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文檔簡(jiǎn)介

1、副主任以下護(hù)士?jī)嚎谱o(hù)理2總分:100 及格:801.我國(guó)圍生期的定義是                                            &

2、#160;                      A.胎齡滿28周到出生后足28天B.胎齡滿28周(體重1000g)到出生后7足天C.胎齡滿20周到出生后28足天D.胎齡滿20周(體重1000g)到出生后7足天E.胎齡滿28周(體重1000g)到出生后臍帶結(jié)扎正確答案:B題目解析:圍生期是指胎齡滿28周(體重1000g)到出生后7天。2.佝僂病活動(dòng)期的主要臨床表現(xiàn)是A.精神

3、神經(jīng)癥狀、夜驚、煩躁B.骨骼系統(tǒng)改變C.出汗多D.反復(fù)無(wú)熱驚厥E.手足搐搦正確答案:B題目解析:佝僂病活動(dòng)期的主要臨床表現(xiàn)是骨骼改變,運(yùn)動(dòng)功能及智力發(fā)育遲緩。3.小兒體格發(fā)育最快的時(shí)期在A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學(xué)齡前期E.學(xué)齡期正確答案:B題目解析:出生后到滿一周歲之前稱為嬰兒期,此期是小兒出生后生長(zhǎng)發(fā)育最迅速的時(shí)期。4.確診新生兒敗血癥的實(shí)驗(yàn)室檢查是A.血常規(guī)B.血培養(yǎng)C.血沉D.急性時(shí)相反應(yīng)蛋白E.纖維蛋白原正確答案:B題目解析:血培養(yǎng)可以直接檢測(cè)出引起疾病的細(xì)菌,還可以根據(jù)藥敏試驗(yàn)確定用藥。5.1歲半小兒患嬰兒腹瀉伴重度脫水,有關(guān)靜脈補(bǔ)液?jiǎn)栴}下列哪項(xiàng)不妥A.先鹽后糖B.先晶后

4、膠C.先慢后快D.見尿補(bǔ)鉀E.注意藥物的配伍禁忌正確答案:C題目解析:靜脈補(bǔ)液中需做到三定(定量、定性、定速)三先(先鹽后糖、先濃后淡、先快后慢)及兩補(bǔ)(見尿補(bǔ)鉀、驚跳補(bǔ)鈣)。6.細(xì)菌性肺炎最常見的病原菌是A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.腺病毒D.呼吸道合胞病毒E.肺炎支原體正確答案:A題目解析:細(xì)菌以肺炎鏈球菌多見,病毒以呼吸道合胞病毒最多見。7.毛細(xì)支氣管炎的主要病原體是A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.腺病毒D.呼吸道合胞病毒E.肺炎支原體正確答案:D題目解析:引起毛細(xì)支氣管炎的主要病原體是病毒,以呼吸道合胞病毒最常見。8.淋球菌感染是A.經(jīng)淋巴傳播B.經(jīng)血液循環(huán)傳播C.經(jīng)生殖器黏

5、膜傳播D.直接蔓延E.種植傳播正確答案:C題目解析:淋球菌感染主要是母體經(jīng)生殖道粘膜傳染給嬰兒。9.兒科護(hù)理工作的中心是A.兒童及其家庭B.患兒家屬C.患兒D.心理衛(wèi)生E.疾病正確答案:A題目解析:兒童護(hù)理工作應(yīng)以小兒及其家庭為中心,重視不同年齡階段小兒的特點(diǎn),關(guān)注小兒家庭成員的心理感受和服務(wù)需求,為小兒及其家庭提供預(yù)防保健、健康教育、疾病護(hù)理及心理支持等服務(wù)。10.新生兒容易患革蘭陰性菌感染的原因是體內(nèi)缺乏A.IgA B.IgM C.IgG D.IgE E.補(bǔ)體正確答案:B題目解析:由于母體中的IgM不能通過胎盤,故新生兒血清IgM濃度較低,容易發(fā)生革蘭陰性菌感染。11.小兒軀干的上部量與下

6、部量相等的年齡是A.2歲B.6歲C.8歲D.10歲E.12歲正確答案:E題目解析:小兒出生時(shí)上部量長(zhǎng)于下部量,中點(diǎn)在臍上,隨著長(zhǎng)骨增長(zhǎng),中點(diǎn)下移,2歲時(shí)在臍下,6歲時(shí)在臍與恥骨聯(lián)合上緣之間,12歲時(shí)正好位于恥骨聯(lián)合上緣,此時(shí)上部量與下部量相等。12.麻疹的主要傳播方式A.接觸傳播B.消化道傳播C.飛沫傳播D.蟲媒傳播E.血液傳播正確答案:C題目解析:麻疹是麻疹病毒引起的一種急性出疹性呼吸道傳染病,主要通過噴嚏、咳嗽、說話等空氣飛沫傳播。13.流行性腮腺炎的傳染期A.從癥狀出現(xiàn)前3天到出現(xiàn)癥狀后7天B.從癥狀出現(xiàn)前6天到出現(xiàn)癥狀后9天C.從癥狀出現(xiàn)前7天到出現(xiàn)癥狀后14天D.從癥狀出現(xiàn)前3天到出

7、現(xiàn)癥狀后5天E.從癥狀出現(xiàn)前3天到出現(xiàn)癥狀后9天正確答案:B題目解析:流行性腮腺炎的傳染源為早期患者和隱性感染者,自腮腺腫大前6天到消腫后9天均有傳染性。14.腮腺炎病毒屬于A.副黏病毒B.皰疹病毒C.腸道病毒D.柯薩奇病毒E.埃可病毒正確答案:A題目解析:腮腺炎病毒為RNA病毒,屬副黏病毒。15.中毒型痢疾發(fā)病中,主要毒素是A.內(nèi)毒素B.外毒素C.腸毒素D.細(xì)胞毒素E.溶血毒素正確答案:A題目解析:痢疾桿菌裂解后可釋放大量?jī)?nèi)毒素和少量外毒素,而大量?jī)?nèi)毒素進(jìn)入血循環(huán),致發(fā)熱、毒血癥和全身微血管障礙。選項(xiàng)腸毒素和細(xì)胞毒素均為外毒素,故可排除外毒素、腸毒素、細(xì)胞毒素。痢疾桿菌不釋放溶血毒素,故正確

8、答案為內(nèi)毒素。16.4歲男孩患粟粒型肺結(jié)核,近2天出現(xiàn)頭痛、嘔吐、驚厥,疑為結(jié)核性腦膜炎。為明確診斷,首選的檢查為A.胸部X線檢查B.頭顱CTC.腦脊液檢查D.腦電圖E.結(jié)核菌素試驗(yàn)正確答案:C題目解析:腦脊液結(jié)核菌培養(yǎng)陽(yáng)性可確診結(jié)核性腦膜炎。17.預(yù)防小兒佝僂病應(yīng)強(qiáng)調(diào)A.母乳喂養(yǎng)B.及早添加輔食C.及早口服魚肝油D.及早服用鈣劑E.經(jīng)常曬太陽(yáng)正確答案:E題目解析:預(yù)防佝僂病最主要的是要鼓勵(lì)家長(zhǎng)多帶小兒進(jìn)行戶外活動(dòng)和曬太陽(yáng),讓紫外線促進(jìn)皮膚中的膽固醇轉(zhuǎn)化為維生素D,這是最簡(jiǎn)單有效的預(yù)防方法,其他選項(xiàng)均為補(bǔ)充外源性維生素D的方法,較選項(xiàng)經(jīng)常曬太陽(yáng)重要性弱。18.原始心臟開始形成的時(shí)間是A.胚胎第

9、2周B.胚胎第3周C.胚胎第4周D.胚胎第5周E.胚胎第6周正確答案:A題目解析:原始心臟于胚胎第2周開始形成,4周起循環(huán)作用。19.缺乏維生素B12、葉酸引起的貧血是A.營(yíng)養(yǎng)性小細(xì)胞性貧血B.營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血C.再生障礙性貧血D.溶血性貧血E.地中海貧血正確答案:B題目解析:營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血的病因是缺乏維生素B12和(或)葉酸。20.原發(fā)性腎病綜合征的常見并發(fā)癥是A.心力衰竭B.高血壓腦病C.腎功能不全D.高鉀血癥E.感染正確答案:E題目解析:感染是原發(fā)性腎病綜合征最常見的并發(fā)癥,是引起死亡的主要原因。21.引起垂體性侏儒癥的原因是A.性激素缺乏B.甲狀腺素缺乏C.生長(zhǎng)激素缺乏D.糖皮質(zhì)

10、激素缺乏E.鹽皮質(zhì)激素缺乏正確答案:C題目解析:生長(zhǎng)激素缺乏癥又稱垂體性侏儒癥,是由于腺垂體分泌的生長(zhǎng)激素不足所引起的生長(zhǎng)發(fā)育障礙。22.為小兒測(cè)量體溫時(shí),腋表測(cè)量的時(shí)間是A.1分鐘B.3-5分鐘C.6-7分鐘D.7-10分鐘E.10-15分鐘正確答案:D題目解析:小兒測(cè)腋溫需時(shí)7-10分鐘,肛表為3-5分鐘。23.為小兒進(jìn)行脈搏測(cè)量的時(shí)間是A.1分鐘B.3-5分鐘C.6-7分鐘D.7-10分鐘E.10-15分鐘正確答案:A題目解析:小兒數(shù)脈搏應(yīng)數(shù)1分鐘。24.一氧化碳中毒的途徑是A.消化道吸收B.皮膚接觸C.呼吸道吸入D.注入吸收E.經(jīng)泌尿道吸收正確答案:C題目解析:一氧化碳通過呼吸道吸收中

11、毒。25.小兒佝僂病初期癥狀多發(fā)生在A.生后1-2個(gè)月B.生后3-4個(gè)月C.生后6-10個(gè)月D.1歲左右E.3歲以后正確答案:B題目解析:維生素D缺乏性佝僂病在臨床上分為4期,多數(shù)小兒在3個(gè)月左右起病,初期癥狀以神經(jīng)、精神癥狀為主,胸廓畸形多見于1歲左右小兒,出現(xiàn)肋骨串珠、雞胸或漏斗胸等,后遺癥期多見于3歲以后小兒,臨床癥狀消失,僅遺留不同程度的骨骼畸形。26.小兒佝僂病后遺癥多見于A.生后1-2個(gè)月B.生后3-4個(gè)月C.生后6-10個(gè)月D.1歲左右E.3歲以后正確答案:E題目解析:維生素D缺乏性佝僂病在臨床上分為4期,多數(shù)小兒在3個(gè)月左右起病,初期癥狀以神經(jīng)、精神癥狀為主,胸廓畸形多見于1歲

12、左右小兒,出現(xiàn)肋骨串珠、雞胸或漏斗胸等,后遺癥期多見于3歲以后小兒,臨床癥狀消失,僅遺留不同程度的骨骼畸形。27.吸氣性呼吸困難多見于A.腺病毒肺炎B.金黃色葡萄球菌肺炎C.急性感染性喉炎D.支氣管哮喘E.肺炎鏈球菌肺炎正確答案:C題目解析:不同病原體所致肺炎的特點(diǎn)各不相同,急性感染性喉炎以吸氣性呼吸困難為主要的臨床表現(xiàn)。28.弛張熱,易合并膿胸、膿氣胸的是A.腺病毒肺炎B.金黃色葡萄球菌肺炎C.急性感染性喉炎D.支氣管哮喘E.肺炎鏈球菌肺炎正確答案:B題目解析:不同病原體所致肺炎的特點(diǎn)各不相同,金黃色葡萄球菌肺炎肺部體征出現(xiàn)早,易并發(fā)膿胸、膿氣胸。29.出生時(shí)存在,4-7個(gè)月左右消失的反射是

13、A.握持反射B.平衡反射C.吸吮反射D.吞咽反射E.提睪反射正確答案:C題目解析:出生時(shí)存在,以后逐漸消失的反射是邁步反射、握持反射、擁抱反射、覓食和吸吮反射,其中在3-4個(gè)月消失的反射是握持反射,4-7個(gè)月左右消失的反射是吸吮反射。30.出生時(shí)不存在,以后逐漸出現(xiàn)并終身存在的反射是A.握持反射B.平衡反射C.吸吮反射D.吞咽反射E.提皋反射正確答案:B題目解析:出生時(shí)不存在、以后出現(xiàn)的反射是平衡反射、降落傘反射。31.股靜脈穿刺部位在A.股動(dòng)脈外側(cè)B.股神經(jīng)外側(cè)C.股動(dòng)脈與股神經(jīng)之間D.股神經(jīng)與股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)E.股神經(jīng)與股動(dòng)脈外側(cè)正確答案:D題目解析:股靜脈位于股神經(jīng)與股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)約0.5-lcm

14、處。32.3歲以內(nèi)小兒進(jìn)行直腸測(cè)溫時(shí),肛表插入的深度約為A.1-2cmB.2-3cmC.4-5cmD.6-7cmE.8-9cm正確答案:B題目解析:3歲以內(nèi)小兒測(cè)量體溫以肛溫為主,插入深度以2-3cm為宜,過深肛表易折斷造成損傷,過淺測(cè)量不準(zhǔn)確。33.患兒男,10個(gè)月?;技毙陨虾粑栏腥荆w溫39. 8。此時(shí)對(duì)患兒最主要的護(hù)理措施是A.預(yù)防感染B.冷生理鹽水灌腸C.藍(lán)光照射D.口腔護(hù)理E.拍背排痰正確答案:B題目解析:患兒因上呼吸道感染引起高熱,此時(shí)最佳的護(hù)理措施是物理降溫,如頭部冷敷、溫水擦浴或冷鹽水灌腸等。34.出生5天新生兒,2天來(lái)拒奶,不哭、少動(dòng)。體檢:T28,面頰、四肢皮膚

15、暗紅色,僵硬。為使患兒復(fù)溫,最適宜的方法是A.立即放入37- 38的暖箱中B.放入37-38的溫水中行溫水浴C.放入30-32溫箱中復(fù)溫D.立即放入比其體溫高1-2的暖箱中,每小時(shí)提高0.5-1E.在一般病室中,自然復(fù)溫正確答案:D題目解析:新生兒重度硬腫患兒復(fù)溫時(shí)應(yīng)逐漸復(fù)溫,復(fù)溫調(diào)節(jié)的暖箱溫度應(yīng)比患兒體溫高1-2,讓患兒有一個(gè)適應(yīng)過程后逐漸提高箱溫至適中溫度。35.生后4天女嬰,來(lái)自山區(qū),因1天來(lái)拒奶,全身冰冷入院。體檢:體溫不升,反應(yīng)差,皮膚呈暗紅色,約30%皮膚如硬橡皮樣。心音低鈍,雙肺呼吸音粗,腹尚軟,臍帶已脫落,該患兒皮膚硬腫最早可能出現(xiàn)在A.會(huì)陰部B.臀部C.雙肩月甲區(qū)D

16、.小腿外側(cè)E.面頰正確答案:D題目解析:新生兒硬腫最先出現(xiàn)的部位是小腿外側(cè)。36.生后3天女嬰,洗澡時(shí)發(fā)現(xiàn)雙側(cè)乳腺均有蠶豆大小腫塊,輕擠后有白色液體流出。下列處理正確的是A.手術(shù)切除B.不需處理C.挑割腫塊D.用手?jǐn)D壓使液體排盡E.應(yīng)用抗生素正確答案:B題目解析:生后3-5天的男、女新生兒均可發(fā)生乳腺腫大,是由于母親雌激素水平過高導(dǎo)致,一般生后2-3周內(nèi)消退,切勿擠壓,以免造成感染。37.敗血癥患兒行靜脈輸液時(shí)應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)A.注意藥物的配伍禁忌B.按時(shí)給藥C.注意觀察藥物的毒副作用D.注意保護(hù)和合理使用靜脈E.劑量準(zhǔn)確正確答案:D題目解析:敗血癥患兒須按醫(yī)囑輸注有效抗生素,用藥時(shí)間較長(zhǎng),所以要注

17、意保護(hù)和合理使用靜脈,從遠(yuǎn)端小靜脈開始,有計(jì)劃地更換穿刺部位。38.典型麻疹皮疹出齊的指征是A.面部、四肢見多數(shù)紅色斑丘疹B.面部、軀干見多數(shù)紅色斑丘疹C.軀干、四肢見多數(shù)深紅色斑丘疹D.掌心、腳心可見紅色斑丘疹E.面部、軀干可見紅色斑丘疹融合正確答案:D題目解析:麻疹患兒的皮疹初發(fā)于耳后發(fā)際,漸延及面、頸、軀干、四肢及手心、足底,2-5天出齊。39.患兒男,3歲。未接種麻疹疫苗,在托兒所中接觸麻疹患兒,立即給予免疫血清球蛋白注射,該小兒應(yīng)觀察A.5天B.7天C.14天D.21天E.28天正確答案:D題目解析:接觸過麻疹患兒的易感兒應(yīng)隔離觀察21天。40.患兒男,8歲。春季,發(fā)熱、頭痛、咽痛、

18、食欲不振,8小時(shí)后右耳周圍腫痛,同學(xué)中有類似患者。查體:右耳為中心,皮膚發(fā)熱,觸之堅(jiān)韌有彈性,有疼痛及觸痛。最可能發(fā)生A.麻疹B.化膿性腮腺炎C.急性淋巴結(jié)炎D.流行性腮腺炎E.傳染性單核細(xì)胞增多癥正確答案:D題目解析:患兒的發(fā)病時(shí)間、特點(diǎn)符合流行性腮腺炎的臨床表現(xiàn)。41. I度營(yíng)養(yǎng)不良應(yīng)為體重低于正常比例和腹壁皮下脂肪厚度A.8%-10%,0.8-1cmB.10%-15%,0.6-0.8cmC.15%-25%,0.4-0.8cmD.25%-40%,0.4cm以下E.40%以上完全消失正確答案:C題目解析:按嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)不良分度標(biāo)準(zhǔn),體重低于正常的比例及腹部皮褶厚度I度營(yíng)養(yǎng)不良為15%

19、-25%,0.4-0.8cm;II度為25%-40%,<0.4cm;III度為40%以上,皮褶消失。42.觀察缺鐵性貧血患兒鐵劑療效,早期最可靠的指標(biāo)是A.面色改變B.食欲情況C.心率快慢D.血紅蛋白量E.網(wǎng)織紅細(xì)胞升高正確答案:E題目解析:缺鐵性貧血補(bǔ)鐵治療的療效判斷,一般用藥3-4天后,網(wǎng)織紅細(xì)胞開始上升,7-10天達(dá)高峰,1-2周后血紅蛋白逐漸上升。43.患兒女,胎齡34周,日齡3天,出生體重2300g,心率120次分,呼吸佳,四肢活動(dòng)自如。若該患兒突發(fā)呼吸暫停,下列護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是A.無(wú)需處理,等其自行恢復(fù)B.拍打足底,將患兒置于水囊床墊上C.仰臥時(shí)肩下放置軟墊,避免頸部屈曲D

20、.可給予持續(xù)低流量吸氧E.床旁準(zhǔn)備急救物品和藥物正確答案:A題目解析:患兒出現(xiàn)呼吸暫停,應(yīng)立即進(jìn)行急救處理,床旁應(yīng)放置急救物品與藥品,將患兒置于水床上,可預(yù)防呼吸暫停的發(fā)生,肩部墊高以使頸部充分伸展,頻發(fā)呼吸暫停時(shí)可持續(xù)低流量給氧。44.患兒女,5歲。患急性淋巴細(xì)胞性白血病8個(gè)月,予正規(guī)化療,現(xiàn)發(fā)熱1天。查體:體溫40.1,精神萎靡,皮膚可見較多皮疹,有丘疹、皰疹,皰內(nèi)色渾,心肺腹部未見異常。對(duì)診斷最有幫助的檢查為A.血常規(guī)B.骨髓細(xì)胞檢查C.血培養(yǎng)D.皰疹液細(xì)菌培養(yǎng)E.皰疹液病毒分離正確答案:E題目解析:皰疹液病毒檢測(cè)是水痘確診的有效手段。45.患兒女,5歲?;技毙粤馨图?xì)胞性白血病8個(gè)月,予

21、正規(guī)化療,現(xiàn)發(fā)熱1天。查體:體溫40.1,精神萎靡,皮膚可見較多皮疹,有丘疹、皰疹,皰內(nèi)色渾,心肺腹部未見異常?;純鹤羁赡馨l(fā)生A.白血病復(fù)發(fā)或再發(fā)B.水痘C.藥物疹D.敗血癥E.帶狀皰疹正確答案:B題目解析:皮疹特點(diǎn)與水痘的臨床表現(xiàn)相符。46.患兒5歲。自幼口唇發(fā)紺,生長(zhǎng)發(fā)育落后,活動(dòng)后喜蹲踞。今晨突然發(fā)生意識(shí)障礙,驚厥。該疾病最主要的表現(xiàn)是A.嗜睡B.顱內(nèi)壓增高C.青紫D.昏迷E.驚厥正確答案:C題目解析:根據(jù)患兒的表現(xiàn),考慮有心血管疾病,早晨出現(xiàn)意識(shí)障礙與驚厥,最可能是法洛四聯(lián)癥腦缺氧發(fā)作,青紫是該疾病最主要的特征。47.患兒女,13個(gè)月。生后3個(gè)月起青紫逐漸加重,活動(dòng)后氣急,查體:生長(zhǎng)發(fā)

22、育明顯落后,青紫明顯,伴杵狀指,胸骨左緣3-4肋間聞及級(jí)收縮期雜音?;純旱?天晨起吃奶時(shí)出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難、煩躁和青紫加重,出現(xiàn)昏迷,其原因最可能是A.并發(fā)腦膜炎B.腦栓塞C.腦膿腫D.心力衰竭E.肺動(dòng)脈漏斗部肌肉痙攣正確答案:E題目解析:根據(jù)患兒的青紫表現(xiàn),考慮是法洛四聯(lián)癥,由于本身疾病有肺動(dòng)脈狹窄,其次瓣膜合并漏斗部狹窄,第2天晨起的表現(xiàn)可能是因肺動(dòng)脈漏斗部肌肉痙攣,血氧供應(yīng)嚴(yán)重缺乏所引起。48.新生兒感染性肺炎的首要護(hù)理診斷是A.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)B.氣體交換受損C.體溫過低D.清理呼吸道無(wú)效E.潛在并發(fā)癥正確答案:D題目解析:新生兒感染性肺炎患兒呼吸急促、咳嗽反射功能不全及無(wú)力排痰,導(dǎo)致清理呼吸

23、道無(wú)效。49.新生兒寒冷損傷綜合征的首要護(hù)理診斷是A.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)B.氣體交換受損C.體溫過低D.清理呼吸道無(wú)效E.潛在并發(fā)癥正確答案:C題目解析:新生兒寒冷損傷綜合征由于新生兒體溫調(diào)節(jié)功能低下,加上寒冷、早產(chǎn)、感染等因素導(dǎo)致患兒有體溫過低的危險(xiǎn)。50.水痘患兒隔離至A.出疹后3天B.出疹后5天C.出疹后7天D.癥狀完全消失E.癥狀完全消失后1周正確答案:C題目解析:水痘患兒隔離至出疹后7天或至疙疹全部結(jié)癡止。51. “0”形腿或“X”形腿多見于A.生后1-2個(gè)月B.生后3-4個(gè)月C.生后6-10個(gè)月D.1-2歲E.3歲以后正確答案:D題目解析:小兒維生素D缺乏癥大多在生后3個(gè)月左右起病

24、,小兒開始行走后,由于骨質(zhì)軟化,因負(fù)重可出現(xiàn)“O”形腿或“X”形腿,后遺癥期多在3歲以后出現(xiàn)。52.多見于2-6個(gè)月嬰兒,起病急,喘憋重的是A.腺病毒性肺炎B.金黃色葡萄球菌肺炎C.呼吸道合胞病毒性肺炎D.肺炎支原體肺炎E.肺炎球菌肺炎正確答案:C題目解析:不同病原體所致肺炎的特點(diǎn)各不相同,呼吸道合胞病毒肺炎以2-6個(gè)月嬰兒多見,起病急、喘憋明顯;腺病毒肺炎起病急,全身中毒癥狀明顯,體溫達(dá)39以上,呈稽留熱或弛張熱;金黃色葡萄球菌肺炎肺部體征出現(xiàn)早,易并發(fā)膿胸、膿氣胸。53.屬于房間隔缺損的表現(xiàn)是A.肺動(dòng)脈高壓時(shí)出現(xiàn)下半身青紫B.肺動(dòng)脈第二音固定分裂C.易出現(xiàn)心律不齊D.胸片顯示肺血少,心影呈

25、靴形E.可發(fā)生Eisenmenger綜合征正確答案:B題目解析:房間隔缺損時(shí)肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音增強(qiáng)或亢進(jìn),并呈固定分裂;室間隔缺損患兒嬰兒期反復(fù)出現(xiàn)呼吸道感染,形成重度肺動(dòng)脈高壓,逆向分流形成Eisenmenger綜合征;動(dòng)脈導(dǎo)管未閉可出現(xiàn)下肢青紫明顯,桿狀指;法洛四聯(lián)癥X線檢查可顯示心影呈靴形,肺血減少。54.屬于法洛四聯(lián)癥的表現(xiàn)是A.肺動(dòng)脈高壓時(shí)出現(xiàn)下半身青紫B.肺動(dòng)脈第二音固定分裂C.易出現(xiàn)心律不齊D.胸片顯示肺血少,心影呈靴形E.可發(fā)生Eisenmenger綜合征正確答案:D題目解析:房間隔缺損時(shí)肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音增強(qiáng)或亢進(jìn),并呈固定分裂;室間隔缺損患兒嬰兒期反復(fù)出現(xiàn)呼吸道感染,形成重度肺

26、動(dòng)脈高壓,逆向分流形成Eisenmenger綜合征;動(dòng)脈導(dǎo)管未閉可出現(xiàn)下肢青紫明顯,桿狀指;法洛四聯(lián)癥X線檢查可顯示心影呈靴形,肺血減少。55.鏈霉素的毒性反應(yīng)A.聽神經(jīng)損害B.肝損害C.球后視神經(jīng)炎D.胃腸道反應(yīng)E.骨髓抑制正確答案:A題目解析:利福平的毒、不良反應(yīng)是肝臟損害、消化道反應(yīng);鏈霉素引起聽神經(jīng)損害;乙胺丁醇引起球后視神經(jīng)炎。56.乙胺丁醇的毒性反應(yīng)A.聽神經(jīng)損害B.肝損害C.球后視神經(jīng)炎D.胃腸道反應(yīng)E.骨髓抑制正確答案:C題目解析:利福平的毒、不良反應(yīng)是肝臟損害、消化道反應(yīng);鏈霉素引起聽神經(jīng)損害;乙胺丁醇引起球后視神經(jīng)炎。57.新生兒寒冷損傷綜合征的治療護(hù)理關(guān)鍵是A.熱量供給B

27、.液體補(bǔ)充C.復(fù)溫D.抗感染E.喂養(yǎng)正確答案:C題目解析:新生兒寒冷損傷綜合征是由于體溫過低引起皮膚和皮下脂肪變硬和水腫,復(fù)溫是低體溫患兒治療的關(guān)鍵。58.光療患兒出現(xiàn)下列情況時(shí),應(yīng)停止藍(lán)光照射的是A.呼吸節(jié)律不規(guī)則B.輕度腹瀉C.出現(xiàn)一過性皮疹D.降低光療箱內(nèi)溫度,患兒仍高熱不退E.患兒間歇吵鬧正確答案:D題目解析:光療時(shí),應(yīng)監(jiān)測(cè)患兒的體溫,每小時(shí)測(cè)1次或根據(jù)病情、體溫情況隨時(shí)測(cè)量,使體溫保持在36-37,并根據(jù)體溫調(diào)節(jié)箱溫。若體溫超過37.8,或低于35,要暫停光療,經(jīng)處理體溫恢復(fù)正常后再繼續(xù)光療。而其他情況可繼續(xù)光療。59.引起新生兒敗血癥最常見的致病菌是A.葡萄球菌B.大腸埃希菌C.銅

28、綠假單胞菌D.表皮葡萄球菌E.革蘭陰性桿菌正確答案:A題目解析:新生兒敗血癥的致病菌以葡萄球菌最常見,其次是大腸埃希菌、表皮葡萄球菌。60.新生兒窒息應(yīng)首選的復(fù)蘇措施是A.吸氧B.靜注腎上腺素C.復(fù)蘇氣囊加壓給氧D.清除呼吸道粘液E.肌注尼可剎米正確答案:D題目解析:新生兒窒息應(yīng)及時(shí)進(jìn)行復(fù)蘇,首先要保持呼吸道暢通,患兒仰臥,墊高肩部使頸部伸展,迅速清除口、鼻、咽及呼吸道分泌物。吸氧、靜注腎上腺素、復(fù)蘇氣囊加壓給氧、肌注尼可剎米為建立呼吸與藥物治療的范圍,故選擇清除呼吸道粘液。61.麻疹具有早期診斷價(jià)值的臨床表現(xiàn)是A.持續(xù)發(fā)熱B.淋巴結(jié)、肝、脾腫大C.柯氏斑D.全身皮疹E.肺部濕啰音正確答案:C

29、題目解析:90以上麻疹患兒于病程的第2-3天,在第一臼齒相對(duì)應(yīng)的頰粘膜上,出現(xiàn)0.5-1mm大小的白色麻疹粘膜斑(柯氏斑),周圍有紅暈,常在2-3天消退,具有早期診斷價(jià)值。62.關(guān)于流行性腮腺炎腮腺腫大的特點(diǎn),說法正確的是A.以耳垂為中心,向前、后、下發(fā)展,下頜角邊緣輪廓清晰B.局部皮膚發(fā)熱發(fā)紅C.觸診柔軟有波動(dòng)感D.觸痛不敏感E.常一側(cè)腮腺腫脹后2-4天累及對(duì)側(cè),或雙側(cè)同時(shí)腫大正確答案:E題目解析:流行性腮腺炎一般一側(cè)腮腺先腫大,2-4天后累及對(duì)側(cè),或雙側(cè)同時(shí)腫大,以耳垂為中心,向前、后、下發(fā)展,使下頜角邊緣輪廓模糊,同時(shí)伴疼痛和感覺過敏,局部皮膚緊張發(fā)亮有彈性,表面發(fā)熱不發(fā)紅。63.嬰幼兒

30、腹瀉時(shí)易發(fā)生的酸堿平衡紊亂是A.呼吸性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性堿中毒D.代謝性酸中毒E.混合性酸中毒正確答案:D題目解析:由于腹瀉時(shí)丟失大量堿性液體,進(jìn)食少和腸吸收不良,攝入熱量不足,脂肪分解增加,酮體生成增多,組織缺氧導(dǎo)致乳酸堆積,腎血流量不足,尿量減少,酸性物質(zhì)在體內(nèi)堆積。64.新生兒破傷風(fēng)最早出現(xiàn)的癥狀是A.張口及吸吮困難B.牙關(guān)緊閉C.全身痙攣D.角弓反張E.呼吸衰竭正確答案:A題目解析:新生兒破傷風(fēng)起病初期,患兒咀嚼肌受累,張口及吸吮困難,隨后牙關(guān)緊閉,面肌痙攣,此為本病早期出現(xiàn)的癥狀。65.先天性心臟病右向左分流型最明顯的外觀特征是A.心臟雜音B.發(fā)育遲緩C.持續(xù)發(fā)紺(青紫

31、)D.心前區(qū)隆起E.活動(dòng)耐力下降正確答案:C題目解析:右向左分流型為先天性心臟病最嚴(yán)重的一組,因心臟結(jié)構(gòu)的異常,靜脈血流入右心后不能全部流入肺循環(huán)達(dá)到氧合作用,輸送到全身導(dǎo)致青紫。其他選項(xiàng)不是右向左分流最明顯的特征,可排除。66.在腎病綜合征并發(fā)的感染中,最常發(fā)生的是A.上呼吸道感染B.胃腸炎C.原發(fā)性腹膜炎D.腦膜炎E.尿路感染正確答案:A題目解析:腎病綜合征患兒免疫功能低下,蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良及應(yīng)用皮質(zhì)激素和(或)免疫抑制劑治療等,易合并各種感染,以上呼吸道感染為主。67.分泌生長(zhǎng)激素的器官是A.胸腺B.性腺C.下丘腦D.腎上腺E.腺垂體正確答案:E題目解析:生長(zhǎng)激素是由腺垂體分泌的。68.患

32、兒女,6歲。因患風(fēng)濕熱服用青霉素和阿司匹林,近日患兒出現(xiàn)食欲下降,惡心等不適癥狀,護(hù)士可以給予的正確指導(dǎo)是A.飯后服用阿司匹林B.停止使用阿司匹林C.解釋屬于青霉素的副作用D.兩餐間使用阿司匹林E.阿司匹林與維生素C同服正確答案:A題目解析:阿司匹林屬非甾體類抗感染藥,常見不良反應(yīng)是胃腸道反應(yīng),可以采取飯后服用的方法以減輕不良反應(yīng)。69.患兒男,生后2天,出生體重為2400g,因吸入性肺炎入院,入院時(shí)患兒呼吸急促,口唇稍發(fā)紺。即置于輻射保暖床上搶救。該患兒吸氧的流量應(yīng)選擇每分鐘為A.1LB.2LC.3LD.4LE.5L正確答案:D題目解析:該患兒因肺炎出現(xiàn)呼吸困難和發(fā)紺,應(yīng)給予頭罩法給氧,增加

33、氧濃度,氧流量控制在4L/min。70.患兒男,18個(gè)月。因肺炎入院,住院5天后臀部皮膚潮紅,伴有皮疹。對(duì)該患兒首先應(yīng)采取的主要護(hù)理措施是A.注意保暖B.及時(shí)更換尿布,保持臀部的清潔干燥C.若有大便,可用小毛巾直接擦洗臀部D.用紅外線燈照射臀部,燈泡距臀部患處20-25cmE.用棉簽在患處涂油正確答案:B題目解析:該患兒臀紅伴有皮疹,屬于重I度,皮膚尚未破潰,應(yīng)及時(shí)更換尿布,保持臀部的清潔干燥為首選,便后用小毛巾擦洗易摩擦刺激臀部患處皮膚,不可??;也不必用紅外線燈照射,可用魚肝油軟膏潤(rùn)滑患處皮膚促進(jìn)恢復(fù)。71.足月新生兒,女,臀位產(chǎn),生后24小時(shí)突發(fā)驚厥,煩躁不安。體檢:體溫37,前鹵飽滿,雙

34、眼凝視,肌張力高,四肢抽搐,心率140次分,肺部體征陰性,血常規(guī)正常。該患兒最可能發(fā)生A.新生兒顱內(nèi)出血B.新生兒手足搐溺癥C.新生兒化膿性腦膜炎D.新生兒敗血癥E.新生兒破傷風(fēng)正確答案:A題目解析:患兒于生后24小時(shí)突發(fā)驚厥,血常規(guī)正常,肺部體征陰性,排除化膿性腦膜炎、新生兒敗血癥和新生兒破傷風(fēng),加上前鹵飽滿,雙眼凝視,肌張力高,四肢抽搐,符合新生兒顱內(nèi)出血的發(fā)病時(shí)間和表現(xiàn)特點(diǎn)。72.足月新生兒,女,臀位產(chǎn),生后24小時(shí)突發(fā)驚厥,煩躁不安。體檢:體溫37,前鹵飽滿,雙眼凝視,肌張力高,四肢抽搐,心率140次分,肺部體征陰性,血常規(guī)正常。該患兒最可能的發(fā)病原因是A.寒冷損傷B.感染C.產(chǎn)傷D.

35、凝血因子不足E.維生素D缺乏正確答案:C題目解析:臀位產(chǎn)患兒易造成難產(chǎn),從而導(dǎo)致頭部損傷,引起顱內(nèi)出血。73.足月新生兒,女,臀位產(chǎn),生后24小時(shí)突發(fā)驚厥,煩躁不安。體檢:體溫37,前鹵飽滿,雙眼凝視,肌張力高,四肢抽搐,心率140次分,肺部體征陰性,血常規(guī)正常。下列護(hù)理措施中不合適的是A.使用頭皮穿刺輸液B.絕對(duì)靜臥,抬高頭部C.護(hù)理操作集中進(jìn)行D.使用留置針,減少反復(fù)穿刺E.密切觀察患兒病情正確答案:A題目解析:顱內(nèi)出血應(yīng)靜臥休息,減少活動(dòng),抬高頭部以減輕顱內(nèi)高壓,治療和護(hù)理操作應(yīng)集中進(jìn)行,避免頭皮穿刺輸液,盡可能減少對(duì)患兒的刺激,并注意密切觀察病情變化。74.順產(chǎn)女嬰,胎齡40周,日齡1

36、3天,出生體重3200g。生后6天背部皮膚出現(xiàn)小膿疤,并伴有精神萎靡、少哭、拒奶。體檢:體溫39.5,呼吸50次分,心率160次分,背部散在膿疤,臍部稍有紅腫,血常規(guī)示W(wǎng)BC21×109/L。該患兒最可能發(fā)生A.新生兒肝炎B.新生兒黃疸C.新生兒敗血癥D.新生兒硬腫癥E.新生兒腹瀉正確答案:C題目解析:根據(jù)患兒病史特點(diǎn),患兒無(wú)黃疸可排除選項(xiàng)新生兒肝炎、新生兒黃疸;體溫39.5可排除選項(xiàng)新生兒硬腫癥;無(wú)腹瀉和大便次數(shù)改變可排除選項(xiàng)新生兒腹瀉;因此最大可能是新生兒敗血癥。75.順產(chǎn)女嬰,胎齡40周,日齡13天,出生體重3200g。生后6天背部皮膚出現(xiàn)小膿疤,并伴有精神萎靡、少哭、拒奶。體

37、檢:體溫39.5,呼吸50次分,心率160次分,背部散在膿疤,臍部稍有紅腫,血常規(guī)示W(wǎng)BC21×109/L。該患兒最可能的感染途徑是A.宮內(nèi)感染B.消化道感染C.呼吸道感染D.皮膚感染E.泌尿道感染正確答案:D題目解析:患兒于生后6天背部出現(xiàn)膿疙,因此最有可能是皮膚感染。76.患兒男,3歲半。發(fā)熱4天,伴咳嗽,流涕,眼結(jié)膜充血,流淚,半天前發(fā)現(xiàn)患兒耳后,頸部,發(fā)緣有稀疏的不規(guī)則紅色丘斑疹,疹間皮膚正常,體溫40,心肺正常。疹退后可能的皮膚改變A.無(wú)色素沉著,無(wú)脫屑B.有色素沉著,無(wú)脫屑C.無(wú)色素沉著,有脫屑D.有色素沉著,有脫屑E.有色素沉著,有瘢痕正確答案:D題目解析:根據(jù)患兒的發(fā)

38、病時(shí)間與出疹特點(diǎn)符合麻疹的臨床表現(xiàn),皮疹按出疹順序消退后,可有麥鼓樣脫屑及淺褐色素斑。77.患兒男,3歲半。發(fā)熱4天,伴咳嗽,流涕,眼結(jié)膜充血,流淚,半天前發(fā)現(xiàn)患兒耳后,頸部,發(fā)緣有稀疏的不規(guī)則紅色丘斑疹,疹間皮膚正常,體溫40,心肺正常?;純簯?yīng)隔離至出疹后A.3天B.5天C.7天D.10天E.14天正確答案:B題目解析:根據(jù)患兒的發(fā)病時(shí)間與出疹特點(diǎn)符合麻疹的臨床表現(xiàn),出疹前5天至出疹后5天均有傳染性。78.患兒女,5歲。2天前高熱,體溫39,近日全身出現(xiàn)紅斑疹、丘疹,軀干部最多,四肢少,部分結(jié)痂。心肺正常?;純核谟變簣@需檢疫A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周正確答案:C題目解析:患兒

39、皮疹的特點(diǎn)符合水痘的臨床表現(xiàn),患兒在出疹前一天至瘡疹全部結(jié)痂時(shí)均有傳染性?;純核谟淄袡C(jī)構(gòu)應(yīng)檢疫3周。79.患兒女,7歲。低熱、輕咳3周。查體:體溫38.5,營(yíng)養(yǎng)差,左背下部聽診呼吸音減低,接種過卡介苗,PPD試驗(yàn)()。該患兒首選的檢查為A.結(jié)核抗體測(cè)定B.痰找結(jié)核C.纖維支氣管鏡檢查D.胸部X線檢查E.胸部CT檢查正確答案:D題目解析:X線檢查是診斷小兒肺結(jié)核的主要方法。80.患兒3歲。因腹痛就診。家長(zhǎng)訴該患兒平時(shí)腹痛反復(fù)發(fā)作,痛后活動(dòng)如常,夜間睡覺常易驚、磨牙。體檢:體溫正常,腹部無(wú)明顯陽(yáng)性體征,血常規(guī)除嗜酸性粒細(xì)胞增高,余正常。該患兒最可能發(fā)生A.闌尾炎B.腹瀉C.蛔蟲病D.詢樓病E.腸

40、套疊正確答案:C題目解析:該患兒的腹痛和病史特點(diǎn)符合蛔蟲病的臨床表現(xiàn)。81.患兒,4個(gè)月。午后曬太陽(yáng)時(shí)突然發(fā)生全身抽搐,眼球上翻,意識(shí)不清。體溫正常,呼吸35次分,心率120次分,發(fā)育情況良好,營(yíng)養(yǎng)中等,有“枕禿”、夜驚現(xiàn)象。患兒出現(xiàn)驚厥的最可能原因是A.藥物中毒B.低血糖C.低鈣驚厥D.顱內(nèi)出血E.上感正確答案:C題目解析:該患兒有“枕禿”、夜驚現(xiàn)象,提示存在佝僂病,在曬太陽(yáng)時(shí)血清鈣下降導(dǎo)致驚厥發(fā)生。82.患兒,4個(gè)月。午后曬太陽(yáng)時(shí)突然發(fā)生全身抽搐,眼球上翻,意識(shí)不清。體溫正常,呼吸35次分,心率120次分,發(fā)育情況良好,營(yíng)養(yǎng)中等,有“枕禿”、夜驚現(xiàn)象。護(hù)士對(duì)家長(zhǎng)做健康教育時(shí),不正確的是A.

41、經(jīng)常隔著玻璃窗曬太陽(yáng)B.按時(shí)服用魚肝油制劑C.添加輔食的原則與方法D.講解驚厥處理的方法E.止痙藥物的使用正確答案:A題目解析:隔著玻璃灑太陽(yáng)會(huì)阻隔紫外線通過,此方法不正確。83.患兒,10個(gè)月。因驚厥發(fā)作多次來(lái)院診治?;純合等斯の桂B(yǎng),體質(zhì)較弱。昨日起突然發(fā)生驚厥,表現(xiàn)為兩眼上翻,肢體抽搐,意識(shí)不清,小便失禁,每次發(fā)生約持續(xù)1分鐘左右而自然緩解,抽搐停止后一切活動(dòng)如常。檢查:體溫37,除見方顱、枕禿外,其他無(wú)特殊發(fā)現(xiàn)。該患兒出現(xiàn)驚厥的主要原因是A.維生素D嚴(yán)重缺乏B.鈣、磷比例嚴(yán)重失調(diào)C.甲狀旁腺功能亢進(jìn)D.甲狀旁腺反應(yīng)遲鈍E.神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常正確答案:D題目解析:甲狀旁腺反應(yīng)遲鈍,代償功能不

42、足,引起血鈣偏低。84.患兒男,1歲半。發(fā)熱,咳嗽4天,曾用青霉素肌注治療無(wú)效。昨天起拒食,嘔吐,尿量減少。入院查體:體溫39.8,脈率180次分,呼吸65次分,精神萎靡,煩躁不安,口唇發(fā)紺,鼻翼扇動(dòng),三凹征(),兩肺散在中小水泡音,肝臟右肋下3cm。血白細(xì)胞2.5×109/L,中性粒細(xì)胞90%。該患兒最可能的情況是A.肺炎合并心衰B.肺炎合并中毒性腦病C.肺炎合并膿胸D.肺炎合并肺結(jié)核E.肺炎合并肺膿腫正確答案:A題目解析:根據(jù)患兒病史特點(diǎn)及體征,應(yīng)考慮肺炎合并心衰。85.患兒男,1歲半。發(fā)熱,咳嗽4天,曾用青霉素肌注治療無(wú)效。昨天起拒食,嘔吐,尿量減少。入院查體:體溫39.8,脈

43、率180次分,呼吸65次分,精神萎靡,煩躁不安,口唇發(fā)紺,鼻翼扇動(dòng),三凹征(),兩肺散在中小水泡音,肝臟右肋下3cm。血白細(xì)胞2.5×109/L,中性粒細(xì)胞90%。該患兒首要的護(hù)理診斷是A.體溫升高B.有腹脹的可能C.氣體交換受損D.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)E.體液不足正確答案:C題目解析:患兒口唇發(fā)紺,鼻翼扇動(dòng),三凹征(),此時(shí)首要的護(hù)理診斷是氣體交換受損。86.患兒男,1歲半。發(fā)熱,咳嗽4天,曾用青霉素肌注治療無(wú)效。昨天起拒食,嘔吐,尿量減少。入院查體:體溫39.8,脈率180次分,呼吸65次分,精神萎靡,煩躁不安,口唇發(fā)紺,鼻翼扇動(dòng),三凹征(),兩肺散在中小水泡音,肝臟右肋下3cm。血白細(xì)胞2

44、.5×109/L,中性粒細(xì)胞90%。對(duì)該患兒的具體護(hù)理措施,不妥的是A.密切觀察患兒體溫B.保持呼吸道通暢,給氧C.保持室內(nèi)適當(dāng)?shù)臏囟群蜐穸菵.半臥位保持安靜,盡量減少刺激E.經(jīng)常幫助患兒翻身,拍背,進(jìn)行體位引流正確答案:E題目解析:根據(jù)患兒病史特點(diǎn)及體征,應(yīng)考慮肺炎合并心衰,由于患兒合并心衰,缺氧明顯,應(yīng)盡可能保持安靜讓患兒休息,不宜進(jìn)行體位引流及翻身拍背等護(hù)理操作。87.患兒,5個(gè)月。因發(fā)熱、咳嗽兩天、氣喘1天入院。體檢:T39.5,P150次分,R50次分,煩躁不安,面色灰白,兩肺有濕啰音。診斷支氣管肺炎。該患兒入院時(shí),護(hù)士對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行健康指導(dǎo)最重要的是A.介紹預(yù)防肺炎知識(shí)B.糾正不良飲食習(xí)慣C.講解各種肺炎病因D.按時(shí)進(jìn)行預(yù)防接種E.保持患兒安靜,避免嗆咳正確答案:E題目解析:因患兒呼吸困難進(jìn)行吸氧,不宜邊吸氧邊喂食,容易嗆咳。88.醫(yī)源性感染導(dǎo)致新生兒感染性肺炎的主要致病菌是A.葡萄球菌B.銅綠假單胞菌C.大腸埃希菌D.破傷風(fēng)桿菌E.B族鏈球菌正確答案:B題目解析:感染性肺炎的致病菌中,醫(yī)源性感染以銅綠假單胞菌多見。89.胎兒通過羊水感染導(dǎo)致感染性肺炎的主要致病

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