心理學(xué)考研-心理精神學(xué)-名詞解釋J字頭

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2、te transient psychotic disorder F23指一組急性發(fā)作，以精神病性癥狀為主，導(dǎo)致行為紊亂的精神障礙，一般歷時(shí)短暫(不超過1個月)，沒有器質(zhì)性病因證據(jù)，有的病人起病可能與急性應(yīng)激有關(guān)。急性多形性精神病acute polymorphic psychotic disorder F23一種急性精神病，通常突然起病，有明顯幻覺、妄想、知覺紊亂和癥狀易變。主要特征是多形性、不穩(wěn)定的精神癥狀，這些癥狀每天甚至每小時(shí)都不同。常同時(shí)存在情感混亂(如有強(qiáng)烈的一過性幸福感或狂喜，或一過性焦慮和易激惹)，也可有其他分裂癥性癥狀，但并不持久。通常迅速緩解而不再復(fù)發(fā)。見：妄想陣發(fā);反應(yīng)性精神

3、病;分裂癥性發(fā)作;分裂樣精神病。急性分裂癥樣精神病acute schizophrenia-like psychotic disorder F23.2指一種急性精神病，具有分裂癥的典型癥狀，但病程短，不足以診斷分裂癥。同：急性精神分裂癥樣精神病性障礙。見：分裂癥、分裂癥性精神病。急性分裂癥性發(fā)作acute schizophrenic episode指有輕度意識混濁和恍惚的夢樣狀態(tài)的分裂癥?？沙霈F(xiàn)援引觀念和情感混亂。較多病人可在數(shù)周或數(shù)月內(nèi)自行緩解。同：急性精神分裂癥性發(fā)作。急性應(yīng)激反應(yīng)acute stress reaction F43.0異乎尋常的軀體或心理應(yīng)激引起的一過性障礙，當(dāng)事人沒有其他明

4、顯的精神障礙，通常幾小時(shí)或幾天就可平息。個體的易感性和應(yīng)對能力與急性應(yīng)激反應(yīng)的發(fā)生和嚴(yán)重程度有關(guān)。癥狀混雜多變，包括開始的震驚狀態(tài)，意識和注意范圍變窄，不能理解刺激，并有定向障礙。之后，可進(jìn)一步退縮(甚至可達(dá)到解離性木僵的程度)，也可變得激越和活動過度(逃遁反應(yīng)或漫游)。常有驚恐焦慮的自主神經(jīng)體征(如心動過速、出汗、臉紅)。癥狀通常在遭到應(yīng)激性刺激或事件打擊的數(shù)分鐘內(nèi)出現(xiàn)，經(jīng)常是幾小時(shí)(有時(shí)需23天)就消失。對發(fā)作可部分或全部遺忘。急性中毒acute intoxication F1x.0使用酒或藥物后導(dǎo)致生理、心理或社會功能與反應(yīng)模式改變的短暫狀態(tài)。見：物質(zhì)使用障礙。記憶廣度減少reducti

5、on of memory span將認(rèn)知上無聯(lián)系的一些項(xiàng)目一次性連續(xù)表現(xiàn)后，被試者能正確復(fù)述出來的數(shù)目減少(正常為610項(xiàng))。繼發(fā)性獲益secondary gain指利用癥狀操縱或影響他人，從而得到實(shí)際利益。它與原發(fā)的或由疾病本身的獲益相對應(yīng)，后者指在癥狀的形成過程中使焦慮和沖突下降。堅(jiān)信性人格障礙fanatic personality disorder以固執(zhí)的超價(jià)觀念為特征，超價(jià)觀念可以是精心炮制的，但不符合妄想狀態(tài)。本人可以狂熱地追逐其觀念，而違背社會規(guī)范，也可采取比較隱蔽的、往往是怪異的生活方式。見：偏執(zhí)性人格障礙?；乇苄匀烁裾系K。間腦綜合征diencephalic syndrome因下

6、丘腦與垂體之間神經(jīng)通路異常導(dǎo)致的內(nèi)分泌、自主神經(jīng)及精神活動異常，如間腦性木僵表現(xiàn)為強(qiáng)直、姿勢性緊張癥以及缺乏情感和自發(fā)性運(yùn)動。間歇性爆發(fā)性障礙intermittent explosive disorder見間歇性暴發(fā)性障礙。焦慮性人格障礙anxious personality disorder F60.0特征是一貫感到緊張、提心吊膽、不安全和自卑。總是需要被人喜歡和接納，對拒絕和批評過分敏感，伴有受限制的依戀，因習(xí)慣性地夸大日常處境中的潛在危險(xiǎn)，而有回避某些活動的傾向。同：焦慮。交叉成癮cross dependence指一種物質(zhì)能抑制另一種或另一類物質(zhì)的撤藥反應(yīng)，從而維持軀體成癮狀態(tài)。交叉成癮

7、現(xiàn)象的后果之一就是：當(dāng)某人已對一種物質(zhì)成癮時(shí)，就可能對相關(guān)物質(zhì)也產(chǎn)生成癮。如在酒精或巴比妥類成癮的病人中，容易發(fā)生苯二氮卓類藥物成癮。見：交叉耐受;脫毒。交叉耐受cross tolerance作為個人使用某物質(zhì)的結(jié)果，而對從未接觸過的另一物質(zhì)產(chǎn)生了耐受性。這兩種物質(zhì)通常具有類似的藥理學(xué)效應(yīng)。見：交叉成癮;脫毒。覺醒a(bǔ)rousal指警覺狀態(tài)，伴有來自網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的感覺刺激和向皮層沖動的激活。覺醒與人格理論、內(nèi)驅(qū)力的生物學(xué)基礎(chǔ)、藥物反應(yīng)及精神障礙有關(guān)。見：伴有過度警覺的自主神經(jīng)過度覺醒。解離轉(zhuǎn)換障礙dissociative-conversion disorder F44對過去的記憶、身份的覺察、即刻的

8、感覺，乃至身體運(yùn)動控制之間的正常整合能力部分或完全喪失。在數(shù)周或數(shù)月后可緩解，如起病與創(chuàng)傷性生活事件有關(guān)常如此。若起病與無法解決的問題或人際關(guān)系困難有關(guān)，則病程可遷延，尤其癱瘓和感覺缺失者更是如此。本障礙的起因可能為心因性。其癥狀常常反映了病人對軀體疾病相關(guān)表現(xiàn)的理解。醫(yī)學(xué)檢查通常不能發(fā)現(xiàn)軀體或神經(jīng)系統(tǒng)疾病。見：癔癥;遺忘;解離;轉(zhuǎn)換;感覺缺失;漫游癥。解離性抽搐dissociative convulsions F44.5有近似于癲癇發(fā)作的表現(xiàn)，但罕見咬舌、摔傷、尿失禁等表現(xiàn)，而且沒有意識喪失，發(fā)作后可繼續(xù)代之以木僵或出神狀態(tài)。解離性漫游dissociative fugue F44.1由解離性

9、遺忘和超出一般想法的旅行構(gòu)成。雖然個人對漫游期間的經(jīng)歷有所遺忘，但不知情的旁觀者看來，病人在此期間的行為似乎沒有異常。 解離性木僵dissociative stupor F44.2隨意運(yùn)動和對外界刺激(如光、噪聲和觸摸)的正常反應(yīng)缺失或明顯減低，并無軀體疾病，但有近期應(yīng)激事件的證據(jù)。解離性遺忘dissociative amnesia F44.0指記憶喪失針對新近發(fā)生的重大事件，并非器質(zhì)性精神障礙所致，其記憶喪失的程度嚴(yán)重到不能用一般的健忘或疲勞加以解釋。遺忘通常集中于創(chuàng)傷性事件(如一次事故或意外的喪親)，一般是部分遺忘或選擇性遺忘，完全性遺忘很少見，通常是漫游癥的癥狀之一。戒斷綜合征withd

10、rawal syndrome在長期或反復(fù)使用精神活性物質(zhì)后，停用或減量時(shí)發(fā)生的癥狀變化多端、嚴(yán)重程度不等的綜合征。癥狀的出現(xiàn)和病程與物質(zhì)使用有時(shí)間聯(lián)系，而且與停用或減量前剛剛用過的物質(zhì)類型和劑量有關(guān)。如酒精所致戒斷綜合征的特點(diǎn)是震顫、出汗、焦慮、激越、抑郁、惡心和不適。在停止飲酒后648小時(shí)后出現(xiàn)，如沒有并發(fā)癥，經(jīng)25天后減輕。可并發(fā)癲癇大發(fā)作，甚至可發(fā)展為譫妄(震顫譫妄)。鎮(zhèn)靜劑所致戒斷綜合征有許多特點(diǎn)與酒精所致戒斷綜合征相同，但還可有肌肉疼痛和抽搐、知覺扭曲和體象扭曲。阿片類物質(zhì)戒斷伴有流涕、流淚、肌肉疼痛、寒戰(zhàn)、雞皮疙瘩及2448小時(shí)后的肌肉和腹部痛性痙攣，覓藥行為明顯，且持續(xù)到軀體癥狀

11、已經(jīng)減輕后。興奮劑所致戒斷綜合征抑郁明顯，并伴有不適、無力及情感不穩(wěn)。同：戒斷反應(yīng);戒斷狀態(tài)。見：宿醉。緊張型分裂癥catatonic schizophrenia F20.2以突出的精神運(yùn)動紊亂為主的分裂癥，可以是兩個極端的交替，如活動過多甚至暴力性興奮發(fā)作和木僵、自動性服從和違拗。受限制的姿勢可保持較長時(shí)間。同：精神分裂癥，緊張型見：緊張癥、木僵。緊張性頭痛tension headache一種頭部的緊束、受壓或鈍痛感，更典型的是具有束帶感。作為一過性障礙，緊張性頭痛多與日常生活中的應(yīng)激有關(guān)，但如持續(xù)存在，則可能是焦慮癥或抑郁癥的特征性癥狀之一。緊張癥catatonia一組精神運(yùn)動和意志的質(zhì)的

12、紊亂，包括刻板、作態(tài)、自動服從癥、僵硬、模仿動作、緘默癥、違拗癥，自動癥和沖動行為等。這些現(xiàn)象可在運(yùn)動過多、過少或運(yùn)動不能的背景下出現(xiàn)。本癥并不限于分裂癥，也可見于器質(zhì)性腦病(如腦炎)、其他軀體疾病和情感障礙。進(jìn)食障礙eating disorder F50指下列任何一種障礙：神經(jīng)性厭食、神經(jīng)性貪食(心因性或其他心理紊亂所致)、過度進(jìn)食或嘔吐、成人的異食癖及心因性厭食。驚恐障礙panic disorder F41.0以嚴(yán)重的反復(fù)焦慮發(fā)作(驚恐發(fā)作)為主，發(fā)作并不限于任何特殊場合，因此難以預(yù)測。像其他焦慮障礙一樣，主要癥狀因人而異，常包括突然發(fā)生的心悸、胸痛、哽咽感、頭暈和不真實(shí)感(人格解體和現(xiàn)實(shí)

13、解體)，經(jīng)常繼發(fā)對瀕臨死亡、失控或發(fā)瘋的害怕。驚恐障礙必須與作為其主要癥狀的驚恐發(fā)作相區(qū)別。驚恐發(fā)作也可繼發(fā)于抑郁癥或恐懼癥等。同：發(fā)作性陣發(fā)焦慮。精神發(fā)育遲滯mental retardation F70-F79精神發(fā)育受阻或不全，特征是在發(fā)育期間出現(xiàn)構(gòu)成智力整體水平(如認(rèn)知、言語、運(yùn)動和社交能力)的損害?？蓡为?dú)發(fā)生，也可伴有其他精神或軀體疾病。評價(jià)精神發(fā)育遲滯的程度一般采用以下方法：標(biāo)準(zhǔn)化智力測驗(yàn)，這些測驗(yàn)的平均值為100，標(biāo)準(zhǔn)差為15個百分點(diǎn);評定特定環(huán)境中社會適應(yīng)能力的量表。應(yīng)注意，這些方法最多只能近似地表示精神發(fā)育遲滯程度。智能活動和社會適應(yīng)能力可隨時(shí)間發(fā)生變化，因成熟而改善，并可因訓(xùn)

14、練和康復(fù)而得到改善。精神分裂癥schizophrenia F20本癥是一組病因未明的精神病，多起病于青壯年，常有感知、思維、情感、行為等多方面障礙和精神活動不協(xié)調(diào)。一般無意識障礙，病程多遷延，CCMD-3稱分裂癥。同：分裂癥。精神活性物質(zhì)psychoactive drug or substance攝入人體后影響思維、情感、意志行為等心理過程的物質(zhì)。 精神活性物質(zhì)濫用(psychoactive substance abuse)在DSM-4中，指一種適應(yīng)不良的物質(zhì)使用方式，特征是：盡管認(rèn)識到對身體有害仍使用;已造成社交、職業(yè)、心理，或軀體問題或使之惡化，仍繼續(xù)使用。診斷之前一般應(yīng)優(yōu)先考慮“成癮”的

15、診斷。1969年WHO提出濫用是指持續(xù)或間歇性精神活性物質(zhì)(酒或藥物)過度使用，與可接受的醫(yī)療措施不相稱或無關(guān)。CCMD-3采納兩者結(jié)合的描述性定義，即：指持續(xù)或間歇性精神活性物質(zhì)(酒或藥物)過度使用，與可接受的醫(yī)療措施不相稱或無關(guān)。特征是：盡管認(rèn)識到對身體有害仍使用;已造成社交、職業(yè)、心理，或軀體方面的問題或使問題惡化，仍繼續(xù)使用;診斷之前一般應(yīng)優(yōu)先考慮成癮的診斷。精神活性物質(zhì)使用障礙psychoactive substance use disorder在CCMD-3中，指使用精神活性物質(zhì)所致的精神障礙，其中第3位編碼所涉及的癥狀類別，包括：急性中毒、有害使用、成癮綜合征、(伴或不伴譫妄的)

16、戒斷綜合征、精神病性障礙、遺忘綜合征及癡呆。對某一物質(zhì)，這些表現(xiàn)可歸納到一起，例如統(tǒng)稱為酒精所致精神障礙、大麻所致精神障礙、興奮劑所致精神障礙等。見：酒精相關(guān)問題;藥物相關(guān)問題。精神藥物psychopharmaceutical有精神活性的藥物。精神障礙mental disorder F0-F99任何先天或后天的心理障礙。精神障礙后人格改變enduring personality change after psychiatricillness F62.1特征是：過分依賴他人和對他人要求過多;確信精神疾病改變了自己或給自己打上了恥辱的烙印，從而導(dǎo)致不能形成和保持親密、信任的人際關(guān)系，且導(dǎo)致社會孤立

17、、被動、興趣減少、參與以前所喜愛的休閑活動減少;持續(xù)抱怨自己得了病，可伴有疑病和患病表現(xiàn);心境惡劣或情感脆弱并非出于目前存在精神障礙或先前精神障礙殘留的情感癥狀;在社會功能和職業(yè)功能上明顯有問題。這樣的改變至少持續(xù)2年以上，并不能用先前的人格障礙解釋，也不能用先前的精神障礙恢復(fù)不完全或有殘留癥狀解釋。同：精神科疾病后的持久性人格改變。經(jīng)前緊張綜合征premenstrual tension syndrome變化多端的組軀體和心理癥狀，常見的是緊張、易激惹、抑郁、乳房疼痛、體液潴留和腰背痛。在月經(jīng)周期的第二黃體期反復(fù)出現(xiàn)這些癥狀，并在整個周期的前1112天消退。同：經(jīng)前期緊張癥。見：痛經(jīng)。鏡像運(yùn)動

18、mirror movements一側(cè)肢體作隨意運(yùn)動時(shí)，另側(cè)肢體幾乎同時(shí)出現(xiàn)復(fù)制的不隨意運(yùn)動。 酒或藥物所致殘留性和遲發(fā)性精神病(F1x.7)(alcohol or drug induced residualand late psychotic disorder)酒精或藥物引發(fā)的認(rèn)知、情感、人格或行為改變，其發(fā)生和持續(xù)時(shí)間超出被認(rèn)為符合規(guī)律的藥物直接效應(yīng)的作用期。包括酒精所致癡呆、酒精所致慢性腦病綜合征、病理性重現(xiàn)、使用致幻藥后的知覺障礙、殘留的情感障礙及殘留的人格障礙。見：物質(zhì)使用障礙。酒或藥物所致驚厥alcohol or drug related convulsion在酒或藥物停用或中毒時(shí)出

19、現(xiàn)的驚厥發(fā)作。特征是意識喪失、肌肉強(qiáng)直，隨后出現(xiàn)肢體的無目的抽動。包括酒或藥物所致的腦損害引起的驚厥。不包括使用精神活性物質(zhì)病人出現(xiàn)的特發(fā)性癲癇或創(chuàng)傷、感染后腦損害所致的驚厥。酒或藥物所致殘留性情感障礙alcohoal or drug related residual affective disorder酒或藥物所致的情感變化，持續(xù)時(shí)間超過了酒或藥物直接效應(yīng)的合理期限。見：酒或藥物所致殘留性及遲發(fā)性精神障礙。酒或藥物所致殘留性和遲發(fā)性精神病alcohol or drug induced residual and late onset psychotic disorder酒或藥物所致的認(rèn)知、情感

20、、人格或行為改變，其持續(xù)時(shí)間超過了與酒或藥物直接效應(yīng)起作用的合理期限。酒或藥物所致精神病alchohol or drug induced psychosis F1x.5一組發(fā)生于物質(zhì)濫用之時(shí)或之后的精神病性障礙，但不只是急性中毒所致，也不是戒斷狀態(tài)的一部分。其特征是幻覺(典型的是聽幻覺，但經(jīng)常不限于一種感官)、知覺歪曲、妄想(經(jīng)常是被害性質(zhì)的)、情感異常(從強(qiáng)烈的害怕到狂喜都有)、精神運(yùn)動紊亂(興奮或木僵)。雖然可存在輕度意識障礙，但對外界的感知通常是清晰的，包括酒精所致幻覺癥、酒精所致妄想癥、苯丙胺精神病等。見：物質(zhì)使用障礙在CCMD-3和ICD-10中，物質(zhì)使用所致精神病與殘留性和遲發(fā)性精

21、神病不同。酒或藥物所致遺忘癥alcohol or drug induced amnesic syndrome F1x.6酒精或藥物所致的慢性近記憶和遠(yuǎn)記憶損害。即刻記憶通常完好，遠(yuǎn)記憶損害比近記憶輕，學(xué)習(xí)新知識的能力明顯受損。時(shí)間感及事件次序的紊亂常很顯著，虛構(gòu)可很突出，其他認(rèn)知功能相對完好，因此顯得遺忘癥狀十分突出。在酒或藥物所致的遺忘綜合征中，也可能有其他致病因素參與。如酒精所致科薩科夫精神病(或綜合征)，常與韋尼克腦病相伴隨，故常被稱為韋尼克科薩夫氏綜合征。酒或藥物所致遺忘綜合征alcohol- or drug-induced amnesic syndrome F1x.6由酒精或藥物導(dǎo)致

22、的器質(zhì)性遺忘綜合征。見：科薩科夫精神病;物質(zhì)使用障礙;韋尼克腦病。酒或藥物相關(guān)的功能殘疾alcohol or drug related disability因有害使用、急性中毒或成癮抑制了個人在社交或經(jīng)濟(jì)活動中正常行為的能力從而導(dǎo)致任何問題的總和。如因酒精所致肝硬化、與藥物有關(guān)的HIV感染或與酒精有關(guān)的外傷導(dǎo)致的社會功能或體力活動下降。見：酒精相關(guān)問題;藥物相關(guān)問題。酒精或藥物中毒alcohol or drug poisoning過量使用精神活性物質(zhì)導(dǎo)致意識水平、生命功能和行為嚴(yán)重紊亂。見：服藥過量;中毒。酒精所致殘疾alcohol related disabilities因飲酒、中毒或酒精成

23、癮等各種問題導(dǎo)致個人的軀體、心理或社會能力嚴(yán)重削弱。見：酒精相關(guān)問題。酒精所致癡呆alcoholic dementia F10.7常指酒精所致的一種慢性或進(jìn)行性的智能障礙，以廣泛的高級皮層功能(如記憶、思維、定向、理解、計(jì)算、學(xué)習(xí)能力、言語和判斷力)損害為特征，意識清晰。通常還伴有情感控制、社交行為的惡化。酒精所致肝硬化alcoholic cirrhosis K70.3酒精所致肝病的嚴(yán)重形式，以纖維組織形成和結(jié)節(jié)增生而導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死和永久性結(jié)構(gòu)損害為特征。主要發(fā)生在4060歲，通常有害飲酒史至少10年。病人表現(xiàn)肝功失代償?shù)陌Y狀體征，如腹水、踝部水腫、黃疸，甚至因食道靜脈曲張引起胃腸道出血，或肝

24、性腦病導(dǎo)致意識障礙或木僵。大約有30%的病人在確診時(shí)只有一些非特異性的主訴，如腹痛、排便紊亂、體重下降、肌肉消瘦和乏力。約15%的病例，肝硬化晚期可合并肝癌。酒精所致幻覺癥alcoholic hallucinosis見酒或藥物所致精神病。酒精所致腦損傷alcohol related brain damage指飲酒導(dǎo)致的大腦額葉和邊緣系統(tǒng)相關(guān)的記憶和高級精神功能的慢性損害。因此，合并了酒精所致遺忘綜合征和額葉綜合征兩個概念。遺忘綜合征的主要表現(xiàn)為近記憶損害。額葉受損表現(xiàn)為抽象思維、概念形成、制定計(jì)劃、復(fù)雜信息加工的缺陷，而其他認(rèn)知功能相對保持完好，意識清晰。酒精相關(guān)的腦損害與酒精所致癡呆有區(qū)別，后者的認(rèn)知功能損害更廣泛。見：酒精所致癡呆;酒精相關(guān)的腦損傷。酒精所致腦綜合征alcoholic brain syndrome酒精作用于腦引起的一組障礙，如急性中毒、病理性嗜酒、戒斷綜合征、震顫譫妄、遺忘綜合征、癡呆，和精神病性障礙。酒精所致腦綜合征，慢性alcohol amnestic disorder,chronic見酒或藥物所致殘留的或