人除急癥搶救外應推遲手術C 停止吸煙2周 D 重度腎功能損害病人需要有效腎透析后才能手術E 糖尿病病人血糖應控制在輕度升高狀態(tài)9 簡易地估計熱量需要量方法是每千克體重每天的基本需要量是A 15kcal B 25kcal C 35kcal D 45kcal E 55kcal 10 破傷風病程一般為A 12d B 12周 C 34周 D 56周 E 78周 11 預防創(chuàng)傷后發(fā)生氣性壞疽最可靠的方法是A 青霉素靜脈點滴 B 四環(huán)素靜脈點滴 C 徹底清創(chuàng) D 高壓氧療法 E 少量多次輸血 12 受傷后8h以內傷口屬A 清潔傷口

25、 B 污染傷口 C 輕度感染傷口 D 重度感染傷口 E 異物存留 13 電擊傷主要損害A 心臟 B 肺 C 肝 D 腎 E 皮膚 14 對臨界性腫瘤最有效的治療方法是A 手術治療 B 放射療法 C 化學療法 D 中醫(yī)中藥 E 免疫療法 15 診斷小腦幕切跡疝的最可靠依據(jù)是A 患側瞳孔不變，對側肢體肌力減弱B 患側瞳孔不變，同側肢體肌力減弱C 患側瞳孔散大，對側肢體肌力減弱D 患側瞳孔縮小，同側肢體肌力減弱E 患側瞳孔散大，同側肢體肌力減弱16 敘述腦水腫中不恰當?shù)氖茿 血管源性腦水腫液體多在細胞外B 細胞中毒性腦水腫液體多在細胞內C 腦腫瘤初期多發(fā)生血管源性腦水腫D 腦缺血初期多發(fā)生血管源性腦

26、水腫E 腦損傷初期多發(fā)生血管源性腦水腫17 頭皮裂傷處理時應注重A 清創(chuàng)縫合的時間 B 檢查有無顱骨和腦損傷 C 考慮頭皮的血運豐富 D 應用抗生素抗感染 E 注意疼痛性休克 18 原發(fā)性腦損傷預后主要取決于A 處理情況 B 有無并發(fā)癥 C 有無腦水腫 D 癲癎的發(fā)生 E 傷勢輕重 19 腦損傷觀察項目中最重要的是A 意識 B 瞳孔 C 神經系統(tǒng)體征 D 生命體征 E 肢體活動 20 顱中窩骨折表現(xiàn)錯誤的是A 致命的鼻出血 B 致命的耳出血 C 腦脊液鼻漏 D 均鼓膜破裂 E 顱內雜音 21 正常人基礎代謝率是A 0 B +10% C +20% D +30% E +40% 22 喉上神經內支損

27、傷可導致A 聲音嘶啞 B 嗆咳 C 失音 D 呼吸困難 E 窒息 23 急性乳腺炎常見的原因是A 哺乳期長 B 乳汁淤積 C 口服避孕藥 D 產后無乳 E 產后未用抗生素 24 女性，35歲。左乳房周期性脹痛6個月，月經前加重，月經后緩解，左側乳房可捫及一邊界不清腫塊，質韌，診斷為乳腺病。下列分析中不正確的是A 多見于雙側乳房 B 多見于中年婦女 C 可能惡變 D 與內分泌功能失調有關 E 以手術治療為主 25 造成連枷胸惟一的原因是A 多根多處肋骨骨折 B 閉合性多根肋骨骨折 C 開放性粉碎性肋骨骨折 D 雙側胸壁多根單處肋骨骨折 E 多根單處肋骨骨折合并開放性氣胸 26 張力性氣胸最確切的

28、診斷依據(jù)是A 傷側肺呼吸音消失B 廣泛而嚴重的皮下氣腫C 胸膜腔穿刺抽出高壓氣體D 胸部X線見傷肺完全萎陷E 嚴重缺氧導致呼吸、循環(huán)衰竭27 開放性氣胸造成急性循環(huán)衰竭的最主要因素是A 低血容量 B 縱隔撲動 C 心臟受壓 D 血氧含量嚴重降低E 胸膜腔內高壓，靜脈血回流受阻28 創(chuàng)傷性窒息的臨床表現(xiàn)中錯誤的是A 耳鳴 B 昏迷 C 失明 D 頭頸部紫紅斑E 胸部皮下氣腫29 急性膿胸最重要的治療措施是A 胸膜腔穿刺術B 胸膜肺切除術C 胸膜腔開放引流D 胸膜纖維板剝除術E 盡早開胸清除感染病灶30 小細胞肺癌的特點是A 女性常見 B 發(fā)病率最高 C 周圍型多見D 惡性程度最高E 對放療和化療

29、不敏感31 發(fā)病率最高的肺癌是A 鱗癌 B 腺癌 C 小細胞癌 D 大細胞癌 E 細支氣管肺泡癌32 診斷食管癌最可靠的依據(jù)是A CT檢查 B 食管鏡檢查C X線鋇餐檢查D 吞咽困難病史E 鎖骨上淋巴結活檢33 食管癌國際TNM分期中的期是指A T1N1M0 B T1N0M0 C T2N0M0D T2N1M0E TisN0M034 男，50歲。咽部異物感1個月。肝炎病史20年。體格檢查：鎖骨上未觸及腫大淋巴結，肝、脾不大。進一步的檢查首先應考慮A 食管鏡 B 胸部CT C 腹部超聲波D 食管X線鋇餐透視E 帶網氣囊食管脫落細胞檢查35 腹股溝區(qū)系一個三角形區(qū)域，其構成是A 下界為腹股溝韌帶，內

30、界為腹直肌外側緣，上界為髂前上棘至腹直肌外側緣的 一條水平線B 下界為腹股溝韌帶，內界為腹直肌外側緣，上界為髂前上棘與臍連線 C 下界為腹股溝韌帶，內界為腹直肌外側緣，上界為腹壁下動脈D 下界為腹股溝韌帶，內界為腹白線，上界為髂前上棘與臍連線E 下界為腹股溝韌帶，內界為腹白線，上界為腹壁下動脈36 腹部實質性臟器破裂最主要的臨床表現(xiàn)是A 腸麻痹 B 胃腸道癥狀C 全身感染癥狀D 內出血征象E 腹膜刺激征37 下列哪項不屬非手術治療肝破裂指征？A 病人神志清楚B 心率在100次/分以下C 出現(xiàn)腹膜刺激征D 收縮壓在12.0kPa(90 mmHg)以上E 無其他內臟合并傷38 急性腹膜炎的論述中，

31、正確的是A 金黃色葡萄球菌感染最常見B 原發(fā)性腹膜炎應盡早手術C 繼發(fā)性腹膜炎常見病因是急性闌尾炎穿孔D 腹腔無游離氣體可排除空腔臟器穿孔E 腹穿見血性液體應診斷實質臟器破裂39 胃癌血行轉移最多見的部位是A 肝、肺 B 胰 C 腦 D 腎上腺 E 骨骼 40 不是瘢痕性幽門梗阻臨床特點的是A 上腹飽脹不適B 晚間嘔吐 C 嘔吐物量大，一次可達10002000mlD 嘔吐物含膽汁E 上腹可聞及震水音41 下列屬于絞窄性腸梗阻的是A 腸腔堵塞 B 腸管扭轉 C 腸管痙攣 D 腸管血運障礙E 腸管壓迫 42 結腸癌血行轉移最多見的器官是A 肝 B 肺 C 骨 D 脾 E 腎 43 典型闌尾炎的腹痛

32、特點是A 劇烈右上腹痛B 劇烈右下腹痛C 腹痛向會陰部放射D 腹痛向背部放射E 轉移性右下腹痛44 可適當預防闌尾切除術后粘連性腸梗阻的措施是A 術中廣泛沖洗B 徹底止血 C 應用廣譜抗生素D 放置引流管E 早期離床活動45 痔早期的常見癥狀是A 無疼性間歇便后出鮮血B 痔塊脫出 C 疼痛 D 瘙癢 E 墜脹感 46 診斷直腸癌最重要的方法是A 大便隱血檢查B 直腸指診C 直腸鏡檢查 D 纖維結腸鏡檢查E 鋇灌腸 47 原發(fā)性肝癌病人的首發(fā)癥狀多為A 肝區(qū)疼痛 B 發(fā)熱 C 黃疸 D 消瘦 E 肝腫大 48 男，60歲。患門靜脈高壓癥合并食管、胃底靜脈曲張破裂2d，出血約300ml，血壓尚穩(wěn)定

33、，同時患較嚴重慢性支氣管炎。查體有中等量腹水。該病人最適合的治療是A 三腔二囊管壓迫止血 B 經內鏡硬化劑注射C 門-腔靜脈分流術D 賁門胃底靜脈斷流術E 腸-腔靜脈分流術49 膽固醇結石好發(fā)于A 肝內膽管 B 左肝管 C 右肝管 D 膽總管 E 膽囊 50 成人病人因上消化道大出血，出現(xiàn)休克體征時，其一次出血量應在多少以上？A 500mlB 800mlC 1000mlD 1200mlE 1500ml51 血栓閉塞性脈管炎的營養(yǎng)障礙期最主要的臨床表現(xiàn)是A 肢端發(fā)黑、干性壞疽B 間歇性跛行C 持續(xù)性靜息痛D 游走性靜脈炎E 患肢末端經久不愈的潰瘍52 腎損傷最常見的病理類型是A 腎挫傷 B 腎部

34、分裂傷 C 腎全層裂傷D 腎蒂損傷 E 腎盂撕裂傷53 泌尿系統(tǒng)感染最常見的感染途徑是A 上行感染 B 血行感染 C 下行感染 D 淋巴感染 E 直接感染 54 良性前列腺增生癥病人排尿困難的程度主要決定于A 前列腺的大小B 患者年齡 C 增生的部位 D 是否癌變 E 是否鈣化 55 膀胱結石的典型癥狀是A 痛性血尿 B 無痛性血尿C 膀胱刺激癥狀 D 進行性排尿困難E 排尿突然中斷，伴陰莖頭部放射痛56 骨折愈合必須經過A 牽引、復位、固定B 現(xiàn)場急救、醫(yī)院治療、術后復查C 血腫機化、骨痂形成、骨痂改造塑形D 清創(chuàng)縫合、骨折內固定E 復位、固定及功能鍛煉57 不屬于骨折并發(fā)癥范疇的是A 感染

35、 B 褥瘡 C 關節(jié)強直 D 關節(jié)僵硬 E 缺血性骨壞死58 描述青枝骨折，不正確的是A 多見于兒童B 是骨質和骨膜的部分斷裂C 局部可有壓痛和間接壓痛D 可以有成角畸形E 常有骨擦感和骨擦音59 伸直型橈骨下端骨折最有診斷意義的體征是A 典型的銀叉或槍刺畸形B 局部壓痛 C 局部腫脹 D 腕關節(jié)活動障礙E 局部皮下瘀斑60 關節(jié)脫位的特有體征是A 畸形、腫脹、活動障礙B 畸形、腫脹、骨擦音C 腫脹、壓痛、瘀斑D 腫脹、畸形、反常活動E 畸形、彈性固定、關節(jié)空虛61 斷肢（指）再植術后較易發(fā)生血管危象的時間是A 24h內B 48h內C 72h內D 96h內E 1周以后 62 易損傷腘動脈、靜脈

36、和脛神經、腓總神經的骨折部位是A 股骨干上1/3B 股骨干中1/3C 股骨干下1/3D 髕骨 E 腓骨 63 搬運脊柱骨折病人的正確方法是A 抬頭、抬腳法B 摟抱搬運法C 半坐搬運法D 平托搬運法E 背運法 64 判斷神經功能恢復的感覺功能檢查特別有意義的是A 痛覺 B 觸覺 C 溫度覺 D 兩點辨別覺E 實體感覺 65 腰椎間盤突出病人最早出現(xiàn)的癥狀是A 腰疼 B 坐骨神經痛C 股神經痛D 下肢無力 E 大、小便障礙66 男，15歲。左膝內下方可捫及一硬性腫塊，輕度壓痛；X線片示病損自干骺端突出的骨性突起，較觸之略小。其診斷最大的可能是A 骨肉瘤 B 內生軟骨瘤C 骨瘤 D 骨軟骨瘤 E 骨巨細胞瘤 67 易損傷腘動脈、靜脈和脛神經、腓總神經的骨折部位是 A 股骨干上1/3 B 股骨干中1/3C 股骨干下1/3 D 髕骨 E 腓骨 68 促進上尿路結石形成的因素不包括 A 飲食結構中脂肪過多B 飲食結構中纖維素過少C 尿中枸櫞酸含量減少D 長期臥床不起E 反復尿路感染69 懷疑乙狀結腸扭轉時，診斷意義較大的檢查是 A 鋇劑灌腸透視B 鋇餐透視 C B超 D CT E 纖維結腸鏡 70 粘連性腸梗阻最多見的原因是 A 腹腔手術 B 發(fā)育異常 C 胎糞性腹膜炎D 原發(fā)性腹膜炎E 腹部外傷 71 橈骨小頭半脫位的發(fā)生年齡常見的是 A 5 10